Lasten yskiminen: oireet ja hoito, neuvoja Komarovsky

Yskäruova on bakteeri- tauti, jonka ilma-aluksen pisarat siirtävät sairaan henkilön terveelle henkilölle. Bakteerit yskimisen aikana lentävät tartunnan saaneista hengitysteistä ja tunkeutuvat nenäontelon läheisen henkilön keuhkoputken limakalvoon. Siellä ne ärsyttävät reseptoreita ja aiheuttavat kontrolloimattoman yskän, joka kirjaimellisesti muuttuu oksentukseksi.

Hinkuyskäystä vastaan ​​tehdyt rokotukset alkavat 3 kuukauden iästä alkaen, ja difteriaa ja tetanusta vastaan ​​tehdyt rokotukset - yleensä käytetään DPT-rokotetta. Rokotteen kolmesta komponentista hinkuyskä on erittäin vaikea sietää. Ja usein tapahtuu, että heikentyneet lapset tai lapset, joilla on aikaisemmin ollut merkittäviä reaktioita rokotteeseen, saavat rokotteen ADS-valmisteen kanssa, joka ei sisällä pertussis-komponenttia.

Aikainen rokotus mahdollistaa taudin riskin 80 prosentin pienenemisen, ja jos infektio tapahtuu, tauti etenee helpommin.

Pertussis-patogeeni

Miksi hinkuyskä ja mitä se on? Tämä on tarttuvan, erittäin tarttuvan taudin nimi, joka vaikuttaa hengityselimiin ja hermostoon, ja siihen liittyy tyypillisiä kouristavaa yskää. Sairaiden ja terveiden ilmassa olevien pisaroiden välityksellä yskän yskän - Bordet-Zhangin aiheuttama aiheuttaja - yskä.

Pertussikset voivat olla kolmea pääalatyyppiä - aggressiivinen ja vaikea virtaava ensimmäinen infektiotyyppi, ja suotuisampi ja kohtalaisen vakava - toinen ja kolmas tyyppi. Kuorman yskän kehityksessä myös viimeinen rooli on lapsen ikä ja edellinen terveydentila.

  • inkubointiaika - 2-14 päivää
  • alku- tai kauheaika on 2-14 päivää,
  • kouristavan yskän kesto - 1 kuukaudesta tai enemmän,
  • elpyminen - 1-2 kuukautta.

Yskää yskää siirretään ilmassa olevilla pisaroilla, jotka leviävät 2,5 metrin etäisyydelle sen sivuilta omistajaltaan. Pyöriä ei välitetä hoito-osien kautta, ja herkkyys hinkuyskälle vaihtelee 70-100%, riippuen ryhmien tiheydestä ja niiden kestosta joukkueessa. Yskää yskä voi sairastua mistä tahansa iästä vastasyntyneen ajan, lapset sairastuvat usein kylmän kauden aikana - marraskuusta maaliskuuhun, jolloin he eivät käytännössä kävele ja pysyvät kotona tai päiväkodissa. Ilmaantuvuuden nousu esiintyy noin kerran kolmen tai viiden vuoden välein, siirretty hinkuyskä antaa elinikäisen jatkuvan koskemattomuuden.

Yhden vuoden ikäisenä hinkuyskä on hyvin kova, kuolleisuus (kuolema) on korkea - 50-60% tapauksista rokottamattomien lasten keskuudessa. Hinkuyskärokotteen jälkeen, jos tauti kehittyy, se ei virtaa niin selvästi, ilman tyypillisiä hyökkäyksiä.

Pertussis-oireet

Hinkuyskän inkubointiaika on 6–20 päivää (yleensä 7 päivää). Lapsessa esiintyvän hinkuyskän tapauksessa tärkein oire on vakavan spasmisen yskän yllätys, jota toistetaan pitkään (katso kuva).

Kuitenkin ensimmäiset merkit, jotka osoittavat lasten yskimistä, muistuttavat tavanomaista akuuttia hengityselinsairautta: pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, lievää nuhaa, harvinaista kuivaa yskää, kuumetta (useimmiten jopa 37-37,5 astetta, joissakin tapauksissa jopa 39 astetta).

Päivää päivässä yskä kasvaa 12-14 päivän sairaudessa, ja hänellä on spasminen, paroksysmaalinen luonne. Yöllä yskimishyökkäykset yleensäkin yleistyvät, joten vauvasi on vaikea nukkua. Taudin kulusta riippuen hyökkäykset voivat kestää 4-5 minuuttia ja toistua jopa 20 kertaa päivässä. Yskähyökkäyksen lopussa lapsi voi valittaa rintakipua ja vatsan kipua. Joissakin tapauksissa taudin mukana on oksentelu.

Sairaus etenee kolmessa vaiheessa (katarra, paroksysmaalinen ja toipumisvaihe). Yleensä tauti kestää 6-8 viikkoa.

  1. Bluetongue. Lapsen yleinen tila pysyy ilman merkittäviä muutoksia. Kehon lämpötila voi nousta subfebrileihin (37,5 ° C). Kuiva yskä ilmestyy, huonompi illalla ja yöllä. Yskä vähitellen tulee pakkomielle, muuttuu vähitellen paroxysmal. Saattaa olla nenä, vähentynyt ruokahalu, ahdistus ja ärtyneisyys. Oireet muistuttavat nielutulehduksen, kurkunpään tulehduksen, aivokalvontulehduksen ilmenemistä. Mitä vakavampi tauti on, sitä lyhyempi on katarra. Niinpä ensimmäisten eliniän lapsilla katarraajan kesto on 3-5 päivää, vanhemmilla lapsilla - jopa 14 vuorokautta.
  2. Puuskittaista. Akuuteista hengitystieinfektioista ei ole lainkaan merkkejä, ja yskä tulee pakkomielle, spasmiseksi. Tämä tapahtuu toisen tai kolmannen sairauden viikon aikana. Tässä vaiheessa voi tunnistaa lapsen yskän yskän ominaiseen yskään. Kokenut lastenlääkäri määrittää, onko kyseessä hinkuyskä vai ei. Ja tämä ei edellytä diagnoosia, laboratoriokokeita. Tässä vaiheessa rokotetussa lapsessa esiintyvät hinkuyskän merkit ovat paljon lievempiä. Usein tapahtuu, että hinku yskä siirretään ilman diagnoosia: hän yskä ja kaikki meni pois ilman hoitoa.
  3. Luvan kesto (2-4 viikkoa). Tänä aikana kehon koskemattomuus mobilisoi voimansa ja antibioottien avulla voittaa hyökkääjän. Yskä häviää, kouristukset harvenevat. Yskä kulkee. Sputumin koostumus muuttuu - siitä tulee mucopurulent ja lopetetaan vähitellen vapautuminen. Ajan myötä kaikki taudin oireet häviävät ja vauva toipuu.

Vaikea pertussis voi johtaa vakaviin seurauksiin ja komplikaatioihin, erityisesti hypoksian kehittymiseen, minkä seurauksena aivojen ja sydänlihaksen verenkierto häiriintyy. Väärällä keuhkopussin hoitomenetelmällä lapsilla voi olla komplikaatioita hengityselinten elinten, pleuriitin, emfyseeman, keuhkokuumeen kehittyessä. Muut bakteerit voivat kehittyä myös pysähtyneessä keuhkokudoksessa.

Taudin kulku pienissä lapsissa

Yskä yskä pienissä lapsissa on hyvin vaikeaa, inkubointijakso on lyhyempi. Lyhyt katarraalivaihe menee pitkään paroxysmal-jaksoon.

Klassinen yskä ei ehkä ole, se korvataan aivastuksella, ahdistuksella, itkeä, lapsi ottaa alkion aseman. Reprize, jos sellainen on, ei ole selkeästi määritelty. Se voi olla apnea (hengitysvajaus) hyökkäyksen aikana tai hyökkäysten välillä, se on erityisen vaarallista uniapnealle. Nuoremmilla lapsilla on erittäin suuri riski sairastua komplikaatioihin.

