Neste korvalla lapsen otiitin jälkeen

Nesteiden ulkonäkö korvalla ja tarkemmin sanottuna korvakäytävän takana on tila, joka ylittää elimen normaalin toiminnan ja vaatii tarkkaa huomiota. Tämä ilmiö voi olla sekä merkki tiettyjen patologioiden kehittymisestä että todistaa korvakuulojärjestelmän anatomisista ominaisuuksista.

Todellinen syy tällaisissa olosuhteissa voidaan määrittää vain asiantuntija, jonka jälkeen hän määrittelee asianmukaisen hoidon taudin vaiheen ja muodon perusteella.

Medium Kuulemisministeriö

Keskiosa on osa kuuloanalysaattoria, joka alkaa korvakäytävän takana. Koostuu tympanic ontelo, joka sisältää sen rakenteen kuulo ossicles (vasara, alasi, stapes).

Lisäksi tämä osasto sisältää sen rakenteen kuulonsuppilon, joka yhdistää korvanontelon nenänien kanssa.

Ohje. Keskiosan rummun ontelo on täynnä ilmaa.

Tämä korvan osa on erotettu ulkopuolelta korvakäytävällä ja sisäpuolelta luun seinällä, jossa on soikea ja pyöreä ikkuna.

Äänijohdon funktio on osoitettu tähän kuulojärjestelmän osastoon, eikä ulkoisen korvan ottamia ääniä lähetetä yksinkertaisesti sisäiseen, vaan ne käsitellään tietyllä tavalla. Äänenvoimakkuuden vahvistuminen tapahtuu kuuloelementtien vipumekanismin ansiosta.

Lisäksi keskikorva suorittaa toisen tärkeän toiminnon. Erityisesti Eustachian-putki tasoittaa korvanontelon paineen ulkoisen ympäristön paineeseen ja estää siten korvakalvon vaurioitumisen äkillisissä ilmakehän paineen muutoksissa.

Ohje. Jos kuuloelimellä ei ollut tällaista laitetta paineen tasaamiseksi, ihminen tuntuisi jatkuvasti väsyneenä korvaan.

Kuten muualla korvajärjestelmässä, keskikorva on alttiina erilaisille tulehduksellisille prosesseille, joiden joukossa otitis on yleisin.

Tarkasteltuaan lyhyesti keskikorvan rakennetta ja toimintoja, käännymme kysymykseen siitä, miten voimme poistaa nestettä siitä.

Miten nestettä poistetaan keskikorvasta

Erittymän ilmaantuminen lapsen korvaan on ilmiö, joka on laajempi kuin aikuiset, mikä selittyy kuulokojeen muodostumisen puutteella ja suurella alttiudella vilustumiselle.

Korvassa oleva neste voi olla joko ulkomaista alkuperää tai se voi olla elimen sisäisen erityksen tuote.

Samankaltainen ilmiö lapsuudessa ja aikuisuudessa voi tapahtua seuraavista syistä:

Ohje. Jos vesi pääsee keskikorvaan, henkilö voi tuntua väsyneeltä ja epämukavalta. Tämä voi tapahtua, koska kuulokkeessa tai kuuloputkessa on aukkoja, esimerkiksi pesemällä nenää kylmällä.

Jos se ei kosketa vettä, neste voi kerääntyä normaalia tulehduksen aikana.

Miten tämä tapahtuu? Nesteiden kertymisen mekanismi on seuraava: Eustachian putken toiminnassa on vika (se paisuu), jonka vuoksi luonnollinen vedenpoisto häiriintyy ja neste kerääntyy tembpankalvon kalvon taakse. Jos et ota hoitoa tässä vaiheessa, niin otitis media voi kehittyä, mikä puolestaan ​​voi saada ihonmukaista muotoa.

Jos haluat päästä eroon keskikorvassa olevasta nesteestä, sinun on tehtävä asianmukainen hoito, jonka tarkoituksena on poistaa tämä ilmiö, mutta sen ensisijainen syy. Terapeuttisten toimenpiteiden piirre on integroitu lähestymistapa:

  1. Farmakologiset vaikutukset.
  2. Fysioterapia.
  3. Kirurginen toimenpide.

Ensinnäkin sinun täytyy palauttaa Eustachian-putken työ, toisin sanoen normalisoida eritteiden luonnollinen purkautuminen. Tätä varten määrättiin lääkkeitä, joilla on vasokonstriktorivaikutus, poistamaan kudosten turvotusta ja tulehdusta.

Voidaan myös määrittää puhallusmenettely, jolla voidaan saavuttaa kuuloputken seinämien aukko.

Varmista, että hoidat nenän ja älä käytä sitä pitkään tulevaisuudessa.

Jos tulehdusprosessi on jo saavuttanut keskikorvan, hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Tässä tapauksessa ne ovat yleensä:

  • antibakteeriset systeemiset vaikutukset;
  • tulehduskipulääkkeet;
  • korvapisarat;
  • antihistamiinilääkkeitä.

Myös antibakteerisia lääkkeitä ja paikallisia antiseptisiä aineita käytetään tappamaan patogeenisiä organismeja ja ehkäisemään röyhkeitä massoja. Älä unohda edellä mainittujen vaiheiden toteuttamista kuuloputken toiminnan normalisoimiseksi.

Jos eksudaatti on muuttunut työntöksi ja sen poistaminen ei ole mahdollista, koska korvakäytävän repeämä ei ole sen paineen alla, lääkäri määrää kirurgisen toimenpiteen kalvon parasentesin muodossa. Tapahtuman ytimenä on tehdä kalvoon viilto, jonka kautta röyhtäiset massat tulevat ulos.

Samalla voidaan suorittaa ontelon desinfiointi, mutta vain, jos infektio on levinnyt hyvin laajasti tai suurten pyöreiden massojen kasaantumisen läsnä ollessa.

Joskus, varsinkin lapsuuden nesteen poistamiseksi, käytetään ohjausta, mikä aiheuttaa jatkuvaa nesteen poistoaukkoa ja ontelon tuuletusta, kunnes nesteen kertymisen syyt poistuvat.

