Nasonex - kaikki huumeesta

Nasonex on paikallinen lääke, jolla on vaikuttava aine - mometasoni, joka kuuluu voimakkaiden synteettisten glukokortikosteroidien ryhmään ja on siksi tulehdusta, verisuonten supistavaa, antiallergista ja antipruritista. Tässä suhteessa se tarjoaa tehokkaan hoidon nenä-, nenäontelon ja pitkittyneiden tulehduksellisten prosessien monimutkaisen hoidon allergisista ja tulehdusprosesseista, ja sitä käytetään myös nenän polyyppien hoidossa.

Nasonexin farmakologiset ominaisuudet ja vaikutusmekanismi

Nasonexilla on nopea, voimakas ja riittävän pitkä tulehdusta ja allergiaa ehkäisevä vaikutus nenän ontelon limakalvolle sekä verisuonten supistava (verisuonten supistava) vaikutus nenäontelon limakalvojen ja paranasaalisten poskiontelojen astioihin ja tässä yhteydessä myös nenäontelon turvotusta ja tulehdusta ja nilojen ympärillä. axils.

Sen anti-inflammatorinen vaikutus perustuu allergisten reaktioiden ja tulehdusten välittäjien vaikutuksiin ja estoon, minkä seurauksena limakalvojen turvotus ja hyperemia vähenevät.

Nazonexin vaikutusmekanismi liittyy sytokiinisynteesin inhibointiin ja proteiinierityksen indeksointiin - lipokortiineihin, jotka ovat fosfolipaasi-A2-inhibiittoreita ja kontrolloivat leukotrieenien ja prostaglandiinien synteesiä - voimakkaita tulehdusvälittäjiä estämällä arakidonihapon vapautumista, mikä on niiden yhteinen prekursori. Mometasonifuroaatilla on kymmeniä kertoja suurempi aktiivisuus verrattuna muihin steroidilääkkeisiin, mukaan lukien deksametasoni, betametasoni, hydrokortisoni ja beklometasonidipropionaatti, IL-6: n, IL-1: n ja kuuden kerran aktiivisemman kuin beklometasonin ja beklometasonidiprometasonidipropasonaatin diprometasonidipropionaatin ja IL-1: n ja kuusi kertaa aktiivisempana kuin beklometasonidipropionaatin synteesin ja vapautumisen suhteen. IL-5: n tuotannon estämisestä.

Nasonexin kliiniset tutkimukset

Nasonexin intranasaalisen ruiskutuksen kliinisten tutkimusten mukaisesti, joissa käytetään antigeenejä nenän limakalvolle ja provosoiville testeille, tämän lääkkeen suuri aktiivisuus määritettiin missä tahansa allergisen prosessin vaiheessa. Tätä vahvistaa eosinofiilien määrän väheneminen verrattuna niiden alkuperäiseen tasoon ja niiden aktiivisuuden vähenemiseen, epiteelisolujen adheesioproteiinien vähenemiseen ja neutrofiilien lukumäärään sekä histamiinin tason laskuun verrattuna lumelääkkeeseen

Lääkkeen kliininen vaikutus esiintyy 12 tunnin kuluessa intranasaalisen suihkeen käytöstä 28%: lla kausiluonteista allergista nuhaa sairastavista potilaista, ja 50%: lla potilaista paraneminen tapahtui 35,9 tunnin aikana. Nasonex paljastaa myös suurta aktiivisuutta silmäsairauksien vähentämisessä potilailla ja eliminoi repeytymistä, sidekalvon punoitusta ja kutinaa.

Kliinisissä tutkimuksissa nasonexin tehokkuudesta nenäpolyypejä sairastavilla potilailla todettiin tämän lääkkeen merkittävä tehokkuus nenälihaksen eliminoimiseksi, hajuherkkyyden palauttamiseksi ja polyyppien koon pienentämiseksi.

Kliinisiä tutkimuksia tehtiin myös nasonexin, amoksisilliinin ja lumelääkkeen tehokkuuden vertailemiseksi yli 12-vuotiaiden potilaiden ryhmässä rinosinusiitin hoidossa 15 päivän ajan. Tulosten arviointia arvioitiin seuraavien tärkeimpien oireiden mukaan tärkeimpien oireiden pistemäärän mukaan: tunne puristumisesta paranasaalisten poskionteloiden kohdalla, kipu painettaessa paranasaalisten poskionteloiden ulokkeita, kipua kasvoissa, nenälihassa ja nielun takaosassa. Nasonexia käytettiin 200 mg kahdesti vuorokaudessa, ja amoksisilliiniä annettiin 500 mg kolme kertaa päivässä. Näiden tutkimusten mukaan amoksisilliinin teho ei eronnut merkittävästi lumelääkkeestä MSS-mittakaavassa ilmenevien oireiden lievittämisen vuoksi, mikä johtui sen voimakkaasta antibakteerisesta ja vähäisestä anti-inflammatorisesta vaikutuksesta. Ja Nazonexin käyttö osoitti tämän lääkkeen korkean tehokkuuden poistamaan rinosinosiitin tärkeimmät oireet. Ja tässä ryhmässä olevien potilaiden lisähavainnoinnissa todettiin, että ninosonin käytön jälkeiset rinosinosiitin uusiutumiset havaittiin paljon harvemmin kuin amoksisilliinillä ja lumelääkeryhmässä.

Käyttöaiheet lääkkeen käyttöön

Nasonexin käyttöaiheet ovat - ympärivuotisen ja kausiluonteisen allergisen nuhan hoito, hoito kausiluonteisen nuhan pahenemisvaiheiden ehkäisemiseksi kohtalaisen ja vaikean asteen kanssa toistuvilla uusiutumisilla, rinosinusiitin oireenmukainen hoito ilman bakteeritartunnan oireita yli 12-vuotiailla ja aikuisilla, nenän polyyppien hoito yli 18-vuotiaita. Ja myös lisäaineena akuutin sinuiitin hoidossa, jota pahentaa bakteeri-infektio yhdessä antibakteeristen lääkkeiden kanssa yli 12-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla.

Nasonexin käyttö

Nasonexia on saatavana 18 ml: n nenäsumutteena injektiopullossa ja se sisältää 50 μg mometasonifuroaattia vaikuttavaa ainetta yhdellä lääkeannoksella. Pullo sisältää 140 annosta lääkettä.

Ennen kuin käytät nasonex-injektiopulloa, sinun on kalibroitava se, joka suoritetaan kymmenellä napsautuksella injektiopullon annostelulaitteessa, ja stereotyyppinen lääkeaineen annostelu ja yksi annos lääkettä poistetaan, mikä vastaa 100 mg suspensiota ja sisältää 50 μg mometasonia. Kun käytät intranasaalista sumutetta yli neljäntoista päivän ajan, sinun täytyy toistaa injektiopullon kalibrointi.

Ennen jokaista lääkkeen käyttöä ravista pulloa lääkkeen kanssa.

Kun ohjaat suutinta, sinun on poistettava muovikorkki, välttäen valkoisen renkaan painamista, poista suutin pullosta ja huuhtele se lämpimällä vedellä, kuivaa se ja aseta se takaisin. Et voi puhdistaa suutinta terävillä esineillä, koska näiden toimien yhteydessä on vaurioitunut annostelija.

Suuttimen säännöllinen puhdistus on myös erittäin tärkeää.

Ja ennen jokaista lääkkeen käyttöä on tarpeen puhdistaa nenää limasta.