Mitä hinku yskä näyttää? Kuva

Verikokeita hinkuyskälle

Varhaisessa vaiheessa, kun lapsilla esiintyviä hinkuyskän oireita ei vielä ole havaittu, hinkuyskän analyysi auttaa diagnosoimaan tautia. Se suoritetaan bakteriologisella menetelmällä, kun bakteerien pesäkettä kasvatetaan limakalvosta, joka on otettu potilaan nenänieliin, ja niiden lajit määritetään, tai tarvittaessa tulos saadaan PCR: llä, joka sallii pertussiksen havaitsemisen tiskissä.

Lisäksi käytetään serologisia testejä, jotka osoittavat vasta-aineiden esiintymisen hinkuyskään veressä tai limakalvossa.

Hinkuyskän hoito lapsilla

Suurempaa määrää sairaita lapsia kohdellaan kotona, mutta lääkärin valvonnassa. On kuitenkin tapauksia, joissa sairaalahoito on välttämätöntä. Tämä on:

  • alle kuuden kuukauden ikäiset lapset;
  • monimutkainen hinkuyskä;
  • hinkuyskä yhdessä muiden sairauksien kanssa;
  • yskän yskä heikentyneissä lapsissa;
  • kaikki vakavat hinku-yskän muodot.

Ensinnäkin hinkuyskä vaatii karanteenia (25 päivää sairauden ensimmäisestä päivästä). On välttämätöntä, että tauti ei leviisi edelleen, paitsi että potilaalle ei voida altistaa muita infektioita, jotta ei saada komplikaatiota. Tässä suhteessa suojele muita lapsia sairailta ja ryhdy kaikkiin toimenpiteisiin taudin leviämisen estämiseksi.

Ruoka ja juoma on annettava lapselle usein, pieninä annoksina ja oksennettaessa. Raikas ilma edistää hyökkäysten helpottamista, joten lapsen on järjestettävä kävelyretkiä. Hoidon tulisi tapahtua rennossa ilmapiirissä, sillä yskähyökkäyksiä laukaisee hermostunut jännitys ja emotionaalinen hajoaminen.

Hinkuyskän hoito lapsilla sisältää välttämättä antibioottihoidon. Oikean lääkkeen valinnasta riippuu taudin kesto ja vauvan vakavuus. Myös taudin hoitoon lääkärit määräävät antikonvulsanttien, köyhien ja köyhtyvien lääkkeiden, rauhoittavien lääkkeiden, homeopaattisten lääkkeiden käyttöä.

Jos et käsittele hinkuyskäystä, se voi 2-3 viikon kuluttua kehittyä keuhkokuumeeksi. Lisäksi, jos lapsi on kärsinyt vakavasta hinku-yskästä, hermoston kehityksessä voi esiintyä viivästyksiä (viivästynyt puhe, huomiotta huomiota).

Miten hoitaa hinkuysää lapsilla - kertoo Komarovsky

Lasten yskää ja sen oireita, painottaa Komarovsky, jolla on lievä sairaus, on vaikea diagnosoida.

Aikaisen ja oikean diagnoosin tekeminen auttaa lastenhoitajaa kiinnittämään huomiota ja havaintoja. Niin, että kaikki lopulta tulee selväksi, katso video "Whooping cough: oireet lapsilla". Älä paniikkia oireiden yskimisen merkkien varalta, mutta älä päästä alas vartijasi.

Yskän yskä ehkäisy - Vain rokotus

Tärkeä toimenpide pertussiksen ehkäisemiseksi on rokotus. Riippumatta siitä, kuinka monta pakollisen rokotuksen vastustajaa, tosiasia on: jos lapsi ei ole rokotettu, sairastumisriski on varsin korkea, varsinkin jos lapsi on aktiivisessa yhteydessä muihin lapsiin. Ja tämä riski kasvaa jatkuvasti, kun epäonnistumisten kasvu ja kohtuuttomat lääketieteelliset poistot rokotuksista lisääntyvät.

Nykyään hinkuysää diagnosoidaan usein myöhemmissä vaiheissa, mikä tekee hoidosta vaikeampaa ja johtaa komplikaatioihin. On myös toinen hallinnollinen tekijä. Jos lastenlääkäriin löytyy hinku-yskää, tämä on hätätilanne, joka vaatii täyttämään monia papereita, ”selventämään suhteita” terveysalan epidemiologisen aseman kanssa jne. Siksi hinkuyskän diagnoosia ei yritetä mainostaa.

Terveelle (tai melkein terveelle, ei-kontraindisoidulle) lapselle tehty rokotus on käytännössä turvallista. Yleisin epämiellyttävä vaikutus on rokotuskohdan lämpötila ja kipu, mutta näitä vaikutuksia voidaan välttää, jos käytetään nykyaikaisia ​​puhdistettuja rokotteita (kuten Infanrix tai Pentaxim).

Lasten yskiminen: oireet ja hoito

Yskäruova on yksi lapsuuden infektioista, joita ilmatietopisarat välittävät, ja jonka pääasiallinen oire on spastinen yskä. Hinkuyskän esiintyvyys maassamme on viime vuosina alkanut lisääntyä muun muassa siitä, että ennaltaehkäisevistä rokotuksista kieltäytymisiä ja kohtuuttomia lääketieteellisiä hylkäyksiä on lisääntynyt.

On tärkeää, että jokainen vanhempi tietää hinkuyskän tärkeimmät oireet, jotta hän voisi kuulla asiantuntijaa ajoissa oikean hoidon määräämiseksi.

Yskän yskän syyt

Infektio hinkuyskällä on mahdollista vain potilas - potilas (missä tahansa muodossa, mukaan lukien kevyt, pyyhkäisevä hinkuyskä) tai kantaja (harvoin). Useimmat tartuntavaaralliset ovat potilaita alkuvaiheessa, kun hinkuyskää on erittäin vaikea epäillä.

Lasten herkkyys hinkuyskälle, rokotusten puuttuessa, on lähes 100%, toisin sanoen sairauden jälkeen rokotetun lapsen sairastumisen jälkeen sairastunut lapsi joutuu lähes varmasti sairaaksi.

Välittömästi taudin kärsimyksen jälkeen muodostuu koskemattomuus, jota pidettiin aiemmin jatkuvana elinikäisenä, mutta jotkut tutkijat kiistävät tämän aseman. Mutta joka tapauksessa, lapsi, jolla oli kerran hinkuyskä (tai rokotettu hänestä), oli kerran mahdollisuus sairastua tulevaisuudessa, ja jos hän sairastuu, se on lievä.

Pertussis-oireet

Inkubaatiojakso (kun patogeeni on jo tullut kehoon, mutta oireet eivät ole vielä ilmaantuneet) on useiden lähteiden mukaan keskimäärin 2 - 20 päivää noin viikon ajan, inkubaation lopussa alkaa hinkuyskä, jota leimaa syklinen kurssi, joka muuttuu peräkkäin tautijaksot: katarraalinen, spasminen ja resoluutio.

Katarraali

Katarraajan kesto on 1-2 viikkoa, rokotetuilla lapsilla se voidaan pidentää 3 viikkoon. Lapsen kunto on tyydyttävä, terveydentilaa ei häiritä, kehon lämpötila ei yleensä nouse, subfebrile on mahdollista (lämpötila on 37,5 ° C). Jatkuva ja usein ainoa oire on tuottamaton (ilman syljenpoistoa), joskus pakkomielteinen yskä, lähinnä illalla ja yöllä. Tärkein piirre - jatkuva yskä ja jatkuva tehostuminen jatkuvasta hoidosta huolimatta.

Spastinen jakso

Vähitellen, yskä tulee paroxysmal - spasmodic alkaa - taudin korkeus, täynnä komplikaatioita, erityisen vaarallinen lapsille ensimmäisen vuoden.

