Mitä tapahtuu angina: tyypit ja oireet

Angina on tartuntatauti, joka vaikuttaa koko kehoon, mutta sen paikalliset ilmenemismuodot ovat voimakkaimmin ns. Nielunrengas. Tämä rengas koostuu useista ryhmistä nieluja, jotka koostuvat imukudoksesta. Nasopharynxin ympärillä ne suojaavat kehon sisäistä ympäristöä infektiolta. Tonnilliitti vaikuttaa aluksi palatiinimailoihin. Stenokardian luokittelu perustuu niiden osallistumisasteeseen.

Artikkelissamme puhumme yleisimpiä tonsilliitin, bakteerien, oireita, joita aiheuttavat epäspesifiset mikro-organismit (streptokokki, stafylokokki ja muut), jotka vaikuttavat palatiinin lymfoidisiin muodostelmiin.

Taudin tyypit

Patologisen prosessin esiintyvyys voi olla erilainen. Tämän oireen, joka määrittää oireet, erottaa taudin muodot:

  • katarraali (pinnallinen);
  • follikulaarinen (muodostuu kurjakuolisia kyhmyjä);
  • lacunar (muodostaen röyhkeä plakin);
  • nekroottinen (nekroosin polttimilla).

Taudin vakavuus riippuu enemmän yhteisten ilmentymien läsnäolosta: kuumetta, myrkytyksen merkkejä, komplikaatioita. Taudin muodon ja vakavuuden välillä ei ole täydellistä vastaavuutta, mutta yleensä katarraalinen angina on helpompi sietää, ja nekroottinen on potilaalle vakavin.

On tapauksia, joissa esiintyy tulehdusta ja muita nielurisan nielunrenkaita. Samalla kehittyy kurkunpään, kielen tai retronasaalinen tonsilliitti.

Kliiniset oireet (oireet)

Infektioiden ja sairauksien ensimmäisten merkkien ilmaantumisen välinen aika on useimmissa tapauksissa 10–3 päivää. Sairaus alkaa voimakkaasti ilman lähtöaineita. Ensinnäkin, yhtäkkiä ja hyvin nopeasti lämpötila nousee, siihen liittyy vilunväristykset ja vapina, nivel- ja lihaskipu, vaikea päänsärky, vakava heikkous.

Kurkkukipu liittyy nopeasti. Ne voivat sijaita vain toisella puolella tai olla kahdenvälisiä, levitä korvaan, temppeliin. Ennen sitä jonkin aikaa, kipu, kurkkukipu, kuivuus, tunne puristusta kurkussa voi häiritä. Läheiset imusolmukkeet (kohdunkaula, submandibulaarinen) suurenevat. Usein on nenän ääni, pureskeltavien lihasten kivulias kouristus. Kaikkien näiden oireiden vakavuus riippuu taudin muodosta.

Katarraali kurkkukipu

Vaikuttaa vain nielujen pinta, joten ne eivät muodostu niihin. Paikalliset ilmenemismuodot johtuvat tulehdusreaktiosta. Tämä on kurkun punoitus ja nielujen turvotus, johon liittyy voimakasta kipua nielemisen yhteydessä. Myrkytys on joko poissa tai lievä. Voi olla heikkous, kohtalainen päänsärky, lämpötila saavuttaa 37,5 - 38 --С. Joskus katarraalinen kurkkukipu kulkee ilman kuumetta.

Faryngoskoopin aikana (nielun tutkiminen) sen kirkkaan punainen takaseinä, hypereminen suulaki on näkyvissä. Joskus rakkuloita (tulossa hyperemisiä) suoraan mandeleille itselleen ja käsivarret, joiden takana ne sijaitsevat. Suolat, jotka ovat tunkeutuneet (kyllästetty) veriplasman ja immuunisolujen kanssa, joiden vuoksi ne ovat turvonneet. Kieli kuiva, vuorattu kevyen kukinnan kanssa.

Sairauden kesto on enintään kaksi päivää. Sitten se päättyy elpymiseen tai tulee vakavammaksi. Katarraalista anginaa voidaan hoitaa ilman antibiootteja käyttämällä vain antiseptisiä aineita, mutta vain ohjeiden mukaisesti ja lääkärin valvonnassa.

Follikulaarinen kurkkukipu

Tämä on vakavampi muoto. Sille on tunnusomaista kuume jopa 38 - 40 ° C, lihaskipu, nivelet, sydän, pää, heikkous, hikoilu.

