Antibiootit lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus

Antibiootteja lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus, määrätään usein, ja tämä aiheuttaa paljon kysymyksiä vanhemmilta. Loppujen lopuksi Internet on täynnä tietoa, jonka mukaan keuhkoputkentulehduksen syy on yleensä virus, ja antibiootit on suunniteltu bakteerien torjumiseksi.

Itse asiassa antibioottien on hoidettava bakteeri-infektioita, ja viruslääkkeet auttavat voittamaan viruksen. Kaikki tämä on totta, mutta suhteessa keuhkoputkentulehdukseen kaikki ei ole niin selvä. Yritetään selvittää, ovatko antibiootit välttämättömiä keuhkoputkentulehdusta sairastavalle lapselle, onko niiden käyttö perusteltua, voivatko ne parantaa tätä tautia?

Bronkiitti - virus tai bakteeri?

Vastatakseen kysymykseen siitä, tarvitaanko antibiootteja lasten keuhkoputkentulehduksen hoitoon, sinun on tiedettävä, että "tuholaisille" aiheutetaan tämä vaarallinen sairaus. 50–60 prosentissa kaikista lasten keuhkoputkentulehduksista taudin aiheuttavat virukset: rhinovirus, adenovirus ja useammin kuin muut - influenssavirus. Mitä seuraavaksi tapahtuu, ei ole vaikea kuvitella. Lapsen kehon immuunipuolustus tuhoutuu ja luodaan erittäin suotuisat olosuhteet bakteerien elintärkeälle toiminnalle. Niinpä tauti "virtaa" bakteerien, sekundaaristen bakteeri-infektioiden luokkaan liittyy ensisijaiseen virukseen.

20%: ssa tapauksista keuhkoputkentulehdus on alun perin bakteeri. Lapsi sairastuu, kun kaikenlaiset ”kokit” - stafylokokki, streptokokki, pyocyanic bacillus, hemophilus bacillus, moraxella tunkeutuvat hänen kehoonsa (erityisesti hengitysteihin). Noin 15 prosentissa tapauksista keuhkoputkentulehdus johtuu sienistä, ja noin 5 prosenttia tapauksista johtuu ns. Epätyypillisistä organismeista - klamydiasta, mykoplasmasta. Nämä "tuholaiset" ovat salakavalaita - ne ovat mielenkiintoisia elämänmuotoja, bakteerien ja virusten välistä ristiä. Tällainen keuhkoputkentulehdus on täynnä adjektiivia "epätyypillinen".

Lääkkeiden valinta hoitoon

Koska lähes jokainen keuhkoputkentulehdus voidaan uudelleenkouluttaa ennemmin tai myöhemmin bakteerimuodossa, antibiootit ovat yleisin sairauden korjauskeino. Tämä on virallisen lääketieteen asema. Hän on hieman ristiriidassa Dr. Evgeny Komarovskin rakkaiden äitien kanssa. Hän väittää, että 99,9% keuhkoputkentulehduksesta on virusperäisiä ja vaatii hoitoa ilman antibiootteja.

Kuitenkin kotiinne kutsuminen ei tule Komarovskiin ja lääkäri klinikalta, ja hänen asemansa on lähempänä perinteistä. Harkitse häntä.

Jos taudin tarkka aiheuttaja tunnetaan luotettavasti, tämä antaa lääkärille mahdollisuuden määrätä kohdennettu, tehokas antibiootti. Esimerkiksi haemophilus bacillus pelkää penisilliinejä, ja erytromysiini ei vaikuta siihen lainkaan. Moraxellan osalta uuden sukupolven makrolidit ovat tuhoisia, ja se on välinpitämätön useimpien penisilliinien edustajille. Epätyypilliset klamydiat ja vastaavat eivät pidä tetrasykliiniantibiooteista. Kaikkein kauhistuttavimmat ovat pneumokokit, ne ovat resistenttejä suurelle antibioottien luettelolle, joten tällaisten mikro-organismien aiheuttama keuhkoputkentulehdus on erittäin vaikea.

Kun valitaan lapsen hoitoon tarkoitettu antibiootti, on myös otettava huomioon, että lapsen keholle on edullista käyttää hellävarainen antibiootti, jolla on vähimmäisvaikutuksia. Et voi sivuuttaa taudin muotoa. Yleisin lastenlääkärin valinta on laaja-alainen antibiootti.

Virustyypin akuutissa keuhkoputkitulehduksessa antibiootteja ei määrätä lainkaan. Tällaisella infektiolla lapsen ruumis voi selviytyä yksin tai antiviraalisiin lääkkeisiin perustuvan erikoishoidon tuella.

Kun havaitaan akuuttia keuhkoputkentulehdusta, jossa bakteerit, epätyypilliset klamydiat tai krooninen keuhkoputkentulehdus ovat syyllisiä, antibioottien antaminen on joskus tärkeä osa riittävää hoitoa.

Obstruktiivista brohitia, jota kutsutaan myös kurjaksi, käsitellään useimmiten antibakteerisilla lääkkeillä.

Seuraavassa videossa voit nähdä, miten akuuttia keuhkoputkentulehdusta hoidetaan ilman vakavia huumeita.

Lääkäri ei koskaan määrää lapselle antibiootteja kroonisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisemiseksi tätä varten tällaiset voimakkaat lääkkeet eivät anna. Antibiootteja ei tarvita myös allergisen keuhkoputkentulehduksen yhteydessä, tämä sairauden muoto on muuten yleisempi lapsilla kuin vanhempamme ovat tottuneet ajattelemaan.

Kun traechobronchitis (sairaus, johon sekä bronkien ja henkitorven limakalvot ovat vaikuttaneet) että keuhkoputkien astma pahenevat, antibioottien määräämistä koskeva kysymys ratkaistaan ​​samalla tavalla kuin akuutissa keuhkoputkentulehduksessa, täysin lääkärin harkinnan mukaan.

Yleensä antibioottihoito keuhkoputkentulehdukselle, vakiintuneen käytännön mukaan lääkäreille määrätään vain 10% kaikista sairauksien tapauksista. Jäljelle jäävää 90%: a käsitellään ekspantantilla, mukolyyttisellä, antiviraalilla, antihistamiineilla.

Ja seuraavassa videossa Dr. Komarovsky kertoo, miten hoitaa keuhkoputkentulehdusta lapsessa.

Käyttöaiheet

Bronkiitti ei ole sellainen vaaraton sairaus, joka saattaa tuntua ensi silmäyksellä. Sitä usein vaikeuttaa keuhkokuume (keuhkokuume) ja keuhkoputkentulehdus (pienten keuhkoputkien tulehdus). Vaarallisten vaarallisin keuhkoputkentulehdus syntymästä vuoteen. Tässä iässä, tilastojen mukaan, yli 200 vauvoa 100 000 vauvan kontrolliryhmästä kuolee keuhkoputkentulehduksesta ja sen komplikaatioista.

Syynä tähän on se, että taudin sairaus tässä iässä kehittyy hyvin nopeasti, eikä ole aikaa valita vaihtoehtoisia lääkkeitä. Ainoa järkevä ratkaisu on antibiootit. Pieniä lapsia, joilla on enintään vuoden ikäisiä keuhkoputkentulehduksia, yritetään hoitaa kiinteissä olosuhteissa, joissa lapsen tilan seuranta on mahdollista ympäri vuorokauden. On tärkeää, ettet unohda komplikaatioiden alkamista.

Useimmiten lapset, joilla on 1–5-vuotiaat sairastavat keuhkoputkentulehdusta. Nuoremmat 7–9-vuotiaat oppilaat sairastuvat harvemmin, mutta heillä on suurempi riski saada krooninen keuhkoputkentulehdus.

Kun lapsen elämään ja terveyteen kohdistuvat riskit on punnittu, on selvää, miksi lääkärit "kunnioittavat" antibiootteja keuhkoputkentulehduksen hoidossa.

On olemassa useita tärkeitä vivahteita, joissa lääkäri, jopa keuhkoputkentulehduksen mutkaton muoto, on edelleen taipuvainen määräämään antibiootteja lapselle:

  • Jos lapsella on ollut synnytyksen trauma, epämuodostumia.
  • Jos lapsella on kirkas, selvä merkki hengitysvajauksesta keuhkoputkentulehduksen aikana.
  • Jos sairaiden sylissä on myllyn epäpuhtaus hyvin erottuva.
  • Jos korkea lämpötila (yli 38 astetta) kestää yli kolme päivää.
  • Jos lapsella, jolla on keuhkoputkentulehdus, on havaittavissa vakavia myrkytyksiä. Tämä voi merkitä taudin bakteeri-alkuperää, koska myrkytys on vauvan kehon myrkytys haitallisten bakteerien elintärkeän toiminnan tuotteilla.

Lapset ovat yleensä määrätty antibiootteja kolmesta ryhmästä - penisilliinit, makrolidit ja kefalosporiinit.

  1. Lisäksi se on tässä järjestyksessä. Penisilliineillä on lievimmät vaikutukset, ja ne määrätään ensin. Lisäksi suurin osa tämän ryhmän lääkkeistä on käteviä ”lasten” annosmuotoja - ne voidaan ottaa suspensiossa, liuosta (hänen vanhempiaan kutsutaan usein siirappiksi), on itsestään liukenevia tabletteja. Tilanteissa, joissa tauti on monimutkainen, pistoksena voidaan antaa penisilliini-antibiootteja.
  2. Lääkäri määrää antibioottien makrolidit toissijaisesti, jos penisilliineillä ei ole toivottua vaikutusta. Toisin sanoen, jos taudin akuutit oireet eivät häviä 72 tunnin kuluttua antibiootin, penisilliinin, aloittamisesta, lääkäri voi korvata lääkkeen valitsemalla makrolidin. Tällaisilla työkaluilla on vähäinen luettelo sivuvaikutuksista, jotka aiheuttavat harvoin allergisia reaktioita, ja siksi niitä pidetään suhteellisen turvallisina lapsen keholle.
  3. Lääkärit yrittävät määrätä kefalosporiiniantibiootteja injektioissa. Niillä on voimakas antimikrobinen vaikutus, mutta valitettavasti ne voivat aiheuttaa allergioita. Ja luettelo vasta-aiheista ja vastaavista toimista edellä. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään keuhkoputkentulehduksen monimutkaisille muodoille sekä röyhtäiselle obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle sekä tapauksissa, joissa makrolidit ja penisilliinit eivät auttaneet.

On toinen antibioottien perhe, jonka lääkäri voi määrätä keuhkoputkentulehduksen varalta. Nämä ovat fluorokinoloneja. Heitä käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa. Jos kaikkien muiden antibioottiryhmien varat eivät toimi syyttäjälle useista syistä tai lapsen elämää uhkaavan taudin erittäin vakavaan kulkuun. Fluorokinolonit ovat melko "raskaita" lääkkeitä, niitä on kiellettyä käyttää alle 12-14-vuotiaiden lasten hoitoon.

Keskimäärin antibioottien ja keuhkoputkentulehdusten hoito kestää 7–10 päivää, joissakin tapauksissa jopa kaksi viikkoa.