Tällainen menettely on erityisen merkityksellinen pitkäkestoisen kurkun otiitin aikana, eikä sillä ole mitään vaikutusta kuuloon ja paranemiseen lähes ilman arpeutumista.

Ohje. Noin 6 kuukautta leikkauksen jälkeen shuntti putoaa, ja haavan parantamiseksi riippumattoman korvakudoksen repeämä kestää 2–4 viikkoa.

Jos nestettä ei aiheuta tulehdus, vaan veden tunkeutuminen kalvoon, se voidaan poistaa lääketieteellisessä laitoksessa. Tätä varten menettely suoritetaan puhaltamalla kuuloputki ja ärsytys poistetaan. Jos infektiota havaitaan, antibakteerinen hoito on tarpeen.

Riippumatta vettä korvan keskiosasta voidaan tuskin uuttaa. Jos vesi tunkeutuu ulompaan korvaan, sitä voidaan ravistaa tai poistaa turundan avulla, jolloin tässä tilanteessa tämä on vain osittain mahdollista, ja sitten, jos korvakkeen repeämä on.

johtopäätös

Jos ajoissa kiinnitettävä huomiota tällaisen ilmiön esiintymiseen ja ota yhteyttä asiantuntijaan, poista se tässä tilanteessa voi olla konservatiivinen. Jos aloitat tämän tilan, tavallisen veden tunkeutuminen voi muuttua kurjaksi otiitiksi, joka voi tulla krooniseksi.

Tällaisten tilanteiden välttämiseksi on välttämätöntä seurata huolellisesti terveyttäsi ja korvahygieniaa eikä lykätä riniitin ja vilustumisen hoitoa.

Otiitti

Otiitti Tietoa vanhemmille.

Keskikorvainfektio, jota kutsutaan myös otiitti-mediaksi, on yleinen ongelma lapsilla. Jokainen toinen lapsi kärsii tästä taudista ainakin kerran ensimmäisenä elinvuotena. Keskikorvan infektio voi aiheuttaa korvakipua, kuumetta ja kuulon heikkenemistä. Usein keskikorvan infektio kulkee yksin, ilman mitään hoitoa. Jos hoito on edelleen tarpeen, se perustuu antibioottihoitoon ja kivunlievitykseen.

Mikä on keskikorvan infektio?

Otitis mediaa kutsutaan korvan keskiosan infektioksi.

Korvainfektio kehittyy usein kylmien jälkeen, kuten SARS tai flunssa. Tämä infektio voi aiheuttaa turvotusta ja effuusion kertymistä korvakäytävän takana olevaan tilaan (keskikorva). Tämän nesteen kerääntyminen (kutsutaan effuusioksi) voi tulla kasvualustaksi bakteereille ja viruksille ja aiheuttaa lisääntynyttä painetta korvalle. Lisääntynyt paine aiheuttaa kuulokkeen pullistumisen, mikä johtaa tyypillisiin otitis mediaan.
Korvaussyövän oireita

Keskikorvainfektioiden oireita nuorilla ja vanhemmilla lapsilla ovat kipeä tai korvatulehdus ja tilapäinen kuulon heikkeneminen. Nämä oireet alkavat yleensä yhtäkkiä.

Imeväisillä ja pikkulapsilla keskikorvainfektioiden oireita voivat olla:

• Kuume (lämpötila 38 ° C tai enemmän)
• Korvakipu
• Ahdistus
• Moottorin aktiivisuuden heikkeneminen
• ruokahaluttomuus tai syömisen vaikeus
• Oksentelu ja / tai ripuli

Keskikorvainfektio

Jos epäilet, että lapsellasi on otitis-media, ota yhteyttä lastenlääkäriisi.

Vaikka korvan tutkiminen otoskoopilla on täysin kivuton menettely, useimmat vauvat ja lapset eivät pidä tätä menettelyä. Tämän prosessin helpottamiseksi istu lapsi polvilleen ja halaa häntä, pitämällä kätensä ja kiinnittämällä päätä, ja lääkäri tutkii korvan erikoistyökalulla (otoskooppi).
Usein on vaikea sanoa varmasti, jos lapsella on keskikorvan infektio. Kun lääkäri katsoo korvaan ja näkee kaikki tyypilliset keskikorvan infektio-oireet, diagnoosi on kiistaton. Kuitenkin, kun tyypillisiä oireita ei esiinny, diagnoosi tulee vähemmän varmaksi. Tällöin lääkärin on päätettävä, mikä taktiikka on tässä tapauksessa optimaalinen (odottamalla tai määrittelemällä hoito välittömästi).

Keskikorvan infektion hoito

Noin 80% otiteista kulkee ilman väliintuloa.
Välikorvatulehduksen hoitoon voi kuulua:

• Antipyreettiset ja kipulääkkeet
• Antibiootit
• Tarkkailu
• Näiden lähestymistapojen yhdistelmä

Optimaalinen hoito riippuu lapsen iästä, historiasta (aiempien infektioiden määrä ja vakavuus) ja joistakin muista lääketieteellisistä näkökohdista.

Kivun tukahduttaminen. Useita lääkkeitä käytetään epämukavuuden lievittämiseen ja kivun poistamiseen. Sisäisiä lääkkeitä määrätään ibuprofeenin (Nurofen ja niin edelleen), parasetamolin (Calpol, Panadol jne.) Perusteella. Paikallisesti määritellyt korvapisarat lidokaiinilla (Otipaks jne.). Korvat on pudotettava 37 asteeseen ennen sen lisäämistä.

Kiinnitä huomiota. Jos huomaat yhtäkkiä, että lapsen korvatulppa päättyy (pussi, veri tai kirkas neste) - lopeta välittömästi tippojen tiputtaminen tähän korvaan ja näytä lapsi lääkärille mahdollisimman pian. Korvauksesta poistuminen on oire korvakäytävän rei'itykselle. Jos haluat hautaamaan kaikki pisarat korvaan, se voi olla vain holistinen korvakoru, muuten se voi johtaa jatkuvaan kuulon heikkenemiseen tällä puolella täydelliseen kuurouteen asti. (Älkää vain sekoittako korvan purkautumista liian suuren määrän äskettäin käyttöön otettujen korvan tippojen kanssa. Jos kaatat 5-10 tippaa lapsen korvalle, he tietenkin kulkevat takaisin.)