Tutkimuksessa on selvää, että ne vaikuttavat nielujen follikkeleihin. Nämä ovat valkoisten verisolujen klustereita, jotka yleensä kypsyvät mandeleissa ja sitten tulevat veren suojaamaan kehoa. Kun nielujen follikulaarinen muoto turpoaa ja kasvaa suuresti. Kirjekuoren läpi ilmestyy kuolleita leukosyyttejä sisältäviä kurjaisia ​​kyhmyjä, follikkeleita.

Tällaisten kyhmyjen koko ei ylitä 3 - 4 mm, niillä on kellertävä väri ja itsenäisesti avoin, muodostaen pienen eroosion ja rajoitetun pussiaukon nielujen pinnalle. Limakalvon viat palautuvat nopeasti. Sairaus kestää viikon.

Lacunar angina

Potilaiden yleinen tila kärsii suuresti. Niillä on korkea kehon lämpötila. Potilaat valittavat kipua lihaksissa ja nivelissä, sydämessä, alaselässä.

Kun farüngoskopia osoittaa, että nielujen syvennyksistä peräisin oleva röyhkeä plakki ulottuu koko pintaan, menemättä nielun seinään. Tonsils on suurennettu, turvonnut, voimakkaasti hypereminen. Raita on mureneva, kellertävä, muodostaa saaria tai jatkuvaa kurjaavaa kalvoa. Se on helppo irrottaa lastalla, sen alle jää nielun koskematon pinta. Jos plakki peittää nielurisat kokonaan, muodostaen tiheän kalvon, he puhuvat kurkkukipun fibriinisestä muodosta.

Taudin kesto on noin viikko. Usein nielun toisella puolella potilaalla on follikulaarinen ja toisaalta lakunarinen tonsilliitti.

Nekroottinen angina

Potilaiden yleinen tila on vakava. Luonteenomaista on pysyvä kuume, oksentelu, ei tuoda helpotusta, sekaannusta.

Mandelit peitetään vihertävänharmaalla patinalla, joka ulottuu kudostensa syvyyteen. Tällaisen kalvon pinta on epätasainen, näyttää tylsältä ja kaivetaan. Usein tiheät nekroottiset massat kyllästetään fibriinillä (veren hyytymisestä vastuussa oleva seerumin proteiini). Tässä tapauksessa ne hylätään usein verenvuotokudoksen muodostumisen myötä. Nekroottisten vaurioiden hylkäämisen jälkeen muodostuu vikoja - jopa 2 cm syviä reikiä, joilla on epätasainen helpotus.

Samankaltaiset alueet, jotka kuolevat pois hylkimisestä, voivat vaikuttaa myös nielun ympäröiviin kudoksiin. Nekroottinen tonsilliitti liittyy usein vakaviin komplikaatioihin.

Kun haavaumat muodostuvat mandelien kudoksissa, potilas valittaa nielemisestä riippumatta voimakkaasta kurkun kipusta. Potilas yrittää pitää päänsä edelleen tai kallistettuna kipeälle puolelle. Pehmeän kitalaisen turvotuksen takia ääni muuttuu, nasalness tulee näkyviin. Potilas voi syödä tai juoda suurilla vaikeuksilla, mutta useimmiten kieltäytyy syömästä.

komplikaatioita

Kurkun kurkun komplikaatiot - osa tämän taudin kliinisistä oireista, jotka ilmenevät vakavassa sairaudessa. Ne ovat aikaisin ja myöhään.

Varhaiset komplikaatiot

Nämä oireet ilmenevät itse taudin aikana. Ne liittyvät infektion leviämiseen ympäröiviin elimiin. Näitä ovat:

  • paratonsillar abscess (paiseessa kudoksessa lähellä nielurisaa);
  • peritonsilliitti (kudosten tulehdus mandelien ympärillä);
  • röyhkeä lymfadeniitti (läheisten imusolmukkeiden tulehdus);
  • sinuiitti (paranasaalisten poskionteloiden kiintymys);
  • välikorvatulehdus (keskikorvan tulehdus);
  • mediastiniitti (infektion leviäminen mediastinumiin).

Myöhäiset komplikaatiot

Nämä prosessit liittyvät kehon vasteeseen patogeeniantigeeneihin ja autoimmuuniprosessien muodostumiseen, kun kehon suojaus kohdistuu omiin kudoksiin. Ne kehittyvät noin kuukauden kuluttua kurkkukipu:

  • akuutti reumaattinen kuume, jossa on nivelvaurioita;
  • reumaattinen sydänsairaus sydämen sairauksien muodostumiseen;
  • akuutti glomerulonefriitti (munuaisvaurio);
  • umpilisäke;
  • keuhkokuume (keuhkokuume);
  • sepsis ("verenmyrkytys").

