Dr. Komarovsky Mantoux-testistä

Joskus Mantoux-testiä, jota yleisesti kutsutaan "painikkeeksi", pidetään virheellisesti siirteenä. Ja kun joku ymmärrettävästi selittää äideille, se, että kynän pistos ruiskutettiin kouluun, päiväkodiin tai hoitohuoneeseen, ei ole rokote, vaan testi, testi ja sitten paljon kysymyksiä. Kuuluisa lastenlääkäri Yevgeny Komarovsky kertoo, mitä Mantu on ja miksi tällainen injektio tehdään.

Mikä se on

Tuberkuliinitesti on diagnostinen menetelmä, joka testaa mikrobeja, jotka aiheuttavat elimistössä tuberkuloosia, tuberkuloosia. Näihin tarkoituksiin lapsi pistetään ihon alle erityisellä valmisteella, joka perustuu taudin aiheuttajan - tuberkuliinin - mikroympäristöön. Sitten asiantuntijat arvioivat kehon vastetta ruiskutetulle aineelle. Tosiasia on, että tuberkuloosista kärsivät, tartunnan saaneet ja terveelliset ihmiset vastustavat tuberkuliinin vastetta. Tämä reaktio on samanlainen kuin allergia: jos henkilöllä on mikrobi, tuberkuloosin aiheuttaja, tuberkuliini aiheuttaa tietyn riittävän allergisen (immuuni) vasteen, jos lapsessa ei ole bacillus-patogeeniä, mikään ei tapahdu.

Dr. Komarovsky kertoo lapsille tarkemmin ja perusteellisesti kaikki kysymykset, jotka koskevat mantaa seuraavassa videossa.

Mantoux-testiä pidetään nykyään maailmanlaajuisesti tehokkaana diagnostisena menetelmänä. Vaihtoehtoisia tapoja selvittää, onko lapsi sairastunut tuberkuloosiin, on myös olemassa, mutta ne ovat vain vähän. Yksi nykyaikaisista näytteistä - Diaskintest on edelleen käytössä. Venäjällä lääke on rekisteröity ja sertifioitu täysin viralliseksi. Sen diagnostinen vaikutus perustuu tiettyjen spesifisten proteiiniantigeenien erittymiseen, jotka ovat herkkiä vain tuberkuloosin aggressiiviselle aiheuttajalle. Jos tavanomainen Mantoux-testi voi antaa reaktion BCG-rokotteen komponenteille, Diaskintest antaa positiivisen reaktion vain mikrobeille, jotka ovat patogeenejä. Tästä näkökulmasta uusi testi on täydellisempi. Jos se on negatiivinen, ei ole sairautta, jos positiivinen on sairaus.

Mikä on Diaskintest ja miksi se on parempi kuin Mantoux-testi?

Tuberkuloosin ongelma on pitkästä historiastaan ​​huolimatta edelleen ihmiskunnan kiireellisin ongelma. Taudin tärkeänä piirteenä on, että tartunnan jälkeen pitkään infektioiden jälkeen tapahtuu niin sanottu latenttivaihe, kun ei ole jännittäviä oireita, mutta diagnostiikka ja ennaltaehkäisevä hoito ovat jo mahdollisia. Edellä mainittujen diagnostiikkojen yleisin tapa on ns. Ihokokeet, mutta useimmille vanhemmille termit "Diaskintest" ja "Mantoux test" ovat vähän merkityksellisiä, hyvin pelottavia sanoja, jotka liittyvät ilmeisesti rokotuksiin. Kaikki muu on yleensä peitetty pelon ja väärinkäsityksen pimeydessä.

Ehdotan, että viettää enintään 5 minuuttia, lukea, ymmärtää, rauhoittaa ja lopettaa turhaan turhautuminen.

Niinpä perusasioiden perusteet 15 teesissä:

  1. Kaikki tietävät taudin - tuberkuloosi. Tuberkuloosin aiheuttaja on mikrobi, tuberkuloosi, tieteellinen nimi on Mycobacterium tuberculosis.
  2. Mykobakteereista saadaan erityinen aine - tuberkuliini. Tuberkuliini on neste, joka sisältää tiettyjä tuberkuloosien palasia.
  3. Ihmiskeho voi reagoida tuberkuliiniin, eikä se välttämättä reagoi. Mitä se riippuu? Ensinnäkin siitä, onko ihmiskehossa tuberkuloosia tai ei. Jos infektio on tapahtunut (mycobacterium on tullut elimistöön), se tarkoittaa, että immuunijärjestelmällä on kokemusta "kommunikoinnista" tuberkuloosin kanssa ja se reagoi tuberkuliinin käyttöönottoon. Tällaista kokemusta ei ole - reaktiota ei tule.
  4. Pieni määrä tuberkuliinia injektoidaan ihon alle ohuella neulalla. Jos reaktio on positiivinen (punoitus, turvotus), elimistössä on tuberkuloosia; jos reaktiota ei ole, tuberkuloosia ei ole. Tämä on Mantoux-testi.
  5. Nyt on selvää, että Mantoux-testi ei ole rokote. Tämä on kätevä ja nopea diagnostinen testi, joka sallii tuberkuloositartunnan epäilyttävän ajoissa.
  6. "Miksi epäillä?" - kysyt. Loppujen lopuksi kaikki on ilmeistä: Mantoux-testi muuttui punaiseksi - siellä on tuberkuloosi, se ei muuttunut punaiseksi - tuberkuloosia ei ole. Mikä on epäilty! On tarpeen käsitellä! Mutta ei niin yksinkertaista!
  7. Mikä on vaikeus? Ensinnäkin, mycobacterium voi päästä ihmiskehoon kahdella tavalla. Ensimmäinen menetelmä on luonnollinen: infektio tapahtuu yleensä ilmassa olevilla pisaroilla, jotka ovat kosketuksissa tuberkuloosia sairastavan potilaan kanssa. Toinen menetelmä on keinotekoinen: erityisesti heikentyneen tuberkulibacilluksen tuominen elimistöön immuniteetin muodostamiseksi tuberkuloositartunnalle. ”Johdatus elimistöön immuniteetin muodostamiseksi” on rokote tuberkuloosia vastaan, ja ”heikentynyt tuberkuloosi” on BCG-rokote.
  8. Vaikeus tulee selväksi! On käynyt ilmi, että positiivinen Mantoux-testi voi olla merkki tuberkuloositartunnasta ja vaatia välitöntä hoitoa, ja samanaikaisesti se voi johtua sairaalassa annettavasta BCG-rokotuksesta ja tuotetusta immuniteetista. Erottaminen toisistaan ​​ei ole helppoa. Tällöin kirjoitettiin satoja ohjeita, vinkkejä ja neuvoja, mutta 100% luottamus on lähes koskaan, ja sen seurauksena tuhannet lapset "juovat vain juomaan" juovat kaukana vaarattomista lääkkeistä, koska epäilyksiä on, virheen hinta on korkea eikä kukaan halua riskiä.
  9. Muista mitä tuberkuliini on? - neste, joka koostuu tietyistä tubercle bacillen fragmenteista. Ja kuten jo tiedämme, tikkuja on kahdentyyppisiä: luonnonvaraisia, vaarallisia, sairaita aiheuttavia ja heikentyneitä, rokotukseen käytettyjä ja BCG-rokotteeseen kuuluvia. Nyt hyvin tärkeä tieto: osoittautuu, että vaarallisella tuberkuloosilla on useita spesifisiä proteiineja, jotka puuttuvat heikentyneestä bacilluksesta.
  10. Tutkijat onnistuivat eristämään nämä "erityiset proteiinit" ja luomaan niiden pohjalta tuberkuliinia vastaavan lääkkeen ja mahdollistamaan ihon testien suorittamisen. Sekä itse lääkettä että tämän lääkkeen diagnostista testiä kutsuttiin Diaskintestiksi.
  11. Diaskintestin ainutlaatuinen ja arvokas ominaisuus on, että suoritettu BCG-rokotus ei vaikuta tulokseen! Diaskintest tulee positiiviseksi vain silloin, kun organismi on tartunnan saanut Mycobacterium tuberculosis, joka on aiheuttanut tai tosiasiallisesti kykenee aiheuttamaan tautia.
  12. Nyt tulee selväksi, että useimmilla lapsilla Diaskintest on negatiivinen, ja Mantoux-reaktio on positiivinen, koska suurin osa lapsista sai BCG-rokotteen. Positiivinen Mantoux on syytä tarkkailla ja jatkaa tutkimusta. Negatiivinen Diaskintest - syy rauhoittua: kaikki on kunnossa!
  13. Negatiivinen Diaskintest sanoo, että lapsen kehossa ei ole aktiivista tuberkuloositartuntoa.
  14. Diaskintestin edut tai vastaus kysymykseen, miten se on parempi kuin Mantoux-testi:
    • tärkein ja ilmeisin etu on BCG-rokotukseen liittyvien positiivisten reaktioiden puuttuminen;
    • suuri herkkyys: ts. jos esiintyy TB-infektio, testi on positiivinen todennäköisyydellä, joka lähestyy 100%;
    • korkea spesifisyys: jos näyte on positiivinen, niin todennäköisyydellä, joka lähestyy 100-prosenttista, on tuberkuloosi eikä jotain muuta, joka voi vaikuttaa tulokseen;
    • kun Diaskintestia suoritetaan, liian voimakkaat reaktiot ovat paljon harvinaisempia kuin Mantoux-testin suorittamisessa;
    • jos lääketieteellinen työntekijä pystyy suorittamaan Mantoux-testin, hänellä ei ole vaikeuksia hallita Diaskintestia: Diaskintestin johtamistekniikka ei käytännössä eroa Mantoux-testin suorittamistekniikasta. Reaktion arvioinnin indikaatiot ja vasta-aiheet, menetelmät ja ehdot ovat hyvin samankaltaisia.
  15. Diaskintestin erityisarvo - sen käyttö mahdollistaa niiden lasten määrän vähentämisen, jotka saavat kohtuuttomasti tuberkuloosin vastaisia ​​antibiootteja kymmeniä kertoja. Mutta juuri anti-tuberkuloosilääkkeiden massiivinen ja usein kohtuuton käyttö johtaa erityisen vaarallisten sairausmuotojen syntymiseen, jossa tuberkuloosia on vastustuskykyinen useimmille lääkkeille.

