Keskikorvan sairaudet

Keskikorvan sairaudet - yleisin kuunteluhäiriöiden muoto. Ne ovat alttiita aikuisille ja erityisesti lapsille. Nykyään lääkärit ovat kehittäneet suuren määrän nykyaikaisia ​​tekniikoita, jotka voivat tarjota välikorvan hoitoa, tämän paikannuksen yleisimpien sairauksien oireita ja hoitoa käsitellään alla.

Artikkelin sisältö

Akuutti välikorvatulehdus

Tämä keskikorvan tauti esiintyy kahdessa päämuodossa: katarraa ja kurja.

Katarraaliseen muotoon vaikuttavat tympanicontel, mastoid-prosessi ja kuuloputki. Tärkeimmät patogeenit ovat bakteerit (pneumokokit, streptokokit, stafylokokit). Taudin kehittyminen edistää myös:

  • tartuntataudit;
  • hypotermia;
  • diabetes;
  • beriberi;
  • munuaissairaus.

Patogeenisen mikroflooran tunkeutuminen tapahtuu pääasiassa nenäontelon kuuloputken kautta limakalvotaudeissa (influenssa, ARVI, ORZ, nuha).

Myötävaikuttaa tämän epäasianmukaisen nenän puhaltamiseen (kahden sieraimen kautta), aivastelu, yskä.

Lapsuudessa infektio on helpompaa johtuen putken rakenteellisista ominaisuuksista (se on leveä ja lyhyt). On myös tapauksia, joissa veren kautta esiintyy infektioita scarlet-kuumeessa, tuhkarokkoissa ja tuberkuloosissa. Adenoidien ylikasvu, joka on päällekkäinen kuuloputkien suun kanssa, johtaa usein relapseihin ja siirtymiseen krooniseen muotoon.

Tämän taudin oireet ovat:

  • voimakas kipu (kipeä tai sykkivä), joka ulottuu pään ajalliseen ja niskakalvoon;
  • väsymys ja melu;
  • kuulon heikkeneminen;
  • lämpötilan nousu;
  • unen ja ruokahalun paheneminen;
  • korvatulppa punoitettu ja kipeä koskettaa.

Hoito suoritetaan yleensä kotona, lepo on määrätty. Sairaalahoito tapahtuu vain komplikaatioiden (meningiitin, mastoidiitin) oireiden mukaan. Katarraalisen otitismedian konservatiivinen hoito on seuraava:

  • Kivunlievitys erityisillä pisaroilla (ointum, otipax) tai muilla keinoilla (novokaiini, karboli glyseriini, 70% alkoholia). Voit käyttää hieman lämmitettyä vodkaa tai nestemäistä parafiinia. 5-7 pisara lääkettä haudattiin korvakäytävään ja sulkeutuu sideharsolla tai puuvillavillalla.
  • Lämpötilan pienentäminen antipyreettisillä aineilla (parasetamoli, ibuprofeeni, analgin, aspiriini).
  • Paikallisen lämmön käyttö kipeän paikan lämmittämiseen (lämmitysalusta, sininen lamppu, UHF, vodka-kompressori).
  • Vasokonstriktoripisarat ja aerosolit nenässä (sanorin, naftyyli, galatsoliini, efedriini) 5 tippaa vähintään 3 kertaa päivässä.
  • Bakterisidiset tippat (protargol, collargol);
  • Sulfonamidit, antibiootit.

Nenäontelon peseminen, erityisesti lapsilla, ilman lääkärin valvontaa ei ole toivottavaa huonontumisen välttämiseksi.

Akuutti myrkyllinen muoto kehittyy lähinnä laiminlyötyyn katarriseen otiittiin. Kehon heikkeneminen infektioiden, heikentyneen immuniteetin, veren ja ylempien hengitysteiden sairauksien (sinuiitti, nenän väliseinän kaarevuus, adenoidit) vaikutuksesta edistää taudin kehittymistä. Tämä on vakava keskikorvan sairaus, aikuisten ja lasten oireet muodostavat seuraavan kliinisen kuvan:

  • työntää vuotoa korvakäytävältä (ajoittainen tai pysyvä);
  • korvakäytävän rei'itys;
  • kuulon heikkeneminen (aste riippuu kuunteluvälien vaurioitumisesta).

Korvat ovat purkautuneita, limakalvoja ja hajuttomia. Joskus yksipuoliset vauriot voivat kestää vuosia ilman vakavia komplikaatioita. Diagnoosi perustuu kehon visuaaliseen tarkastukseen ja tyypillisiin oireisiin, joskus tehdään röntgensäteitä pään ajallisesta lohesta ja istutetaan bakteereihin.

Preforforointivaiheelle on tunnusomaista päähän säteilevät kivut, ruuhkautumisen tunne ja kuulon heikkeneminen, korvakehä on turvonnut ja pullistunut. Kun kalvo hajoaa, pusku virtaa ja potilaan tila paranee selvästi. Pienet reiät ovat kasvaneet ilman jälkiä suurempien jälkeen, arpien ja liimojen ulkonäkö on mahdollista.

Hoito on parantaa ylempien hengitysteiden sairauksia sekä säännöllisesti poistaa mätä ja käyttää kiristäviä ja desinfiointiaineita. Otolaryngologi voi määrätä pesun kolmella prosentilla vetyperoksidiliuoksella tai antibiooteilla, jotka ovat myös jauhemaisessa muodossa puhallusputkeen. Lääkkeitä vaihdetaan kahden viikon välein, jotta mikrobien vastustuskyky heille kehittyisi. Hyviä tuloksia antaa fysioterapia (UHF, UFO, laserhoito). Polyypit ja rakeet poistetaan kirurgisesti.

Jos et suorita riittävää hoitoa, on vakavia komplikaatioita - kuulon heikkeneminen, mastoidiitti, aivokalvontulehdus. Lisäksi, kun esiintyy suuri määrä karkeita tartuntoja ja arpia, kuuloelementtien liikkuvuus on voimakkaasti rajoitettu, kuulo heikkenee, eli liima-otiitti kehittyy.

Kun eksudatiivinen otiitti, Eustachian putket ovat tukossa ja neste kerääntyy keskikorvaan, hoito on hieman erilainen kuin muut tulehdukset. Jos puolentoista kuukauden kuluessa eksudaatti (tahmea tai vetinen) ei tule ulos luonnollisella tavalla, kun palautetaan nenän hengitys, se imetään (myriygotomia) ja ontelo on tuuletettu tai adenoidektomia.

mastoiditis

Tämä on väliaikaisen luun mastoidiprosessin tulehdus, joka esiintyy pääasiassa akuutin otiitin komplikaationa. Samanaikaisesti prosessin soluihin kehittyy kurjaprosessi, joka kykenee kulkemaan tuhoavaan vaiheeseen, jossa mastoidiprosessin luumassat tuhoutuvat, ja sisään muodostuu yksittäinen onkalo (empyema). Sairaus on vaarallinen, koska mätä voi päästä aivokalvoihin ja aiheuttaa aivokalvontulehdusta.

  • potilaan yleinen heikko tila;
  • veren koostumuksen muutos;
  • korkea lämpötila;
  • korvan kipu ja sykkivä kipu;
  • korvan vyöhykkeen punoitus ja turvotus;
  • uppoaa pesuallas.

Kuulokanavan takaseinän yläseinän ylhäältä katsottuna on havaittavissa. Erityisen tärkeä on ajallisten luiden röntgensäteily ja kuuloelinten vertailu. Käytä myös MRI- ja tietokonetomografiaa.

Konservatiivinen hoito käsittää laaja-spektristen antibioottien käytön, pussin ulosvirtauksen helpottamisen, nenäniän ja limakalvojen samanaikaisen hoidon. Kun tuhoavan vaiheen merkit viipymättä suorittivat leikkauksen. Se koostuu mastoidiprosessin trepoin- nista ja kaikkien kudosten poistamisesta aurinkokappaleen taakse. Käytetään endotraheaalista tai paikallista tunkeutumisanestesiaa. Kun toiminta on normaali, haava paranee kolmen viikon kuluttua. Kuitenkin joskus leikkauksen seurauksena kasvojen hermo vaurioituu, erityisesti lapsilla.