Nasonexin käyttö ympärivuotisen tai kausiluonteisen nuhan hoitoon

Lääkkeen suositeltava terapeuttinen ja ennaltaehkäisevä annos yli 12-vuotiaille lapsille, nuorille ja aikuisille potilaille on kaksi 50 mikrogramman annosta (injektio) kerran vuorokaudessa kussakin sieraimessa, jolloin kokonaisannos on enintään 200 mikrogrammaa. Terapeuttisen vaikutuksen alkamisen jälkeen suositellaan annoksen pienentämistä jopa 100 mikrogrammaa päivässä - yksi annos (injektio) kussakin sieraimessa kerran päivässä.

Jos Nasonexin keskimääräinen terapeuttinen annos ei saavuta terapeuttista vaikutusta, lääkkeen päivittäinen annos voidaan nostaa enintään 400 mikrogrammaan päivässä. Tämä on neljä injektiota kussakin sieraimessa kerran, minkä jälkeen annos pienenee asteittain kausiluonteisen nuhan oireiden vakavuuden vähentämisen jälkeen.

Pediatrisessa käytännössä lääkkeen käyttö on mahdollista vain yli 2-vuotiaille lapsille, ja suositeltu terapeuttinen annos on 100 mikrogrammaa - yksi annos (injektio) kussakin sieraimessa kerran päivässä.

Nasonexin käyttö akuutin sinuiitin hoitoon

Kun Nasonexia hoidetaan potilailla, joilla on akuutti sinuiitti-episodi, sitä käytetään adjuvanttina sairauden tärkeimpien oireiden vakavuuden vähentämiseksi. Sitä käytetään yli 12-vuotiaille lapsille, aikuisille sekä iäkkäille potilaille, ja suositeltu terapeuttinen annos on kaksi annosta (injektio) kussakin sieraimessa kahdesti päivässä, mikä on päivittäinen kokonaisannos 200 μg. Ilman oireiden vakavuuden vähenemistä ja potilaan terveyden helpottamista lääkkeen terapeuttinen annos voidaan nostaa neljään annokseen (injektioon) kahdesti päivässä kussakin sieraimessa ja kokonaispäivittäisannos on 400 μg, minkä jälkeen annos pienenee ja nivelrikon oireiden oireet laskevat.

Nasonexin käyttö akuutin rinosinitisitin hoidossa

Nasonexia akuutin rinosinusiitin hoitoon, jota pahentaa bakteeri-infektio, käytetään adjuvanttina yhdessä antibakteeristen lääkeaineiden kanssa yli 12-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla, ja se antaa kaksi annosta (injektio), joka on viisikymmentä μg kahdesti vuorokaudessa kussakin sieraimessa ja päivittäin annos - 400 mikrogrammaa.

Nasonexin käyttö nenän polyyppien hoitoon

Nasonexia nenäpolyyppien hoitoon käytetään vain yli 18-vuotiailla potilailla, jotka vähentävät nenän tukkoisuutta, palauttavat hajua ja vähentävät myös polyyppien kokoa. Se on määrätty kahden terapeuttisen annoksen keskimääräiseksi terapeuttiseksi annokseksi kussakin sieraimeen kahdesti päivässä. Kun haluttu terapeuttinen vaikutus on saavutettu, on suositeltavaa pienentää lääkkeen annosta kahteen annokseen (injektioon) kerran päivässä, kun suositeltu kokonaisannos on 200 μg vaikuttavaa ainetta.

Vasta

Nasonexin käytön vasta-aiheet ovat - yksilöllinen yliherkkyys lääkkeen aktiiviselle tai aktiiviselle aineelle, alle 2-vuotiaille lapsille.

Lääkettä ei käytetä tai sitä käytetään äärimmäisen varovaisesti piilevän tai aktiivisen tuberkuloositartunnan tapauksessa, jolloin tulehdusprosessi on lokalisoitu hengitysteissä, käsittelemättömät bakteeri- tai virusinfektiot ja herpes simplex-silmien läsnä ollessa.

Nasonexin haittavaikutukset

Tämän lääkkeen haittavaikutukset ovat: heikkous, päänsärky, nenän ja kurkun limakalvojen kuivuminen ja polttava tunne

allergiset reaktiot, joilla on lisääntynyt yksilöllinen herkkyys lääkkeen ainesosille, bronkospasmi, hengenahdistus, nielutulehdus, nenäontelon tunne, nenäontelon verinen limakalvo tai ilmeinen nenänvuoto, joka lakkaa itsenäisesti.

Kaikki nämä haittavaikutukset ovat tyypillisiä vaikuttavaa ainetta sisältävän intranasaalisen sumutteen käyttöön - kortikosteroidiin. Sen lisäksi, että joissakin tapauksissa haju ja maku rikkoutuvat.

Erityisiä ohjeita nenän suihkeessa Nazonex

Nasonexan käyttöä intranasaalisesti pienille lapsille tulee tehdä aikuisten avulla.

Nasonexia, kuten kaikkia muita paikallisia vaikutuksia sisältäviä lääkkeitä, jotka sisältävät kortikosteroideja sen koostumuksessa, ei määrätä potilaille, jotka ovat äskettäin kärsineet nenän traumasta tai leikkauksesta, koska lääkkeet tässä ryhmässä hidastavat haavan paranemista.

Tätä lääkettä määrätään pitkään vakavalla allergisen nuhan sairaudella vähimmäisannostusannoksessa ja kliinisissä tutkimuksissa nazonex-hoidon aikana vuoden aikana - ei ollut merkkejä muutoksista nenän limakalvon histologiassa, eikä atrofisia muutoksia tapahtunut. Potilaat, jotka käyttävät tätä lääkettä pitkään, ENT-lääkärin on säännöllisin väliajoin tutkittava estääkseen mahdolliset atrofiset muutokset nenän limakalvossa, ja jos nenän limakalvon sieni-infektio on lopetettu, lopeta nasonexin käyttö. Nasonex on myös nenän limakalvon pitkäaikainen ärsytys.

Potilaat, jotka tarvitsevat nasonexia systeemisen vaikutuksen omaavien steroidien pitkäaikaisen antamisen jälkeen, tarvitsevat jatkuvaa ja pitkäaikaista lääketieteellistä tarkkailua. Steroidien käytön lopettamisen yhteydessä, joilla on systeeminen vaikutus, potilaat voivat kehittyä lisämunuaisen kuoren vajaatoiminnan oireisiin, mikä voi aiheuttaa toistuvaa hoitoa systeemisten lääkkeiden tai muun hoidon avulla. Joskus systeemisen toiminnan steroidien poistaminen voi johtaa allergisten sairauksien kehittymiseen potilaassa: ekseema, allerginen sidekalvotulehdus, joka on kehittynyt elimistössä pitkään, mutta jotka peittivät kortikosteroidihoidon ja pitävät sitä kiinni.

Nasonex-potilaat saattavat myös esiintyä hormonikorvauksen oireita - masennusta, väsymystä ja lihasten ja nivelten kipua, kun siirrytään kortikosteroidihoidoista hoitoon systeemisesti. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä vakuuttaa potilas siitä, että tämä oire ei liity intranasaalisen sumutteen sivuvaikutuksiin nazonex-hoidon pidentämiseksi.

Potilaita on varoitettava siitä, että on kiireesti otettava yhteyttä lääkäriin, jos niillä on merkkejä vakavasta bakteeri-infektiosta - vakava yksipuolinen hammas tai kipu kasvoissa, kuume, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen tai periorbitaalisen turvotuksen tai turvotuksen esiintyminen.

Nasonexin käyttö lapsilla

Nasonex-nenäsumutetta käytetään lasten hoidossa yli 2-vuotiaille potilaille.

Kliinisissä tutkimuksissa, joissa käytettiin lumelääkettä nasonexia päivittäisessä annoksessa, joka oli 100 mcg, potilaiden kasvu ei estynyt.