Loppusanat Tiesitkö, että Mantoux-testin paikkaa ei pitäisi hieroa, naarmuttaa, tahriintua loistavalla vihreällä ja sinetöidä kipsillä? Mutta voit kastella tämän paikan!

Diaskintest voi olla myös märkä! Kylpy terveydelle.

kirjailija Komarovsky E.O.
julkaistu 23.2.2013 23:36
päivitetty 15.1.2015

Dr. E. A. Komarovsky Mantoux-testistä: lisääntynyt koko, reaktio lapsessa, vertailu Diaskintestiin

Kaikki tietävät, että tuberkuloosi on hyvin vakava sairaus, ei vain potilaan itsensä, vaan myös hänen ympärillään olevien. Tuberkuloosin aiheuttaja on spesifinen tuberkuloosi. Sen läsnäolo tai poissaolo ihmiskehossa on tärkein diagnostinen indikaattori, joka ennustaa edelleen tämän infektion kehittymisen riskiä kehossa. Siksi lääkärit ja erityiset testit (testit) - Mantus ja Diaskintest kehittivät positiivisten ja negatiivisten tulosten tunnistamiseksi.

Mantoux-testiä ei voida kutsua rokotukseksi, koska ihmiset kutsuvat tätä "painiketta" virheellisesti. Se, että lapsi ruiskutettiin kynään lastentarhan, koulun tai klinikan hoitohuoneessa, on testi, testi - eikä rokote. Tämä herättää monia äitien kysymyksiä, joita yritämme hälventää, kun otetaan huomioon lastenlääkäri Jevgeni Olegovitš Komarovskin arvovaltainen mielipide. Tänään puhumme siitä, mitä Mantoux-testi on ja miksi tämä kuva annetaan kaikille lapsille, tietenkin, ilman vasta-aiheita.

Mikä on

Tuberkuliinitesti on diagnostinen menetelmä, joka testaa tuberkuloosia aiheuttavan mikrobin esiintymisen kehossa - tuberkuloosia.

  1. Näihin tarkoituksiin lapsi pistetään ihon alle erityisellä valmisteella, joka perustuu taudin aiheuttajan - tuberkuliinin - mikroympäristöön.
  2. Sitten asiantuntijat arvioivat kehon vastetta ruiskutetulle aineelle.

Tosiasia on, että tuberkuloosista kärsivät, tartunnan saaneet ja terveelliset ihmiset vastustavat tuberkuliinin vastetta. Tämä reaktio on samanlainen kuin allergioiden ilmenemismuodot:

  • jos henkilöllä on tuberkuloosin mikrobinen aiheuttaja, tuberkuliini aiheuttaa jonkin verran riittävää allergista (immuuni) vastetta,
  • jos lapsella ei ole syömäpuikkoa, mitään ei tapahdu.

Seuraavassa videossa Dr. E. A. Komarovsky paljastaa kaikki aiheeseen liittyvät kysymykset:

Mantoux-testiä pidetään tällä hetkellä tehokkaimpana diagnostisena menetelmänä maailmanlaajuisesti.

Vaihtoehtoisia tapoja selvittää, onko lapsi sairastunut tuberkuloosiin, on myös olemassa, mutta ne ovat vain vähän. Yksi nykyaikaisista näytteistä - Diaskintest otetaan käyttöön vähitellen. Venäjällä lääke on virallisesti rekisteröity ja sertifioitu. Sen diagnostinen vaikutus perustuu tiettyjen spesifisten proteiiniantigeenien erittymiseen, jotka ovat herkkiä vain tuberkuloosin aggressiiviselle aiheuttajalle.

Jos tavanomainen Mantoux-testi voi antaa reaktion BCG-rokotteen komponenteille, Diaskintest antaa positiivisen reaktion vain mikrobeille, jotka ovat patogeenejä. Tästä näkökulmasta uusi testi on täydellisempi.

Jos se on negatiivinen, ei ole sairautta, jos positiivinen on sairaus.

Miksi

Rokotus, jonka tarkoituksena on varmistaa, että lapsi on kehittynyt tuberkuloosin vastaiseksi immuniteetiksi, tehdään myös äitiyssairaalassa. Sitä kutsutaan BCG: ksi.

Kuitenkin rokotuksesta huolimatta lapsi voi tarttua tuberkuloosiin, vaikka rokote vähentää merkittävästi tätä todennäköisyyttä. Tämä johtuu vasta-aineiden asteittaisesta vähenemisestä tuberkuloosille. Jos vauva ei ole kehittynyt immuniteetiksi ensimmäisen rokotuksen jälkeen, he tekevät sen uudelleen - ennen koulua, 7-vuotiaana.

Ympäristössämme on aina joku, joka on tubercle bacilluksen kantaja, kohtaamme tällaisia ​​ihmisiä kuljetuksessa, myymälässä, kadulla, koska valtion politiikka ei anna ihmisille, joilla on tällainen diagnoosi, jäykkä eristys yhteiskunnasta.

Mantou on testattava kerran vuodessa, kun lapsi on 1-vuotias.

