Keuhkojen kapasiteetti mitataan

2.3.7. Keuhkojen elinvoimakyky (VC)

VC on ilman määrä, jonka yksilö pystyy hengittämään mahdollisimman syvällä hengityksellä.

Keuhkojen kapasiteetti mitataan spirometrillä.
Potilas on alun perin 2-3 kertaa hengitettynä ja uloshengityksellä, ja ottaa maksimaalisen sisäänhengityksen ottamalla tiukasti spirometrin suukappaleen suuhunsa ja pitämällä nenäänsä vapaalla kädellään ulos ilmaan tasaisesti. Mittaus suoritetaan kolme kertaa ottaen huomioon korkein indikaattori.

VC riippuu sukupuolesta, iästä, kehon koosta, kuntoilusta ja määritetään spirometrillä.

Se on seuraavien rajojen sisällä: miehille - 3,5-5,0 litraa; naisille - 2,5-4,0 litraa. Urheilijoilla tämä arvo voi nousta: miehille 7,0 litraa tai enemmän, naisille - 5,0 litraa ja enemmän. Joissakin tapauksissa ihmisillä on erittäin suuri kasvu. VC voi saavuttaa 9,0 litraa.

sisko

Keuhkojen kapasiteetin mittaus

Hengityselinten toiminnallisen tilan arvioimiseksi keuhkojen kapasiteettia mitataan käyttämällä erityistä laitetta, spirografia.

Keuhkojen elintärkeä kapasiteetti (VC) on arvo, joka on yhtä suuri kuin ilman tilavuus, jonka potilas voi hengittää syvimmän hengityksen jälkeen. VC tunnistaa ulkoisen hengityslaitteen tilan, mahdollistaa lasten ja nuorten fyysisen kehityksen arvioinnin, erilaisten sairauksien diagnosoinnin.

Keuhkojen elintärkeän kapasiteetin määrittämismenetelmää kutsutaan spirografiaksi. Käsittelyn suorittaminen edellyttää sairaanhoitajan tuntemusta laitteesta ja laitteen toimintaperiaatteista sekä potilaiden tutkimisesta.

Laitteet mittaamaan VC

  • spirometer
  • Kiinnitys nenästä.
  • Puhdista suukappaleet.
  • Steriili pinsetit.
  • Hiussteriilit pyyhkeet.
  • Kontit desinfiointiaineilla.
  • Käsittelyn kirjanpitoasiakirjat.

Toimien järjestys

  • Ilmoitamme potilaalle tulevasta menettelystä, saamme suostumuksen sen toteuttamiseen.
  • Pese kädet, käytä käsineitä.
  • Käynnistä laite verkossa.
  • Kiinnitä suukappale spirometriin.
  • Kierrä spirometrin liikkuvaa osaa kohdistamaan kädet nollan jakautumiseen, jos sellainen on.
  • Välitämme spirometrin potilaaseen varmistaen, että hänen sormensa eivät peitä spirometrin puhaltinta.
  • Laitimme kiristysvaatteen potilaan nenään, pyydämme häntä kääntämään päänsä sivulle ja ottamaan syvään henkeä, sitten täydellisen uloshengityksen.
  • Pyydämme potilasta hengittämään uudelleen syvästi, tarttumaan huulillaan huulilla ja hengittämään hitaasti kaikki ilma keuhkoista.
  • Otamme lukemat spirometrin mittakaavasta tai näytöstä, palautamme nuolen nolla-alueelle.
  • Toista tutkimus 2 kertaa.
  • Korjaamme kirjanpidon dokumentaation maksimituloksen.
  • Poista irrotettava suukappale, upota käytetyt työkalut säiliöihin desinfiointiliuoksilla.

Kuvattua menetelmää käytetään useimmiten ja sitä kutsutaan sisäänhengitysgeeliksi. Tässä tapauksessa potilaan ei pitäisi keskittyä voimaan eikä uloshengityksen nopeuteen, vaan vain siihen, miten uloshengitys voidaan suorittaa mahdollisimman paljon.

Toinen menetelmä on uloshengityksen VC määritelmä. Hiljaisesta uloshengitysasennosta potilas ottaa täyden mahdollisen hengityksen ja tekee sitten täydellisen hengityksen.

Kolmas menetelmä on määrittää keuhkojen elintärkeä kapasiteetti kahdessa vaiheessa. Potilas ottaa hiljaisen hengityksen, jonka jälkeen hän hengittää niin paljon kuin mahdollista ja palaa rauhalliseen hengitykseen. Sitten potilas ottaa useita hengitysliikkeitä hiljaisesta uloshengitysasennosta mahdollisimman täydellisesti hengittämiseksi, jota seuraa täydellinen uloshengitys.

Keuhkojen kapasiteetti mitataan

Normaalisti VC: n arvo voi poiketa vaaditusta ± 20%: sta. Todellinen arvo ylittää keuhkojen suuren morfofunktionaalisen kyvyn.

10. Laske käyttöindeksi käyttäen kaavaa:

Normaalisti elintärkeän indeksin (LM) arvo naisilla on 45-55 ml / kg, miehillä - 55–60 ml / kg.

Mitä korkeampi nopeus on, sitä parempi on rinnan hengitystoiminto. Alhaisemmat hinnat viittaavat joko VJ-vajaatoimintaan tai ylipainoon.

Kysymys 1. Systolinen paine on...

Verenpaine verisuonten seinämille kammion systolin aikana.

Verenpaine aluksen seinille kammion diastolin aikana.

Molemmat ovat oikein.

Kysymys 2. Optimaalinen normaali systolinen paine aikuisille...

120 - 129 mm. Hg. Art.

130 - 139 mm. Hg. Art.

100 - 120 mm. Hg. Art.

Kysymys 3. Arteriaalista verenpaineesta havaitaan systolista verenpainetta.

100 mm tai vähemmän. Hg. Art.

140 mm tai enemmän. Hg. Art.

130 - 139 mm. Hg. Art.

Kysymys 4. Arteriaalinen pulssi on...

Aluksen seinämien värähtelyt kammion systolin aikana.

Aluksen seinämien värähtelyt kammion diastolin aikana.

Molemmat ovat oikein.

Kysymys 5. Sydänsyklin kesto on...

Aika yhdestä systolista toiseen sitholaan.

Yhden systolin kesto.

Yhden diastolin kesto.

Kysymys 6. Pienen veren määrä on...

Vatsakalvojen vapautunut veren määrä 1 minuutissa.

Pelkästään kammioiden vapauttama veren määrä.

Verisuonet, jotka kammiot vapauttavat harjoituksen aikana.

Kysymys 7: Keskimääräinen IOC aikuisille...

Kysymys 8. Systolinen tilavuus on...

Vatsakalvojen vapautunut veren määrä 1 minuutissa.

Vatsakalvojen vapautunut veren määrä yhdellä supistuksella.

Molemmat ovat oikein.

Kysymys 9. Pulssipaine on...

Systolisen ja diastolisen paineen ero.

Verenpaineen ero valtimoissa ja suonissa.

Verenpaine valtimoissa kammion diastolin aikana.

Kysymys 10. Diastolinen verenpaine on...

Verenpaine valtimoissa kammion supistumisen aikana.

Verenpaine valtimoissa kammion rentoutumisen aikana.

Molemmat ovat oikein.

Kysymys 11. Keuhkojen kapasiteetti on...

Hengitettynä suurin mahdollinen ilman tilavuus sisäänhengityksen jälkeen.

Uloshengitetty ilmamäärä hiljaisella hengityksellä.

Hengitetyn ilman määrä hiljaisen uloshengityksen jälkeen.

Kysymys 12. Hengitystilavuus on...

Ilman määrä keuhkoissa maksimihengityksen jälkeen.

Äänenvoimakkuus hiljaisella hengityksellä ja hengittämällä.

Uloshengitetyn ilman tilavuus maksimissaan.