Glomus-kasvain

Keskikorvan glomus-tuumori on hyvänlaatuinen kasvain, joka on paikallistettu tympan-ontelon seinälle tai jugulaarisen hehkulampun seinälle ja muodostuu glomus-elimistä. On mahdotonta poistaa sitä kokonaan. Hyvänlaatuisesta luonteestaan ​​huolimatta kasvain voi kasvaa ja tartuttaa terveitä kudoksia, mukaan lukien elintärkeät elimet (aivorunko, sylki, verisuonet), jotka voivat olla kuolemaan johtavia.

Glomus-tuumorin oireet ovat sykkivä punainen massa korvakorun taakse, kasvojen epäsymmetria, kuulon heikkeneminen ja dysfonia.

MRI: tä, CT: tä, angiografiaa ja histologista tutkimusta käytetään määrittämään tarkemmin muodostumisen paikantuminen ja koko.

Joskus alussa ne suorittavat neoplasman embolisointia (verensiirron lopettamista), mikä johtaa sen kasvun keskeyttämiseen. Tämän jälkeen kasvain poistetaan kirurgisesti (kokonaan tai osittain). Käytetään myös gamma-veitset tai sädehoitoa. Positiivinen tulos on todennäköisempi varhaisen havaitsemisen yhteydessä. Aikainen interventio voi parantaa merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Keskikorvan sairaudet

Keskikorvan anatomisesta ja fysiologisesta liitännästä sisäisen ja sen topografisen läheisyyden kanssa aivokalvon keskipisteen tulehdus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita sisäisen korvan, aivokalvojen ja itse aivojen taudin muodossa. Keskikorvassa on kaksi pääasiallista tulehduksen muotoa - se on katarraa ja kurja.

Keskikorvan katarri. Anatomisessa essessä sanottiin, että tympanic ontelo kommunikoi nenänien kanssa kuuloputken kautta. Tällaisen viestin läsnäolon takia ilmapaine tympola- rissa on yhtä suuri kuin ilmakehän paine. Täten korvakäytävällä on sama paine sekä ulkopuolelta (korvakäytävän puolelta) että sisäpuolelta (tympan-ontelon puolelta). Tämä asema on välttämätön korvakäytävän normaalille liikkuvuudelle.

Nasopharynxin tulehdukselliset prosessit, jotka ilmenevät, kun kylmä, flunssa, kurkkukipu ja muut sairaudet voivat levitä kuuloputkeen ja aiheuttaa sen luumenin sulkemisen limakalvon tulehduksellisen turvotuksen vuoksi. Kuuloputken luumenin sulkeminen voi tapahtua myös adenoidin nenänihkan kasvun aikana. Kuuloputken tukkeutuminen johtaa ilmavirran lopettamiseen tympolaiseen onteloon. Keskikorvassa oleva ilma imeytyy osittain limakalvolla (kapillaarisäiliöiden hapen absorptiosta johtuen), jolloin paine onteloputkessa pienenee ja korvakalvo vedetään ulkoisen paineen esiintyvyyden vuoksi sisäänpäin (kuva 28). Ilman tyhjiö tympan-ontelossa johtaa lisäksi veren plasman hikoiluun limakalvon astioista ja tämän nesteen kerääntymiseen tympanic-onteloon (erittyvä otiitti). Tämä neste muuttuu joskus viskoosiksi, koska siinä on suuri määrä proteiinia, tai siitä tulee luonteeltaan verenvuoto. Siksi keskikorvan krooninen katarri on kuvattu nimellä limakalvon otiitti, ”tahmea” korva, “sininen” korva.

Korvakorvakorvaus

Tympanic-kalvon ja tympanic-ontelon seinien väliin muodostui joskus sidekudoksen hyppyjä.

Kuulokkeen liikkuvuuden rikkomisen seurauksena esiintyy kuulon heikkenemistä, korvan kohina ilmestyy. Väliaikaisen ja asianmukaisen hoidon puuttuessa keskimmäisen korvan aiheuttama katarri voi muuttua krooniseksi muotoksi. Keskikorvan krooninen katarraalinen tulehdus voi kehittyä ilman edeltävää akuuttia, nimittäin kroonisissa tulehdusprosesseissa nenänielissä ja adenoideissa. Näissä tapauksissa keskikorvan prosessi kehittyy hitaasti, asteittain ja tulee havaittavaksi potilaalle ja muille vain silloin, kun kuulon heikkeneminen saavuttaa huomattavan määrän.

Joskus potilaat havaitsevat jonkin verran parannusta kuulossa, yleensä kuivassa säässä, ja päinvastoin, kuulon heikkeneminen märällä säällä ja nenän aikana.

Keskikorvan katarraalinen tulehdus havaitaan usein esiopetuksen ja nuoremman kouluikäisen lapsen kohdalla yhtenä tärkeimmistä syistä, jotka aiheuttavat tässä iässä esiintyvää kuulon heikkenemistä. Tärkein rooli sen esiintymisessä lapsilla on nenäniän adenoidikasvuilla.

Hoito vähenee kuuloputken läpinäkyvyyden palauttamiseksi. Tätä varten on ensinnäkin tarpeen poistaa syyt, jotka aiheuttivat sen sulkemisen. Nenä- ja nenän nielun hoito suoritetaan adenoidien suurennusten läsnä ollessa, ne poistetaan. Joissakin tapauksissa nämä toimenpiteet jo parantavat Eustachian putken läpinäkyvyyttä ja parantavat tai parantavat kuuloa; mutta usein, erityisesti pitkittyneiden katarrien kohdalla, on kiinnitettävä erityistä huomiota korvan puhallus-, hieronta- ja fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin.

Korva puhalletaan käyttämällä erityistä kumipalloa. Ilma puhalletaan kuuloputkeen nenäontelon vastaavan puolen kautta. Puhdistus auttaa palauttamaan kuuloputken läpinäkyvyyden ja johtaa paineen tasaamiseen keskikorvassa.

Joskus vanhemmat ja huoltajat pelkäävät lapsen kuulovammaa korvan puhaltamisen seurauksena. Tämä pelko on kohtuutonta, koska asianmukaisilla merkinnöillä tuotettu korvanpuhallus ei ainoastaan ​​heikennä kuuloa, vaan päinvastoin johtaa kuulon parantamiseen tai palauttamiseen, joskus joskaan ei heti ensimmäisen puhalluksen jälkeen, vaan vasta useiden tällaisten menettelyjen jälkeen. Joissakin tapauksissa (käsipainon jatkuvan sisäänvedon läsnä ollessa) puhalluksen lisäksi suoritetaan korvakäytävän pneumaattinen hieronta: erikoislaitteen avulla ilmaa harvennetaan ja tiivistetään ulkoiseen kuulokanavaan, minkä seurauksena korvakäytävän liikkuvuus palautuu.