Antibiootteja. Antibioottihoitoa ei määrätä kaikissa otiitin tapauksissa. Penisilliinit ovat edelleen ensimmäisiä lääkkeitä, toisin kuin joidenkin lääkäreiden ja vanhempien ennakkoluulot. Tällä antibioottien ryhmällä on paras suhde hyöty / haittavaikutus, joten se on parempi.

Antibiootit on yleensä tarkoitettu alle 24 kuukauden ikäisille lapsille. Yli 24 kuukauden ikäisille lapsille lääkäri voi ehdottaa odottavaa-taktiaa, joka on vain havainnoinnissa (ks. Alla oleva kohta "Odotetut taktiikat")

Lääkärit määrittävät antibiootteja kaikille lapsille, joilla on tulehdussairaus, koska tutkimukset osoittavat, että useimmat vanhemmat lapset voivat selviytyä keskikorvan infektiosta itsestään, elpyä ilman antibiootteja. Antibioottien käytön yhteydessä voi syntyä sivuvaikutuksia, ja antibioottien väärinkäyttö voi johtaa resistenttien bakteerikantojen kehittymiseen. Antibioottien kohtuuttoman määrääminen johtaa siihen, että seuraavan kerran, kun ne eivät toimi ollenkaan, tarvitaan suurempi antibiootti.

Odotettu taktiikka. Joissakin tapauksissa lääkäri suosittelee, että odotat ja katsot lapsesi jonkin aikaa kotona, ennen kuin päätät, määritteletkö antibiootin, tätä kutsutaan odottavaksi taktiikaksi. Hän voi auttaa lääkäriä ja päättää, tarvitaanko antibiootteja tässä tapauksessa.

Vain havaintoja voidaan suositella seuraavissa tilanteissa:

• Jos lapsen ja otoskoopin tutkimisen jälkeen lääkäri on epäselvä, onko lapsella keskikorvan infektio.
• Jos lapsi on yli 24 kuukauden ikäinen
• Jos korvasärky ja kuume ovat lieviä
• Jos lapsi on otic-oireiden lisäksi täysin terve

Jos lääkäri suositteli odottamaan-taktista, se koskee vain antibiootteja. Voit edelleen antaa kipulääkkeitä ja antipyreettisiä aineita kivun ja kuumeen lievittämiseksi.
Jos lääkäri on nimittänyt lapsen vain havainnon, sinun pitäisi näyttää lapsi lääkärille päivässä myöhemmin, jotta voidaan määrittää lisää taktiikkaa. Jos lapsesi kipu tai kuume jatkuu tai lisääntyy, antibiootit on yleensä ilmoitettu; jos oireet pienenevät tai pysyvät muuttumattomina - havainto voidaan jatkaa lääkärin kanssa kuullen.

Muita ja vaihtoehtoisia hoitoja. Välikorvatulehduksen hoitoon on tarjolla laaja valikoima vaihtoehtoisia lääketiede ja perinteinen lääketiede. Niiden joukossa ovat homeopaattiset lääkkeet, kasviperäiset hoidot, kiropraktiikka ja akupunktio.
Näiden menetelmien käytöstä lapsilla ei kuitenkaan ole lainkaan vakavaa tutkimusta, mikä osoittaa niiden tehokkuuden ja turvallisuuden. Niinpä näitä lähestymistapoja ei suositella lasten keskikorvainfektioiden hoitoon.

Alkoholipohjaiset tiput (boorialkoholi, kloramfenikolialkoholi jne.), Korvan vaha-kynttilät (.), Aloe-mehun viilentäminen korviin jne. Sisältyvät myös tähän. Näillä menetelmillä ei ole mitään yhteyttä otiitin hoitoon ja ne voivat aiheuttaa vakavaa haittaa (alkoholilla on myrkyllistä vaikutusta kuuloanalysaattoriin ja tasapainotunnistimen analysaattori, vaha ja avotakka voivat aiheuttaa palovammoja jne.). Älä käytä näitä menetelmiä.

Korvan puolipohjaisella kompressilla on vain häiritsevä vaikutus, eivät vauhdita elpymistä, lisäksi - nuorilla lapsilla alkoholi voi imeytyä ihon läpi, mikä johtaa myrkytykseen. Puolisalkoholipakkaukset lähes kukaan ei osaa tiukasti määrätä ja korvaa ei kuumenneta, mutta vain kastuu ilkeässä kylmässä huokosessa. Siksi niitä voidaan suositella vain kouluikäisillä lapsilla, noudata tiukasti tiukasti levitettäviä pakkausohjeita ja säilytä enintään 2-3 tuntia. Ja on parempi luopua tästä tehottomasta menetelmästä.

Vasokonstriktori ja antihistamiinilääkkeet. Tutkimukset, joissa käytettiin vasokonstriktorisia nenätippoja ja oraalisia antihistamiineja, samoin kuin nenän tippoja antihistamiinien kanssa lapsille tarkoitetun otiitin hoitoon, osoittivat, ettei niillä ollut mitään vaikutusta. Nämä lääkkeet eivät vähentäneet tautiaikaa eivätkä estäneet lapsille otitis mediaan komplikaatioiden kehittymistä. Lisäksi näillä hoidoilla on haittavaikutuksia, jotka voivat olla vaarallisia. Ei vasokonstriktoria tai antihistamiinia sisältäviä lääkkeitä ei suositella lapsille, joilla on keskikorvan infektio.

Lisäksi antihistamiinien ottaminen otiitin kanssa aiheuttaa eksudaatin sakeutumista ja vaikeuttaa sen imeytymistä. Joidenkin tutkimusten mukaan lapsilla, jotka ottivat antihistamiineja suuhun otiitin varalta, oli erittyminen keskimäärin 73 päivää elpymisen jälkeen, ja lumelääkettä (tutti) ottaneilla oli erittyminen keskimäärin 25 päivää.

