Streptococcus spp mitä se on

Streptococcus-lajit - suuri joukko grampositiivisia taudinaiheuttajia, jaettuna hemolyysityypin (alfa- ja beeta-hemolyyttiset), biokemiallisten ominaisuuksien (ryhmät A, B, C, F, G) mukaan. Ryhmää D kutsutaan enterokokkeiksi - ks. Kohta 9.2.5.

Alfa-hemolyyttiset streptokokit - S. viridance - suuontelon, suoliston, emättimen asukkaat, ne aiheuttavat endokardiittiä, useimmiten aikuisilla.

Beta-hemolyyttinen streptokokiryhmä A (GABHS) - S. pyogenes - akuutin tonsilliitin tärkein bakteeripatogeeni. M-proteiinin rakenteen mukaan erotellaan yli 100 tyyppiä, joista seitsemän liittyy nielurisitulehdukseen ja reuman, kolmannen tonsilliitin ja glomerulonefriitin kehittymiseen, 4 tyyppiä - pyoderma glomerulonefriitin kehittymiseen. Potilas on tarttuvin (suorassa kosketuksessa) taudin korkeudessa, tarttuvuus heikkenee viikon aikana (tai 24 tuntia hoidon alkamisen jälkeen). GASA-kuljetusta kurkussa nähdään usein, kantajat eivät käytännössä ole tarttuvia. GABHSA-kannat, jotka tuottavat erytrogeenistä eksotoksiinia, aiheuttavat scarlet-kuumetta - sen kulku ihottumaa lukuun ottamatta eroaa vähän GABHS-tonsilliitin kulusta.

Streptokokki, jossa on vammoja, naarmuuntumista ja varikoiden kaltaista ihottumaa, aiheuttaa pyodermaa (fasciitin vaara kasvaa ibuprofeenin käytön myötä). GABHS-kantajat anogenitaalivyöhykkeen iholla voivat olla sairaalan puhkeamisen lähde.

GABHS: ää ei pidä sekoittaa ryhmien B, C ja G beeta-hemolyyttisiin streptokokkeihin.

Huumeiden herkkyys. GABHS: llä on 100% herkkyys penisilliinille, kefalosporiineille, linkosamidille, fluorokinoloneille, vankomysiinille, lineaarille. Ne ovat resistenttejä aminoglykosideille, resistenttien kantojen määrä makrolideihin vaihtelee Venäjän alueilla 2-8%, klooramfenikoliin - 14%, tetrasykliiniin -14%. 3 tai useammalle lääkkeelle resistenttien kantojen määrä vuonna 2003 ei ylittänyt 4%.

Kliiniset oireyhtymät: tonsilliitti, lymfadeniitti, välikorvatulehdus, impetigo - useammin yli 4-5-vuotiailla lapsilla. Pneumoniaa, erysipeliä, fasciitia, endokardiitti ja perikardiitti, sepsis havaitaan harvoin. Reuma, akuutti glomerulonefriitti sekä neuropsykiatriset häiriöt (pakko-oireinen tyyppi, tics - PANDA-oireyhtymä) liittyvät joidenkin GHSA-proteiinien vasta-aineiden autoimmuunisiin vaikutuksiin, joilla on yhteisiä determinantteja makroorganismin kudoksiin.

Diagnostiset testit. Veren agarilla nielemisen kylväminen (kun otat tiskia, sammuttaa voimakkaasti nielurisat ja takimainen nielunseinä) mahdollistaa beta-hemolyyttisten streptokokkien tunnistamisen ja erottamisen. GABHS: n kylväminen potilaan, jolla on tietty todennäköisyys, kertoo hänen etiologisesta roolistaan ​​ja vaatii hoitoa. Nopeat testit mahdollistavat vasteen nopeuttamisen ja auttavat määrittämään ACLO: n.

Therapy. Akuutissa tonsilliitissa - ks. 2.5 on olemassa todisteita makrolidien tehokkuudesta (ne tukahduttavat patogeenin solunsisäisiä muotoja) ja suojaavat penisilliinejä (ne sitovat beetalaktamaasia, jonka erittävät yhdessä infektoituva kasvisto). Impetigoa käsitellään voidella mupirosiinilla (Bactroban), syntomysiiniemulsiolla, laajalla ihottumisella, ja kun se jakautuu ryhmään - systeemisillä lääkkeillä - kefalexiini, kefadroksiili, amoksisilliini / klavulanaatti. Sisäelinten vaurioituminen vaatii pitkäkestoista (3-4 viikkoa) parenteraalista hoitoa penisilliinien tai kefalosporiinien kanssa.

Ehkäisy. Reumaattisilla potilailla suoritetaan kuukausittain ennaltaehkäisevää bentsatiini-penisilliiniä - 600 000 (enintään 8 vuotta) tai 1 200 000 U (yli 8 vuotta).

Streptococcus-ryhmä B - S. agalactiae - ks. Luku 6.

Ryhmien C, F ja G streptokokit - elävät iholla orofarynxissa, suolistossa ja emättimessä. Syy opportunistiseen infektioon immunosuppressiossa, HIV-infektiossa jne., Joka on kyllästetty nielusta akuutissa tonsilliitissa.

Huumeiden herkkyys, kliiniset oireet ovat samankaltaisia ​​kuin enterokokit (ks. Luku 9).

Diagnostiset testit. Luotettava on kylvö steriileistä normaaleista nesteistä. Nielusta kylvää akuuttia tonsilliittia sairastavalla potilaalla voidaan pitää diagnostiikkaa, jos muita todennäköisempiä taudinaiheuttajia (GABHS, adenovirus, Epstein-Barr-virus) havaitaan negatiivisesti

Hoito: Empirisesti määrätty yksi penisilliinistä tai vankomysiinistä yhdessä gentamisiinin kanssa ja korjaa hoitoa kannan herkkyyden suhteen.

Streptococcus spp. (streptokokki), DNA (reaaliaikainen PCR), veri, kaavinta, virtsa, sperma

Streptococcus (suvun Streptococcus) on pallomaisia ​​grampositiivisia bakteereita, jotka sisältävät noin 50 lajia. Streptococcus-lajit aiheuttavat ihmisille erilaisia ​​sairauksia - streptokokki-nielutulehdus, sidekalvontulehdus (silmän sidekalvon tulehdus), aivokalvontulehdus, keuhkokuume, särmäys, nekrotisoiva faskiitti (elinten ja verisuonten kattava kalvon tulehdus), endokardiitti (sydämen kalvon tulehdus).

Streptococcus-lajit luokitellaan hemolyyttisillä ominaisuuksilla. Alpha-hemolyyttiset lajit hapettavat raudan hemoglobiinimolekyylissä antamalla vihreän värin punasoluille (punasoluille) veren agarilla. Beeta-hemolyyttinen streptokokki edistää punasolujen hajoamista ja hemoglobiinin vapautumista hemolyysiin.

Alfa-hemolyyttiset Streptococcus-lajit sisältävät S. pneumoniaen, joka aiheuttaa keuhkokuumeita, harvemmin meningiitin, otiitin, sinuiitin ja Streptococcus viridans, streptokokkiryhmän, joka vaikuttaa pääasiassa suun limakalvoon. S. mutans on tunnettu patogeeni, joka vastaa useimmista karieksen tapauksista.

Beeta-hemolyyttiset Streptococcus-lajit on jaettu seitsemään ryhmään. Ryhmän A kaikkein patogeenisimmat - S. pyogenes - aiheuttavat monia sairauksia, jotka vaihtelevat kurkun leesioista tai ihon pinnallisista infektioista systeemisiin hengenvaarallisiin patologioihin.

S. agalactiae B -ryhmä aiheuttaa keuhkokuumeen ja aivokalvontulehduksen vastasyntyneillä ja vanhuksilla sekä joskus systeemisen bakteerin. Ne voidaan myös kolonisoida naisten suolistossa ja lisääntymiselimissä, mikä luo lisäriskin sikiön sisäiseen infektioon sekä vastasyntyneen infektioon synnytyksen aikana. Ryhmän B streptokokki-infektio vastasyntyneillä, joka kehittyy syntymän jälkeen seitsemän ensimmäisen päivän aikana, ilmenee useimmiten keuhkokuumeella. Taudin myöhästyminen - seitsemästä 90 päivään syntymän jälkeen, yleensä mukana meningiitti.

Tämän analyysin avulla voit tunnistaa ja määrittää veressä Streptococcus-lajin DNA: n, joka on streptokokki-infektion aiheuttava aine, määrä. Analyysi auttaa diagnosoimaan Streptococcus-lajeihin liittyviä tartuntatauteja.

menetelmä

PCR-menetelmä on polymeraasiketjureaktio, joka mahdollistaa geneettisen materiaalin läsnäolon tunnistamisen biologisessa materiaalissa.
Lisätietoja PCR-menetelmästä - sen lajikkeet, edut ja sovellukset lääketieteellisessä diagnostiikassa.

Referenssiarvot - Normaali
(Streptococcus spp. (Streptococcus), DNA (reaaliaikainen PCR), veri, kaavinta, virtsa, siemenneste)

Indikaattoreiden viitearvoihin ja analyysiin sisältyvien indikaattorien koostumukseen liittyvät tiedot voivat poiketa hieman laboratoriokohtaisesti!

Mikä on vaarallinen streptokokki-infektio ja miten sitä hoidetaan?

Streptococcus on grampositiivinen mikro-organismi, joka aiheuttaa joukon tartuntatauteja, jotka vaikuttavat pääasiassa ihon, hengityselinten ja virtsatietojärjestelmiin. Tämä patogeeni on läsnä missä tahansa terveessä organismissa ja usein elää ilman itsestään ilmenemistä. Mutta on välttämätöntä ilmestyä provosoivia tekijöitä - hän aloittaa hyökkäyksen.

Tartunnan syyt ja menetelmät

Patogeenisten streptokokkien tartunnan lähde on sairas tai näiden bakteerien terve kantaja. Streptokokki-infektio voidaan välittää useilla tavoilla:

  • aerosoli tai ilma (yskä, aivastelu, puhuminen, suutelu - syljen bakteerien hiukkaset vapautuvat);
  • yhteystiedot ja kotitaloudet (bakteerit välittyvät kosketuksissa esineiden, astioiden, liinavaatteiden kanssa, joita sairastava henkilö käyttää);
  • seksuaalinen (taudinaiheuttajien siirto tapahtuu sukupuoliyhteyden kautta);
  • pystysuora (infektio tapahtuu raskauden ja synnytyksen aikana äidiltä lapselle).

Riittämätön lääketieteellinen instrumentti, huono hygienia ja huonolaatuisten elintarvikkeiden käyttö voivat aiheuttaa streptokokki-infektiota.

Riskiryhmät

Streptokokkitartunnan tarttumisriski on suuri vastasyntyneillä, raskaana olevilla, palaneilla, haavoittuneilla ja postoperatiivisilla potilailla. Niiden immuunijärjestelmä on heikko eikä kykene kestämään patogeenisia aineita.

Lisäksi tartunnan todennäköisyys lisää sellaisia ​​tekijöitä kuin:

  • epäterveelliset tavat - tupakointi, alkoholi, huumeet;
  • antibioottien pitkäaikainen käyttö;
  • vierailevat kauneussalongit - manikyyri, pedikyyri, lävistys, tatuointi;
  • vitamiinien puutoksesta;
  • työtä saastuneilla ja vaarallisilla teollisuudenaloilla.

Haittaa kehoa

Streptokokkeilla on patogeeninen kyky tuottaa toksiineja ja entsyymejä, jotka veren ja imusolmukkeen tunkeutumisen kautta kykenevät aiheuttamaan tulehdusprosessin elimissä. Tämä patogeeni tuottaa seuraavia aineita:

  • Eritrogeeni - laajentaa pieniä aluksia, provosoi ihottumaa (scarlet fever);
  • leukosidiini - tuhoaa leukosyytit, mikä vähentää immuunijärjestelmää;
  • Streptolysiinillä on tuhoisa vaikutus sydämeen ja verisoluihin;
  • nekrotoksiini - aiheuttaa kudosekroosin kosketuksissa niiden kanssa.

On epäterveellisiä olosuhteita, joissa streptokokki ilmenee aktiivisesti ja vaikuttaa kehoon:

  • diabetes;
  • endokriinisen järjestelmän patologia.
  • HIV-infektio;
  • hypotermia;
  • ARI, ARVI, flunssa;
  • leikkaukset, vammat, kurkun, suun ja nenäontelon palovammat;

Streptokokin luokitus

Patogeenisellä streptokokilla on useita tyyppejä, joista jokaisella on erityinen vaurioitumisalue.

  • Alfa-hemolyyttinen streptokokki on vähemmän vaarallinen mikrobi. Joskus aiheuttaa kurkkuun tulehdusta, mutta useammin se ilmenee asymptomaattisesti.
  • Beeta-hemolyyttinen streptokokki on patogeeninen patogeeni, joka vaikuttaa ihoon, hengitysteihin ja urogenitaalijärjestelmään.
  • Hemolyyttinen tai gamma-streptokokki on turvallinen edustaja, joka ei tuhoa verisoluja.

Beeta-hemolyyttisen streptokokin aiheuttamia patologisia tiloja yhdistää yksi termi - streptokokki-infektio. Lääketieteessä se on erittäin tärkeää, koska se on erityisen vaarallinen laji ja uhka keholle. Se puolestaan ​​on jaettu seuraaviin ryhmiin:

Ryhmän A patogeeni aiheuttaa nielutulehdusta, tonsilliittia, kurkkukipua, punapäätä ja voi myös aiheuttaa sellaisia ​​komplikaatioita kuin glomerulonefriitti ja reuma. Muodosta rutkaiset prosessit elimissä.

Streptococcus B -ryhmä - monet ihmiset eivät aiheuta sivuvaikutuksia, mutta suurella osalla heistä naisen emättimessä voi alkaa vulvovaginiitti, endometriitti ja kystiitti. Taudinaiheuttajan siirto raskauden aikana äidiltä lapselle on vaarallista keuhkokuume, meningiitin tai sepsiksen kehittyessä lapselle. Miehillä tämäntyyppinen läsnäolo aiheuttaa virtsaputken.

Ryhmän C ja G streptokokit - aiheuttavat solujen hemolyysin, provosoivat sepsiksen kehittymistä, purulenttia niveltulehdusta, pehmytkudosinfektioita.

Streptococcus-ryhmä D - myös D-taudinaiheuttajien lisäksi myös enterokokit. Ne aiheuttavat endokardiittia, vatsan ontelon tulehdusta.

Streptococcus-keuhkokuume - on keuhkokuume, sinuiitti, otiitti, aivokalvontulehdus.

oireet

Taudin oireet riippuvat taudinaiheuttajan tyypistä ja paikasta ja sen lisääntymisestä. Inkubointiaika on useita tunteja 4-5 päivään.

Kurkussa oleva Streptococcus on syynä sairauksiin, kuten tonsilliitiin, nielutulehdukseen, scarlet feveriin. Kliinisesti ominaista seuraavat ominaisuudet:

  • kutina ja kurkkukipu nieltäessä;
  • naamion ulkonäkö kielellä ja risat;
  • yskä;
  • rintakipu;
  • kuume;
  • ihottumat iholla ja kielen karmiinpunainen - punapäässä.

Streptococcus nenä - voi aiheuttaa nuha, sinuiitti, sinuiitti ja aiheuttaa myös otitis. Steptokokin lisääntymisen kliininen kuva nenäontelossa näyttää tältä:

  • nenän tukkoisuus;
  • röyhkeä nenänpoisto;
  • päänsärkyä, varsinkin kehon taivutuksessa;
  • heikkous, huonovointisuus.

Streptococcus iholla - aiheuttaa ihon tulehdusta. Käsitelty impetigo, erysipelas, streptoderma. Symptomaattisesti ilmenee:

  • punoitus - selkeä raja terveiden ja vahingoittuneiden ihojen välillä on havaittavissa;
  • kutina;
  • kuplien läsnäolo punaista sisältöä;
  • kehon lämpötila on 38-39 ° C;
  • ihon arkuus kosketettaessa.

Tässä videossa dermatovenerologi Makarchuk V.V. puhuu streptoderman syistä ja oireista lapsilla.

Streptokokki gynekologiassa on usein endometriitin, vulvovaginiitin, endocervicitiksen ja kystiitin syy. Kokonaiskuvassa voi ilmetä seuraavia ominaisuuksia:

  • alempi vatsakipu;
  • emättimen purkautuminen;
  • laajentunut kohtu;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • kipua tai kutinaa virtsatessa.

Streptokokki-infektion kehittymisen vaiheita on 4:

  • Vaihe 1 - patogeenin tunkeutuminen ja tulehduksellisen keskittymisen kehittyminen.
  • Vaihe 2 - patogeenisten bakteerien leviäminen koko kehoon.
  • Vaihe 3 - organismin immuunivaste.
  • Vaihe 4 - sisäelinten tappio.

Diagnostiset tutkimusmenetelmät

Itse patogeenin ja sen tyypin tunnistamiseksi sekä sen resistenssin määrittämiseksi antibakteerisille lääkkeille tarvitaan seuraavat laboratoriotestit:

  • nielujen bakteriologinen analyysi, ihon vauriot, emättimestä, syljenpoisto;
  • yleinen veri- ja virtsanalyysi;
  • lisätutkimukset - elektrokardiogrammi, keuhkojen röntgen, sisäelinten ultraääni.