Kuuloputken limakalvon tulehduksellisen turvotuksen imeytymisen nopeuttamiseksi käytetään erilaisia ​​fysioterapeuttisia menetelmiä. Jos prosessi on vakaa, konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttuessa ja myös silloin, kun kuuloputken toimintoa ei palauteta adenomian jälkeen, suoritetaan myös toimia (kuva 29). Kuuloke on leikattu ja aukko on työnnetty. On olemassa mahdollisuus ulosvirtaukseen tympanisuolesta ja vaikutus sen limakalvoon antamalla lääkkeitä. 2-3 kuukauden kuluttua. Shuntti poistetaan, reikä sulkeutuu yksin. Välikorvon akuutti röyhtyvä tulehdus. Keskikorvan akuutti tulehdus johtuu pääasiassa infektioiden siirtymisestä nenä- ja nenä- nielun kautta kuuloputken kautta tyrehtymiseen. Akuutit tulehdussairaudet kehittyvät useimmiten akuuteissa tartuntataudeissa - flunssa, kurkkukipu, tuhkarokko, scarlet-kuume, jne. Harvinaisemmat tartuntatavat keskikorvassa ovat mikrobien tunkeutuminen ulommasta korvasta vaurioituneen korvakäytävän läpi ja taudinaiheuttajien siirtyminen muista elimistä verisuonten kautta.

samanaikainen otitis-media

(rummun ontelon ohjaus)

Keskikorvan akuutin tulehduksen oireet ovat korvakipu, kuulon väheneminen; yleensä kuume. Korvan kipu voi olla hyvin terävä, joskus se on sietämätöntä. Se selittyy tulehdusnesteen kerääntymisellä tympanisuoleen ja sen paineeseen kuulokkeelle, jolla on hyvin suuri herkkyys (kuva 30). Tulehdusprosessi tarttuu tavallisesti myös korvakäytävään, sen kudokset irtoavat ja myrskyn paineen vaikutuksesta esiintyy korvakorun rei'itys (kuva 31). Läpimurton jälkeen tympaniseen onteloon kertynyt neste saa ilmaisen ulosvirtauksen ulkopuolelle, minkä seurauksena korvan kipu yleensä hajoaa välittömästi, lämpötila laskee.

Välikorvan akuutti tulehdus

Kuva 31. Akuutti välikorvatulehdus (korvakorun rei'itys)

Joskus, lievällä tulehdusasteella, toipuminen tapahtuu ilman korvakorun rei'itystä. Näissä tapauksissa tulehduksellinen neste imeytyy osittain tympanic-ontelon limakalvon läpi, joka on osittain kaadettu kuuluputken kautta nenänieliin.

Jos kuulokkeen itsenäinen rei'itys ei tapahdu ja potilaan kunto ei parane, korvakipu ei putoa tai edes kasva, lämpötila ei vähene, lääkäri tekee kuulokalvon viillon (paracentesis), jonka jälkeen yleensä korvan poistuminen välittömästi ilmestyy ja potilaan tila poistuu nopeasti ja potilaan tila poistuu nopeasti ja potilaan tila poistuu nopeasti paranee.

Korvauksesta purkautuminen on aluksi nestemäinen, meripihkainen, sitten tulee limakalvo, joka ulottuu, kun hankaa korvan kierteiden muodossa, sitten se saa ihonvärisen luonteen ja muuttuu paksuksi, joskus kermaiseksi. Akuutilla otiitilla ei ole hajua.

Nykyaikaisilla hoitomenetelmillä useimmiten akuutti keskikorvan tulehdus voidaan parantaa. Taudin kesto ei yleensä ylitä kolmesta neljään viikkoon. Purkauksen määrä pienenee vähitellen, sitten huuhtelu pysähtyy, korvakäytävän aukko sulkeutuu lempeällä arpeella, kuulo palautuu.

Akuuttia otitis mediaa lapsilla havaitaan paljon useammin kuin aikuisilla, koska se monimutkaistaa usein kaikkia lapsuuden tartuntatauteja (tuhkarokko, punapää, hinkuyskä, sikotauti, vihurirokko jne.). Imeväisten keskikorvan sairaus edistää jatkuvaa makaamista selällään, mikä helpottaa liman ja mädän virtausta nenästä nenä- nieluun, sekä lyhyen ja leveän kuulon putken. Lapsuusaikana otiitti esiintyy useimmiten flunssa, kun taas muut infektiot ovat tulehduksen aiheuttamia yleensä esiopetuksessa ja kouluikäisissä.

Esikoululaisissa ja nuoremmissa koululaisissa nenäniän adenoidikasvaimet edistävät usein keskikorvan tulehduksen kehittymistä.

Imeväisillä akuutti välikorvatulehdus voi läpäistä muiden huomaamatta, ennen kuin vuoto sairastuneesta korvasta tulee näkyviin. Kun lapsen käyttäytymistä tarkkaillaan, voidaan kuitenkin havaita joitakin taudin tunnusmerkkejä: lapsi tulee levottomaksi, ei nuku hyvin, huutaa unen aikana, kääntyy päänsä, joskus tarttuu hänen kipeään korvaansa kädellään. Koska nieleminen ja imeminen lisää korvakipua, vauva lopettaa imemisen tai kieltäytyy rintojen ja nänneistä. Joskus on todettu, että lapsi imee rinnan paremmin, mikä vastaa hänen terveään korvaansa (esimerkiksi oikean otiitin, vasemman rinnan) kohdalla: ilmeisesti imeytyminen ja nieleminen ovat vähemmän tuskallisia potilaan korvan puolella.

Lasten, erityisesti pienten lasten, lämpötila on usein hyvin korkea - se saavuttaa 40 astetta tai enemmän. Usein akuuttia välikorvatulehdusta sairastavilla lapsilla on oireita ärsytyksestä aivokalvoissa - oksentelu, kramppeja, pään kulkeutuminen. Näiden ilmiöiden katoaminen yleensä häviää korvakäytävän tai paracentesisen perforoinnin jälkeen.

Välikorvan akuutti tulehdus - otiitti (kreikkalaiselta).

otos - ear) on erittäin vakava sairaus, joten ensimmäisissä oireissa on tarpeen ottaa yhteyttä korvatauti-asiantuntijaan ja noudattaa tiukasti lääkärin antamia ohjeita hoito-ohjelmasta ja hoidosta.

Kroonisen korvan tulehdus (krooninen keskikuuman tulehdus). Keskikorvan akuutti tulehdus päättyy useimmissa tapauksissa, kuten on sanottu, 3-4 viikon elpymisellä. Kuitenkin usein epäsuotuisissa olosuhteissa akuutti välikorvatulehdus kestää pitkäkestoisen ja muuttuu krooniseksi: korvakäytävän rei'itys pysyy pysyvänä, keskikorvan tulehdusprosessi ei loppu, korvan kipu jatkuu jatkuvasti useiden vuosien ajan tai jatkuu säännöllisesti, kuulo pysyy vähäisenä tai toistuvasti jatkuu, kuulo pysyy vähäisenä ja toistuvasti jatkuu, kuulo pysyy vähäisenä ja toistuvasti jatkuu vähitellen pahenee (kuva 32a).

Akuutin otiitin siirtyminen kroonisessa muodossa vaikuttaa infektion vakavuuteen ja kehon heikentyneeseen yleiseen kuntoon. Tärkeä rooli tulehduksellisen prosessin ylläpitämisessä keskikorvassa on nenä- ja nenänihaksen sairaudet: krooninen nuha, polyypit, adenoidikasvut jne.

Kroonista kipulääkettä on kaksi. Ensimmäisessä muodossa (mesotympaniitti) tulehdusprosessi rajoittuu vain keskikorvan limakalvoon, joka ei mene tympanisen ontelon luiden seiniin. Tähän muotoon on tunnusomaista hyvänlaatuinen kurssi, eikä se yleensä anna komplikaatioita. Hyvänlaatuisen otiitin sattuessa tavallisesti ei haju, ja jos huono haju on, se johtuu vain huonosta hoidosta, kun pussi säilyy korvalla, sekoittuu ihon hylättyihin osiin ja altistetaan hajottavaksi.

Toisessa muodossa (epitimpaniitti) tulehdusprosessi siirtyy tympanisen ontelon luiden seinämiin, aiheuttaa ns. Ruskeja, eli luukudoksen nekroosia (nekroosia), rakeistumisen ja polyyppien kasvua, ja siihen liittyy pistoksen vapautuminen terävällä hajuisella hajulla.