Kysymys 13. Inhalaatiovaraus on...

Rauhallisen sisäänhengityksen jälkeen sisäänhengitetyn ilman määrä.

Suurin uloshengitys uloshengitetyn ilman määrä.

Hiljaisen uloshengityksen aikana uloshengitetyn ilman määrä.

Kysymys 14. Hengitystaajuus on...

Hengitysjaksojen määrä 1 tunnin sisällä.

Hengitysjaksojen määrä 1 minuutissa.

Molemmat ovat oikein.

Kysymys 15. Yli 18-vuotiaiden pulssi on yhtä suuri kuin huoneessa...

Kysymys 16. BH yksin aikuisilla on normaalia...

Vorobyova E. A., Gubar A. V., Safyannikova E. B. Anatomia ja fysiologia. - M.: Medicine, 1981 - s. 183–202.

AIHE 3. AINEIDEN VAIHTO JA ENERGIA. POWER

Näytekysymykset opetusta varten

Ravitsemus on tärkein kasvun, kehityksen ja ihmisten terveyden tilan tekijä.

Metabolian ja energian käsite.

Aineenvaihdunnan ja energian ominaisuudet eri ikäryhmissä.

Proteiinit ja proteiinien aineenvaihdunta.

Vesi ja mineraalien aineenvaihdunta.

Energiateollisuus. Säilöntäaineet, elintarvikelisäaineet, makut.

Käytännön työ numero 1

Taulukoiden perusvaihdon määrittäminen

1. Piirrä taulukko numero 1 muistikirjaan. Täytä taulukko, suorittamalla seuraavat laboratoriotöiden tehtävät № 1, № 2 ja № 3.

Peruskurssi

Prosentuaalinen poikkeama päävaihdon suuruudesta

Kehon energiankulutus päivässä

2. Määritä korkeusmittarin ja lääketieteellisen mittakaavan avulla kehon korkeus ja paino (voit käyttää aiempien laboratoriotöiden tietoja).

3. Harris-Benedict-taulukoiden avulla (taulukot 2 ja 3) määrittele perusaineenvaihdunnan suuruus. Mitä A-osassa on, etsi haluttu kehon paino vastaavan määrän kilokalorien arvolla. Sitten, osassa B, etsi kasvun vaaka- ja pystysuuntainen korkeus, etsi ikä- ja korkeuskuvioiden leikkauskohdassa niiden vastaavien kilokalorien lukumäärä. Nämä kaksi numeroa tiivistyvät ja saavat normaalin perusaineenvaihdunnan nopeuden tietyn iän, sukupuolen, korkeuden, kehon painon perusteella.

laskin

Palvelun maksuttomia kustannuksia

  1. Täytä hakemus. Asiantuntijat laskevat työn kustannukset
  2. Kustannusten laskeminen tulee postille ja tekstiviesteille

Hakemuksesi numero

Tällä hetkellä postitse lähetetään automaattinen vahvistusviesti, jossa on tietoja sovelluksesta.

Spirometria. Keuhkojen elintärkeän kapasiteetin määrittäminen (EV)

Materiaalilaitteet: kuiva kannettava SSP-spirometri tai Spiro 1-8V -vesi-spirometri tai vesisylinterin spirometri.

Spirometria kuivalla spirometrillä

Aseta suukappale tiukasti spirometrin syöttöputkeen. Suukappale pyyhitään alkoholilla kostutetulla puuvillalla. Kierrä spirometrin korkkia asettamalla laitteen mittakaava niin, että nuoli on sama kuin asteikon nolla.

Keuhkojen elintärkeän kapasiteetin mittaus (VC). Tutkimus suoritetaan. Kohderyhmän hengittäminen hengittää 2-3 syvää hengitystä, jonka jälkeen hän ottaa syvimmän hengityksen ja ottaa suukappaleensa ulos hengittämällä tasaisesti maksimaalisen mahdollisen määrän ilmaa spirometriin, joka rasittaa kaikki hengityselinten lihakset, myös vatsaontelot. Koehenkilön uloshengitys ei saa olla hidasta tai pakko. Ajan umpeutumisajan tulisi olla 4-8 sekuntia. Hengitystilavuuden tutkimisen aikana kohteen tulisi pitää spirometriä rungossa siten, että se ei estä vapaata ilmavirtaa laitteesta. VC: n suuruus litroina määritetään spirometrin mittakaavalla. Tutkimuksen jälkeen, kääntämällä spirometrin kansi, palauta spirometrin mittakaava niin, että nuoli on sama kuin asteikon nolla. VC: n mittaaminen kuluu kolme kertaa ja laskee keskimääräisen aritmeettisen arvon.

Ilmavirran tilavuuden mittaaminen. Spirometri nollautuu. Kohde, joka ottaa suukappaleen suuhunsa, yrittää hengittää rauhallisesti nenän läpi normaalissa hengitystilassa. Sitten hengitä nenän läpi ja hengitä suuhun spirometriin. 5 hengityksen jälkeen uloshengitetyn ilman tilavuus lasketaan asteikolla ja jaetaan hengitysteiden liikkeiden lukumäärällä.

Varastojen uloshengitystilavuuden mittaaminen. Kun toinen hiljainen uloshengitys, tee maksimaalinen uloshengitys spirometriin. Toista mittaus 3 kertaa ja laske aritmeettinen keskiarvo.

Lisähengitystilavuuden määrittäminen. VC: n keskiarvosta lasketaan hengitystilavuuden keskimääräisten arvojen ja uloshengityksen lisätilavuuden summa.

Spirometria Spiro 1-8V -vesi-spirometrillä

Kun mitataan uloshengitetyn ilman tilavuus Spiro 1-8V -vesi-spirometrillä, sen suunnitteluominaisuudet on otettava huomioon.

Kotelon sisällä olevalla spirometrillä on pyörivä kello, joka on asennettu kahteen vaakatasoon. Kellon etuseinässä on osoitin, joka asteikolla näyttää uloshengitetyn ilman tilavuuden litroina. Samanaikaisesti osoittimen kanssa lukema annetaan ohjausnuolella, joka on istutettu etutappiin. Ohjausnuolen tulee aina olla kellon kahvasta oikealla. Lopetuksen lopussa ohjausnuoli vahvistaa uloshengitetyn ilman arvon ja osoitin palaa asteikon nolla-merkkiin.

Spirometrin työ perustuu uloshengitetyn ilman tilavuusmittauksiin. Kun hengität pyörivän kellon alle, syntyy ylipaine, jonka seurauksena kello pyörii vaaka-akselin ympäri.

Ennen tutkimusta kellon osoitin asetetaan nollaan, kiertämällä kelloa vasemmalla olevalla kahvalla. Ohjausnuoli siirtyy alas asteikon nollaan.

Keuhkojen elintärkeän kapasiteetin mittaus (VC). Käsittele suukappaletta alkoholilla kostutetulla puuvillavillalla. Tutkimus suoritetaan. Jos haluat mitata uloshengitetyn ilman tilavuuden kolmen syvään hengityksen ja uloshengityksen jälkeen, hengitä maksimaalisesti hengittämällä suuhun ja hengitä ulos ilmaa mahdollisimman tasaisesti spirometriin. Hengitä hitaasti ilman nykimistä. Uloshengityksen lopussa ohjausnuoli asetetaan asteikolla, joka vastaa uloshengitetyn ilman tilavuutta, ja kellon osoitin palaa nolla-merkkiin. Merkitse VC: n arvo. Nuolimerkin ohjausnuoli epäonnistuu. VC: n mittaaminen kuluu kolme kertaa ja laskee keskimääräisen aritmeettisen arvon.

Vuoroveden määrän mittaaminen ja uloshengityksen ylimääräinen (varanto) tilavuus suoritetaan samalla tavalla kuin kannettavan kuivamittarin kohdalla.

