valekuolema

Asfysiia (muista kreikkalaisista ἀ - "ilman" ja σφύξη - pulsseista, kirjaimellisesti - ei pulssia, stressi toisella tavulla on sallittua myös venäjäksi) - hapettuminen, joka johtuu hapen nälästä ja ylimääräisestä hiilidioksidista veressä ja kudoksissa. kun hengitysteitä puristetaan ulkopuolelta (tukehtuminen), niiden luumen suljetaan turpoamalla, painehäviöillä keinotekoisessa ilmakehässä (tai hengityssysteemin järjestelmässä) jne.

Kirjallisuudessa mekaaninen tukehtuminen määritellään "hapen nälkään, joka on kehitetty fyysisten vaikutusten seurauksena, jotka häiritsevät hengitystä, ja joihin liittyy keskushermoston ja verenkierron akuutti häiriö..." tai "mekaanisista syistä johtuva ulkoisen hengityksen häiriö, joka aiheuttaa vaikeuksia tai täydellistä lopettamista. hapen runko ja hiilidioksidin kertyminen siihen. "

Sisältö

Ensiapu [muokkaa]

Perinteisesti käytetään pakotettua ilmaa injektiota potilaan keuhkoihin. Tätä menetelmää, jota kutsutaan suuhun ja suuhun, käytetään kaikkialla välittömänä apuna ennen lääkärin saapumista [1].

Tyypit asfyysisestä [muokkaa]

Perinteisesti asfiksi on jaettu seuraaviin:

  • jäykkä:
    1. Taudeista johtuen - keuhkoputkia, kurkunpään allerginen turvotus jne.
    2. Reflex-asfysiikka - glottiksen spasmi ärsyttävien vaikutusten tai eri lämpötilojen, esimerkiksi butaanin, ammoniakin, vaikutuksesta. Ihmiset, jotka lähtevät lämpimästä huoneesta pakkaselle lyhyeksi ajaksi, kokevat kyvyttömyyden ottaa fysiologista hengitystä.
    3. Vastasyntyneiden asfysiikka on kliininen oireyhtymä, joka ilmenee elämän ensimmäisinä minuutteina vaikeassa tai täydellisessä raikasta hengitystä lapsessa. ICD-10 R21.0 Vaikea asfiksiikka syntymähetkellä. P21.1 Kohtalainen ja kohtalainen tukehtuminen syntymähetkellä. Apgar-asteikolla suoritettujen vastasyntyneiden kunnon arviointikriteerit.
  • väkivaltainen, joka puolestaan ​​on jaettu
    1. Hengitysteiden sulkemisesta johtuva tukehtuminen (obstruktiivinen) sisältää hukkumisen, vieraiden elinten hengitysteiden sisäänpääsyn, mukaan lukien löysät, hengitysaukkojen sulkemisen;
    2. Puristushyökkäys, johon kuuluu: nielunkestävyys niskan elimien puristamisesta (kuristuminen) - roikkuu, silmukan kuristuminen, käden kuristuminen; tukehtuminen rintakehän ja vatsan puristamisesta löysillä ja massiivisilla esineillä sekä murskata.
    3. Hapenpuute (hapettuminen) - laukun, pussin jne. Pään asettaminen

Seuraavia tyyppejä ovat:

  1. sijoiltaan;
  2. obstruktiivinen;
  3. kuristaminen;
  4. puristus;
  5. Toive.

Mekaaniset asfyysiset tyypit [muokkaa]

Strangulation [muokkaa]

Riippuva [muokkaa]

Ripustus on eräänlainen kuristumismekaaninen tukehtuminen, joka tapahtuu, kun kaula puristuu silmukalla, joka on kiristetty ripustetun miehen ruumiin painon alle. Riittävän pitkällä köydellä ei tapahdu tukehtumista, koska kuolema johtuu kohdunkaulan nikamasta.

Yleensä silmukka on rengas, jonka solmu, jonka vapaa pää on kiinteä liikkumatta, kuolee 4-5 minuuttia kaulan puristamisen jälkeen hengityskeskuksen halvaantumisesta, ja sydänaktiivisuus jatkuu jonkin aikaa hengityksen pysähtymisen jälkeen. Kuoleman syy voi olla aivokuolema verenkierron lopettamisesta, kun kaulavaltimo puristetaan [1].

Loopback [muokkaa]

Silmukan kuristuminen on eräänlainen tukehtumisvaikeus, joka on kaulan puristus silmukalla, jossa on päällekkäiset vapaat päät, kierteen avulla (lähes aina luvattomalla kädellä, itsepaine on erittäin harvinaista) tai garrote.

Tšekin tasavallassa kunnioitetaan St. Ludmilaa, joka oli kuristettu oman tyttärensä nenäliinalla, kuten Isadora Duncanin kuolema pyörän kiinni otetun huivin takia.

Silmukan asento on vaakasuora, silmukka itsessään on suljettu, tasainen alapuolella tai kilpirauhasen ruston tasolla. Kuoleman syntyminen on hyvin samankaltainen kuin roikkuminen: kun silmukkaa kiristetään, kaulan laskimot, kaulavaltimot, hermostoputket puristuvat, hypoksiaa seuraa laskimotukos, kouristukset näkyvät 4-5 minuutin kuolemassa. Hyoidisolun murtumat, kilpirauhasen rustot, kurkunpään rustot jne. Ovat mahdollisia.

Keskiajalla arabien itäisissä maissa oli erityinen toteutus - "sultanin armo". Tätä rangaistusta sovellettiin henkilöille, joilla oli jalo syntynyt, ja se, että sulttaani lähetti syylliselle virkailijalle silkkijohtoa, jonka virkailija myöhemmin tukahdutti.

Murskaaminen ruumiinosien avulla [muokkaa] t

Strangulation ihmisen kehon osien kanssa on eräänlainen tukehtumisvaikeus; tapahtuu, kun niskan elimet puristuvat sormilla tai kyynärvarren ja olkapään, tai reiden ja säären välissä. Kuoleman syntymä on samanlainen kuin kuristuminen yleensä. Tämäntyyppinen kuristus on ominaista ihon pinnalla oleville erikoismerkkeille. Kaulan käsien sormista on pieniä pyöreitä tai soikeat mustelmat, joiden lukumäärä vaihtelee, mutta yleensä vaihtelee kuudesta kahdeksaan. Joskus mustelman taustalla muodostuu kaaren kaarevia tai lyhyitä kaistaleita.

Sisäisten vaurioiden määrä ja vakavuus ovat paljon suuremmat kuin ulkoiset vauriot. Yleensä nämä ovat massiivisia ja syvälle sijoitettuja purkauksia, neurovaskulaarisia nippuja, ruokatorvi. Kun pehmeitä esineitä asetetaan käsien ja kaulan väliin, ulkoiset vammat voivat puuttua, eikä uhreilla ole jälkiä, jos uhri oli avuttomassa tilassa. Kun puristus on reiteen ja säären, olkapään ja kyynärvarren välissä, ulkoisia vaurioita ei esiinny, ja sisällä on suuria verenvuotoja, kurkunpään rustoa, hyoidiluun sarvien murtumia ja kilpirauhasen rustoa. Imeväisillä ja vastasyntyneillä hankaukset sijaitsevat usein kaulan takana, koska aikuisen käsi käsittää koko lapsen kaulan.

Tällä tavoin on mahdotonta tehdä itsemurhaa, eikä ole mitään mahdollisuutta kuristaa kuolemaa.

Kiusata uhria omilla vaatteillaan [muokkaa]

Sitä käytetään usein kouristusten tukahduttamiseen eri taistelulajeissa, mutta tällaisissa tapauksissa se ei johda kuolemaan, koska uhri voi lopettaa kaksintaistelun ennen kuin hän menettää tajuntansa.