Useimmiten lasten bronkiitin hoidossa ovat seuraavat nimet:

  • Penisilliinit: Ampioks, Amoxicillin, Flemoxin, Ampicillin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin ja muut.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, antibiootit lapsilla

Oireet ja obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito lapsilla

Bronkiitti on tunnettu hengitysteiden sairaus, joka usein vaikuttaa esikouluikäisiin lapsiin. Bronkiitti liittyy keuhkoputkien tulehdukseen, joka on luontainen infektioiden, bakteerien, allergisten tai fysikaalis-kemiallisten provosaattien läsnä ollessa.

Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on sairaus, jolle on ominaista esteiden ja hengityselinten vajaatoiminnan eteneminen. Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on kahdenlaisia: akuutti ja toistuva. Molemmilla tyypeillä on erilaisia ​​vaikutuksia ja komplikaatioita. Taudin toistuva tyyppi liittyy provosaatin toistuvaan nauttimiseen ja se on ominaista pienille lapsille. Yksi tämäntyyppisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen tukkeutumisen syistä on ruoan pääsy hengitysteihin.

Oireet obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen lapsilla

Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen perusoireet ovat keuhkoputkien tukkeutumisen oireyhtymä. Tämän oireyhtymän tärkeimmät oireet ovat:

  1. Äänet ja hengityksen vinkuminen.
  2. Suffokatiiviset hyökkäykset.
  3. Osallistuminen apulihasten hengittämiseen ja uloshengitykseen. Hengittäessään lapsi voi kytkeytyä rintakehän tiloihin tai rintalastan alle.
  4. Ei-tuottava yskä.

Neljä päivää tartuntataudin tai flunssan oireiden puhkeamisen jälkeen keuhkoputkien tukkeutumisen oireet alkavat ilmetä erilaisilla katarraalisilla oireilla (kurkkukipu, nenä, jne.) Ja vahva kuiva yskä ilman särmää. Vauva hengittää voimakkaasti ja viheltää ja heriä voi kuulla useita metrejä. Hengitys on meluisa ja nopea. Vaikeasta tukkeutumisesta ilmenee, että apulihakset osallistuvat helpommin hengittämiseen. Kehon lämpötila nousee subfebrile-arvoihin.

Näillä oireilla lapsi käyttäytyy hyvin levottomasti ja yrittää löytää mukavan asennon. Hänestä tulee miellyttävämpi istuma-asennossa, nojautuen kätensä. Harvinaiset oireet ovat päänsärky, yleinen heikkous ja pahoinvointi.

TÄRKEÄÄ! Nämä oireet osoittavat vanhemmille obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittymistä. Aikainen vierailu lääkäriin ja selkeä kuvaus kaikista taudin oireista on avain obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen.

Tällaiset sairauden oireet ahdistuneisuuden ja matala-asteen kuumeena voivat kestää jopa 3-4 päivää lapsessa. Ja jos sivuutat lääkärin vierailun tai hoidat vain kansanhoitoa, on vakavia seurauksia.

Kun obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on allergisen vaikutuksen merkkejä, lasten lämpötila ei välttämättä nouse. Tällainen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ilmenee lapsen reaktion seurauksena provosoijalle, joten vanhempien tulisi pohtia mahdollisia provokaattoreita ja poistaa ne nopeasti.

Lapsen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on samanlainen kuin astmahyökkäyksissä, mutta sen estäminen ei edisty niin nopeasti. Häiriöiden esiintyminen 2-3 kertaa vuodessa voi kuitenkin olla merkki astman riskistä.

Farmaseuttiset lääkkeet lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon

Obstruktiivisia keuhkoputkentulehduksia varten sairaalahoitoa suositellaan alle 2-vuotiaille lapsille. Hoito on suoritettava sairaalassa asiantuntijan selkeän ohjauksen mukaisesti. Jos lapsella ei ole myrkytysoireita eikä selkeitä merkkejä hengitysvajauksesta, vanhempien ja asiantuntijan päätöksellä sairaalahoitoa ei saa suorittaa. Kuitenkin keuhkokuumeiden oireiden vuoksi sinun täytyy ehdottomasti mennä sairaalaan, koska vauvoilla keuhkokuume on usein samanlainen kuin obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa ja kaikkien sen oireiden hävittämisessä onnistuneesti hoidetaan seuraavat lääkkeet:

Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet keuhkoputkien tukkeutumisen oireiden poistamiseksi. Nykyaikainen farmakologia tuottaa niitä siirappien (Salmeterol, Ascoril), inhalaatioliuosten (Berodual), inhalaatioerosolien (Salbutamol, Berodual) ja tablettien (Teopek, Eufillin) muodossa.

TÄRKEÄÄ! Tabletit muodossa olevat bronkilaattorit eivät suosittele vauvojen hoitoa obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen diagnoosilla, koska niillä on useita sivuvaikutuksia ja ne ovat toksisempia.

Tällaisia ​​työkaluja käytetään vähentämään bronkospasmin todennäköisyyttä. Voit ottaa ne hengitettynä, tabletin muodossa tai laskimoon. Tämä on tunnettu kylpylä, Drotaverine ja Papaverine.

Yskä putoaa

Sputumin nopeaan poistumiseen keuhkoputkista määrätään erilaisia ​​mukolyyttisiä lääkkeitä:

  1. Ambroksolipohjaiset lääkkeet. Niitä ei saa käyttää yli 10 päivän ajan. Tehokkain tapa käyttää niitä on hengittäminen.
  2. Siirtymässä yskästä kosteisiin lapsiin käytetään köyhiä lääkkeitä (Bronhikum, Bronhosan, Gedeliks jne.). Niiden on kestettävä enintään 10 päivää.
  3. Lääkärit määräävät usein Erespalia, joka vähentää obstruktiota, vähentää erittymisen määrää ja samalla on tulehdusta ehkäisevä lääke. Se on kuitenkin vasta-aiheista alle 2-vuotiaille lapsille.
  4. Koodiinilääkkeitä määräävät asiantuntijat varoen. Sinekod, Libexin ja Bronholitin ovat yleisimmin käytettyjä.

Antihistamiinilääkkeitä määrätään allergisia oireita sairastavalle lapselle. Erius siirapin muodossa voidaan ottaa ensimmäisestä elinvuodesta, ja Claritin ja Zyrtek 6 kuukaudesta. Vuodesta 2 vuotta on parempi käyttää Tsetrinin, Zodakin tai Parlazinan käyttöä.

Useimmat lääkärit käyttävät tällaisia ​​viruslääkkeitä Genferonina tai Viferonina kynttilöiden muodossa, Grippferon tai interferoni tippojen muodossa, Orvirem siirapin muodossa, ja kolmen vuoden kuluttua Kagocel ja Arbidol tablettien muodossa.

TÄRKEÄÄ! Kun perheen historian autoimmuunisairaudet eivät voi ottaa immunostimulaattoreita (Kagocel tai Amiksin). Niiden vastaanotto voi johtaa autoimmuunisairauden varhaisen ilmentymiseen.

Antibiootit hoitavat keuhkoputkien tukkeutumista vain äärimmäisissä tapauksissa, kun lapsen lämpötila on yli keskimäärin yli 4 päivää, päihtymys ilmaistaan ​​tai, jos sitä hoidetaan asianmukaisesti, lapsi ei halua syödä ja tulla apatiseksi. Vain lääkärin tulee määrätä tällaisia ​​lääkkeitä, jotka perustuvat kliiniseen kuvaan, sputumin ominaisuuksiin, laboratoriokokeisiin ja jos epäillään bakteerien keuhkoputkentulehdusta.

Lisäksi hoidettaessa lapsilla obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta on aina merkityksellistä tyhjentävä hieronta, fysioterapia ja erikoisruokavalio. Joissakin tapauksissa käytä hormonihoitoa.

Lasten lääkkeet ja obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito

Lääke ei sulje pois kansanlääkinnällisiä keinoja hoitaa bronkiittia lapsilla. Vanhempien tulisi kuitenkin erottaa selvästi obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen vaaralliset merkit taudin tavanomaisesta kulusta. Tunnetuista ja hyväksytyistä lääketieteellisistä menetelmistä taudin oireiden poistamiseksi ovat propoliksen käyttö, puristetaan hunajalla ja inhalaatiot lääkekasveilla.

Resepti propoliksella. Jäähdytä ja hiero propolis. Sulata 100 g voita, lisää raastettua propolista ja sekoita, kunnes se on tasainen. Saatua ainetta, anna lapsen ennen ateriaa 10 g. On suositeltavaa juoda tätä lääkettä lämpimällä maitolla.

Jos hunajaa puristetaan, ota samassa suhteessa jauhoja, hunajaa ja sinappia. Sekoita ainesosat perusteellisesti, muodosta tortilla, kiinnitä se ylempään rintakehään ja kiinnitä se lämpimällä sidoksella. Inhalaatiomenetelmissä, joissa käytetään obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta, käytetään yrttejä, kuten timjami, oregano, salvia ja kamomillaapteekkia. Yrttien keittämisessä voit lisätä pienen propoliksen tai hunajan.

Lasten hoitoa kansanmusiikkimenetelmillä olisi koordinoitava vanhempien kanssa lääkärin kanssa. Tässä tapauksessa asiantuntijan tulisi poistaa allergioiden esiintyminen käytetyille komponenteille.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen tulisi olla ehdottoman kattava. Perinteisten menetelmien ja lääkkeiden lisäksi lääkärit määräävät hengitysharjoituksia, jotka auttavat nopeuttamaan syljen erittymistä ja lievittämään hengenahdistusta. Vanhemmat voivat itse auttaa lapsia harjoituksissa, mutta ensimmäinen menettely tulisi suorittaa yhdessä asiantuntijan kanssa.

Bronkiitti lapsilla: akuutti, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, oireet, hoito

Lapsien keuhkoputkentulehdus esiintyy useimmiten komplikaationa akuuttien hengitystieinfektioiden, flunssan tai vakavan kylmyyden ja hypotermian taustalla. Saostuvat tekijät keuhkoputkentulehduksen kehittymiselle ovat kausiluonteisia äkillisiä lämpötilan muutoksia, erityisesti sateiden jaksoja, joissa on korkea kosteus, joten tämä tauti esiintyy yleensä syksyllä tai keväällä.

Kaikkien lasten keuhkoputkentulehdus on jaettu seuraaviin: akuutti, pitkäaikainen ja toistuva.

Syyt riippuu tulehduksen aiheuttajasta ja on jaettu seuraaviin:

  • Viral - influenssa, adenovirukset, parainfluenssi
  • Bakteeri - voi olla akuutti ja obstruktiivinen (aiheuttaja on streptokokki, stafylokokki, moraxella, hemophilus bacillus sekä mykoplasma ja klamydia)
  • Allerginen, obstruktiivinen, astmaattinen - johtuu ärsyttävistä kemiallisista tai fysikaalisista tekijöistä, kuten kotitalouksien kemikaaleista, talon pölystä (lukea pölyallergian oireista), eläinten hilseestä, kasvien siitepölystä jne.