Lisähoito. Kun aloitat antibioottien käytön, lapsesi oireet vähenevät 24 - 48 tunnin kuluessa. Jos lapsellasi ei ole parannusta 48 tunnin kuluttua tai lisäksi oireiden vakavuus lisääntyy, ota yhteys lääkäriin. Vaikka korvan kuume ja epämukavuus voivat jatkua antibioottien alkamisen jälkeen, lapsen pitäisi tuntea jonkin verran parannusta päivittäin.

Alle kahden vuoden ikäiset lapset ja lapset, jotka ovat vain puhuneet - tulisi käydä lääkärissä kahden tai kolmen kuukauden kuluttua tulehdussairauden hoidosta. Nämä lapset ovat vaarassa puheaikojen viivästymisestä. Tarkastus on välttämätöntä sen varmistamiseksi, että keskikorvaan tapahtuva effuusio (joka voi vaikuttaa haitallisesti lapsen kuuloon) on poistunut.

Korvakäytävän repeämä. Yksi keskikorvan infektion mahdollisista komplikaatioista on korvakäytävän rei'itys. Korvakoru voi repeytyä, kun neste painaa sitä vastaan ​​sisäpuolelta, mikä vähentää veren virtausta ja aiheuttaa sen ohueksi. Korvakorun repeämä ei liity mihinkään kipuun, ja monet ihmiset tuntevat helpotuksensa, koska keskikorvan ylipaine pysähtyy. Onneksi korvakoru paranee yleensä nopeasti repeämisen jälkeen muutaman tunnin tai usean päivän kuluttua.

Vähentynyt kuulo. Neste, joka kerääntyy rummun takana (ns. Effuusio tai eksudaatti), voi säilyä siellä viikkoja tai jopa kuukausia otiitin oireiden täydellisen lopettamisen jälkeen. Efusio on kuulon heikkenemisen syy, joka on yleensä väliaikainen. Nesteen läsnäolo keskikorvassa voi aiheuttaa viiveen puheen kehityksessä.

Efuusio yleensä häviää ilman hoitoa. Kolme kuukautta on kelvollinen ajanjakso effuusion resorptiolle tympanisuolessa. Kuitenkin, jos effuusio jatkuu liian kauan, lapsi voi tarvita hoitoa. Lääkäri tekee päätöksen aktiivisten toimenpiteiden tarpeesta effuusiokäsittelyn perusteella sen perusteella, kuinka paljon effuusio vähentää lapsen korvalla ja miten se johti lapsipuheluongelmiin.

Lapset, jotka eivät poista effuusiota, on lääkärin valvonnassa jo pitkään. Otoskooppi (korvatarkastus suppilolla tai otoskoopilla) on suoritettava kolmen tai kuuden kuukauden välein, kunnes effuusio häviää kokonaan.

Vanhempien tulisi tarkkailla, onko lapsen kuulo otiitin jälkeen siirretty, ja jos heillä epäillään olevan huomattava lasku, ota yhteyttä lääkäriisi odottamatta 3–6 kuukauden jaksoa.

Efuusion hoito Efuusion optimaalinen hoito on kirurginen toimenpide. Tämän menettelyn aikana neste "kaadetaan" keskikorvasta, jolloin pieni reikä korvakäytävään (ns. Myringotomia) ja putki sijoitetaan tähän reikään niin, että se ei kasva ennenaikaisesti (ns. Tympanostomy-putki). Erikoistunut ENT-sairaala, yleisanestesiassa (anestesiassa).

Kirurgian etuna on parantaa kuuloa. Leikkauksen riskeihin sisältyy pieni mahdollisuus, että korvakoru vahingoittuu pysyvästi.

Aivokalvontulehdus, mastoidiitti, labyrinttiitti Aivojen kalvojen tulehdus (meningiitti) ja / tai mastoidisolut (mastoidiitti) ja / tai sisäkorva (labyrinttiitti) - vakavia ja suhteellisen harvinaisia ​​otiitin komplikaatioita. Hoito suoritetaan erikoistuneissa sairaaloissa.

Mitä pitäisi noudattaa? Vaikea päänsärky, hiljainen vaivautunut yksitoikkoinen itku vauvasta, jäykkä kaula (kyvyttömyys taivuttaa päätä leukaan rinnalle, lisääntynyt päänsärky ja itku tällaisten kokeiden aikana) - tämä voi varoittaa vanhempia meningiitin esiintymisestä. Yhtäkkiä havaittavissa oleva peräpeilin pullistuminen (yleensä yksi, otiitin puolella), turvotus ja kipu palpaatiossa (painettuna sormella) korvalla - voivat varoittaa vanhempia mastoidiitin esiintymisestä. Vaikea, hämmentynyt huimaus lapsessa (usein 1-2 viikkoa otiitin jälkeen), epätasapaino, jyrkkä kuulon väheneminen vaatii välitöntä lääketieteellistä apua ja voivat olla labyrintti oireita.

Krooninen huimaava otiitti

Krooninen huimaava otiitti (CHD) on harvinainen akuutin tulehdussairauden komplikaatio.

Jos lapsellasi on akuutti keskikorvainfektio, johon liittyy otorrhea (nesteen ulosvirtaus korvakäytävältä ulkopuolelle), joka jatkuu kaksi viikkoa tai enemmän, hänet voidaan diagnosoida HGSO: lla. Lapsi, joka kärsii kroonisesta kurjakuoresta, on hoidettava ENT-sairaalassa. Jos tätä lasta ei hoideta, se voi levitä muille pään osille ja aiheuttaa:

• paikallinen luun tulehdus (mastoidiitti)
• aivokalvontulehdus (meningiitti) tai
• kasvojen väliaikainen tunnottomuus (trigeminaalinen ja / tai kasvojen hermosairaus).