Nasonex-hoitoa nenäpolyypeille suositellaan yli 18-vuotiaille potilaille, koska nasonexin turvallisuutta ja tehoa koskevia tutkimuksia ei ole tehty nuoremmilla potilailla.

Nasonexin käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Tutkimuksia lääkkeen Nasonex-valmisteen käytöstä raskauden ja imetyksen aikana ei ole tehty, ja hoito tämän nenän mausteella on mahdollista vain, jos sitä käytetään lääkärin valvonnassa, ja vain, jos mahdollinen sikiölle, vastasyntyneille ja imeväisille aiheutuva riski on huomattavasti pienempi kuin äidin terapeuttinen vaikutus. On kuitenkin huomattava, että mometasonin pitoisuutta veriplasmassa nasonexin intranasaalisen käytön jälkeen keskimääräisessä terapeuttisessa annoksessa ei määritetä, joten tämän lääkkeen vaikutus sikiöön on minimaalinen, ja lisääntymistoksisuus on hyvin alhainen. Kaikkia vastasyntyneitä, joiden äidit ottivat paikallisia hormonaalisia valmisteita, tulisi tutkia, jotta vältetään lisämunuaisen hypofunktion mahdollinen kehitys.

yliannos

Koska lääkkeen vähäinen systeeminen hyötyosuus on käytetty intranasaalisen adsorptiosuihkun ja aktiivisen aineenvaihdunnan muodossa, pääasiassa sappeen, lääkkeen yliannostus on epätodennäköistä.

Nasonex-säilytysolosuhteet

Kuten kaikki lääkkeet, myös Nazonexia ei suositella käytettäväksi viimeisen käyttöpäivän jälkeen, vaan se on pidettävä poissa valon ja lasten ulottuvilta. Ei saa jäätyä.

Nasonex Nose Spray: ohjeet, hinta ja arviot

Tässä lääketieteellisessä artikkelissa löytyy lääkettä Nasoneks. Käyttöohjeissa selitetään, missä tapauksissa voi ottaa tippa tai suihke, joka auttaa lääkettä, mitkä ovat käyttöaiheet, vasta-aiheet ja haittavaikutukset. Huomautus esittää lääkkeen vapautumisen muodon ja sen koostumuksen.

Artikkelissa lääkärit ja kuluttajat voivat jättää vain todellisia arvioita Nasonexista, josta voit selvittää, auttoiko lääke nuhaa, sinuiittiä, adenoideja ja polyyppejä aikuisilla ja lapsilla, joille se on määrätty. Oppaassa luetellaan Nasonexin analogit, lääkkeiden hinnat apteekeissa sekä sen käyttö raskauden aikana.

Nasonexin käyttöohjeet kuuluvat glukokortikosteroidien ryhmään. Spray tai nenän tippoja määrätty hoitoon lukuisia allergisia ja tulehduksellisia sairauksia nenänien.

Vapauta muoto ja koostumus

Nasonex-lääke valmistetaan annosteltuna suihkuna nenäkäyttöön injektiopulloissa, joissa on polyeteenimateriaalia, jonka tilavuus on 10 tai 18 g, mikä vastaa 60 tai 120 yksittäistä annosta. Pullo on pakattu pahvilaatikkoon, jossa on erityinen laite lääkkeiden annosteluun ja yksityiskohtaiset ohjeet ja kuvaus. Pullon sisältö on homogeeninen valkoinen suspensio.

Yksi annos lääkeainetta sisältää 50 ug aktiivista aineosaa - mometasonifuroaattia, joka on mikronoitu monohydraatin muodossa. Myös lääkkeen koostumuksessa on useita täyteaineita - dispergoitua mikroselluloosaa, sitruunahappomonohydraattia, puhdistettua vettä, bentsalkoniumkloridia ja muita.

Farmakologinen vaikutus

Nasonex-lääkkeen vaikuttava aine on mometasoni, joka kuuluu voimakkaiden synteettisten glukokortikosteroidien ryhmään ja jota voidaan käyttää tulehduskipulääkkeinä, vasokonstriktorina, allergialääkkeinä ja antiprursiivisena lääkkeenä.

Tämä mahdollistaa lääkkeiden käytön allergioiden hoitoon sekä pitkäaikaisia ​​tulehduksellisia prosesseja paranasaalisissa poskionteloissa ja lääkkeenä nenäpolyypeille. Useimmiten Nasonex Sprayä suositellaan allergioille.

Lääkkeen paikallinen levittäminen auttaa saamaan havaittavan vaikutuksen ilman systeemisiä reaktioita. Tässä tapauksessa spray on yhtä tehokas kaikissa allergisen reaktion vaiheissa, sekä varhaisessa että myöhässä.

Mitä Nasonex auttaa?

Huumeiden käytön indikaatioita ovat:

  • keskivaikean / vaikean kausiluonteisen allergisen nuhan ehkäisy (optimaalista on aloittaa ruiskutus viimeistään 2 viikkoa ennen odotettua pölytysjakson alkua);
  • kroonisen sinuiitin (lääkkeen määrääminen antibioottihoidon lisänä) paheneminen nuorilla ja aikuisilla;
  • allerginen nuha (kausiluonteinen tai ympäri vuoden) lapsilla, nuorilla ja aikuisilla.

Lapset Nasonex-ruiskutusallergia on säädetty kahdesta iästä alkaen. Pediatrian sinuiitin hoitoon sitä käytetään yli kahdentoista vuoden ikäisillä lapsilla.

Käyttöohjeet

Nasonex-hoito aikuisten (mukaan lukien eläkeläiset) ja 12-vuotiaiden lasten kausiluonteisen ja ympärivuotisen nuhan hoitoon määrätään 2 injektiota kussakin sieraimeen 1 kerran päivässä (kokonaisannos - 200 mcg). Kun haluttu kliininen vaikutus on saavutettu, lääkkeen annos ylläpitohoitoon on 100 ug (1 injektio kutakin sierainta kohti 1 kerran päivässä).

Tarvittaessa lääkkeen annosta voidaan nostaa 4 injektioon kussakin sieraimessa (kokonaisannos - 400 mikrogrammaa).

2-11-vuotiaille lapsille määrätään 50 mcg (1 injektio) kussakin sieraimessa 1 kerran päivässä (kokonaisannos on 100 mcg). Kliinisten oireiden positiivinen dynamiikka havaitaan pääsääntöisesti ensimmäisen 12 tunnin kuluttua lääkkeen ensimmäisestä käytöstä.

Kroonisen sinuiitin pahenemisen hoitoon osana monimutkaista hoitoa antibioottien kanssa aikuisille (mukaan lukien eläkeläiset) ja 12-vuotiaille lapsille määrätään 100 μg (2 pistettä) kussakin sieraimessa 2 kertaa päivässä. Päivittäinen kokonaisannos on 400 mikrogrammaa. Tarvittaessa päivittäistä annosta on mahdollista nostaa 800 μg: iin (4 injektiota kuhunkin sieraimeen 2 kertaa päivässä). Kun sairauden oireita on vähennetty, suositellaan annoksen pienentämistä.

Lääkkeen stereotyyppinen antaminen (jossa jokaisen painonapin avulla poistetaan 100 mg suspensiota, joka vastaa 50 μg puhdasta mometasonifuroaattia), noin 6–7 "kalibrointi" -hana.

Jos lääkettä ei ole käytetty 14 päivän ajan tai pidempään, on kalibrointi tarpeen ennen käyttöä. Pulloa on ravistettava voimakkaasti ennen käyttöä.