Diagnoosia ja sen jälkeistä hoitoa tehtäessä on tarpeen kuulla tartuntataudin asiantuntija, ENT-asiantuntija, ihotautilääkäri, gynekologi, terapeutti, lastenlääkäri, riippuen organismin vaurion sijainnista.

Hoidon periaatteet

Lääkehoidon streptokokin tulisi olla kattava, eli se sisältää useita vaiheita:

  • Antibakteerinen hoito - Ampisilliini, Augmentin, Amoksisilliini, Bentsyylipenisilliini, Kefotaksiimi, Keftriaksoni, Doksisykliini, Claritomycin. Lääkkeen valinta, annos ja hoito päättyy hoitavan lääkärin toimesta.
  • Immunostimulantit - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbiinihappo.
  • Probiootit suoliston palauttamiseksi antibioottien ottamisen jälkeen - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Oireinen hoito - Farmazoliini (nenän tukkoisuus), ibuprofeeni (korkeassa lämpötilassa).
  • Vitamiinikompleksit.

Folk-korjaustoimenpiteet

Kansan menetelmien käyttö voi vaikuttaa vain lääkkeiden kanssa. Streptokokkitartunnan hoidossa tällaiset välineet ovat osoittautuneet hyödyllisiksi:

  • Gargle kasviperäisten infuusiot - kamomilla, salvia, calendula, propolis.
  • Aprikoosit. Puree tätä hedelmää käyttää 3 kertaa päivässä, ihon vaurioituminen voidaan myös voidella massalla.
  • Ruusunmarja. Otetaan 50 g hedelmää 500 ml: ssa vettä ja keitetään seosta 5 minuutin ajan. Anna hieman hautua ja kuluta 150-200 ml 2 kertaa päivässä.
  • Sipulit, valkosipuli - luonnolliset korjaustoimenpiteet. Käytä niitä paremmin raaka 1-2 kertaa päivässä.
  • Chlorophyllipt. Voidaan käyttää ruiskutus-, öljy- ja alkoholiliuoksena. No poistaa tulehdukset nielurisista.
  • Humala. 10 g käpyjä kaada 500 ml keitettyä vettä ja jäähdytä. Ota 100 ml tyhjään vatsaan 3 kertaa päivässä.

Vastasyntyneiden ja lasten infektioiden kliinisen kuvan ja hoitomenetelmien ominaisuudet

Vauvojen ja pikkulasten streptokokki-infektiot ovat vakava vaara. Sikiön infektio tapahtuu amniotin, syntymäkanavan tai rintamaidon kautta. Tämän infektion ilmentyminen havaitaan ensimmäisten tuntien kuluttua syntymästä.

Jos äiti tartuttaa vauvan raskauden aikana, lapsi voi syntyä aivokalvontulehduksen tai sepsiksen kanssa. Heti syntymän jälkeen voit havaita ihon ihottumaa, kuumetta, suuhun verenvuotoa, verenvuotoja ihon alle.

Lääkäri valitsee hoidon taktiikan, mutta ensinnäkin on välttämätöntä aloittaa antibakteerinen hoito.

Streptokokki-infektioiden kurssin ja hoidon ominaisuudet raskaana olevilla naisilla

Streptococcus voi esiintyä emättimen ympäristössä naisilla oireettomana, mutta raskauden aikana keho heikkenee, immuniteetti vähenee ja patogeeni ilmenee jo patologisesta puolesta. Se aiheuttaa kystiittiä, endometriittia, kohdunkaulansyövää, kolpitiota, synnytyksen jälkeistä sepsiä, glomerulonefriittiä, ja se voi johtaa sikiön infektioon.

Kun streptokokkia esiintyy raskaana olevilla naisilla tehdyissä testeissä, lääkäri kiireesti sairaalaa naisen ja valitsee oikean hoidon. Hoito on aloitettava välittömästi, koska on tärkeää estää sikiön tartunta. Myös taudinaiheuttaja voi aiheuttaa lapsen ennenaikaisen syntymisen, istukan repeytymisen sekä sikiön kuoleman.

Komplikaatiot ja seuraukset

On tärkeää diagnosoida streptokokki-infektio oikein ja aloittaa hoito ajoissa. Riittämätön lääkehoidon puuttuessa tai ylläpitämisessä patogeeni voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä alennetaan alkeellisiksi suosituksiksi, jotka voivat suojata tartuntavaarallisten tartunnan ja sen lisääntymisen yhteydessä elimistössä:

  • Vältä kosketusta sairastuneiden kanssa.
  • Käsittele kaikki sairaudet oikea-aikaisesti, estäen siirtymisen kroonisiin.
  • Noudata hygieniaa, ilmasta huone, suorita säännöllisesti märkäpuhdistus.
  • Älä anna hypotermiaa.
  • Syö terveitä elintarvikkeita, joissa on runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita.
  • Poista riippuvuus.
  • Yritä välttää stressaavia tilanteita.
  • Desinfioi huone, jossa potilas oli.
  • Ihosairauksien kohdalla hoitaa antiseptisiä liuoksia.

Streptococcus on yleinen mikro-organismi, joka voi esiintyä aiheuttamatta haittaa. Heikentyneellä koskemattomuudella se kuitenkin lisääntyy aktiivisesti, tuo monia vakavia terveysongelmia, jopa kuoleman. Patologisten oireiden ja kehon toimintahäiriöiden esiintymisen pitäisi olla syynä lääkärin välittömästi käymiseen.

Miten streptokokki-infektiota hoidetaan ja miten diagnosoidaan se?

Ihmisen kehon mikrofloorassa on suuri määrä bakteereja, mikro-organismeja, viruksia. Yksi niistä on streptokokki. Noin 60% streptokokin pesäkkeistä elää kurkussa ilman mitään. Vähentyneen immuniteetin seurauksena streptokokki alkaa lisääntyä aktiivisesti. Se aiheuttaa vaarallisia tulehdusprosesseja nenäniässä, iholla, virtsajärjestelmän elimissä. Hoidon oikea-aikainen aloitus säästää henkilön vakavista komplikaatioista, tärkeintä on tunnistaa taudin aiheuttaja oikein.

Streptococcus-infektion syyt

Toistaiseksi lääkärit ovat tutkineet 27 streptokokin tyyppiä. Suurin uhka ihmisille on hemolyyttinen streptokokki. Bakteeri säilyy hyvin korkeassa kosteudessa ja alhaisissa lämpötiloissa. Sputumissa pöly-mikro-organismit ovat olemassa useita kuukausia.

Streptococcus kuolee tietyissä olosuhteissa.

Streptococcus kuolee lämmöllä, auringonvalolla ja desinfiointiaineilla. Streptokokin aiheuttama infektio on helppo parantaa useita antibakteerisia lääkkeitä (erytromysiini ja penisilliini). On lähes mahdotonta kehittää immuniteettia streptokokille, bakteerit yksinkertaisesti tarttuvat toiseen sisäelimeen.

On olemassa useita tapoja tartuttaa patogeeninen mikro-organismi:

  • ilmassa - tärkein syy infektioon; tippaa streptokokki-roiskeita puhumisen, yskän, aivastelun aikana;
  • ruoka - useimmiten streptokokki asettuu vanhentuneisiin maitotuotteisiin, lihavalmisteisiin, jotka todennäköisimmin täyttävät sen majoneesisalaatteissa, valkuaispitoisia tuotteita, voileipiä;
  • seksuaalinen - streptokokki tunkeutuu helposti suojaamattoman seksuaalisen kosketuksen kautta; enemmän alttiita tartuntakumppanille, jossa esiintyy virtsajärjestelmän tulehdusta;
  • Kotitaloudet - streptokokki-infektion puhkeaminen ei ole harvinaista lasten ryhmissä, joissa bakteerit välittyvät lelujen, pyyhkeiden, astioiden kautta;
  • äidiltä vastasyntyneelle.

Koska streptokokki on osa normaalia mikroflooraa, henkilö voi tarttua itseensä. Lapset tulevat usein tartunnan jälkeen nieluntulehdus, nuha, sinuiitti. On hyvin vaikeaa päästä eroon lääketieteellisissä laitoksissa elävästä streptokokista.

Sairaaloissa elävät bakteerit ovat vastustuskykyisempiä antibiooteille, joten niitä on vaikeampi hoitaa.

Vaarallisin streptokokin tyyppi: pyogeeninen, joka aiheuttaa suurimman osan ENT-tautien infektioista.

Tutustu Streptococcus-ihon infektioon Live Awesome -videossa.

Oikea diagnoosi infektiosta

Taudin aiheuttavan aineen diagnosointi streptokokkitartunnan tapauksessa on useimmissa tapauksissa vaikeaa. Joskus taudilla on selkeitä oireita (scarlet fever tai erysipelas), eikä se vaadi lisäbakteriologista tutkimusta.

Diagnoosin tekemiseksi otetaan tahrat

Maksimaalisen nopean elpymisen varmistamiseksi on tarpeen siirtää pyyhkäisyt infektiokohdista:

Streptococcus: siirtotavat, oireet, diagnoosi ja hoito

Nykymaailmassa on valtava määrä erilaisia ​​loisia, jotka tunkeutuvat ihmiskehoon, provosoivat eri sairauksien kehittymistä. Yksi näistä muodoista on streptokokit.

Mikä se on ja kuinka vaarallista?

Streptokokit ovat Streptococcaceae-luokkaan luokiteltuja kemorganotrooppisia, kasvatus-anaerobisia bakteereja. Nämä mikro-organismit loisevat ihmisissä ja eläimissä.

Streptokokki-infektio lisääntyy ja tuntuu hyvältä seuraavissa elimissä ja järjestelmissä:

  1. hengityselimiä.
  2. Vatsa ja suolet.
  3. Syöpälääkejärjestelmä.
  4. Iho.

Luonnossa nämä mikro-organismit ovat läsnä vedessä, ilmassa, maassa, hedelmissä ja kasvien lehdissä.

Streptokokki-infektio on jokaisen elävän aineen kehossa, ihmiset eivät ole poikkeus. Tämän tyyppiset taudinaiheuttajat eivät vahingoita ihmiskehoa niin kauan kuin sen immuunijärjestelmä pystyy kontrolloimaan niiden lukumäärää.

Mikrobit aktivoituvat ja aiheuttavat vakavia sairauksia heti, kun koskemattomuus altistetaan lisärasitukselle:

  • Hypotermia.
  • Stressiä.
  • Ravinteiden puute.

Streptokokit mikroskoopilla, näyttävät ketjuilta tai helmillä kiinnitetyt helmet. Ne lisääntyvät täydellisesti ravintoalustassa, jonka perusta on glukoosi.

Monistuvat patogeeniset mikro-organismit erittävät aineita, jotka ovat myrkyllisiä ihmiskeholle:

  • Hemolysiinin.
  • Leukosidi.
  • Nekrotoksin.
  • Tappava toksiini.
  • Erytrogeeninen toksiini.

Voi elää pitkään pölyssä, eläinten turkissa, kotitalouksissa.

Tyypit Streptococcus

Riippuen mikro-organismien kyvystä tuhota ihmiskeho, on tavallista yhdistää kaikenlaisia ​​streptokokkeja ryhmiin.

Mistä ryhmästä aiheuttaja kuuluu, hoitava lääkäri valitsee menetelmän potilaan ja tähän tarkoitukseen sopivan antibakteerisen aineen hoitamiseksi.

Seuraavat streptokokityypit erotellaan:

  1. Hemolyyttinen. Useimmat streptokokkien altistumisesta johtuvat sairaudet nousivat kehon beeta-hemolyyttisen tyyppisten mikro-organismien myrkytyksen aikana. Tämän tyyppinen patogeeni voi tuhota punasoluja. Pesäkkeiden aktiivisen kasvun aikana patogeeniset bakteerit emittoivat erityistä myrkytyyppiä, joka ihmisen veressä putoamalla tuhoaa punasolut. Tämän seurauksena immuunijärjestelmän suojaavat toiminnot vähenevät.
  2. Zelenyaschy. Ehdollisesti vaarallinen ihmisille tyypin mikro-organismeja. Tämän streptokokin suosituin elinympäristö, suuontelu. Paras väliaine sen lisääntymiselle, makean ruoan jäännökset, joita mikro-organismit prosessoivat, emittoivat ainetta, joka syö pois hammaskiillettä. Tällaisen altistumisen seurauksena karies muodostuu hampaiden tai pulpiitin päälle, ja streptokokin vihertäminen ihmisissä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, voi aiheuttaa: kroonista tonsilliittia, keuhkokuumeita, keuhkoputkentulehdusta, aivokalvontulehdusta.
  3. Viridans. Tämä on eräänlainen yksinkertainen mikro-organismi, joka elää jatkuvasti ihmisen suuontelon limakalvolla, suolistossa ja virtsateissä. Nämä bakteerit ovat vastuussa sellaisten sairauksien esiintymisestä, kuten: pyelonefriitti, keuhkoputkentulehdus, ihon pintava tulehdus, karies, periodontiitti.
  4. Agalaktia. Melko yleinen mikro-organismien tyyppi. Sitä esiintyy usein suolistossa ja ihmisen sukupuolielimissä. Sitä pidetään ehdollisesti vaarallisena ihmisten terveydelle. Aktiivisesti kehittyy immuunijärjestelmän heikkenemisen myötä. Se on vaarallista vastasyntyneille, joiden yhteydessä raskaana olevat naiset keräävät materiaalia patogeenisen mikrobin esiintymisen havaitsemiseksi. Hoito on suoritettava ennen työn alkamista.

lokalisointi

Lähetetyt mikro-organismit voivat olla paikallisia eri kehon osiin.

Streptokokki kurkussa

Yksi yleisimmistä streptokokkien paikallistamispaikoista on kurkku, jossa ne ovat läsnä koko ajan, mutta tämä ei ole syy levottomuuksiin. Niin kauan kuin immuunijärjestelmä toimii normaalisti, nämä mikro-organismit eivät ole vaarallisia.

Useimmiten nämä patogeenit aiheuttavat tonsilliittiä.

Tätä tautia kuvaavat:

  • Lämpötilan nousu 37 asteesta 40 asteeseen.
  • Nieleminen ja kurkkukipu, tunne pahempi nieltäessä.
  • Päänsärky.
  • Lisääntynyt väsymys.
  • Uneliaisuus.
  • Yskä.

Lapsella voi olla vakavia kurkkuja, jotka voivat aiheuttaa sellaisia ​​vakavia sairauksia kuin:

  1. Angina.
  2. Krooninen tonsilliitti.
  3. Scarlet-kuume
  4. Keuhkojen tulehdus.
  5. Karies.
  6. Parodontiitti.

Lapsen kehon myrkytyksen oireet patogeenisten mikro-organismien aktiivisen elämän tuotteilla ovat:

  • Kehon lämpötilan jyrkkä nousu.
  • Kurkkukipu, jota nieleminen pahentaa.
  • Päänsärky.
  • Yleinen väsymys.

Jos lasta ei kohdella välittömästi, niin voi ilmetä vaikeuksia:

  1. Sydänsairaus.
  2. Nivelsairaudet.
  3. Kudosten nekroosi.

Streptococcus on leviämässä

Pieni määrä streptokokkeja voi olla läsnä rasvassa naisilla, eikä tämä aiheuta erityistä huolta. Mutta jos niiden määrä ylittää normin, on välttämätöntä aloittaa hoito. Tosiasia on, että nämä mikro-organismit ovat jatkuvasti läsnä ihmiskehossa suun limakalvossa, sukupuolielimissä ja suolistossa. Niin kauan kuin koskemattomuus pitää määränsä hallinnassa, niitä pidetään ehdollisesti vaarattomina.

Streptococcus nenä

Tämän tyyppinen mikro-organismi sijaitsee jatkuvasti ihmisen nenässä. Ne ovat vaarallisia vain silloin, kun immuunijärjestelmään kohdistuu lisää stressiä. Se voi olla:

  • Stressiä.
  • Hypotermia.
  • Vitamiinien ja kivennäisaineiden puute ruokavaliossa.

Nenästä elävät streptokokit voivat aiheuttaa:

  • Poskiontelotulehdus.
  • Tracheitis.
  • Keuhkoputkentulehdus.
  • Nielurisatulehdus.
  • Keuhkojen tulehdus.
  • Korvatulehduksia.

Streptococcus virtsassa

Tunnista streptokokki virtsasta voi, jos hän pääsee sinne suolesta. Jotta virtsan analyysi ei osoittaisi vääriä tuloksia, potilaan on pestävä perusteellisesti pois ennen materiaalin keräämistä.

Testi patogeenin esiintymiselle virtsassa on pakollinen raskaana oleville naisille. Tämä tehdään niin, että jos vaarallinen mikro-organismi havaitaan, hoito aloitettiin ja saatiin päätökseen ennen työn alkamista.

syistä

Tärkein syy patogeenisten bakteerien pesäkkeiden aktiiviseen kasvuun on immuunijärjestelmän toiminnan voimakas heikkeneminen.

Immuniteetti heikkenee, jos ihmiskehoon kohdistuu lisää stressiä:

  • Stressiä.
  • Epäsuotuisa elinympäristö.
  • Huono laatu ruokaa.
  • Hypotermia.
  • Taudin lykkääminen.
  • Huonot tavat (alkoholismi, tupakointi, huumeriippuvuus).