Lisähengitystilavuuden mittaaminen. Käännä kelloa kädensijasta oikealle, aseta ohjausnuoli arvoon 3 litraa ja hiljaisen tavallisen hengityksen jälkeen, ota suukappale suuhun, syvään hengittämällä spirometristä. Huomaa kellon osoittimen arvo. Ensimmäisen ilmaisimen ja viimeisen eron välinen ero ilmaisee lisäilman määrän. Tutkimus tehdään 3 kertaa ja lasketaan keskimääräinen aritmeettinen arvo.

Spirometria vesisylinterin spirometrillä

Ilmavirran tilavuusmittauksen mittaaminen: pyyhi spirometrin suukappale alkoholilla kostutetulla puuvillavillalla. Hiljainen uloshengitys tapahtuu spirometrissä ja spirometrin mittakaavassa määrittää tulos. Spirometri nollautuu poistamalla tulppa korkista ja laskemalla kelloa hitaasti.

Uloshengityksen varantomäärän mittaaminen: koehenkilöä pyydetään tekemään (seuraavan hiljaisen uloshengityksen jälkeen) maksimaalinen uloshengitys spirometriin. Spirometrin mittakaavassa määritetään uloshengityksen varantotilavuus.

Inhalaatiovaraston mittaus: korkki poistetaan spirometrin korkista, kello nostetaan, täyttäen spirometrin ilmakehän kanssa noin 3000 ml: aan. Cork lähellä. Seuraavan inhalaation jälkeen kohde pitää hengitystään, ottaa suukappaleen suuhunsa ja hengittää hengityksen spirometristä. Ensimmäisen ilmaisimen (3000 ml) ja viimeisen (esim. 1500) välisen erotuksen mukaan sisäänhengitysvaraston tilavuus on. Spirometri nollautuu.

VULUSin mittaus: kohde saa kaksi maksimihengitystä ja uloshengitystä ilmakehään, ja sen jälkeen hengittäessään mahdollisimman syvälle hengittää mahdollisimman syvälle spirometriin, joka rasittaa kaikki hengityselinten lihakset, myös vatsaontelot. Uloshengitys on hidasta, ilman nykimistä. Spirografin mittakaavassa määritetään tulos. Spirometri nollautuu.

Tarkkuuden parantamiseksi mittaukset toistetaan kolme kertaa ja lasketaan aritmeettinen keskiarvo.

Normaalissa vuorovedessä tilavuus on 300 - 800 ml, keskimäärin 500 ml; varata uloshengitystilavuus - 1000-1500 ml; Inhalaatiovaraus on noin 2500 ml. JOLES naisille 3000-3500 ml, miehille - 3500-4000 ml. Koulutetuissa urheilijoissa ZHEL saavuttaa 7200 ml.

194.48.155.245 © studopedia.ru ei ole lähetettyjen materiaalien tekijä. Mutta tarjoaa mahdollisuuden vapaaseen käyttöön. Onko tekijänoikeusrikkomusta? Kirjoita meille | Ota yhteyttä.

Poista adBlock käytöstä!
ja päivitä sivu (F5)
erittäin tarpeellinen

Miksi mitata keuhkojen elintärkeä kapasiteetti

Keuhkojen elintärkeä kapasiteetti on tärkeä indikaattori ihmiskehon normaalista toiminnasta. Mittauksen tarve syntyy tilanteissa, joissa vaaditaan hengityslaitteen tilan arviointia. Keuhkojen elintärkeän kapasiteetin määritysmenetelmää (VC) kutsutaan spirometriseksi, ja se suoritetaan useimmiten lääketieteellisessä laitoksessa käyttäen erityistä laitetta, spirometriä.

Mikä on VC

Keuhkojen elintärkeä kapasiteetti on suurin määrä ilmaa, jonka ihminen voi hengittää uloshengityksen jälkeen niin syvästi kuin mahdollista. ЖЕЛ edustaa tärkeintä indikaattoria kullekin henkilölle, mutta se on erittäin tärkeä anaerobisissa ja aerobisissa urheilulajeissa. Tässä ympäristössä tämä ominaisuus on tärkeä tekijä, jossa suurten tulosten saavuttamisen mahdollisuudet riippuvat suuresti.

VC ei ole sama eri henkilöryhmille, ja se määräytyy suurelta osin:

  1. Sukupuoli.
  2. Ikäalue.
  3. Elämäntapa.

Keuhkojen elintärkeä kapasiteetti mitataan yleensä kuutiometreinä (cm³). Aikuisilla miehillä VC vaihtelee 3500–4000 cm³: n välillä. Naisten keuhkojen tilavuus on keskimäärin 2 500-3 000 cm³.

4-17-vuotiaille pojille tämä luku on alueella 1200-3500 cm3. Samanikäisten tyttöjen VC-normi on 900-2760 cm³.

Joskus indikaattorit poikkeavat huomattavasti normistosta. Urheilijoille tai ihmisille, jotka ovat luonnollisesti terveitä, he voivat saavuttaa 6 000 - 8 000 cm³ tason. Suuremmilla ei-tupakoimattomilla henkilöillä, joidenkin ammattien edustajilla, jotka liittyvät lisääntyneeseen aktiivisuuteen ja merkittävään fyysiseen rasitukseen (merimiehet, kuljettajat, palomiehet, seppä, sotilashenkilöstö) on suurempi VC.

Tärkeä etu ihmisille, joilla on korkea elintärkeä keuhkojen kapasiteetti, tulee olemaan elimistön täysi kylläisyys hapella, kun taas alhaisilla O2-tasoilla alveoleihin tulee pieniä määriä.

VC on altis asteittaiselle vähenemiselle. Ikääntyvät muutokset tämän indikaattorin dynamiikassa ovat havaittavissa - kun henkilö ikääntyy, he laskevat 25-35%.

On mielenkiintoisia tilastoja - sukupuolen ja iän lisäksi keskimääräiset VC-luvut voivat vaikuttaa henkilön rotuun ja kansalliseen identiteettiin. Lukuisien tutkimusten tuloksena todettiin, että eurooppalaisilla verrattuna aasialaiset ovat usein keuhkojen alhaisempia indikaattoreita.

Mikä on VC

ЖЕЛ edustaa kolmen pääindikaattorin summaa:

  • hengitystilavuus;
  • varata ilman määrä;
  • jäljelle jäävä toiminnallinen tilavuus.

Hengitystilavuus on ilman määrä, jonka terve aikuinen voi hengittää ja hengittää rauhallisessa tilassa. Useimmiten sen määrä on 400-500 cm³.

Vara-ilman tilavuus on ymmärrettävä nielun syvyyteen, joka voidaan tehdä syvähengityksen jälkeen (noin 1500 cm3). Jäljelle jäävä toiminnallinen tilavuus muodostuu ilmamassan määrästä, jota ei voida uloshengittää, ja varauksen päättymisindeksit. Jopa syvimmän uloshengityksen jälkeen keuhkoissa on edelleen noin 800-1700 kuutiometriä ilmaa.

Missä tapauksissa on tarpeen määrittää keuhkojen tilavuus

Indikaattorit VC: llä on tärkeä rooli epäilyssä, että potilas on sydän- ja verisuonitaudin, hengityselinten sairaudesta. Kun normaali keuhkovolyymi on määritetty, asiantuntija voi tehdä tarkan diagnoosin ja määrätä potilaalle erittäin tehokkaan hoitokurssin.

Jatkuva hapen puute voi johtaa epätoivottuihin komplikaatioihin ja terapeuttisten toimenpiteiden riittämättömään tehokkuuteen. Vain VC: n tarkkojen laskelmien vuoksi voidaan luottaa onnistuneeseen hoitoon ja potilaan tilan normalisointiin.

Jotta voidaan määrittää, tarvitaanko VC: n mittausmenetelmää, lääkärin on välttämättä määritettävä kalvon tila ja keuhkojen yläpuolella mitattu lyömäsävy. Lisäksi tarjotaan röntgenkuva, jonka aikana asiantuntija selventää, täyttääkö keuhkojen kenttien läpinäkyvyys vaaditut indeksit.