Jos testi antaa negatiivisen tuloksen, sitä tulkitaan sillä seikalla, että immuniteettia tuberkuloosille sen jälkeen, kun äitiysrokotetta ei ole muodostettu, ja lääkäri voi suositella sellaisia ​​vauvoja, etteivät ne testaa tuberkuliinitestiä 2 kertaa, mutta eivät "unohda" tautia.

On tarpeen tehdä testejä olemassa olevien sääntöjen mukaisesti eri käsissä.

Jos tänä vuonna lapsi tehtiin vasemmassa kädessä, niin vuoden kuluttua sinun täytyy tehdä oikealla. Paikka tuberkuliinin käyttöönotolle on aina sama - kyynärvarren sisäpinta, keskimääräinen kolmas. Jos näet, että näyte on tehty toisessa kolmanneksessa kyynärvarresta, et voi luottaa oikeaan tulokseen.

Mitkä ovat testausehdot?

Ennen rokotusta, ennen kuin yrität Mantouxia noin kuukauden ajan, varmista, että vauva tuntuu hyvältä.

Hänen on oltava terve, hänen ei pidä seurata akuutteja sairauksia ja allergioiden ilmenemismuotoja. Jos lapsella on kuume, on parempi siirtää testipäivää myöhemmin.

Et voi tehdä testiä, jos lapsella on ihosairauksia, varsinkin pahenemisvaiheessa, jos hänellä on ollut diagnooseja "bronkiaalinen astma" tai "reuma", ja jos lapsen joukkue, joka osallistuu lapseen, on parhaillaan karanteenissa. Nämä ovat tiukkoja vasta-aiheita.

Mahdollisten säännöllisten kalenterirokotusten jälkeen Mantouxia on otettava näytteitä aikaisintaan kuukauden kuluttua. Lisäksi sairauden jälkeen on kuljettava yli 30 päivää. Jos ne on valmisteltu asianmukaisesti diagnostista testiä varten, tulokset eivät todennäköisesti ole vääriä tai virheellisiä.

Videotekniikalla Mantoux- ja Diaskintest-testien suorittamisessa:

Voinko uida?

Usein kuulet mielipiteen, että lapsi Mantoux-testin jälkeen ei voi pestä 3-4 päivän ajan.

Jevgeni Komarovsky väittää, että näin ei ole, eikä se ole ehdottomasti kiellettyä pestä, on mahdollista märkää injektiokohta. Mutta vielä on olemassa useita rajoituksia ja kieltoja, jotka koskevat hyvin "painikkeita":

  • Tuberkuliinipistoskohtaa ei saa naarmuttaa ja hieroa voimakkaasti (mukaan lukien pesulappu).
  • Injektiokohta on ehdottomasti kielletty voitelemaan antiseptisten aineiden, jodin ja voiteiden kanssa.
  • Mantoux-testissä ei pidä kiinnittää kipsiä, sitoa siteitä, tehdä paineita ja voideita.
  • Pitkähihainen lapsi ei ole mahdollista käyttää sään mukaan, koska hikoilun vapautuminen ja kudoksen kitka koepaikalla voi aiheuttaa voimakkaan positiivisen virheellisen reaktion.

Näytteen tulokset

Pätevän lääkärin on arvioitava elimistön vaste tuberkuliinille.

Äidit eivät kuitenkaan yleensä pysty odottamaan itsenäisesti diagnoosin monimutkaisuutta. Heidän toiveensa on ymmärrettävää ja ymmärrettävää, sanoo Jevgeni Komarovsky. Erityisesti äidille ja isille hän kertoo, mitä Mantoux-reaktio voi kertoa.

Kirjanpito suoritetaan 72 tuntia testin jälkeen.

Siksi kaikkein kätevin diagnoosipäivä on perjantai, useimmissa venäläisissä klinikoissa tämä päivä valitaan siten, että lääkärillä on mahdollisuus arvioida tulosta tarkasti 72 tuntia (maanantaina).

  • Tuberkuliinin tuontipaikka vaihtelee tänä aikana.
  • Joskus on punoitusta (hyperemia).

Usein esiintyy jonkin verran turvotusta, koon kasvua, tiivistettä pistoskohdassa, sitä kutsutaan papuliksi.

Terveystyöntekijä ei mittaa punoitusta, vaan lisääntynyttä papulaa, sillä on välttämätöntä käyttää läpinäkyvää viivaa.

Reaktio voi olla:

  • Negatiivinen. Jos punoitusta esiintyy, injektiokohdassa ei ole kasvua.
  • Epäilyttävä, kiistanalainen, jos punoitusta (hyperemiaa) tai pappeä ei ole suurempi kuin 2-4 mm. Tässä tilanteessa lääkäri, joka arvioi lapsen yleisen tilan ja tarkastelee hänen terveystietojaan, voi joko verrata tuloksen negatiiviseen tulokseen tai määrätä lisää diagnostisia testejä.
  • Heikko tulos määritetään, jos paperin koko on 5 - 9 mm. Kohtalaisen voimakas tulos - papulan mitat ovat 10 - 14 mm. Selvä tulos on silloin, kun halkaisijaltaan kappeli on yli 15 - 16 mm.
  • Liian suuri papulin koko tällä tuloksella on aina yli 17 mm. Lisäksi elimistössä on yleinen reaktio - imusolmukkeiden lisääntyminen, haavaumien ilmestyminen iholle, tulehduksellisen prosessin merkit itse papussa. Tällainen erittäin todennäköinen tulos voi puhua tuberkuloosin kehittymisestä.

Häiriötulokset

Joskus vanhemmat joutuvat tilanteeseen, jossa testi, joka on aina negatiivinen, muuttuu positiiviseksi (eikä BCG-rokotusta ollut). Lääketieteessä tätä ilmiötä kutsutaan "tuberkuliinitestin kierroseksi". Jos se tapahtuu, se voi tarkoittaa, että lapsi on saanut tartunnan tuberkuloosilla. Tshadille käydään neuvonta phtisiatristin kanssa, tarvitaan keuhkojen röntgensäteilyä ja lisätestejä tehdään, minkä jälkeen lapselle annetaan hoito.

Vaarallisen taudin infektio voidaan epäillä, vaikka Mantoux-testi positiivisen tuloksen jälkeen (BCG-rokotuksen jälkeen) väheni vähitellen joka vuosi ja sitten yhtäkkiä kohosi voimakkaasti (se oli 5 mm, se tuli 9 mm). Tällaiset muutokset papuloiden koossa ovat myös perustana lisätutkimukselle ja tarvittaessa lääkehoidolle.

Jos 4-5 vuoden aikana Mantoux-testi pysyy selvänä (yli 12 mm poikittaissuunnassa), tämä voi myös puhua keuhkotuberkuloosin kehittymisestä.

Mitä tehdä, jos Mantoux-testi on positiivinen?

Entä jos vanhemmat kieltäytyvät näytteestä?

Viime aikoina on ilmestynyt paljon epäammattimaista ja epäluotettavaa tietoa Mantoux-testin vaaroista. Esimerkiksi hirvittäviä tarinoita tämän diagnostisen testin myrkyllisyydestä johtuen sen sisältämästä fenolista "kävelee" sosiaalisissa verkostoissa Internetissä. Siksi vanhempien lukumäärä, jotka kieltäytyvät tekemästä lasten näytteitä, on kasvanut merkittävästi. Jevgeni Olegovitš Komarovsky väittää, että tuberkuliinin käyttöönotto ei millään tavoin aiheuta vaaraa lapselle.