Tartuntatavat

Patogeeniset streptokokit voivat päästä ihmiskehoon useilla tavoilla:

  1. Ilmassa oleva infektiotapa. Tartunnan todennäköisyys lisääntyy massiivisten vilustumisaikojen aikana.
  2. Ilman pölyn polku. Huoneessa, jossa sairaat ihmiset ja eläimet elävät, on patogeenisia mikrobeja läsnä villassa ja matoissa. Yhdessä hengitettävän pölyn kanssa ne tulevat terveen ihmisen kehoon, jossa ne asettuvat hengitysteihin.
  3. Kosketus ja kotitulehdus. Terve ihminen tarttuu kotitaloustuotteiden jakamiseen: mukeja, levyjä, pyyhkeitä.
  4. Seksuaalinen infektio. Terveen henkilön infektio tapahtuu potilaan läheisyydessä.
  5. Fecal-oraalinen infektio. Tällöin infektio tapahtuu, kun perushygieniaohjeita ei noudateta.
  6. Lääketieteellinen tapa. Tällöin sairaanhoitolaitoksen terve potilas tarttuu tutkimuksen aikana. Tällainen infektio on mahdollista vain silloin, kun käytetään huonosti steriloituja instrumentteja.

oireet

Steptokokkien aktivoitumisesta johtuvat oireet, jotka osoittavat kehon myrkytystä, ovat seuraavat:

  • Yleinen huonovointisuus.
  • Päänsärky.
  • Kääntyminen ja kurkkukipu.
  • Jyrkkä lämpötilan nousu.
  • Paisuneet imusolmukkeet.
  • Pahoinvointi.

diagnostiikka

Taudin aiheuttavan aineen määritys tehdään testitulosten saatuaan.

Tätä varten potilas ottaa:

  1. Kurkkuun.
  2. Kaavinta ihon pinnalta.
  3. Urinalyysi.
  4. Virtsan biokemiallinen analyysi.
  5. Verikoe

Apteekkiverkosto myy nopeat testit B-hemolyyttisen streptokokin läsnäolon määrittämiseksi. Sitä voidaan käyttää kotona.

Paketissa on yksityiskohtaiset ohjeet lukemisen jälkeen, että kuka tahansa voi kerätä itsenäisesti analysoitavaa materiaalia. Testiä voidaan käyttää sekä aikuisille että lapsille.

hoito

Hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa. Menetelmät ja lääkkeet valitsee asiantuntija analyysin tulosten mukaan.

Patogeenityypin määrittämisen jälkeen lääkäri valitsee antibakteerisen aineen, joka voi vaikuttaa tiettyyn mikro-organismiryhmään. Penisilliiniantibiootteja käytetään yleisimmin hoitoon.

Jos henkilö on sietämätön näille lääkkeille, hänelle valitaan toinen lääke.

Sairaudesta riippuen potilaalle voidaan määrätä sisäisiä antibiootteja, kuten:

  • Atsitromysiini.
  • Amoksisilliini.
  • Ampisilliini.
  • Augmentin.
  • Penisilliiniä.
  • Kefotaksiimille.
  • Kefuroksiimi.
  • Erythromycin.

Yhdessä antibioottien kanssa potilaalle määrätään lääkkeitä, joiden toiminta on tarkoitettu suoliston mikroflooran palauttamiseen. Otettujen antibioottien sivuvaikutus muuttuu ruoansulatuskanavan rikkomiseksi.

Antibakteeristen aineiden lisäksi potilaalle määrätään terapeuttinen hoito, jolla pyritään vahvistamaan immuunijärjestelmää.

Myrkkyjen poistamiseksi keho detoksifioidaan. Tätä varten potilaalle määrätään lääkkeitä, juomista, ruokavaliota.

ennaltaehkäisy

Streptokokkitartunnan aiheuttaman taudin välttämiseksi tarvitset:

  1. Noudata hygieniasääntöjä.
  2. Älä anna hypotermiaa.
  3. Anteeksi huonot tavat.
  4. Noudata päivän tilaa, nauti tarpeeksi unta.
  5. Ota vitamiinikomplekseja.

Näiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen voi estää haitallisten bakteerien tunkeutumisen kehoon.

Mylor

Kylmän ja flunssan hoito

  • koti
  • Kaikki
  • Miten streptococcus spp: tä hoidetaan?

Streptococcus on yksi niistä patogeeneistä, joita normaalisti esiintyy minkä tahansa henkilön mikrofloorassa. Bakteeri pysyy nenän ja nielun limakalvolla, hengitysteiden, paksusuolen ja virtsan elimissä, eikä toistaiseksi aiheuta haittaa sen omistajalle. Streptokokki-infektiot esiintyvät vain heikentyneen immuniteetin, hypotermian tai suuren määrän tuntemattomien taudinaiheuttajien kantojen tiloissa.

Kaikki streptokokin lajikkeet eivät ole vaarallisia ihmisten terveydelle, ja lisäksi tässä ryhmässä on jopa hyödyllisiä mikrobeja. Bakteriokantajan tosiasia ei saisi olla hälytyksen syy, koska sen välttämiseksi on lähes mahdotonta, aivan kuten on mahdotonta kokonaan poistaa streptokokkia elimistöstäsi. Vahva koskemattomuus ja henkilökohtaisen hygienian perussääntöjen noudattaminen antavat kaiken syyn odottaa, että sairaus kulkee sinut.

Kuitenkin kaikki ovat huolissaan siitä, mitä tehdä, jos sinä tai sukulaisesi sairastuvat edelleen: mitä lääkkeitä on otettava ja millaisia ​​vaikeuksia on syytä huoleen. Tänään kerrotaan teille kaikkea streptokokista ja sen aiheuttamista sairauksista sekä streptokokkitartuntojen diagnosointi- ja hoitomenetelmistä.

  • Mikä on Streptococcus?
  • Streptokokki-infektioiden syyt
  • Streptococcus-ryhmät
  • Streptococcus aikuisilla
  • Streptococcus lapsilla
  • Streptokokki raskaana oleville naisille
  • Streptokokin komplikaatiot ja vaikutukset
  • Diagnoosi Streptococcus
  • Vastauksia streptokokkia koskeviin tärkeisiin kysymyksiin
  • Streptococcus-hoito

Mikä on Streptococcus?

Tieteellisestä näkökulmasta streptokokki on Streptococcaceae-perheen, pallomaisen tai ovoidisen asporogeenisen grampositiivisen anaerobisen bakteerin jäsen. Ymmärrämme nämä vaikeat termit ja käännetään ne yksinkertaiseksi inhimilliseksi kieleksi: streptokokit ovat tavallisen tai hieman pitkänomaisen pallon muodossa, eivät muodosta itiötä, niillä ei ole lippua, eivät pysty liikkumaan, mutta voivat elää täydellisesti ilman happea.

Jos tarkastellaan streptokokkeja mikroskoopin kautta, näet, että niitä ei koskaan löydetä yksin - vain pareittain tai tavallisten ketjujen muodossa. Luonnossa nämä bakteerit ovat hyvin yleisiä: ne ovat maaperässä, kasvien pinnalla ja eläinten ja ihmisten kehossa. Streptokokit ovat erittäin kestäviä kuumuudelle ja jäätymiselle, ja jopa makuulla tien päällä, ne säilyttävät mahdollisuuden lisääntyä vuosia. Niitä on kuitenkin helppo tappaa penisilliini-antibioottien, makrolidien tai sulfonamidien kanssa.

Streptokokkikoloniaan alkoi aktiivisesti kehittyä, se tarvitsee ravintoalustan seerumin, makean liuoksen tai veren muodossa. Laboratorioissa bakteerit luodaan keinotekoisesti suotuisiksi olosuhteiksi, jotta voidaan tarkkailla, miten ne lisääntyvät, käyvät hiilihydraatteja, erittävät happoa ja toksiineja. Streptokokkien pesäkkeet muodostavat läpikuultavan tai vihertävän kalvon nestemäisen tai kiinteän ravintoaineen pinnalle. Sen kemiallisen koostumuksen ja ominaisuuksien tutkimukset antoivat tutkijoille mahdollisuuden määrittää streptokokin patogeenisyystekijät ja selvittää streptokokki-infektioiden syyt ihmisillä.

Streptokokki-infektioiden syyt

Lähes kaikkien streptokokki-infektioiden syy on beeta-hemolyyttinen streptokokki, koska hän pystyy tuhoamaan punasoluja - punasoluja. Elintärkeän toiminnan prosessissa streptokokit erittävät joukon toksiineja ja myrkkyjä, joilla on tuhoava vaikutus ihmiskehoon. Tämä selittää streptokokin aiheuttamien sairauksien epämiellyttävät oireet: kipu, kuume, heikkous, pahoinvointi.

Streptokokin patogeenisyystekijät ovat seuraavat:

Streptolysiini - tärkein myrkky, joka rikkoo verisolujen ja sydämen eheyttä;

Scarlatinal erythrogenic - toksiini, jonka vuoksi kapillaarit laajenevat, ja ihon ihottuma esiintyy punapäässä;

Leukosidiini on entsyymi, joka tuhoaa veren leukosyyttien immuunisoluja ja estää siten luonnollisen puolustuksen infektioita vastaan;

Nekrotoksiini ja tappava toksiini ovat myrkkyjä, jotka aiheuttavat kudoksen nekroosia;

Hyaluronidaasi, amylaasi, streptokinaasi ja proteinaasi ovat entsyymejä, joilla streptokokit syövät terveitä kudoksia ja leviävät koko kehoon.

Streptokokki-pesäkkeen sisään- ja kasvupaikassa esiintyy tulehdusta, joka huolestuttaa henkilöä, jolla on vaikea kipu ja turvotus. Kun tauti etenee, bakteerien erittämät toksiinit ja myrkyt kulkeutuvat verenkierron läpi koko kehoon, joten streptokokki-infektioihin liittyy aina yleinen huonovointisuus ja vakavissa tapauksissa laajamittainen myrkytys, mukaan lukien oksentelu, dehydraatio ja tajunnan pilvinen. Imunestejärjestelmä reagoi taudin tarttumiseen keskittyvän imusolmukkeiden avulla.

Koska itse streptokokit ja niiden aineenvaihduntatuotteet ovat vieraana kehollemme, immuniteetti reagoi niihin voimakkaana allergeenina ja yrittää tuottaa vasta-aineita. Tämän prosessin vaarallisimpana seurauksena on autoimmuunisairaudet, kun kehomme lakkaa tunnistamasta modifioituja kudoksia streptokokilla ja alkaa hyökätä niitä. Esimerkkejä hirvittävistä komplikaatioista: glomerulonefriitti, nivelreuma, sydämen limakalvon autoimmuuninen tulehdus (endokardiitti, myokardiitti, perikardiitti).

Streptokokit on jaettu kolmeen ryhmään erytrosyyttihemolyysityypin mukaan:

Alpha-hemolyyttinen tai vihreä - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

Beta-hemolyyttinen - Streptococcus pyogenes;

Ei-hemolyyttinen - Streptococcus anhaemolyticus.

Lääketieteessä se on toinen streptokokki, joka merkitsee, beta-hemolyyttinen:

Streptococcus pyogenes - niin sanotut pyogeeniset streptokokit, jotka aiheuttavat aikuisille anginaa ja lapsilla scarlet-kuumetta, ja aiheuttavat vakavia komplikaatioita glomerulonefriitin, reuman ja endokardiitin muodossa;

Streptococcus pneumoniae - keuhkokuumeet, jotka ovat keuhkokuume- ja sinusiitin pääasiallisia syyllisiä;

Streptococcus faecalis ja Streptococcus faecies - enterokokit, jotka ovat tämän perheen selviytyneimmät bakteerit ja jotka aiheuttavat vatsaontelon tulehdusta vatsaontelossa ja sydämessä;

Streptococcus agalactiae ovat bakteereita, jotka aiheuttavat suurimman osan urogenitaalisten elinten streptokokkivaurioista ja synnytyksen jälkeisistä kohdun limakalvon tulehduksista naisilla.

Ensimmäisen ja kolmannen tyyppiset streptokokit, vihreät ja ei-hemolyyttiset, ovat yksinkertaisesti saprofyyttisiä bakteereja, jotka ruokkivat ihmisille, mutta eivät koskaan aiheuta vakavia sairauksia, koska niillä ei ole kykyä tuhota punasoluja.

Oikeudessa on syytä mainita tämän perheen hyvät bakteerit - maitohappo-streptokokki. Meijerit valmistavat meijerituotteiden avulla meijerituotteiden avulla maitotuotteita: kefiiri, jogurtti, ryazhenka, hapankerma. Sama mikrobi auttaa ihmisiä, joilla on laktaasipuutos - tämä on harvinainen sairaus, joka ilmenee laktaasin puutteena - entsyyminä, joka on välttämätön laktoosin imeytymiselle, toisin sanoen maitosokerille. Joskus lapsille annetaan termofiilistä streptokokkia vahvan regurgitaation ehkäisemiseksi.

Streptococcus aikuisilla

Aikuisilla beeta-hemolyyttinen streptokokki aiheuttaa useimmiten akuuttia tonsilliittia eli kurkkukipua tai nielutulehdus - vähemmän vakava tulehdus orofarynxin yläosassa. Paljon harvemmin tämä bakteeri aiheuttaa otiittia, karieksia, keuhkokuumeita, ihotulehdusta, erysipeliä.

Streptokokin aiheuttama faringiitti alkaa aina yhtäkkiä, koska sillä on hyvin lyhyt inkubointiaika, ja sille on ominaista erittäin kirkas oire: voimakas kipu nielemisessä, matala-asteinen (matala) lämpötila, vilunväristykset ja yleinen heikkous. On niin tuskallista, että potilas nielee, että joskus hän menettää ruokahalunsa. Depteptiset häiriöt liittyvät harvoin streptokokin nielutulehdukseen, mutta sitä usein vaikeuttaa submandibulaaristen imusolmukkeiden lisääntyminen ja herkkyys, äänen käheys ja pinnallinen, kuiva yskä.

Vastaanoton lääkäri-lääkäri diagnosoi nopeasti nielunulehduksen nielun silmämääräisellä tarkastuksella: limakalvo on turvonnut, kirkkaan punainen, harmahtuneena peitetty, mandeleiden turvonnut, täällä ja siellä ovat näkyneet punaruskea follikkeleita donitsin muodossa. Streptokokin nielutulehdus yhdistetään melkein aina nenän kanssa, ja lima on selvä ja niin runsas, että se voi aiheuttaa ihon leukautumista (liotus) nenän alle. Potilaalle määrätään paikallisia antiseptisiä aineita kurkkuun ruiskun tai imeskelytablettien muodossa, eikä antibiootteja tarvitse ottaa sisälle.

Yleensä tämä tauti kulkee yhtä äkillisesti kuin se alkoi, eikä se kestä kauan - 3-6 päivää. Nielutulehduksen uhrit ovat enimmäkseen nuoria tai päinvastoin, vanhuksia, joilla on heikentynyt koskemattomuus, jotka ovat olleet kosketuksissa sairaan henkilön kanssa käyttäen ruokia tai hammasharjaa. Vaikka nielutulehdus on yleisesti levinnyt eikä vakava sairaus, se voi aiheuttaa hyvin epämiellyttäviä komplikaatioita.

Faringiitin seuraukset voivat olla:

Streptokokkien kurkkukipu (akuutti tonsilliitti) voi muuttua todelliseksi katastrofiksi aikuiselle potilaalle, erityisesti vanhukselle, koska tämän taudin myöhäinen ja heikkolaatuinen hoito aiheuttaa usein tuskallisia komplikaatioita sydämelle, munuaisille ja nivelille.

Akuutin streptokokki-tonsilliitin kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

Yleisen ja paikallisen koskemattomuuden heikentyminen;

Äskettäin kärsinyt toinen bakteeri- tai virusinfektio;

Ulkoisten tekijöiden kielteinen vaikutus;

Pitkä yhteydenpito sairaan henkilön ja hänen käyttönsä kohteiden kanssa.

Kurkkukipu alkaa yhtä pian kuin nielutulehdus - yö ennen kuin se tulee tuskaksi potilaalle nielemään, ja seuraavana aamuna nielu on kokonaan peitetty tartunnalla. Myrkkyjä kuljetetaan verenkierron läpi koko kehossa, mikä lisää imusolmukkeiden määrää, kuumetta, vilunväristyksiä, heikkoutta, ahdistusta ja joskus sekavuutta ja jopa kouristuksia.

Vaikea kurkkukipu;

Nielun limakalvon turvotus ja punoitus;

Ulkonäkö limakalvolla on löysä harmahtava tai kellertävä plakin, ja joskus pyöreät pistokkeet;

Pienillä lapsilla - dyspeptiset häiriöt (ripuli, pahoinvointi, oksentelu);

Verikokeissa, voimakkaassa leukosytoosissa, C-reaktiivisessa proteiinissa, kiihtyi erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus.

Streptokokki-angina on kahdentyyppisiä komplikaatioita:

Purulent - otitis, sinuiitti, flux;

Ei-purulentti - reuma, glomerulonefriitti, myrkyllisen sokin oireyhtymä, myokardiitti, endokardiitti, perikardiitti.

Anginan hoito suoritetaan paikallisten antiseptisten lääkkeiden avulla, mutta jos tulehdusta ei voi pysäyttää 3-5 päivän ajan, ja elin on peitetty kokonaan myrkytyksellä, on välttämätöntä käyttää antibiootteja komplikaatioiden estämiseksi.