Obstructive [muokkaa]

Suun ja nenän aukon sulkeminen [muokkaa]

Suun ja nenän aukkojen sulkeminen on eräänlainen obstruktiivinen tukehtuminen, joka johtuu hengitysaukkojen sulkemisesta kehon osilla tai pehmeillä esineillä.

Jos kädellä on suu ja nenä sulkeutunut, niin sormilta on jälkiä hiertymien, mustelmien muodossa. Haavoja tulisi myös etsiä limakalvoista sisäpuolelta, koska ne voivat muodostaa huulien puristamisen hampaisiin. Nenän tasoittuminen tapahtuu silloin, kun keho on alaspäin jotain pehmeää, vieras hiukkasia, jotka löytyvät suusta (tyynyn höyhenet, tekstiilikuidut).

Sisäinen tutkimus osoittaa useita merkkejä akuutista kuolemasta: tumma nestemäinen veri sydämen alueella, hengitysteiden limakalvojen verenvuoto. Tällaista murhaa käytetään sellaisten henkilöiden suhteen, jotka ovat avuttomia, lapsia, mutta on syytä huomata, että tällainen kuristaminen voi tapahtua huolimattomuudesta, päihtyneistä henkilöistä, epilepsiapotilaista ja jopa pikkulapsista.

Uusimmassa historiassa suosituin tapa tappaa muukalaisella aikaisemmin sitoutuneella vangittuna on muovipussi.

Ulkomaisten elinten kuristaminen [muokkaa]

Vieraantuneilla elimillä esiintyvä kuristuminen on eräänlainen obstruktiivinen tukehtuminen, ulkoisen hengityksen häiriön tai täydellisen lopettamisen syy on vieras elin, puoliliemi tai nestemäinen, löysä, tiheä, joka esiintyy hengitysteissä. Kuolema voi tapahtua sekä suoraan akuutista hapenpuutoksesta, joka johtuu vieraasta kehosta, joka tulee hengitysteihin, että hengitysteiden ärsytyksestä johtuvan refleksisen sydämen pysähtymisen seurauksena. Kuolema voi tapahtua muutaman päivän kuluttua, ja joskus henkilö voi elää vieraan elimen kanssa pitkään. Tällaisten kuolemien diagnosointi ei ole erityisen vaikeaa: vierasrunko havaitaan kurkunpään sisäänkäynnin kohdalla, henkitorven tai keuhkoputkien luumenissa on mahdollista tunnistaa shokista tai hypoksiasta johtuva kuolema vain kliinisten oireiden mukaan, sisäisten elinten muutokset ovat samat.

Tämän lajin puitteissa se erottuu: elintarvikkeiden massojen tukahduttaminen, useimmiten alkoholin vaikutuksen alaisuudessa. Veren kuristuminen sen pyrkiessä uhreille, joilla on kallo-pohjaiset murtumat, viilletyt kurkunpään haavat. Hukkumista ei myöskään perinteisesti oteta huomioon mekaanisen tukehtumisen osassa. Irtotien, ruokatorven ja vatsan jäljellä olevat hiukkaset diagnosoidaan löystyneiden elinten kuristumiseen.

Pakkaus asfysiikka [muokkaa]

Puristushyökkäys - tukehtuminen rintakehän ja vatsan puristuksesta löysillä aineilla tai massiivisilla kohteilla. Tällaiset kuolemantapaukset ovat tyypillisiä maanjäristyksissä, maanvyörymissä, jäätiköissä, lumivyöryissä ja muissa katastrofeissa, jotka johtuvat teollisuus- ja kuljetusvammoista, paineesta väkijoukossa.

Tässä tapauksessa ei ole olemassa ulkoista hengitystä, vaan koko elintärkeää verenkiertoa: laskimoveri ei pääse keuhkoihin, jotka ovat täynnä happirikkaita verta, harvennuksia verisuonien seinämillä ja sen seurauksena keuhkopöhön. Kuolleiden ihon ja rintakehän kohdalla on löydetty nauhat, jotka toistavat vaatteiden taittumisen helpotusta sekä hiekan, maan, maaperän hiukkasia. Kylkiluiden murtumat, sisäelinten rikkoutuminen - maksa, sydän, perna, kehonontelon verenvuoto ovat mahdollisia.

valekuolema

Asfysiia (muista kreikkalaisista ἀ - "ilman" ja σφύξη - pulsseista, kirjaimellisesti - ei pulssia, stressi toisella tavulla on sallittua myös venäjäksi) - hapettuminen, joka johtuu hapen nälästä ja ylimääräisestä hiilidioksidista veressä ja kudoksissa. puristamalla hengitysteitä ulkopuolelta (tukehtuminen), sulkeutumalla niiden luumen turvotus, painehäviö keinotekoisessa ilmakehässä (tai hengitys tukijärjestelmässä) jne.

Kirjallisuudessa mekaaninen tukehtuminen määritellään "hapen nälkään, joka on kehitetty fyysisten vaikutusten seurauksena, jotka häiritsevät hengitystä, ja joihin liittyy keskushermoston ja verenkierron akuutti häiriö..." tai "mekaanisista syistä johtuva ulkoisen hengityksen häiriö, joka aiheuttaa vaikeuksia tai täydellistä lopettamista. hapen runko ja hiilidioksidin kertyminen siihen. "

Ensiapu

Perinteisesti käytetään pakotettua ilmaa injektiota potilaan keuhkoihin. Tätä menetelmää, jota kutsutaan suuhun ja suuhun, käytetään kaikkialla välittömänä apuna ennen lääkärin saapumista.

Tyypit tukehtuminen

Perinteisesti asfiksi on jaettu seuraaviin:

  • ei-väkivaltainen (sairauksien vuoksi - keuhkoputkien astma, kurkunpään allerginen turvotus jne.)
  • väkivaltainen, joka puolestaan ​​on jaettu
    1. Hengitysteiden sulkemisesta johtuva tukehtuminen (obstruktiivinen) sisältää hukkumisen, vieraiden elinten hengitysteiden sisäänpääsyn, mukaan lukien löysät, hengitysaukkojen sulkemisen;
    2. Puristushyökkäys, johon kuuluu: nielunkestävyys niskan elimien puristamisesta (kuristuminen) - roikkuu, silmukan kuristuminen, käden kuristuminen; tukehtuminen rintakehän ja vatsan puristamisesta löysillä ja massiivisilla esineillä sekä murskata.
    3. Hapenpuute (hapettuminen) - laukun, pussin jne. Asettaminen päähän
    4. Reflex-asfysiikka - glottiksen spasmi ärsyttävien vaikutusten tai eri lämpötilojen, esimerkiksi butaanin, ammoniakin, vaikutuksesta. Ihmiset, jotka lähtevät lämpimästä huoneesta pakkaselle lyhyeksi ajaksi, kokevat kyvyttömyyden ottaa fysiologista hengitystä.
    5. Vastasyntyneiden asfysiikka on kliininen oireyhtymä, joka ilmenee elämän ensimmäisinä minuutteina vaikeina tai täydellisinä uuteen hengityksen puuttumiseen lapsessa. ICD-10 R21.0 Vaikea asfiksiikka syntymähetkellä. P21.1 Kohtalainen ja kohtalainen tukehtuminen syntymähetkellä. Apgar-asteikolla suoritettujen vastasyntyneiden kunnon arviointikriteerit.

Seuraavia tyyppejä ovat:

  1. sijoiltaan;
  2. obstruktiivinen;
  3. kuristaminen;
  4. puristus;
  5. toive;

Mekaanisen tukehtumisen tyypit

kuristaminen

riippuva

Ripustus on eräänlainen kuristumismekaaninen tukehtuminen, joka tapahtuu, kun kaula puristuu silmukalla, joka on kiristetty ripustetun miehen ruumiin painon alle. Riittävän pitkällä köydellä ei tapahdu tukehtumista, koska kuolema johtuu kohdunkaulan nikamasta.