Vasta

On tärkeää! Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, lue huolellisesti oheiset ohjeet, sillä lääkkeellä on useita vakavia rajoituksia ja vasta-aiheita. Näitä ovat:

  • Avoimet haavat, vuotojen naarmut ja nenän halkeamat.
  • Äskettäin siirretty nenäontelon leikkaus.
  • Lisääntynyt yksilöllinen herkkyys Nasonex-lääkkeen komponenteille, joista voi syntyä sivuvaikutuksia.
  • Ikä enintään 12 vuotta.
  • Varovaisuudessa lääkettä käytetään tällaisissa olosuhteissa:
  • Herpes nenä.
  • Selittämättömän alkuperän paikallinen infektio.
  • Tuberkuloosi kurssin aktiivisessa tai piilevässä muodossa.
  • Virus-, bakteeri- tai sieniprosessit.

Haittavaikutukset

Aikuisten allergisen nuhan hoidossa on mahdollista:

  • polttava tunne nenässä;
  • päänsärky tai huimaus;
  • kurkkukipu;
  • nenän verenvuoto (verenvuoto voi olla ilmeinen tai nenästä vapautuvassa limassa on veren epäpuhtauksia);
  • limakalvojen ärsytys nenäontelossa.

Lapset, jotka saavat Nasonexia allergisen nuhan hoitoon, ovat huomanneet:

  • aivastelu;
  • verenvuoto nenästä;
  • nenän limakalvon ärsytys;
  • päänsärky.

Nenäverenvuoto pysähtyy yleensä yksinään eikä ole raskasta. Ne esiintyvät sellaisilla taajuuksilla, jotka ovat verrannollisia niiden esiintymistiheyteen lumelääkettä käytettäessä (5%), mutta vähemmän tai yhtä suuria kuin muiden glukokortikosteroidien käyttöä intranasaaliseen käyttöön.

Lapset, raskaus ja imetys

Erityisiä kontrolloituja tutkimuksia natsonexin turvallisuudesta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tehty. Lääkettä voidaan määrätä vain, jos odotettu hyöty on suurempi kuin mahdolliset riskit.

Vastasyntyneiden, joiden äidit joutuivat hoitamaan Nasonex-valmistetta raskauden aikana, on tutkittava huolellisesti lisämunuaisen mahdollisen hypofunktion suhteen.

Lääkeaine on vasta-aiheinen 2-vuotiaana, ja sillä on kausiluonteinen ja ympärivuotinen allerginen nuha, jopa 12 vuotta akuutti sinuiitti tai kroonisen sinuiitin paheneminen, jopa 18 vuotta polyposiksella.

Erityiset ohjeet

Tarvittaessa Nasonex-lääkkeen pitkäaikainen käyttö (esimerkiksi ympärivuotinen allerginen nuha), potilaan on tarkistettava säännöllisesti nenän limakalvon kunto otolaryngologissa.

Potilaat, jotka ovat aloittaneet hoidon tämän lääkkeen kanssa ennen hoidon aloittamista glukokortikosteroideilla injektiona tai tablettina, tarvitsevat suurempaa lääketieteellistä apua, koska niillä on suuri riski saada lisämunuaisen suppressio.

Kun nenän kautta tapahtuvien sieni-infektioiden hoidon taustalla on kehitystä, lääkkeiden käyttö lopetetaan ja lääkärille. Kun sumutetta käytettäessä esiintyy vakava ärsytysreaktio ja nenän limakalvon hyperemia, hoito lopetetaan ja raportoidaan lääkärille.

Alle 2-vuotiaita potilaita ei hoideta Nasonexilla, koska lääkkeen käytöstä ei ole kliinistä kokemusta, eikä ole tiedossa, miten hoito voi vaikuttaa lapsen kehoon.

Lääkettä ei voi peruuttaa äkillisesti, koska tämä voi aiheuttaa peruuttamisoireyhtymän kehittymisen, kun kaikki sairauden kliiniset oireet jatkuvat. Jos hoidon lopettaminen on välttämätöntä, lääkkeen annosta vähennetään asteittain joka päivä.

Huumeiden vuorovaikutus

Nasonexin hyvä siedettävyys yhdessä loratadiinin kanssa todettiin. Samanaikaisesti mometasonilla ei ollut vaikutusta loratadiinin tai sen pääasiallisen metaboliitin pitoisuuteen veressä. Mometasonifuroaattia plasmassa ei havaittu näissä tutkimuksissa (50 pg / ml määritysmenetelmän herkkyys).

Nasonex-lääkkeiden analogit

Rakenne määrittää analogit:

  1. Elokim.
  2. Gistan-H.
  3. Mometasonifuroaatti.
  4. Momat.
  5. Silkaren.
  6. Uniderm.
  7. Mons.
  8. Avekort.
  9. Asmanex Twistheiler.

Loma-olosuhteet ja hinta

Nasonexin (spray 120 annoksen) keskimääräinen hinta Moskovassa on 800 ruplaa. Kiovassa, voit ostaa lääkettä 415 grivna (140 annosta), Kazakstanissa - 5755 tenge. Minskissä apteekit tarjoavat huumeita 29 bel: lle. ruplaa.

Reseptiä. Säilytä lasten ulottumattomissa +2... + 25 ° C lämpötilassa. Ei saa jäätyä. Kestoaika - 2 vuotta.

Nasonex - sovellamme ohjeiden mukaan ja etsimme analogeja halvemmalla

Nasonex - nenäsumutetta, jossa on hormoneja. Pääasiallinen tarkoitus huumeiden - taistelu hengitysteiden ilmenemismuotoja allergioita, myös vakavassa tapauksessa sen esiintyminen.

Se on tehokas myös eri alkuperää olevien akuuttien nuhan, sinuiitin pahenemisen, polyyppien kasvun ja adenoidien kehittymisen kanssa. Miten Nasonexia käytetään, ja onko analogien korvaaminen halvempaa?

Ohjeet lääkkeen Nasonex käyttöön

Nasonex-suihketta (tippaa) on saatavana nenän sisäänhengityksen suspensiossa. Nenänien kastelu suoritetaan käyttämällä erityistä ruiskutussuutinta, joka on varustettu laitteella. Jotta seos saataisiin nesteen sisälle ja homogeeniseksi, pulloa on ravisteltava perusteellisesti ennen jokaista inhalaatioliuosta.

Laitteen purkamisen jälkeen on tarpeen säätää ruiskun tehoa painamalla sitä useita kertoja peräkkäin. Hylätty laite, joka painaa painiketta, heittää noin 100 mkg ainetta. Jos et käytä lääkettä kahden viikon ajan, ruiskutussuutin on säädettävä uudelleen.

Laitteen suuttimen pitää olla varovainen: huuhtele juoksevalla vedellä (jatkokuivaamalla), jotta pöly ei pääse sisään, älä unohda sulkea pullon suojus.
Ruiskutusreiän puhdistaminen terävillä esineillä ei ole sallittua, koska reiän halkaisijan muutos voi vaikuttaa vapautuvan aineen tilavuuteen, mikä tekee annostuksen hallitsemisen mahdottomaksi.

Aikuisille

Käyttöohjeet Nasonex määrittelee ruiskutus- ja hoito-ohjelman annoksen riippuen siitä, missä tilassa se annetaan.

Allerginen nuha

Aikuisille, joilla on allergioita, ja yli 12-vuotiaille koululaisille, oireiden poistamiseksi riittää yksi ruiskutus päivässä kahden nenäreitin kahdelle kastelulle. Suurin sallittu annos on 400 mikrogrammaa, kerta-annos - 200 mcg. Epämiellyttävien oireiden häviämisellä (nenä, aivastelu, kutina) vähennä annosta puoleen ja jatka lääkkeen ottamista tukevalla tarkoituksella.