Yskän yskä ja hyökkäävä yskä ovat hyökkäävät hyvin erikoisiksi, mikään muu tällainen sairaus ei ole havaittavissa. Yhdessä uloshengityksessä oleva lapsi ”asettaa” koko joukon yskimishäiriöitä, minkä jälkeen esiintyy kouristavaa, viheltävää henkeä (reprise), sitten uloshengityksessä - taas yskä jne. Hyökkäys sarjasta yskän vapinaa, joka on sekoittunut reprisesin kanssa, voi kestää useita minuutteja ja päättyy viskoosin, läpinäkyvän tai valkeaan raa'an purkautumiseen, joka on tyypillinen oksentelua varten hyökkäyksen lopussa. Tahatonta virtsaamista tai ulostumista on mahdollista.

Lapsen ulkonäkö yskähyökkäyksen aikana on tyypillinen: hän tarttuu kieltään voimakkaasti, hänen kasvonsa paisuu, punertuu, ja sitten hänestä tulee sinertävä, hänen huulensa siniset, kyyneleet virtaavat silmistä. Suonet turpoavat kaulassa, hikoilu lisääntyy. Usein ylijännitteen vuoksi verenvuotoja esiintyy skleraalissa, kasvojen ihossa ja kehon yläosassa (pienet punaiset täplät iholla ja räjähtävät verisuonet silmien valkoisissa).

Kouristusjakson kesto on 2 viikkoa kuukauteen. Jos komplikaatioita ei ole, lasten tila on normaalia, lämpötila ei ole kohonnut. Lapset ovat aktiivisia, leikkivät, eivät kiellä ruokaa.

Vakavien pertussiksen muotojen kohdalla hyökkäysten esiintymistiheys voi nousta 30 tai enemmän päivässä, unihäiriöt, hengenahdistus, ruokahalu vähenee ja komplikaatiot kehittyvät useammin. Kasvot ovat jatkuvasti turvoksissa, verenvuotoilla iholla ja sklerassa.

Luvan voimassaoloaika

Hyvin hitaasti yskäkohtaukset alenevat, niiden vakavuus ja kesto laskevat ja paroksysmaalisen yskän väliset välit lisääntyvät - spasmodinen jakso siirtyy erottelukauteen, joka kestää vielä 1-2 kuukautta. Hinkuyskän kokonaiskesto voi täten saavuttaa 3 kuukautta tai enemmän, noin kolmannes siitä, josta lapsi kärsii tuskallisista yskähyökkäyksistä.

Häikäisevät yskän yskät rokotetuilla lapsilla

Kuten jo mainittiin, jos rokotetut lapset kehittävät hinkuysää, se on lievä. Heillä ei ole uuvuttavia yskäparoksismeja, mutta tuottamattomalla yskä (tai podkashlivanie) on itsepäinen, häiritsevä lapsi kuukauden ajan tai pidempään.

Paracoclosis on samanlaisen patogeenin aiheuttama sairaus, joka on lähes identtinen hinkuyskään poistetun muodon kanssa. Yskä parakoklyushan kanssa on myös pitkä ja voi olla paroxysmal, mutta takavarikot itse ovat paljon helpompia. Parablossien aiheuttamat komplikaatiot ovat epätodennäköisiä.

Hinkuyskän komplikaatiot

Komplikaatiot kehittyvät hyvin usein sekä vauvoilla että taudin vakavissa muodoissa. Ne voivat liittyä sekundaarisen mikroflooran (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume) tai yskäparoksysmien (spontaanin pneumotoraksin) liittymiseen. Yksi vakavimmista komplikaatioista on enkefalopatia (aivovaurio, joka johtuu hinkuyskän taustalla heikentyneestä verenkierrosta ja riittämätön happipitoisuus toistuvien yskäkohtausten taustalla). Kun enkefalopatiaa esiintyy kouristuksissa, sekaannuksessa ja tajunnan menetyksessä.

Toissijaisen mikroflooran kiinnittymisen ja keuhkokuumeen kehittymisen tapauksessa lapsen lämpötila voi nousta voimakkaasti, ja yskän ohella esiintyy yleisen myrkytyksen merkkejä (letargia, ruokahaluttomuus) ja jatkuvaa hengenahdistusta.

diagnostiikka

Hinkuyskän diagnoosi on riittävän helppoa vain kliinisen kuvan perusteella: tyypillisten yskäparoksysmien esiintyminen. Mutta tämä edellyttää kahta ehtoa: lääkäri pitää nähdä tämän hyvin paroxysmin, mikä on hyvin epätodennäköistä, jos lapsi ei ole sairaalassa, koska hyökkäykset voivat olla harvinaisia ​​ja esiintyä pääasiassa illalla ja yöllä; täällä autetaan käytännön kokemusta ja lääkärin varovaisuutta koskien yskää.

Siksi älä epäröi ohjata lastenlääkärin huomiota lapsen yskäominaisuuksiin: miten se alkaa, miten se virtaa, mitä lapsi näyttää, kun yskä. Haluan kertoa teille oman esimerkin: kun olen aloittanut käytännön harjoittelun lastenlääkärinä, en koskaan nähnyt elää köyhää yskää, eikä itse asiassa odottanut, että se todella tapahtuu tällä hetkellä (kuten kävi ilmi, se tapahtuu jopa melko usein). Ja jo kahden kuukauden työn jälkeen, ensimmäinen tapaus: puoli-vuotias vauva, jossa tarkkaavainen äiti oli vakuuttanut yskää, kuvaili yksityiskohtaisesti hinkuyskän paroksysmia, jota en nähnyt pitkään, koska lapsi yskä vain yöllä.

Vahvistamaan hinkuyskän diagnoosin oireiden perusteella, käytetään lisäksi laboratoriomenetelmiä:

Täydellinen verenkuva - hyperleukosytoosi havaitaan (leukosyyttien määrä kasvaa 3-4 kertaa ikästandardiin verrattuna).

Positiivisen nielun seinämän limakalvon bakteriologinen tutkiminen antaa usein väärän negatiivisen tuloksen, koska bakteerit havaitaan helposti leviämässä vain katarra-aikana, kun kenellekään ei tapahdu tutkia lapsen kutinaa.

Serologinen diagnoosi - verisuonista otettujen veren yskää aiheuttavien spesifisten vasta-aineiden havaitseminen. Menetelmä on tarkka, mutta kallis, joten sitä ei käytetä poliklinikoissa ja sairaaloissa.

hoito

Lievissä ja kohtalaisissa tapauksissa hinkuysää voidaan hoitaa kotona (tietenkin lääkärin valvonnassa). Taudin vakavat muodot ja alle 1-vuotiaiden lasten hinku-yskä edellyttävät hoitoa sairaalassa suurten komplikaatioriskien vuoksi.

järjestelmä

Lapsen tilan parantamiseksi ja hapenpuutteen täyttämiseksi on välttämätöntä varmistaa jatkuva raitisilman virtaus: säännöllisesti tuuleta huone, avaa ikkuna unen aikana (jos ulkoilman lämpötila sallii), kävele päivittäin (ilman lämpötiloissa -10 - + 25 ° C). Yskäpurskeet eivät ole vasta-aiheita raitista ilmaa kävelemistä varten, mutta jotta lapsia ei tartuta, kävele yksin lapsen kanssa.

Aktiivisia pelejä tulisi välttää, koska ne voivat aiheuttaa yskäparoksysmaa. Yritä suojata sairas vauva stressiä, et voi pelätä ja rangaista lapsia, jotta ei aiheudu itkemistä, ja sen kanssa yskän hyökkäys.

ruokavalio

Lämmin juominen ja lempeä ravinto suositellaan orofarynxin limakalvojen ärsytyksen ja seuraavien yskimissyklien välttämiseksi. Lapsen valikon ei pitäisi olla läsnä:

  • mausteiset astiat;
  • mausteet ja mausteet;
  • suolakurkkua;
  • suolapitoisuus;
  • savustettu;
  • rasvaiset elintarvikkeet;
  • hunaja;
  • suklaa;
  • pähkinät;
  • keksejä.