Yleensä silmukka on rengas, jonka solmu, jonka vapaa pää on kiinteä liikkumaton, kuolee 4-5 minuutin kuluttua kaulan puristamisesta hengityskeskuksen halvaantumisesta, sydänaktiivisuus kestää jonkin aikaa hengityksen pysähtymisen jälkeen. Kuoleman syy voi olla aivokuolema verenkierron lopettamisesta, kun kaulavaltimo on pakattu.

kuristaminen hirttosilmukka

Silmukan kuristuminen on eräänlainen tukehtumisvaikeus, joka on kaulan puristus silmukalla, jossa on päällekkäiset vapaat päät, kierteen avulla (lähes aina luvattomalla kädellä, itsepaine on erittäin harvinaista) tai garrote.

Pyhä Ludmila kunnioitetaan Tšekin tasavallassa, joka oli kuristettu nenäliinalla omalla tyttärellään, kuten Isadora Duncanin kuolema pyörän kiinni otetun huivin takia.

Silmukan asento on vaakasuora, silmukka itsessään on suljettu, tasainen alapuolella tai kilpirauhasen ruston tasolla. Kuoleman syntyminen on hyvin samankaltainen kuin roikkuminen: kun silmukkaa kiristetään, kaulan laskimot, kaulavaltimot, hermostoputket puristuvat, hypoksiaa seuraa laskimotukos, kouristukset näkyvät 4-5 minuutin kuolemassa. Hyoidisolun murtumat, kilpirauhasen rustot, kurkunpään rustot jne. Ovat mahdollisia.

Keskiajalla arabien itäisissä maissa oli erityinen toteutus - "sultanin armo". Tätä rangaistusta sovellettiin henkilöille, joilla oli jalo syntynyt, ja se, että sulttaani lähetti syylliselle virkailijalle silkkijohtoa, jonka virkailija myöhemmin tukahdutti.

Kuristi ruumiinosat

Ihmisruumien kuristaminen - näkemys maista

Silloin, kun kaulan elimet puristuvat sormilla tai kyynärvarren ja olkapään välissä tai reiteen ja säären välissä. Kuoleman syntymä on samanlainen kuin kuristuminen yleensä. Tämäntyyppinen kuristus on ominaista ihon pinnalla oleville erikoismerkkeille. Kaulan käsien sormista on pieniä pyöreitä tai soikeat mustelmat, joiden lukumäärä vaihtelee, mutta yleensä vaihtelee kuudesta kahdeksaan. Joskus mustelman taustalla muodostuu kaaren kaarevia tai lyhyitä kaistaleita.

Sisäisten vaurioiden määrä ja vakavuus ovat paljon suuremmat kuin ulkoiset vauriot. Yleensä nämä ovat massiivisia ja syvälle sijoitettuja purkauksia, neurovaskulaarisia nippuja, ruokatorvi. Kun pehmeitä esineitä asetetaan käsien ja kaulan väliin, ulkoiset vammat voivat puuttua, eikä uhreilla ole jälkiä, jos uhri oli avuttomassa tilassa. Kun puristus on reiteen ja säären, olkapään ja kyynärvarren välissä, ulkoisia vaurioita ei esiinny, ja sisällä on suuria verenvuotoja, kurkunpään rustoa, hyoidiluun sarvien murtumia ja kilpirauhasen rustoa. Imeväisillä ja vastasyntyneillä hankaukset sijaitsevat usein kaulan takana, koska aikuisen käsi käsittää koko lapsen kaulan.

Tällä tavoin on mahdotonta tehdä itsemurhaa, eikä ole mitään mahdollisuutta kuristaa kuolemaa.

Kiusaa uhria omilla vaatteillaan

Sitä käytetään usein kamppailemaan eri kamppailulajeissa, mutta tällaisissa tapauksissa se ei johda kuolemaan, koska uhri voi pysäyttää kaksintaistelun ennen kuin hän menettää tajuntansa.

tukkiva

Suun ja nenän sulkeminen

Suun ja nenän aukkojen sulkeminen on eräänlainen obstruktiivinen tukehtuminen, joka johtuu hengitysaukkojen sulkemisesta kehon osilla tai pehmeillä esineillä.

Jos kädellä on suu ja nenä sulkeutunut, niin sormilta on jälkiä hiertymien, mustelmien muodossa. Haavoja tulisi myös etsiä limakalvoista sisäpuolelta, koska ne voivat muodostaa huulien puristamisen hampaisiin. Nenän tasoittuminen tapahtuu silloin, kun keho on alaspäin jotain pehmeää, vieras hiukkasia, jotka löytyvät suusta (tyynyn höyhenet, tekstiilikuidut).

Sisäinen tutkimus osoittaa useita merkkejä akuutista kuolemasta: tumma nestemäinen veri sydämen alueella, hengitysteiden limakalvojen verenvuoto. Tällaista murhaa käytetään sellaisten henkilöiden suhteen, jotka ovat avuttomia, lapsia, mutta on syytä huomata, että tällainen kuristaminen voi tapahtua huolimattomuudesta, päihtyneistä henkilöistä, epilepsiapotilaista ja jopa pikkulapsista.

Uusimmassa historiassa suosituin tapa tappaa muukalaisella aikaisemmin sitoutuneella vangittuna on muovipussi.

Vieraan elin kuristuminen

Vieraantuneilla elimillä esiintyvä kuristuminen on eräänlainen obstruktiivinen tukehtuminen, ulkoisen hengityksen häiriön tai täydellisen lopettamisen syy on vieras elin, puoliliemi tai nestemäinen, löysä, tiheä, joka esiintyy hengitysteissä. Kuolema voi tapahtua sekä suoraan akuutista hapenpuutoksesta, joka johtuu vieraasta kehosta, joka tulee hengitysteihin, että hengitysteiden ärsytyksestä johtuvan refleksisen sydämen pysähtymisen seurauksena. Kuolema voi tapahtua muutaman päivän kuluttua, ja joskus henkilö voi elää vieraan elimen kanssa pitkään. Tällaisten kuolemien diagnosointi ei ole erityisen vaikeaa: vierasrunko havaitaan kurkunpään sisäänkäynnin kohdalla, henkitorven tai keuhkoputkien luumenissa on mahdollista tunnistaa shokista tai hypoksiasta johtuva kuolema vain kliinisten oireiden mukaan, sisäisten elinten muutokset ovat samat.

Tämän lajin puitteissa se erottuu: elintarvikkeiden massojen tukahduttaminen, useimmiten alkoholin vaikutuksen alaisuudessa. Veren kuristuminen sen pyrkiessä uhreille, joilla on kallo-pohjaiset murtumat, viilletyt kurkunpään haavat. Hukkumista ei myöskään perinteisesti oteta huomioon mekaanisen tukehtumisen osassa. Irtotien, ruokatorven ja vatsan jäljellä olevat hiukkaset diagnosoidaan löystyneiden elinten kuristumiseen.

Pakkaus Asphyxia

Puristushyökkäys - tukehtuminen rintakehän ja vatsan puristuksesta löysillä aineilla tai massiivisilla kohteilla. Tällaiset kuolemantapaukset ovat tyypillisiä maanjäristyksissä, maanvyörymissä, jäätiköissä, lumivyöryissä ja muissa katastrofeissa, jotka johtuvat teollisuus- ja kuljetusvammoista, paineesta väkijoukossa.