Riskitekijät otiitin kehittymiselle

On joitakin lääketieteellisiä ja kotimaisia ​​näkökohtia, jotka altistavat infektioiden kehittymiselle keskikorvassa. Näitä ovat:
* lapsella on allergisia sairauksia (erityisesti allerginen nuha)
* keinotekoinen ruokinta
* tutin käyttö
* lapsen vaaka-asento ruokinnan aikana
* passiivinen tupakointi (lapsen säännöllinen yhteys tupakansavulle)
* päiväkodin vierailu

Välikorvatulehduksen ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat riskitekijöiden poistaminen tai minimoiminen.

Välikorvatulehduksen ehkäisy

Joillakin lapsilla on hyvin usein otiitti. Keskikorvainfektioita kutsutaan toistuviksi, jos ne toistetaan kolme tai useampia kertoja kuuden kuukauden kuluessa tai neljä tai useampia kertoja 1 vuoden kuluessa. Jotkut menetelmät voivat auttaa vähentämään infektioiden toistumisen riskiä, ​​mukaan lukien jatkuva antibioottihoito ja kirurgia tympanostomiaputken sijoittelulla.

Jotkin rokotteet (esimerkiksi pneumokokin konjugaattirokote ja influenssarokote) voivat auttaa vähentämään korvasolujen esiintyvyyttä.

Adenoidien ja nielutulehdusmyrkkyjen poistaminen voi auttaa, jos ne estävät Eustachian putken sisäänkäynnin (luonnollinen anatomiset muodot, jotka yhdistävät keskikorvan ontelon nenän onteloon ensimmäisen ilmakehän paineen ylläpitämiseksi).

Ennaltaehkäisevä antibioottihoito. Lapsille, jotka kärsivät toistuvista keskikorvan infektioista, voidaan joskus tarjota päivittäisten antibioottien ennaltaehkäisevää hoitoa, samalla kun se lisää kylmien esiintymistiheyttä myöhään syksyllä, talvella ja aikaisin keväällä. Vaikka ennaltaehkäisevä antibioottihoito voi auttaa vähentämään keskikorvainfektioiden esiintymistiheyttä, se lisää muiden infektioiden riskiä. On myös olemassa riski, että antibioottien pitäminen pitkään voi johtaa sellaisten bakteerikantojen muodostumiseen, jotka ovat resistenttejä yhteisille antibiooteille. Lääkärin tulee keskustella vanhempien kanssa yksityiskohtaisesti tämän hoitomenetelmän eduista ja riskeistä ja tehdä yhteinen päätös sen toteutettavuudesta.

Kirurginen ehkäisy. Jotkut tutkimukset osoittavat, että tympanostomy kirurgia (ks. Kuva edellä) auttaa estämään toistuvia infektioita keskikorvassa. Muissa tutkimuksissa ei kuitenkaan voida hyötyä tästä lähestymistavasta. Tätä menetelmää olisi myös käytettävä vain vakavimmissa tapauksissa vanhempien kanssa neuvoteltaessa, jotta ymmärretään kaikki tämän lähestymistavan edut ja haitat.

Neste korvalla otiitin jälkeen

Neste takarummun takana. Ulkonäkömekanismi

Jos Eustachian putki on vaurioitunut tai tukkeutunut, korvaan saattaa tulla nestemäistä erittymistä, jolloin tulehdus tulehdus voi aiheuttaa useita kuukausia. Tähän kuuntelukanavan paikkaan kertynyt neste aiheuttaa paineita kalvolle ja voi aiheuttaa vakavien komplikaatioiden kehittymistä. Kun se ilmenee, on välttämätöntä etsiä nopeasti neuvoja ja saada riittävä hoito otolaryngologilta. Tämä on erityisen tärkeää, jos patologinen tila ilmenee lapsessa.

Negatiivisen ja vaarallisen ilmiön kehittymisen mekanismi on seuraava:

  • Tulehduksellinen prosessi, joka alkoi nenänihassa ja joka on aktiivisesti etenevä ilman riittävää hoitoa, voi lyhyen ajan kuluttua nousta keskikorvan onteloon, minkä seurauksena siihen alkaa kerääntyä nestettä.
  • Eustachian putken alueella kehittyy voimakas turvotus tulehduksen vaikutuksen alaisena, mikä johtaa sen ilmanvaihdon vähenemiseen ja johtavuuden heikkenemiseen.
  • Kun tunkeutuu keskikorvan infektioon, esiintyy patologisia effuusioita, jotka aiheuttavat katarraalisen otiitin kehittymistä.

Tämäntyyppinen korvatulehdus ilman riittävää käsittelyä muunnetaan nopeasti eksudatiiviseksi muodoksi, jossa patologinen eksudaatti on aktiivisesti ja suurina määrinä tuotettu.

Jos aikuisten tai pienen lapsen korvat ovat normaalissa tilassa, neste virtaa Eustachian putken läpi itsenäisesti, mutta jos tämä osasto on tartunnan saaneessa ja turvotus kehittyy, erittymisen luonnollinen ulosvirtaus voi olla vakavaa. Tällöin patogeenisen nesteen laastarit tulevat suotuisaksi ympäristöksi taudinaiheuttajille. Jos patologinen prosessi jatkuu pitkään, se voi aiheuttaa vakavien seurausten kehittymisen.

Patologisen tilan oireet

Taudin pääasiallinen oire on squishing-äänen ilmaantuminen, jonka tuottaa keskikorvaan kertynyt neste. Mitä enemmän sitä, sitä enemmän ilmenee patologiseen tilaan liittyviä oireita.

Taudin yleisimmät ilmenemismuodot, jotka viittaavat tarpeeseen kiireellisesti käydä lääkärissä, ovat seuraavat:

  • jyrkkä lämpötilan nousu;
  • akuutit, usein sietämättömät korvat;
  • osittainen kuulon heikkeneminen (henkilö kokee kaikki äänet vaimennetuiksi, kuten puuvillakerroksen läpi);
  • yleinen heikkous, huonovointisuus, suorituskyvyn menetys.

Jos potilas pääsee kuuntelukanavaan, potilaalle kehittyy taudin kurja muoto, jossa kipu ja muut negatiiviset oireet lisääntyvät. Tämäntyyppinen korvatauti edellyttää, että potilas asetetaan hoitoon potilaan tilaan.