Potilas voi joskus esiintyä melkein huomaamatta keskikorvan kroonista suppuratiivista tulehdusta. Pussin määrä on usein hyvin pieni, kipu yleensä ei tapahdu, kuulon väheneminen joissakin tapauksissa ei saavuta voimakasta astetta eikä se innosta erityistä ahdistusta kärsiviä potilaita: sillä välin krooninen röyhkeä otiitti on ilmeisen vaarattomasti huolimatta erittäin vakava sairaus ja täynnä vakavien komplikaatioiden vaaraa, josta keskustellaan tarkemmin alla.

Huolellinen hoito ja huolellinen hoito voivat aiheuttaa kroonisen, röyhtäisen välikorvatulehduksen. Kuitenkin vain hyvin harvoissa tapauksissa on mahdollista saavuttaa todellinen toipuminen eli korvakäytävän paraneminen ja kuulon palauttaminen. Useimmissa tapauksissa talteenotto on suhteellinen: sumutus pysähtyy, mutta korvakäytävän rei'itys jää (Kuva 326). Arpit muodostuvat usein tympanic onteloon, joka rajoittaa kuulo-ossiktien liikkuvuutta. Samaan aikaan kuulo ei ole vain parantunut, mutta joskus se jopa pahenee. Tällaisen talteenoton relatiivisuudesta huolimatta se on edelleen suotuisa loppukalvon tulehdus, koska korvatun fokuksen poistaminen korvalla suojaa potilasta vaarallisilta komplikaatioilta. On kuitenkin muistettava, että korvakorun lävistys aiheuttaa jatkuvan uhan tulehdusriskin, koska infektion uusi tunkeutuminen ulkoisen kuulokanavan kautta on mahdollista. Erityisen vaarallinen on saastunut vesi, joka pääsee keskikorvaan; siksi kaikki potilaat, joilla on rei'itys, on varoitettava siitä, että heidän päänsä ja kylpy on pestävä puuvillavilla, voideltava tai kyllästetty joillakin rasvoilla (vaseliini, vaseliini tai muu nestemäinen öljy) pään uimiseen ja uimiseen.

Jos keskikorvan krooninen kipu (cholesteatoma), polyyppien kasvu jne. Eivät pysähdy, tai merkkejä, jotka viittaavat komplikaatioiden kehittymiseen, esiintyy, niin on olemassa niin sanottu radikaali korvakirurgia. Tämän toimenpiteen tuloksena tympan-ontelo, mastoid-luola ja ulkoinen kuuntelukanava muunnetaan yhdeksi leveäksi avotuksi yhteiseksi onkaloksi, joka johtaa kurittoman prosessin eliminointiin. Kuitenkin kuuleminen tämän toimenpiteen jälkeen vain harvoin paranee. Useimmissa tapauksissa kuulo pysyy samalla tasolla kuin ennen toimintaa ja joskus jopa huonontuu.

Viime vuosina kroonisen röyhtäisen korvatulehduksen tapauksissa on aloitettu toiminta, jonka tarkoituksena on paitsi poistaa punaista keskittymistä korvalla, myös parantaa kuuloa. Tämä tapahtuu palauttamalla äänijohtava järjestelmä, joka koostuu tavallisesti kuulokkeesta, kuulokappaleiden ketjusta ja sokkelosta, joka peittää sokkelon ikkunat (soikea ja pyöreä). Tällaiset toiminnot ovat saaneet tympanoplastian yleisen nimen (kreikkalaiselta. Tympanon - rumpu, tympanic ontelo). Tympanoplasty perustuu korkean optisen teknologian käyttöön. Ne valmistetaan erikoiskirurgisten mikroskooppien avulla, suurennettuna jopa 20–50 kertaa (kuva 33) hienoimmilla instrumenteilla. Räjähdysprosessin kautta tuhoutuneiden korvakäytävien ja kuuloelementtien palauttamiseksi käytetään sekä potilaan omia kudoksia (periosteumia, ihoa, lihaksia, astian seinämiä) että alloplastisia vaarattomia kemiallisia aineita (polyeteeniä, teflonia, keramiikkaa). Tällaisten toimintojen onnistuminen saavutetaan 70–80 prosentissa tapauksista. Ne voidaan toteuttaa jo lapsuudessa 5-7 vuoden ajan, pääasiassa kahdenvälisellä kuulon heikkenemisellä, mikä vaikeuttaa lapsen kehitystä. Tympanoplastian indikaatioiden ratkaiseva edellytys on äänianalysaattorin äänentunnistustoiminnon riittävä säilyttäminen. Tympanoplastia on tärkeä osa uutta suuntaa - kuulo parantaa mikrokirurgiaa.

Komplikaatiot akuutissa ja kroonisessa räjähdysmäisessä tulehdussairaudessa. Sekä akuutissa että kroonisessa räjähdysmäisessä tulehdussairaudessa tulehdusprosessi voi mennä keskikorvan viereisiin elimiin ja kudoksiin ja aiheuttaa vakavia, usein hengenvaarallisia komplikaatioita.

Näitä komplikaatioita ovat: mastoidisolujen tulehdus (mastoidiitti, latinan prosessista mastoideus - mastoidiprosessi), sisäkorvan tulehdus (labyrinttiitti), kasvojen halvaus, aivokalvon tulehdus (meningiitti, kreikkalaiselta. Meninx - aivokalvo), aivojen tai aivojen (paise), veren infektio (sepsis). Suurin osa näistä komplikaatioista kuuluu kuolemaan johtaviin sairauksiin. Nykyään akuutin ja kroonisen tulehdussairauden diagnosointi- ja hoitomenetelmien parantumisen vuoksi näiden komplikaatioiden määrä on vähentynyt selvästi. Mitä tulee itse komplikaatioiden lopputulokseen, nykyaikaisilla kirurgisen ja lääketieteellisen hoidon menetelmillä, he alkoivat loppua useammin elpymisellä.

Jäännösvaikutukset tulehduksen jälkeen keskikorvassa. Joissakin tapauksissa jopa asianmukaisen hoidon yhteydessä tulehdusprosessin loppuminen akuutissa ja erityisesti kroonisessa otitis-väliaineessa ei liity kuuntelutoiminnon palauttamiseen. Tulehduksesta johtuvat arvet ja tarttumat (liima-otiitin tulehdus, kuvio 34) epämuodostavat usein rummun, houkuttelevat sen ontelon sisäseinään ja tekevät täten mahdottomaksi vaihtaa. Arvet voivat ulottua myös kuulokappaleiden artikulaatioihin, joskus tarttua hammastangon oksasilppuun, kiinnittämällä se soikean ikkunan kapealle, ja joissakin tapauksissa haudata pyöreä ikkuna. Kaikissa näissä tapauksissa esiintyy jatkuvaa kuulon heikkenemistä, koska ilmassa oleva äänensiirto häiritsee jyrkästi.

Liima- (liima) otiitti-media

Kuulon heikkeneminen tällaisissa cicatricial-prosesseissa, varsinkin jos ne ulottuvat labyrintti-ikkunoihin, voivat olla hyvin merkittäviä, eivät kuitenkaan saavuta kuurouden astetta, koska luun johtuminen näissä tapauksissa säilyy. Täydellinen kuurous keskikorvan tulehduksen jälkeen voi kehittyä vain, kun punaista prosessia siirtyy keskikorvasta sisempään.

Otoskleroosiin. Tämä nimi merkitsee erikoista prosessia, joka kehittyy korvan labyrintin luukapselissa ja joka koostuu sienen kudoksen kasvusta, useimmiten soikean ikkunan kapealla. Tällaisen kasvun seurauksena sekoituslevy on upotettu soikeaan ikkunaan ja menettää liikkuvuutensa. Joissakin tapauksissa luun patologinen kasvu voi levitä labyrintikapselin muihin osiin, erityisesti cochlear-kanavaan, ja sen jälkeen ei vain äänen johtamisfunktio, vaan myös äänen havaitseminen heikentyy. Niinpä otosclerosis on yleensä samanaikaisesti keski- ja sisäkorvan sairaus.