Fenoli säilöntäaineena on itse asiassa valmisteessa, joka injektoidaan intradermaalisesti, mutta sen määrä on hyvin pieni (noin sama määrä on 5-6 ml: ssa virtsaa). Muuten fenoli on luonnollinen aine ihmiskeholle, ja se eräiden yhdisteiden hajoamistuotteena erittyy virtsaan. Jotta lapsi joutuisi altistumaan tuberkuliinin myrkylliselle vaikutukselle, hänen on annettava noin tuhat annosta päivässä!

suosituksia

Hyvin usein vanhemmilla on kysymys, onko lapselle tarpeen antaa antihistamiineja ennen testiä. Jevgeni Komarovsky väittää, että tätä ei voida tehdä. Koska Mantoux-testin päätehtävänä on nähdä, onko allerginen reaktio tuberkuliiniin, ja antihistamiinit voivat häiritä tätä, mikä vääristää tuloksia.

Yksittäisen "normin" käsitettä lapsilla tapahtuvaa tuberkuliinitestausta ei ole olemassa.

Diaskintest Komarovsky

Viesti _Anna_ "Fri 25, 2013 11:38

Rehellisesti sanottuna LyubluLondon näyttää minusta, että pelkäätte pelkästään positiivisen diaskiinin testituloksen. Jos näytteet olivat aiemmin negatiivisia, ja nyt ne ovat tulleet positiivisiksi ja jopa kasvavilla taipumuksilla, niin yleensä vain kaksi vaihtoehtoa:
1) kaikki on allergioiden taustalla, eli Mantoux on väärä positiivinen
2) lapsi oli saanut mykobakteereja.

Jos ensimmäinen vaihtoehto, niin sinulla ei ole mitään pelättävää, diaskiinitesti on positiivinen.
Jos toinen vaihtoehto, sitten IMHO, sinun on myös tiedettävä, mitkä taudinaiheuttajat lapsi tapasivat ja tarvitaanko hoitoa. Sitten diaskin-testi auttaa sinua.

Vanhin poikani Mantu on aina negatiivinen, ei ole arpia. Joka vuosi, kauhuilla, odotan seuraavaa Mantouxia ja käännän, ja olen odottanut 7 vuotta revaktion. Olisi tilanteessa, että diaskin-testi olisi tehnyt täsmälleen, sitä enemmän saat siihen.

Tässä on ensimmäinen linkki:

Missä tapauksissa Diaskintestin pitäminen on mahdotonta?
Diaskintestia ei voida suorittaa

akuutit ja krooniset tartuntataudit, joita esiintyy lämpötilan nousun myötä: ARVI, pyelonefriitti, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus jne.
sisäelinten (hepatiitti, koliitti, haimatulehdus, pyelonefriitti jne.) sairauksien paheneminen ihosairauksien esiintymisessä akuutissa vaiheessa (atooppinen ihottuma)
allergioiden äskettäinen paheneminen
potilailla, joilla on epilepsia (varsinkin kun kohtauksia on huonosti hoidettu)

sikäli kuin ymmärsin, diaskiinikokeen pitäisi olla negatiivinen, ts. injektiokohdassa ei pitäisi olla mitään. On epätodennäköistä, että jotain voidaan tulkita väärin.

IMHO, tämä ei ole vaihtoehto. On todennäköistä, että on parempi tietää varmasti, että positiivinen Mantoux on seurausta allergiasta kuin epäillä, jos lapsi tarvitsee hoitoa.

Muuten, luin, että Mantoux ja diaskin-testi voidaan suorittaa samanaikaisesti eri käsissä. Sitten tiedät tarkalleen, mitä on.

Viesti LyubluLondon »Fri 25, 2013 12:29

Viesti _Anna_ "Fri 25, 2013 13:34

LyubluLondon, ja te ette tehneet BCG-rokotusta? Ikäsi sinun oli tarkoitus, erityisesti negatiivisen Mantusin kanssa aikaisemmin.

Lisätty 2 minuutin kuluttua 14 sekunnista:

miksi lapsen tulisi tulla köyhäksi?
Kukaan ei pakota sinua mainostamaan tutkimuksen tuloksia? En edes näytä puolet kaikista tutkimuksista, joita hoidan omasta aloitteestani klinikalla. (No, jos se tehdään muualla).
Jos päätät tehdä testin, niin sinä ja lääkäri tietävät tuloksista. Ja jos hoito on määrätty, niin se on vain oman yrityksenne. Ja koulu ei voi ilmoittaa siitä.

Lisätty 55 sekunnin kuluttua:

Oletko allergisen tai ihotautilääkärin valvonnassa? Voisitteko kuulla häntä hänen kanssaan?

Lisätty 1 minuutin 2 sekunnin kuluttua:

Teoriassa tämä on kaikki hänen viehätyksensä, ettei hän reagoi mihinkään allergeeneihin ja että hän on positiivinen vain, jos on olemassa aktiivinen patogeeninen patogeeni.

Lisätty 1 minuutin 51 sekunnin kuluttua:

Mitkä ovat Diaskintestin edut verrattuna Mantoux-testiin?
Nykyiset tuberkuloosin diagnosointimenetelmät (Mantoux-testi ja Diaskintest) toimivat saman periaatteen mukaisesti: pieni määrä erityistä liuosta, joka sisältää tuberkuloosin patogeenien rakenteessa esiintyviä aineita, injektoidaan potilaan ihoon (useimmiten kyynärvarren päälle). Mantoux-testiliuos sisältää tuberkuliinia, erityistä proteiinia, joka löytyy tuberkuloosin taudinaiheuttajista, sekä niiden lähisukulaisista bakteereista, joita käytetään BCG-rokotuksessa ja ei-patogeenisissä mykobakteereissa, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin tuberkuloosin taudinaiheuttajat, mutta eivät voi poiketa niistä. aiheuttaa sairauden ihmisillä.
Ratkaisu pysäyttämiseen Diaskintest sisältää vain synteettisiä proteiineja ESAT6 / CFP10, jotka ovat tyypillisiä yksinomaan tuberkuloosin patogeeneille.

Eri koostumuksen vuoksi Diaskintestin ja Mantoux-testin tulokset paljastavat kaksi eri näkökohtaa tuberkuloosin vastaisen immuniteetin tilasta: positiivinen Mantoux-testi tarkoittaa, että tutkittavan henkilön elin tuntee tuberkuliinin, mikä puolestaan ​​voi tarkoittaa sitä, että tutkittavalla henkilöllä oli joko TB-infektio tai äskettäin vastaanotettu TB-infektio. BCG-rokote on joko infektoitu ei-patogeenisillä mykobakteereilla, jotka eivät voi aiheuttaa tautia, joten ne eivät vaadi mitään hoitoa. Kahden viimeisimmän Mantoux-testituloksen tyyppiä kutsutaan vääriä positiivisia.
Toisin kuin Mantoux-testissä, Diaskintest antaa positiivisen tuloksen vain, jos tutkittavan henkilön elin tuntee proteiinit, jotka löytyvät vain tuberkuloosin aiheuttavista aineista. Toisin sanoen Diaskintestin positiivinen tulos suurella tarkkuudella osoittaa, että tutkittava henkilö on joko saanut tartunnan tuberkuloosiin tai on jo sairas sen kanssa.

Siten Diaskintest verrattuna Mantoux-testiin:

voit saada tarkan tuloksen ja erottaa tuberkuloosin infektiotilan väärän positiivisista reaktioista ihmisillä, jotka on rokotettu BCG: llä ja yksilöillä, jotka on infektoitu ei-patogeenisillä mykobakteereilla
on erittäin herkkä: kaikki tuberkuloosiin ja tubiiniin tartunnan saaneet henkilöt, jotka saattavat kehittyä tuberkuloosin lähitulevaisuudessa, antavat positiivisen reaktion Diaskintestille
antaa mahdollisuuden arvioida tuberkuloosin hoidon tehokkuutta: kaikilla tuberkuloosista toipuneilla henkilöillä on negatiivinen

Lisätty 45 sekunnin kuluttua:

Mutta puolestani tämä on teoria. En henkilökohtaisesti koe testiä.