Huomattava tulos inhalaation aikana nenän sumutuksessa näkyy keskimäärin 12-14 tunnin kuluttua, joskus hieman myöhemmin.

Kroonisen nuhan kaikkien muotojen paheneminen

Samanaikaisesti antibakteeristen lääkkeiden saannin kanssa Nasonex-ruiskutus kastellaan päivittäin nenän limakalvolla: 2 injektiota kahdesti päivässä. Parannuksen jälkeen annos pienenee. Kerta-annos voidaan ylittää jopa 4 kertaa (800 μg päivässä), mikä vähentää annosten määrää ja vähentää annosta.

Polyypeillä

Nasonex-nenän tippoja, joissa polyyppien nasaalinen leviäminen on määrätty aikuisille kahdessa vaiheessa kahdesti vuorokaudessa, annosta pienennetään edelleen puoleen (enintään kaksi menettelyä kerran päivässä).

Ohjeet lapsille

Ohjeet Nasonexin käytöstä lapsille aloitus- ja ylläpitoannoksena suosittelevat yhden ruiskutuksen inhalaatiota päivittäin 2 vuoden iästä alkaen. Lääkkeen päivittäinen kokonaismäärä on 100 mcg. On syytä muistaa, että lääkkeellä ei ole nopeaa vaikutusta, ja ensimmäiset merkit paranemisesta taudin aikana ovat havaittavissa noin 12–14 tuntia ensimmäisen inhalaation jälkeen.

Tutkimuksia on tehty lääkkeen pitkäaikaisen käytön ja lapsen kasvun vaikutuksista. Jos et ylitä suositeltua vuorokausiannosta, Nasonex ei vaikuta haitallisesti lasten normaalin kasvunopeuteen. Tutkimukset ovat vahvistaneet tämän mallin jopa koko vuoden jatkuvan ja jatkuvan käytön yhteydessä. Lääkkeen koostumuksessa oleva hormoni sisältää kuitenkin lääkkeen käytön valvonnan.

vauvoilla

Koska Nasonex-nenäsumutteen turvallisuudesta alle 2-vuotiaille lapsille ei ole tietoa, lääkettä ei määrätä tällaisille nuorille potilaille. Lisäksi lääkitysohjelma on seuraava:

  • Allergioilla - on sallittua kahdesta vuodesta;
  • akuutissa sinuiitissa - 12 vuotta;
  • polyypeillä - 18 vuotta.

Raskauden aikana

Nasonexin käyttöohjeet raskauden aikana selventää, että vaikka sumutusaineet tunkeutuvat verenkiertoon minimaalisesti eikä niillä ole konkreettista systeemistä vaikutusta kehoon kokonaisuutena, kliinisiä tietoja lääkkeen ottamisen turvallisuudesta tässä potilasryhmässä ei tehty.
Päätös siitä, onko mahdollista saada Nasonex-ruiskua, päättyy yksinomaan asiantuntija erikseen ottaen huomioon äidille koituvat hyödyt ja syntymättömälle lapselle aiheutuvat haitat.
Lapsilla, joiden äidit käyttivät lääkettä odottaessaan vauvaa, on suositeltavaa seurata hormoneja ja erityisesti lisämunuaisen toimintaa (jotta näiden elinten hypofunktion kehittyminen suljetaan pois).

rintaruokinta

Mometasonifuroaatin hormonin mahdollisen tunkeutuminen äidinmaitoon ei ole tiedossa. Käyttöohjeista käy ilmi, että on parempi olla ottamatta Nasonexia imetyksen aikana, ja jos teet niin, vain lääkärin luvalla ja tapauksissa, joissa ruiskun käyttö on perusteltua.

Koostumus ja vapautumislomake

Nasonex on belgialainen nenävalmiste, jota myydään 60 ja 120 annoksen muovipulloissa annostelusuuttimella inhalaatiota varten. Pullot on pakattu pahvilaatikoihin, joissa on sininen ja valkoinen muotoilu.

Injektiopullojen sisällä paineen alla on valkean värisävyn suspensio. Tärkein vaikuttava aine on mometasonifuroaatti, synteettisten hormonien glukokortikosteroidien ryhmästä. Yksi annos suihketta sisältää 50 μg tätä ainetta ja lisäkomponentteja: vettä, stabilointiaineita, aromiaineita.

Lääkettä voidaan käyttää vain aerosolina. Nasonexia ei voi tippua nenään yliannostuksen vaaran ja komplikaatioiden kehittymisen vuoksi.

Farmakologinen vaikutus

Käyttöohjeet luonnehtivat Nasonexia yksinomaan paikalliseksi lääkkeeksi, jolla on voimakas antiallerginen vaikutus. Lääkkeen on osoitettu olevan nenäalueella esiintyvien infektioiden systeemisten vaikutusten anti-inflammatorinen komponentti.

Suihkun hengittämisen aikana nenän sisään aktiivisten ainesosien tunkeutumisaste veriplasmaan on erittäin pieni, yleensä lääkkeellä ei ole havaittavaa vaikutusta kehoon käyttöalueen ulkopuolella ja se on vaaraton myös maksan ja munuaissairauksien tapauksessa.

Käyttöaiheet

Suihkuta Nasoneksia kolmessa tapauksessa esitettyjen ohjeiden mukaisesti:

  1. Allerginen nuha allergeenien aktiivisen ilmenemisen aikana (siitepöly lentää kasvien kukinnan aikaan jne.) Ja ympäri vuoden.
  2. Nenäniän kroonisen tulehduksen akuutti muoto (sinuiitti).
  3. Polyypit nivelissä.

Allergiat

Asiantuntijat suosittelevat lääkkeen nimeämistä itsehoitoon vain lievällä ja kohtalaisella allergisella nuhalla, erityisesti kausireaktion aikana. Tässä tapauksessa sen vastaanotto on parempi aloittaa ennen odotettua kahta, kaksi viikkoa tai jopa kuukautta. Tällainen strategia auttaa välttämään tavallisia allergia-ilmenemisiä allergikoille.

Jos kyseessä on vakava allergia, lapsuuden adenoidien kasvu, aikuisten polyyppien kasvu ja röyhkeä sinuiitti, on parempi keskustella suihkun käytöstä otolaryngologin kanssa. Yleensä tällaisissa tilanteissa Nasonex yhdistetään muihin perinteisiin ja folk-korjaustoimenpiteisiin.

Nasonex-nenäsumutetta pidetään tehokkaana hoitona allergian alkuvaiheessa ja sen myöhässä ja vakavassa kehityksessä. Aktiivisen hormonaalisen aineen ja reseptorien välinen vuorovaikutus sallii estämään väkivaltaisen reaktion ulkoisiin ärsykkeisiin ja välttää perinteisiä allergisia ilmenemismuotoja: kutinaa, aivastelua, kasvojen punoitusta ja nenätaulua.

Kun sinuiitti

Polyypeillä ja adenoideilla

Kun adenoidit Nasonex for lasten käsikirja ei suosittele, mutta lastenlääkärien mukaan sen käyttö tämän tilan hoitoon on tehokas, koska se vähentää paikallisen reaktion voimakkuutta tulehdukseen ja infektioon. Spray Nasoneksia adenoidien kanssa lapsilla poistaa tulehdusoireet. Mutta se ei ole tämän sairauden ensimmäinen lääke. Nasonex-inhalaatiot ovat tarkoituksenmukaisia ​​lisäkäsittelyinä.

Lääke on tehokas estämään polyyppien kasvua aikuisilla ja helpottamaan hengittämistä nenän läpi tässä tilassa.