Miten mitata keuhkojen tilavuus - laskentakaava

Keuhkojen tilavuus lasketaan erikseen. Tämän indikaattorin määrittämisessä käytetään erityisiä kaavoja, jotka hylkivät kohteen ikää ja sukupuolta.

Laser-wirth

Encyclopedia of Economics

Keuhkojen kapasiteetti mitataan

tavoite: Taitojen hankkiminen keuhkojen ja niiden komponenttien elintärkeän kapasiteetin mittaamiseksi.

Opiskelun kohde: ihmisiä.

Laitteet ja materiaalit: vesimittari, kuiva spirometri, nenäleike, puuvilla, alkoholi.

Suoritusjärjestys.Tutustu veden spirometrin laitteeseen. Vesimittari koostuu ulommasta ja sisemmästä sylinteristä (kuva 24.1). Ulkopuolinen sylinteri on täytetty vedellä ”vesitason” merkkiin katselusivun seinällä. Sisäsylinteri upotetaan veteen ja tasapainotetaan. Sisäsylinteriin on kiinnitetty mittakaava. Mittakaava on kalibroitu 7000 cm 3: een. Kumiletkua käytetään hengittämiseen. Sisäisen sylinterin ilman määrä kasvaa, minkä seurauksena se nousee. Määritä tarkastelun tulokset mittakaavassa tarkasteluikkunassa.

Valmistele laite käyttöön: irrota tulppa sisemmän sylinterin reikästä ja aseta se 0-asentoon sulkemalla reikä pistokkeella. Ennen mittauksen aloittamista suukappale on alkoholilla.

Teos koostuu useista osista.

1. Keuhkojen elintärkeän kapasiteetin määrittäminen.

Laita erityinen leike nenään. Ota syvään henkeä ilmakehästä suustasi, ota suukappale suuhun ja tee mahdollisimman suuri, mutta ei pakotettu ulostulo spirometriin. Merkitse mittaustulos. Irrota pistoke, aseta sisäsylinteri alkuperäiseen asentoonsa ja toista mittaus kahdesti. Ж значениеЛ: n keskiarvo on tallennettu taulukkoon (katso tulokset).

Aseta spirometrin sisäinen sylinteri alkuperäiseen asentoonsa. Laita leike nenään. Ota suukappale suuhun. Mittauksen aikana hengitä ilmakehästä nenän läpi ja hengitä suuhun spirometriin.

Kuva 24.1. Veden spirometrin kaavio:

H - ulompi sylinteri, B - sisäsylinteri, Sc - mittakaava, T - kumiputki

2. Vuoroveden määrän määrittäminen (TO).

Hengityksen pitäisi olla rauhallinen. Viiden hiljaisen uloshengityksen jälkeen spirometrissä huomaa mittakaavassa sisäilman sylinterin ilmamäärän muutos. Tuloksena oleva arvo jaetaan hengitysten lukumäärällä, jolloin lasketaan hengitystilavuus.

3. Hengitysreservin määrän määrittäminen (uloshengitys PO).

Aseta spirometrin sisäinen sylinteri alkuperäiseen asentoonsa. Laita leike nenään. Ota suukappale suuhun ja hiljaisen uloshengityksen jälkeen ilmakehään nenästä tehkää mahdollisimman suuri uloshengitys spirometriin. Merkitse mittaustulos. Irrota pistoke, aseta sisäsylinteri alkuperäiseen asentoonsa ja toista mittaus kahdesti. RO: n vanhentumisen keskiarvo taulukossa (katso tulokset).

4. Inhalaation varantotilavuuden määrittäminen (RO-inhalaatio).

Täytä spirometrin sisäsylinteri ilmasta. Tätä varten poista tulppa sisäsylinteristä, nosta se mielivaltaisesti valitulle arvolle asteikolla ja sulje sylinterin reikä pistokkeella. Laita leike nenään. Ota suukappale suuhun ja hiljaisen hengityksen jälkeen ilmakehästä nenästä saadaksesi syvimmän hengityksen spirometristä. Etsi mielivaltaisen valitun arvon ja uuden arvon välinen ero spirometrin mittakaavassa. Merkitse mittaustulos. Toista mittaus kahdesti. PO-inhalaation keskiarvo kirjataan taulukkoon (katso tulokset).

Etsi keuhkojen elintärkeä kapasiteetti korvaamalla mittaustulokset kaavaksi: ЖËЛ = РО hengitysteitse + PO uloshengitys + DO.

5. Keuhkojen elintärkeän kapasiteetin määrittäminen laskentamenetelmällä.

Laske ЖËЛ käyttäen seuraavia kaavoja.

Miehillä keuhkojen elintärkeä kapasiteetti on (JUL) = 0,052 ´ (∙?) P - - 0,028 ´ B - 3.2, jossa P on korkeus (cm), B on ikä (vuotta).

Naisilla (JUL) = 0,049 ´ P - 0.019 ´ B - 3,76.

Jos kohde on alle 22-vuotias, JAL: n kokoa on vähennettävä 200 ml: lla.

6. Määrittele kehon oikeat arvot käyttämällä nomogrammaa Määritä kehon oikea koko käyttämällä tietoja korkeudesta, ruumiinpainosta ja iästä käyttäen nomogrammaa (kuva 24.2, 24.3).

7. Keuhkojen ilmanvaihdon tilavuuden määrittäminen kannettavalla kuivalla spirometrillä. Kannettavan kuivan spirometrin (SSP) avulla voit määrittää samat hengitysilmaindikaattorit. Kuiva kannettava spirometri on ilmaturbiini muovikotelossa, jossa on lyhyt putki, jossa on vaihdettava suukappale. Turbiinia ohjaa uloshengitetyn ilman virta ja sen pyöriminen siirretään nuolen suuntaan instrumentin mittakaavassa. MTP: n valmistelemiseksi käyttöön on tarpeen kääntää laitteen mittakaavaa siten, että nuoli on nolla.

Kuva 24.2. Nomogrammi määrittää keuhkojen elintärkeän kapasiteetin oikeat arvot iän ja korkeuden mukaan

Kuva 24.3. Nomogrammi määrittää keuhkojen elintärkeän kapasiteetin oikeat arvot korkeuden ja painon mukaan

Käsittele suukappale alkoholilla. Laita leike nenään. Ennen mittauksen aloittamista sinun täytyy tasoittaa olkapäät, syvään henkeä ja hengittää rauhassa. Tämän jälkeen tee ZhËL: n mittaukset kehon eri asennoissa (seiso ja makaa). Hengitä spirometriin hiljaa, 5 sekunnin ajan uloshengityksen aikana älä taivuta vartaloa. Merkitse kehon muutos kehon sijainnista riippuen.

Tulokset. Täytä taulukoiden 24.1 ja 24.2 tiedot.

Hengitystilavuuden ja -kapasiteetin mittausten tulokset

Keinot keuhkojen elintärkeän kapasiteetin määrittämiseksi

Jos mittauksen aikana havaitut ja kaavan mukaan lasketut VC: n arvot eroavat yli 15%, kaikki mittaukset on toistettava.

Johtopäätökset. Vertaa tuloksia saaduilla arvoilla. Luettele tekijät, jotka määrittävät ЖËЛ-arvon.

Julkaisupäivä: 2014-11-03; Lue: 3399 | Tekijänoikeusrikkomussivu

studopedia.org - Studioopedia Org - 2014-2018 vuosi (0,002 s)...