Vasta-aiheet Diaskintest

Lääke Diaskintest on suunniteltu havaitsemaan tuberkuloosi. Tämä on tehokas vaihtoehto Mantoux-testille. Diaskintestin aikuisilla ja lapsilla on kuitenkin vasta-aiheita. Ne on luettava ennen käyttöä. Lisäksi useimmiten Diaskintest on saatettava lapsille. Alla on lueteltu, mitkä ovat vasta-aiheet Diaskintestille, mistä iästä voit tehdä sen, millainen reaktio lääke voi antaa jne.

Mikä on Diaskintest

Suosituimmat menetelmät tuberkuloosin määrittämiseksi ovat Mantoux-testi ja Diaskintest.

Diaskintest on lääke, joka on läpäissyt kaikki testit ja joka on osoittautunut tehokkaaksi keinoksi havaita tauti. Se koostuu 2 osasta. Yhdistetyn proteiinin perusta. Kaksi antigeeniä on liitetty sen molekyylirakenteeseen, jotka on liitetty toisiinsa. Niillä on erityinen kaava, joka vastaa vain tuberkuloosia. Jos elimistössä on tuberkuloosia, antigeenit antavat sopivan immuunivasteen. Diaskintest käytännössä ei anna vääriä positiivisia tuloksia.

Näyte Diaskintest voidaan tehdä pienillä lapsilla vuoden kuluttua ja aikuisilla. Se pystyy diagnosoimaan paitsi itse sairauden myös sen aktiivisuuden. Määrittää Diaskintestin ja kuinka tehokas tuberkuloosihoito, paljastaa rokotuksen jälkeiset tai tarttuvat allergiat.

Potilaat ovat kiinnostuneita Diaskintestin vaarallisuudesta. Jos vasta-aiheita ei havaita, lääke ei ole vaarallinen.

Lääkkeen haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia. Näitä vaikutuksia ilmaisee yleinen heikkous, lievä kuume ja päänsärky. Mutta tässä on tiedettävä Diaskintestin vasta-aiheet paljon heistä. Ja sinun täytyy muistaa, kun voit tehdä Diaskintestin, ja milloin et voi.

Esitetään ihon ruiskutusmenetelmällä. Levitetään ohut neula, joka lähetetään kyynärvarren keskiosaan. Tekee injektion asiantuntijan. Joskus käytetään myös Mantoux-reaktiota, joka on toisella kädellä piilotettu. Joten lääkärit tietävät tuloksen yhdestä huumeesta väärien positiivisten tietojen perusteella.

Tuberkuloosin ja BCG-rokotuksen välillä on tarpeen seurata näytteenottoväliä, se on vähintään 1 kuukausi.

Komponentit, jotka muodostavat lääkkeen

Vaikuttavan aineen lisäksi lääkkeen koostumus sisältää seuraavat komponentit:

  • natriumfosfaatti;
  • natriumkloridi;
  • kaliumfosfaatti;
  • polysorbaatti 80;
  • fenoli;
  • injektiovesi.

Vasta

Huolimatta alkuperäisestä Diskintestistä luotiin vaihtoehtona vähemmän luotettavalle Mantoux-testille, se ei korvannut sitä. Ja kaikki siksi, että työkalulla on monia vasta-aiheita. Jos tuberkuloositesti suoritetaan heidän läsnäolollaan, voi ilmetä erilaisia ​​komplikaatioita. Ja sitten huume tuo vain haittaa.

On syytä mainita tärkeimmät:

  1. Jos lapsella on virus-, hengitysteiden (ARI) tai minkä tahansa muodon ja akuutin (akuutti, krooninen) tartuntatauti. Tämä koskee erityisesti monimutkaisia ​​vaivoja.
  2. Kaikki tulehdusprosessit, varsinkin jos niihin liittyy lisääntynyttä kehon lämpötilaa.
  3. Epilepsia.
  4. Allergisten reaktioiden esiintyminen.
  5. Ihosairaudet ja ihotulehdus.
  6. Hepatiitti.
  7. Pyelonefriitti.
  8. Koliitti, haimatulehdus ja muut ruoansulatusvaivat.
  9. SARS, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume.
  10. Diaskintestin näytteenotto on kiellettyä alle 1-vuotiaille vauvoille, mikä johtuu lapsen täysin muodostamasta immuunijärjestelmästä.
  11. On kiellettyä suorittaa testejä lasten laitoksissa karanteeniajan aikana.

Yleensä, jos nämä vasta-aiheet eivät ole lapsilla, lääke on hyvin siedetty.

Monet vanhemmat kysyvät, onko Diaskintest mahdollista tehdä kylmällä (kun aikuisella tai lapsella on tattia, yskää ja muita tämän taudin oireita) ja onko Diaskintest mahdollista kylmällä (nuha). On tunnettua, että nielu ei näy juuri näin, se johtuu tulehduksesta, infektiosta tai allergioista. Kaikilla näillä indikaattoreilla tämä lääke on kielletty. Sama koskee hengityselinten ongelmia. Diaskintest, kun yskää on myös kiellettyä käyttää, koska yskä aiheuttaa edellä lueteltuja sairauksia.

Huomaa, että lääkkeen Diaskintestin käyttö SARSin jälkeen tai toisen suunnitelman sairauden jälkeen on välttämätöntä, kun lääkärisi on kuultu, jotta vältetään haitalliset vaikutukset.

Puhuminen huumeiden käytön vasta-aiheista, jotka on tarkoitettu erityisesti aikuisille, kannattaa korostaa seuraavaa:

  1. Kielletty rokotus Diaskintest raskauden ja imetyksen aikana. Sekä raskaana olevia että imettäviä naisia ​​ei oteta huomioon, koska pienen lapsen ruumis ei ole vielä kehittynyt loppuun.
  2. Somaattisten patologioiden pahenemisen myötä.

Kaikista näistä vasta-aiheista huolimatta on syytä muistaa, että lääke sisältää geneettisesti muunnettuja E. coli -kantoja ja lääke ei voi aiheuttaa taudin kehittymistä. Sinun täytyy myös tietää, mitä tehdä rokotuksen jälkeen. Ruiskutuksen jälkeen on kiellettyä sijoittaa paikka, johon se on sijoitettu, koska vieraiden allergeenien lisäämisen jälkeen nämä rokotukset vääristyvät ja ne on suoritettava uudelleen.

Miten voin kieltäytyä opiskelemasta

Varmista, että ennen testiä on ilmoitettava olemassa olevista terveysongelmista. Jos kaikki on kirjattu lääketieteelliseen tietueeseen ja nämä sairaudet ovat Diaskintestin vasta-aiheita, lääkäri peruuttaa injektion tai lykkää sitä.

Jos lapsilla ei ole vasta-aiheita, mutta vanhemmat eivät halua suorittaa tuberkuliinitestiä, he voivat kieltäytyä suorittamasta menettelyä. Mutta koska ilman diagnostiikkaa on mahdotonta tehdä, muuten lapsi ei tule lastentarhassa tai koulussa, voit käydä läpi röntgen- tai fluorografian. Jos Diaskintest kieltäytyy, sinun on suoritettava toinen tuberkuloositutkimus.

Tämän jälkeen annetaan todistus siitä, että lapsella ei ole tuberkuloosin kaltaista tautia.

Testitulos

Näytteen lukeminen Diaskintest johtaa lääkäriä. Tulos näkyy 72 tuntia injektion jälkeen. Arvioidaan muodostuneen pisteen ja tiivisteen halkaisija injektiokohdassa.