Alle vuoden ikäisen lapsen keuhkoputkentulehdus - oireet ja hoito.

Imettävillä vauvoilla, joilla ei ole yhteyttä sairaisiin lapsiin tai aikuisiin, ei pitäisi olla hengitysvaikeuksia. Kuitenkin, jos lapsi on syntynyt ennenaikaisesti, sillä on synnynnäisiä hengityselinten epämuodostumia ja muita sairauksia, ja myös perheessä on esikoululaisia, jotka käyvät lastentarhoissa ja usein huonosti - alle vuoden ikäisen lapsen keuhkoputkentulehdus on mahdollista seuraavista syistä:

  • kapeampi kuin aikuinen, keuhkoputket, kuivempi ja haavoittuvampi hengitysteiden limakalvo
  • synnynnäiset epämuodostumat
  • viruksen tai bakteeritartunnan jälkeen
  • yksilöllinen herkkyys kemiallisille ja fysikaalisille ärsyttäville aineille - allerginen jollekin.

Keuhkoputkentulehduksen kehittymisvaikeudet ovat voimakas kuiva yskä, paroxysmal, jota seuraa hengitysvaikeudet, hengenahdistus. Vähitellen, yskä muuttuu märkäksi, mutta alle vuoden ikäisen lapsen keuhkoputkentulehduksen aikana lima, sylki vaikeuttaa hengittämistä, ja keuhkojen normaali toiminta on häiriintynyt, koska pikkulasten hengitystiet ovat kapeat. Alle 1-vuotiaiden tai jopa 3-4-vuotiaiden lasten keuhkoputkentulehdus on useimmiten seuraavia:

  • Akuutti keuhkoputkentulehdus on yksinkertainen
  • Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
  • bronkioliitti

Akuutti ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus keskustellaan tarkemmin alla. Ja nyt pidä yleisin lapsilla vuoteen asti keuhkoputkentulehdus.

Bronkiitti alle vuoden ikäisillä lapsilla - bronkioliitti

Tämä keuhkoputkentulehdus vaikuttaa sekä pieniin keuhkoputkiin että keuhkoputkiin, se kehittyy useammin akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla, influenssaviruksilla ja sen jälkeen lisääntyvillä pneumokokkeilla (ja niin edelleen streptokokkeilla). Jos jään ilmaa hengitetään tai eri kaasujen pitoisuudet ovat jyrkät, bronchioliitti voi kehittyä itsenäisenä sairautena. Tällaisen keuhkoputkentulehduksen vaara on voimakas keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä, joskus jopa akuutin hengitysvajauksen kehittyminen:

  • Sille on ominaista kuiva yskä, jossa on hyökkäyksiä, voimakas sekavärähtely tai uloshengitysmuoto, jossa oireet puhaltavat nenän siivet, joihin osallistuvat apulihakset, rintakehän sisäpuolisten tilojen sisäänveto, vaalea iho, syanoosi.
  • Lapsella on kuiva suu, ei kyyneleitä itkessään.
  • Lapsi syö ja juo vähemmän kuin tavallisesti, ja hänen virtsaaminen on harvinaisempaa.
  • Lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​mutta toisin kuin keuhkokuume, se on vähemmän ilmeinen (katso, tarvitsetko lämpötilan).
  • Hengenahdistus jopa 60-80 hengähdystä minuutissa, ja hehkutushengitys, matala.
  • Kummallakin puolella kuullaan hajanainen, kostea ja hienojakoinen särmäys.
  • Brokoliitista kärsivien lasten myrkytyksen oireita ei ilmaista.
  • Röntgenkuvauksessa määritetään keuhkokudoksen terävä läpinäkyvyys, kuvion monimuotoisuus, kylkiluiden horisontaalinen sijainti, infiltraatiomuutosten puuttuminen keuhkoihin.
  • Jos alussa oli yksinkertainen keuhkoputkentulehdus, silloin keuhkoputkentulehduksen lisääminen jonkin ajan kuluttua ilmenee lapsen yleisen tilan jyrkänä heikkenemisenä, yskä muuttuu tuskallisemmaksi ja voimakkaammaksi, huono sputum.
  • Lapset ovat yleensä hyvin levottomia, kauhistuttavia, innostuneita.
  • Verikoe voi olla hieman muutettu, mahdollinen pieni leukosytoosi ja lisääntynyt ESR.
  • Yleensä alle vuoden ikäisten lasten keuhkoputkentulehdus on pitkä ja kestää jopa 1-1,5 kuukautta.
  • Akuutin keuhkoputkentulehduksen syyt lapsille ovat samanlaisia ​​kuin 2–4-vuotiaiden lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syyt. Alle 2-vuotiaiden lasten hengitysteiden paikallinen immuunijärjestelmä on heikko, suoja viruksia vastaan ​​on riittämätön, joten ne tunkeutuvat helposti syvälle bronkioleihin ja pieniin keuhkoputkiin.

Lasten bronkioliitin hoito

Kotona, hoito bronchiolitis ei voi. Kun lapsella esiintyy bronkioliittia, sairaalahoito on yleensä osoitettu siten, että lapsi on lääkärin valvonnassa. Sairaalassa, pediatrit, pulmonologit perustavat tarkan diagnoosin ja määrittävät asianmukaisen hoidon. Mitä äiti tekee ennen ambulanssin saapumista?

Voit vain lievittää kylmän oireita - luoda optimaalisesti mukava ilma huoneeseen, kytke kostutin, ilmanpuhdistin.

Jos lapsessa ei ole korkeaa lämpötilaa, on mahdollista helpottaa hengitystä lämmittävien voiteiden ja voiteiden avulla, levittää jalat ja vasikat niihin. Vain tämän kanssa sinun täytyy olla varovainen, jos lapsella ei ole aikaisemmin ollut allergisia ilmenemismuotoja, niin se auttaa hyvin, jos lapsi on allerginen, lämmittävät voiteet tulisi jättää pois.

Yskä pehmentyy, voit tehdä höyryn hengittämisen, kiehuvan astian yli, jossa on heikko suolaliuos, pidä vauvaa käsissään. Tai istu hänet pöydälle ja peitä hänet pyyhkeellä kupin yli kuumalla parantavalla liuoksella.

Yritä saada vauva juomaan enemmän välttääkseen kuivumista, jos vauva kieltäytyy rintasta tai seoksesta, anna vauvalle vain puhdasta vettä.

Sairaalassa hengityselinten vajaatoiminnan poistamiseksi lapsi hengitetään keuhkoputkia laajentavilla aineilla ja annetaan hengittää happea. Myös lääkärin harkinnan mukaan valitaan antibiootti - Sumamed, Makropen, Augumentin, Amoxiclav. Interferonilla on mahdollista käyttää erilaisia ​​lääkkeitä. Muista määrätä antihistamiineja turvotuksen lievittämiseksi tulehduspaikalla ja mahdollisia allergisia reaktioita hoidolle. Jos havaitaan dehydraation oireita, suoritetaan tarvittava rehydraatiohoito.

Akuutti bronkiitti lapsilla - oireet

Lapsilla esiintyvä keuhkoputkentulehdus on yleisin hengitysteiden sairauden tyyppi. Akuuttia keuhkoputkentulehdusta pidetään keuhkoputken limakalvon akuuttisena tulehduksena ilman keuhkokudoksen tulehdusta. Yksinkertainen keuhkoputkentulehdus lapsissa 20%: ssa itsenäisestä bakteerisairaudesta, 80% - joko virusten ohjelmassa (Coxsackie-virus, adenovirus, influenssa, parainfluenssi) tai bakteereiden komplikaationa näiden virusinfektioiden jälkeen.

Lasten bronkiitin kliiniset oireet ovat seuraavat:

Ensinnäkin lapsella on yleinen heikkous, huonovointisuus, päänsärky, ruokahaluttomuus, sitten ilmestyy kuiva yskä tai yskä, jonka voimakkuus kasvaa nopeasti kuuntelemalla kuiva diffuusi tai kirpeä märkä ralli. Joskus lapsessa voi olla haukuttava yskä, jonka hoito on hieman erilainen.

Kahden ensimmäisen päivän aikana lämpötila nousee 38 ° C: seen, mutta vähäisessä muodossa lämpötila voi olla 37-37,2.

6–7 vuorokauden kuluttua kuiva yskä muuttuu märkäksi, rintapurkaus helpottaa lapsen tilaa ja on hyvä merkki siitä, että keho selviytyy infektiosta ja viruksesta.

Keskimäärin akuutin keuhkoputkitulehduksen kesto lapsilla on 7-21 päivää, mutta taudin luonne, tulehdusprosessin vakavuus riippuu lapsen iästä, immuunijärjestelmän vahvuudesta, samanaikaisen kroonisten ja systeemisten sairauksien esiintymisestä. Jos akuutti keuhkoputkentulehdus ei ole riittävä tai myöhässä, akuutti keuhkoputkentulehdus voi aiheuttaa keuhkoputkentulehduksen, keuhkoputkentulehduksen.

Joskus flunssan jälkeen lapsen kunto paranee jonkin aikaa, ja sitten voimakas heikkeneminen, lämpötilan nousu, yskän lisääntyminen - tämä johtuu immuunijärjestelmän heikentymisestä viruksen torjunnassa ja bakteeritartunnan liittymisessä, jolloin antibiootti on ilmoitettu.

Mycoplasmal tai adenovirus akuutti keuhkoputkentulehdus lapsilla, myrkytysoireita, kuten korkea kuume, päänsärky, vilunväristykset, ruokahaluttomuus, voi olla noin viikko. Yleensä akuutti keuhkoputkentulehdus on kahdenvälinen, mutta mykoplasmaalinen keuhkoputkentulehdus on useimmiten yksipuolinen, joskus yhdistettynä sidekalvotulehdukseen.

Akuutti bronkiitti lapsilla - hoito

Useimmiten lasten akuutin keuhkoputkitulehduksen kesto, jonka hoito on oikea ja suoritetaan ajoissa, ei saisi olla yli 14 päivää, mutta pikkulapsilla yskä voi kestää jopa kuukauden, samoin kuin vanhemmilla lapsilla, joilla on epätyypillinen mykoplasman bronkiitti. Jos yhtäkkiä lapsen keuhkoputkentulehdus viivästyy, joukko sairauksia on suljettava pois:

  • ruoan aspiraatio
  • keuhkokuume
  • kystinen fibroosi
  • vieras elin keuhkoputkissa
  • tuberkuloositartunta

Lastenlääkäri määrää täyden valikoiman hoitoja. Kaikkien lääkärin suositusten toteuttamisen lisäksi lapselle on annettava erityistä ravitsemusta ja laadukasta hoitoa. Huoneessa on toivottavaa luoda optimaalinen kosteus ja puhtaus, joten on kätevää käyttää kostutinta ja ilmanpuhdistinta, usein tuulettaa huone ja suorittaa päivittäinen märkäpuhdistus huoneessa, jossa lapsi sijaitsee. Ja myös:

Varmista runsaasti nesteitä lämmön muodossa. Pehmittää yskää auttaa lämpimän maidon kanssa voin tai kivennäisveden Borjomi, voit korvata hunaja.