Otoskleroosi alkaa useimmiten nuorena (15–16-vuotiaana), mutta on esiintynyt yksittäisiä tapauksia tämän taudin kehittymiselle nuoremmilla lapsilla. Sairaus on progressiivinen kuulon heikkeneminen ja tinnitus. Se kehittyy hitaasti, vähitellen, sen puhkeaminen on usein huomaamatta, ja potilaat menevät lääkäriin yleensä jo kuuloäänen voimakkaan heikkenemisen vaiheessa. Usein otosclerosis johtaa vakavaan kuulon heikkenemiseen tai jopa täydelliseen kuurouteen.

Konservatiivinen hoito voi joissakin tapauksissa keskeyttää prosessin tai jopa hieman parantaa kuuloa. Äskettäin menestyksekkäästi otoskleroosin hoitomenetelmiä. Toimenpide käsittää immunisoitujen saumojen poistamisen ja sen korvaamisen synteettisten materiaalien (teflon, metallikeramiikka) tai luun fragmentin proteesilla. Stapedoplastian tehokkuus on hyvin korkea ja saavuttaa 90-95%.

Näiden menetelmien kehittämistä ja käyttöönottoa varten kotimaiset tutkijat (A.I. Kolomiychenko, V.F. Nikitin, N.A. Preobrazhensky, S.N. Khechinashvili ja K.L. Khilov) saivat Lenin-palkinnon.

Keskikorvan sairaudet: oireet, syyt ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Keskikorva voi altistua monille erilaisille taudeille. Niiden oireet ja syyt ovat usein samankaltaisia, mutta hoito- ja ennaltaehkäisymenetelmät eroavat toisistaan ​​huomattavasti. Jotta saataisiin tietää, millaisia ​​ongelmia henkilö voi kohdata, yleisimpiä elinten sairauksien kuulemisen tyyppejä olisi tarkasteltava yksityiskohtaisemmin.

Provokointitekijät

Useat tekijät voivat vaikuttaa kielteisesti ihmisten terveyteen. Organismi muuttuu erityisen haavoittuvaksi, kun immuniteetti heikkenee. Syy tähän voi olla kausiluonteinen avitaminosis, krooninen sairaus tai äskettäinen sairaus. Tänä aikana voi esiintyä ongelmia korvissa.

Tarttuvan luonteen ja vastaavan nenänihkan sairaudet vaikuttavat eniten keskikorvan tulehdusprosessin kehittymiseen:

On muitakin syitä, jotka vaikuttavat korvatautien kehittymiseen:

  • hypotermia;
  • luonnos;
  • mekaaninen ärsytys;
  • trauma;
  • veden sisäänpääsy;
  • korvan ja nenäontelon virheellinen hoito;
  • äänekkäitä ääniä;
  • painehäviöt;
  • allergiat;
  • synnynnäiset kehityshäiriöt.

Keskikorva liittyy läheisesti kurkkuun ja nenään, ja tämän vuoksi näiden elementtien sairauksien oireet voivat merkitä infektioiden leviämisen uhkaa Eustachian putkeen ja sen jälkeen.

korvatulehduksia

Useimmiten korva kärsii välikorvatulehduksesta eri muodoissaan. Näiden tautien yhteinen piirre on tulehduksen kehittyminen. Muut oireet voivat olla seuraavat:

  • kipu, aching tai ammunta;
  • melu;
  • nesteen täyteyden tunne;
  • kuulovamma;
  • ruuhkia;
  • pään säteilevä kipu;
  • poistuminen korvakäytävältä;
  • kipu, kun painat kantaa.

Komplikaatioiden kehittyessä keskikorvan tauti voi aiheuttaa oireita, kuten pahoinvointia, huimausta, kuumetta.

Yleisimmät otiitin syyt liittyvät streptokokkiryhmän, hemofiilisten bakteerien tai pneumokokkien bakteerien tunkeutumiseen. Niiden tunkeutuminen tapahtuu pääasiassa Eustachian putken läpi, joten lapsilla riski on suurempi kuin aikuisilla, koska elimen erityinen rakenne on. Otiitin kehittymisen myötä korvan turvotus ja täyte täyttyvät. Se voidaan poistaa parasentesilla tai korvakäytävän luonnollisella rei'ityksellä. Jos hoito viivästyy, sisäinen tulehdussairaus voi kehittyä tai kalvo ja kuulo-ossit voivat häiritä, mikä johtaa kuulon heikkenemiseen ja muihin kroonisiin patologioihin.

mastoiditis

Keskikorvan sairaudet, kuten akuutti keski- ja krooninen tulehdus, voivat aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Yksi niistä on mastoidiitti. Tämä tauti on paljon vaarallisempi kuin yksinkertaisella tympanic-ontelon tulehduksella, koska se leviää viereiseen luukudokseen.

Mastoidiitin lokalisointi on kallon väliaikaisen luun keskikorva ja mastoidiprosessi. Nämä kaksi elementtiä on kytketty toisiinsa, ja siksi, koska otiitin tai muun vastaavan sairauden tehokasta hoitoa ei ole, infektio voi muuttua itse prosessiksi. Erityisen haavoittuvia ovat ne, joiden luulla on pneumaattinen sisäinen rakenne, eli se on täynnä onttoja soluja.

Mastoidiitti aiheuttaa samat oireet kuin otitis media. Tarkastellaan lämpötilan nousua, kehon myrkytystä, korvan alueen punoitusta ja joissakin tapauksissa prosessin sijainnin turvotusta. Suuri määrä pussia voi virrata korvakäytävältä.

Jos mastoidiittiä ei hoideta, tulehdus alkaa tuhota luukudoksen ja voi kulkeutua aivoihin tai silmiin, aiheuttaen sepsiksen, enkefaliitin ja muita vakavia komplikaatioita.

Qatarin keskikorva

Erillisesti on tarpeen jakaa keskimmäinen korva Qatar. Se on usein ennen edeltävää vaihetta ennen keskikorvan sairauden kehittymistä, kuten röyhkeä otiitti jne. Sen oireilla on useita ominaispiirteitä.

Ensinnäkin, Qatarin kehityksen aikana, kuuloputki vaikuttaa. Sen limakalvon tulehdukset kehittyvät kudoksen hyperemiassa. Kun eksudaatti kerääntyy ja purkautuu, voit havaita liman ominaisia ​​epäpuhtauksia. Tämä johtuu siitä, että tulehdus kehittyy suoraan Eustachian putken limakalvoon eikä vaikuta itse korvaan.

Bakteerit kykenevät provosoimaan katarri. Useimmiten se on seurausta nenänien ongelmista. Infektio voi tulla kuuloputkeen, kun puhalletaan tai huuhdellaan nenä. Mikro-organismien elintärkeän toiminnan taustalla limakalvojen toiminta aktivoituu, minkä seurauksena kanava on tukossa ja korvan ilmanvaihto ja viemäritoiminto häiriintyvät. Tympanic ontelossa kerääntyy nestettä, jossa on limaa, mikä stimuloi bakteerien lisääntymistä ja pistää tulehduksen.

Erityiset sairaudet

Harkitsemme myös useita keskikorvan erityisiä sairauksia, joilla on erilaisia ​​oireita ja jotka ovat usein täynnä vakavia komplikaatioita. Yksi näistä on korvan tulehdus. Muuten sitä kutsutaan influenssaksi tai bulloussiseksi otiitiksi. Se tapahtuu lähinnä virustaudin puhkeamisen aikana. Tulehduksen painopiste on rummun ontelossa.

Tyypillinen oire on kuplien muodostuminen, joissa on seroottisia tai hemorragisia sisältöjä. Bullae voi aiheuttaa pieniä verenvuotoja. Läpimurtonsa aikana vapautuu kirkasta tai sameaa nestettä, jossa on veriset epäpuhtaudet. Tämä on ihanteellinen ympäristö bakteereille, joten on tärkeää desinfioida onkalo. Muuten on olemassa vaara, että kehittyy tulehdus ja sen siirtyminen aivoihin, mikä aiheuttaa aivokalvontulehdusta.