Streptococcus lapsilla

Streptokokit ovat hyvin vaarallisia vastasyntyneille: jos kohdunsisäinen infektio ilmenee, lapsi syntyy korkeaan kuumeeseen, ihonalaisiin mustelmiin, suuhun verenvuotoon, hengitysvaikeuksiin ja joskus aivojen limakalvon tulehdukseen. Huolimatta nykyaikaisen perinataalilääketieteen korkean kehityksen tasosta tällaisia ​​lapsia ei aina ole mahdollista säästää.

Kaikki lasten streptokokki-infektiot on jaettu kahteen ryhmään:

Primary - kurkkukipu, scarlet fever, otitis media, faringiitti, laryngitis, impetigo;

Toissijainen - nivelreuma, vaskuliitti, glomerulonefriitti, endokardiitti, sepsis.

Lapsilla esiintyvien ehtojen johtajat ovat angina ja scarlet fever. Jotkut vanhemmat pitävät näitä sairauksia täysin erilaisina, ja jotkut päinvastoin sekoittavat ne toisiinsa. Itse asiassa scarlet-kuume on vakava streptokokki-tonsilliitin muoto, johon liittyy ihottuma.

Sairaus on erittäin tarttuva, ja se leviää esikoululaitosten ja koulujen oppilaiden keskuudessa metsäpalojen nopeudella. Scarlet-kuume vaikuttaa yleensä kahden ja kymmenen vuoden ikäisiin lapsiin, ja vain kerran, koska taudille muodostuu voimakas immuniteetti. On tärkeää ymmärtää, että scarlet-kuumeen syy ei ole itse Streptococcus, vaan sen erytrogeeninen toksiini, joka aiheuttaa vakavan myrkytyksen keholle, jopa tajunnan pilaantumiseen, ja täsmälleen punaisen ihottuman, jonka mukaan lastenlääkäri voi erottaa toisistaan ​​scarlet-kuume normaalista anginasta.

On tavallista erottaa kolme pyöreän kuumeen muotoa:

Helppo - tauti kestää 3-5 päivää, eikä siihen liity laajamittaista myrkytystä;

Keskiviikko kestää, sitä leimaa kehon voimakas myrkytys ja suuri alue purkauksissa;

Vaikea - voi kestää useita viikkoja ja mennä johonkin patologiseen muotoon: myrkyllinen tai septinen. Myrkyllistä scarlet-kuumetta ilmentää tajunnan menetys, dehydraatio ja kohtaukset sekä septinen - voimakkaan lymfadeniitin ja nekroottisen tonsilliitin avulla.

Scarlet-kuumeella, kuten kaikilla streptokokki-infektioilla, on lyhyt inkubointiaika ja se vaikuttaa lapseen yhtäkkiä ja kestää keskimäärin 10 päivää.

Korkea kuume, vilunväristykset, ruumiinsärky, päänsärky ja voimakas kipu nieltäessä;

Nopea pulssi, takykardia;

Yleinen heikkous, letargia, uneliaisuus;

Pahoinvointi, ripuli, oksentelu, kuivuminen, ruokahaluttomuus;

Luonteenomaiset puhtaat kasvot ja sidekalvon epäterveellinen kiilto;

Erittäin voimakas submandibulaaristen imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus, kyvyttömyys avata suua ja niellä ruokaa;

Ihon punoitus ja pienen ruusun tai papulan ulkonäkö, ensin vartalon yläosassa ja muutaman päivän kuluttua raajoihin. Näyttää siltä, ​​että hanka on, posket, ihottuma sulautuu ja muodostaa punakuoren;

Nasolabiaalisen kolmion vaahtoaminen yhdessä kirsikkahuulien kanssa;

Kieli on peitetty harmaalla kukalla, joka kulkee kolme päivää myöhemmin, alkaen kärkeen, ja koko pinta muuttuu punaiseksi näkyvällä papillalla. Kieli muistuttaa vadelma marjaa;

Pastia-oireyhtymä - ihon ihottuman iho ja voimakas koe;

Tietoisuuden pilvistyminen pyörtymiseen, ainakin - hölynpölyyn, hallusinaatioihin ja kouristuksiin.

Kivulias oireet lisääntyvät kolmen ensimmäisen päivän aikana sairauden alkamisen jälkeen ja vähitellen laskevat. Ihottuman määrä ja vakavuus vähenevät, iho muuttuu valkeaksi ja kuivaksi, joskus lapsessa kämmenillä ja jaloilla, se tulee pois koko kerroksesta. Elimistössä tuotetaan vasta-aineita erytotoksiinille, joten jos lapset, joilla on ollut punapää, kohtaavat uudelleen patogeenin, tämä aiheuttaa vain kurkkukipua.

Scarlet-kuume on erittäin vaarallinen sen komplikaatioille: glomerulonefriitti, sydänlihaksen tulehdus, vaskuliitti, krooninen lymfadeniitti.

Tämän taudin keskimääräinen ja vakava muoto edellyttää riittävää ja oikea-aikaista antibioottihoitoa sekä lapsen huolellista hoitoa ja seurantatoimenpiteitä hänen koskemattomuutensa vahvistamiseksi, esimerkiksi levätä sairaalassa ja multivitamiinikurssissa.

Streptokokki raskaana oleville naisille

Yksi syy siihen, miksi odottavien äitien tulisi olla hyvin herkkä henkilökohtaisen hygienian alalla, on streptokokki ja stafylokokki, joka voi helposti tunkeutua sukupuolielimiin epäasianmukaisella pyyhkimällä, pitkällä alusvaatteella käyttäen ei-steriilejä intiimihygieniaa, koskettamalla sukuelimiä likaisilla käsillä ja suojaamaton sukupuoli. Tietenkin streptokokki on tavallisesti läsnä emättimen mikrofloorassa, mutta raskaana olevan naisen keho heikkenee, ja luonnolliset suojamekanismit eivät välttämättä riitä tartuttamaan infektiota.

Ehdollisesti patogeenisten streptokokkien määrä pastassa raskaana olevan naisen emättimestä on alle 104 CFU / ml.

Seuraavat streptokokit ovat tärkeimpiä raskauden patologian kehittymisessä:

Streptococcus pyogenes aiheuttaa kurkkukipua, pyodermaa, kystiittiä, endometriittiä, vulviksea, vaginiittia, kohdunkaulansyövää, glomerulonefriittiä, synnytyksen jälkeistä sepsiä sekä sikiön sisäistä infektiota kaikilla seurauksilla;

Streptococcus agalactiae voi myös aiheuttaa äidin endometriittia ja virtsateiden tulehduksellisia sairauksia ja vastasyntyneessä aiheuttaa aivokalvontulehdusta, sepsiä, keuhkokuumeita ja neurologisia häiriöitä.

Jos raskaana olevalla naisella ilmenee tahriintuminen streptokokkien vaaralliselle pitoisuudelle, suoritetaan paikallista puhdistusta antibakteeristen peräpuikkojen avulla. Ja täysimittaisten streptokokki-infektioiden, esimerkiksi anginan, tilanne on paljon pahempi, koska useimmat antibiootit, joihin streptokokki on herkkä, ovat tiukasti vasta-aiheisia raskauden aikana. Päätelmä on banaalinen: tulevien äitien on suojeltava huolellisesti terveyttään.

Streptokokin komplikaatiot ja vaikutukset

Streptokokki-infektiot voivat aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:

Myrkyllinen otitis media;

Vakavat allergiat;

Sydämen kalvojen tulehdus - endokardiitti, myokardiitti, perikardiitti;

Pulpiitti - hampaiden sisällön tulehdus;

Myrkyllisen sokin oireyhtymä;

Akuutti reumaattinen kuume;

Streptokokki-infektioiden komplikaatioiden kehittymismekanismia ei ole täysin ymmärretty, mutta tiedemiehet uskovat, että ristiinimmuniteetti on syy, kun streptokokin torjumiseksi kehitetyt vasta-aineet kytkeytyvät kehon omiin soluihin, joita patogeeni muuttaa.

Kurkkukipu ja nielutulehdus monimutkaistavat akuuttia reumaattista kuumetta noin 3 prosentissa tapauksista. Ratkaiseva kohta streptokokki-infektioiden tämän kauhean seurauksen ehkäisyssä on oikea-aikainen ja riittävä antibioottihoito. Aiemmin, kun lääkäreiden arsenaalissa ei ollut niin paljon voimakkaita ja turvallisia antibiootteja, akuutteja hengitystieinfektioita esiintyi hyvin usein ja ne aiheuttivat nuorten ja terveiden ihmisten kuoleman banaalista kylmästä.

Akuutti glomerulonefriitti, toisin sanoen munuaisten autoimmuuninen tulehdus, kehittyy noin 10%: lla potilaista 2–3 viikon kuluttua hoitamattomasta streptokokki-infektiosta. Lapset kärsivät glomerulonefriitistä paljon useammin kuin aikuiset, mutta tämä tauti on helpompi heille eikä yleensä aiheuta kuolemaan johtavia seurauksia.

Vaarallisia elämälle ja terveydelle ovat sydänlihaksen, sidekudoksen ja nivelten autoimmuunisairaudet. Endokardiitti menee joskus sydänvikaan ja aiheuttaa vakavia sydämen vajaatoiminnan muotoja. Nivelreuma on parantumaton sairaus, joka immobilisoi vähitellen ihmisen ja johtaa kuolemaan tukehtumisen takia. Onneksi tällaiset kauheat komplikaatiot kehittyvät alle 1 prosentissa streptokokki-infektioiden tapauksista.

Streptokokki-infektioiden diagnosoimiseksi käytetään verta, virtsaa, röyhkeä, nenän limaa, ihonkaavoja (nieluille) ja orofaryngeaalista limakalvoa (nielutulehdus ja kurkkukipu) sekä vaginaalisia tai virtsaputken tahroja urogenitaalisille sairauksille.

Yleisimmät streptokokin diagnosointimenetelmät ovat seuraavat:

Käyttämällä steriiliä puuvillapyyhettä laboratorio-teknikko ottaa neulan nielupinnalta, asettaa tutkittavan aineen veri-agariin ja inkuboi päivää suljetussa pullossa 37 ° C: ssa, arvioi sitten tuloksen mikroskoopilla, korostaa bakteerikoloniaa hemolyysillä ja subkultoidaan veren tai sokeriliemeen.. Kolmen päivän jälkeen streptokokit antavat voimakkaan lähes pohjan ja lähellä seinän kasvua, ja pesäkkeen väri ja tyypillinen tyyppi voidaan päätellä patogeenin seroryhmästä ja valita sopiva antibiootti;

Jos epäillään sepsistä, potilaasta otetaan 5 ml verta ja se siirretään sokeriliemeen tioglikolilla. Materiaalia inkuboidaan 37 ° C: ssa kahdeksan päivän ajan, ja se istutetaan kahdesti veren agariin neljännellä ja kahdeksannella päivänä. Terveessä ihmisessä veri on steriili, ja potilas kokee bakteerikolonioiden kasvun, jonka luonteen perusteella on mahdollista tehdä johtopäätös patogeenin kannasta;

Serodiagnoosimenetelmällä voidaan määrittää streptokokkiin kohdistuvien vasta-aineiden esiintyminen potilaan veressä sekä niiden lukumäärä ja siten vahvistaa tai kieltää diagnoosi;

Lateksin agglutinaation ja ELISAn reaktio ovat menetelmät, joilla voidaan nopeasti diagnosoida streptokokki-infektiot veressä;

Eri diagnoosi on tarpeen streptokokkitartunnan erottamiseksi hyvin samankaltaisesta stafylokokista.

Streptokokit ja stafylokokit aiheuttavat samoja sairauksia ihmisillä: kurkkukipu, nielutulehdus, ihotulehdus, otiitti, sepsis. Ero on vain kehityksen nopeudella, oireiden kirkkaudella ja taudin vakavuudella.

Esimerkiksi streptokokin aiheuttama kurkkukipu on paljon tarttuvampi, ilmenee hyvin voimakkaana, usein muuttuu kurjaksi muodoksi ja aiheuttaa komplikaatioita. Mutta Staphylococcus aureusta on vaikea järjestää uudelleen ja johtaa jatkuvasti potilaan uudelleensytyttämiseen.

Varoitettu on ennakoitu. Siksi useimmat ihmiset yrittävät ensin selvittää, kuinka vaarallista tämä tai se bakteeri on käytännössä, miten suojautua infektiolta ja mitä tehdä, jos kohtaat patogeenin. Yritämme vastata perusteellisesti streptokokkia koskeviin yleisimpiin kysymyksiin.

Infektioiden lähde on melkein aina sairas ja hänen taloustavaransa: astiat, hammasharja, pyyhe, nenäliina. On lähes mahdotonta poimia bakteereita oireettomasta kantajasta.

Streptococcus lähetetään seuraavilla tavoilla:

Sukupuolielinten streptokokki-infektio on mahdollista aiheuttaa itse, jos henkilökohtaisen hygienian perussääntöjä ei noudateta. Mutta tartunnan kannalta vaarallisimmat ovat ihmiset, joilla on kurkkukipu tai nielutulehdus, joiden kanssa pidät keskustelun, yskän ja aivastelun vieressä. Toisessa paikassa voit laittaa pesemätöntä tai varastettua ruokaa, joka tuo streptokokin elimistöön ja aiheuttaa dyspepsiaa ja ruokamyrkytystä.

On olemassa tekijöitä, jotka lisäävät merkittävästi streptokokki-infektioiden kehittymisen todennäköisyyttä:

Immuunisairaudet, esimerkiksi HIV;

Samanaikaiset virus- ja anaerobiset infektiot: ARVI, klamydia, mykoplasmoosi;

Ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet: gastriitti, haavaumat, suoliston toimintahäiriöt.

Streptokokki-infektiot ovat luonteeltaan kausiluonteisia: tämä bakteeri kulkee kirjaimellisesti virusten jälkeen ja leviää ihmisten keskuudessa myöhään syksyllä ja alkutalvella juuri ajoissa akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan yleismaailmallisen esiintymisen aallolle. Kaikkein pahinta, streptokokki vaikeuttaa merkittävästi vilustumisen kulkua, mutta jos lääkäri ei diagnosoinut sitä, hän ei määrittänyt antibiootteja, koska virukset ovat heille välinpitämättömiä. Siksi vakavan myrkytyksen ja pysyvän kylmävirran tapauksessa on suoritettava testit.

Staphylococcus on globulaarinen grampositiivinen anaerobinen bakteeri, jonka halkaisija on 0,5-1 mikronia. Siinä ei ole liikkeen elimiä, ei tuota kiistoja. Jotkin staphylococcus-kannat yhdistyvät kapseleihin tai L-muotoihin, eli kokonaan tai osittain menettävät solukalvon, mutta säilyttävät kyvyn jakaa. Staphylococcus on ehdollisesti patogeeninen mikrobi, eli se aiheuttaa taudin vain tietyin edellytyksin, ja loppuosa on yksinkertaisesti läsnä kehossa ilman itseään. Yllättäen kaikki nämä merkit ovat tyypillisiä streptokokille. Sama muoto ja halkaisija, sama luokka bakteereja.

On vain muutamia merkkejä siitä, että stafylokokki voidaan erottaa streptokokista:

Stafylokokit ryhmitellään epäsäännöllisin muodoin rypäleiden kimppujen muodossa, harvemmin kiinni pareittain tai ovat yksin. Ja streptokokit muodostavat aina paria tai muodostavat oikean ketjun;

Stafylokokit muodostavat harvoin kapseleita, mutta streptokokkeissa lähes kaikki kannat kapseloidaan hyaluronihapon kuoriin;

Stafylokokit muuttuvat harvoin L-muotoiksi, mutta streptokokit tekevät sen hyvin helposti;

Staphylococcus ei koskaan tule epidemiologisten tautipesäkkeiden syiksi, ja sen aiheuttamat sairaudet kehittyvät vain heikentyneen koskemattomuuden taustalla. Streptokokki on sen sijaan erittäin tarttuva, ja se aiheuttaa usein tavallisen kylmän kausiluonteisia epidemioita.

Beeta-hemolyyttinen streptokokki aiheuttaa 80% kaikista nielutulehdus- ja kurkkukipuista, loput 20% orofarynxin taudeista johtuvat joko stafylokokista tai molempien bakteerien yhdistelmästä.

Jos löysit juuri streptokokin nielusta peräisin olevan tahran analysoinnissa, et tarvitse mitään. Älä käsittele testituloksia vaan tiettyä tautia. Jokaisella henkilöllä, jolla on ainakin kerran ollut nielutulehdus tai kurkkukipu, on lähes varmasti streptokokki kurkun limakalvolla, mutta niin kauan kuin koskemattomuus on asianmukaisella tasolla, et ole vaarassa.

Kuten edellä mainitsimme, streptokokki kuuluu opportunistisiin mikro-organismeihin, eli on olennainen osa terveellistä mikroflooraa. Terve mikrofloora ei ole sellainen, jossa on vain "hyviä" bakteereita, mutta sellaisia, joissa ne ovat tasapainossa. Ja jos henkilö itse streptokokki on "huono" bakteeri, sinun ei pidä unohtaa, että se voi olla huono joillekin muille patogeenisen kasviston edustajille ja estää niitä lisääntymästä. Vihollisen vihollinen on ystäväni.