Syyt ulkonäköön keskikorvan nestemäisessä eritteessä

Asiantuntijat määrittävät tämän ENT-taudin esiintymisen eri negatiivisten tekijöiden vaikutukselle ihmiskehoon.

Niiden tärkein paikka ovat seuraavat syyt:

  • ei täysin käsitelty hengityselinsairaudet;
  • barotrauma ja kertyminen rikkiä kuuntelevaan lihaan;
  • jalkojen tai pään hypotermia;
  • on luonnos.

Mutta edellä mainitut syyt eivät aiheuta sellaisen patologisen tilan kehittymistä, joka voi tuhota kalvon. Korvan takana olevan korvan neste voi näkyä korvan sieni- tai virusvammojen vuoksi. Jos bakteeri-mikroflooraa on kiinnitetty, tällä alueella esiintyy haihtumista, mikä pahentaa taudin kulkua.

Taudin diagnosointi

Taudin tunnistamiseksi ja sen aiheuttamien syiden selvittämiseksi lääkäri analysoi ensin potilaan valitukset kivusta ja muista negatiivisista ilmenemismuodoista ja suorittaa sitten ensisijaisen tutkimuksen. Saatujen tietojen perusteella lääkäri tekee sairauskertomuksen ja määrittelee useita diagnostisia tutkimuksia:

  • Otoskooppinen tutkimus. Se suoritetaan ulkoisten kuulokanavan patologisten muutosten tunnistamiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan tutkimalla korvaa otoskoopilla tai korvakalvolla.
  • Otomikroskopiya. Korvan tutkiminen käyttämällä erityistä otolaryngologista mikroskooppia. Tämän tekniikan tarkoituksena on tunnistaa kuulokkeen ja sen rakenteen luonnollisen värin muutokset. Vaarallisen tilan osoittaminen voi olla läpikuultava neste sen läpi.
  • Näyte Valsalva. Tämän menetelmän avulla lääkäri paljastaa kalvon moottoritoimintojen rikkomukset.
  • Audiometry. Diagnostinen tutkimus, jonka avulla voidaan mitata kuulon voimakkuus, joka neste aina rikkoo, kerääntyy suurina määrinä korvanonteloon.

Vaikeissa kliinisissä tapauksissa diagnoosia täydennetään tietokonetomografialla (kun patologinen tila etenee ilman komplikaatioita, tätä menettelyä ei tarvita). Jos on tarpeen selvittää diagnoosi, tee diagnoosi-tympanus. Tässä tutkimuksessa suoritetaan korvakappaleen pistos, joka sallii nesteen ottamisen korvalla edelleen mikroskooppista tutkimusta varten.

Patologisen tilan lääkehoito

Jos potilas hoidetaan oikea-aikaisesti lääkärin hoitoon, korvaan kuuluvan korvan takana oleva neste voidaan poistaa käyttämällä lääkehoitoa. Lääkkeet, joilla hoito suoritetaan, valitaan aikuisille ja lapsille yksilöllisesti ottaen huomioon taudin luonne, potilaan ikä ja kunto. Mutta on olemassa yleisiä terapeuttisia periaatteita.

Terapeuttinen lääkemääräys on seuraavien lääkeryhmien nimittäminen:

  • Kipu lääkitys suun kautta. Ibuklinia tai parasetamolia pidetään tässä ryhmässä valittavina lääkkeinä.
  • Antibiootteja. Niiden tarkoitus on, kun yhdistetään bakteeri-mikroflooran patologinen prosessi ja korvan ulkonäkö. Useimmiten potilaalle määrätään Augmentinia ja amoksisilliinia.

On tärkeää! Mahdollisten lääkkeiden käyttö ilman erikoislääkärin kuulemista ei ole hyväksyttävää. Jos jopa pieniä virheitä annostelussa tai hoidon kestossa tehdään, riippumattomat terapeuttiset toimenpiteet voivat aiheuttaa vakavia seurauksia. Ennen kuin käytät paikallisia tuotteita, lue niihin liitetyt huomautukset huolellisesti.

Vaihtoehtoiset hoidot

Perinteisten hoitomenetelmien lisäksi on mahdollista poistaa neste korvakammiosta perinteisen lääketieteen avulla. Useimmissa tapauksissa hoito vuosisatojen vanhojen reseptien mukaisesti valmistetuilla kasviperäisillä ruoansulatuskanavilla osoittaa suurta tehokkuutta.

Seuraavia korjaustoimenpiteitä pidetään suosituimpina tässä patologisessa tilassa:

Huolimatta siitä, että perinteistä lääketieteellistä lääkettä pidetään täysin turvallisena, niitä tulisi käyttää vasta sen jälkeen, kun hoitava lääkäri sallii, ja erittäin huolellisesti, jotta se ei aiheuta lisävahinkoja.

Käyttöaiheet leikkausta varten

Pitkäaikaisen riittämättömän hoidon puuttuessa patologinen prosessi alkaa edetä aktiivisesti ja johtaa suuren määrän nesteen kerääntymiseen korvakappaleen taakse. Tässä tapauksessa lääkehoito voi olla tehotonta, ja potilaalle tarjotaan kirurgiaa. Se sijaitsee korvakalvon shuntti (pieni putki). Se on jätetty korvaan koko tulehdusprosessin akuutin ajanjakson ajan, jotta varmistetaan nesteen ulosvirtaus sisäisestä audiokanavasta.

Sinun pitäisi tietää! Tällainen toiminta ei aiheuta vaaraa potilaalle, joten sitä ei pitäisi pelätä. Kun putki on poistettu, korvakäytävän reikä kiristyy nopeasti lyhyessä ajassa. Tällaisen käsittelyn ainoa haittaa on tarve pysäyttää kuulokanava pysyvästi puuvillapyyhkeellä leikkauksen jälkeisenä aikana.

Jos näin ei tapahdu, vesi voi vahingossa joutua korvaan ja aiheuttaa taudin pahenemisen. Pistokkeen ulkopuolinen reikä on myös optimaalinen paikka bakteereille.