Vasta

Käyttöohjeet Nasonex luetellaan olosuhteet ja tapaukset, joissa lääkkeen ei saa antaa:

  • Yksilöllinen herkkyys tuotteen koostumuksessa oleville aineille;
  • käsittelemätön bakteeri-infektio, johon liittyy onteloita ja niloja sairauden prosessissa;
  • nenän vamma tai tila nenän nielun leikkauksen jälkeen (kunnes haavat tai ompeleet paranevat);
  • keuhkotuberkuloosi;
  • alle kaksi vuotta.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset ja yliannostus

Ohjeet allergisen nenäsumutteen käyttöön Nasonex mainitsee vain lääkkeen positiivisen vuorovaikutuksen loratadiinin kanssa ja tietojen puuttumisen yhteensopivuudesta muiden lääkkeiden kanssa. Potilaiden katsaukset ja asiantuntijoiden sanat osoittavat, että Nasonex osallistuu monimutkaisen hoidon hyvään siedettävyyteen.

Haittavaikutukset

Nasonex-ruiskun levittämisessä esiintyy usein komplikaatioita:

  • nenäverenvuoto;
  • nenä-nielun paikallinen ärsytys.

Tällaisia ​​hirvittäviä vastaanottoongelmia, kuten väliseinän rei'itystä nenästä ja silmänpaineen hyppyjä, esiintyi erittäin harvoin.

Vaikka työkalun käytön kesto ei rajoitu pelkästään ohjeeseen, on oltava tarkkaavainen hoitoon hormonia sisältävällä aineella.

Lääkkeen analogit

Nasonex - flixonase - ja Avamys - nenänvalmisteiden analogit. Molemmat sumutteet ovat erittäin tehokkaita hormonipohjaisia ​​tuotteita, joilla on sama vaikutusalue ja kontraindikaatioiden ja sivuvaikutusten syntyminen synteettisten hormonaalisten aineiden liittämisessä lääkkeisiin.

Jos on tarpeen löytää korvaava, on halvempaa nimetä nenä Nazarelin valmistelu. Tämä on hormonaalinen aine, jolla on samanlainen vaikutus kuin Nasonexilla, jota on täydennetty turvotusvaikutuksella ja joka on kielletty lapsille suunnatuilla ohjeilla enintään 4 vuotta.

Säilytysehdot

Avaamaton valmiste varastoidaan varjostettuun paikkaan, jonka lämpötila on 2–25 astetta. Tuotetta ei saa jäätyä. Ensiapupakkaus lääkkeen kanssa tulisi olla paikassa, joka on piilossa pienten lasten varassa. Kun pakkaus on ehjä, lääke on käyttökelpoinen 3 vuotta.

Varastointi avaamisen jälkeen

Avaamisen jälkeen työkalua voidaan käyttää pitkään seuraavissa laitteen huolto-olosuhteissa: ruiskun puhdistaminen, annostelijan painikkeen säännöllinen tarkastus.

johtopäätös

Nasonex-ruiskeen käyttö lapsille ja aikuisille on pääasiassa allerginen nuha. Lääke on osoittautunut erinomaiseksi välineeksi kausiluonteisten allergiahyökkäysten torjumiseksi 2-vuotiaasta alkaen, ja se on tehokas myös allergisen luonteen ympärivuotiseen nuhaan.

Yhdessä antibioottien kanssa sumutteen käyttö on osoitettu nenäniän kroonisen tulehdusprosessien pahenemista vastaan. Nasonex on hyödyllinen polyyppien kasvussa nenässä ja adenoidiitissa lapsilla.

Suihkua voidaan käyttää varoen vakavissa tapauksissa, joissa on allergioita odottaville äideille ja imettäville naisille.

Lääkkeen analogit ovat hormonaalisia nenäsuihkeita Avamis, Nazarel ja Fliksonaze.

Nasonex - virallinen * käyttöohje

Rekisterinumero:

Lääkkeen kaupallinen (patentoitu) nimi - NAZONEKS ®

INN-mometasoni (mometasoni).

Annostusmuoto - ruiskutus nenän annostus.

rakenne
1 g spray sisältää:
Vaikuttava aine: mometasonifuroaatti (mikronisoitu monohydraatin muodossa), joka vastaa vedetöntä mometasonifuroaattia - 0,5 mg.
Apuaineet: dispergoitu selluloosa (mikrokiteinen selluloosa, käsitelty karmelloosinatriumilla), glyseroli, sitruunahappomonohydraatti, natriumkitraattidihydraatti, polysorbaatti 80, bentsalkoniumkloridi (50-prosenttisena liuoksena), fenyylietanoli, puhdistettu vesi.

kuvaus
Valkoinen tai lähes valkoinen ripustus.

Farmakoterapeuttinen ryhmä
Glukokortikosteroidi paikalliseen käyttöön.

ATX-koodi: R01AD09

Farmakologinen vaikutus

Farmakodynamiikka.
Mometasoni on synteettinen glukokortikosteroidi (GCS) paikalliseen käyttöön. Sillä on tulehdusta ja allergiaa estäviä vaikutuksia, kun niitä käytetään annoksina, jotka eivät aiheuta systeemisiä vaikutuksia. Hidastaa tulehdusvälittäjien vapautumista. Se lisää lipomoduliinin, joka on fosfolipaasi A: n estäjä, tuotantoa, mikä johtaa arakidonihapon vapautumisen vähenemiseen ja siten arakidonihapon - syklisen endoperexian, prostaglandiinien, metaboliatuotteiden synteesin inhibitioon. Se varoittaa neutrofiilien marginaalista kertymistä, joka vähentää tulehduseritystä ja lymfiinien tuotantoa, estää makrofagien siirtymistä, johtaa infiltraatio- ja granulointimenetelmien vähenemiseen. Vähentää tulehdusta vähentämällä kemotaksis-aineen muodostumista (vaikutus myöhäisiin allergiareaktioihin), estää välittömän tyypin allergisen reaktion kehittymisen (johtuen arakidonihapon metaboliittien tuotannon estymisestä ja tulehduksellisten välittäjien vähenemisestä mastosoluista).
Tutkimuksissa, joissa on provosoivia testejä, joissa käytettiin antigeenejä nenän ontelon limakalvoon, mometasonin korkea tulehdusta estävä vaikutus osoitettiin sekä allergisen reaktion varhaisessa että myöhässä vaiheessa.
Tämä vahvistui histamiinitason ja eosinofiiliaktiivisuuden vähenemisellä (verrattuna lumelääkkeeseen) sekä eosinofiilien, neutrofiilien ja epiteelisolujen adheesioproteiinien määrän vähenemiseen (verrattuna lähtötasoon).

Farmakokinetiikkaa.
Mometasonille on ominaista vähäinen biosaatavuus (≤0,1%), ja kun sitä annetaan inhalaationa, sitä ei käytännössä havaita veriplasmassa, vaikka käytettäisiin herkkää määritysmenetelmää, jonka herkkyysraja on 50 pg / ml. Tältä osin tämän annosmuodon vastaavia farmakokineettisiä tietoja ei ole olemassa; (Mometasonisuspensio imeytyy hyvin huonosti ruoansulatuskanavaan. Tämä pieni määrä mometasonisuspensiota, joka voi päästä ruoansulatuskanavaan nenän sisäänhengityksen jälkeen, ennen kuin erittyy virtsaan tai sappeen, tapahtuu aktiivisesti pääasiassa.