Tässä tapauksessa ei ole olemassa ulkoista hengitystä, vaan koko elintärkeää verenkiertoa: laskimoveri ei pääse keuhkoihin, jotka ovat täynnä happirikkaita verta, harvennuksia verisuonien seinämillä ja sen seurauksena keuhkopöhön. Kuolleiden ihon ja rintakehän kohdalla on löydetty nauhat, jotka toistavat vaatteiden taittumisen helpotusta sekä hiekan, maan, maaperän hiukkasia. Kylkiluiden murtumat, sisäelinten rikkoutuminen - maksa, sydän, perna, kehonontelon verenvuoto ovat mahdollisia.

valekuolema

Asfysiikka (antiikin kreikasta ἀ - "ilman" ja σφύξις - pulssi, kirjaimellisesti - ei pulssia, stressi toisella tai kolmannella tavulla on sallittua venäjällä) - hapettuminen, joka johtuu hapen nälästä ja ylimääräisestä hiilidioksidista veressä ja kudoksissa. kun hengitysteitä puristetaan ulkopuolelta (tukehtuminen), niiden luumen suljetaan turpoamalla, painehäviöillä keinotekoisessa ilmakehässä (tai hengityssysteemin järjestelmässä) jne.

Kirjallisuudessa mekaaninen tukehtuminen määritellään seuraavasti: ”hapen nälkä, kehittynyt fyysisten vaikutusten seurauksena, jotka häiritsevät hengitystä, ja joihin liittyy keskushermoston ja verenkierron akuutti häiriö...” tai ”mekaanisista syistä johtuva ulkoisen hengityksen häiriö, joka johtaa vaikeuksiin tai pääsyn lopettamiseen kokonaan hapen rungossa ja hiilidioksidin kertymässä siihen. "

Sisältö

Ensiapu

Perinteisesti käytetään pakotettua ilmaa injektiota potilaan keuhkoihin. Tätä menetelmää, jota kutsutaan suuhun ja suuhun, käytetään kaikkialla välittömänä apuna ennen lääkärin saapumista. [1]

Tyypit tukehtuminen

Perinteisesti asfiksi on jaettu seuraaviin:

  • ei-väkivaltainen (sairauksien vuoksi - keuhkoputkien astma, allerginen kurkunpään turvotus jne.)
  • väkivaltainen, joka puolestaan ​​on jaettu
    1. Hengitysteiden sulkemisesta johtuva tukehtuminen (obstruktiivinen) sisältää hukkumisen, vieraiden elinten hengitysteiden sisäänpääsyn, mukaan lukien löysät, hengitysaukkojen sulkemisen;
    2. Puristushyökkäys, johon kuuluu: nielunkestävyys niskan elimien puristamisesta (kuristuminen) - roikkuu, silmukan kuristuminen, käden kuristuminen; tukehtuminen rintakehän ja vatsan puristamisesta löysillä ja massiivisilla esineillä sekä murskata.
    3. Hapenpuute (hapettuminen) - laukun, pussin jne. Asettaminen päähän
    4. Reflex-asfysiikka - glottiksen spasmi ärsyttävien vaikutusten tai eri lämpötilojen, esimerkiksi butaanin, ammoniakin, vaikutuksesta. Ihmiset, jotka lähtevät lämpimästä huoneesta pakkaselle lyhyeksi ajaksi, kokevat kyvyttömyyden ottaa fysiologista hengitystä.

Seuraavia tyyppejä ovat:

  1. sijoiltaan;
  2. obstruktiivinen;
  3. kuristaminen;
  4. puristus;
  5. toive;

Mekaanisen tukehtumisen tyypit

kuristaminen

riippuva

Ripustus on eräänlainen kuristumismekaaninen tukehtuminen, joka tapahtuu, kun kaula puristuu silmukalla, joka on kiristetty ripustetun miehen ruumiin painon alle. Riittävän pitkällä köydellä ei tapahdu tukehtumista, koska kuolema johtuu kohdunkaulan nikamasta.

Yleensä silmukka on rengas, jonka solmu, jonka vapaa pää on kiinteä liikkumaton, kuolee 4-5 minuutin kuluttua kaulan puristamisesta hengityskeskuksen halvaantumisesta, sydänaktiivisuus kestää jonkin aikaa hengityksen pysähtymisen jälkeen. Kuoleman syy voi olla aivokuolema verenkierron lopettamisesta, kun kaulavaltimo puristetaan [1].

kuristaminen hirttosilmukka

Silmukan kuristuminen on eräänlainen tukehtumisvaikeus, joka on kaulan puristus silmukalla, jossa on päällekkäiset vapaat päät, kierteen avulla (lähes aina luvattomalla kädellä, itsepaine on erittäin harvinaista) tai garrote.

Tšekin tasavallassa on St. Lyudmila, joka on kuristettu hänen oman tyttärensä kanssa nenäliinalla, kuten Isadora Duncanin kuolema pyörän kiinni otetun huivin takia.

Silmukan asento on vaakasuora, silmukka itsessään on suljettu, tasainen alapuolella tai kilpirauhasen ruston tasolla. Kuoleman syntyminen on hyvin samankaltainen kuin roikkuminen: kun silmukkaa kiristetään, kaulan laskimot, kaulavaltimot, hermostoputket puristuvat, hypoksiaa seuraa laskimotukos, kouristukset näkyvät 4-5 minuutin kuolemassa. Hyoidisolun murtumat, kilpirauhasen rustot, kurkunpään rustot jne. Ovat mahdollisia.

Keskiajalla arabien itäisissä maissa oli erityinen toteutus - "sultanin armo". Tätä rangaistusta sovellettiin henkilöille, joilla oli jalo syntynyt, ja se, että sulttaani lähetti syylliselle virkailijalle silkkijohtoa, jonka virkailija myöhemmin tukahdutti.

Kuristi ruumiinosat

Ihmiskehon osien murskaus on eräänlainen kuristumisen tukehtuminen, joka ilmenee, kun kaulanelimiä puristetaan sormilla tai kyynärvarren ja olkapään tai reiden ja säären välissä. Kuoleman syntymä on samanlainen kuin kuristuminen yleensä. Tämäntyyppinen kuristus on ominaista ihon pinnalla oleville erikoismerkkeille. Kaulan käsien sormista on pieniä pyöreitä tai soikeat mustelmat, joiden lukumäärä vaihtelee, mutta yleensä vaihtelee kuudesta kahdeksaan. Joskus mustelman taustalla muodostuu kaaren kaarevia tai lyhyitä kaistaleita.

Sisäisten vaurioiden määrä ja vakavuus ovat paljon suuremmat kuin ulkoiset vauriot. Yleensä nämä ovat massiivisia ja syvälle sijoitettuja purkauksia, neurovaskulaarisia nippuja, ruokatorvi. Kun pehmeitä esineitä asetetaan käsien ja kaulan väliin, ulkoiset vammat voivat puuttua, eikä uhreilla ole jälkiä, jos uhri oli avuttomassa tilassa. Kun puristus on reiteen ja säären, olkapään ja kyynärvarren välissä, ulkoisia vaurioita ei esiinny, ja sisällä on suuria verenvuotoja, kurkunpään rustoa, hyoidiluun sarvien murtumia ja kilpirauhasen rustoa. Imeväisillä ja vastasyntyneillä hankaukset sijaitsevat usein kaulan takana, koska aikuisen käsi käärii koko lapsen kaulan.

Tällä tavoin on mahdotonta tehdä itsemurhaa, eikä ole mitään mahdollisuutta kuristaa kuolemaa.

Kiusaa uhria omilla vaatteillaan

Sitä käytetään usein kamppailemaan eri kamppailulajeissa, mutta tällaisissa tapauksissa se ei johda kuolemaan, koska uhri voi pysäyttää kaksintaistelun ennen kuin hän menettää tajuntansa.

tukkiva

Suun ja nenän sulkeminen

Suun ja nenän aukkojen sulkeminen on eräänlainen obstruktiivinen tukehtuminen, joka johtuu hengitysaukkojen sulkemisesta kehon osilla tai pehmeillä esineillä.