Tulokset sisältävät seuraavat indikaattorit:

  1. Reaktio on negatiivinen, jos hylkeitä ja punoitusta ei esiinny Diaskintestin injektiokohdassa.
  2. Se on epäilyttävä, kun punoitusta ja vähäistä turvotusta on halkaisijaltaan 2-4 mm.
  3. Positiivinen reaktio osoittaa yli 5 mm: n halkaisijan turpoamista.
  4. Hyperergiset muutokset - tiiviste saavuttaa halkaisijaltaan 15 mm ja enemmän. Haavaumien ja vesikkeleiden esiintyminen injektiokohdassa, suurentuneet imusolmukkeet kainalossa ja ulnar-ontelossa.

Jos näyttöön tulee positiivinen reaktio Diaskintestin testiin, vie lapsi tai aikuinen lisäkokeeseen tuberkuloosin havaitsemiseksi.

Kuinka usein näytteet tuberkuloosista

Vaarallisia lapsia ja aikuisia on tarkastettava vähintään kerran vuodessa tuberkuloosin esiintymisen varalta. Monissa laitoksissa on sääntö: testata Mantoux-reaktiota 2 kertaa vuodessa.

Diaskintestia pidetään samanaikaisesti Mantuilla, useimmiten ruiskutetaan eri käsiin.

Ennen tätä on tarpeen selvittää, onko ohjeissa lueteltu aikuisille ja erityisesti lapselle vasta-aiheita, erityisesti kroonisia ja somaattisia sairauksia, infektioita ja tulehduksia, allergioita ja ihosairauksia.

Vaarallisin tauti on myös epilepsia ja muut hermoston patologiat.

Profilaktisen immunisoinnin jälkeen Diaskintest testataan kuukauden kuluttua.

Nyt tiedät mitä se on - Diaskintest, joka useimmissa tapauksissa on vasta-aihe tämän lääkkeen käyttöön ja missä tapauksissa se on tehty. Ihmiset, jotka ovat saaneet näytteen tämän lääkkeen kanssa, jättävät vain positiivisen palautteen. Tärkeintä on tietää lääkkeen käytön vasta-aiheista, eikä niitä saa rokottaa vaarallisina aikoina.

Mitä haittaa lapsi Diaskintest ja mitä hänellä on vasta-aiheilla

Se, onko diaskintestillä vasta-aiheita, on yksi kiireellisimmistä kysymyksistä vuodesta 2015 nuorempien ja kouluikäisten lasten vanhempien keskuudessa. Tältä vuodelta Diaskintest korvasi tällä ikäryhmällä virallisesti Mantoux-testin. Uutta tekniikkaa on käytetty Venäjällä vuodesta 2009 lähtien, mutta siihen saakka, kunnes viimeisimmät innovaatiot olivat vähän tunnettuja ja yleisiä. Nyt kouluikäisille lapsille tämä on tärkein diagnostinen vaihtoehto, toisille se on vaihtoehto, kun hylätään Mantoux. Se, mitä väestö haluaa tietää, miksi näin tapahtui, ja mitä odotetaan uudistuksista.

Tuotteen viitetiedot

Innovatiivisella aineella, joka pystyy havaitsemaan tuberkuloosin, on kotimainen alkuperä eikä sillä ole analogeja. Diaskintest (DST) on moderni proteiinirakenteisiin perustuva injektio. Ihmisen tuberkuloosin pintaproteiinibakteerien koostumus (CFP10 ja ESAT6).

Tämä on tärkein ero klassisesta Mantoux-testistä, joka sisältää ihmisen ja eläimen tuberkuloosin kuolleita kokonaisia ​​bakteereita. BCG-rokote sisältää myös naudan tuberkuloosikantoja. Tämä edellyttää Mantoux-valmisteen käyttöä alle 7-vuotiailla lapsilla.

Uuden lääkkeen koostumus sisältää myös fenolia, polysorbaattia, natriumia ja kaliumia, vettä, mikä tekee siitä herkemmän. Väärän negatiiviset Mantoux-tulokset korvataan kuitenkin väärällä negatiivisella diaskintestillä.

Riski niiden esiintymiselle lisääntyy immuunipuutos (HIV) ja muut immuunijärjestelmän sairaudet; infektio (30% kaikista tapauksista). Innovatiivista menettelyä ympäröivät useat kysymykset.

Suosituimmat haut:

  • Onko testi turvallinen?
  • Onko se tehokas riippumaton diagnostinen menetelmä?
  • Riippumatta siitä, onko kyseessä tasa-arvoinen ja järkevä, on aika testattu tuberkuliinidiagnostiikka.

Useimmat ftisiatrologit ja pulmonologit, mukaan lukien O.E. Komarovsky, väittävät, että sinun täytyy käyttää diskintest yhdessä Mantoux. Nämä menettelyt eivät ole keskenään vaihdettavissa vaan täydentävät toisiaan. Diaskintestin käyttö varhaisessa iässä on perusteltua vain, jos Mantouxissa esiintyy väärin positiivisia tuloksia (BCG: n vuoksi).

Lääke on hyväksytty lapsille, raskaana oleville naisille ja vanhuksille. Aineen haitallisuutta ei vahvisteta.

Menettelyn erityispiirteet: tuberkuloosin suoraan aktiivisen muodon määrittäminen elimistössä eikä kosketukseen Koch bacilluksen kanssa, joka olisi voinut olla jo kauan sitten. Lisäksi bakteerien läsnäolo kehossa ei välttämättä merkitse sairautta. Se voi olla inaktiivinen muoto, joka vaatii havainnointia ja ennaltaehkäisevää hoitoa.

Diaskintestiä käytetään sairauden aktiivisen muodon tunnistamiseen, bakteerien aktiivisuuden dynamiikan määrittämiseen ja hoidon seurantaan. Ei käytetä immuniteetin vakauden määrittämiseen tuberkuloosille ja revaktionoinnin tarpeeseen.

Tilastojen mukaan diaskintest on tehokas ja luotettava 98 prosentissa tapauksista. Vaikka Mantu on 70%. Kullakin injektiolla on kuitenkin useita muita etuja ja haittoja.

Ota ilmainen online-tuberkuloositesti

Navigointi (vain lähetysnumerot)

0 tehtyä 17 tehtävää

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

tiedotus

Tämä testi antaa sinulle mahdollisuuden määrittää, onko sinulla tuberkuloosi.

Olet jo läpäissyt testin aikaisemmin. Et voi käynnistää sitä uudelleen.

Sinun täytyy kirjautua tai rekisteröidä, jotta voit aloittaa testin.

Sinun on suoritettava seuraavat testit aloittaaksesi tämän:

tulokset

Luokat

  1. Ei riviä 0%

Onneksi olkoon! Todennäköisyys, että olet yli tuberkuloosin, on lähellä nollaa.

Mutta älä unohda seurata kehoasi ja käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksissa, etkä pelkää mitään tautia!
Suosittelemme myös lukemaan artikkelin tuberkuloosin havaitsemisesta alkuvaiheessa.

On syytä ajatella.

On mahdotonta sanoa varmasti, että olet sairas tuberkuloosilla, mutta tällainen todennäköisyys on olemassa, jos se ei ole Kochin tikkuja, niin terveys ei ole selvästikään oikea. Suosittelemme, että teet välittömästi lääkärintarkastuksen. Suosittelemme myös lukemaan artikkelin tuberkuloosin havaitsemisesta alkuvaiheessa.

Kysy nopeasti asiantuntijalta!

Todennäköisyys siitä, että koh on syönyt härkäpuikot, on erittäin korkea, mutta etätunnistus ei ole mahdollista. Sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä pätevään asiantuntijaan ja käydä lääkärintarkastuksessa! Suosittelemme myös, että luet artikkelin tuberkuloosin havaitsemisesta alkuvaiheessa.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. Vastauksella
  2. Näkymän merkki

Ovatko elämäntapasi fyysistä rasitusta?