Hengitysilma. Lepotilassa henkilö hengittää ja hengittää 500 Ml. (300 - 600) ilmaa; tätä ilmamäärää kutsutaan hengityselimeksi. Henkilö voi hengittää yli 500 ml hengitysilmaa vielä 1500 ml: lla (ylimääräinen ilma), samalla tavoin, hiljaisen uloshengityksen jälkeen hän voi hengittää toisen 1500 ml: n (varata ilma). Annetut luvut ovat keskimääräisiä normaalin aikuisen miehen osalta. Näistä luvuista seuraa, että rauhallisella hengityksellä rintakehä ei laajene eikä romaudu maksimiin. Tarvittaessa hengitysliikkeiden määrä voi kasvaa sekä uloshengityksen että sisäänhengityksen suuntaan, mikä lisää keuhkoihin tulevan ilman määrää.

Keuhkojen elinkyky. Jos otat maksimaalisen hengityksen, ja sitten suukappaleen läpi, anna uloshengitys erityiseen kaasumittariin (spirometri), sitten hengittää ja varata, ja siihen tulee lisää ilmaa, eli keskimäärin 500 + 1500 + 1500 = 3500 ml. Kaikki tämä ilma on keuhkojen elintärkeä kapasiteetti. Elinvoimainen kapasiteetti vaihtelee iän, sukupuolen, terveyden ja hengitysharjoitusten mukaan. Keuhkojen elintärkeä kapasiteetti nuorilla miehillä on 3,5-4,5 litraa; naisilla keuhkojen kapasiteetti on pienempi noin ⅓ (3–3,5 l).

Jäännösilma. Kun uloshengitys on mahdollisimman syvää, keuhkot eivät ole täysin ilmaisia; niissä on noin 1 000 - 1 500 ml ns. jäännösilmaa.

Jäljellä olevan ilman tilavuutta, toisin kuin hengitys-, varanto- ja lisäilmaa, ei voida määrittää suoralla mittauksella. Tätä varten käytetään epäsuoria menetelmiä. Kun joku heistä on ehdottomasti syvään henkeä, niin että vain jäljellä oleva ilma jää keuhkoihinsa. Tämän jälkeen kohde tuottaa useita syviä ilmahengityksiä kaasumittarista, sitten uloshengitysilma takaisin kaasumittariin. Jälkimmäisen kapasiteetti tunnetaan (esimerkiksi 3 litraa). Kaasumittari täytetään kaasuseoksella, joka sisältää 10% heliumia.

Keuhkojen kapasiteetin määrittäminen

Useiden hengitysliikkeiden jälkeen, kun keuhkojen ja kaasumittarin ilman koostumus on sama, testi tuottaa syvimmän uloshengityksen kaasumittariin.

Heliumin pitoisuuden määrittäminen kaasumittarissa on mahdollista laskea jäännösilman määrä.

Annamme esimerkin vastaavasta laskelmasta. Oletetaan, että kaasun mittarin ja alveolaarisen ilman kaasun sekoittamisen jälkeen heliumin pitoisuus kaasumittarissa oli 7,5%. Koska helium ei osallistu kaasunvaihtoon, se jakautuu tasaisesti useiden hengitysliikkeiden jälkeen kaasumittarin ilman ja keuhkoihin jääneen ilman välillä syvään uloshengityksen jälkeen. Heliumin kokonaismäärä kaasumittarissa ennen koetta oli: 3 · 10/100 l; heliumin kokonaismäärä useiden inhalaatioiden ja uloshengitysten jälkeen kaasumittarissa pysyi samana, mutta jakautui suurempaan ilmamäärään: (3 + x) · 7,5 / 100, jossa x on jäännösilman tilavuus.

Näistä kahdesta yhtälöstä lasketaan jäännösilman määrä: 3 · 10/100 = (3 + x) · 7,5 / 100, mikä tarkoittaa, että esimerkissä: x = 3 · 10 / 7,5-3 = 1 l

Keuhkoilman tilavuussuhde on esitetty kuviossa. 53.

Kuva 53. Keuhkojen ilmamäärän suhde.

Normaalissa, rauhallisessa hengityksessä keuhkoissa on aina jäljellä olevaa ja varata ilmaa. Jäljelle jäävä ja varata ilma jää keuhkoihin ja kuoleman jälkeen. Suurin osa ruumiiden keuhkoista ilmaan voidaan poistaa kahdenvälisellä avoimella pneumotoraksilla, koska se aiheuttaa keuhkokudoksen lähes täydellisen romahtamisen. Keuhkoista vapautuvaa ilmaa kutsutaan romahtamaan.

Koska keuhkoissa on tietty vähimmäismäärä ilmaa ja avoimen pneumotoraksin jälkeen, aikuisen tai hengitysvauvan keuhkokudoksen veistetty pala ei upota veteen. Jos heittää vettä, pala kevyt sikiö tai kuolleena syntynyt (hengittävä) vauva, jossa keuhkoa ei suoristettu eikä sisällä ilmaa, se uppoaa.

Haitallinen tila. Ilma ei ole vain alveoleissa, vaan myös hengitysteissä (kurkunpään, henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkoputkien). Tämä ilma ei kuulu kaasunvaihtoon. Siksi sitä kutsutaan kuolleiden ilmaan tai haitalliseksi tilaksi. Vaikka sen tilavuus on pieni ja keskimäärin noin 140 ml, on tarpeen ottaa huomioon tämän ilman määrä ymmärtääkseen, miksi alveolaarisen ilman koostumus eroaa uloshengitetystä ilmasta. Rauhallisella hengityksellä keuhkojen alveolien 500 ml: n sisäänhengitettyä ilmakehän ilmaa on 500 - 140 = 360 ml. Koska alveolien hengittäminen hiljaisen hengityksen jälkeen uloshengityksen jälkeen jää 1000 ml jäljellä olevaa ilmaa ja 1500 ml vara-ilmaa, toisin sanoen 2500 ml, jokaisella hengityksellä, kaikkia niitä ei uusita, vaan vain 360/2500, eli noin 1/7 alveolaarista ilmaa.

Erilaisia ​​artikkeleita: Epicondylitis - epicondylitis-hoito ivit Gingiviitti: verenvuotojen hoito ѻ Allerginen ihottuma - oireet ja hoito ѻ Miten lisätä hemoglobiinia ical Kohdunkaulan osteokondroosi est suolistossa esiintyvä esto симптомы oireet hydrogen Vetyperoksidin hoito ѻ Miten parantaa testosteronin tehokkuutta parantamalla suoliston paranemisen paranemista? umpilisäke ѻ kitarisojen lapsilla - hoidossa kitarisojen ѻ oireita uremia ѻ Atooppinen dermatiitti

Ihmisen keuhkojen kapasiteetti - keuhkojen tilavuuden mittaus

Aikuisen miehen keuhkojen kokonaiskapasiteetti on keskimäärin 5-6 litraa, mutta normaalissa hengityksessä käytetään vain pieni osa tästä tilavuudesta. Rauhallisella hengityksellä henkilö suorittaa noin 12–16 hengityssykliä, hengittämällä ja uloshengittäen noin 500 ml ilmaa kussakin syklissä. Tätä ilmamäärää kutsutaan hengitystilavuudeksi. Kun hengitätte syvään, voit hengittää 1,5-2 litraa ilmaa - tämä on henkeä. Keuhkoihin jäävän ilman tilavuus enimmäisajan umpeutumisen jälkeen on 1,2-1,5 litraa - tämä on keuhkojen jäljellä oleva tilavuus.

Keuhkojen tilavuuden mittaaminen

Keuhkojen tilavuuden mittausta pidetään yleensä keuhkojen kokonaiskapasiteetin (OEL), keuhkojen jäännösmäärän (OOL), keuhkojen toiminnallisen jäännöskapasiteetin (FOE) ja keuhkojen elintärkeän kapasiteetin (VC) mittauksena. Näillä indikaattoreilla on merkittävä rooli keuhkojen ilmanvaihtokyvyn analysoinnissa, ne ovat välttämättömiä rajoittavien ilmanvaihtohäiriöiden diagnosoinnissa ja auttavat arvioimaan suoritetun terapeuttisen intervention tehokkuutta. Keuhkojen tilavuuden mittaus voidaan jakaa kahteen päävaiheeseen: IU: n mittaus ja spirometrisen tutkimuksen suorittaminen.