Jos kädellä on suu ja nenä sulkeutunut, niin sormilta on jälkiä hiertymien, mustelmien muodossa. Haavoja tulisi myös etsiä limakalvoista sisäpuolelta, koska ne voivat muodostaa huulien puristamisen hampaisiin. Nenän tasoittuminen tapahtuu, kun ruumis on suun kautta alaspäin jotain pehmeää, vieras hiukkasia, jotka löytyvät suusta (tyynyn höyhenet, tekstiilikuidut).

Sisäinen tutkimus osoittaa useita merkkejä akuutista kuolemasta: tumma nestemäinen veri sydämen alueella, hengitysteiden limakalvojen verenvuoto. Tällaista murhaa käytetään sellaisten henkilöiden suhteen, jotka ovat avuttomia, lapsia, mutta on syytä huomata, että tällainen kuristaminen voi tapahtua huolimattomuudesta, päihtyneistä henkilöistä, epilepsiapotilaista ja jopa pikkulapsista.

Uusimmassa historiassa suosituin tapa tappaa muukalaisella aikaisemmin sitoutuneella vangittuna on muovipussi.

Vieraan elin kuristuminen

Vieraantuneilla elimillä esiintyvä kuristuminen on eräänlainen obstruktiivinen tukehtuminen, ulkoisen hengityksen häiriön tai täydellisen lopettamisen syy on vieras elin, puoliliemi tai nestemäinen, löysä, tiheä, joka esiintyy hengitysteissä. Kuolema voi tapahtua sekä suoraan akuutista hapenpuutoksesta, joka johtuu vieraasta kehosta, joka tulee hengitysteihin, että hengitysteiden ärsytyksestä johtuvan refleksisen sydämen pysähtymisen seurauksena. Kuolema voi tapahtua muutaman päivän kuluttua, ja joskus henkilö voi elää vieraan elimen kanssa pitkään. Tällaisten kuolemien diagnosointi ei ole erityisen vaikeaa: vierasrunko havaitaan kurkunpään sisäänkäynnin kohdalla, henkitorven tai keuhkoputkien luumenissa on mahdollista tunnistaa shokista tai hypoksiasta johtuva kuolema vain kliinisten oireiden mukaan, sisäisten elinten muutokset ovat samat.

Tämän lajin puitteissa se erottuu: elintarvikkeiden massojen tukahduttaminen, useimmiten alkoholin vaikutuksen alaisuudessa. Veren kuristuminen sen pyrkiessä uhreille, joilla on kallo-pohjaiset murtumat, viilletyt kurkunpään haavat. Hukkumista ei myöskään perinteisesti oteta huomioon mekaanisen tukehtumisen osassa. Irtotien, ruokatorven ja vatsan jäljellä olevat hiukkaset diagnosoidaan löystyneiden elinten kuristumiseen.

Pakkaus Asphyxia

Puristushyökkäys - tukehtuminen rintakehän ja vatsan puristuksesta löysillä aineilla tai massiivisilla kohteilla. Tällaiset kuolemantapaukset ovat tyypillisiä maanjäristyksissä, maanvyörymissä, jäätiköissä, lumivyöryissä ja muissa katastrofeissa, jotka johtuvat teollisuus- ja kuljetusvammoista, paineesta väkijoukossa... Giant boas - boas, pythonit ja anaconda tappavat uhrinsa tällä tavalla.

Tässä tapauksessa ei ole olemassa ulkoisen hengityksen, vaan koko elintärkeän verenkierron rikkomista: laskimoveri ei pääse keuhkoihin, ylivuoto happirikkaalla verellä, säiliön seinämien harvennus ja sen seurauksena keuhkopöhö. Kuolleiden ihon ja rintakehän kohdalla on löydetty nauhat, jotka toistavat vaatteiden taittumisen helpotusta sekä hiekan, maan, maaperän hiukkasia. Kylkiluiden murtumat, sisäelinten rikkoutuminen - maksa, sydän, perna, kehonontelon verenvuoto ovat mahdollisia.

valekuolema

minä

asfjaksia (tukehtuminen; Kreikan kieli. negatiivinen etuliite a- + sphyxis-pulssi; synonyymi tukehtumiselle)

akuutisti tai subakuutisesti kehittyvä ja hengenvaarallinen patologinen tila, johtuen keuhkojen kaasunvaihdon puutteesta, kehon happipitoisuuden voimakkaasta vähenemisestä ja hiilidioksidin kertymisestä.

Useimmiten A. kehittyy ulkoisen hengitysjärjestelmän vakavissa häiriöissä. Sen välittömät syyt ovat mekaaniset esteet ilmaa kulkemaan hengitysteiden läpi, kun ne puristuvat ulkopuolelta (esimerkiksi tukehtuminen), merkittävä patologisen prosessin aiheuttama kaventuminen (tuumori, kurkunpään tulehdus tai turpoaminen), kielitaitoa tajuttomassa tilassa, äänen spasmi halkeamia tai pieniä keuhkoputkia (esimerkiksi keuhkoputkien astman hyökkäyksen aikana). A. johtuu usein erilaisista vieraista elimistä, jotka tulevat hengitysteiden luumeniin, ruoan ja oksennuksen aspiraatioon, veriin, veteen (hukkumisen yhteydessä), amnioninesteeseen (jossa on ennenaikaisia ​​hengitysliikkeitä sikiössä).

Joskus A. esiintyy keuhkojen hengityspinnan jyrkän vähenemisen seurauksena, kun alveolit ​​on täytetty edemaattisella nesteellä, eksudaatilla (laajalla keuhkokuumeella) ja huomattavan osan keuhkokudoksen tuhoutumisesta patologisen prosessin (tuberkuloosi, kasvain) seurauksena. A: n syyt voivat olla tekijöitä, jotka estävät alveolien laajenemisen inspiraation aikana: pneumotorax, hydrothorax, hemothorax sekä ulkoiset vaikutukset, jotka estävät hengityselinten retkiä (vammoja, rinnan puristumista maan kanssa, raskaat esineet). Joissakin tapauksissa A. kehittyy tulehduksellisen tai dystrofisen luon- nollisen lihaksen suoran vaurioitumisen seurauksena, erityisesti sen inervaation häiriöissä. Jälkimmäinen voi liittyä virittymisen heikentyneeseen johtoon perifeerisissä neuromuskulaarisissa synapseissa ja somaattisissa hermoissa, hengityselinten lihaksia innervoivien motoneuronien vaurioitumisessa ja bulbospinalistassa. Nämä häiriöt ilmenevät hermosolujen myrkytyksen, synap- tisten prosessien systeemisten vaurioiden (esimerkiksi myasthenian) aikana, phrenic- ja interostoalisten hermojen vammoja, selkäytimen patologisia prosesseja (esimerkiksi syringomyelia, multippeliskleroosi, poliomyeliitti). Usein A: n syy on hengityselinten toiminnan häiriöt, jotka johtuvat sen välittömästä vahingosta (trauma, verenvuoto, kasvain, huumausaineiden ja hypnoottisten lääkkeiden yliannostus ja muut eksogeeniset ja endogeeniset myrkytykset, hypoksia, hypotermia jne.). A: aan johtavat hypoventilaatioolosuhteet voivat olla seurausta hengityselinten refleksisesta estämisestä (esim. Ylempien hengitysteiden reseptorien voimakkaasta ärsytyksestä), hengityselimiin liittyvistä kivuista (useiden kylkiluun murtumien, kahdenvälisen pleuriitin, interostoalisen neuralgiaan jne.).