Kun kuume, lämpötila, joka on yli 38 ° C, on otettava antipyreettisiä aineita - parasetamolia siirapissa.

Antibiootteja lapsille bronkiittia varten, jos lääkäri suosittelee, tulee antaa tiukasti tunti. Jos antibiootteja tulee ottaa 3 kertaa päivässä, tämä ei tarkoita sitä, että sinun pitäisi juoda aamiaisen, lounaan ja illallisen aikana, mikä tarkoittaa, että ne tulisi ottaa 24/3 = 8, 8 tunnin välein, jos 1 kerran päivässä, anna se vain samaan aikaan, esimerkiksi klo 9. 11 sääntöjä - miten antibiootteja otetaan.

Jos lapsi yskää kuivaksi, hänelle voidaan antaa lääkärin määräämiä antitussivisiä lääkkeitä, ja kun hän kastuu, hän voi käyttää verenpainelääkkeitä. Kun kuivaa yskää voidaan yhdistää (Sinekod). Jos yskä on märkä, näytetään köyhdyttäjiä - Mukaltin, Bromhexin, Gadelix, Alteyn-siirappi, termopisiksen yrtti tai sen kuiva uute, Bronhikum, Evkabal, Prospan, rintakehät.

Sisäänhengitys keuhkoputkentulehduksessa lapsilla, joiden oireet ovat hyvin voimakkaita, auttavat hengittämään tavalliseen ruokasoodaan, jota kutsutaan kuuman pannun yläpuolelle, natriumbikarbonaatin hengittäminen käyttäen sumutinta, inhalaattoria.

Pienille lapsille ja pikkulapsille, jotka eivät osaa yskää itseään, lääkärit neuvoo kääntämään lapsen useammin puolelta toiselle. Samanaikaisesti sylki liikkuu alaspäin ja ärsyttää keuhkoputkien seinämiä, mikä johtaa refleksikoiraan.

Vanhemmille lapsille, pankeille, sinappilaastareille, kuumille jalkakylpyille ne auttavat, ja jos lapsella on vahva koskemattomuus, tällaiset menettelyt auttavat välttämään antibioottien käyttöä. Vauvan jalat voivat jo kellua 1 vuoden kuluttua, ja hieroa niitä lämpenevillä aineilla, kuten tärpättiöljyillä, Barsukorilla, Pulmax Babyilla jne., Mutta vain jos ei ole korkeaa lämpötilaa, sinun tulee lämmetä jalat hieromalla ja kääri vauva. Lapsen allergisen keuhkoputkentulehduksen tapauksessa ei kuitenkaan voida käyttää sinappilastuja eikä lämmittäviä voiteita, koska voiteiden ja sinappien koostumus voi pahentaa lapsen tilaa.

Lapsilla esiintyvä keuhkoputkentulehdus auttaa lämpimän öljyn puristamisessa. Lämmitä auringonkukkaöljy 40 ° C: seen ja kastele ne sideharsolla, taitetaan useita kertoja. Tätä kompressia tulisi käyttää vain vauvan oikealla puolella ja takana, laittaa muovipussi ja kerros puuvillaa päälle, sidos lapsen ympärille useita kertoja. Laita lämpimiä vaatteita, on tarpeen tehdä tällainen menettely yöksi, jos lapsella ei ole lämpötilaa.

Vanha kansanmuoto - retiisi mehu, hunaja, kaali mehu, nauris mehu - jokin näistä mehut olisi annettava 1 tl 4 kertaa päivässä. Voit myös antaa puolukasta mehua sekoittamalla hunajaa suhteessa 3/1, ruokalusikallista 3 kertaa päivässä.

Ensimmäisellä viikolla rintakehä auttaa hyvin, vanhemmat lapset voisivat tehdä hengitysharjoituksia.

Fysioterapia keuhkoputkentulehduksessa

Lapsissa nämä menettelyt määrätään ja toteutetaan vain lääkärin harkinnan mukaan, nämä ovat fysioterapeuttisia menetelmiä, jotka edistävät nopeinta elpymistä, koska niillä on tulehdusta ehkäisevä vaikutus, mutta niitä ei voida suorittaa useammin 2 kertaa vuodessa:

  • Rintakehän ultraviolettisäteily
  • Muda, parafiinisovellukset rinnassa ja lapaluiden välillä
  • Induktio samoilla alueilla
  • Kalsiumelektroforeesi
  • Solux rinnassa
  • Hengitysteiden aeronimointi kamomillan, antibioottien ionisointiliuoksella.
Akuutin keuhkoputkentulehduksen ehkäisy lapsilla:

Pitkäaikainen päänsärky lapsessa ei saisi olla sallittua, ja mahdollisten vilustumis- ja tartuntatautien oikea-aikainen hoito on paras ehkäisevä toimenpide alempien hengitysteiden infektioita vastaan.

Kävely ulkona puistossa, pelaaminen maassa, kuntoilu luonnossa, kovettuminen, luonnollisten vitamiinien päivittäinen saanti hedelmissä ja vihanneksissa eikä pillereissä - tapa lapsen terveydelle.

Obstruktiivinen bronkiitti lapsilla - oireet

Pienillä lapsilla, yleensä jopa 3-4 vuotta, akuutti keuhkoputkentulehdus voi liittyä obstruktiiviseen oireyhtymään - tämä on akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Lapsilla tällaisen keuhkoputkentulehduksen oireet alkavat useimmiten virusinfektioiden tai allergisten ilmenemismuotojen jälkeen ärsyttäviksi.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen tärkeimmät oireet:

  • Häikäisevä hengitys kaukaa pilliin
  • Yskä sopii, oksenteluun, heikentävään
  • Sisäänhengityksen aikana, sisäkkäisten tilojen sisäänveto ja rinnan turvotus hengityksen aikana

Obstruktiivisessa allergisessa keuhkoputkentulehduksessa lapsilla ei ole lämpötilaa, se johtuu allergisesta reaktiosta, joka on voimakkaimmin ärsyttävä lapselle, ja vanhemmat voivat usein muistuttaa, että he ovat hiljattain hankkineet jotain lapselle - kamelin tai lammasvillan, höyhen tyynyn tai peiton, hengitetty maali kotona korjata tai vierailla vieraille, joissa on kissoja.

Kun lapsilla on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, oireet saattavat alkaa flunssan tai ARVI: n 3-4 päivänä, ja ne voivat myös aiheutua muista bakteereista, jotka johtavat uloshengitysilman ilmaantumiseen - hengitysnopeuden nousu jopa 60 minuutissa / hengitysteitse.

Lapsi aloittaa hengityksen, meluisan hengityksen, erityisesti pitkänomaisen hengityksen uloshengityksen, jota lapsen vieressä olevat ihmiset kuulevat. Rintakehä on kuin turvonnut, eli kylkiluut ovat vaakasuorassa. Yskä kuiva, pakkomielteinen, takavarikot, esiintyy yhtäkkiä, se ei tuo helpotusta ja on huonompi yöllä.

Jos tämä tauti ei kehitty ARVI: n jälkeen, lämpötila ensimmäisinä päivinä ei lisäänny. Päänsärky, heikkous ja pahoinvointi ovat hyvin harvinaisia.

Kuuntelun aikana havaitaan kuivaa hengityksen vinkumista keuhkoissa.

Röntgensäteellä paljastui lisääntynyt läpinäkyvyys, lisääntynyt keuhkomalli ilman infiltraatiomuutoksia keuhkoissa.

Verikoe kuten virusinfektiossa - lymfosytoosi, leukopenia. kiihtynyt ESR, jos allerginen bronkiitti lapsessa, sitten eosinofilia.

Melkein aina obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus liittyy virukseen tai mykoplasmaaliseen infektioon, lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen relapssit pysyvät useimmiten itsestään 4 vuoden kuluttua. Jos keuhkoputket ja pienet keuhkoputket vaikuttavat, se on jo akuutti bronkioliitti.

Lapsissa oleva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus eroaa astmakohtauksista, sillä obstruktio kehittyy hitaasti, ja astmassa lapsi alkaa tukahduttaa jyrkästi. Vaikka ensimmäiset lasten keuhkoputkien astmat alkavat myös SARSin aikana. Jos tukos esiintyy useita kertoja vuodessa, se on merkki siitä, että lapsella on tulevaisuudessa riski saada keuhkoputkia.

Lapsen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi johtua passiivisesta tupakoinnista, sitä voi erottaa voimakas yskä ja pilli aamulla, ja lapsen kunto on varsin tyydyttävä. Allergiahyökkäys tapahtuu allergeenin kanssa kosketuksissa, ja viime aikoina siitä on tullut hyvin yleinen ilmentymä allergioille alttiilla lapsilla, kuten keuhkoputkentulehdus on toistuva ja uhkaa bronkiaalisen astman kehittyminen.

Allerginen ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla - hoito

sairaalahoitoa

Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus vuoteen tai 2 vuoteen saakka on hoidettava sairaalassa lastenlääkärin valvonnassa, muissa tapauksissa lääkärin ja vanhempien harkinnan mukaan. Hoito tapahtuu parhaiten sairaalassa, jos:

  • Lapsen esteiden lisäksi myrkytyksen oireet - ruokahaluttomuus, korkea kuume, pahoinvointi ja yleinen heikkous.
  • Vaikeat hengitysvajausmerkit. Tämä on hengenahdistusta, kun hengitystaajuus nousee 10%: lla ikäsäännöstä, on parempi pitää laskentaa yöllä, eikä pelien tai itkien aikana. Alle 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla hengitysnopeus ei saa olla yli 60 minuuttia minuutissa, 6-12 kuukautta - 50 hengitystä, 1-5 vuotta, 40 hengitystä. Acrocyanosis on merkki hengitysvajeesta, joka ilmenee nasolabiaalisen kolmion syanoosi, kynnet, eli keho kärsii hapenpuutteesta.
  • Ei harvoin, obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsissa peittää keuhkokuumetta, joten jos lääkäri epäilee sairaalahoidon aiheuttamaa keuhkokuumeita, sitä ei voida kieltää.
keuhkoputkia laajentavat

Bronchiolitics laajentaa keuhkoputkia, joten ne on suunniteltu estämään esteitä. Nykyään lääketeollisuuden markkinoilla ne esitetään eri muodoissa:

  • Siirappien muodossa (Salmeterol, klenbuteroli, Ascoril), joka on kätevä käyttää pienille lapsille, heidän haittansa on vapina ja sydämen syke.
  • Inhalaatioratkaisuina (ks. Berodual hengitettäväksi) on sopivin tapa pienille lapsille, laimentamalla lääketieteellinen liuos fyysisesti, hengittää 2-3 kertaa päivässä, parannuksen jälkeen on mahdollista käyttää vain yötä. Taajuus ja annostus sekä hoidon kulku määräytyvät vain lastenlääkäri.
  • Inhalaattorit - aerosoleja voidaan käyttää vain vanhemmille lapsille (Berodual, Salbutamol).
  • Tällaiset keuhkoputkia laajentavien tablettien muodot, kuten teofylliini (Teopek, Eufillin), eivät ole tarkoitettu obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta sairastavien lasten hoitoon, niillä on selvempiä sivuvaikutuksia ja ne ovat toksisempia kuin paikalliset inhalaatiomuodot.
antispasmodisten

Voidaan käyttää keuhkoputkien kouristusten vähentämiseen. Tämä on papaveriini tai Drotaverinum, No-shpa. Niiden vastaanotto voidaan suorittaa inhalaattorilla, suun kautta tablettien muodossa tai laskimonsisäisesti sairaalassa.