IU: n määrittämiseksi sovelletaan yhtä kolmesta yleisimmistä menetelmistä:

  1. kaasun laimennusmenetelmä (kaasun laimennusmenetelmä);
  2. kehon pletysmografia;
  3. X-ray.

Keuhkotilavuudet ja -kapasiteetit

Yleensä tunnistetaan neljä keuhkovolyymiä - varoilmahengitystilavuus (EOI), hengitystilavuus (ENNEN), varakehän tilavuus (ELEMENTAL VOLUME) ja jäljellä oleva keuhkojen tilavuus (OOL) ja seuraavat kapasiteetit: keuhkojen elintärkeä kapasiteetti (ETH), sisäänhengityskapasiteetti (EED), toiminnallinen jäännöskapasiteetti (FOE) ja keuhkojen kokonaiskapasiteetti (OEL).

Keuhkojen kokonaiskapasiteetti voidaan esittää useiden keuhkojen tilavuuden ja kapasiteetin summana.

Keuhkojen kapasiteetti on kahden tai useamman keuhkovolyymin summa.

Hengitystilavuus (DO) - hengityksen aikana hengitetyn ja uloshengitetyn kaasun määrä hiljaisella hengityksellä. TO on laskettava keskiarvona vähintään kuuden hengityspisaran rekisteröinnin jälkeen. Sisäänhengitysvaiheen loppua kutsutaan päähengitystehtäväksi, ja uloshengitystavan loppua kutsutaan loppu-uloshengitystasoksi.

Varo sisäänhengityksen tilavuus (ROvd) - suurin mahdollinen ilman määrä, joka voidaan hengittää tavallisen keskimääräisen hiljaisen sisäänhengityksen jälkeen (tietysti sisäänhengitystaso).

Varata uloshengitystilavuus (ROH) - suurin mahdollinen ilma, joka voidaan uloshengittää hiljaisen uloshengityksen jälkeen (lopullinen uloshengitystila).

Keuhkojen jäännösmäärä (OOL) - ilmassa, joka jää keuhkoihin täydellisen umpeutumisen jälkeen. OOL: a ei voida mitata suoraan, se lasketaan vähentämällä ROvyd FOI: sta: OOL = FOI - ROvyd tai OOL = OEL - ZHEL. Viimeksi mainittu menetelmä on edullinen.

Keuhkojen elinvoimakyky (VC) - ilman määrä, joka voidaan uloshengittää täydellisen uloshengityksen jälkeen maksimaalisen sisäänhengityksen jälkeen. Pakotetulla uloshengityksellä tätä tilavuutta kutsutaan keuhkojen pakottavaksi elintärkeäksi kapasiteetiksi (FVC), jolla on hiljainen maksimihengitys (hengitettynä) - hengitysteiden (uloshengitys) keuhkojen elintärkeä kapasiteetti on ZELVDD (ZELvyd). VC sisältää DO, ROvd ja Rovyd. VC-normaali on noin 70% OEL.

Hengityssäiliö (Eud) on suurin äänenvoimakkuus, joka voidaan hengittää hiljaisen uloshengityksen jälkeen. Evd on sama kuin DO: n ja ROvd: n summa ja tavallisesti se on 60–70% VC: stä.

Toiminnallinen jäännöskapasiteetti (IEF) - keuhkojen ja hengitysteiden ilman määrä hiljaisen uloshengityksen jälkeen. IEM: ää kutsutaan myös lopulliseksi uloshengitystilavuudeksi. IEF sisältää Rovyd ja OOL. IEF: n mittaaminen on ratkaiseva vaihe keuhkojen tilavuuden arvioinnissa.

Keuhkojen kokonaiskapasiteetti (OEL) - keuhkojen ilmamäärä täydellisen hengityksen lopussa. OEL lasketaan kahdella tavalla: OEL = OOL + ZHEL tai OEL = IEE + Evd. Jälkimmäinen menetelmä on edullinen.

Keuhkojen ja sen komponenttien kokonaiskapasiteetin mittaamista käytetään laajasti erilaisissa sairauksissa ja se antaa merkittävää apua diagnostisessa prosessissa. Esimerkiksi emfyseemassa havaitaan tavallisesti FVC: n ja FEV1: n väheneminen, FEV1 / FZHEL-suhde vähenee. FVC: n ja FEV1: n vähenemistä havaitaan myös potilailla, joilla on rajoittavia häiriöitä, mutta FEV1 / FZHL-suhdetta ei vähennetä.

Tästä huolimatta FEV1 / FVC-suhde ei ole keskeinen parametri obstruktiivisten ja rajoittavien häiriöiden differentiaalidiagnoosissa. Näiden ilmanvaihtohäiriöiden erotusdiagnoosissa on välttämätöntä mitata OEL ja sen komponentit. Rajoittavilla rikkomisilla OEL ja kaikki sen komponentit vähenevät. Obstruktiivisissa ja yhdistetyissä obstruktiivisia rajoituksia aiheuttavissa häiriöissä jotkin OEL-komponentit vähenevät, jotkut ovat koholla.

IEF: n mittaaminen on yksi kahdesta tärkeimmästä vaiheesta OEL: n mittaamisessa. IEF voidaan mitata kaasun laimennuksella, kehon pletysmografisesti tai radiografisesti. Terveillä yksilöillä kaikki kolme menetelmää mahdollistavat läheisten tulosten saamisen. Saman kohteen toistuvien mittausten variaatiokerroin on yleensä alle 10%.

Kaasujen laimentamismenetelmää käytetään laajalti tekniikan yksinkertaisuuden ja laitteen suhteellisen halpuuden vuoksi. Kuitenkin potilailla, joilla on vaikea keuhkoputken johtumisen tai emfyseeman vajaatoiminta, tällä menetelmällä mitattu OEL: n todellinen arvo on aliarvioitu, koska sisäänhengitetty kaasu ei tunkeudu hypoventiloituihin ja ilmanvaihtoihin tiloihin.

Bodyplacing-menetelmä sallii sisäisen tilavuuden (VGO) kaasun määrittämisen. Siten kehon pletysmografialla mitattu IEF sisältää sekä tuuletetut että ei-ilmastoidut keuhkojen osat. Tältä osin keuhko kystat ja ilmalukot saavat tällä menetelmällä korkeampia nopeuksia kuin kaasujen laimennusmenetelmä.

Spirometria. Keuhkojen elintärkeän kapasiteetin määrittäminen (EV)

Kehon pletysmografia on kalliimpi menetelmä, se on teknisesti vaikeampaa ja vaatii suurta vaivaa ja yhteistyötä potilaan kanssa kaasun laimennusmenetelmään verrattuna. Kehon pletysmografiamenetelmä on kuitenkin edullinen, koska sen avulla voit arvioida tarkemmin FOU: ta.

Näiden kahden menetelmän avulla saatujen indikaattorien välinen ero antaa tärkeitä tietoja kosteuttamattomasta ilmatilasta rinnassa. Vakavan keuhkoputkien tukkeutumisen tapauksessa yleinen pletysmografia voi yliarvioida IU-indikaattoreita.

A.G. Chuchalina

Rauhallisella hengityksellä henkilö hengittää ja hengittää noin 500 ml ilmaa. Tätä ilmamäärää kutsutaan vuorovesi-tilavuudeksi (TO) (kuva 3).

Kuva 3. Keuhkojen määrä ja kapasiteetti

Hiljaisen hengityksen jälkeen henkilö voi hengittää tiettyyn määrään ilmaa niin paljon kuin mahdollista - tämä on inhalaatiovaraus (ROHD), se on 2500-3000 ml.