Mahdolliset seuraukset ja ongelmat

Tämä patologinen tila vain ensi silmäyksellä näyttää kevytmieliseltä. Sen kehitys johtaa usein vakavien komplikaatioiden esiintymiseen. Yksi taudin epämiellyttävistä seurauksista on kuulon heikkeneminen. Jos korvaan jää terapeuttisten toimenpiteiden jälkeen tunne ruuhkautumisesta, tämä tarkoittaa, että tautia ei ole riittävästi hoidettu ja potilas tarvitsee toistuvaa lääkärin hoitoa. Mutta useimmiten negatiivinen ilmiö on tilapäinen ja kulkee itsestään muutaman päivän kuluessa.

Seuraavat intrakraniaaliset komplikaatiot ovat paljon vakavampia:

Kannattaa tietää! Tyypillisesti nestettä, joka kerääntyy suuriin määriin korvakorun taakse, murtuu sen läpi reuna-alueilla. Tämän jälkeen kalvo on täysin palautettu. Mutta jos läpimurto tapahtuu keskellä, regenerointi on mahdotonta, ja henkilö kuolee.

näkymät

Hyviä ennusteita tästä negatiivisesta ilmiöstä, kun korvaan kuuluvan korvan takana on nestettä, havaitaan vain siinä tapauksessa, että henkilö hakee ajankohtaisesti lääkärin apua. Pikakäsittely mahdollistaa lyhyen ajan päästä ongelman täydelliseen poistamiseen ja poistaa vakavien seurausten riskit. Jos lääkäri hoitaa myöhässä, vakavan tulehdusprosessin, sen nopean siirtymisen krooniseen muotoon, korvakäytävän eheyden ja kuulon heikkenemisen uhka lisääntyy.

Syyt nesteen takana korvakäytävän takana

Aikuisilla kroonisen korvatulehduksen esiintymisen syyt ovat paljon suuremmat kuin lapsilla. Lääketieteellisten tilastojen mukaan vain 29% aikuisista kärsi taudista. Loput (71%) ovat 3–14-vuotiaita lapsia. Harkitse tärkeimpiä syitä, miksi korvaan kuuluvan korvan takana on nestettä:

  • hattujen puute syksyllä ja talvella. Auricle on ylikypytetty ja tämä johtaa tulehdukseen, joka myöhemmin muuttuu välikorvatulehdukseksi;
  • korvan neste voi olla nasofarynxia sairastavan sairauden (esimerkiksi sinuiitti) aiheuttama komplikaatio;
  • vakava vaurio tai epämuodostuma;
  • rikin "putken" läsnäolo;
  • vesi pääsee korvaan.

Uimattaessa riittää yksi pisara vettä, joka pääsee korvaan sairauden komplikaation kehittämiseksi, ja korvan kosteus alkaa kerääntyä. Koska lapset ovat alttiita otiitille, on välttämätöntä noudattaa tiukasti uimista koskevia sääntöjä, eikä myöskään anna lapsen jättää taloa ilman hattua (talvella).

oireet

Korvatulehduksen oireet, joissa muodostunut neste on korvakorun taakse, eroaa merkittävästi kaikista muista taudin tyypeistä. On tarpeen tietää, mitkä merkit viittaavat taudin puhkeamiseen, jotta vältetään monet kielteiset seuraukset ajoissa:

  • kehon lämpötilan nousu (jopa 39 astetta);
  • ankarat korvat;
  • jyrkkä voimahäviö;
  • alkaa laskea kärsivää korvaa;
  • ruokahaluttomuus;
  • mahdolliset poikkeamat nenän limakalvoon, krooniseen nuhaan asti;
  • usein käpertyä;
  • kriittinen oire, joka osoittaa tilanteen laiminlyönnin, on nesteen syntyminen korvakäytännöstä ja se virtaa asteittain korvalla.

diagnostiikka

Ensinnäkin ENT tuottaa potilaan suoran kyselyn, joka pyrkii keräämään mahdollisimman paljon tietoa taudin alusta, sen kehityksen kulusta sekä inkubointiajan arvioidut päivämäärät. Useita diagnostisia toimenpiteitä ovat paitsi tutkimus, myös laboratorio-, instrumentaali- ja laitteistotutkimus.

Aluksi käytetään otoskooppia, jonka avulla voit nähdä muutokset auricle-sisällä sekä todeta infektio tai akuutti tulehdus. Sylinteri työnnetään korvaan ja kapea puoli tulee korvanonteloon. Vastakkainen puoli laajenee, jolloin asiantuntija voi tutkia tarkasti, miten tauti etenee.

Laboratoriotutkimusten jälkeen. Testiluettelossa on välttämättä seuraavat:

  • verikoe (yleinen ja yksityiskohtainen). Voit määrittää patogeenisten mikro-organismien läsnäolon, jotka tulevat taudin provosoiviksi elementeiksi;
  • päivittäisen virtsan kerääminen.

Diagnoosin viimeinen osa on tutkimus laitteiden kautta. Yleisimmin määrätty fluoroskooppi tai MRI, jonka avulla voit nähdä kerääntyneen nesteen määrän korvakäytävän takana ja määrittää sen aiheuttaman paineen tason.

Kun diagnoosi on tehty, hoitava lääkäri voi määrätä otitis-mediaa, jolloin nestettä poistetaan edelleen keskikorvassa.

hoito

Vain pätevä ja kattava terapeuttinen kurssi voi estää vakavien komplikaatioiden kehittymisen sekä parantaa täysin taudin. Erityistä huolellisuutta ja harkintaa on käytettävä lasten kanssa, koska ne ovat mahdollinen riskiryhmä. Harkitse hoidon perusmenetelmiä sekä sitä, mikä on välttämätöntä ensiapuun antamiseksi sairaalle lapselle.

Ensiapu-lapsi

Kun otiitti, lapsi kokee kipua. Ensiapuna on välttämätöntä ottaa kipulääke sisälle. Lapsen iästä riippuen tabletit tai suspensiot ovat tarpeen. 7 vuotta suositellaan nestemäisiä valmisteita - Nurofen tai Efferalgan. Vanhemmat lapset voivat ottaa ibuklinia pillerimuodossa.