Yskä putoaa

Vatsan lievittämiseksi käytetään erilaisia ​​limakalvon säätelyaineita, jotka auttavat ohentamaan raa'aa ja nopeuttamaan sen erittymistä:

  • Nämä ovat lääkkeitä, joiden vaikuttava aine on Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene). Näitä varoja ei voi ottaa yli 10 päivää, on kätevintä käyttää niitä inhalaation muodossa sekä lääkkeitä karbosisteiinia (Fluditek, Bronhobos, Mukosol).
  • Kun yskä on kastunut, hyökkäykset ovat vähentyneet voimakkaammin, sylki on nesteytynyt, mutta ei liiku hyvin, Ambroxol tulisi korvata lasten köyhtymiseen, joka tulisi antaa enintään 5–10 päivää, kuten Gedeliks, Bronhikum, Prospan, Bronchosan, Gerbion (ks. Kuiva ja märkä yskä), Tussin, Bronchipret, hoitokulut 1,2,3,4.
  • Kodeiinia sisältäviä lääkkeitä ei suositella lapsille, jos lapsella on lääkäri, Sinekod, Stoptusin Phyto, Libexin (lapsuudessa varovainen) määräämä epileptinen obsesssiivinen yskä, Bronhikumia, Bronholitinia voidaan käyttää.
  • Erespal - auttaa estämään obstruktiota ja vähentämään syljen tuotantoa, samoin kuin sillä on tulehdusta ehkäisevä vaikutus, sitä käytetään taudin ensimmäisinä päivinä, vähentää komplikaatioiden riskiä, ​​on vasta-aiheinen alle 2-vuotiaille lapsille.
Huuhtelun hieronta

Jotta helpotetaan syljenpoistoa, vanhemmat voivat tehdä lapsensa niskan alueen, rinnan, selän hieronnasta. Erityisesti vahvaa hierontaa tulisi tehdä selkärangan lihaksille selkärangan varrella. Lapsilla on hyödyllinen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, joka on posturaalinen hieronta - toisin sanoen lapsen selkänojia aamulla, sinun pitäisi ripustaa lapsi ylösalaisin sängystä (laittaa tyynyn alle vatsan alle) ja kosketa kämmenet veneen 10-15 minuuttia. Vanhemmille lapsille, pyydä lapsi hieromaan syvään henkeä, ja kun hengität, suorita napauttaminen. Myös muita harjoituksia, kuten balloonia, kynttilöiden puhallusta tai hengitysharjoituksia (Strelnikova), on hyödyllisiä.

antihistamiinit
Allergia tai virus

Jos tukkeuma johtuu allergiasta tai viruksesta, antibiootteja ei voi käyttää ja jopa vaarallisia (ks. Antibiootit vilustumiseen ja kylmyyteen). Antibioottien määrääminen on mahdollista vain, jos lapsilla on todettu tarttuva alkuperä.

Kun näytetään antibiootteja

Hoito keuhkoputkien tukkeutumisella antibioottien kanssa ei ole osoitettu vain, jos lapsella on korkea lämpötila yli 4 vuorokautta, tai jos toinen lämpötila hyppää 39 ° C: seen 4-5 päivän kuluttua taudin alkamisesta, johon liittyy vakava myrkytys, vakava yskä ja jos lapsi hoidetaan riittävästi tulee apaattinen, unelias, kieltäytyy syömästä, hänellä on heikkous, pahoinvointi, päänsärky ja jopa oksentelu. Tällaisissa tapauksissa antibioottien käyttö on perusteltua. Niitä määrittelee vain lastenlääkäri kliinisen kuvan perusteella, röyhtäisen huurteen (osoittaen bakteerien keuhkoputkentulehduksen), verikokeiden tulehduksellisten muutosten sekä muiden bakteerien keuhkoputkentulehduksen tai keuhkokuumeen (hengityksen vinkuminen, radiologiset merkit) perusteella.

Antiviraaliset lääkkeet

Useimmat lääkärit suosittelevat SARS- ja influenssavirusten, Genferonin, Viferonin, kynttilöiden sekä Grifferonin, interferonin, Orviremin (rimantadiinin) siirappien ja kolmen vuoden ikäisten tablettien, kuten Kagocel ja Arbidol, Tsitovir 3, tippoja. Mutta on syytä muistaa, että jos perheen historiassa esiintyy autoimmuunisairautta (lähisukulaisilla) (Sjogrenin oireyhtymä, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, diffuusinen toksinen struuma, vitiligo, multippeliskleroosi, ne krooninen anemia, insuliiniriippuva diabetes, myasthenia gravis, uveiitti, Addisonin tauti, primaarinen sappirakirroosi, autoimmuuninen hepatiitti, skleroderma) eivät voi ottaa lapsen lapsen lapsen lapsia lapsen lapsen lapsen lapsen lapsi. katso lisätietoja antiviraalisista lääkkeistä ARVI: lle).

Hormonihoito

Hormonaaliset lääkkeet, kuten Pulmicort, on tarkoitettu vain vaikeaksi tai kohtalaiseksi obstruktiiviseksi keuhkoputkentulehdukseksi (yleensä sumuttimella), ne pysäyttävät nopeasti tukkeutumisen ja tulehduksen, niitä määrää vain lääkäri.

Mitä ei tehdä

Lasten obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa - hoito hieromalla ja levittämällä lapsen kehoa erilaisilla lämpenevillä voiteilla (Dr. Mom-voide, lääkekasveilla, eteerisillä öljyillä), sinappikipsin käyttö ei ole hyväksyttävää, koska ne aiheuttavat vielä suurempaa allergista reaktiota ja bronkospasmia, erityisesti alle 3-vuotiaille lapsille. Lisäksi on kategorisesti mahdotonta suorittaa hengittämistä keuhkoputkentulehduksen kanssa erilaisilla lääkekasveilla ja eteerisillä öljyillä. Vain tällaisten kansanhoitojen käyttö lämmitykseen on mahdollista - lämpö pakkaa perunoilla, suolalla, tattarilla.

fysioterapia

Fysioterapia on akuutin ajanjakson aikana vasta-aiheista, kun tukos on jo pysähtynyt, on mahdollista suorittaa UHF, elektroforeesi tai laser.

Hypoallergeeninen ruokavalio ja voimakas juominen

Kaikki luonnolliset juomat - mineraalivesi, jossa on maitoa, teetä, dogrose-liemi, tulisi juoda niin usein kuin mahdollista. Ruokavalion tulisi olla allerginen, mutta samalla vitamiinipitoisuus, runsaasti proteiinia ja rasvaa. Pois lapsen ruokavaliosta mitään, mikä voi aiheuttaa allergisen reaktion:

  • sitrushedelmät, punaiset ja oranssit hedelmät
  • ostetut mausteet, makeiset, juustotuotteet, jogurtit, sooda, makkarat ja makkarat - kaikki, joka sisältää värejä, makuja, säilöntäaineita ja aromiaineita
  • hunaja ja muut mehiläistuotteet
  • kalanviljelyssä kasvatetut kalat, broilereiden kanat, koska ne on täytetty allergioita aiheuttavilla hormoneilla ja antibiooteilla.

Kun lapsen hoito on päivittäin tuuletettava, kosteuta huone, jossa lapsi on. Hot asunnossa ei pitäisi olla, on parempi, että siellä oli viileä, raikas, puhdas ilma. Elpymisen jälkeen lapsi on asetettava allergialääkärin tilille.

Ominaisuudet lasten obstruktiivisen keuhkoputkentuloksen kurssille ja hoidolle

Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on monimutkainen tulehdusprosessi keuhkoissa, joille on ominaista runsas sylki ja lapsen hengitysvaikeudet. Tämä on melko yleinen sairaus, erityisesti alle 5-vuotiaille lapsille, mikä voi olla vakava vaara, koska joissakin tapauksissa se aiheuttaa keuhkopöhön.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen esiintymiseen ja kehittymiseen vaikuttavat syyt ja tekijät voivat olla hyvin erilaisia. Diagnostiikkaprosessissa on tärkeää, että lääkäri ymmärtää, mistä tuli taudin esiintymisen edellytys, koska tämä voi vaikuttaa yksilölliseen hoitotapaan. Diagnoosin ja lastenlääkäriin kuulemisen yhteydessä vanhemmille olisi tiedotettava mahdollisista skenaarioista taudin kehittymiselle, mahdollisesti aiheutuville vaaroille ja komplikaatioille sekä menetelmistä lapsen tukahduttamiseksi.

Syyt obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen

Sairaus esiintyy usein hengityselimissä esiintyvän bakteeri- tai virusinfektion vuoksi. Useimmiten tämä tapahtuu lapsilla, jotka käyvät lastentarhassa ja ovat jatkuvasti muiden mikrobiologisten järjestelmien ympäristössä, jotka ovat vuorovaikutuksessa keskenään.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittymistä aiheuttavia tekijöitä voidaan kutsua:

  • epänormaali keuhkoputkien muodostuminen tai kehittyminen kohdussa, synnynnäinen synnynnäinen keuhkokuume;
  • syntymävammat, kuten sikiön hypoksia syntymän aikana;
  • perinnölliset tekijät;
  • alhainen lasten immuniteetti;
  • usein sairas lapsi ympäristötekijöiden ja lähistöllä olevien ihmisten vaikutuksen alaisena;
  • vakava hypotermia, mukaan lukien kylmä juoma.

Yleisen kliinisen kuvan ymmärtämiseksi on tärkeää, että lastenlääkäri ymmärtää lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syyt, joiden perusteella hän voi määrätä tehokkaan tavan hoitaa tautia.

Jotkut perinnölliset tekijät tai synnynnäiset vauriot voivat olla syynä lapsen alttiuteen esteille. Jos hengitystiet ovat epänormaalisti kehittyneitä tai obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ilmenee lapsilla iän myötä tapahtuvien muutosten aikana, tämä voi vaikeuttaa hengitystä ja aiheuttaa tukkeutumista.

Oireet obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen lapsilla

Lapsen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen tärkein ja havaittavin merkki on tyypillinen yskä, jossa on huomattava määrä sylkeä ja limaa. Tällöin lapsi voi yskää niin voimakkaasti, että tapahtuu gag-refleksi.

Muut taudin oireet:

  • lisääntynyt kehon lämpötila, erityisesti yöllä;
  • hengenahdistus, enemmän ilmaa;
  • heikkous ja nopea väsymys, lapsi näyttää hitaalta;
  • kurkkukipu ja rintakehä yskä.