Asphyxia voi kehittyä myös koskemattomalla ulkoisella hengitysjärjestelmällä tapauksissa, joissa ilmakehässä ei ole riittävästi happipitoisuutta ja ylimäärä hiilidioksidia, esimerkiksi silloin, kun se pysyy suljetuissa tiloissa pitkään, jos ilman regenerointijärjestelmien toimintahäiriö eri tuotanto-olosuhteissa, kaivoksissa, kaivoissa jne.

A: lle ominaiset patofysiologiset muutokset määräytyvät pääasiassa hypoksian, ylimääräisen hiilidioksidin ja asidoosin vaikutuksen perusteella. A: n alkuvaiheissa se aiheuttaa ärsytystä sino-karotidin, sydän-aortan vyöhykkeiden, aivokannan retikulaarisen muodostumisen reseptorirakenteiden kemoreceptoreille; samanaikaisesti kehossa kehittyy joukko suoja-adaptiivisen luonteen reaktioita. A: n lisääntyvien erilaisten sairauksien lisääntymisen myötä. On tavallista erottaa useita vaiheita (vaiheita) A. Ensimmäisessä vaiheessa on tunnusomaista hengityskeskuksen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän tehostunut aktiivisuus; kasvullisen sääntelyn alalla sympaattiset vaikutukset ovat eniten ilmeisiä: verenpaineen nousu, sydämen lyöntitiheyden nousu ja kerrostuneen veren mobilisointi havaitaan. Toisessa vaiheessa parasympaattiset vaikutukset ovat vallitsevia: hengityselinten syklien väheneminen, bradykardia (vagus-pulse) havaitaan ja BP vähenee. Kolmannessa vaiheessa havaitaan tavallisesti närähermon ytimien jyrkkä viritys: usein esiintyy väliaikainen hengityksen lopettaminen (ns. Ennenaikainen tauko), verenpaine laskee nopeasti, sydämen rytmi häiriintyy, refleksit kuolevat ja tietoisuus katoaa. Neljännessä (terminaalisessa) vaiheessa esiintyy harvinaisia ​​kouristavia "huokauksia" - ns. Terminaalinen hengitys (agonaali tai hengitys hengitys), joka yleensä kestää useita minuutteja, mutta joskus paljon kauemmin. Usein esiintyy kouristuksia, tahatonta virtsaamista ja ulostumista. Kuolema A.: sta tapahtuu yleensä hengityskeskuksen halvaantumisen vuoksi.

A: n kliininen kuva ja kehittymisnopeus riippuvat sen syystä. Jos A. johtuu hengityskeskuksen primaarisesta inhibitiosta, ensimmäinen vaihe on poissa; hukkua ensimmäisessä vaiheessa henkeä pidetään, myöhemmin havaitaan harvinaisia ​​hengitysretkiä. A: n kokonaiskesto kuoleman alusta alkaen voi vaihdella melko laajalla alueella: 5–7 minuutissa, kun hengitys lopetetaan äkillisesti useaan tai useampaan tuntiin (esimerkiksi silloin, kun se on suljetussa tilassa tai hermostunut).

A: ssa havaitut mielenterveyden häiriöt riippuvat syystä, joka aiheutti sen. Kun itsensä roikkuu sen jälkeen, kun uhri on poistettu tajuttomuudesta, havaitaan erilaisia ​​amnesioita - anterograde, antero-retrograde, kiinnitys (katso Muisti), joskus esiintyy henkisiä häiriöitä, jotka muistuttavat Korsakovin oireyhtymää; yleensä nämä häiriöt ovat palautuvia. Kun A., joka aiheutuu akuutista hiilimonoksidimyrkytyksestä, kooman kehittymisestä koomasta poistamisen jälkeen, uhrin sairaus muistuttaa alkoholimyrkytystä; samanaikaisesti havaitaan erilaisia ​​muistin häiriöitä (retrograde ja kiinnitysamnesia). Kun A: lla, joka syntyi hapen puutteesta, havaintojen terävyys vähenee, ajan ja tilasuhteiden estimaatti häiriintyy. Joissakin uhreissa euforia vallitsee, kun heidän tilansa kritisoidaan, toisissa - letargia, välinpitämättömyys tai päinvastoin jännitys, ärtyneisyys. Saattaa olla äkillinen tajunnan menetys.

A: n terapeuttiset toimenpiteet pyritään poistamaan sen syy, ylläpitämään elintoimintoja ja torjumaan hypoksian, hyperkapnian ja acidoosin vaikutuksia.

Kirjallisuus: N.Agajanyan ja Alfimov A.I. Organisaation toiminnot hypoksian ja hyperkapnian olosuhteissa, M., 1986, bibliogr.; Elvyttämisen perusteet, ed. VA Negovsky, Taškent, 1977; Opas kliinisen fysiologian hengitys, ed. LL Shika ja N.N. Kanaeva, L., 1980; Ryabov G.A. Kriittisten olosuhteiden hypoksia. M., 1988.

II

vakava tila, joka johtuu hapen puutteesta ja hiilidioksidin kertymisestä kehoon. A: n syyt voivat olla hengitystien luumenin sulkeminen (tukkeutuminen) sisäpuolelta (jos vieraat elimet joutuvat niihin, oksentaa, hukuttaa, jos henkitorvi ja keuhkoputket ovat tukkeutuneet liman tai kurkunpään kalvojen kanssa difterian kanssa jne.), Sulkeminen ja hengitysteiden puristus ulkona (roikkuu, tukehtuminen, niskan ja rintakehän elimistön puristuminen onnettomuudessa jne.), halvaus tai hengityselinten lihaksen pitkä kouristus (esimerkiksi astmakohtauksen, kouristomyrkytyksen myrkytyksen aikana) jne.

Aiheesta riippuen A. kehittyy eri tavoin, mutta on myös yleisiä kuvioita. Aluksi kehossa tapahtuu muutoksia, joiden tarkoituksena on lisätä kudosten happisaturaatiota ja poistaa hiilidioksidia: hengitys ja syke lisääntyvät huomattavasti ja verenkierto kiihtyy. Sitten aivojen ja sydämen hengityskeskuksen toiminnot häiritsevät voimakkaasti, koska kudoksissa on huomattava happipuutos. Hengityksen lopettaminen kestää useita sekunteja useita minuutteja ja ns. Terminaalihengitys (harvinaiset hengitysliikkeet), minkä jälkeen hätätilanteen puuttuessa tapahtuu sydämen pysähtyminen ja kuolema.

Kun A. joutuu hengitystien rikkomisen seurauksena (yleisin syy A.), uhrin kasvot tummenevat, joskus hankkimalla violetti-sininen, melkein musta väri. Aluksi tietoisuus säilyy, ja uhri yrittää palauttaa hengitystietä: hän yskää voimakkaasti, yrittää vapauttaa itsensä paineesta. Sitten tulee sekavuus, takavarikot kehittyvät. Oppilaat ensin kapea ja laajenevat. Sydämentykytys tulee yleiseksi, usein esiintyy tahatonta virtsaamista ja ulostumista. A: n kesto riippuu hengitysvajeesta. Kun hengitysteiden tukos on täydellinen, tämä tila voi kestää 5-7 minuuttia, minkä jälkeen kuolema tapahtuu.

Ensimmäinen apu A: lle on vieraan kappaleen poistaminen käyttäen useita tekniikoita, jotka perustuvat keinotekoiseen hengitysteiden paineen nousuun (ks. Vierasosat). Kun A., joka aiheutuu hengitysteiden puristumisesta ulkona, poistaa välittömästi puristustekijän ja jatka keinotekoiseen hengitykseen (keinotekoinen hengitys). Jos A: n seurauksena tapahtui kliininen kuolema, niin ensimmäisen 5–8 minuutin kuluttua uhri voidaan palauttaa eloon elvyttämällä (elvytys).