Käyttöaiheet

  • Kausiluonteinen ja monivuotinen allerginen nuha aikuisilla, nuorilla ja 2-vuotiailla lapsilla.
  • Akuutti sinuiitti tai kroonisen sinuiitin paheneminen aikuisilla (myös iäkkäillä) ja 12-vuotiailla nuorilla - hoitoaineena antibioottien hoitoon.
  • Keskivaikean tai vaikean kausiluonteisen allergisen nuhan ehkäisevä hoito aikuisilla ja 12-vuotiailla nuorilla (suositellaan 2–4 viikkoa ennen odotettua pölytyskauden alkua).
  • Nenän hengityselinten hengitys ja haju, aikuisten (18-vuotiaista).

    Vasta

  • Yliherkkyys jollekin aineelle, joka muodostaa lääkkeen.
  • Käsittelemättömän paikallisen infektion esiintyminen nenän limakalvolla.
  • Nenän äskettäinen leikkaus tai vamma, joka aiheutti nenän limakalvon vaurioitumisen - haavan paranemiseen (johtuen SCS: n estävästä vaikutuksesta paranemisprosessiin).
  • Lasten ikä (kausiluonteinen ja ympäri vuoden allerginen nuha - jopa 2 vuotta, akuutti sinuiitti tai kroonisen sinuiitin paheneminen - jopa 12 vuotta, polyposiksella - jopa 18 vuotta), koska asiaa koskevia tietoja ei ole. Huolellisesti
    NAZONEKS ® -valmistetta on käytettävä varoen, jos hengitysteiden tuberkuloositulehdusta (aktiivista tai piilevää), hoitamattomia sieni-, bakteeri-, systeemisiä virusinfektioita tai Herpes simplexin aiheuttamaa infektiota silmävaurioiden varalta (poikkeuksellisesti lääkäri voi määrätä näitä infektioita varten).

    Nasonex ® (Nasonex ®)

    Vaikuttava aine:

    Sisältö

    Farmakologinen ryhmä

    Nosologinen luokitus (ICD-10)

    3D-kuvat

    Koostumus ja vapautumislomake

    muovipullossa, jossa on annostusventtiilin annos 120 annosta; pakkauksessa yksi pullo.

    Annostusmuodon kuvaus

    Valkoinen tai melkein valkoinen väri suspensio pullopussissa.

    Farmakologinen vaikutus

    farmakodynamiikka

    Mometasonifuroaatti on synteettinen glukokortikosteroidi paikallisesti. Sillä on tulehdusta ja allergiaa estäviä vaikutuksia, kun niitä käytetään annoksina, jotka eivät aiheuta systeemisiä vaikutuksia. Se estää tulehduksellisten välittäjien vapautumisen, lisää lipomoduliinin tuotantoa, joka on fosfolipaasi A: n inhibiittori, joka johtaa arakidonihapon vapautumisen vähenemiseen ja siten arakidonihapon aineenvaihdunnan tuotteiden synteesin estämiseen - sykliseen endoperexiaan, PG: hen. Varoittaa neutrofiilien alueellista kertymistä, vähentää tulehduseritystä ja lymfokiinien tuotantoa, estää makrofagien migraatiota, johtaa infiltraatio- ja rakeistusprosessien vähenemiseen. Vähentää tulehdusta vähentämällä kemotaksis-aineen muodostumista (vaikutus myöhäisiin allergiareaktioihin), estää "välitöntä" allergisen reaktion kehittymistä (johtuen arakidonihapon metaboliittien tuotannon estämisestä ja tulehduksellisten välittäjien vapautumisesta mastosoluista).

    Tutkimuksissa, joissa oli provosoivia testejä, kun antigeenejä levitettiin nenän ontelon limakalvoon, Nasonexilla oli suuri anti-inflammatorinen aktiivisuus sekä allergisen reaktion alkuvaiheessa että myöhässä, mikä vahvistui histamiinin ja eosinofiiliaktiivisuuden vähenemisellä (verrattuna lumelääkkeeseen) sekä vähenemiseen ( verrattuna eosinofiilin, neutrofiilien ja epiteelisolujen adheesioproteiinien perusarvoihin.

    farmakokinetiikkaa

    Mometasonifuroaattille on ominaista vähäinen biosaatavuus (≤0,1%) ja kun sitä annetaan intranasaalisena inhalaationa, se on käytännössä havaittavissa veriplasmassa (vaikka käytetään herkkää määritysmenetelmää, jonka herkkyysraja on 50 pg / ml). Tältä osin tämän annosmuodon vastaavia farmakokineettisiä tietoja ei ole olemassa. Suspensio imeytyy hyvin huonosti ruoansulatuskanavasta siten, että pieni määrä, joka voi päästä ruoansulatuskanavaan nenän onteloon inhalaation jälkeen, jopa ennen virtsaan tai sappeen erittymistä, altistetaan aktiiviselle primääriselle metabolialle.

    Indikaatiot lääkkeestä Nasonex ®

    allergisen nuhan (kausiluonteinen ja ympäri vuoden) hoito aikuisilla, nuorilla ja 2-vuotiailla lapsilla;

    sinusiitin paheneminen (monimutkainen hoito antibioottien kanssa) aikuisilla (mukaan lukien vanhuus) ja 12-vuotiailla lapsilla;

    kohtalaisen tai vakavan kausiluonteisen allergisen nuhan ehkäisy (suositellaan 2–4 viikkoa ennen odotettua pölytyskauden alkua).

    Vasta

    yliherkkyys lääkkeen jollekin komponentille;

    käsittelemättömän paikallisen infektion läsnäolo, joka on mukana nenän limakalvon prosessissa;

    viimeinen leikkaus tai nenän aiheuttama trauma (kunnes haava paranee);

    hengitysteiden tuberkuloosi-infektio (aktiivinen tai piilevä), käsittelemättömät sieni-, bakteeri-, virusperäiset infektiot tai Herpes simplex c -vaurion aiheuttama infektio (poikkeuksena lääkkeen määrääminen näissä tapauksissa on mahdollista lääkärin ohjeiden mukaisesti);

    lasten ikä enintään 2 vuotta (käytön turvallisuutta koskevia tietoja ei ole).

    Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

    Lääkkeen intranasaalisen käytön jälkeen korkeimpaan terapeuttiseen annokseen ei havaita mometasonia veriplasmassa, myös pienimmässä pitoisuudessa; sen vuoksi voidaan odottaa, että sen vaikutus sikiöön on vähäinen ja mahdollinen toksisuus lisääntymistoimintoihin nähden - hyvin alhainen.

    Kuitenkin, koska erityisiä hyvin kontrolloituja tutkimuksia lääkkeen vaikutuksesta raskaana oleviin naisiin ei ole tehty, Nasonexia tulee määrätä raskaana oleville naisille, imettäville äideille tai hedelmällisessä iässä oleville naisille vain, jos odotettu hyöty hänen nimityksestään oikeuttaa sikiölle ja vastasyntyneelle mahdollisesti aiheutuvan riskin.

    Vastasyntyneitä, joiden äidit käyttivät GCS: tä raskauden aikana, on tutkittava huolellisesti mahdollisen lisämunuaisen hypofunktion tunnistamiseksi.

    Haittavaikutukset

    Kausiluonteisen tai ympärivuotisen allergisen nuhan hoidossa.

    - nenän verenvuoto (ilmeinen tai veren värjätyn liman tai verihyytymien purkautuminen)

    - polttava tunne nenässä,

    - nenän limakalvon ärsytys.

    Nenäverenvuoto, joka pysähtyi yleensä, ei ollut raskasta; niitä esiintyi hieman enemmän kuin lumelääkettä käytettäessä (5%), mutta yhtä suuri tai pienempi kuin muiden intranasaaliseen käyttöön tarkoitettujen GCS: ien käyttö, jota käytettiin aktiivisena kontrollina (joillakin niistä nenän verenvuoto oli jopa 15%). ). Kaikkien muiden haittatapahtumien esiintyvyys oli verrattavissa niiden esiintymistiheyteen, kun lumelääkettä annettiin.