Lapsen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen oireet voivat vaikuttaa myös taudin hoitoon. Kaikki lääkkeet voidaan ottaa vain lääkärin määräyksen jälkeen, jopa antipyreettisillä lääkkeillä. Näin on erityisesti silloin, kun keuhkoputkentulehdus etenee pikkulapsilla, ja taudin oireet aiheuttavat vakavaa epämukavuutta.

Joitakin merkkejä taudista voi nähdä lapsen katsomisen aikana, muut oireet tulevat selviksi vauvan sanoin. Jos hengityselinten tulehdusta ilmenee, lapset voivat valittaa päänsärkyistä, puristavasta yskästä, hengitysvaikeuksista ja tuskallisista tunteista rinnassa. Sairas lapsi ei yleensä syö hyvin, korkeassa lämpötilassa hän nukkuu paljon, ja herätyksen aikana hän näyttää hitaalta ja heikolta. Joskus on muita taudin oireita.

Keuhkoputkentulehdus ja siihen liittyvät testit

Kun otetaan huomioon lapselle kiusallisia oireita ja oireita, lääkäri voi epäillä lapsille obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta ja määrätä lisäkokeita, jotta voidaan tunnistaa kaikki lapsen ruumiin liittyvät tekijät ja ominaisuudet. Tämän jälkeen voit ymmärtää, mikä hoito on tehokkainta. Tärkeimmät taudin diagnosointimenetelmät ovat:

  • silmämääräinen tarkastus, hengitysjärjestelmän kuuntelu stetoskoopilla, palpointi;
  • keuhkojen radiografia;
  • laboratoriokokeet;
  • bronkoskopia;
  • sylinteritutkimus.

Hengityksen kuunteleminen antaa sinulle mahdollisuuden ymmärtää, missä vaiheessa keuhkoputkentulehdus on ja miten voit auttaa lasta helpottamaan kehon rikastumista hapella. Röntgenkuva näyttää kokonaiskuvan taudista ja antaa mahdollisuuden nähdä niihin liittyvät tulehduskohdat. Lisäksi röntgenkuvauksella voidaan estää keuhkoputkentulehduksen komplikaatioiden esiintyminen tai määrittää sen hoito.

Virtsan, veren ja immunologisten testien laboratoriokokeet mahdollistavat taudin perinnöllisten tai kroonisten tekijöiden tunnistamisen. Testitulokset auttavat lääkäriä ymmärtämään vain obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syyt, mutta myös määrittämään parhaat hoitomenetelmät.

Sputumiviljelmät ja mikroskoopilla tehtävät tutkimukset mahdollistavat bakteriologisen tai mikrobisen ympäristön läsnäolon hengityselimissä ja tunnistaa keuhkojen tulehduksen, jos sellainen on.

Kaikki diagnostiset menetelmät ovat tärkeitä ja pakollisia, koska ne antavat hoitavalle lääkärille täydellisen kuvan taudista. Kaikkien testien ja tutkimusten tulosten sekä lapsen kehon yksilöllisten ominaisuuksien perusteella obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito tehdään.

Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoprosessi

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon lapsen tulee olla kattava, kun käytetään erilaisia ​​keinoja ja menetelmiä. On tärkeää noudattaa kaikkia lääkärin antamia suosituksia ja ottaa määrättyjä lääkkeitä, koska jokainen hoidon kohde liittyy toiseen, ja vain niiden täydellinen käyttö antaa halutun tuloksen.

Hoito sisältää usein seuraavia menetelmiä:

  • antibioottien ottaminen tulehdusprosessin lopettamiseksi ja komplikaatioiden välttämiseksi;
  • mukolyyttisten aineiden käyttö yskän lopettamiseksi;
  • hengitysharjoitukset, jotka edistävät syljen poistamista keuhkoputkista;
  • rinnan lämpeneminen ja runsaasti lämpimiä juomia;
  • fysioterapia.

Antibioottinen käyttö

Kun lapsella on progressiivinen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, johon liittyy kuume ja voimakas köyhtyminen, antibioottien käyttö on väistämätöntä, vain silloin hoito on tehokasta. Minkälainen lääke ottaa vauvan, lääkärin on päätettävä. Useimmilla niistä on samat vaikuttavat aineet ja ne eroavat vain apuaineista. On kuitenkin olemassa antibiootteja, jotka poikkeavat pohjimmiltaan muista.

Lastenlääkärit määräävät usein tällaisia ​​lääkkeitä lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon:

  1. Amoksisilliini tai ampisilliini. Molemmilla lääkkeillä on samanlainen vaikutus kehoon. Vaikuttavat aktiivisesti bakteerit, kuten pneumokokit, streptokokit ja stafylokokit, sekä taistelemaan hemofiilisen sauvan kanssa. Antibiootit otetaan yksi annos päivässä samaan aikaan. Hinta riippuu lapsen iästä ja painosta. Niiden vastaanotto edellyttää elävien bakteerien pakollista käyttöä mahan ja suoliston kasviston normalisoimiseksi.
  2. Cefaclor tai Cefalexin. Niillä on tuhoava vaikutus bakteereihin, kuten pneumokokkeihin, stafylokokkeihin, streptokokkeihin, suoliston ja hemofiilisiin bakteereihin, mutta mycobacterium tuberculosis, klamydia ja enterokokit ovat resistenttejä tämän tyyppiselle lääkkeelle. Suspensioiden annostelu valitaan myös erikseen jokaiselle lapselle, ja antotiheys on 3 kertaa päivässä. Tällaisten antibioottien vastaanoton rinnalla lääkärin on määrättävä Linex tai Jogurtti mikroflooran stabiloimiseksi.
  3. Erytromysiini tai Macropen kuuluvat makrolidiryhmään ja selviytyvät jopa sellaisista bakteereista, jotka eivät ole muiden lääkkeiden käytettävissä. Lisäksi tämän ryhmän lääkkeet aiheuttavat paljon vähemmän allergisia reaktioita lapsilla ja käytännössä eivät riko suoliston mikroflooraa. Toinen ero näihin antibiootteihin mistä tahansa on mahdollisuus poistaa munuaisten kautta, mutta myös hengityselinten kautta, sekä resorptiota veressä.

On kategorisesti mahdotonta määrätä lapsille itsenäisesti antibiootteja ja itsehoitoa, mikä voi vakavasti pahentaa tilannetta ja aiheuttaa komplikaatioiden ilmaantumisen. Lääkärin määräämä lääke, juominen on annettava ohjeiden mukaisesti ennen kurssin täydellistä valmistumista, jotta hoito olisi tehokasta.

Yskälääkkeet lapsille

Antibioottien lisäksi tärkeitä lääkkeitä, jotka auttavat obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa, ovat mukolyyttiset aineet. Lapsilla ne ovat useimmiten siirapien muodossa, ja ne valmistetaan kasviperäisten yrttien, tinktuurien ja kasvien perusteella. Esimerkiksi muratti- tai eukalyptus ovat usein yskäsiirappien tärkeimmät aktiiviset komponentit.

Lasten yleisimmin määritellyt expectorantit ovat:

  1. Ambroxol. Siirappi puhdistaa keuhkot ja keuhkot limakalvoista, auttaa poistamaan syljen. Annostus ja antotiheys riippuvat lapsen iästä ja on kirjoitettu pakkaukseen, mutta alle vuoden ikäisten vauvojen on valittava yksilöllinen hoito. Valmistaja ei suosittele lääkkeen ottamista yli 5 vuorokautta peräkkäin, vaikka merkkejä toipumisesta olisi.
  2. Bromiheksiiniä. Sillä on tehokas yskätoimenpide, joka helpottaa lapsen hengittämistä. Tämän siirapin käyttö on mahdollista kahden vuoden iän jälkeen, se on vasta-aiheinen imeväisille. Lisäksi sitä ei pidä antaa lapselle, joka on alttiina allergisille reaktioille lääkkeen komponenteille.
  3. Dr. äiti. Luonnollinen ja luonnollinen lääkevalmiste, joka auttaa röyryä laimentamaan ja poistamaan keuhkoputkia. Se näkyy lapsille kolmelta vuodelta. Se otetaan 3 kertaa päivässä lasten iän mukaan. Se ei vaikuta haitallisesti lapsen kehoon, lukuun ottamatta tapauksia, joissa on allergiaa lääkkeen ainesosille.
  4. Pectolvan Ivy. Pääaine on Ambroxol. Se aktivoi hengityselimien aineenvaihduntaa, aiheuttaen syljen kerääntymistä ja keuhkoputkien puhdistumista. Se imeytyy hyvin elimistöön, eikä sillä ole sivuvaikutuksia. On osoitettu, että lapset käyttävät 2 kertaa päivässä, ja vanhemmat lapset - 3 kertaa. Annokset riippuvat lapsen iästä ja painosta.

Eri valmistajilta on myös monia muita verenpainelääkkeitä. Joskus ne voivat olla samankaltaisia ​​hengityselimiin, ja yksi lääke voidaan korvata toisella ilman merkittävää vahinkoa hoidon tehokkuudelle. Vain lääkäri voi tehdä tämän päätöksen. Itsehoitoa ei suositella lapselle.

Fysioterapia

Samanaikainen menetelmä, jota voidaan käyttää rinnakkain muiden obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitomenetelmien kanssa lapsilla, on fysioterapia. Sillä on monia etuja ja myönteisiä arvioita hengityselinten tulehduksellisten prosessien hoidosta.

Fysioterapian hoito sisältää seuraavat menetelmät:

  • hieronta;
  • erittäin korkeataajuinen hoito;
  • elektroforeesi;
  • inhalaatiolla;
  • pankit ja sinappilastarit.
Hierontaterapia

Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa hierontaa käytetään harvoin ja vain pätevä asiantuntija, koska mekaaninen vaikutus lapsen hengityselimiin on oltava varovainen ja huolellinen. Hierontaliikkeet auttavat aktivoimaan verenvirtausta ja aineenvaihduntaa rintakehän alueella, mikä auttaa poistamaan röyriä ja lievittämään tulehdusprosessia.

Terapeuttisessa hieronnassa voi käyttää lämpimää vihannes- tai eteeristä öljyä, mutta pieninä annoksina. Altistuksen kesto ei saisi ylittää 8-10 minuuttia, ja istuntojen lukumäärä yhdellä hierontakurssilla lapselle ei saa olla yli 6 kertaa.

Ultrahigh taajuus hoito

Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon tarkoitettu ultraäänitaajuinen säteily on tehokas ja yksinkertainen tapa. Se auttaa paitsi pysäyttämään tulehdusprosessin keuhkoputkissa, myös vähentämään kipua yskimisen aikana. Sähkökentän energialla on edullinen vaikutus hengityselimiin.

Yhden toimenpiteen kesto riippuu lapsen iästä ja kestää yleensä 5–15 minuuttia. Jos teet UHF: n joka päivä viikon ajan, tulee merkkejä elpymisestä, ja tulevaisuudessa se antaa merkittäviä tuloksia obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa.

elektroforeesi

Elektroforeesia käytetään pienentämään lapsen keuhkoputkien syljen määrää. Menettelyn ydin on parantaa kehoon tuodun lääkkeen vaikutusta sähkövirran avulla. Tätä menetelmää on käytetty pitkään hengityselinten tulehduksellisten prosessien hoitoon ja parantaa huomattavasti lääkkeiden tehokkuutta.