Lääkehoito

antibiootit

Hinkuyskänvartta on helppo tuhota nykyaikaisilla antibiooteilla, esimerkiksi makrolideilla (vilprafen, sumamed). Mutta hinkuyskän pettäminen on se, että haittavaikutusta voidaan käyttää vain kauheajan aikana - ja tuolloin on hyvin vaikea arvata, kenellä on hinkuyskä ja antibiootteja ei määrätä. Niiden myöhempi käyttö ei ole pelkästään järjetön, vaan myös vaarallinen, koska antibakteeriset lääkkeet voivat tukahduttaa omaa immuniteettiaan ja helpottaa sekundäärisen mikroflooran tunkeutumista.

Antibakteeriset lääkkeet määrätään yleensä vain keuhkokuume- tai röyhkeä keuhkoputkentulehdus. Käytetään laaja-alaisia ​​antibiootteja: makrolideja, kefalosporiineja (kefaleksiini, kefatsoliini, keftriaksoni, suprax), suojattuja penisilliinejä (amoksiklavia).

Niveltulehdus ja köyhtyminen

Kuivan yskän hoitoon käytetään keskivaikutteisia antitussive-lääkkeitä, jotka voivat estää yskärefleksiä (synekodi, kodeiini, libeksiini, stoptussiini), mutta ne ovat yleensä tehottomia pertussis-paroksismien tukahduttamisessa. Räjähdysalttiita ja mukolyyttejä (lasolvaani, bromiheksiini, primrose herbion, gedelix, codelac broncho jne.) Määrätään useammin, jotta lievityksen vapauttaminen helpottuu ja jossain määrin parannetaan keuhkoputkien läpäisevyyttä ja estetään komplikaatioita. Koska yskä on pitkä, yleensä yksi lääke korvataan 10-14 päivän kuluttua toisella, tarvittaessa kolmannella.

Lääkkeitä, jotka lievittävät bronkospasmia (aminofylliini, elimistö jne.), Eivät anna erityistä tulosta ja niitä käytetään ohjeiden mukaan.

Muut lääkkeet

Lisäksi kun hinkuyskä käyttää antihistamiineja (klaritiinia, zyrtekiä) ja rauhoittavia aineita (valerian, äiti), sairaalassa - rauhoittavaa ja antikonvulsanttia, happihoitoa.

ennaltaehkäisy

Tärkeä toimenpide pertussiksen ehkäisemiseksi on rokotus. Riippumatta siitä, kuinka monta pakollisen rokotuksen vastustajaa, tosiasia on: jos lapsi ei ole rokotettu, sairastumisriski on varsin korkea, varsinkin jos lapsi on aktiivisessa yhteydessä muihin lapsiin. Ja tämä riski kasvaa jatkuvasti, kun epäonnistumisten kasvu ja kohtuuttomat lääketieteelliset poistot rokotuksista lisääntyvät.

Terveelle (tai melkein terveelle, ei-kontraindisoidulle) lapselle tehty rokotus on käytännössä turvallista. Yleisin epämiellyttävä vaikutus on rokotuskohdan lämpötila ja kipu, mutta näitä vaikutuksia voidaan välttää, jos käytetään nykyaikaisia ​​puhdistettuja rokotteita (kuten Infanrix tai Pentaxim). Itse rokotuksesta johtuva hinkuyskä on myytti, koska rokote ei sisällä eläviä bakteereja.

Rakkaat vanhemmat, usko, että rutiinirokotukseen on helpompi valmistautua ja vähentää rokotuksen jälkeistä lämpötilaa (tai käyttää rahaa tuodulle puhdistetulle rokotteelle) kuin seurata vauvan uuvuttavia episodeja vauvastasi useita kuukausia ja ei voi jotenkin lievittää niitä. Tietenkin on tapauksia, joissa hinkuyskärokotus on todella vasta-aiheista, mutta tämä koskee lapsia, joilla on vakavia keskushermoston ja joidenkin muiden sairauksien sairauksia. Mutta myös näissä tapauksissa on suositeltavaa arvioida säännöllisesti lapsen kunto, punnitsemalla rokotuksen aiheuttamien komplikaatioiden vaaran ja mahdollisen tartunnan aiheuttaman komplikaation riskin.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Kun lapsilla on kuivan yskän jaksoja, ne on osoitettava lastenlääkäriin. Vakavien tapausten diagnoosin jälkeen lapsi voidaan sairaalahoidossa tartuttaa sairaalaan. Usein on tarvetta huokoisen yskän ja keuhkoputkien astman differentiaalidiagnoosille, minkä vuoksi on tutkittava allergia ja pulmonologi.

Oireet ja lasten yskän yskän hoito. Suositukset vanhemmille

Yskiminen yskä voi aiheuttaa sekä aikuisia että lapsia. Immuniteetti tästä hengitystieinfektiosta kehittyy vasta sen jälkeen, kun henkilöllä on ollut yksi sairaus. Lapsilla ilmenemismuodot ovat vakavampia ja komplikaatiot voivat olla hyvin vakavia, jopa kuolemaan johtavia. Rokotukset on tehty elämän ensimmäisinä kuukausina. Se ei takaa täydellistä suojaa infektiolta, mutta rokotetuilla lapsilla tauti etenee paljon lievemmässä muodossa. Lääkärit suosittelevat vanhempia, kun he hoitavat lapsia, joilla on hinkuyskä, suojelemaan heitä mahdollisimman paljon kaikista tekijöistä, jotka aiheuttavat tukehtumisen yskää.

Yskiminen yskä

Tämän taudin aiheuttaja on pertussis bacillus (Bordetella-niminen bakteeri). Infektio vaikuttaa henkitorvea ja keuhkoputkia.

Hengitysteitä peittää ns. Silium-epiteeli, jonka soluilla on "rumpu", joka varmistaa syljen liikkumisen ja sen erittymisen. Kun hinkuyskän taudinaiheuttajien erittämät myrkylliset aineet ärsyttävät, hermopäätteet välittävät signaalin epiteelistä aivoihin (yskän esiintymisestä vastaavaan kohtaan). Reagointi - refleksi yskä, jonka pitäisi aiheuttaa ärsytyslähteen. Bakteereita pidetään tiukasti epiteelissä, koska niillä on erityinen villi.

On ominaista, että yskärefleksi on niin aivoissa niin kiinteä, että jopa kaikkien bakteerien kuoleman jälkeen voimakas yskä yskää jatkuu vielä useita viikkoja. Pertussis-bakteerien jätetuotteet aiheuttavat kehon yleistä myrkytystä.

Varoitus: Henkilöllä ei ole luontaista immuniteettia tälle taudille. Jopa vauva voi sairastua. Siksi on tärkeää suojella häntä kontaktilta aikuisten kanssa, joilla on vahva pysyvä yskä. Se voi olla merkki hinkuyskästä, joka aikuisilla ei yleensä ole muita ominaispiirteitä.

Henkilön herkkyys on niin suuri, että jos lapsi on sairas, loput perheestä tarttuu siitä. Yskää yskä kestää 3 kuukautta, kun yskärefleksi on olemassa. Noin 2 viikon ajan taudilla ei ole lainkaan oireita. Jos jotenkin on mahdollista todeta ensimmäisinä päivinä, että pertussiksen bakteeri on läsnä kehossa, sairaus voidaan nopeasti tukahduttaa, koska vaarallinen yskärefleksi ei ole vielä onnistunut saamaan jalansijaa. Yleensä lasten hinkuyskän oireita esiintyy jo vakavassa vaiheessa. Sitten tauti jatkuu, kunnes yskä häviää vähitellen itsestään.