Myös kipua voidaan käyttää korvakompressoreihin, jotka perustuvat kuumennettuun kasviöljyyn.

Tämä on tärkeää: Älä pudota mitään lapsen korvaan ilman lääkärin nimittämistä.

lääkitys

Alla on luettelo lääkkeistä, joita käytetään korvatulehduksen ja pillunesteen poistamiseen:

  • kipulääkkeet suun kautta. Parasetamolia tai Ibuklinia käytetään yleisimmin.
  • antibiootteja. Aikaisemmin mainittiin, että otiitilla on tarttuva luonne, jolle on ominaista myrskyjen kaltaisten mikro-organismien läsnäolo. Potilaalle määrätään Amoxicillin tai Augmentin.
  • jos korvakappaleen rei'itystä ei havaita, lääkäri määrää korvan tippoja, joilla on tulehdusta estävä vaikutus; Otipaks tai Otinum.

Jäljellä olevat lääkkeet määrää hoitava lääkäri, komplikaatioiden uhalla, ja myös riippuen potilaan vastauksesta näihin tai muihin lääkkeisiin.

Kirurginen toimenpide: tarvittaessa?

Jos lääkehoito ei ole helpottanut potilaan tilannetta, tarvitaan leikkauksen puolelta puuttumista. Lapsille on olemassa turvallinen ja tehokas menettely. Tällä manipuloinnilla suoritetaan pieni runko rummussa, jonka läpi neste virtaa. Samanlaista hoitoa käytetään myös aikuisille, mutta ei aina ole mahdollista poistaa nesteen muodostamaa painetta. Pahimmassa tapauksessa kalvo leikataan edelleen työntämällä.

näkymät

70%: lla tapauksista potilaiden ennusteet ovat hoidon jälkeen myönteisiä. Korvatulehduksessa kuuloaktiivisuus laskee osittain, ja terapeuttisen kurssin ohittamisen jälkeen se palaa nopeasti.

Jäljellä olevista 30%: lla potilaista on keskimääräinen kohdistus. Syy tähän on hoidon pitkäaikainen siirto tai keskeytetty hoitokurssi. Mutta leikkauksen jälkeen tilanne on merkittävästi parantunut.

On tärkeää! Suorita välittömästi otiitin hoito muodostuneen nesteen kanssa. Muuten korvakäytävän takana oleva kosteus muuttuu tai rikkoutuu, mikä johtaa peruuttamattomiin seurauksiin, mukaan lukien kuulon heikkeneminen kärsivässä korvassa.

komplikaatioita

Otiitin komplikaatioina on syytä korostaa useita mahdollisia komplikaatioita:

  • välikorvatulehduksen siirtyminen eksudatiivisesti tai kroonisesti;
  • Epätäydellinen hoito johtaa sairauden uusiutumiseen;
  • kuuloaktiivisuuden osittainen häviäminen on mahdollista;
  • korvakäytävän osittainen muodonmuutos.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevinä toimenpiteinä käytetään seuraavia suositusten toimenpiteitä:

  • terapeuttisen kurssin päätyttyä on tarpeen jatkaa määrättyjen lääkkeiden ottamista viikon ajan. Näin ollen on mahdollista "korjata tulos" hoidosta;
  • yritä välttää luonnoksia;
  • suojaa korvasi veden sisäänpääsyn sisällä (erityinen korva, jossa on otiitti);
  • kypärät kylmän kauden aikana.

Oireelliset oireet ja taudin tilan syyt

Syyt nesteen esiintymiseen korvaan ovat erilaisia ​​tekijöitä, joihin sekä aikuiset että lapset voivat vaikuttaa:

  • Olla luonnoksessa;
  • Hypotermian pää;
  • Hengityselinten sairauksien monimutkainen kulku;
  • Barotrauman seuraukset;
  • Rikkipistokkeen muodostus.

Tärkeimmät syyt rumpumembraanin takana olevan nesteen muodostumiseen ovat patologisia prosesseja, joita esiintyy korvanontelossa - otiittipurkaavaa, eksudatiivista luonnetta, sieni-vaurioita kuuloelimelle.

Perustana oireenmukaista kuvaa nesteen sijainnista korvakäytävän takana on tunne, että äänenvoimakkuuden ääni tuntuu, kun se painetaan korvan kuperalle osalle kuuloaukon alueella. Koska nesteen kertyminen korvaan, kipu kasvaa.

Tapoja poistaa neste keskikorkealueelta

Korvatun kumuloidun nesteen eliminoimiseksi tympanisen kalvon takana olevaan tilaan on tarpeen tunnistaa patologisen tilan syy. Pätevä hoito ja kivunlähde voidaan perustaa vain lääkäri, koska se on korkealaatuista tutkimusta ja useita muita diagnostisia menettelyjä.

Integroitu lähestymistapa hoitoon, jolla pyritään poistamaan neste korvanontelosta, suoritetaan yhdistämällä menetelmiä, jotka on valittu potilaan yksilöllisten ominaisuuksien, taudin kulun perusteella:

  • Lääkehoito;
  • fysioterapia;
  • Kirurginen vaikutus.

Erityisen tärkeä kohta hoidon vaikutuksessa on varmistaa nesteen luonnollinen poistuminen Eustachian-putkesta nenänieliin.

Lääkehoito

Lääkehoidon rakenne, jonka tarkoituksena on poistaa nestettä kuuloelimestä, asiantuntijoihin kuuluu seuraavien lääkkeiden käyttö:

  • Antibiootit - Amoksisilliini, Levomyketiini, Keftriaksoni, Ospamox, Sparflo.
  • Antipyreettiset lääkkeet, kun lämpötila nousee korkealle tasolle - "Ibuklin", "Tylenol", "Nurofen".
  • Kivulääkitys - Parasetamoli, Analgin.
  • Korvapisarat - “Otipaks”, “Otofa”.
  • Vasokonstriktorilääkkeet - Otrivin, Sanorin, Tizin, Nazivin.

Seuraava Artikkeli

Myrkyllinen otiitti

Lue Lisää Yskä