Lastenlääkärin tulisi määrittää elektroforeesin määrä ja tiheys lapsen iän ja taudin laiminlyönnin asteen mukaan.

hengitysteitse

Riippumatta siitä, pidetäänkö inhalaatiota lääkärin toimistossa tai kotona, niillä on monia etuja keuhkoputkentulehduksen hoidossa. Hengitys ei ainoastaan ​​laimentaa sylkyä ja edistää sen ekspanoitumista, vaan sillä on myös antiseptinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Älä kuitenkaan käytä niitä liian usein, jotta ei tule kurkkuun.

Höyryinhengitys voi perustua kasviperäisiin, vaikka joskus ne käyttävät erityistä lääkitystä. Mitä tarkalleen käyttää lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon, lastenlääkäri päättää.

Pankit ja sinappilaastarit

Perinteiset menetelmät tulehduksellisten prosessien hoitamiseksi hengityselimissä ovat jo pitkään osoittautuneet tehokkaiksi, joten niiden käyttö on edelleen tärkeää. Sinappi-laastarit tai pankit sallivat paitsi rintakehän lämpenemisen ja syljen erottamisen keuhkopuusta, mutta myös aktivoivat aineenvaihduntaa ja verenkiertoa rintakehän alueella. Tällainen toiminta edistää usein lapsen nopeaa elpymistä.

Ensiapu lapsille, joilla on este

Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on vaarallista, koska milloin tahansa voi olla bronkospasmi, hengitys on vaikeaa, ja lapsi voi alkaa tukehtua. Tällaisen tilanteen oireet ovat viheltävät ja hengityksen vinkuminen rinnassa. Jos ne lisääntyvät, se voi aiheuttaa huolta.

Lapsen tilan lievittämiseksi voit käyttää keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä. Niiden tarkoituksena on vähentää hengenahdistusta ja helpottaa hengitystä. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

  1. Aerosol Berodual, sopii 6-vuotiaille lapsille.
  2. Salbutomol-spray, hyväksytty käytettäväksi lapsille 2 vuotta.
  3. Tabletteja Teopekia voidaan käyttää lasten hoidossa 2 vuotta.

Välitön vanhempien vastaus lapsen hyökkäyshyökkäykseen koostuu seuraavista toimista:

  • määrittää hengitystaajuuden ottaen huomioon, kuinka monta hengitystä hän ottaa minuutissa;
  • levitä sumutinta lääkkeellä, joka laajentaa keuhkoputkia;
  • antaa lapselle runsaasti juomista;
  • tarkista hengitystiheys toteutettujen toimenpiteiden jälkeen.

Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen komplikaatiot

Jos et käsittele lapselle obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta tai hoitoa, joka ei anna toivottua vaikutusta, tämä voi johtaa lapsen erilaisiin komplikaatioihin ja jopa vammaisuuteen.

Yksi yleisimmistä komplikaatioista on kroonisen keuhkoputkentulehduksen kehittyminen, kun lapsi, joka on pienimmässä yhteydessä kosketuksiin bakteerien tai viruksen kanssa, alkaa lämpötilaa ja yskää, muita oireita esiintyy. Tällaisia ​​tapauksia voi olla koko vuoden ajan 3-4 ja lapsilla, joilla on heikko koskemattomuus. Ja jopa taudin ehkäiseminen ei anna hyvää tulosta.

Jos epäasianmukaisen tai epätäydellisen hoidon aiheuttama infektio tulee verenkiertoon, komplikaatiot voivat vaikuttaa mihin tahansa lapsen elimistöön. Sydän, maksa tai munuaiset voivat kärsiä, sitten tarvitaan lisähoitoa.

Joskus sattuu, että vanhemmat noudattavat täysin lääkärin suosituksia ja soveltavat kaikkia määrättyjä obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoja, mutta ei ole tulosta, ja taudin oireet etenevät edelleen. Tämä voi johtua väärin valituista lääkkeistä. Tällöin on välttämätöntä, että lapsen sairaalahoito sairaalassa ja keuhkoputkentulehduksen tehostuminen on välttämätöntä.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisy

On helpompaa ennakoida ja estää ongelmia kuin käsitellä sitä myöhemmin. Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ei ole poikkeus, ja sen ehkäisy on saatavilla ja ymmärrettävää. Jos se tapahtuu perinnöllisten tekijöiden tai syntymävamman takia, kaikki ehkäisevät toimenpiteet voivat yksinkertaistaa ja lievittää taudin kulkua. Useimmissa tilanteissa keuhkoputkentulehdus voidaan kuitenkin välttää kokonaan.

Tärkeimpiin ja tehokkaimpiin ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat:

  • molempien vanhempien terveellistä elämäntapaa, erityisesti lapsen kuljettamisen aikana;
  • imettäminen vähintään vauvan elämän ensimmäisenä vuonna;
  • asianmukainen ravitsemus ja kehon kyllästyminen vitamiineilla immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja tartuntatautien vastustuskyvyn lisäämiseksi;
  • lapsen aktiivisen elämäntavan järjestäminen, uinti, urheiluseurat ja usein kävelevät raikas ilma.

Tärkeä osa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on kylpylähoito, erityisesti lapsille, joilla on terveysongelmia tai syntymävamma. Vähintään kerran vuodessa lapsi on lähetettävä lomalle merelle tai ylängöille, jossa puhdas ilma vaikuttaa myönteisesti hengityselimiin. Tällöin menettelyjen kulku ja lääkärin suositukset sanatoriossa parantavat tällaisen lepotilan tehokkuutta ja vahvistavat lapsen kehoa. Ennaltaehkäisy tuottaa toivotut tulokset.

Jos kiinnität huomiota lapsen terveyteen ja järjestät elämänsä rikkaasti ja mielenkiintoisesti, kaikki sairaudet, mukaan lukien obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, kulkevat helpommin, ja jotkut rikkomukset eivät koskaan vaikuta kasvavaan kehoon.

Bronkiitti lapsilla - oireet, antibioottihoito, syyt, merkit

Lapsilla esiintyvä keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien tulehdussairaus, johon vaikuttaa limakalvo tai keuhkoputkien seinämän koko paksuus. Tauti voi esiintyä erillään tai kehittyä muiden patologisten prosessien taustalla. Lapsilla esiintyvä keuhkoputkentulehdus on yleisimpiä hengitysteiden sairauksia, lapsilla esiintyy keuhkoputkentulehdus, ja se voi kehittyä useammin ja voi olla myös vakavampi kuin aikuisilla. Keuhkoputkentulehduksen obstruktiivinen muoto on rekisteröity noin 20%: lla lapsista ensimmäisinä elinaikoina.

Lasten bronkiitin syyt ja riskitekijät

Lasten akuutti keuhkoputkentulehdus kehittyy usein viruksen etiologian akuutin hengityselinsairauden taustalla (adenovirukset, parainfluenssavirukset, ihmisen hengitysteiden syntsyyttivirukset ja influenssavirukset, tuhkarokko, rhinovirukset, adenovirukset jne.) Usein tartuntavaikutuksina, joihin bakteeri infektio. Lisäksi lasten keuhkoputkentulehduksen syyt voivat olla allergisia reaktioita (useammin johtuen yksittäisistä allergisista reaktioista pölylle, elintarvikkeille, siitepölylle, eläinten hilseille jne.) Tai myrkyllisistä vaurioista, jotka aiheutuvat kaasun, savun tai saastuneen ilman hengittämisestä, jos he elävät ympäristöystävällisessä alueilla.

Lasten akuutin keuhkoputkentulehduksen riskitekijät ovat:

  • geneettinen taipumus (perinnöllinen taipumus allergisiin reaktioihin, hengityselinten synnynnäiset häiriöt);
  • keuhkojen verenkierrossa;
  • suuontelossa ja / tai nenäontelossa (karieksen, adenoidiitin jne.) kroonisen infektion polttopisteitä;
  • epäsuotuisat sääolosuhteet (kylmä, tuulinen, märkä sää, äkilliset lämpötilan muutokset);
  • passiivinen tupakointi (erityisesti jos yksi tai molemmat vanhemmat tupakoivat, eli lapsen pysyvä ympäristö);
  • heikentynyt koskemattomuus.

Lapsilla esiintyvä keuhkoputkentulehdus on joskus aiheuttanut homeen sieni, joka asuu huoneissa, joissa on korkea kosteus.

Bakteerien roolin arvioimiseksi taudin kehittymisessä voi olla vaikeaa, koska monet bakteeriflooran edustajat, joita esiintyy keuhkoputkentulehduksessa, ovat osa hengitysteiden normaalia mikroflooraa (ehdollisesti patogeeninen mikrofloora). Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen liittyvät riskitekijät voivat olla hapen puute synnytyksen alkuvaiheessa, ennenaikainen syntyminen, syntymävammat, infektiot, jotka siirretään varhaisessa iässä.

Toistuva keuhkoputkentulehdus lapsilla voi johtua ruumiillisista hyökkäyksistä, immuunipuutosolosuhteista sekä hengitysteiden anatomisista ja fysiologisista ominaisuuksista ja immuunireaktiivisuudesta lapsilla. Lisäksi lasten sairauden toistuvan muodon kehittymiseen liittyvät riskitekijät ovat naisen tupakointi raskauden aikana, alkoholin embryopatia, aspirointioireyhtymä vastasyntyneessä ja keinotekoinen hengitys.

Lasten kroonisen keuhkoputkentulehduksen ennakoivat tekijät ovat:

  • geneettinen taipumus;
  • hengitysteiden epämuodostumat;
  • potilaan, jolla on krooninen keuhkoputkien sairaus, esiintyminen perheessä;
  • vieraita elimiä hengitysteissä.

Taudin muodot

Pronssitulehduksen vakavuudesta riippuen ne ovat lieviä, kohtalaisia ​​ja vakavia.

Riippuen ulkoisen hengityksen toiminnan muutoksesta, yksin- kertainen (ei-obstruktiivinen) ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla on eristetty.

Virtauksen kestosta ja ominaisuuksista riippuen:

  • akuutti - kesto 1,5–2 viikkoa;
  • toistuva - esiintyy 3 tai useamman kerran vuodessa, on tyypillistä esikoululaisille, on taipumus tulla krooniseksi keuhkoputkentulehdukseksi iän myötä;
  • krooniset - taudin oireet jatkuvat useita kuukausia.

Akuutti keuhkoputkentulehdus voi alkuperän mukaan olla:

  • tarttuva;
  • ei-tarttuva;
  • sekoitettu;
  • määrittelemätön.

Kehitysmekanismista riippuen - ensisijainen ja toissijainen akuutti keuhkoputkentulehdus.

Exudaatin luonteen mukaan lasten keuhkoputkentulehdus on jaettu katarraaliseen, kurjaan, katarraaliseen ja atrofiseen.