Toinen syy, miksi ei ole tarpeen koskettaa kurkussa esiintyvää streptokokkia, mutta ei aiheuta tautia, on antibiooteihin sopeutumisen vaikutus. Pyrkimykset aiheuttaa "ennaltaehkäisevä lakko" infektion jälkeen muuttuu siihen, että bakteerit eivät katoa kokonaan, vaan vain sopeutuvat antibakteerisiin lääkkeisiin, muuntuvat ja siirtyvät jälkeläisten geneettiseen tietoon vihollisesta. Ja sitten, kun todella vakava syy antibioottien ottamiseen, lääkkeet voivat olla hyödyttömiä.

Terveen henkilön kurkusta ja nenästä löytyy tavallisesti seuraavat streptokokit:

Minkä tahansa tällaisen bakteerin kanssa voi ja sen pitäisi päästä rauhallisesti. Jopa imeskelytablettien imeytyminen kurkkukipuun sen puuttuessa tai antibakteeristen suihkeiden ruiskuttaminen tuo suurta vahinkoa hyödyn sijasta, puhumattakaan antibioottien oraalisesta antamisesta tableteissa. Tällaisten ennaltaehkäisevien toimenpiteiden avulla tapatte streptokokin kanssa jonkun toisen tuntemattoman, tuhoat koko nielun mikroflooran ja pakotat kehosi rakentamaan sen uudelleen. Ja vielä ei tiedetä, mitä siitä tulee. Siksi, jos streptokokki on yksinkertaisesti läsnä kurkussasi, käsittele sitä, kuten hyvin tunnetussa sanomassa: "älä vaella kuuluisasti, kunhan se on hiljainen."

Terveen naisen emättimessä, mukaan lukien bakteerit, alkueläinten loiset ja sienet, voi elää jopa sata eri mikro-organismien lajia. Ja melkein jokainen gynekologi-potilas kärsi havaitusta streptokokista. Mutta tämä ei aiheuta hälytystä, kunhan emättimen mikroflooran tasapainoa ei häiritä.

95%: sta 98%: iin kaikista naisten sukupuolielimissä elävistä mikro-organismeista tulisi olla Doderlein-tikkuja, ja suhteellisen patogeenisen kasviston (streptokokit, stafylokokit, candida) tulisi olla enintään 5%.

Muistamalla tätä sääntöä pätevä lääkäri ei koskaan määrätä potilaalle antibiootteja joko paikallisesti tai suun kautta, jos hän yksinkertaisesti näkee streptokokit taudissa. Terveiden sukuelinten mikrobiologista tasapainoa ei ole järkevää hyökätä samasta syystä kuin kurkussa: jos olemassa oleva tausta ei aiheuta tulehdusta, ei tarvitse korjata sitä.

Streptokokkien läsnäolo emättimessä voi osoittaa seuraavia prosesseja:

Kaikkien mikroflooran edustajien rauhanomainen rinnakkaiselo;

Seksuaalisesti tarttuva infektio.

Jos tahroissa on hyvin vähän streptokokkeja, ja Doderlein-tikkuja on paljon, päinvastoin on monia, sitten puhumme ensimmäisestä variantista. Jos streptokokkeja on enemmän kuin Doderlein-tikkuja, mutta näkökentässä olevien leukosyyttien lukumäärä ei ylitä 50 kappaletta, puhumme toisesta vaihtoehdosta eli emättimen dysbakterioosista. No, jos leukosyyttejä on paljon, diagnoosi on "bakteeri vaginosis", joka määritellään pääasiallisen patogeenin tyypin mukaan. Se voi olla ei vain streptokokki, vaan myös stafylokokki, gerdnerella (gardnerellez), trichomonas (trichomoniasis), candida (kandidiaasi), mykoplasma (mykoplasmoosi), ureaplasma (ureaplasmoosi), klamydia (klamydia) ja monet muut mikro-organismit.

Täten streptokokin hoito emättimessä samoin kuin minkä tahansa muun patogeenin hävittäminen suoritetaan vain, jos sen määrä leviämässä on suhteettoman suuri ja siihen liittyy merkitty leukosytoosi. Kaikilla tällaisilla sukuelinten infektioilla on hyvin kirkkaat oireet, ja taudinmääritys on tarpeen syyllisen tunnistamiseksi ja sopivan antibiootin valitsemiseksi.

Streptokokki-infektioiden hoidon suorittaa tulehdusalueesta vastaava erikoislääkäri: terapeuttinen hoito vilustuminen, lastenlääkäri scarlet-kuume, dermatiitti ja erysipelas - gynekologi ja urologi, ja niin edelleen. Useimmissa tapauksissa potilaalle määrätään antibiootteja puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä, mutta jos ne ovat allergisia, ne käyttävät makrolideja, kefalosporiineja tai linkosamidia.

Seuraavia antibiootteja käytetään streptokokki-infektioiden hoitoon:

Bentsyylipenisilliini-injektio, 4-6 kertaa päivässä;

Fenoksimetyylipenisilliini - 750 mg aikuisille ja 375 mg kahdesti päivässä lapsille;

Amoksisilliini (Flemoksin Solutab) ja Augumentin (Amoxiclav) - samassa annoksessa;

Azitromysiini (Sumamed, Azitral) - 500 mg aikuisille kerran päivässä, sitten 250 mg päivässä, lapset, annos lasketaan 12 mg / kg kehon painoa kohti;

Kefuroksiimi - 30 mg injektio painokiloa kohti kahdesti päivässä, 250-500 mg suun kautta kahdesti päivässä;

Keftatsidiimi (Fortum) - injektio kerran päivässä, 100-150 mg painokiloa kohti;

Keftriaksoni - injektio kerran vuorokaudessa 20–80 mg / kg ruumiinpainoa kohti;

Kefotaksiimi - kerran päivässä 50-100 mg / kg ruumiinpainoa vain, jos muista antibiooteista ei ole vaikutusta;

Cefixime (Supraks) - suun kautta 400 mg kerran päivässä;

Josamysiini - suun kautta kerran päivässä 40 - 50 mg / kg ruumiinpainoa kohti;

Midekamysiini (Macropen) - suun kautta kerran päivässä, 40-50 mg painokiloa kohti;

Klaritromysiini - suun kautta kerran päivässä, 6-8 mg painokiloa kohti;

Roksitromysiini - suun kautta 6-8 mg painokiloa kohti;

Spiramysiini (Rovamitsin) - suun kautta kahdesti päivässä, 100 U kutakin painokiloa kohti;

Erytromysiini - Suun kautta neljä kertaa päivässä, 50 mg painokiloa kohti.

Streptokokkitartunnan tavanomainen hoitokurssi kestää 7-10 päivää. On erittäin tärkeää olla lopettamatta lääkkeen ottamista välittömästi sen jälkeen, kun olet tuntenut olonsa paremmaksi, ei sallita ohituksia eikä muuttaa annosta. Kaikki tämä aiheuttaa taudin toistumista ja lisää merkittävästi komplikaatioiden riskiä. Intramuskulaaristen, laskimonsisäisten tai suun kautta annettavien antibioottien lisäksi paikallisia antibakteerisia aineita käytetään streptokokin hoidossa aerosolien muodossa, liuoksina gargling- ja imeviä tabletteja varten. Nämä lääkkeet nopeuttavat merkittävästi toipumista ja helpottavat taudin kulkua.

Tehokkaimmat lääkkeet orofarynxin streptokokki-infektioiden paikalliseen hoitoon ovat seuraavat:

Bioparox - aerosoli, joka perustuu viimeisimmän sukupolven antibioottiin Fuzafunjin, ruiskutetaan kurkkuun ja nenäkäytäviin;

Hengitys - sulfanilamidin antibakteerinen aerosoli kurkkuun;

Tonsilgon N - paikallinen immunostimulantti ja kasviperäiset antibiootit tippojen ja drageen muodossa;

Geksoral - antiseptinen spray ja liuos garglingille;

Klooriheksidiini on antiseptinen aine, jota myydään erikseen liuoksena, ja se sisältyy myös moniin pillereihin kurkkukipuun (Anti-Angina, Sebidin, Faringosept);

Septolet-tabletit sisältävät antiseptistä setyylipyridiiniä;

Diklooribentseenialkoholia, antiseptistä, löytyy monista aerosoleista ja imeskelytableteista (Strepsils, Adzisept, Rinza, Lorsept, Suprima-LOR, Astratept, Terasil);

Jodi, joka sisältää aerosoleja ja gargling-liuoksia (jodinoli, Vokadin, Yoks, povidoni-jodi).

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunorix, Imudon - paikalliset ja yleiset immunostimulaattorit.

Jos antibiootteja otettiin suun kautta streptokokki-infektion hoitoon, tarvitaan lääkkeitä sisäelinten normaalin mikroflooran palauttamiseksi:

Streptokokin hoito pienille lapsille suoritetaan lisäämällä antihistamiinilääkkeitä:

Ei ole tarpeellista ottaa C-vitamiinia, joka vahvistaa verisuonten seinämiä, parantaa immuunijärjestelmää ja detoksifioi kehon. Vaikeissa tilanteissa lääkärit käyttävät hoitoon erityistä streptokokkibakteriofagia - se on keinotekoisesti luotu virusrikkaava streptokokki. Ennen käyttöä bakteriofaagi testataan injektoimalla se pulloon potilaan verellä ja tarkkailemalla sen tehokkuutta. Virus ei tartu kaikkiin kantoihin, joskus on tarpeen käyttää yhdistettyä pyobacteriophagea. Joka tapauksessa tämä toimenpide on perusteltua vain silloin, kun infektiota ei voida pysäyttää antibioottien avulla, tai potilas on allerginen kaikille ajankohtaisille antibakteeristen lääkkeiden tyypeille.

On erittäin tärkeää tarkkailla oikeaa hoito-ohjelmaa streptokokki-infektioiden hoidon aikana. Vakava sairaus, johon liittyy voimakasta myrkytystä, vaatii nukkumaan. Se on aktiivinen liike ja työ sairauden aikana, jotka ovat tärkeimpiä edellytyksiä vakavien komplikaatioiden kehittymiselle sydämessä, munuaisissa ja nivelissä. Myrkkyjen poistamiseksi tarvitset paljon vettä - jopa kolme litraa päivässä, sekä puhtaassa muodossa että lääkkeiden lämpimänä teetä, mehuja ja hedelmiä sisältävien juomien muodossa. Kaulan ja korvien lämpeneminen voidaan laittaa vain, jos potilaalla ei ole korkeaa ruumiinlämpötilaa.

Kun streptokokki-angina on ehdottoman mahdotonta yrittää nopeuttaa elpymistä, repiminen kurjasta plakkista ja pistokkeet kurkun limakalvosta jodilla tai lugolomilla kostutetulla sidoksella. Tämä johtaa taudinaiheuttajan tunkeutumiseen vielä syvemmälle ja pahentaa tautia.

Akuutti tonsilliitti ja nielutulehdus eivät saa ärsyttää kurkua liian kuumalla tai päinvastoin jäisellä ruoalla. Raakaa ruokaa ei myöskään voida hyväksyä - se vahingoittaa tulehdettua limakalvoa. Parasta on syödä viljaa, keittoja, jogurttia, pehmeää juustoa. Jos potilaalla ei ole lainkaan ruokahalua, sinun ei tarvitse juoda häntä ruoan kanssa, vaan se johtaa vain pahoinvointiin ja oksenteluun. Ruoansulatus on prosessi, jossa kehomme viettää paljon energiaa. Siksi streptokokki-infektioiden hoidon aikana, kun ruoansulatuselimet toimivat huonosti ja myrkyttävät kehon myrkytykset, paastoaminen runsaalla juomalla voi olla edullisempaa kuin hyvä ravinto.

Tietenkin lapset, jotka kärsivät streptokokki-kurkkukipu tai scarlet-kuume, tarvitsevat kaikkein perusteellisinta hoitoa. Puolen tunnin välein lapselle annetaan lämpimiä kalkkia tai kamomilla teetä, viileitä voiteita levitetään silmiin ja kuumaa otsaa, ja kutinaa ja hilseilevää ihoa tahrataan vauvan kerma. Jos lapsi pystyy kurkistamaan, sinun täytyy tehdä se niin usein kuin mahdollista kamomilla- tai salvia-infuusion avulla. Kun potilaat ovat toipuneet vakavasta scarlet-kuumeesta, nuorille potilaille suositellaan levätä sanatoriossa, ottamaan multivitamiinit, immunostimulaattorit, pro- ja prebiootit.

Artikkelin kirjoittaja: Lazarev Oleg Vladimirovich, ENT-lääkäri, erityisesti sivustolle ayzdorov.ru

Stafylokokin tieteellinen luokitus:
Toimialue: Bakteerit

Tyyppi: Firmicutes

Luokka: Bacilli

Tilaus: Lactobacillales (Lactobacilli)

Perhe: Streptococcaceae (Streptococcal)

Suku: Streptococcus (Streptococcus)

Kansainvälinen tieteellinen nimi: Streptococcus

Streptococcus (lat. Streptococcus) on pallomainen tai munanmuotoinen bakteeri, joka kuuluu Streptococcus-perheeseen (Streptococcaceae).

Streptokokit ovat anaerobisia loisia paitsi ihmisille myös eläimille. Streptokokki-infektioiden elinympäristö ja lisääntyminen ovat hengityselimet, ruoansulatuskanava ja urogenitaalinen järjestelmä miehillä ja naisilla, voi olla iholla. Pääasiallinen määrä streptokokkibakteereita asettuu tavallisesti nenään, suuhun, kurkkuun ja paksusuoleen, joskus löytyy urospuolisen uroksen ja naisen emättimen virtsaputkesta.

Luonteeltaan tällaisia ​​bakteereja esiintyy myös maassa, kasvien pinnalla, sienillä.

Streptokokki-infektio on ehdollisesti patogeeninen mikrofloora - se on melkein aina läsnä ihmiskehossa eikä vaaranna sitä, koska sen määrä ja oleskelu ihmisessä määräytyy immuunijärjestelmän avulla. Kuitenkin heti, kun henkilön on heikennettävä (stressi, hypotermia, hypovitaminoosi jne.), Bakteerit alkavat välittömästi aktiivisesti lisääntyä, vapauttaa suuria määriä elintarvikkeita elimistöön, myrkyttää sen ja provosoida eri sairauksien kehittymisen, kuten edellä on kuvattu, pääasiassa hengityselinten, ruoansulatuskanavan ja virtsatiejärjestelmän järjestelmät. Ja koska tärkein ennaltaehkäisevä toimenpide streptokokki-infektion kehittymisessä kehossa ja siihen liittyvät sairaudet, on vahvistaa ja ylläpitää immuunijärjestelmän normaalia toimintaa. Ei kuitenkaan pidä harkita kaikkia streptokokkeja, jotka ovat patogeenisiä, - jotkut niistä ovat hyödyllisiä bakteereja, esimerkiksi - Streptococcus thermophilus, jota käytetään hapanmaitotuotteiden valmistuksessa - jogurtti, hapankerma, mozzarella ja muut.

Tärkeimmät streptokokkitartunnan infektiot ovat ilmassa ja kosketuksessa oleva kotitalouspolku.

Lisäksi streptokokki-infektio voi tulla sekundaariseksi infektioksi, joka liittyy esimerkiksi stafylokokkiin, enterokokkiin ja muihin infektiotyyppeihin.

Useimmiten lapset, vanhukset ja toimistotyöntekijät kärsivät streptokokin etiologiasta.

Tarkastellaan lyhyesti lyhyttä bakteerien - streptokokin - ominaisuutta.

Streptococcus on tyypillinen solu, jonka halkaisija on pienempi kuin 1 mikroni, järjestetty pareittain tai ketjuina, muodostaen pitkänomaisen sauvan, jossa on paksunnoksia ja ohennus, joka on muotoiltu ketjuun kiinnitetyn helmen tavoin. Tämän lomakkeen vuoksi he saivat nimensä. Streptokokkisolut muodostavat kapselin ja pystyvät helposti muuttumaan L-muotoon. Bakteerit ovat liikkumattomia, lukuun ottamatta ryhmän D kantoja. Aktiivista lisääntymistä esiintyy kosketuksessa veren, askitisen nesteen tai hiilihydraattien hiukkasten kanssa. Edullinen lämpötila infektion normaalille elämälle + 37 ° C, happo-emäs tasapaino (pH) - 7,2-7,4. Streptokokit elävät pääasiassa pesäkkeissä, mikä muodostaa eräänlaisen harmahtavan kukinnan. Ne käsittelevät (fermentoivat) hiilihydraatteja hapon muodostamiseksi, arginiinin ja seriinin hajottamiseksi (aminohapot) ja syntetisoivat solunulkoisesti ravintoalustassa sellaisia ​​aineita kuin streptokinaasi, streptodornaasi, streptolysiinit, bakteriosiinit ja leukosidiini. Jotkut streptokokkitartunnan edustajat - ryhmät B ja D muodostavat punaisia ​​ja keltaisia ​​pigmenttejä.

Streptokokki-infektioon kuuluu noin 100 bakteerityyppiä, joista suosituimpia ovat pneumokokit ja hemolyyttiset streptokokit.

Streptococcus-bakteerit kuolevat, kun:

- niiden käsittely antiseptisillä liuoksilla ja desinfiointiaineilla;
- pastörointi;
- antibakteeristen aineiden vaikutukset - tetrasykliinit, aminoglykosidit, penisilliinit (joita ei käytetä invasiivisiin streptokokki-infektioihin).