Video: Miten yskää voidaan estää

Miten infektio tapahtuu?

Useimmiten alle 6 - 7-vuotiaat lapset tarttuvat hinkuyskään. Lisäksi alle 2-vuotiailla lapsilla tartunnan todennäköisyys on 2 kertaa suurempi kuin vanhemmilla lapsilla.

Hinkuyskän inkubointiaika on 1-2 viikkoa. 30 päivän ajan lapsen ei pitäisi osallistua lastenhoitoon, ottaa yhteyttä muihin lapsiin, koska hinkuyskä on hyvin tarttuva. Infektio on mahdollista vain ilmassa olevilla pisaroilla, kun se on läheisessä kosketuksessa sairaan tai bacillicarrierin kanssa, kun hän aivastaa tai yskää.

Taudinpurkaukset esiintyvät useammin syksy-talvikaudella. Tämä selittyy sillä, että hinkuyskän bakteerit kuolevat nopeasti auringon säteiden alla, ja päivänvalon kesto talvella ja syksyllä on vähäistä.

Kuorun yskän muodot

Kun hinkuyskällä on tartunta, taudin kulku voi esiintyä jollakin seuraavista muodoista:

  1. Tyypillinen - tauti kehittyy johdonmukaisesti kaikkien sen oireiden kanssa.
  2. Epätyypillinen (poistettu) - potilas yskää vain vähän, mutta vahvoja hyökkäyksiä ei ole. Jonkin aikaa yskä voi hävitä kokonaan.
  3. Bakteriokantajan muodossa, kun taudin oireet puuttuvat, mutta lapsi on bakteerien kantaja.

Tämä lomake on vaarallinen, koska muut ihmiset voivat olla tartunnan saaneet, kun taas vanhemmat ovat varmoja siitä, että vauva on terve. Useimmiten tällainen hinkuyskä esiintyy vanhemmilla lapsilla (7 vuoden kuluttua), jos heitä on rokotettu. Vauva pysyy bakteerisäilyttäjänä myös sen jälkeen, kun se on toipunut tavanomaisesta hinkuyssästä 30 päivän ajan tartunnan hetkestä hänen ruumiinsa. Usein tällaisessa piilevässä muodossa hinkuyskä ilmenee aikuisilla (esimerkiksi lasten oppilaitosten työntekijöillä).

Ensimmäiset oireita

Alkuvaiheessa tauti ei aiheuta vanhemmille mitään erityistä ahdistusta, koska ensimmäisten merkkien mukaan hinkuyskä muistuttaa kylmää. Vauvalla on voimakas kylmä lämpötilan, päänsärkyjen, heikkouden vuoksi. Snot ilmestyy ja sitten jäykkä, kuiva yskä. Ja tavallinen yskä ei auta. Vain muutamassa päivässä voi esiintyä tyypillisen hinkuyskän oireita, jotka lisääntyvät vähitellen.

Video: Yskäinfektio, oireet, rokotuksen merkitys

Sairausjaksot ja tunnusomaiset oireet

Lapsen kehityksessä on seuraavia jaksoja:

  1. Inkuboinnin. Infektio on jo tapahtunut, mutta ensimmäisiä taudin oireita ei ole. Ne näkyvät vain päivänä 6-14 alkaen siitä, kun bakteerit tulevat elimistöön.
  2. Prodrome. Tämä on aika, joka liittyy hinkuyskän esiasteiden esiintymiseen: kuiva, vähitellen lisääntyvä (etenkin yöllä) yskä, lievä lämpötilan nousu. Tässä tapauksessa lapsi tuntuu hyvältä. Mutta tämä tila kestää 1-2 viikkoa ilman muutoksia.
  3. Puuskittainen. On kouristavan yskän hyökkäyksiä, jotka liittyvät siihen, että hengityselimiä ärsyttää, on vaikea hengittää ilmaa. Useiden yskimishengitysten jälkeen syvä inhalaatio seuraa luonteenomaisen huutavan äänen (reprise), joka johtuu äänijohtojen kurkunpasmasta. Tämän jälkeen vauva kouristuu useaan otteeseen. Hyökkäys päättyy liman tai oksennuksen purkautumiseen. Yskäkuormituksia voidaan toistaa 5–40 kertaa päivässä. Niiden esiintymistiheys on tyypillinen taudin vakavuudelle. Hyökkäyksen aikana lapsen kieli tarttuu ulos, hänen kasvonsa on punainen-sininen. Silmät muuttuvat punaisiksi, koska paineastiat puhkeavat. Mahdollinen hengitys pysähtyy 30-60 sekunnin ajan. Tämä sairauden aika kestää noin 2 viikkoa.
  4. Käänteinen kehitys (resoluutio). Yskä vähitellen häviää, takavarikot näkyvät jopa 10 päivää, ja niiden välinen tauko kasvaa. Sitten vakavat oireet häviävät. Lapsi yskää vielä 2-3 viikkoa, mutta yskä on normaalia.

Huomautus: Lapset kärsivät tuskallisista hyökkäyksistä, jotka eivät ole niin pitkiä, mutta useiden yskäliikkeiden jälkeen voi esiintyä hengityselinten pysäyttämistä. Aivojen hapen nälkää aiheuttavat hermoston sairaudet, kehitysviiveet. Jopa kuolema on mahdollista.

Video: Miten tunnistaa yskää

Mahdolliset komplikaatiot

Hinkuyskän komplikaatioita voivat olla hengityselinten tulehdus: keuhkot (keuhkokuume), keuhkoputket (keuhkoputkentulehdus), kurkunpään (laryngiitti), henkitorvi (tracheiitti). Hengitystien lumenin supistumisen sekä kudosten kouristusten ja turvotuksen seurauksena kuolema voi tapahtua. Erityisesti nopeasti keuhkoputkentulehdus kehittyy alle 1-vuotiailla lapsilla.

Komplikaatiot, kuten keuhkojen emfyseema (turvotus), pneumotorax (keuhkaseinän vaurioituminen ja ilmavirta ympäröivään onteloon) ovat mahdollisia. Vahva jännitys hyökkäyksen aikana voi aiheuttaa napanuoran ja nivelten hernian, nenäverenvuoto.

Kun hinkuyskä, aivojen hypoksia, aiheuttaa yksittäisten keskusten kudosten vaurioita joskus, minkä seurauksena lapsi on heikentynyt tai epilepsiakohtauksia esiintyy. Kouristukset ovat erittäin vaarallisia, mikä johtuu myös aivojen häiriöistä ja voi johtaa kuolemaan.

Koska stressi syntyy yskimisen aikana, korvakalvon vaurioituminen, aivoverenvuoto.

Lasten hinkuyskän diagnoosi

Jos lapsen yskiminen yskä on lievä ja epätyypillinen, diagnoosi on hyvin vaikeaa. Lääkäri voi olettaa, että sairaus johtuu tästä erityisestä sairaudesta seuraavissa tapauksissa:

  • lapsella ei ole pitkää yskää, oire vain lisääntyy, kun niska ja lämpötila pysähtyvät 3 päivän kuluttua;
  • expectorantilla ei ole vaikutusta, päinvastoin, terveydentila pahenee niiden ottamisen jälkeen;
  • Yskän ytimien välillä vauva näyttää terveeltä, hänellä on normaali ruokahalu.

Tällöin on varmistettava, että potilaalla on hinku-yskää, kurkunpyyhkeen bakteriologinen kylvö tehdään. Vaikeus on siinä, että sirkulaarinen epiteeli pitää bakteeria riittävän tiukasti, sitä ei näytetä ulkona. Todennäköisyys, että jopa pertussis-taudinaiheuttajien esiintyminen voidaan havaita tällä tavalla, se pienenee nollaan, jos lapsi on syönyt tai harjautunut hampaitaan ennen menettelyä. Ne ovat kokonaan poissa näytteestä, jos vauva sai jopa pienen annoksen antibiootin.