Lasten bronkiitin oireet

Lasten kliininen kuva bronkiitista riippuu taudin muodosta sekä komplikaatioiden esiintymisestä. Minkä tahansa muodon tärkein oire on yskä. Sputumin luonne vaihtelee taudin muodosta riippuen. Viruksen etiologian keuhkoputkentulehduksen tapauksessa sylki on läpinäkyvä, joskus väriltään kellertävä, kun taas bakteeri-röyryt voivat muuttua kurjaksi.

Lasten akuutin keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen oire on matala rintakipu, joka yleensä ilmenee akuutin hengityselinsairauden oireiden taustalla. Kehon lämpötila, heikkous, nenän tukkoisuus lisääntyvät. Taudin puhkeamisen yhteydessä yskä on kuiva, pahentunut yöllä, sylki on vaikea erottaa ja käytännössä ei liiku. Usein yskäkohtaukset aiheuttavat kipua rintakehän ja vatsan lihaksissa. Lapsen psyko-emotionaalinen tila pahenee, hän on tuhma, kieltäytyy syömästä. Muutaman päivän kuluttua taudin alkamisesta potilas alkaa menettää raa'an. Jos lapsi nielaisi rintalasten kanssa keuhkoputkentulehdusta, voi esiintyä emeettisiä toiveita. Dyspnean esiintyminen saattaa viittaa obstruktiivisen oireyhtymän kehittymiseen, eikä lasten akuuttia keuhkoputkentulehdusta ole havaittu. Yleinen tila normalisoituu yleensä, muutaman päivän kuluttua, yskä voi kestää useita viikkoja. Korkean ruumiinlämpötilan pysyminen pitkään, pidempään kuin 3-5 päivää, voi viitata sekundaarisen infektion (bakteeri) liittymiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen.

Ensimmäinen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus esiintyy usein 2-3-vuotiaalla lapsella. Taudin alkamiselle on tunnusomaista akuutin hengitystieinfektio, jota vastaan ​​se yleensä kehittyy. Taudin akuutin muodon yleisten merkkien lisäksi obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta sairastavilla potilailla on havaittu kuivia raivoja ja hengityksen vinkumista. Tämän taudin muodon kliininen kuva muistuttaa keuhkoputkien astman ilmentymiä. Keuhkoputkien tukkeutumisen oireita voi esiintyä sekä ensimmäisen sairauden päivänä että useita päiviä obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen alkamisen jälkeen. Potilailla havaitaan hengitysliikkeiden, uloshengitysvaikeuksien (uloshengitysvaikeuksien) lisääntymistä tai sekoitettua hengenahdistusta, lisälihakset aktivoituvat hengitysprosessissa, rinnan anteroposteriorikoko kasvaa. Yskä taudin obstruktiivisessa muodossa on tuottamattomana, voi olla kivulias paroxysmal yskä, joka ei tuo helpotusta. Flegma häviää vaikeuksissa jopa märkä yskä. Havaitaan ihon tai syanoottisen sävyn ihon ympärille suun kautta (perioraalinen syanoosi). Keuhkoputkien tukkeutumisen merkit kestävät yleensä useista päivistä viikkoon, sitten ne häviävät vähitellen.

Lasten obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdelle on tunnusomaista aaltoileva kurssi, jossa esiintyy pahenemisvaiheita ja remissioita. Relapsien aikana potilailla on havaittu yskimistä, ja yskää aiheuttavat fyysinen rasitus, nauru ja itku. Yskimistä voi edeltää kutitus kurkussa, seeruminen ja limakalvon purkautuminen nenästä ja epäselvyys. Hyökkäykseen voi liittyä hengitysvaikeuksia, hengenahdistusta, meluisa hengityksen vinkuminen. Hyökkäyksen lopussa havaitaan pääsääntöisesti syljenpoisto ja potilaan yleisen tilan paraneminen. Kehon lämpötila pahenemisvaiheessa on yleensä normaalialueella, se voi nousta subfebrileihin (enintään 38 ° C). Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kesto vaihtelee useista tunneista useisiin viikkoihin. Joissakin tapauksissa tämä sairauden muoto lapsilla on liiallinen hikoilu, ärtyneisyys ja letargia. Pitkäaikainen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla on ominaista niille potilaille, joilla on sellaisia ​​taustatyyppejä kuin ricketit, anemia, psykofysiologinen uupumus, krooniset ylempien hengitysteiden sairaudet ja allerginen historia.

Lapsilla esiintyvää toistuvaa keuhkoputkentulehdusta kuvaa vuotuinen paheneminen (3-4 pahenemisvuotta vuodessa), joka kestää noin 2–4 viikkoa. Relapsille on ominaista kevyempi kurssi kuin primääriselle akuutille keuhkoputkentulehdukselle. Yleensä uusiutumiset alkavat akuutin hengitystieinfektion oireista, ja myöhemmin potilailla on viskoosinen limakalvo tai limakalvo. Kliininen kuva toistuvasta keuhkoputkitulehduksesta lapsilla on samanlainen kuin taudin akuutissa muodossa, mutta tämän taudin kanssa yskiminen yleensä huolestuttaa potilasta paljon kauemmin (enintään kaksi kuukautta). Yskä on selvempi aamulla, voi lisääntyä fyysisen ja emotionaalisen stressin myötä. Remission aikana kliiniset oireet puuttuvat.

Lasten krooninen keuhkoputkentulehdus kehittyy vähitellen. Sairauden alussa on tunnusomaista yskän esiintyminen aamulla. Tässä tapauksessa lapsi erottaa suuren määrän limakalvoja. Taudin etenemisen myötä yskää voi esiintyä myös päivällä ja yöllä, hengitysvaikeuksia, heikkoutta ja nopeaa väsymystä. Yskä pahempaa märkä- ja kylmällä säällä. Syljen määrä kasvaa vähitellen, se voi hankkia mucopurulentin tai mädäntyneen luonteen. Kehon lämpötila on tavallisesti normaalialueella, voi hieman kasvaa. Potilailla on kuiva rallia ja kova hengitys.

diagnostiikka

Lasten bronkiitin diagnosoimiseksi voidaan suorittaa:

  • valitusten ja anamneesin kerääminen;
  • objektiivinen tarkastus;
  • yleinen veri- ja virtsanalyysi;
  • biokemiallinen verikoe;
  • immunologinen verikoe;
  • allergologiset tutkimukset;
  • sputumin bakteeritutkimus antibiootilla;
  • hengitystoiminnan tutkimus;
  • Keuhkojen röntgenkuvaus;
  • bronkoskopia;
  • elektrokardiografia, ehokardiografia.

Erotusdiagnostiikka suoritetaan keuhkoputkien astmalla, keuhkokuumeella, keuhkoputkentulehduksella ja tuberkuloosilla.

Lasten bronkiitin hoito

Kun lapsilla esiintyy keuhkoputkentulehdusta, on ensin tarpeen poistaa haitalliset tekijät, jotka aiheuttavat patologisen prosessin kehittymisen. Taudin ensimmäisinä päivinä potilaalle näytetään sängyn lepo.

Lapsissa olevan keuhkoputkentulehduksen huumeiden hoitoon sisältyy antiviraalisten aineiden käyttö, kun kehon lämpötila kasvaa yli 38 ˚C: ssa määrättyjä syöpälääkkeitä. Bronkospasmien tapauksessa ja liman erittymisen puuttuessa käytetään antitussiveja. Kun paisunta alkaa, sylki pysähtyy. Sputumin erittymisen parantamiseksi käytettiin verenpainelääkkeitä, mukolyyttisiä aineita.

Antiseptisten ja tulehduskipulääkkeiden höyry- ja aerosoli-inhalaatiot ovat tehokkaita.

Potilaille näytetään runsaasti juomatilannetta, ottaen vitamiinikomplekseja, immunostimulaattoreita ja ruokavaliota.

Antibiootteja lapsille käytetään keuhkoputkentulehduksen yhteydessä, kun kyseessä on bakteeri-infektio, samoin kuin taudin kroonisessa muodossa (erottamalla röyhkeä sputum ja siinä havaittu patogeeni) ja voimakkaalla tulehdusprosessilla. Antibakteerisia lääkkeitä käytetään tavallisesti tabletin muodossa, mutta joissakin tapauksissa antibioottien parenteraalista antamista voidaan tarvita.

Vaikeassa bronkiitissa lapsilla on osoitettu sairaalahoito keuhkosairaalassa. Lapsissa lievemmissä keuhkoputkentulehduksissa avohoito.

Vakavan keuhkoputkien tukkeutumisen yhteydessä käytetään happihoitoa, säilykemassaalia, kuumia jalkakylpyjä. Sumuttimen hoito on tehokasta.

Lasten toistuvan keuhkoputkentulehduksen hoito pahenemisvaiheessa on samanlainen kuin taudin akuutin muodon hoito.

Lasten kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito on pidempi, edellyttää integroitua lähestymistapaa. Joissakin tapauksissa suoritetaan lääketieteellinen bronkoskopia, jonka aikana keuhkoputket pestään lääketieteellisillä ratkaisuilla. Allergisen etiologian kroonisessa keuhkoputkitulehduksessa on osoitettu antihistamiineja. Päähoitoa voidaan täydentää fysioterapeuttisilla menetelmillä, värähtelyhieronnalla, fysioterapialla, hengitysharjoituksilla.

Annostelutarkastus on tarkoitettu kroonista keuhkoputkentulehdusta sairastaville potilaille. Jos taudin pahenemista ei ole kahden vuoden ajan, potilas poistetaan lääkärin rekisteröinnistä.

Remission aikana sairaalahoidon hoito on tarkoitettu lapsille, joilla on krooninen keuhkoputkentulehdus.

Hoidon tehokkuutta taudin kroonisessa muodossa arvioidaan välittömillä ja pitkäaikaisilla kliinisillä tuloksilla - keuhkoputkentulehduksen oireiden vakavuuden ja häviämisnopeuden mukaan lapsilla, sekä taudin puuttumisen kesto ja relapsien esiintymistiheys.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Lapsilla esiintyvä keuhkoputkentulehdus voi kehittyä: keuhkoputkentulehdus, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkoverenpainetauti, keuhkoastma.

näkymät

Ajankohtaisen diagnoosin ja riittävän hoidon avulla ennuste on suotuisa, se pahenee, kun keuhkoputkentulehdus muuttuu krooniseksi. Noin 30 prosentissa tapauksista, joissa toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla, tauti muuttuu keuhkoastmaksi.

ennaltaehkäisy

Jotta estetään lasten keuhkoputkentulehduksen kehittyminen sekä estetään taudin toistuminen ja sen siirtyminen krooniseen muotoon, on suositeltavaa:

  • keuhkoputkien sairauksien ja tarttuvien prosessien oikea-aikainen hoito kehossa;
  • rutiininomaiset rokotukset;
  • kehon kovettuminen;
  • lisääntynyt koskemattomuus;
  • tasapainoinen ravitsemus;
  • riittävä liikunta;
  • sosiaalisten olosuhteiden parantaminen;
  • ympäröivän aikuisen kieltäytyminen tupakoinnista lapsen läsnä ollessa.

Lue Lisää Yskä