Miten streptokokki lähetetään? Harkitse suosituimpia tapoja streptokokkitartunnan saamiseksi.

Olosuhteet, joissa henkilö alkaa kehittää streptokokkitauteja, koostuvat yleensä kahdesta osasta - kosketuksesta infektion kanssa ja heikentyneestä immuniteetista. Henkilö voi kuitenkin sairastua vakavasti kosketuksissa tämäntyyppisten bakteerien kanssa.

Ilmassa oleva tie. Streptokokkitartunnan infektioriski kasvaa yleensä kylmyyden aikana, kun eri infektioiden (virukset, bakteerit, sienet ja muut) pitoisuus ilmaan, lähinnä suljetuissa tiloissa, kasvaa merkittävästi. Näiden bakteerien tärkein tartuntatapa on toimistotiloissa, julkisilla liikennevälineillä, puheissa ja muissa paikoissa, joissa on suuria ihmisiä, etenkin akuuttien hengityselinten sairauksien aikana. Aivastelu ja yskä ovat tärkeimpiä signaaleja, jotka varoittavat sinua siitä, että on parempi jättää tämä huone tai ainakin ilmata se perusteellisesti.

Ilman pölyn polku. Pöly koostuu yleensä pienistä kudoshiukkasista, paperista, kuorittamasta ihosta, eläimenkarvasta, kasvin siitepölystä ja useista infektion edustajista - viruksista, sienistä ja bakteereista. Pölyisissä huoneissa oleskelu on toinen tekijä, joka lisää streptokokkitartunnan riskiä kehoon.

Ota yhteyttä kotitalouteen. Infektio tapahtuu, kun jaetaan yhdessä sairaan henkilön kanssa ruokia, henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita, pyyhkeitä, vuodevaatteita, keittiövälineitä. Taudin riski lisääntyy nenä- tai suuontelon limakalvon sekä ihon pinnan loukkaantumisen myötä. Hyvin usein työssä ihmiset tarttuvat käyttämällä yhden kupin useille ihmisille tai juomavettä kurkusta yhdestä pullosta.

Seksuaalinen tapa. Infektio tapahtuu intimiteetin aikana henkilön kanssa, joka kärsii streptokokkeista, tai yksinkertaisesti on niiden kantaja. Tämäntyyppiset bakteerit pyrkivät elämään ja lisääntymään aktiivisesti miehillä (virtsaputkessa) ja naisilla (emättimessä) olevissa uritusjärjestel- missä.

Fecal-oraalinen (ruokavalio) tapa. Steptokokkien infektio tapahtuu, kun henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta, esimerkiksi silloin, kun syö ruokaa pesemättömillä käsillä.

Lääketieteellinen tapa. Henkilön infektio tapahtuu pääasiassa tutkimuksessa, kirurgisessa tai hammaslääketieteellisessä interventiossa ei-desinfioitujen lääketieteellisten instrumenttien avulla.

Kroonisten sairauksien esiintyminen. Jos henkilöllä on kroonisia sairauksia, tämä viittaa yleensä heikentyneeseen immuniteettiin. Jotta sairauksien kulkua ei vaikeutettaisi, streptokokki-infektio ei ole liittynyt jo olemassa oleviin sairauksiin, kiinnitä huomiota ja keskittyä niiden hoitoon.

Yleisimmät sairaudet ja patologiset tilanteet, joissa streptokokki usein hyökkäävät potilaalle, ovat: hypotermia, akuutit hengitystieinfektiot, influenssa, akuutit hengitystieinfektiot, tonsilliitti, tuberkuloosi, diabetes, HIV-infektio, kehon endokriini- ja muiden järjestelmien sairaudet, suun ja nenänonteloiden limakalvojen vaurio., kurkku, uritusjärjestelmän elimet.

Streptococcusin oireet

Streptokokin kliininen kuva (oireet) on hyvin monipuolinen ja riippuu lokalisoinnista (elin), joka vaikuttaa tällaisiin bakteereihin, tartunta-, terveys- ja immuunijärjestelmään, henkilön ikään.

Streptokokin komplikaatiot:

  • munuaiskerästulehdus;
  • aivokalvontulehdus;
  • Sydänlihaksen tulehdus - myokardiitti, endokardiitti, perikardiitti;
  • vaskuliitti;
  • Myrkyllinen otitis media;
  • Äänen menetys;
  • Keuhko paise;
  • reumatismi;
  • Nivelreuma;
  • saarnatuoli;
  • Vakavat allergiat;
  • Krooninen lymfadeniitti;
  • erysipelas;
  • Sepsis.

Tyypit Streptococcus

Kaikkiaan on noin 100 streptokokityyppiä, joista kullekin on tunnusomaista sen patogeenisyys.

Mukavuuden vuoksi tämä bakteerien suku, punasolujen hemolyysin tyypistä riippuen, jaettiin kolmeen pääryhmään (Brownin luokitus):

  • Alfa-streptokokit (a) tai vihreät streptokokit aiheuttavat epätäydellistä hemolyysiä;
  • Beta-streptokokit (β) - aiheuttavat täydellisen hemolyysin ja ovat patogeenisimpia bakteereja;
  • Gamma-streptokokit (y) ovat ei-hemolyyttisiä bakteereja, ts. ne eivät aiheuta hemolyysiä.

Lancefield-luokitus (Lancefield), joka riippuu bakteerisolun seinämän hiilihydraatin C rakenteesta, tunnistaa myös 12-streptokokkien 12 serotyyppiä: A, B, C... U.

Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). Se on pääasiallinen aiheuttaja sellaisiin sairauksiin kuin keuhkokuume (keuhkokuume), aivokalvontulehdus, keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus, korvatulehdus, nuha, osteomyliitti, septinen niveltulehdus, peritoniitti, endokardiitti, sepsis ja muut. Sedimentaation paikka on henkilön hengitystiet.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonyymit: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. Se on hyödyllinen bakteeri. Käytetään terveellisten maitotuotteiden valmistukseen - jogurtti, hapankerma, ryazhenka, erilaiset juustot (esimerkiksi mozzarella), joita käytetään ravintolisissä.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Se edistää hammaskarieksen kaltaisten sairauksien kehittymistä. Tämäntyyppisen bakteerin aiheuttama karieksen kehittyminen johtuu sen ominai- suudesta muuntaa sakkaroosi, glukoosi, fruktoosi ja laktoosi maitohapoksi, minkä johdosta hampaan kiilto asteittain tuhoutuu. Streptococcus mutansilla on myös kyky tarttua hammaskiilteeseen, joten hampaiden huolellinen puhdistus ja suu huuhteleminen erityisin keinoin on ehkäisevä toimenpide tällaista infektiota vastaan.

Streptococcus salivarius (syljen streptokokki). Yleensä asuu ihmisen suuontelossa ja ylemmissä hengitysteissä - nenässä, kurkussa. Kuten edellinen tyyppi, Streptococcus salivarius pystyy fermentoimaan sakkaroosia maitohapoksi, mutta sillä ei ole samaa patogeenisyyttä kuin ensimmäinen. Nykyaikaisessa maailmassa probiooteina käytetään joitakin syljen streptokokin kantoja. Sitä käytetään tuottamaan erityisiä imeviä karkkeja, jotka voivat suojata suuonteloa vaarallisemmilla streptokokkeilla. On havaittu, että syljen streptokokin esiintyminen suuontelossa vähentää angina-, nielutulehdus- ja muiden ylempien hengitysteiden tartuntatautien riskiä.

Streptococcus sanguis (entinen Streptococcus sanguis). Se on yleinen plakin asukas, mutta sillä on mielenkiintoinen ominaisuus - se estää streptokokki mutansia tarttumasta hampaisiin, mikä epäsuorasti myötävaikuttaa karieksen kehitykseen.

Streptococcus mitis (entinen Streptococcus mitior). Yleensä talletetaan ylempiin hengitysteihin - nenän ja suuontelon, kurkun. Tämäntyyppinen bakteeri on yksi sydänsairauden aiheuttajista, kuten infektiivinen endokardiitti.

Beeta-hemolyyttiset streptokokit aiheuttavat yleensä suurimman riskin ihmisten terveydelle. Tämä johtuu niiden kyvystä tuhota punasoluja (punasoluja). Samanaikaisesti beta-streptokokit erittävät elämänsä aikana suuren määrän erilaisia ​​myrkkyjä (myrkkyjä), joiden leviäminen johtaa erilaisiin monimutkaisiin ja joskus tappaviin sairauksiin ja patologisiin tiloihin. Harkitse niitä yksityiskohtaisemmin.

Beeta-streptokokkien elinikäiset myrkyt:

Streptolysiini - rikkoo verisolujen ja sydämen eheyttä;
Leukosidiini - entsyymi, joka tuhoaa leukosyytit (immuuniverisolut);
Scarlatinal erythrogenic - edistää kapillaarien laajenemista, mikä johtaa ihottumuksiin, joissa on scarlet-kuumetta;
Streptokinaasi, hyaluronidaasi, proteinaasi ja amylaasi ovat entsyymejä, jotka edistävät streptokokki-infektion leviämistä koko kehossa sekä terveellisen kudoksen tuhoutumista;
Nekrotoksiini ja tappava toksiini ovat myrkkyjä, jotka edistävät kudoksen nekroosia.

Kaikki edellä mainitut aineet leviävät koko kehoon veren kautta.

Lisäksi immuunijärjestelmä alkaa tuottaa vasta-aineita niitä vastaan. Vaarallinen tilanne on, kun vasta-aineet eivät tunnista kehon muuttuneita soluja ja kudoksia, sitten ne alkavat hyökätä heitä, jotka vaikuttavat itse asiassa omaan kehoonsa. Näin kehittyvät autoimmuunisairaudet.

Seroryhmä A (GAS): Streptococcus pyogenes (entinen Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimiliksen. Tämä streptokokkiryhmä edistää yleensä suuren määrän sairauksien kehitystä koko kehossa - angina, nielutulehdus, pyoderma, scarlet fever, vaginitis, kystiitti, cervicitis, endometriitti ja muut.

Seroryhmä B (GBS): Streptococcus agalactiae. Tämä ryhmä streptokokkeja asettuu yleensä suolen ja virtsan järjestelmään. Edistää vastasyntyneiden ja naisten työperäisten tartuntatautien kehittymistä - endometriitti, aivokalvontulehdus, sepsis, neurologiset häiriöt ja muut.

Seroryhmä C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. Ne ovat patogeenisiä mikroflooroja, jotka tarttuvat eläimiin ja aiheuttavat taudin eläimissä.

Seroryhmä D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Edistetään septisten prosessien kehittämistä. Tämäntyyppiset bakteerit siirrettiin toiseen perheeseen - Enterococci (Latin Enterococcus).

Kaikentyyppiset bakteerit, jotka sisältyvät sukuun - Streptococcus (Streptococcus): S. acidomlikk, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Streptokokin analyysi on yleensä otettu seuraavista materiaaleista: orofarynxista otetut tahrat (ylempien hengitysteiden sairauksien), emättimen tai virtsaputken (urologisen sairauden sairaudet), nielun limakalvon, ihon pinnan (erysipelas), veren ja virtsan raaputukset.

Täten erotetaan seuraavat testit ja menetelmät kehon tutkimiseksi streptokokki-infektion aikana:

  • Veren ja virtsan yleinen analyysi;
  • Veren ja virtsan biokemiallinen analyysi;
  • Nenäontelosta ja orofarynxista otetun rutin ja tahrojen bakteriologinen viljelmä;
  • Sisäelinten ultraääni;
  • Keuhkojen röntgensäteily;
  • Elektrokardiogrammin.

Lisäksi on tarpeen erottaa diagnoosi streptokokki-infektion erottamiseksi seuraavista: difteria, tarttuva mononukleoosi, vihurirokko, tuhkarokko, ihottuma, ihottuma ja muut infektiotyypit - staphylococcus, trichomonas, gerdnerella, candida, klamydia, ureaplasma, mykoplasma jne.

Miten streptokokkia hoidetaan? Streptokokin hoito koostuu yleensä useista kohdista:

1. Antibakteerinen hoito;
2. Vahvista immuunijärjestelmää;
3. Normaalin suoliston mikroflooran palauttaminen, jota yleensä häiritsee antibakteeristen lääkkeiden käyttö;
4. Kehon vieroitus;
5. Antihistamiinit - määrätty antibiooteille allergisille lapsille;
6. Oireinen hoito;
7. Samanaikaisen taudin ja muiden sairauksien hoidossa myös hoito suoritetaan.

Hoidon alku on pakollinen vierailu lääkärille, joka diagnostiikan avulla tunnistaa taudinaiheuttajan tyypin ja tehokkaan korjaustoimenpiteen. Laaja-spektristen antibioottien käyttö voi pahentaa taudin kulkua.

Streptokokki-infektioiden hoitoa voivat suorittaa erilaiset asiantuntijat - tartunnan muodosta riippuen, terapeutti, lastenlääkäri, ihotautilääkäri, gynekologi, kirurgi, urologi, pulmonologi jne.

On tärkeää! Keskustele lääkärisi kanssa ennen antibioottien käyttöä.

Antibioottien Streptococcus sisäiseen käyttöön, "Atsitromysiini", "amoksisilliini", "Ampisilliini", "Augmentin", "penisilliini", "Vankomysiini" "josamysiini", "doksisykliini", "Klaritomitsin", "Levofloxacin", "midekamysiini", Roksitromysiini, spiramysiini, fenoksimetyylipenisilliini, kefiksiimi, keftatsidiimi, keftriaksoni, kefotaksiimi, kefuroksiimi, erytromysiini.

Antibioottihoidon kurssin määrää hoitava lääkäri erikseen. Yleensä se on 5-10 päivää.

Antibiootit streptokokkeja vastaan ​​paikallista käyttöä varten: "Bioparox", "Hexoral", "Diklooribentseenialkoholi", "Ingalipt", "Tonsilgon N", "Chlorhexidiini", "setyylipyridiini".

On tärkeää! Penisilliinin antibakteerisia valmisteita käytetään laajalti streptokokkien hoidossa. Jos esiintyy allergisia reaktioita penisilliineille, käytä makrolideja. Tetratsykliiniantibiootteja streptokokki-infektiota vastaan ​​pidetään tehottomina.

Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja stimuloimiseksi tartuntatautien tapauksessa on usein määrätty - immunostimulaattorit: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobact".

Luonnollinen immunostimulantti on askorbiinihappo (C-vitamiini), josta suuri osa on läsnä sellai- sissa tuotteissa kuten ruusunmarja, sitruuna ja muut sitrushedelmät, kiivi, karpalot, astelapuu, herukat, persilja, viburnum.

Antibakteerisia lääkkeitä käytettäessä ruoansulatuskanavan normaaliin toimintaan tarvittava mikrofloora estyy yleensä. Sen palauttamiseksi äskettäin probioottien käyttöä määrätään yhä useammin: "Atsipol", "Bifidumabacterin", "Bifiform", "Linex".

Kuten artikkelissa on kirjoitettu, streptokokki-infektio myrkyttää kehoa erilaisilla myrkkyillä ja entsyymeillä, jotka ovat niiden elintärkeän toiminnan tuotteita. Nämä aineet vaikeuttavat taudin kulkua ja aiheuttavat myös huomattavan määrän epämiellyttäviä oireita.

Bakteerien poistamiseksi elimistöstä on tarpeen juoda runsaasti nesteitä (noin 3 litraa päivässä) ja huuhtele naso- ja oropharynx (furatsilliiniliuoksella, heikolla suolaliuoksella).

Niistä lääkkeistä, jotka poistavat myrkkyjä kehosta, voidaan erottaa: "Atoxil", "Albumin", "Enterosgel".

Antibakteeristen lääkkeiden käyttöä pienille lapsille liittyy joskus allergisia reaktioita. Jotta nämä reaktiot eivät kehittyisi komplikaatioiksi, antihistamiinien käyttöä määrätään: Claritin, Suprastin, Cetrin.

Infektiotautien oireiden lievittämiseksi on määrätty erilaisia ​​lääkkeitä.

Pahoinvointi ja oksentelu: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Korkealla ruumiinlämpötilalla: viileä pakkaa otsaan, kaulaan, ranteisiin, kainaloihin. Lääkkeistä voidaan tunnistaa - "Parasetamoli", "Ibuprofeeni".

Nenän ruuhkautumisella - vasokonstriktorilääkkeet: "Noksprey", "Farmazolin".

On tärkeää! Kysy lääkäriltäsi ennen kuin käytät kansanhoitoa.

Aprikoosi. Streptokokki-infektion hoitoon aprikoosit ovat osoittautuneet hyvin - aprikoosimassan tulisi kuluttaa 2 kertaa päivässä, aamulla ja illalla, tyhjään vatsaan. Ihon vaurioita varten ihoa voidaan myös hieroa aprikoosimassalla.

Mustaherukka. Mustaherukan marjoja ei ole pelkästään C-vitamiinin suuri annos, vaan ne ovat myös luonnollisia antibiootteja. Jos haluat käyttää näitä marjoja korjaavana aineena, sinun täytyy syödä niitä 1 kuppi jokaisen aterian jälkeen.

Chlorophyllipt. Alkoholi- ja öljyliuoksena voidaan käyttää ENT-elinten sairauksien hoitoa. Alkoholiliuosta käytetään nenäontelon ja kurkun huuhteluun, nenä on upotettu öljyiseen liuokseen, ja mandelit ovat tahriintuneet. Hoidon kulku on 4-10 päivää.