  • Kyllä päivittäin
  • joskus
  • Kausi (esim. Puutarha)
  • ei

Kuinka usein otat tuberkuloositestin (esim. Manta)?

  • En edes muista edellisen kerran
  • Vuosittain ilman epäonnistumista
  • Kerran pari vuotta

Noudatatko huolellisesti henkilökohtaista hygieniaa (suihku, kädet ennen ateriaa ja kävelylenkkejä jne.)?

  • Kyllä, kädet jatkuvasti
  • Ei, en seuraa sitä lainkaan.
  • Yritän, mutta joskus unohdan

Haluatko välittää koskemattomuuttasi?

  • kyllä
  • ei
  • Vain sairauden tapauksessa
  • Vaikea vastata

Onko sukulaisillesi tai perheenjäsenillesi tuberkuloosi?

  • Kyllä vanhemmat
  • Kyllä, lähisukulaiset
  • ei
  • En voi sanoa varmasti

Asutko tai työskentelet haitallisissa ympäristöolosuhteissa (kaasu, savu, kemialliset päästöt)?

  • Kyllä, asun jatkuvasti
  • ei
  • Kyllä, työskentelen tällaisissa olosuhteissa
  • Aiemmin asunut tai työskennellyt

Kuinka usein pysyt sisätiloissa kosteudessa tai pölyisissä olosuhteissa?

  • alituisesti
  • En ole
  • Oli aiemmin
  • Harvoin, mutta se tapahtuu

Kuinka vanha olet

  • Alle 18
  • 18–25
  • 25 - 40
  • Yli 40
  • Nainen
  • Mies

Oletko viime aikoina kokenut äärimmäisen väsymyksen tunteen ilman erityistä syytä?

  • Kyllä, hyvin usein
  • Ei tavallista useammin
  • En muista tätä

Oletko äskettäin kokenut fyysisen tai henkisen tunteen?

  • Kyllä, lausutaan
  • Ei tavallista enemmän
  • Ei, tämä ei ollut

Oletko huomannut hiljattain ruokahalua?

  • Kyllä, on sellaista, vaikka ennen kuin kaikki oli kunnossa
  • En yleensä syö paljon
  • Ei, minun ruokahaluni on hieno

Oletko havainnut voimakasta laskua viime aikoina terveellisen ja runsaan ruokavalion myötä?

  • Kyllä, pudotin paljon viimeisenä, vaikka kaikki on hyvin ruoan kanssa
  • On vähän, mutta en sanoisi, että se on hyvin kriittinen
  • Viime aikoina kunnolla pudonnut, mutta tämä on seurausta oikeasta ravitsemuksesta!
  • Ei, en huomannut tätä

Oletko äskettäin tuntenut kehon lämpötilan nousun pitkään?

  • Kyllä, ilman näkyvää syytä.
  • Ei, tämä ei ollut

Oletko viime aikoina häirinnyt unihäiriöitä?

  • Kyllä, ennen kuin näin ei ollut
  • Minulla on yleensä unihäiriöitä
  • Ei, nuku kuin vauva

Oletko huomannut liiallista hikoilua viime aikoina?

  • Kyllä, ja hyvin voimakas
  • Jos vain hyvin vähän
  • Ei, tämä ei ollut

Oletko katsonut viime aikoina epäterveellistä palloa?

  • Kyllä, näkyvästi kääntyi vaaleaksi
  • Ei, tämä ei ollut

Diaskintestin edut ja haitat

Hyvä Anya Ivanushkina -hankkeen kuolema vuonna 2015 Diaskintestin käyttöönoton jälkeen ei vieläkään vapauta koko maan vanhempia. Toinen samanlainen tapaus tapahtui Mantouxin ja Diaskintestin vaihtoehtoisen käyttöönoton jälkeen. Tytön terveys heikkeni jyrkästi, regressio jatkui. Tuloksena oli vammaisuus ja lapsen erittäin vakava tila.

Laulun sanoista ei voi heittää. Nämä tapaukset on vahvistettu, mutta tällaisten tulosten syitä ei ole määritelty tarkasti. Terveydenhuollon työntekijöiden ja syyttäjien virallinen versio - injektiotekniikan rikkomukset ja turvatoimet toimenpiteiden aikana.

Internetissä on epäilyttävien arvioiden runsaasti selittävää. Äidit pelkäävät ja epäilyt injektiodiagnostiikan tarpeesta ovat perusteltuja. Loppujen lopuksi ei ole vain lapsen terveyttä, vaan myös hänen elämäänsä. Tässä yhteydessä on tärkeää ottaa huomioon kaikki ongelman näkökohdat, arvioida etuja ja haittoja, tunnistaa riskit ja vaarat (tai niiden puuttuminen).

Käytetyt bakteeriantigeenit eivät ole vaarallisia. Ne eivät voi vahingoittaa terveyttä ja sitä enemmän tartuttaa tuberkuloosia. Muut komponentit ovat myös turvallisia.

  1. Fenoli on myrkyllistä, mutta sen osuus lääkkeestä on erittäin pieni (alle 0,1 grammaa), joka ei voi aiheuttaa haittaa.
  2. Polysorbaatti ei ole myrkyllistä, mutta joissakin tapauksissa se voi aiheuttaa yksilöllisiä allergioita.
  3. Kaliumfosfaatti (aktivaattori) ja natrium (antioksidantti) sisältyvät mikroskooppisiin annoksiin, mikä minimoi sivuvaikutusten riskin. Lisäksi niitä käytetään elintarvikelisäaineissa. Heidän turvallisuutensa vahvistetaan virallisesti.

Muut ihmiset voivat käyttää tätä menettelyä.

Kuten Mantouxin tapauksessa, on kuitenkin tärkeää noudattaa useita varotoimia (Diaskintestin vasta-aiheet):

  • on mahdotonta tehdä diagnoosia kroonisen hermoston, somaattisten ja tarttuvien patologioiden pahenemisen aikana;
  • käytettävä varovaisuutta kroonisten sairauksien remissiokauden aikana;
  • haitallisia ihottumien ja ihottuman diagnosoimiseksi;
  • kylmänä aikana ja sen oireilla (yskä, nenä, kuume, heikkous) ei voida testata samoin kuin kaksi viikkoa (parempi kuin kuukausi) elpymisen jälkeen;
  • et voi asettaa hengityselimien tulehduksen testiä;
  • On kiellettyä yhdistää injektio mihin tahansa rokotukseen (rokotteen valmistuspäivä ja yksi kuukausi sen jälkeen);
  • on kiellettyä suorittaa testejä karanteeniajan ja kuukauden kuluttua sen jälkeen;
  • Ei ole suositeltavaa tehdä testi helmintiasikselle (täynnä vääriä positiivisia tuloksia ja komplikaatioiden kehittymistä).

Edellä mainitut varovaisuudet ovat merkityksellisiä sekä lapsille että aikuisille. Vasta-aiheet tuberkuloositestin suorittamiseksi ovat tilapäisiä ja pysyviä. Ensimmäiset ovat erilaiset pahenemisvaiheet, akuutit infektiot, äskettäin sairastunut tai rokotus. Jälkimmäiset ovat vakaita olosuhteita, jotka estävät diagnoosin (allergiat, kehittynyt epilepsia, hepatiitti, koliitti, haimatulehdus, pyelonefriitti).

Ihmiset, joilla on immuunijärjestelmän häiriöitä ja imeväisiä (epämuodostuneesta koskemattomuudesta johtuen), ovat sallittuja, mutta sen tulos voi olla virheellinen, ja diagnostinen jakso (kolme päivää) liittyy haittavaikutuksiin (lämpötila noin 37,1-38 astetta, heikkous, kefalgia). Harvinaisissa tapauksissa on vakavampia komplikaatioita. Ei ole suositeltavaa suorittaa diaskintestia alle vuoden ikäisille lapsille ilman kiireellistä tarvetta.