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteyttä ENT: n asiantuntijaan tai tartuntatautien asiantuntijaan. Jos tämä ei ole mahdollista, yleislääkäri tai lastenlääkäri sekä perhelääkäri voivat tehdä diagnoosin ja määrätä hoidon. Komplikaatioiden kehittyessä potilaan hoidossa oli mukana kardiologi, nephrologist, reumatologi.

Mitkä ovat angiinatyypit

Anginan tyypit ovat varsin lukuisia, mikä osoittaa etiologisen mekanismin ja kliinisen kuvan erilaisen luonteen. Angina voidaan turvallisesti katsoa yhdeksi yleisimmistä sairauksista, joita voi esiintyä molempien sukupuolten ihmisillä missä tahansa iässä. Millaisia ​​kurkkukipuja on - tämä on tärkeä asia määrittelemällä taudin hoitomenetelmiä, ja sen luonteen tunteminen auttaa suojautumaan taudilta.

Angina on yleinen nimi sellaiselle patologialle kuin akuutti tonsilliitti. Sen ytimessä se on tarttuva tauti, jossa nielu on nielun limakalvon kudoksissa (tavallisesti nielurisissa) akuutin tulehdusreaktion muodossa. "Angina" -käsite sisältää myös kroonisen tonsilliitin akuutin vaiheen. Lapsuuden patologiassa kurkkukipu on johtavassa asemassa ilmenemismuotojen esiintymisessä koko maailmassa.

On tavallista erottaa seuraavat tärkeimmät angina-tyypit:

  1. Episodinen tauti: yksittäinen autoinfektiivinen ilmentymä ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta, useimmiten hypotermia.
  2. Epidemian vaurio: tartunnan saaneen henkilön infektio.
  3. Angina, kuten nielunulehduksen kroonisen muodon pahenemisvaihe.

Patologian etiologia

Kysymys, mikä tapahtuu angina, riippuu suurelta osin sen alkuperän mekanismista ihmiskehossa. Yleensä kurkkukipu, luokitus voidaan suorittaa tämäntyyppisten etiologisten merkkien mukaan:

  1. Ensisijainen tai yksinkertainen muoto. Tämä on tulehdusreaktio lymfadenoidis-nielun renkaassa eri tekijöiden vaikutuksesta.
  2. Toissijainen tai oireenmukainen muoto. Nielujen tulehdus johtuu tartuntatauteista (difteria, scarlet fever, mononucleosis) tai systeemisistä patologioista (leukemiat, agranulosytoosi, aleukia).
  3. Erityiset lomakkeet. Voittaa tietyn luonteen (angina Simonovsky-Plaut-Vincent, sieni-infektiot).

Patogeenisten patogeenien luokkien perusteella voimme erottaa seuraavat sairauden tyypit:

  1. Bakteerityyppi. Tämäntyyppinen kurkkukipu on yleisin. Useimmissa tapauksissa tartunnan syy on beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A. Usein leesio tapahtuu Staphylococcus aureus -bakteerilla sekä vihreällä streptokokilla. Usein patogeenisten bakteerien yhdistelmä aiheuttaa usein kurkkukipua.
  2. Virustyyppi. Yleiset patogeenit: eri tyyppiset adenovirukset, herpes simplex-virus, Koksaki enterovirus. Viruksen leesioiden ominaispiirteitä ovat lievä ruumiinlämpötilan nousu ja plakkien puuttuminen rauhasille.
  3. Sienityyppi. Useimmiten tällainen kurkkukipu on herätetty Candida-sienestä. Tällöin mandeleille muodostuu valkoinen-maitomainen väri.
  4. Erityinen muoto. Spirochete Vincent indusoi rintakehän haavainen-kalvolajikkeen, usein yhdessä karan muotoisen tikkun kanssa.

Ihmisen infektio voi tapahtua ilmassa olevien pisaroiden tai ravitsemuksellisten aineiden kautta. Samalla on syytä huomata, että ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit aktivoituvat usein, jotka terveessä ihmisessä ovat mandelien pinnalla, eivät ilmene itseään, mutta kun luodaan suotuisat olosuhteet, aloitetaan väkivaltainen toiminta. Seuraavat olosuhteet voivat johtua provosoivista tekijöistä: paikallisesta (orofaryngeaalisesta) tai yleisestä hypotermiasta, heikentyneestä immuunipuolustuksesta, kasvullisen hermoston heikentymisestä, nenä hengitysongelmista, kroonisen tyypin tulehduksellisista reaktioista nenäontelossa tai suussa.