Ruusunmarja. Täytä ruusunmarjat 500: lla vedellä, kiehauta tuote, kiehauta noin 5 minuuttia ja aseta muutaman tunnin ajaksi kiinni. Valmistettu liemi, juo 150 ml, kahdesti päivässä. Tehokkuuden lisääntymistä havaittiin, kun tätä ainetta käytettiin samanaikaisesti aprikoosipüreen kanssa.

Sipulit ja valkosipuli. Nämä tuotteet ovat luonnollisia antibiootteja eri infektioita vastaan. Jos haluat käyttää sipulia ja valkosipulia korjaamiseksi, sinun ei tarvitse valmistaa jotain erityistä, sinun tarvitsee vain syödä niitä muiden elintarvikkeiden kanssa, ainakin pari kertaa päivässä.

Peräkkäisyys. Leikkaa huolellisesti ja kaada 400 ml kiehuvaa vettä 20 g: lla kuivaa jousta, peitä säiliö ja anna sen tunkeutua. Kun työkalu on jäähtynyt, kiristä se hyvin ja ota 100 ml, 4 kertaa päivässä.

Streptokokin estäminen sisältää seuraavat suositukset:

- Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä - pese kätesi usein, harjaa hampaat, syö ruokaa vain pestyillä käsillä;

- Tee kostea puhdistus kotona, vähintään 2 kertaa viikossa;

- Älä anna hypotermiaa;

- Yritä siirtyä enemmän, käyttää, koventaa;

- Älä jätä riskiä infektioiden mahdollisille polttopisteille - tulehtuneille mandeleille, hammaskarieksille, adenoideille, sidekalvotulehdukselle, kiehumispisteille, tulehdusprosesseille, jne.;

- Tuuleta huone usein;

- Vältä paikkoja, joissa on paljon ihmisiä, erityisesti suljetuissa tiloissa ja hengityselinten sairauksien kaudella.

- Jos kotona on potilas, anna hänelle henkilökohtaista ruokailuvälineitä, henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita, pyyhkeitä ja vuodevaatteita;

- Älä käytä töissä yhtä ruokalajia useille ihmisille ja älä myöskään juo vettä kurkusta, samaan aikaan useiden ihmisten kanssa;

- Noudata SARS- ja akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisemistä koskevia sääntöjä;

- Yritä syödä vitamiineja ja hivenaineita sisältäviä elintarvikkeita;

- Jos olohuoneessa on ilmastointi, ilmanpuhdistin tai pölynimuri, älä unohda puhdistaa suodattimia, ja muuten kukkien lehdet ovat myös luonnollisia ilmanpuhdistusaineita, joten älä unohda huuhdella niitä myös vedellä;

- Yritä olla vierailematta kauneussalongeissa, solariumissa, tattu-salongeissa, hammaslääkäreissä ja muissa epäilyttävissä klinikoissa, joissa he eivät välttämättä noudata tarvittavia terveysvaatimuksia.

Siunaa sinua!

Streptokokki-infektio on useita bakteerien etiologian patologioita, joilla on erilaisia ​​ilmentymiä. Taudin aiheuttaja on streptokokki, joka löytyy ympäristöstä - maaperästä, kasveista ja ihmiskehosta.

Hemolyyttiset streptokokit aiheuttavat infektioita, jotka aiheuttavat erilaisia ​​patologioita - scarlet fever, erysipelas, tonsilliitti, paiseet, kiehuu, otitis media, osteomyeliitti, endokardiitti, reuma, glomerulonefriitti, keuhkokuume, sepsis. Näillä sairauksilla on läheinen suhde johtuen yhteisestä etiologisesta tekijästä, samankaltaisista kliinisistä ja morfologisista muutoksista, epidemiologisista kuvioista, patogeenisistä yhteyksistä.

Erytrosyyttien - punasolujen - hemolyysityypin mukaan streptokokit jakautuvat seuraavasti:

  • Vihreä tai alfa-hemolyyttinen - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Beta-hemolyyttinen - Streptococcus pyogenes;
  • Ei-hemolyyttinen - Streptococcus anhaemolyticus.

Lääketieteellisesti merkitseviä ovat beeta-hemolyysin streptokokit:

  1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus-ryhmä A, joka on lapsille tarttuvan tonsilliitin aiheuttava tekijä sekä reuma ja glomerulonefriitti.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneumokokit - keuhkotulehduksen tai sinuiitin patogeenit.
  3. Streptococcus faecalis ja Streptococcus faecies ovat enterokokkeja, jotka aiheuttavat endokardiittiä ja röyhtäistä vatsakalvon tulehdusta.
  4. Streptococcus agalactiae on B-ryhmän streptokokki, joka aiheuttaa sikiön virtsarakon tai endometriumin synnytyksen jälkeisen tulehduksen.

Ei-hemolyyttiset tai vihreät streptokokit ovat saprofyyttisiä mikro-organismeja, jotka aiheuttavat harvoin tautia ihmisillä.

Erillisesti eristetään termofiilistä streptokokkia, joka kuuluu maitohappobakteerien ryhmään ja jota käytetään elintarviketeollisuudessa maitohappotuotteiden valmistamiseksi. Koska tämä mikrobi hajottaa laktoosia ja muita sokereita, sitä käytetään hoitamaan ihmisiä, joilla on laktaasipuutos. Termofiilisellä streptokokilla on bakteereja torjuva vaikutus joihinkin patogeenisiin mikro-organismeihin, ja sitä käytetään myös ehkäisemään vastasyntyneiden palautumista.

Streptokokkitartunnan aiheuttava tekijä on beeta-hemolyyttinen streptokokki, joka pystyy tuhoamaan punasoluja. Streptokokit ovat pallomaisia ​​bakteereja - grampositiivisia kokkeja, jotka sijaitsevat ketjussa tai pareittain.

Mikrobin patogeenisyyden tekijät:

  • Streptolysiini - myrkky, joka tuhoaa verisolut ja sydämet,
  • Scarlatinal erythrogenic on toksiini, joka laajentaa kapillaareja ja edistää scarlet-ihottuman muodostumista,
  • Leukosidiini on entsyymi, joka tuhoaa leukosyytit ja aiheuttaa immuunijärjestelmän toimintahäiriöitä.
  • Nekrotoksin,
  • Tappava toksiini
  • Entsyymit, jotka varmistavat bakteerien tunkeutumisen ja leviämisen kudoksiin, ovat hyaluronidaasi, streptokinaasi, amylaasi, proteinaasi.

Streptokokit kestävät kuumentamista, jäädyttämistä, kuivumista ja erittäin herkkiä kemiallisten desinfiointiaineiden ja antibioottien - penisilliinin, erytromysiinin, oleandomysiinin, streptomysiinin - vaikutuksille. Ne voivat pysyä pitkään pölyssä ja ympäröivissä esineissä, mutta häviävät samalla asteittain patogeeniset ominaisuudet. Enterokokit ovat kaikkien tämän ryhmän mikrobien resistenttejä.

Streptokokit - kasvulliset anaerobit. Nämä bakteerit ovat liikkumattomia eivätkä muodosta itiöitä. Ne kasvavat vain selektiivisillä väliaineilla, jotka on valmistettu lisäämällä seerumia tai verta. Sokeriliemessä muodostuu pohjaseinän kasvua ja tiheillä väliaineilla - pieniä, tasaisia, läpikuultavia pesäkkeitä. Patogeeniset bakteerit muodostavat selkeän tai vihreän hemolyysin vyöhykkeen. Lähes kaikki streptokokit ovat biokemiallisesti aktiivisia: ne käyvät hiilihydraatteja hapon muodostamiseksi.

Infektioiden lähde on sairas tai oireeton bakteerikantaja.

Streptokokki-infektiot:

  1. pin,
  2. ilmassa,
  3. ruoka,
  4. seksuaalinen,
  5. Urogenitaalisen järjestelmän infektio, jos henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ei noudateta.

Kaikkein vaarallisimpia ovat potilaat, joilla on kurkun streptokokkivaurio. Yskä, aivastelu, puhuvat mikrobit joutuvat ulkoiseen ympäristöön, kuivuvat ja kiertävät ilmassa yhdessä pölyn kanssa.

Kun käsien ihon streptokokki-tulehdus, bakteerit tulevat usein ruokaan, lisääntyvät ja vapauttavat toksiinit. Tämä johtaa ruokavalion sairauden kehittymiseen.

Nenäisen streptokokin aiheuttama riniitti, jolla on tyypillisiä oireita ja jatkuva virtaus.

Staph-infektio kehittyy usein vakavien kroonisten sairauksien läsnä ollessa:

  • Endokriininen patologia,
  • Klamydiat ja mykoplasma-infektiot, t
  • Suolen toimintahäiriö.

Streptokokki-infektiolle on ominaista yleinen herkkyys ja kausiluonteisuus. Patogeeninen streptokokki vaikuttaa yleensä lapsiin ja nuoriin kylmässä - syksyllä ja talvella.

Streptococcus tulee ihmiskehoon ja muodostaa tulehduksellisen painopisteen sen käyttöönotossa. Entsyymien ja patogeenisyystekijöiden avulla mikrobi tulee veren ja imusolmukkeen, leviää sisäelimiin ja aiheuttaa patologian kehittymisen niissä. Sydän-, luiden tai keuhkojen tulehdukseen liittyy aina alueellinen lymfadeniitti.

Streptokokkitoksiinit aiheuttavat myrkytystä, dyspeptisiä ja allergisia oireyhtymiä, jotka ilmenevät kuumeen, oksentelun ja pahoinvoinnin, päänsärkyn, sekavuuden vuoksi. Bakteerien solukalvo havaitaan omalla immuunijärjestelmällään allergeenina, joka johtaa munuaiskudoksen, sydämen, nivelten ja autoimmuunisen tulehduksen - glomerulonefriitin, nivelreuman ja endokardiitin - kehittymiseen.

Streptokokkitartunnan aiheuttava tekijä on beeta-hemolyyttinen streptokokiryhmä A, joka aiheuttaa paikallisia ENT-elimien muotoja - nielutulehdus, kurkkukipu, scarlet fever, adenoiditis, otitis media, sinuiitti.

Streptokokki-kurkun infektio esiintyy aikuisilla tonsilliitin tai nielutulehduksen muodossa.

Pharyngitis on akuutti tulehdussairaus viruksen tai bakteerien etiologian nielun limakalvossa. Streptokokkifaringiitille on ominaista akuutti puhkeaminen, lyhyt inkubointi ja voimakas kurkkukipu.

Sairaus alkaa yleisestä pahoinvoinnista, matalasta kuumeesta, jäähdytyksestä. Kurkkukipu on niin vakava, että potilaat menettävät ruokahalunsa. Saattaa olla merkkejä dyspepsiasta - oksentamisesta, pahoinvoinnista, epigastriasta. Nielun streptokokki-etiologian tulehdukseen liittyy yleensä yskää ja käheyttä.

Pharyngoscopy paljastaa hyperemian ja edemaattisen nielun limakalvon, jossa on nielujen ja imusolmukkeiden hypertrofiaa. Orofarynxin limakalvolla esiintyy kirkkaanpunaisia ​​follikkeleita, jotka muistuttavat muotoiltua bagelia. Sitten rhinorrhea esiintyy ihon makeroinnilla nenän alla.

Streptokokkifaringiitti kestää lyhyen ajan ja kulkee spontaanisti. Sitä esiintyy harvoin alle 3-vuotiailla lapsilla. Yleensä tauti vaikuttaa ikääntyneisiin ja nuoriin, joiden kehoa heikentää pitkäaikaiset sairaudet.

Faringiitin komplikaatiot ovat:

  1. Myrkyllinen välikorvatulehdus,
  2. Paratonsillar-paise,
  3. sinuiitti,
  4. imusolmuketulehduksen;
  5. Myrkyllisen tulehduksen etäisyydet - niveltulehdus, osteomyeliitti.

Kurkussa oleva streptokokki aiheuttaa myös akuuttia tonsilliittia, joka ajoissa ja riittävän hoidon puuttuessa tulee usein autoimmuunisairauksien - myokardiitin ja glomerulonefriitin syyksi.

Streptokokki-tonsilliitin kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

  • Paikallisen immuunipuolustuksen heikkeneminen,
  • Organisaation yleisen resistenssin väheneminen, t
  • hypotermia,
  • Ympäristötekijöiden kielteiset vaikutukset.

Streptococcus putoaa nielun limakalvolle, kertoo, tuottaa patogeenisyystekijöitä, mikä johtaa paikallisen tulehduksen kehittymiseen. Mikrobit ja niiden toksiinit tunkeutuvat imusolmukkeisiin ja veriin, aiheuttaen akuutin lymfadeniitin, yleisen myrkytyksen, keskushermoston vaurioitumisen ahdistuneisuuden, kohtausoireyhtymän, meningeaalisten oireiden vuoksi.

Stenokardian klinikka:

  1. Myrkytysoireyhtymä - kuume, huonovointisuus, ruumiinsärky, nivelkipu, lihaskipu, päänsärky;
  2. Alueellinen lymfadeniitti;
  3. Pysyvä kurkkukipu;
  4. Lasten dyspepsia;
  5. Kurkun turvotus ja hyperemia, nielurisan hypertrofia, röyhkeä, löysä, huokoinen plakki, helposti poistettava lastalla,
  6. Veressä - leukosytoosi, kiihdytetty ESR, C-reaktiivisen proteiinin ulkonäkö.

Streptokokki-anginan komplikaatiot on jaettu röyhtäiseen - otiittiin, sinuiitiin ja ei-kurjaan - glomerulonefriittiin, reumaan, toksiseen sokkiin.

Hemolyyttinen streptokokiryhmä A lapsilla aiheuttaa tavallisesti hengityselinten, ihon ja kuuloelimen tulehdusta.

Lasten streptokokkien etiologian sairaudet jaetaan tavallisesti kahteen suureen ryhmään - ensisijaiseen ja toissijaiseen.

  • Ensisijainen patologia syntyy, kun mikrobi-kohdan tulehdus - tonsilliitti, nielutulehdus, otiitti, impetigo.
  • Toissijaiset sairaudet ovat eri elinten ja koko järjestelmien autoimmuunit patologioita. Näitä ovat reuma, vaskuliitti, glomerulonefriitti.
  • Harvinaisemmat muodot - lihasfasioiden tulehdus, endokardiitti, sepsis.

Scarlet-kuume on pediatrinen infektio-tulehduksellinen patologia, joka ilmenee kuumeena, puhkeavat ihottumat ja kurkkukipu. Taudin oireenmukaisuus ei johdu itse streptokokista vaan sen veren erytrogeenisen toksiinin vaikutuksesta.

Scarlet-kuume on erittäin tarttuva tauti. Infektio tapahtuu lähinnä lastentarhoissa tai kouluissa, joissa on angina- tai bakteerikantajien lapsia. Scarlet-kuumetta esiintyy yleensä 2-10-vuotiailla lapsilla. Patologia ilmenee kolmen tärkeimmän oireyhtymän - myrkyllisen, allergisen ja septisen - oireina.

  1. Helppo - lievä myrkytys, taudin kesto 5 päivää;
  2. Kohtalainen - voimakkaampia kaihi- ja myrkytysoireita, kuumeen kesto - 7 päivää;
  3. Vakava muoto löytyy kahdesta tyypistä - myrkyllisistä ja septisista. Ensimmäinen on ominaista voimakas myrkytys, kouristukset, meningeaalisten oireiden ilmaantuminen, kurkun ja ihon voimakas tulehdus; toinen - nekroottisen anginan kehittyminen, voimakas lymfadeniitti, risojen septinen tulehdus, pehmeä suulaki ja nielu.

Scarlet-kuume on vakava ja kestää keskimäärin 10 päivää.

Taudin oireet:

  • Myrkytys - kuume, vilunväristykset, heikkous, kipu nielemisessä, heikkous, takykardia, nopea pulssi. Sairastunut lapsi tulee uneliaiseksi ja unelias, hänen kasvonsa paisuu, silmät kimaltelevat.
  • Lapset valittavat kurkussa olevasta polttava tunne ja nieltävät vaikeuksia.
  • Alaleuan alla olevat tulehtuneet ja turvonnut rauhaset aiheuttavat kipua eivätkä anna suua avata.
  • Pharyngoscopy avulla voit havaita merkkejä klassinen angina.
  • Seuraavana päivänä potilas hyperemialla iholla näyttää pienen pisteviivaisen ruusunpunaisesta tai papulosa-ihottumasta, joka ensin peittää ruumiin yläosan ja parin päivän kuluttua - raajat. Se muistuttaa punaisen hanhen kuoppia.
  • Ihottuma poskien kirkkaan punaisella iholla sulautuu ja niistä tulee scarlet.
  • Nasolabiaalinen kolmio potilailla on vaalea, huulet ovat kirsikkaita.
  • Kieli, jossa on scarlet-kuume, päällystetään, nännit ulottuvat pinnan yläpuolelle. Kolmen päivän kuluttua kielen itsepuhdistuminen alkaa kärjeltä alkaen kirkkaaksi punaiseksi kirkkaalla papillalla ja muistuttaa vadelman marjaa.
  • Oire Pastia - taudin patognomoninen merkki, jolle on tunnusomaista kutisevan ihottuman kertyminen luonnollisissa taitoksissa.
  • Vakavaan myrkytykseen liittyy keskushermoston vaurioituminen ja tajunnan pilvistyminen.