Vastasyntynyt asfysiikka - lapsi (lapsi), hengityselinsairaudet.

III

valekuolemajaI (tukehtuminen, kreikka., A- + sphyxis-pulssi, sykkäys; syn. Tukehtuminen)

akuutin tai subakuutin hypoksian ja hyperkapnian aiheuttama patologinen tila, joka ilmenee hermoston vakavissa häiriöissä, hengityksessä ja verenkierrossa.

valekuolemajaOlen sisällänoinBnaya (a. Intra-uterina) - ks. Sikiön tukehtuminen.

valekuolemajaOlen mehanjaCheskaya - A., joka on aiheuttanut mekaanisen hengitysvaaran (hengitysreikien ja -reittien sulkeminen, niskan, rinnan ja vatsan puristus).

valekuolemajaOlen vastasyntynyt (a. Neonatorum) - A. vastasyntyneessä lapsessa sydämen aktiivisuuden läsnä ollessa ja ilman hengitystä tai erillisten epäsäännöllisten hengityselinten liikkeitä.

valekuolemajaOlen vastasyntynyt behaukkuminen (a. neonatorum pallida) - vakava A. n., jolle on tunnusomaista ihon kuolema, heijastusten puute, lihaksen hypotensio, vakava bradykardia ja pehmeät sydämen sävyt.

valekuolemajaOlen vastasyntynyt toinenjaChnaya (a. Neonatorum secundaria) - A. n., Syntynyt pian syntymän jälkeen.

valekuolemajaOlen vastasyntynyt intranatjapellava (a. neonatorum intranatalis) - A. n., joka alkoi syntymishetkellä.

valekuolemajaOlen vastasyntynytjaNaya (a. Neonatorum livida) on lievä muoto A. n., Jolle on tunnusomaista ihon syanoosi, bradykardia, jänne-refleksien väheneminen, samalla säilyttäen sarveiskalvon ja nielun refleksin ja lihaksen sävy.

valekuolemajaolen hedelmäja (a. sikiö, synonyymi: A. synnytys, sikiön hypoksia) - A., joka syntyy sikiössä johtuen akuutista tai kroonisesta uteroplatsentaalisen tai napanuoran verenkierron häiriöstä tai A. raskaana olevasta naisesta.

valekuolemajaolen hedelmäja cronjaCheskaya (a. Fetus chronica) on hitaasti kehittyvä A. n. Johtuen muutoksista istukassa, esimerkiksi toksikoosi, pitkäaikainen raskaus, Rh-yhteensopimattomuus ja diabetes raskaana olevalla naisella.

valekuolemajaOlen loukkaantunutjacheskaya (a. traumatica) on oireyhtymä, joka muistuttaa kuviota A. Rintakehän, vatsan tai koko kehon puristuminen (esimerkiksi maan, auton pyörän) romahtamisen vuoksi, jolle on tunnusomaista laaja laskimo ja useita verenvuotoja kehon osissa puristuksen yläpuolella.

Mikä on lääketieteen asfiksi? Tyypit, oireet ja vaikutukset

Termi "asfiksi" on antiikin kreikkalaista alkuperää. Niille oli tunnusomaista tila, jossa ihmiskeho lakkasi "epäröimästä", "pulsoitumaan". Termi kuvataan hengityselimien vaihteluiden puuttumisena rinnassa ja sydämen rytmin ja pulssin puuttumista.

Asfysiikka on oire joidenkin sydän-, verisuoni-, onkologisten, hengityselinten sairauksien, onnettomuuksien seurauksena tai tahallisesti.

Mikä on lääketieteen asfiksi?

Nykyaikaisessa lääketieteessä sekä oikeuslääketieteessä sana "tukehtuminen" tarkoittaa yleisimmässä mielessä tukehtumista, so. koko hapen nälänhäiriö, joka aiheuttaa solukuoleman.
Kun he puhuvat hengitysteiden tukahduttamisesta, useimmissa tapauksissa ne tarkoittavat tilanteita, joissa ilmaliikenteen polussa on mekaaninen este. Lääketieteellisessä mielessä tätä käsitettä käytetään laajemmin. Sitä käytetään kuvaamaan kaasunvaihdon häiriöistä, hengityskeskuksen halvaantumisesta ja muista syistä johtuvia hapenpoiston olosuhteita.

Mikä on asfiksien ja hypoksian välinen ero?

Muista, että keuhkoihin tulevat happimolekyylit tulevat veriin, kiinnittyvät punasolujen hemoglobiiniin ja kuljetetaan sitten verenkierron kautta kaikkiin soluihin. Samalla tavalla, mutta vastakkaiseen suuntaan, kuljetetaan hiilidioksidia. Tämä on jokaisen solun ja koko organismin hengitysprosessi.

Biokemiallisella tasolla tukahduttamiseen liittyy kaksi monisuuntaista prosessia:

Hypoksia tarkoittaa happea kuljettavien punasolujen määrän vähentymistä kerran.

Hyperkapnia - hiilidioksidia sisältävien erytrosyyttien määrän kertaluonteinen kasvu.

Asfysiinian patogeneesi

Ymmärtääksemme, mikä on lääketieteen asfysiikka, sinulla on oltava käsitys hengityksen olennaisesta roolista elävän organismin elämässä.

Mitä kauemmin hengitysvajaus jatkuu, sitä enemmän hiilidioksidia lisääntyy veressä ja happipitoisuus laskee. Huolimatta siitä, että aineenvaihduntaprosesseille on tunnusomaista korkea inertiaaste, tärkeimmät elimet reagoivat syntyneeseen hypoksiaan / hyperkapniaan lähes välittömästi.

  1. Hengityselinten vajaatoiminta - 1 minuutin kuluessa.
  2. Hengitysteiden ja sydämen toiminnan sammumisen alkuvaihe - 1 minuutin kuluessa.
  3. Lyhyt hengitys - 1 min.
  4. Terminaalivaihe - jopa 10 minuuttia.
Täydellisen mekaanisen tukehtumisen tai apnean myötä hermoston ja sydänlihaksen peruuttamattomat muutokset alkavat esiintyä jo heti tukahduttamisen vaiheessa. Terveyden, iän ja muiden tekijöiden mukaan kuolema tapahtuu 3-5 minuutin kuluttua tukehtumisen alkamisesta.

Tyypit tukehtuminen

Klassiset tapaukset liittyvät sellaisiin tiloihin, joissa on mekaaninen tukehtuminen, toisin sanoen ne, jotka johtuvat hengityksen hengityksestä. Nykyään tätä käsitettä käytetään laajemmassa merkityksessä.

puristus

Tulee kaulan puristamisesta (kädet, köysi jne.), Rinnassa (esim. Esteiden alla). Tämän lajin toinen nimi on tukehtuminen. Tämä on aina vakava tukehtuminen.

sijoiltaanmeno

Muodostunut leuan, kurkunpään, kielen, pehmeän kitalaisen traumaattisen siirtymän seurauksena, mikä haittaa hengitysprosessia.

ahtautunut

Se tapahtuu henkitorven stenoosin (puristamisen) aikana kasvain, tulehduksen, turvotuksen avulla.

Aspiraatio (obstruktiivinen)

Hengitysteiden tukkeutuminen, joka johtuu aspiraatiosta, so. hienojen rakenteiden hengittämisestä, nestemäisen sisällön (oksennuksen, veden, veren jne.) sisääntulosta sekä elintarvikkeiden hiukkasista ("kuristettu").