Toinen vaarallinen sairaus, joka voi vaikuttaa keskikorvaan, on syfilis. Ongelmana sen diagnosoinnissa on, että taudin oireet ovat lähes näkymättömiä. Usein ne otetaan otiitin kehittymisen merkeiksi. Kipua ei usein havaita, mutta kohina vaivaa potilasta. Muuten ei ole ilmeisiä poikkeamia normistosta. Sifilisin hoito on erityinen ja se toteutetaan kapean asiantuntijan valvonnassa.

Pieni osa ihmisistä, joilla on tulehdussairaus, osoittavat keskikorvan tuberkuloosia. Tälle taudille on ominaista tuskallinen alkaminen ja kulku, kudos- tuberkuloosien läsnäolo, jotka myöhemmin löystyvät ja tuhoutuvat, jolloin muodostuu haavaumia. Luukudoksen tappion myötä kehittyvät karious-prosessit.

Tuberkuloosisen otiitin syyt juurtuvat tuberkuloosin tunkeutumiseen kuuloelimeen. Hoitamattomana voi syntyä paise.

Diagnoosi ja hoito

Jos sinulla on huono korva, sinun tulee välittömästi mennä sairaalaan ja selvittää, millainen sairaus sinulla on ja miten se voidaan parantaa. Diagnoosin määrittämiseksi sinun täytyy käydä läpi useita tutkimuksia ja testejä. Ensinnäkin lääkäri selvittää potilaan oireet ja suorittaa ensimmäisen tutkimuksen. Kuvan selkeyttämiseksi on tarpeen suorittaa seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

  • tähystys;
  • audiometria;
  • virityshaarukka;
  • impedanssin mittaus;
  • tietokonetomografia;
  • magneettiresonanssiterapia;
  • röntgenkuvaus.

Saatat tarvita myös muita menettelyjä ja analyysejä tilanteen selventämiseksi erityisesti, jos epäillään sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiaa jne.

Jos tulehdus havaitaan, hoito pyritään tuhoamaan patogeenisen mikroflooran, poistamaan turvotusta ja pysäyttämään kurinalaisen prosessin. Näihin tarkoituksiin käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • tulehdusta;
  • kipulääkkeet;
  • antiviraalinen;
  • antihistamiinit;
  • paikalliset ja systeemiset antibiootit.

Jos korva sattuu suuren määrän myllyn kertymisestä, se saattaa joutua pakottamaan ulos. Tätä varten lääkäri tekee paracentesis, eli pienen viilto korvakäytävän. Tämän takia virrasta purkautuu ulos, mikä helpottaa potilaan tilaa. Bakteerien tuhoamiseksi lääkäri hoitaa kuuloontelon puhtaanapidon ja puhaltaa booripulverissa tai käyttää muita tarvittavia lääkkeitä.

Kun tulehdusprosessi leviää ajalliseen luuhun, voi olla tarpeen tehdä vakavampia kirurgisia toimenpiteitä. Lisäksi operaatio on välttämätön kasvainten havaitsemiseksi keskikorvassa, luun kauneissa prosesseissa, kudoksen nekroosissa ja joissakin muissa tapauksissa.

Vitamiinihoito ja fysioterapia täydentävät kaikenlaisten korvatautien hoitoa. Puhallusputken puhallus ja esimerkiksi sinisen lampun käyttäminen voi nopeuttaa elpymistä. Tämän takia Eustachian putken läpäisevyys palautuu, mikä edistää erittymisen poistamista keskikorvasta, bakteerit tuhoutuvat ja kuulo palautuu.

Sairauksien ehkäisy

Jotta keskikorvan sairaudet eivät aiheuta komplikaatioita, on tarpeen tunnistaa niiden oireet ja syyt ajoissa. Jopa toimivaltainen hoito ei kuitenkaan korvaa ehkäisyä. Sairauden ehkäiseminen on paljon parempi tapa ylläpitää terveyttäsi.

Keskikorvatautien kehittymisen estämiseksi on noudatettava seuraavia suosituksia:

  • Säilytä puhtaus. Henkilökohtainen hygienia on terveyden perusta. Pidä korvat puhtaina säännöllisesti. On tärkeää pystyä puhdistamaan ne asianmukaisesti. Korvakäytävän ja korvakäytävän vaurio on suora uhka keskikorvalle.
  • Samanaikaisesti sairauksien oikea-aikainen hoito. Jos sinulla on nenä-, hengitystie-, nenänesteiden ja korvan ongelmia. Infektio voi tunkeutua sen läpi Eustachian putken tai verenkiertojärjestelmän kautta. Myös kudosten turvotus vaikuttaa elinten normaaliin toimintaan.
  • Tulehduksen lievittäminen alkuvaiheessa. Jos ongelma ei ratkea ajoissa, katarra-aste kehittyy kurjaan vaiheeseen, ja sitä on paljon vaikeampi selviytyä. Lisäksi se voi aiheuttaa muita komplikaatioita.
  • Immuniteetin vahvistaminen. Taudin pääasiallinen ehkäiseminen on hyödyllisten tuotteiden käyttö, huonojen tapojen hylkääminen ja muut keinot kehon puolustuksen stimuloimiseksi.
  • Ratkaisu synnynnäisen tyypin ongelmiin. Jotkut patologiat ja poikkeavuudet voidaan poistaa kirurgisesti tai ottamalla käyttöön erityisiä lääkkeitä.
  • Estä loukkaantuminen. Vammat aiheuttavat korvakäytäntöjen kehittymistä ja voivat myös laukaista infektion kehossa.

Jos noudatat näitä vinkkejä ja siirry sairaalaan ajoissa, voit välttää paljon korvatauteja ja ylläpitää terveyttäsi. Pienien ongelmien huomiotta jättäminen johtaa keskikorvan komplikaatioiden ja kroonisten sairauksien kehittymiseen.

Korva-sairaudet

Henkilön kuuloelimillä on monimutkainen rakenne, ne eivät salli pelkästään äänien havaitsemista, vaan ovat myös vastuussa tasapainosta. Korva-tautiin liittyy erilaisia ​​epämiellyttäviä oireita, jos et aloita hoitoa ajoissa, voit kokonaan tai osittain menettää kuulosi.

Korvakipu on ensimmäinen sairauden merkki

Korvatautien tyypit

Korva koostuu ulkoisesta kuulokanavasta, korvakkeesta ja sisäkorvasta, sairaudet voivat alkaa useista syistä, joskus ne vaikuttavat useisiin osastoihin kerralla.

Korva-tautien päätyypit:

  1. Muiden kuin tulehduksellisen luonteen - otoskleroosin, Meniereen taudin, vestibulaarisen neuritiksen - aiheuttamat patologiat ovat useimmiten geneettinen alkuperä, krooninen luonne.
  2. Tartuntataudit - nämä sairaudet johtavat korvapatologioiden joukossa, heidät diagnosoidaan useimmiten lapsilla, koska heidän korvaansa on lyhyempi kuin aikuisilla, infektio leviää nopeasti. Tähän ryhmään kuuluvat kaikki otiitit.
  3. Sieni-infektiot (otomykoosit) - ehdollisesti patogeeniset sienet voivat vaikuttaa mihin tahansa kuuloelimen osaan, tauti kehittyy useimmiten vammojen, heikentyneen immuniteetin, onkologisten sairauksien, leikkauksen jälkeen ja aineenvaihdunnan häiriöiden taustalla.
  4. Korva-vammat ovat yleisimpiä lapsilla ja urheilijoilla. Tähän ryhmään kuuluvat kuoren vauriot iskussa, loukkaantumisessa, puremassa, vieraiden kappaleiden esiintyminen korvakäytävässä, palovammoja, barotrauma. Erillinen paikka on hematoma - verenvuoto periosteumin ja ruston välillä, jonka aikana kudosten imeytyminen alkaa.
Sairaudet voivat esiintyä itsenäisenä sairautena tai komplikaatioiden muodossa muiden patologioiden jälkeen, jotka eivät liity korviin.