Taudin 3. päivään mennessä ihottuma saavuttaa maksiminsä ja häviää vähitellen, lämpötila laskee, iho muuttuu kuivaksi ja karkeaksi. Palmujen ja pohjojen iho hiutaleista pois, kynsistä alkaen ja tulee alas koko kerroksittain.

Toistuva infektio, joka on ollut scarlet-kuume, johtaa angiinan kehittymiseen.

Scarlet-kuume - sairaus, joka päättyy turvallisesti asianmukaisella ja oikea-aikaisella hoidolla antibiooteilla.

Jos hoitoa ei suoritettu tai se oli riittämätön, taudin monimutkaistuu useilla patologioilla - korvatulehdus tulehduksilla, imusolmukkeilla sekä reumaattisella kuumeella, myokardiitilla ja glomerulonefriitilla.

Patogeeniset streptokokit tarttuvat usein vastasyntyneisiin. Infektio tapahtuu intranataalisesti. Lapsilla kehittyy keuhkokuume, bakteerit, aivokalvontulehdus. 50 prosentissa tapauksista kliiniset oireet näkyvät ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen. Streptokokkien etiologian sairaudet ovat äärimmäisen vaikeat ja usein päättyvät kuolemaan. Vastasyntyneillä streptokokki-infektio ilmenee kuumeena, ihonalaisina hematomeina, suuontelosta, hepatosplenomegaliasta ja hengityselinten masennuksesta.

Ehdollisesti patogeenisten streptokokkien määrä raskaana olevan naisen emättimestä poistumisen analysoinnissa on alle 104 CFU / ml.

Raskauden patologian kehittymisessä on suuri merkitys:

  1. Streptococcus pyogenes - synnytyksen jälkeinen sepsis,
  2. Streptococcus agalactiae on ennenaikaisille imeväisille ja äideille aiheuttama infektio.

Streptococcus pyogenes ilmenee raskaana olevilla naisilla, joilla on tonsilliitti, pyoderma, endometriitti, vulvovaginiitti, kystiitti, glomerulonefriitti, synnytyksen jälkeinen sepsis. Sikiön sisäinen infektio ja vastasyntyneen sepsiksen kehittyminen ovat mahdollisia.

Streptococcus agalactiae aiheuttaa virtsateiden tulehdusta, endomentriittia raskaana oleville naisille ja sepsis, meningiitti, keuhkokuume ja sikiön neurologiset häiriöt.

Streptokokki raskauden aikana välittyy kontaktin kautta, mikä edellyttää tiukkaa synnytyksen asepsisääntöjen noudattamista.

Streptokokkien aiheuttamien sairauksien laboratorion diagnosoinnin vaikeudet johtuvat etiologisen rakenteen monimutkaisuudesta, taudinaiheuttajien biokemiallisista ominaisuuksista, patologisen prosessin siirtymisestä ja nykyaikaisten diagnostisten menetelmien riittämättömästä kattavuudesta opetus- ja metodologisessa dokumentaatiossa.

Streptokokkitartunnan pääasiallinen diagnoosimenetelmä on nielun, nenän, ihon, nielun, veren ja virtsan poistumisen mikrobiologinen analyysi.

  • Steriili puuvillapyyhe ottaa neulan nielusta, inokuloi testimateriaalin veriagariin, inkuboi päivää 37 ° C: ssa ja ota huomioon tulokset. Agarilla kasvatetut pesäkkeet mikroskooppisesti. Hemolyysin omaavat pesäkkeet subkultoidaan sokeriksi tai veriliemeksi. Streptokokit tuottavat tyypillistä pohjaseinän kasvua liemessä. Lisätutkimuksella pyritään määrittämään seroryhmä asettamalla saostumisreaktio ja tunnistamalla patogeeni lajille.
  • Veren bakteeritutkimus suoritetaan sepsiksen epäillessä. 5 ml verta siirrostetaan sokeriliemeen ja tioglykolisen väliaineen injektiopulloihin steriiliyden määrittämiseksi. Viljelykasveja inkuboidaan kahdeksan vuorokautta kaksoissiementämällä veri-agariin päivinä 4 ja 8. Normaalisti ihmisen veri on steriili. Kun kasvua esiintyy veri-agarilla, eristetyn mikrobin tunnistaminen suoritetaan edelleen.
  • Serodiagnoosin tarkoituksena on määrittää veressä olevat streptokokin vasta-aineet.
  • Streptokokki-infektio - diagnostiikka - lateksi-agglutinaatioreaktio ja ELISA.

Suorita streptokokki- ja stafylokokki-infektioiden differentiaalidiagnoosi.

Streptokokit ja stafylokokit aiheuttavat samat sairaudet - tonsilliitti, otiitti-media, nielutulehdus, nuha, jotka eroavat kliinisistä oireista ja kurssin vakavuudesta.

Streptokokkien kurkkukipu kehittyy aikaisemmin kuin stafylokokki, se on vakavampi ja sillä on vakavia seurauksia. Staphylococcus aureus tulee usein sekundäärisen infektion syynä, sitä on vaikea hoitaa ja sille on ominaista akuutti oireet.

Potilaille, joilla on scarlet-kuume ja streptokokki-kurkkukipu, näytetään sängyn lepo, juominen ja säästävä ruokavalio. On suositeltavaa syödä peseytettyä, nestemäistä tai puoliliuosta ruokaa proteiinirajoituksella. Tulehdetun limakalvon terminen ärsytys kokonaan ja kuumalla ja kylmällä ruoalla on kielletty. On mahdollista siirtyä normaaliin ruokavalioon vasta taudin akuuttien oireiden häviämisen jälkeen.

Streptokokki-infektion hoidon tulisi olla etiologisesti ja oireenmukaisesti järkevää.

Potilaat käyttävät riittävää antibioottihoitoa. Lääkkeen valinta määräytyy nielunäytteen tulosten perusteella Kun patogeeni on eristetty ja määritetty sen herkkyys antibiooteille, asiantuntijat määrittävät hoidon.

  • Penisilliini-antibiootit - ampisilliini, bentsyylipenisilliini,
  • "Erythromycin"
  • Nykyaikaiset puolisynteettiset penisilliinit - "Amoxiclav", "Amoxicillin",
  • Makrolidit - atsitromysiini, klaritromysiini,
  • Kefalosporiinit - Cefaclor, Cefalexin,
  • Sulfonamidit - ”Co-trimoxatsoli”.

Suoliston mikroflooran palauttamiseksi käytetään esi- ja probiootteja:

  1. "Linex"
  2. "Atsipol"
  3. "Bifiform".
  • Detoksifiointihoito sisältää runsaasti juomista - 3 litraa nestettä: hedelmäjuomat, kasviperäiset teet, mehut, vesi.
  • Vaskulaarisen seinän vahvistamiseksi ja myrkkyjen poistamiseksi kehosta C-vitamiinia on ilmoitettu.
  • Gargles kanssa antiseptiset aineet - furatsilinom, dioksidinom, keittäminen kamomilla, salvia, calendula, propolis tinktuura.
  • Losengit ja kurkun suihkeet - Strepsils, Miramistin, Hexoral.
  • Kotona lapset, joilla on punapää, saavat lämpimän kalkin teetä, kurkkuun laitetaan lämpenevää kompressia, tulehtuneille silmille ja päähän levitetään kylmiä voiteita, ja korvissa on vodka kompressoitu. Vanhemmat lapset, asiantuntijat suosittelevat, että kurkkukipu huuhdellaan lämpimällä salvia tai kamomillaa.

Streptokokin hoito ei ole helppo tehtävä, vaikka monet mikrobit eivät ole vaarallisia ihmisille. Kun immuniteetti vähenee, streptokokit aiheuttavat vakavia sairauksia.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet streptokokki-infektiolle

  1. Henkilökohtaisen hygienian ja huoneen säännöllisen puhdistuksen sääntöjen noudattaminen,
  2. karkaisu,
  3. Urheilu,
  4. Täydellinen, tasapainoinen ruokavalio
  5. Taistelu huonojen tapojen kanssa
  6. Ihosairauksien oikea-aikainen hoito antiseptikoilla,
  7. Potilaiden eristäminen hoidon aikana,
  8. Nykyinen desinfiointi huoneessa, jossa potilas oli,
  9. Sairaaloiden infektioiden ehkäisy.

Video: Streptococcus, "Tohtori Komarovsky"

Katso kuvaus

Streptococcus (suvun Streptococcus) on pallomaisia ​​grampositiivisia bakteereita, jotka sisältävät noin 50 lajia. Streptococcus-lajit aiheuttavat ihmisille erilaisia ​​sairauksia - streptokokki-nielutulehdus, sidekalvontulehdus (silmän sidekalvon tulehdus), aivokalvontulehdus, keuhkokuume, särmäys, nekrotisoiva faskiitti (elinten ja verisuonten kattava kalvon tulehdus), endokardiitti (sydämen kalvon tulehdus).

Streptococcus-lajit luokitellaan hemolyyttisillä ominaisuuksilla. Alpha-hemolyyttiset lajit hapettavat raudan hemoglobiinimolekyylissä antamalla vihreän värin punasoluille (punasoluille) veren agarilla. Beeta-hemolyyttinen streptokokki edistää punasolujen rikkoutumista ja hemoglobiinin vapautumista hemolyysiin.

Alfa-hemolyyttiset Streptococcus-lajit sisältävät S. pneumoniaen, joka aiheuttaa keuhkokuumeita, harvemmin meningiitin, otiitin, sinuiitin ja Streptococcus viridans, streptokokkiryhmän, joka vaikuttaa pääasiassa suun limakalvoon. S. mutans on tunnettu patogeeni, joka vastaa useimmista karieksen tapauksista.

Beeta-hemolyyttiset Streptococcus-lajit on jaettu seitsemään ryhmään. Ryhmän A kaikkein patogeenisimmat - S. pyogenes - aiheuttavat monia sairauksia, jotka vaihtelevat kurkun leesioista tai ihon pinnallisista infektioista systeemisiin hengenvaarallisiin patologioihin.

S. agalactiae B -ryhmä aiheuttaa keuhkokuumeen ja aivokalvontulehduksen vastasyntyneillä ja vanhuksilla sekä joskus systeemisen bakteerin. Ne voidaan myös kolonisoida naisten suolistossa ja lisääntymiselimissä, mikä luo lisäriskin sikiön sisäiseen infektioon sekä vastasyntyneen infektioon synnytyksen aikana. Ryhmän B streptokokki-infektio vastasyntyneillä, joka kehittyy syntymän jälkeen seitsemän ensimmäisen päivän aikana, ilmenee useimmiten keuhkokuumeella. Taudin myöhästyminen - seitsemästä 90 päivään syntymän jälkeen, yleensä mukana meningiitti.

Tämän analyysin avulla voit tunnistaa ja määrittää veressä Streptococcus-lajin DNA: n, joka on streptokokki-infektion aiheuttava aine, määrä. Analyysi auttaa diagnosoimaan Streptococcus-lajeihin liittyviä tartuntatauteja.

PCR-menetelmä on polymeraasiketjureaktio, joka mahdollistaa geneettisen materiaalin läsnäolon tunnistamisen biologisessa materiaalissa.
Lisätietoja PCR-menetelmästä - sen lajikkeet, edut ja sovellukset lääketieteellisessä diagnostiikassa.

Indikaattoreiden viitearvoihin ja analyysiin sisältyvien indikaattorien koostumukseen liittyvät tiedot voivat poiketa hieman laboratoriokohtaisesti!

Normaalisti testitulos on negatiivinen eli Streptococcus-lajin DNA: ta ei havaittu. Jos tulos on positiivinen, annetaan kvantitatiivinen arviointi.

Streptococcus spp. sisältää eri tyyppisiä streptokokkeja, mukaan lukien seuraavat:

  • Streptococcus pyogenes (Streptococcus haemolyticus) - beeta-hemolyyttiset streptokokit, jotka muodostavat endotoksiinit; seuraavien sairauksien aiheuttajat: scarlet-kuume, reuma, endokardiitti (venttiilinfektion leviäminen, joka johtaa sydämen vajaatoimintaan), osteomyeliitti, erysipelas, tonsilliitti akuuteissa ja kroonisissa muodoissa, nielutulehdus,
  • Streptococcus pneumoniae - beeta-hemolyyttiset pneumokokit, jotka eivät vapauta toksiineja, aiheuttavat keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, otiitti, sarveiskalvon haavaumat, aivokalvontulehdus, verenmyrkytys,
  • Streptococcus mutans - ei-hemolyyttiset mikro-organismit, jotka aiheuttavat endokardiittiä, karies.

Tarjoamme läpäisemään streptococcus spp: n testit Litexissä. Käytämme nykyaikaisia ​​testausteknologioita ja laitteita, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi useissa testeissä. Laboratoriossa PCR-menetelmää käyttäen. Sitä erottavat korkeat herkkyys- ja spesifisyysnopeudet ja mahdollistavat taudin aiheuttajan havaitsemisen vähimmäismäärässä biologista materiaalia.

Streptococcus spp. ota kaavinta. Käytetään kohdunkaulan ja virtsaputken epiteelisoluja, emättimen kaaria, esinahkaa, eturauhasen eritystä. Tutkimus on paras niille potilaille, jotka eivät halua verikokeita.

Meiltä saat alustavan kuulemisen asiantuntijoilta. Jos haluat analysoida nopeasti, suosittelemme täyttämään online-rekisterilomakkeen.

Online-tallennuspalvelu on avoinna maanantaista perjantaihin klo 9.00-17.00

Vastaanotto tapahtuu vuorotellen.

VAROITUS! Kun valitset sinulle sopivan ajan, harkitse vastaavan hoitohuoneen työaikaa.

Lauantaina kirjoitetaan Frunzenskayan toimistossa!

Jos tallennat siemennesteeseen, muista lisätä se muistiinpanoon.

VAROITUS! Rostov-on-Donissa pidettävän kokouksen online-tapaaminen maalataan väliaikaisesti!

Streptococcus (lat. Streptococcus) on pallomaisesta tai ovoidisesta asporogeenisesta grampositiivisesta kemorganotrofisesta fuusiatiivisesta anaerobisesta bakteerista peräisin oleva suku. Streptococcaceae.

Guaniinin ja sytosiinin summan suhde DNA-molekyylin kokonaispainoon on 33–42 mol-%. Tyypilliset solut, joiden halkaisija on alle 1 mikroni, järjestetty pareittain tai ketjuina, liikkumaton, lukuun ottamatta ryhmän D kantoja. Ne muodostavat kapselin, joka muuttuu helposti L-muotoon. Ravitsemukselliset tarpeet ovat monimutkaisia. Yleensä kasvaa väliaineissa, joihin on lisätty verta, seerumia, asitiinia, hiilihydraatteja. Lämpötilan optimaalinen - 37 °, pH 7,2-7,4. Tiheissä väliaineissa ne muodostavat pieniä litteitä harmaita pesäkkeitä, nestemäisillä väliaineilla ne antavat pienen parietaalisen ja pohjan kasvun veren agar-alfa- tai beeta-hemolyysivyöhykkeille. On myös muita kuin hemolyyttisiä kantoja. Fermentoidut hiilihydraatit, joissa muodostuu happoa, hajottavat aminohapot (arginiini, seriini). Ryhmien B ja D edustajat tuottavat punaisia ​​ja keltaisia ​​värejä. Ekstrasellulaarinen streptodornaasi syntetisoidaan ravintoaineella ja isäntäorganismissa. streptoly-. streptokinaasi. Leukosidi. bakteriosiinien. Geneettinen vaihto tapahtuu transformaation ja transduktion avulla, mutta ei konjugoimalla. Streptokokit kuolevat pastöroinnin aikana ja monien desinfiointiaineiden, antiseptisten aineiden, työskentelyratkaisujen vaikutuksesta, ne ovat herkkiä penisilliinille, tetrasykliineille, aminoglykosideille ja muille lääkkeille. Stabiilisuus kehittyy hitaasti. Eläinten, myös ihmisten, parasiitit. Ne elävät hengitys- ja ruoansulatuskanavassa, erityisesti suussa, nenässä, paksusuolessa.

Luokittelu perustuu spesifisiin polysakkaridi C: n ja proteiinipinnan luontoantigeeneihin (Landsfieldin mukaan). Seroryhmät A, B, C, D... O eristetään C-polysakkaridilla, jolloin C-polysakkaridiuutteet saadaan autoklavoimalla viljelmä 1,1 atm 15 min ajan käsittelemällä sitä kuumalla kloorivetyhapolla, typpihapolla, formamidilla, pepsiinillä, trypsiinillä. Serologinen spesifisyys liittyy aminohappoihin. S.-ryhmässä A, joka antaa tylsän tai limakalvon pesäkkeet, pinnalla on M-proteiini, joka määrittää tyypillisen spesifisyyden. Ryhmässä A havaitaan 55 piiriä tämän ominaisuuden mukaisesti, määritetään agglutinaatioreaktiolla tai saostusreaktiolla tyyppispesifisten seerumien kanssa. M-proteiinilla on aktifagotsitarny-aktiivisuutta, ekspressoituja suojaavia ominaisuuksia. Pinnan T- ja R-antigeenit myös tukevat roolia erilaistumisessa. T-antigeeni on termolabiili, pepsiini-resistentti. trypsiini ja hapot.


Lue Lisää Yskä