Hiljaisen uloshengityksen jälkeen tietty määrä ilmaa voidaan vielä uloshengittää niin paljon kuin mahdollista - tämä on uloshengityksen (PO) varamäärä, se on 1300-1500 ml.

TO: n arvo kaasunvaihdon ylläpitämisessä levossa.

Varantomäärien olemassaolon tarkoituksenmukaisuus on pääasiassa kaasunvaihdon tehostaminen kuormien alla. Lisäksi vyd: n RO, joka toisin kuin ROvd on läsnä keuhkoissa jopa hiljaisella hengityksellä, on toinen tärkeä tehtävä - kaasunvaihdon ylläpito loppumisen aikana.

Ilman määrää, jonka henkilö voi hengittää mahdollisimman paljon syvimmän hengityksen jälkeen, kutsutaan keuhkojen elintärkeäksi kapasiteetiksi (VC). Se koostuu hengitystilavuudesta, inhalaatiovarannosta ja uloshengitysvarannosta (VC = TO + RONVD + PO vyd) ja on keskimäärin 3500-4000 ml.

VC on keuhkojen ja rintakehän liikkuvuuden indikaattori. VC: n arvo riippuu iästä, sukupuolesta, koosta, kehon sijainnista ja kunto-osasta, kardiopulmonaalisesta patologiasta. VC vähenee iän myötä. Tämä johtuu keuhkojen elastisuuden ja rintakehän vähenemisestä. Naisilla VC on 25% vähemmän kuin miehillä. VC riippuu korkeudesta, koska rinnan koko on verrannollinen muuhun kehoon. Nuorilla VC voidaan laskea seuraavasta yhtälöstä: VC = 2,5 x korkeus (m). Pystysuorassa asennossa VC on hieman suurempi kuin vaakasuorassa. Tämä johtuu siitä, että veressä on vähemmän keuhkojen pystyasennossa. VC on huomattavasti korkeampi koulutetuilla henkilöillä. Se on erityisen hyvä uimareiden ja ratsastajien parissa, koska näillä urheilijoilla on hyvin kehittyneet apulihakset.

VC ja hengitystilavuus, sen komponentit voidaan määrittää spirometrian tai spirografian menetelmällä.

Suurimman syväpurkauksen jälkeen keuhkoissa jää jonkin verran ilmaa - tämä on jäljellä oleva tilavuus (OOL), se on 1300 ml. OOL on aina läsnä keuhkoissa eikä sitä voi poistaa luonnollisesti. OOL-funktio on keuhkojen jatkuva ylläpito suoristetussa tilassa, keuhkojen ei pidä pudota, eikä alveolien pitäisi hajota.

OO terveessä nuoressa on 20-30% OEL: stä. Vanhassa ja vanhassa VC vähenee ja OO kasvaa. keuhkojen ja rintakehän heikentyneen elastisuuden vuoksi.

Keuhkoissa olevan ilman määrä hiljaisen vanhenemisen lopussa on nimeltään toiminnallinen jäännöskapasiteetti (IEF) tai alveolaarinen ilma. Se koostuu uloshengityksen ja jäljelle jäävän tilavuuden varaustilavuudesta. Näin ollen IEF: n olemassaolon toteutettavuus on Rovidin ja OOL: n arvojen (funktioiden) summa. Näin ollen IUF: n fysiologinen merkitys on, että koska tämä kapasiteetti on alveolaarisessa ilmassa, O-sisällön vaihtelut2 ja CO2, jotka liittyvät näiden kaasujen erilaisiin pitoisuuksiin hengitettynä ja uloshengitettynä ilmaan.

IU: n suuruus riippuu useista tekijöistä. Keskimäärin nuoret ovat 2,4 litraa ja myöhemmässä iässä 3,4 litraa. Naisilla IU on noin 25% vähemmän kuin miehillä.

Suurinta ilmaa, joka voi olla keuhkoissa syvään henkeen jälkeen, kutsutaan koko keuhkojen tilavuudeksi (OEL), joka on yhtä suuri kuin jäännösmäärän ja VC: n summa.

Keuhkojen volyymien ja kapasiteetin tutkiminen keuhkojen toiminnallisen tilan tärkeimpinä indikaattoreina on erittäin tärkeää paitsi sairauksien diagnosoinnissa myös alueen ympäristöseurannassa ja väestön hengitystilan arvioinnissa ekologisesti epäedullisilla alueilla.

Ilma ei ole pelkästään alveoleissa, vaan myös hengitysteissä - nenäontelossa, nenän nielussa, henkitorvessa, keuhkoputkissa ja keuhkoputkissa. Ilmateiden ilma ei osallistu kaasunvaihtoon, joten hengitysteiden luumenia kutsutaan kuolleeksi tilaksi. Hiljaisen 500 ml: n hengityksen aikana vain 350 ml hengitettyä ilmakehää ilmaa alveoleihin. Jäljelle jäävät 150 ml: n anatominen kuollut tila.

Vaikka kaasunvaihto ei tapahdu hengitysteissä, ne ovat välttämättömiä normaalille hengitykselle, kun ne kostutetaan, lämmitetään, puhdistetaan pölystä ja hengitettävän ilman mikro-organismeista. Kun pölyhiukkaset ärsyttävät ja nenäniän, kurkunpään ja henkitorven reseptorien kerääntynyt lima, esiintyy yskää, ja kun nenän ontelot ovat ärsyttäviä, aivastelu. Yskä ja aivastelu ovat hengitysteiden refleksit.

Lisäksi kuollut tila, jota kutsuttiin vahingossa vahingolliseksi, suorittaa toisen tärkeän tehtävän. Kun uloshengität, ilma pääsee alveoleista, joiden hiilidioksidipitoisuus on suuri.2 ja alhainen oh2. Seuraavassa hengityksessä kuolleeseen tilaan sisältyvä ilma vähentää osapaineen O2 (po2) tulossa ilmakehän ilmaan.

pD2samaan aikaan se putoaa, saavuttaen arvot, jotka ovat välttämättömiä hengityksen hengittymiselle - kaasunvaihto keuhkoissa.

Keuhkojen ilmanvaihtotilavuudet.

Keuhkojen ilmanvaihto määräytyy sisäänhengitetyn tai uloshengitetyn ilman määräyksikköä kohti. Keuhkojen ilmanvaihdon kvantitatiivinen ominaisuus on hengityksen minuuttimäärä (MOU) - keuhkojen läpi kulkeva ilmamäärä minuutissa. MOU: n määrittämiseksi riittää, että tiedät DL: n ja hengitysnopeuden (RR):

Lepotilassa MOD on 6-9 litraa. Harjoituksen aikana sen arvo kasvaa voimakkaasti ja on 25-30 litraa.

Koska kaasunvaihto ilman ja veren välillä tapahtuu alveoleissa, ei ole yleistä keuhkojen tuuletusta, vaan alveolien ilmanvaihtoa. Alveolaarinen ilmanvaihto on vähemmän kuin ilmanvaihto kuolleen tilan määrä. Jos kuolleen tilan määrä vähennetään hengitystilavuudesta, saadaan alveolien sisältämän ilman tilavuus, ja jos tämä arvo kerrotaan hengitystaajuudella, saadaan alveolaarisen ilmanvaihdon minuuttimäärä tai, kuten usein sanotaan, minuutti ilmanvaihto (MOVL). Edellä esitetyn perusteella esitämme MOVL: n kaavalla

MOVL = DOHChD - OMPHChD

MOVL = BH (TO - OMP), missä

OMP on kuolleen tilan tilavuus.

Jos korvataan tietyt määrät tuloksena olevaan kaavaan, tulee selväksi, että alveolaarisen ilmanvaihdon tehokkuus on korkeampi harvinaisella mutta syvällä hengityksellä kuin usein hengittämällä.

Hengitettävän, uloshengitetyn ja alveolaarisen ilman koostumus.

Ilmakehän ilmassa, jonka ihminen hengittää, on suhteellisen pysyvä koostumus.