Vastasyntyneen asfiksiikka

Erityinen tyyppi, joka ilmenee hengityksen puuttuessa tai sen puutteellisen ja riittämättömän luonteen vuoksi. Onko vastasyntyneiden usein kuolinsyy.

refleksi

Hengitysteiden spasmi, jossa henkilö ei voi hengittää. Toimii vastauksena altistumiseen kemikaaleille alhaisissa / korkeissa lämpötiloissa.

Amfibiotropnaya

Hengitysvaikeuksia, jotka esiintyvät anginan tai sydämen vajaatoiminnan taustalla. Perinteisesti näitä tiloja kutsutaan "angina pectorikseksi". Amfibiotrooppinen - tarkoittaa "sammakkoeläimiä" tai "kuin rupikonna".

Amfibiotrooppinen tukehtuminen ilmenee sydämen ylikuormituksen, paineen nousun, erityisesti keuhkoihin johtavien valtimoiden kohdalla. Keuhkot alkavat turvota, ja siksi hapen / hiilidioksidin vaihtuminen heikkenee - hengenahdistus alkaa ihmiseltä.

Automaattinen (seksuaalinen, eroottinen)

Se johtuu kaulan kohdennetusta puristamisesta orgasmia edeltävänä aikana. Keinotekoisesti aikaansaatu hapen nälän tila johtaa todennäköisimmin ylimääräisiin tunteisiin, mutta usein päättyy vammaisuuteen tai kuolemaan.

Muut lajit

Ei-mekaaninen tukehtuminen voi tapahtua sisäisten patologioiden taustalla, se voi olla seurausta lääkkeen myrkytyksestä. Voitte kuulla tästä lomakkeesta "asfyysisella mätä". Luonnollisesti kaasun muodostuminen ruoan sulattamisprosessissa ei voi johtaa tukehtumiseen. Päinvastoin, tukehtuminen, kaasu, virtsa ja siemenneste vapautetaan tahattomasti tukehtumisesta.

Luokittelu hengitystoiminnan kurssin ja komplikaation asteen mukaan

Seuraavat asfyysisuuden muodot erotetaan toisistaan:

  • akuutti;
  • vähitellen kompensoitu.

Akuutti muoto esiintyy äkillisesti, kehittyy nopeasti ja ilmenee hyvin.

Asteittainen, pitkittynyt muoto - ilmiö, joka on yleisempi lääketieteessä. Sisäinen syy, joka pahentaa ilman kulkua, voi kehittyä pitkään. Henkilö saa tavat korvata hengitysteiden huonon johtavuuden, ottamalla tietyn asennon, kallistamalla päätään - etsimällä luonnollisen tavan lisätä hengittävän ilman määrää.

Hengitystoiminnan komplikaation asteen mukaan mekaaninen tukehtuminen on jaettu seuraavasti:

  • Hengityksen osittainen päällekkäisyys;
  • hengityksen täydellinen esto.

oireet

Tukkeutumishyökkäykselle, jos ilmassa pääsy on osittain estetty, on tunnusomaista seuraavat alkuvaiheet:

  • Äänetön hengitysvaikeuksia viheltämällä;
  • hengityksen kiihtyminen ja syventäminen;
  • kaikkien rinnassa, selässä, vatsassa olevien lihasten sisällyttäminen hengityselimiin.

Täydellisen mekaanisen tukehtumisen myötä tärkeimmät alkuvaiheen oireet ovat:

  • Kyvyttömyys hengittää;
  • “Saalis” ilmaa huulillasi;
  • kouristavia liikkeitä kädet ja jalat.

Useiden minuuttien tai useiden tuntien tai päivien aikana seuraavat oireet kehittyvät jatkuvasti:

  • State of ylikiihottumisen;
  • punoitus, turvotus, kasvojen jännitys;
  • iho ja limakalvot muuttuvat vaaleaksi, sininen tai harmahtava sävy näkyy;
  • pulssi kiihtyi tai hidastui;
  • sekava sydämen rytmi;
  • kouristukset;
  • tajunnan menetys;
  • laajentuneet oppilaat;
  • hengityselinten pysäyttäminen;
  • sydämen pysähtyminen ja kuolema.

Jos tukehtuminen on kompensoitu, sen lisämerkit ovat usein:

  • Potilaan hyväksyminen tiettyyn asentoon, jonka avulla hän voi hengittää mahdollisimman tehokkaasti;
  • leveä suun aukko;
  • ulkoneva kieli;
  • venyttää kaulaa.

syistä

Asphyxia voi olla seurausta monista tapahtumista:

  • Rintakehän, kaulan, pään vahinko;
  • kallon tai selkärangan vamma;
  • tukehtuminen / hukkuminen;
  • vieraita elimiä hengitysteissä;
  • hengitysteiden kasvaimet, ruokatorvi;
  • aivohalvaus;
  • hengitysteiden kapeneminen astman, keuhkoputkentulehduksen, henkitorven, nielun ja kurkunpään palovammojen jne. vuoksi;
  • rikkoo kaasunvaihtoa keuhkoissa keuhkojen tromboembolian, keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, keuhkopöhön.
  • hengityselinten lihasten lamaantuminen tartuntatautien (tetanus, poliomyeliitti jne.) seurauksena;
  • hermoston toimintaa estävien aineiden, mukaan lukien hengityskeskuksen, yliannostus;
  • myrkyllisten aineiden, esimerkiksi palamistuotteiden, pitkäaikainen hengittäminen tulipalon sattuessa.


Kuten edellä esitetystä luettelosta käy ilmi, useimmissa tapauksissa asfysiikka tapahtuu henkilön tahdosta riippumatta. Henkilö voi kuitenkin vähentää tukehtumisriskiä. Häiriön estäminen sisältää:

  • Sairauksien oikea-aikainen hoito;
  • syöminen ruokaa kiireettömänä;
  • varovainen käyttäytyminen paikoissa ja tilanteissa, joissa vahinkojen todennäköisyys on lisääntynyt.

hoito

Lääketieteellinen apu tukahdutuksessa vähenee keuhkojen normaalia ilmanvaihtoa estävän tekijän eliminoimiseksi:

  • Vieraan esineen poistaminen;
  • nesteen imeytyminen;
  • vuotavien alusten ligaatio;
  • leukojen kirurginen sijoittaminen;
  • Taivaan kielen pehmeiden kudosten ompeleminen, nielu;
  • keinotekoisen poistumisen luominen henkitorvesta ympäristössä;
  • keuhkopussin tyhjennys piston avulla;
  • samanaikaisten sairauksien ja tilojen hoito, joka johtaa tukehtumiseen (trombolyyttinen hoito, vastalääkkeiden antaminen jne.).

tehosteet

Usein aikuisten oireiden seuraus on keuhkokuume.

Aivaltimien seuraukset vastasyntyneillä riippuvat hapen nälän kestosta. Yleensä lasten elimistössä on merkittäviä korvaavia kykyjä. Aikaisella elvytystoimenpiteellä lapsen terveys ei ole vaarassa.

johtopäätös

Kotimaisella tasolla strangulation-asfiksiia pidetään tukehtumisena, so. puristus, useimmiten kaula, etsivä tai itsemurha-tarinoita.

Lääketieteellisessä käytännössä suurin osa tapauksista on loukkaantumisten, huumeiden yliannostusten, tarttuvien ja ei-tarttuvien tautien, onkologioiden ja allergioiden seurauksia.

Asfysiikka edellyttää aina radikaalia taistelua, vaatii usein nopeaa toimintaa. Asfyysisia vastasyntyneillä on erillinen ongelma, mutta se on ratkaistu hyvin nykyaikaisissa äitiyskodeissa. Asfiksien seuraukset viivästyvät usein ajoissa ja riippuvat ensiapua lääkärinhoitoon.


Lue Lisää Yskä