Tehdään myös yleinen verikoe, jonka avulla voidaan havaita leukosyyttien ja lymfosyyttien sisällön tyypillinen kasvu.

Käytetyt menetelmät pertussiksen taudin diagnosoimiseksi vasta-aineiden vereanalyysiä varten (ELISA, PCR, RA).

On olemassa nopea diagnoosimenetelmä. Rasvaa käsitellään erityisellä yhdisteellä ja tutkitaan mikroskoopilla, joka käyttää vasta-aineiden hehkun vaikutusta valaistuna.

Varoitus: Jos on tunnusmerkkejä oireiden yskästä, lapsen on oltava eristetty, jotta vältetään muiden ihmisten tarttuminen. Lisäksi hänen tilanteensa saattaa pahentua joutuessaan kosketuksiin kylmä- tai flunssaa sairastavien potilaiden kanssa. Jopa elpymisen jälkeen keho heikkenee, pienin hypotermia tai infektio aiheuttaa vakavia komplikaatioita hinkuyskään.

Keuhkokuumeen oireet

Keuhkojen tulehdus on yksi yleisimmistä komplikaatioista. Koska vanhemmat tietävät, että hinkuyskä ei kulje nopeasti, ne eivät aina mene lääkärin puoleen, kun vauvan tila muuttuu. Joissakin tapauksissa viive on kuitenkin vaarallista, joten sinun on välttämättä osoitettava lapselle asiantuntija. Kiireellistä hoitoa vaativia varoitusmerkkejä ovat:

Lämpötilan nousu. Jos tämä tapahtuu 2-3 viikon kuluttua hinkuyskän puhkeamisen jälkeen, vauvalla ei ole ollut niskaa.

Lisääntynyt yskä sen jälkeen kun lapsen tila on jo alkanut parantua. Äkillisten hyökkäysten keston ja tiheyden kasvu.

Nopea hengitys hyökkäysten välillä. Yleinen heikkous.

Hinkuyskän hoito lapsilla

Yskää yskää hoidetaan pääasiassa kotona, lukuun ottamatta tapauksia, joissa he sairastavat alle 1-vuotiaita lapsia. Ne kehittävät komplikaatioita nopeasti, et voi yksinkertaisesti säästää vauvaa. Minkä tahansa ikäisen lapsen sairaalahoito tapahtuu, jos hyökkäysten aikana havaitaan komplikaatioita tai hengitystä.

Ensiapu kotona hinkuyskän yskä

Yskähyökkäyksen aikana vauva ei saa makuulle. Hän on istutettava välittömästi. Huoneen lämpötilan tulisi olla enintään 16 astetta. Lämmitys on kytkettävä kokonaan pois päältä ja ilmankuivaus ruiskun avulla.

On tärkeää rauhoittaa vauva ja häiritä lelujen, sarjakuvia. Koska yskän syynä on aivojen hermokeskuksen herätys, pelko ja jännitys aiheuttavat yskän ja kouristusten lisääntymistä hengitysteiden alueella. Pienimmässä kunnon heikkenemisessä on välttämätöntä kutsua pikaisesti ambulanssi.

Huomautus: Kun lääkärit korostavat, kaikki keinot ovat hyviä hyökkäyksen pysäyttämiseen ja estämiseen, kunhan ne herättävät positiivisia tunteita vauvassa. Lasten tv-ohjelmien katselu, koiran tai uusien lelujen ostaminen eläintarhassa tekee aivojen siirtymisestä uuden vaikutelman havaitsemiseen, vähentää yskän keskuksen ärsytystä.

Miten lievittää tilaa ja nopeutta

Sairaan lapsen täytyy kävellä joka päivä estääkseen aivojen hypoksia ja parantamalla hengitystä. On muistettava, että hän voi tartuttaa muita lapsia. Erityisen hyödyllisiä kävelee pitkin joen tai järven rantaa, jossa ilma on viileämpi ja kosteampi. Ei ole suositeltavaa kävellä paljon, on parempi istua penkillä.

Potilas ei voi olla hermostunut.

Hyökkäys voi aiheuttaa epäasianmukaisesti järjestettyä ruokaa. Ruokaa vauva usein ja vähän, enimmäkseen nestemäistä ruokaa, koska pureskelu aiheuttaa myös yskimistä ja oksentelua. Kuten tohtori E. Komarovsky sanoo, vauva, joka on pelannut edellisen hyökkäyksen aikana syömisen aikana, jopa kutsumalla taulukkoon usein heijastaa hinkuyskää yskää.

Varoitus: Ei missään tapauksessa suositella itsehoitoa, käytä "isoäidin korjaustoimenpiteitä" päästä eroon yskästä. Yskimisen luonne tässä tapauksessa on sellainen, että lämpeneminen ja infuusiot eivät poista sitä, ja allerginen reaktio kasveille voi johtaa shokin tilaan.

Joissakin tapauksissa, kun olet kuullut etukäteen lääkärin kanssa, voit käyttää ihmisten neuvoja lievittämään tilaa, kun yskä. Esimerkiksi kansanparantajat suosittelevat yli 13-vuotiaille lapsille valmistamaan kompressin, joka koostuu yhtä suuresta määrästä kamferia ja eukalyptusöljyä sekä etikkaa. Häntä kehotetaan asettumaan potilaan rinnalle koko yön. Se helpottaa hengittämistä.

Antibioottihoito

Yskää yskää esiintyy yleensä vaiheessa, jossa yskärefleksi, joka on tärkein vaara, on jo kehittynyt. Antibiootit eivät kuitenkaan auta.

Taudin esiasteiden esiintymisen vaiheessa vauvalle annetaan vain antipyreettistä lääkettä, jos lämpötilan nousu tapahtuu hieman. On mahdotonta antaa hänelle köyhiä, kun ilmestyy kuiva, paroksysmaalinen yskä, koska röyhen liikkuminen aiheuttaa hengitysteiden lisääntynyttä ärsytystä.

Antibiootteja (nimittäin erytromysiiniä, joka ei vaikuta haitallisesti maksaan, suolistoon ja munuaisiin) käytetään hoitamaan lapset, joilla on hinkuysää, varhaisessa vaiheessa, kun taas voimakkaita yskähyökkäyksiä ei ole vielä esiintynyt.

Ne toteutetaan ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä. Jos joku, jolla on perheenjäseniä, sairastuu hinkuyskällä, antibiootin ottaminen suojaa lapsia bakteerien vaikutuksesta. Hän tappaa alkion ennen kuin yskä kehittyy. Antibiootti auttaa myös estämään aikuisten perheenjäsenten hoidon sairaasta lapsesta.

Sairaalahoito

Kun potilaalla on lisääntynyt vakavuus, hinkuyskä on sairaalassa. Sairaala käyttää työkaluja hengityselinten vajaatoiminnan ja aivojen hapen nälän poistamiseksi.

Jos lapsi saapuu sairaalaan sairauden ensimmäisessä vaiheessa, on tehtävä poistaa bakteerit, lopettaa apnean hyökkäykset (lopettaa hengitys), poistaa kouristukset, poistaa keuhkot ja keuhkot.

Kehon kestävyyden parantamiseksi hinkuyskäinfektiota vastaan ​​gamma-globuliini otetaan käyttöön varhaisessa vaiheessa. Määritetty C-, A- ja B-vitamiinien käyttöön. Käytä rauhoittavia aineita (valeriania, äidinmaidon infuusiota). Spasmolääkkeiden hoitoa käytetään kouristusten ja kouristusten lievittämiseen: kalsiumglukonaatti, belladonna-uute.

Vatsakipulääkkeillä ei ole riittävästi toimia hinkuyskään, mutta lääkärin valvonnassa kivulias hyökkäys annetaan lapsille, jotta helpotetaan röyryn vapautumista. Käytettyjen lääkkeiden joukossa ovat Ambroxol, Ambrobene, Lasolvan (nesteytyksestä), bromheksiini (limanpoiston stimuloija), aminofylliini (lievittää hengityselinten kouristuksia).