Miten mitata keuhkojen elintärkeä kapasiteetti

Uloshengitetyssä ilmassa on vähemmän happea ja enemmän hiilidioksidia, alveolaarisessa ilmassa on yhä vähemmän happea ja enemmän hiilidioksidia (välilehti 1).

Hapen ja hiilidioksidin pitoisuus (prosentteina).

Mikä on VC (keuhkojen käyttöikä)

Lääketieteellisessä käsitteessä "keuhkojen elintärkeä kapasiteetti" (VC) tarkoitetaan suurinta määrää ilmaa, jonka ihminen hengittää nopean ja syvän uloshengityksen jälkeen. Mitattu VC: llä spirometrialla. Keuhkosairauksien diagnosoinnissa tätä indikaattoria pidetään perustavanlaatuisena, koska se määrittää myös hengitystoiminnan (fibroosi, keuhkotuberkuloosi jne.) Ja hengitysteiden kautta tapahtuvan ilman tukkeutumisen aiheuttamien patologisten häiriöiden (astma, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus jne.).

Mikä on keuhkojen kapasiteetti ja miten sitä mitataan

Terveissä keuhkoissa ihmisessä, joka on täysin mielenrauhassa, voi olla noin 0,5 litraa ilmaa (vuorovesi). Ensimmäisen hiljaisen hengityksen jälkeen voit hengittää enemmän (toisen hengityksen lisämäärä on noin 1,5 litraa ilmaa). Samoin uloshengityksen aikana 0,5 litraa voidaan uloshengittää kerrallaan ja lisäksi noin 1500 ml enemmän (varamäärä). Kaksi hengitystä (rauhallinen ja ylimääräinen) keuhkoihin saapunut ilma, joka tuli ulos kahdelle samankaltaiselle uloshengitykselle, kutsutaan keuhkojen elintärkeäksi kapasiteetiksi.

Lepotilassa VC: t ovat vain kolme neljäsosaa koko keuhkojen kapasiteetista (OEL). Indikaattori kasvaa vain intensiivisellä fyysisellä työllä.

Kussakin yksilössä keuhkojen elintärkeä kapasiteetti vaihtelee riippuen:

  • ikä;
  • sukupuoli;
  • koostumus, korkeus, ruumiinpaino;
  • sairauksia.

Joidenkin patologisten prosessien taustalla VC vähenee merkittävästi, mikä vaikuttaa erittäin negatiivisesti sairaan organismin kestävyyteen fyysisiä harjoituksia tai kovaa fyysistä työtä tehtäessä.

Menetelmät VC: n määrittämiseksi

Keuhkojen elintärkeä kapasiteetti on tämän puhtaasti yksilöllisen indikaattori monista tekijöistä riippuen. Siksi on tapana laskea VC: ien viitearvot (keuhkojen oikea elinvoimakapasiteetti (DZHEL)) ottaen huomioon ikä (B) vuosina ja henkilön korkeus (P) metreissä käyttäen kaavoja.

Spirometria on moderni diagnostinen menetelmä keuhkojen kapasiteetin mittaamiseksi. On suositeltavaa tutkia rauhallinen tunne, istuma-asennossa.

Ennen manipulointia (10-12 tuntia) ei ole suositeltavaa hengittää, ota kaikki lääkkeet. 1 tunti ennen menettelyä on kiellettyä polttaa ja kuluttaa kofeiinia ja tanniiniä sisältäviä juomia.

Epänormaalin keuhkojen kapasiteetin määrä ja syyt

Poikkeamaa VC: n referenssiarvoista ei voida pitää patologisena, jos tuloksena oleva luku on yli 20% DZhL: stä.

Lisää arvoja

30% tai enemmän yksittäisistä VC-indikaattoreista voi ylittää keuhkojen oikean elinkelpoisuuden ammattilaisille ja fyysisen kulttuurin ja urheilun harrastajille. Tämä on erityisen ominaista uimareille, nyrkkeilijöille, urheilijoille.

Arvojen laskeminen

Hengityselinten patologioiden erilaisissa muodoissa keuhkojen elintärkeän tilavuuden vähenemisellä on vaihtelevaa diagnostista arvoa. Useimmiten VC on yksi merkkejä hengitysvajauksen kehittymisestä. Joka puolestaan ​​on oire keuhko-keuhkosysteemin sairauksiin:

  • fibroosia;
  • sarkaidoz;
  • tuberkuloosi;
  • syöpä;
  • keuhkokuume;
  • keuhkofibroosi;
  • turvotus;
  • obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus;
  • krooninen obstruktiivinen sairaus (COPD);
  • keuhkoputkien astma ja muut

Kun rintakehän tilavuus pienenee, keuhkojen resektion jälkeinen tila tai sen täydellinen poisto (pulmonektomia), keuhkokudoksen riittämätön laajentuminen inhalaation aikana VC vähenee myös. Jälkimmäinen sisältää:

  • raskaus kolmannella kolmanneksella;
  • askitesta;
  • ylipaino;
  • pleuran epänormaali tiivistyminen tai tulehdus;
  • eksudaatti pleuraalissa;
  • pneumaattinen tai hydrotorax;
  • kylkiluun traumaattinen vamma;
  • vaikea kyfoskolioosi;
  • neuromuskulaariset patologiat (myosiitti, neuralgia);
  • akuutti rintakipu hengityksen aikana.

VC: n vähentämismuodot

Käytännössä VC: tä voidaan vähentää kahdella tavalla:

  1. Ilman ilmamäärän kasvua keuhkoissa.
  2. Tämän seurauksena vähennys todella OEL.

Ensimmäisessä tapauksessa keuhkojen elintärkeää kapasiteettia pienennetään keuhkoputkien tukkeutumisen taustalla, mikä merkitsee keuhkoputkien ja alveolien patologista laajentumista (keuhkoputkia, emfyseemaa).

Tässä indikaattorissa ei ole korkeaa diagnostiikkatietosisältöä merkkinä tietystä taudista, mutta se on tärkeä kriteeri arvioitaessa hengitysvajauksen kehittymistä.

Toiselle tapaukselle on tunnusomaista keuhkojen kokonaistilavuuden väheneminen, joka johtuu keuhkopussin ontelon puristumisesta. Mikäli torakodiafragmaattinen patologia tai keuhkokudoksen tilavuus vähenee leikkauksen jälkeen poistamaan keuhkojen osa, sekä parenhyymin jäykkyys (patologinen kyvyttömyys normaaliin toimintaan).

Ulkoinen hengitys- ja keuhkojen kapasiteetti tuberkuloosissa

Tuberkuloosille on ominaista neuro-lihaksen, thoracodiaphragmatic- ja parietaalisen tyypin ulkoisen hengityksen loukkaaminen.

Tilastojen mukaan 30 - 90% kaikista kolmesta tuuletustyypin muodosta tuhatta tuberkuloosipotilasta kohden kirjataan. Esiintymistiheys riippuu patologisen prosessin tyypistä, vaiheesta, laajuudesta ja kestosta. Harvoin riittää, että nuorten potilaiden, joilla on selvästi rajalliset infiltratiiviset ja tuhoavat muutokset parenkyymissä, VC-arvojen väheneminen tuberkuloosin taustalla. Toisaalta, sairaan henkilön, jolla on massiivinen keuhkokudoksen vaurio (krooninen levitetty tai laajalle levinnyt kirrootti- ja fibro-cavernous tuberkuloosi), hengitystoiminto ja keuhkojen kapasiteetti vähenevät huomattavasti.

Luuletko, että tämä artikkeli on informatiivinen, mielenkiintoinen ja hyödyllinen? Tai päinvastoin, onko sinulla mitään, mitä voit lukea lukemaanne? Kirjoita kommentteihin, keskustele, kysy ja jaa meille sosiaalisia verkostoja. Olemme aina iloisia elää viestintää!


Lue Lisää Yskä