    - tunne ärsytystä nenässä,

    Näiden haittavaikutusten esiintyvyys lapsilla oli verrattavissa lumelääkkeen esiintymistiheyteen.

    Sinuiitin pahenemisvaiheiden hoidossa (kun käytetään Nasonex-suihketta apuna).

    Aikuisilla ja nuorilla:

    - polttava tunne nenässä,

    - nenän limakalvon ärsytys.

    Nenän verenvuoto oli kohtuullisen voimakas, niiden esiintymistiheys Nasonex-valmistetta käytettäessä oli myös verrattavissa nenän verenvuotoon, kun käytettiin lumelääkettä (5% vs. 4%).

    Hyvin harvoin intranasaalisen GCS: n kanssa esiintyi nenän väliseinän rei'itystä tai silmänpaineen nousua.

    vuorovaikutus

    Potilaat sietivät hyvin yhdistettyä hoitoa loratadiinilla. Tutkimusta ei ole tehty muiden lääkkeiden kanssa.

    Annostus ja antaminen

    Nenään. Nasonex ® -valmistetta käytetään ruiskutuspulloon sisältyvän suspension intranasaalisten inhalaatioiden muodossa. Hengitys suoritetaan käyttäen erityistä annostelusuutinta pullossa.

    Ennen nenäsumutteen nasonex ® ensimmäistä käyttöä on tarpeen kalibroida se painamalla annostelulaitetta 6-7 kertaa. "Kalibroinnin" jälkeen muodostuu stereotyyppinen lääkeaineen syöttö, jolloin jokainen painike vapauttaa noin 100 mg mometasonifuroaattisuspensiota, joka sisältää mometasonifuroaattimonohydraattia, määränä, joka vastaa 50 μg kemiallisesti puhdasta mometasonifuroaattia. Jos nenäsumutetta ei ole käytetty 14 vuorokauden ajan tai pidempään, on ennen kalibrointia tehtävä uusi kalibrointi.

    Ennen jokaista käyttökertaa ruiskutuspulloa on ravistettava voimakkaasti.

    Kausiluonteisen tai ympärivuotisen allergisen nuhan hoito

    Aikuisilla (mukaan lukien eläkeläiset) ja 12-vuotiailla nuorilla on yleensä suositeltu ennalta ehkäisevä ja terapeuttinen annos kahdella inhalaatiolla (kussakin 50 µg) kussakin sieraimessa kerran (200 µg: n kokonaisannos). Kun haluttu terapeuttinen vaikutus on saavutettu ylläpitohoitoon, on suositeltavaa pienentää annosta 1 inhalaatioon kussakin sieraimessa 1 kerran päivässä (koko päivittäinen annos 100 μg).

    Jos taudin oireiden vähenemistä ei voitu saavuttaa käyttämällä lääkettä suositellulla terapeuttisella annoksella, päivittäinen annos voidaan nostaa 4 inhalaatioon kussakin sieraimessa 1 kerran päivässä (kokonaisvuorokausiannos 400 µg). Kun sairauden oireita on vähennetty, suositellaan annoksen pienentämistä.

    Lääkkeen vaikutus alkaa yleensä kliinisesti ensimmäisen 12 tunnin kuluessa lääkkeen ensimmäisestä käytöstä.

    2–11-vuotiaat lapset: Suositeltu terapeuttinen annos on 1 inhalaatio (50 µg) kussakin sieraimessa kerran päivässä (päivittäinen kokonaisannos on 100 µg).

    Sinusiitin pahenemisvaiheiden lisähoito

    Aikuiset (mukaan lukien seniili-ikä) ja 12-vuotiaat nuoret: suositeltu terapeuttinen annos on 2 inhalaatiota (50 µg) kussakin sieraimessa 2 kertaa päivässä (päivittäinen kokonaisannos 400 µg).

    Jos taudin oireiden vähenemistä ei voitu saavuttaa lääkkeellä suositellulla terapeuttisella annoksella, päivittäinen annos voidaan nostaa 4 hengitykseen kussakin sieraimessa 2 kertaa päivässä (kokonaisannos - 800 μg). Kun sairauden oireita on vähennetty, suositellaan annoksen pienentämistä.

    12 kuukauden hoidon jälkeen Nasonex®-nenäsumutteella ei todettu nenän limakalvon atrofiaa; lisäksi mometasonifuroaatti osoitti taipumusta myötävaikuttaa histologisen mallin normalisoitumiseen nenän limakalvon biopsioiden tutkimuksessa.

    yliannos

    Oireet: GCS: n pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina sekä useiden GCS: ien samanaikaisen käytön yhteydessä hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-lisämunuaisen järjestelmän toiminta voidaan estää.

    Hoito: Systeemisen biologisen hyötyosuuden pienen (alle 0,1%) vuoksi on epätodennäköistä, että vahingossa tapahtunut tai tahallinen yliannostus edellyttäisi muita toimenpiteitä kuin potilaan seurantaa ja sen jälkeen jatkuvaa hoitoa suositellulla annoksella.

    varotoimenpiteitä

    Kuten minkä tahansa pitkäaikaisen hoidon yhteydessä, potilaita, jotka käyttävät Nasonex®-nenäsumutetta useita kuukausia tai kauemmin, on tutkittava määräajoin mahdollisten muutosten varalta nenän limakalvossa. Jos nenä tai nielu paikallisella sieni-infektiolla kehittyy, on tarpeen joko lopettaa lääke tai suorittaa erityishoito. Nenän tai nielun limakalvon pysyvä ärsytys voi myös olla osoitus lääkkeen vetäytymisestä.

    Lapsilla tehdyissä lumekontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa, kun Nasonex®-nenäsumutetta käytettiin 100 µg: n vuorokausiannoksena vuodessa, lapsilla ei havaittu kasvua. Pitkäaikaisella hoidolla nasonex-nenäsumutteella ei havaittu hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-lisämunuaisen toiminnan häiriöitä. Erityisesti on kiinnitettävä huomiota potilaisiin, jotka hoitavat Nasonex®-nenäsumutetta systeemisten kortikosteroidien pitkäaikaisen hoidon jälkeen.

    Systeemisen vaikutuksen poistaminen GCS: stä tällaisilla potilailla voi johtaa lisämunuaisen vajaatoiminnan puuttumiseen, mikä saattaa vaatia tarvittavien toimenpiteiden toteuttamista. Siirtymisen aikana systeemisten kortikosteroidien hoidosta nasonex®-hoitoon joillakin potilailla voi esiintyä kortikosteroidien lopettamisen oireita, kuten kipua nivelissä ja / tai lihaksissa, väsymystä, masentuneisuutta; huolimatta nenän limakalvon vaurioihin liittyvien oireiden vakavuuden vähenemisestä; tällaiset potilaat tulisi erityisesti vakuuttaa siitä, että Nasonex®-nenäsumutetta on jatkettava. Hoidon muutos voi myös paljastaa aiemmin kehittyneitä allergisia sairauksia, kuten allerginen sidekalvotulehdus, ihottuma, jotka aiemmin peitettiin systeemisten kortikosteroidien hoidossa.

    GCS-hoitoa saavilla potilailla on mahdollisesti heikentynyt immuunireaktiivisuus, niitä on varoitettava lisääntyneestä infektioriskistä, jos hän joutuu kosketuksiin tartuntatauteja (kanarokko, tuhkarokko), sekä tarvetta lääkärin hoitoon, jos tällainen yhteys on tapahtunut.

    Lääkkeen Nasonex ® säilytysolosuhteet

    Säilytä lasten ulottumattomissa.


  • Lue Lisää Yskä