Lapsia hoidettaessa hinkuyskästä käytetään myös allergialääkkeitä ja vakavissa tapauksissa rauhoittavia aineita (seduxen, Relanium).

Hyökkäysten tiheyden vähentämiseksi ja apnean todennäköisyyden vähentämiseksi käytetään psykotrooppisia lääkkeitä (aminazinia), joilla on myös antiemeettinen vaikutus. Hengitysteiden pysäyttäminen estetään antamalla hormonaalisia lääkkeitä. Spasmodisen ajan päätyttyä on määrätty hieronta- ja hengitysharjoituksia.

Komplikaatioiden estämiseksi käytetään happihoitoa ja joskus keinotekoista hengitystä.

Video: Erytromysiini hinkuyskään, rokotuksen merkitys, yskän ehkäisy

ennaltaehkäisy

Koska hinkuyskä on hyvin tarttuva, kun lasten laitoksessa havaitaan taudin tapauksia, kaikki lapset ja aikuiset, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaan kanssa, tutkitaan ja hoidetaan ennaltaehkäisevästi. Erytromysiiniä käytetään tappamaan yskän bakteereja sekä gamma-globuliinin injektioita, jotka stimuloivat vasta-aineiden tuotantoa.

Erityisen vaarallinen on pikkulasten infektio imeväisillä. Siksi on välttämätöntä rajoittaa lapsen oleskelua tungosta paikoista ja kommunikoida tuntemattomien lasten ja aikuisten kanssa. Jos lapsi tuodaan äitiyssairaalasta, kun taas yksi perheenjäsenistä on sairas, on välttämätöntä poistaa hänen kontaktinsa lapsen kanssa.

Tärkein ehkäisevä toimenpide on rokotus. Se vähentää infektioriskiä. Taudin tapauksessa hinkuyskä on paljon helpompaa.

Pertussis-oireet lapsilla ja hoidoissa

Yskäruova on yksi yleisimmistä taudeista lapsuudessa.

Infektio välittyy ilmassa olevilla pisaroilla ja siihen liittyy tiettyjä oireita.

Taudin oikea-aikaisen hoidon puuttuminen voi johtaa lapsen kuolemaan.

Jos oireita esiintyy, ota välittömästi yhteys lääkäriin ja tutkia se perusteellisesti. Ennuste riippuu suoraan hoidon hyödyllisyydestä. Tietoja lapsilla esiintyvästä hinkuyskän oireista kerrotaan artikkelissa.

Miten tuhkarokko ilmenee lapsessa? Lisätietoja tästä on artikkelissamme.

Käsite ja ominaisuudet

Lapsen ulkonäkö hinkuyskähyökkäyksellä - kuva:

Hinkuyskä on tartuntatauti, joka vaikuttaa lapsen hengityselimiin. Ihmiskeholla ei ole luontaista immuniteettia tämän taudin aiheuttajaan.

Lapsen ikä voi tarttua. Taudin vaara on vähäisiä oireita sen alkuvaiheessa. Tämän vivahteen takia lapsilla on useimmissa tapauksissa hämärä yskä diagnosoitu laiminlyötyyn muotoon.

Miten infektio tapahtuu?

Hinkuyskän aiheuttaja on Bordetella tai pertussis bacillus. Tauti leviää yksinomaan ilmassa olevilla pisaroilla.

Infektion aikana tapahtuu aktiivinen henkitorven ja keuhkoputkien vaurio. Bakteeri häiritsee sylinterisen hengitysteiden epiteelin toimivuutta, mikä vaikeuttaa syljenpoiston luonnollista prosessia. Niiden aineenvaihduntatuotteilla on myrkyllinen vaikutus.

Jopa täysimittaisen hoidon toteuttamisen jälkeen lapsella voi olla refleksi yskä useita viikkoja.

Kehityksen syyt

Huolimatta siitä, että hinkuyskä voi vaikuttaa minkä tahansa ikäisen lapsen kehoon, riskiryhmään kuuluvat alle 6-7-vuotiaat lapset.

Kahden vuoden ikään saakka pertussiksen tartunnan todennäköisyys on erityisen suuri.

Useimmiten hinku-yskän puhkeamista havaitaan talvella tai syksyllä. Tällaista tekijää selittää lyhyt päivänvalo ja auringonvalo on haitallista bakteereille, jotka aiheuttavat infektion.

Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa hinkuyskää:

  • kosketus hinkuyskänvarttajan kanssa;
  • lapsen riittämättömän rokottamisen puuttuminen yskää;
  • kehon suojaustoimintojen alhainen taso.

Tutustu lapsille tarttuvan mononukleoosin oireisiin ja hoitoon.

Oireet ja kliininen kuva

Hinkuyskän oireet riippuvat taudin muodosta. Kun bakteerikantajan oireet voivat olla kokonaan poissa, mutta lapsi on vaarallista muille ja se on bakteerien jakelija.

Oireet kehittyvät johdonmukaisesti hinkuyskän tyypillisen muodon kanssa, ja epätyypillisen ulkonäönsä mukaan oireet ilmaantuvat vähäisellä intensiteetillä (lapset voivat joskus yskää).

Hinkuyskän oireet ovat seuraavat tekijät:

  • päänsärky;
  • kehon yleinen heikkous;
  • lievää kehon lämpötilan nousua;
  • yskä yhdessä takykardian kanssa;
  • nenä;
  • kuiva yskä;
  • yskä yskä;
  • kouristava yskä;
  • vinkuva yskä;
  • yskä voi lopettaa oksentelua;
  • yskäkohtausten aikana kasvojen väri voi muuttua.

Hinkuyskä kehittyy kolmessa vaiheessa. Alkuvaiheessa (kaihikausi) yskä voi häiritä vauvaa vain yöllä, mutta lapsen yleistä tilaa ei häiritä. Tämän vaiheen kesto on enintään kaksi viikkoa.

Spastinen jakso on ominaista usein esiintyvän paroksysmaalisen yskän esiintymiselle. Tämän ajanjakson kesto voi olla yksi kuukausi.

Erotteluvaiheeseen liittyy köyhtymisjaksojen välisten aikavälien lisääntyminen ja se voi kestää useita kuukausia.

Inkubointiaika

Hinkuyskän inkubointiaika on enintään kaksi viikkoa.

Sairaus on tarttuva, joten kun lapsen ystävä yskää havaitaan, hänellä on kiellettyä osallistua päiväkodiin tai kouluun kolmenkymmenen päivän ajan.

Infektioriski syntyy ensimmäisenä päivänä, jolloin bakteerit tulevat vauvan kehoon. Kun he ovat yhteydessä lapsiin, ne voivat välittömästi tarttua hinkuyskään.

Komplikaatiot ja seuraukset

Yskiminen yskä voi aiheuttaa komplikaatioita, jotka ovat vaarallisia lapsen elämälle. Taudin seuraukset eivät ehkä liity hengityselimiin. Esimerkiksi lapsen jatkuvan yskimisen vuoksi on olemassa riski, että ne ovat napanuorassa tai vatsakalvossa.

Alusten vauriot kohtausten aikana voivat aiheuttaa vakavia sisäisiä tai nenän verenvuotoja.

Hinkuyskän oikea-aikaisen hoidon puute lisää kuuloelimiin tai keskushermostoon liittyvien komplikaatioiden todennäköisyyttä.

Taudin komplikaatiot voivat olla seuraavat:

  • keuhkokuume;
  • trakeiitti;
  • kurkunpäätulehdus;
  • epilepsia;
  • kuulon heikkeneminen;
  • keuhkolaajentuma;
  • enkefalopatia;
  • aivojen hypoksia;
  • vatsan seinän lihasten repeämä;
  • kuolemaan johtava lopputulos.