Diaskintest-tekniikka

Testi, joka suorittaa testin injektion, on samanlainen kuin tavallinen Mantoux. Diagnoosi suoritetaan steriilissä lääketieteellisessä toimistossa. Asiantuntija sijoittaa vaatteen, käsineet ja maskin. Kädet käsittelevät alkoholiliuosta.

Seuraavassa on menettely itse:

  1. Kertakäyttöinen ruisku, jossa on ohut neula, injektoi allergeenin tilavuuteen 2 TE (yksi lääkeainepullo on suunniteltu 30 diagnostiikkaan).
  2. Aine annetaan vain ihon alle. Muussa tapauksessa on olemassa suuri tulehdus- ja tartuntavaara imusolmukkeen taustalla koko kehon läpi.
  3. Pistoskohta pyyhitään ennen neulan asettamista ja sen jälkeen.
  4. Tulos arvioidaan kolmantena päivänä. Ota huomioon paperin koko ja tiheys. Injektion jälkiä ei ole - negatiivinen tulos (terve). Pullu 0,2-0,4 cm ja pieni punoitus ovat epäilyttäviä tuloksia. Papule 0,5 cm - positiivinen tulos (tartunta). Liiallinen reaktio ilmenee yli 1,5 cm: n papuuleina, ruiskutuksen ja näkyvien vikojen läheisyydessä lähellä imusolmukkeiden tulehdusta.
  5. Samalla kun suoritetaan Mantoux-testi ja Diaskintest, käytetään erilaisia ​​potilaiden käsiä.
  6. Et voi käyttää lääkettä ja työkalut ovat vanhentuneet.

Kaikki Diaskintestin tulokset negatiivisia lukuun ottamatta edellyttävät lääkärin hoitoa. Lisätestejä, tarkkailua, rekisteröintiä tai ennaltaehkäisevää kemoterapiaa voi olla tarpeen.

Haittavaikutukset

Diaskintest lapsilla suoritetaan vanhempien kirjallisella suostumuksella. Ennen menettelyä terveydenhuollon tarjoajan on varmistettava, että lapsi on hyvässä kunnossa ja tutkii terveystietoja.

Tuberkuloositestaus ei ole rokote, vaan injektio. Lääkkeen vaikuttava aine on immuunijärjestelmän ärsyke. Keho pystyy reagoimaan eri tavalla, vaikkakin merkityksetön, mutta kuormitukseen. Joskus esiintyy haittavaikutuksia (sekä lapsilla että aikuisilla).

Normaali vastaus, joka kestää enintään kolme päivää, sisältää:

  • lämpötilan nousu 37,1 asteeseen;
  • heikkous ja uneliaisuus, repiminen ja apatia (pienissä lapsissa);
  • vähentynyt ruokahalu;
  • kefalgia ja huimaus.

Pitkäaikaisella oireiden säilyttämisellä, niiden vahvistuksella ja lisäyksellä on suositeltavaa ottaa yhteyttä lastenlääkäriin (phtisiologi, pulmonologi, terapeutti). On tärkeää kiinnittää erityistä huomiota ensimmäiseen menettelyyn, jotta voit tarvittaessa tunnistaa nopeasti alussa esiintyvän allergian.

Useat asiantuntijat toteavat, että diagnoosin aikana immuunijärjestelmä heikkenee. Tämä on ajanjakso, jonka aikana lisääntynyt riski sairastua kehoon (joka usein sekoittaa itse lääkkeen antamisen seurauksia), infektiot ja olemassa olevien patologioiden paheneminen. Sama pätee kuitenkin muihin injektiodiagnostiikkaan.

Komplikaatioiden välttämiseksi lääkäri määrää joskus antihistamiinilääkkeitä. Erityisen tärkeää ihmisille, joilla on heikko hengitysjärjestelmä tai krooninen keuhkoputkentulehdus, tracheiitti ja muut hengityselinten sairaudet.

Injektiokohdan hoito

Innovatiivinen menetelmä tuberkuloosin diagnosoimiseksi vaatii tiettyä hoitoa.

Tämä on tärkeää luotettavan tuloksen saamiseksi ja komplikaatioiden ehkäisemiseksi:

  1. Et voi kampata, ärsyttää, liota (kipsi, side, tiukka tai paksu vaatetus, märkä vaatetus) pistoskohtaan.
  2. Pese (suihkulla) on sallittu. On tärkeää käsitellä pyyhe ja pesulappu huolellisesti, välttää kemiallisia pesuaineita.
  3. Saunat ja kylpylät (hikoilu, lämpö), uima-altaat (kloori, muut aineet) on kielletty.
  4. Ei ole suositeltavaa ottaa aurinkoa.
  5. On suositeltavaa välttää fyysistä aktiivisuutta ennen tuloksen arviointia.
  6. Älä levitä paikkaa vihreällä maalilla, jodilla ja muilla lääketieteellisillä ja ei-lääketieteellisillä nesteillä.
  7. On välttämätöntä välttää ylikuumenemista tai ylikuumenemista.
  8. Sallittu kävellä, mutta on tärkeää noudattaa muita turvatoimia. Valitse vaatteet, jotka sopivat säähän; Vältä hikoilua ja likaa, lunta, vettä, mekaanisia ja lämpövaurioita.
  9. Infektioiden välttämiseksi immuunijärjestelmän heikentymisajankohtana (kamppailee käyttöön otetun allergeenin kanssa) on suositeltavaa välttää tungosta paikoista.
  10. Ei ole suositeltavaa käyttää haitallisia (yksilöllisesti allergisia) tuotteita.

Ensimmäisenä päivänä on parempi istua kotona, tarkkailla hyvinvointia. Jos läsnä on sallittuja reaktioita, varmista, että ne eivät kehittyisi epänormaaleiksi.

Onko mahdollista hylätä testi

Jokaisella on oikeus kieltäytyä ennaltaehkäisevästä hoidosta ja mahdollisesta lääketieteellisestä toimenpiteestä, jos tilanne ei ole kriittinen (potilaan työkyvyttömyys, epidemian puhkeaminen), eikä menettelyyn ole pakollisia merkintöjä.

Joissakin tapauksissa potilaan on kieltäydyttävä:

  1. Jos sinulla on kirjallinen allergia. On tarpeen ilmoittaa asiantuntijalle yksittäisistä ominaisuuksista. Todennäköisesti testaus peruutetaan.
  2. Lääkitys (antibiootit, hormonit, masennuslääkkeet). Kaikki lääkkeet vääristävät diagnoosin tulosta.
  3. Diagnoosi sairauden patologian, erityisesti kroonisen, henkilökohtaisessa historiassa.
  4. Negatiivinen kokemus aikaisemmasta injektion diagnoosista (komplikaatiot, haittavaikutukset, allergiat).

Jos lääketieteellisiä vasta-aiheita ei ole, aikuisilla on oikeus itsenäisesti luopua menettelystä, ja alaikäisille tehdään vanhemmat (lailliset edustajat) kirjallisesti. Henkilö lähetetään kuitenkin vaihtoehtoiseen diagnostiikkaan (röntgen, röntgen).

On olemassa latentin luonteen taudin muotoja, jotka havaitaan sattumalta diagnoosissa. Lisäksi jokainen inkubointijakson aikana tiedettä tunteva patologia voi kestää jopa vuoden tai useita vuosia. Ja jopa aktiivinen muoto ei voi välittömästi ilmaantua. Tällä hetkellä tartunnan saaneet bakteerit.


Lue Lisää Yskä