Korva-tautien nimet

Useimmilla korvasairauksilla on samanlainen kliininen kuva, joka ilmenee kivun, kutinaa, palamista, ihon punoitusta, purkausta, kuulon heikkenemistä. Vahvalla tulehdusprosessilla havaitaan vestibulaarisen laitteen heikkeneminen - koordinaatio, huimaus, pahoinvointi ja oksentelu ovat häiriöitä.

Korvatorvi

Infektoiva patologia, jossa on kuuntelukanavan vaurio, hengitysprosessi tympanumissa häiriintyy ja keskimääräinen katarrinen otiitti kehittyy. Taudin syy on patogeenisten mikro-organismien tunkeutuminen nenä- ja ylemmistä hengitysteistä.

Eustakiitti - kuuntelukanavan tappio

oireet:

  • kipu, korvan sisällä olevan veden esiintyminen, liikkumisen aikana epämukavuus lisääntyy;
  • kuulon havaitsemisen väheneminen;
  • lämpötilan nousu osoittaa, että kehitystyötä on kehitetty.

Vaarallisin korvan patologia on kuuro-mutismi. Synnynnäinen muoto esiintyy jopa kohdussa viruksen aiheuttamien äitiysinfektioiden takia, hankittu kehittyy alle 3-vuotiaille lapsille, muiden sairauksien komplikaatioon, kun se altistuu tietyille lääkkeille.

mastoiditis

Infektoiva patologia, jolle on tunnusomaista ajallisen luun mastoidiprosessin tulehdus, pyöreän prosessin läsnäolo, tapahtuu, kun infektio leviää keskikorvasta. Tärkeimmät patogeenit ovat sauva influenssa, pneumokokit, stafylokokit, streptokokit.

Mastoidiitti on tartuntatauti.

Taudin oireet:

  • korkea kuume;
  • merkkejä vakavasta myrkytyksestä;
  • kuulovamma;
  • sykkivä kipu;
  • aurula on turvonnut, hieman ulkoneva;
  • punaista purkausta korvasta.

Äkillisen huimauksen hyökkäys ilmaisee usein sisäisen korvan tulehdusprosessin alkamisen.

Meniereen tauti

Taudin taustalla esiintyy verisuonten supistumista ja vaurioita, veren tarjonta häiriintyy, neste kerääntyy korvakalvon lähelle. Patologian kehittymisen tarkkoja syitä ei ole vielä tunnistettu, jotkut asiantuntijat uskovat, että tauti on virusperäistä, toiset lääkärit noudattavat perinnöllistä teoriaa. Trigger-tekijät - verisuonten työn rikkomukset, alhainen estrogeenitaso, muutokset veden ja suolan tasapainossa.

Meniereen tauti - nesteen kertyminen korvan sokkeloon

Kliininen kuva:

  • tinnitus, ruuhkat;
  • huimaus, pahoinvointi;
  • tasapaino heikkenee;
  • kovat äänet ovat ärsyttäviä.

Minieran tautia pidetään parantumattomana, hoito on tarkoitettu remissio-vaiheen pidentämiseen. Potilaiden tulisi noudattaa suolattomaa ruokavaliota, luopua riippuvuudesta, välttää altistuminen ultraviolettisäteilylle.

Kuulon hermoston neuriitti (cochlear neuritis)

Sairaus viittaa neurologisen luonteen aiheuttamiin patologioihin, taudin syyt ovat tulehduksellisia nasofarynx-prosesseja, vammat, kohdunkaulan osteokondroosi, sydän- ja verisuonitaudit sekä endokriinitaudit, ateroskleroosi ja aivovammat.

Cochlear neuritis - kuulohermon tulehdus

oireet:

  • kuulovamma;
  • mustien pisteiden välkkyminen silmien edessä;
  • tylsät päänsärky;
  • tinnitus;
  • huimausta.

Jos aloitat taudin, kuulon hermokudoksen nekroosi alkaa, mikä johtaa täydelliseen peruuttamattomaan kuulon heikkenemiseen.

Otiitti ja tympaniitti

Kuulokappaleiden eri osissa tulehdusprosessi, yleisin korvatauti, kehittyy flunssan, kylmyyden, tonsilliitin, sinuiitin, korvanvammojen komplikaationa. Useimmiten diagnosoidaan lapsilla ja vanhuksilla.

Otiitin tyypit ja oireet:

  1. Ulkoinen otiitti. Orgaanisen muodon avulla kuulokanavan ulkoiseen osaan, joka kehittyy talirauhasissa, karvatupissa, taudissa esiintyy jyrkkä kipu, lisääntyminen parotid-imusolmukkeissa, haavaumat muodostuvat räjähtävien haavaumien paikalle. Diffuusi otiitti-media kehittyy, kun korvaa tartutaan viruksilla, bakteereita, sieniä, kurjaavia päästöjä, korvan punastumista, kutinaa, napsautuksia, kosketusta seuraa kipu, epämiellyttävät tunteet lisääntyvät suun avautuessa.
  2. Otitis media - kehittyy, kun patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat korvaan ja ärsyttävät Eustachian putkea. Taudin alkuvaiheessa on voimakas ampumakipu, joka antaa pään, lämpötilan nousu, kuulon havaitseminen pahenee. Toiseen vaiheeseen liittyy röyhkeitä eritteitä, kun taas kipu katoaa, lämpötila laskee. Huurteen katoaminen voimakkaan kuulon heikkenemisen taustalla osoittaa taudin kolmannen vaiheen alkua.
  3. Labyrintti - sisäisen korvan tulehdus, johon liittyy huimausta, tasapainon heikkenemistä, pahoinvointia, oksentelua, tinnitusa. Kun patologia kehittyy, ihon väri muuttuu, sydämen alueella esiintyy epämukavuutta.
  4. Mesotympanicitis on eräänlainen röyhkeä otiitti, oireet ovat samanlaisia ​​kuin keskikorvan tulehdus, mylly vapautuu säännöllisesti.
  5. Epitimpanit - vakava otiitin muoto, jossa luukuoret, keskikorvan seinät romahtavat, kurjaava purkaus on terävä epämiellyttävä haju, kipu on vahva ja pitkittynyt.

Korvan lämpeneminen otiitin avulla voidaan suorittaa vain ilman lämpötilaa ja kurjapoistoa.

Ulkopuolisen otiitin ollessa kyseessä parotid-imusolmukkeet suurenevat.

otomycosis

Sieni-infektio, vaikuttaa kalvoihin ja korvakäytävään, patogeenit - hiiva ja homeen sienet.

Otomykoosi - korvan sieni-infektio

oireet:

  • kutinaa esiintyy, korvat;
  • muodostuu ruuhkia, haavaumia ja kuoria;
  • korvan turvotus, korvakäytävässä on päästöjä, iho kuivuu.
Otomykoosia diagnosoidaan useimmiten diabeetikoilla, positiivisen HIV-aseman omaavilla ja syöpäpotilailla.

otoskleroosiin

Perinnöllinen kipeä korva, johon labyrintin luukapsi vaikuttaa, sairaus vaikuttaa ensin toiselle puolelle, vähitellen kuulon heikkeneminen leviää toiseen kuuloelimeen.

Otoskleroosi - perinnöllinen sairaus

Tärkeimmät oireet:

Otoskleroosi peritään vain naaraslinjan kautta, tehokas hoitomenetelmä on proteesit.

Otogeeninen sepsis

Sairaus alkaa, kun keskikorvasta tulehdusprosessi ulottuu ajallisessa luussa sijaitseviin astioihin ja nilkoihin, ja se diagnosoidaan useammin nuorilla. Patologiassa esiintyy oireita, jotka ovat epätavallisia korvatauteissa.