Lastenlääkärin suositukset lapsille impetigo-hoidosta löytyvät sivuiltamme.

Diagnostiikka ja analyysit

Joissakin tapauksissa pertussiksen diagnoosi on erittäin vaikeaa.

On melko vaikea erottaa taudin kylmästä.

Epäillyn pertussiksen pitäisi syntyä, jos lapsen yskää ei voida parantaa pitkään, ja kaikilla lääkkeillä on vain väliaikainen vaikutus.

Hinkuyskän diagnoosi suoritetaan seuraavilla menetelmillä:

  • kurkunpyyhkeen bakteriologinen kylvö;
  • serologinen diagnoosi;
  • yleinen veri- ja virtsanalyysi;
  • verikoe vasta-aineille;
  • ilmaista diagnostiikka.
sisältöön ↑

Hoitomenetelmät

Miten hoitaa vaivaa? Hinkuyskän hoito suoritetaan kotona. Sairaalassa on useimmiten vain alle vuoden ikäisiä lapsia.

Ikääntyneen lapsen kiireellinen sairaalahoito on yskän olemassaolo, jonka aikana hengitys pysähtyy.

Kotikäsittely tällä tekijällä voi aiheuttaa vauvan kuolemisen. Hinkuyskäterapian aikana käytetään erikoislääkkeitä, joita voidaan täydentää joihinkin vaihtoehtoisiin lääkemääräyksiin.

valmisteet

Lapsille on määrätty luettelo hinkuyskän hoitoon tarvittavista lääkkeistä.

Lääkäri arvioi vauvan yleisen tilan ja tutkii hengityselinten tilaa.

Tutkimuksen ja testien perusteella on määrätty yksilöllinen hoito, joka sisältää eri luokkien lääkkeitä. Antibioottien käyttö hinkuyskään merkitsee joitakin ominaisuuksia.

Esimerkkejä hinkuyskän hoitoon käytetyistä lääkkeistä:

  • antitussiveja (Codeine, Sinekod);
  • expectorant-molyolyytit (Bromhexin, Lasolvan);
  • anti-bronkospasmi (eufilliini);
  • antihistamiinit (Zyrtec, Claritin);
  • antibiootit (Sumamed, Erythromycin);
  • rauhoittavat aineet (valerian);
  • vitamiinit, asianmukainen ikä lapsi.
sisältöön ↑

Tarvitsenko antibiootteja?

Antibiootteja käytetään hinkuyskän hoidossa vain taudin havaitsemiseksi alkuvaiheessa. Taudin juoksevalla muodolla tämän luokan lääkkeet ovat tehottomia.

Niiden käyttö vahingoittaa vain lapsen terveyttä vahingoittamalla immuunijärjestelmää tai maksan toimintaa. Itsenäisesti käyttää tehokkaita lääkkeitä ilman lääkärin määräyksiä ei missään tapauksessa voi.

Antibiootteja voidaan käyttää seuraavissa tapauksissa:

  • varhaisen vaiheen yskää;
  • yskäkuoren ehkäisy, jos lapsi on sairas perheessä (muut perheenjäsenet ottavat antibiootin).
sisältöön ↑

Folk-korjaustoimenpiteet yskän lievittämiseksi

Perinteisen lääketieteen määräyksiä hinkuyskästä käytetään nopeuttamaan hoitoprosessia ja vähentämään taudin oireiden voimakkuutta.

Valittaessa on tärkeää ottaa huomioon vauvan yksilölliset ominaisuudet.

Jotkut lapsen ainesosat voivat olla allergisia tai ruoka-intoleranssi. On välttämätöntä antaa etusijalle reseptejä, jotka antavat lapselle mahdollisimman vähän epämukavuutta.

Esimerkkejä folk-korjaustoimenpiteistä hinkuyskän hoidossa:

  1. Yrttipuristukset (kamomilla, calendula, mäkikuisma, ruusunmarja ja lehmä lisäävät kehon puolustuskykyä ja auttavat sitä selviytymään nopeammin; lasten ruoat valmistetaan perinteisellä tavalla; päivän aikana pieninä annoksina).
  2. Maito (lapsen yleisen terveyden parantamiseksi voit käyttää maitoa, hunajaa, kaakaovoita tai voita).
  3. Voi hunajalla (ainesosat on sekoitettava yhtä suuriksi ja annettava lapselle useita kertoja päivässä, yksi tl).
  4. Sipulit hunajalla (sipulit on murskattu, puristettava pois mehusta, sekoitettava yhtä paljon sipulimehua ja hunajaa, annettava lapselle useita kertoja päivässä, yksi teelusikallinen).
  5. Höyryn sisäänhengitys (lapsen on hengitettävä säännöllisesti höyryssä keitettyjä perunoita, samoin kuin eukalyptuksen tai ympyränkarvan keittämistä).

Mitä skrofulaatio näyttää lapsilla? Kuvat ovat verkkosivuillamme.

ennaltaehkäisy

Jos osoittautuu tosiasia kosketukseen hinku-yskän kantajaan, on tarpeen saada täydellinen terveystarkastus.

Erytromysiiniä tai gamma-globuliinia voidaan käyttää infektion estämiseksi.

Sairauksien ehkäiseminen on suoritettava lapsen elämän ensimmäisinä päivinä. Yskiminen yskärokotus voi vähentää infektioriskiä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet yskän yskän torjumiseksi ovat seuraavat suositukset:

  1. Jos lastentarhassa havaitaan taudin puhkeaminen, lapsi on ehdottomasti tutkittava ja toteutettava lääketieteelliset toimenpiteet pertussiksen estämiseksi.
  2. Alhaisen koskemattomuuden omaavilla lapsilla on suositeltavaa viettää mahdollisimman vähän aikaa ihmisille, joilla on suuri pitoisuus, ja rajoittaa heidän kosketusta lasten kanssa.
  3. Lapsen on luotava terveysvaatimukset täyttävät olosuhteet (säännöllinen vuodevaatteiden vaihto, märkäpuhdistus ja huoneenvaihto).
  4. Kun lapsella on yskä, jota ei ole poistettu huumeiden avulla pitkään aikaan, on tarpeen läpäistä yskää.
sisältöön ↑

Rokotusohjelma

Hinkuyskän rokotus on suunniteltu. Jotta saavutat mahdollisimman parhaat tulokset ja saat lapsen täydellisen suojan, sinun on noudatettava aikataulua.

Rokottamattomat lapset ovat vaarassa läpäistä tarttumista.

Rokotuksen jälkeen lapsi muodostaa immuniteetin hinkuyskän kiinni. Jos infektio tapahtuu, se on lievä tai oireeton.

Rokotusohjelma:

  • ensimmäinen rokotus annetaan lapselle kolmella kuukaudella;
  • toinen rokotus tarvitaan 4,5 kuukauden kuluessa;
  • kolmas rokote annetaan 6 kuukauden kuluttua;
  • Kertaluonteinen rokotus on sallittua 18 kuukauden ajan.
  • Jotkut lapset saattavat olla vaikea sietää hinkuyskärokotetta. Rokotuksen vaikutukset voivat olla kohtauksia, kuumetta tai muita negatiivisia oireita. Tällaisten oireiden säilyttäminen on mahdollista enintään kaksi päivää.

    Ennen rokotusta lääkärit välttävät välttämättä vasta-aiheita (veren, sydämen, hermostojen jne. Sairaudet). Lääketieteellisessä käytännössä pertussis-rokote on tämän taudin tehokkain ehkäisy.

    Mitkä ovat ensimmäiset dysenteerian merkit lapsessa? Selvitä vastaus juuri nyt.

    Tohtori Komarovsky siitä, että tässä videossa on lapsia:

    Pyydämme teitä olemaan itsehoitamasta. Rekisteröidy lääkärin kanssa!


    Lue Lisää Yskä