Otogeenisessa sepsiksessä keskikorva tulehtuu.

Otogeenisen sepsiksen merkkejä:

  • kuumeinen tila, vilunväristykset;
  • takykardia;
  • hengenahdistus;
  • lisääntynyt väsymys;
  • ruokahaluttomuus ja uni.

Ennen lääkehoidon aloittamista huuhtelu suoritetaan purulenttien massojen poistamiseksi.

Korvatulppa

Rikin liiallinen kerääntyminen tapahtuu, kun hygieniatoimenpiteet suoritetaan väärin, äänierityksen liiallinen synteesi - korkki tukkeutuu korvakäytävään, kovettuu vähitellen.

Korvatulppa estää kuulokanavan

oireet:

  • out;
  • kuulovamma;
  • korvan ruuhkat ja kipu;
  • yskä ja huimaus näkyvät, jos hyytymä ärsyttää korvakäytävän seinämiä.

Usein korvatulpan merkit näkyvät veden käsittelyn jälkeen - rikkipitoisuus turpoaa, peittää koko luumenin.

Korva-vammat

Useimmiten vahinko tapahtuu mekaanisten vaurioiden taustalla, yksi tai useampi osa kuuloelimistä voi kärsiä, jos henkilön kalvon koskemattomuutta rikotaan, pahoinvointi on häiriintynyt ja hän on hyvin huimausta.

Korvatulehduksissa usein huimausta

Barotrauma syntyy, kun paine laskee, tauti ilmenee ampujina, korkeilla työntekijöillä, ihmisillä, jotka työskentelevät suuressa syvyydessä. Ensinnäkin henkilö tuntee iskun, sitten kipu, kun kalvo rikkoutuu, veri virtaa.

Korva kasvaimet

Hyvänlaatuisen korvan kasvaimet muodostuvat arpien, palovammojen, ihotulehduksen paikalle, joka sijaitsee paikallisen tai keskikorvan kohdalla. Pahanlaatuiset kasvaimet voivat ilmetä röyhtäisen otiitin jälkeen metaplasialla.

Kasva lähellä korvia

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Otolaryngologist harjoittaa korvatautien diagnosointia ja hoitoa. Tarvittaessa sinun on ehkä kuultava ihotautilääkäriä, neuropatologia, endokrinologia.

Otiatr harjoittaa kuuloelinten toimintaa, audiologi ratkaisee kuulon ongelmia.

Diagnostiset menetelmät

Kokenut asiantuntija voi diagnosoida useimmat korvataudit potilasta tutkittaessa ja haastattelemalla. Mutta jos kliininen kuva lääkäriin ei ole täysin selvä, hän määrittelee muita diagnostisia menetelmiä. Kuvassa näkyy laitteita kuulon tutkimiseksi.

Erityinen putki kuulokanavan tarkastusta varten

Korva-tautien havaitsemismenetelmät:

  • otoskooppi - korvakäytävän ja korvakäytävän tutkimus erityisellä putkella;
  • audiometria - kuulovälin mittaaminen, kuuloherkkyyden määrittäminen eri taajuuksille;
  • tympanometria - koetin asetetaan korvakäytävään, jonka jälkeen asiantuntija mittaa korvakäytävän tilavuuden ja muuttaa säännöllisesti korvan sisäistä painetta;
  • Röntgensäteily - voit arvioida kuulokuoren kaikkien osien rakenteen tilaa;
  • CT-menetelmä - voit nähdä vammoja, luiden siirtymistä, tunnistaa tulehdus- ja tartuntataudit, kasvaimet, paiseet;
  • Ultraääni - käytetään havaita kasvaimia, infektiokohtia, korvakäytävän kokoa ja ominaisuuksia;
  • bakteeri-inokulaatio tehokkaiden antibakteeristen lääkkeiden määrittämiseksi;
  • kliiniset, biokemialliset ja serologiset tutkimukset verestä tartuntatautien havaitsemiseksi.

Mahdolliset komplikaatiot

Korva-tautien pääasiallinen seuraus on täydellinen tai osittainen kuulon heikkeneminen, joka voi olla palautuva ja peruuttamaton. Jos et aloita hoitoa ajoissa, infektio alkaa levitä imusolmukkeisiin, aivokudokseen.

Korva-tautien seuraukset:

  • aivojen sepsis, aivokalvontulehdus;
  • rikkoutuu kuulokalvon eheys;
  • korvan ja aivojen paise;
  • pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • kasvojen halvaus;
  • kuulon heikkeneminen

Jos et käsittele aivosairauksia ajoissa, kasvojen hermoston halvaus voi kehittyä.

Korva-tautien hoito

Korva-patologioiden ja niiden ilmenemismuotojen luettelo on hyvin pitkä, joten vain lääkäri voi diagnosoida taudin oikein ja laatia hoito-ohjelman. Suorita aina monimutkainen hoito, jolla pyritään poistamaan tulehdusprosessi, kivun oireyhtymä ja muut epämiellyttävät oireet, estämään komplikaatioiden kehittyminen, pidentämällä remissio-vaihetta taudin kroonisissa muodoissa.

Huumeiden tärkeimmät ryhmät:

  • kipulääkkeet - Nurofen;
  • antibakteeriset pisarat ja tabletit - Normaks, Otofa, Flemoksin Solyutab;
  • antiseptit - Miramistin, Furacilin, Dioxidin;
  • systeemiset lääkkeet otomykoosin hoitoon - Nystatiini, Levorin;
  • hormonaaliset lääkkeet - hydrokortisoni;
  • entsyymit - Lidaza, Himotrypsiini;
  • kipulääkkeet ja tulehduskipulääkkeet - Otisol, Otipaks;
  • vasokonstriktoripisarat nasofarynxin turvotuksen poistamiseksi - Pinosol, Sinuforte, Vibrocil;
  • rikkiä pehmentävät aineet - Remo-Wax.

Otipaks - korvatulehdukset

Perforoidun ja röyhkeän otiitin hoidossa ei voida käyttää steroideja tulehduskipulääkkeitä, hoitoon käytetään antibakteerisia aineita fluorokinolonien ryhmästä - Normaks, Tsipromed. Lisäksi määrätty mucolytics, joka on tarkoitettu pussin varhaiseen eliminointiin - Sinupret, Erespal.

Muiden kuin tulehduksellisten sairauksien hoidossa lääkehoito on tehotonta, laserin, radioaaltojen, ultraäänen, endoskoopin ja kryurgian hoitoon käytetään häiriön poistamista.

ennaltaehkäisy

Korvaussairauksien välttämiseksi on noudatettava hygieniasääntöjä, suojelemaan kuuloelimiä ulkoisten tekijöiden kielteisiltä vaikutuksilta, varsinkin hoidon aikana ja sairauden jälkeen, hoitamaan nenä-, kurkkutauti- ja sienisairauksien viipymättä.

Korvaussairauksien ehkäisy:

  • älä harjaa korviasi kovilla, vierailla esineillä;
  • puhdista vain korvan ulkoreuna puuvillapuikot - kuuloelimet voivat puhdistaa itsestään, joten älä yritä poistaa rikkiä korvakäytävässä;
  • suojaa korvia kylmältä, tuulelta;
  • uinnin ja sukelluksen aikana käytä suojakorkkia, jotta vesi ei pääse korvaan;
  • Useimmiten korvien komplikaatioita aiheuttavat flunssa, kurkkukipu, sinuiitti, joten näitä sairauksia on hoidettava välittömästi;
  • yritä käyttää kuulokkeita harvemmin;
  • vieraile ENT-lääkäriin 1-2 kertaa vuodessa rutiinitutkimukseen.

Tulehdussairauksien paras ehkäisy - vahva immuniteetti, kovettuminen, tasapainoinen ruokavalio, aktiivinen ja terveellinen elämäntapa auttavat välttämään paitsi korvatulehduksia myös muita vakavia sairauksia.


Lue Lisää Yskä