Taudin kehittyminen

Taudinaiheuttajat, jotka ovat alkaneet toimia, aiheuttavat akuutin tulehdusprosessin lymfadenoidikudoksissa, mikä johtaa useiden paikallisten ja systeemisten oireiden esiintymiseen. Kun otetaan huomioon taudin erilaiset muodot, aikuisilla ja lapsilla on tyypillisiä tai erityisiä kehitystyyppejä.

Kurkkukipujen eteneminen on vaarallista sen komplikaatioille. Tyypillisimpiä ovat seuraavat patologiat: otiitin ja laryngiitin akuutit muodot, kurkunpään turvotus, kohdunkaulan flegmoni, nielun paise, lymfadeniitti. Samalla taudin varhaisvaiheessa tällaiset ongelmat ovat mahdollisia:

  • Pharyngeaaliset paiseet, joiden muodostuminen on röyhkeitä onteloita
  • Mediastiniitin syntyminen rintakehään siirtymisessä
  • Aivokalvontulehdus tulehduksen leviämisessä kallononteloon
  • Myrkyllinen sokki kehon akuutissa myrkytyksessä
  • Veren sepsis

Edistyneessä vaiheessa (15–30 vuorokauden kehitys) on mahdollista systeemisiä komplikaatioita: reumaattisen tyypin kuume, glomerulonefriitti ja munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen. Yleisin ja erittäin vaarallinen patologian kehitys on kuitujen tulehdus mandelien ympärillä. Kehittyvät röyhkeet muodostavat voimakkaan kivun oireyhtymän, vaikeuttavat pään siirtämistä. Tällainen prosessi vaatii kiireellistä sairaalahoitoa ja mahdollisesti leikkausta.

Yleisesti hyväksytty angina-luokitus erottaa sen muodot: katarraali, follikulaarinen, lacunar, fibriininen jne. Kun anginaa sairastuu, patologian muoto on erotettava selkeästi halutun hoito-ohjelman valitsemiseksi.

Katarraali kurkkukipu

Kun kurkkukipu ilmenee, taudin tyypit voivat olla erilaisia, mutta yksi yleisimmistä ja melko lievistä sen lajikkeista on katarra. Tämäntyyppiselle patologialle on tunnusomaista pintakerroksessa olevan mandelien vaurio. Niiden koko voi kasvaa hieman tunkeutumisen ja turvotuksen vuoksi, mutta veren koostumuksessa ei havaita merkittäviä muutoksia.

Tärkeimmät oireet: polttaminen, kuivuminen ja kurkkukipu. Kun tauti etenee, kipu kehittyy, mikä pahentaa nielemisliikkeitä. Kehon lämpötilan nousu on luonteeltaan subfebrile eikä ylitä 37,5–37,8 ° C. Kun tarkastetaan kurkun kiinteää punoitusta pehmeän ja kovan kitalaen, nielun pinnan takana. Katarraaalisen anginan kesto ei ylitä 3-4 päivää, minkä jälkeen se kulkee tai muuttuu muiksi taudin muodoiksi.

Follikulaarinen kurkkukipu

Follikkelitulehduksen alkuvaiheessa on lämpötilan nousu jopa 38,5–39 ° С. Nielemisessä on voimakas kivun oireyhtymä, joka leviää asteittain korvaan. Tulehduksellinen prosessi aiheuttaa kehon yleistä myrkytystä, jota ilmentävät päänsärky ja kipu lannerangan alueella, kuume, vilunväristykset, yleinen heikkous ja nopea väsymys.

Tyypillinen oire on kohdunkaulan alihermän imusolmukkeiden lisääntyminen, ja kun painat niitä sormellasi, tulee riittävän voimakas kipu.

Palatiinimaisia ​​mandeleita tutkittaessa havaitaan keltaisia ​​katkoviivoja, jotka avaamisen jälkeen muodostavat valkoisen pinnoitteen. Verikokeessa havaittiin leukosytoosi, eosinofilia ja lisääntynyt ESR. Lapsilla on hämärtynyt tietoisuus, ripuli ja oksentelu. Follikulaarisen anginan kesto on keskimäärin 6–8 päivää.

Lacunar angina

Samankaltainen kehitys on monin tavoin ominaista lacunar-tyyppiselle kurkkukipulle, mutta tällainen sairaus on vakavampi. Kehon lämpötilan nousu kriittisiin arvoihin tapahtuu hyvin nopeasti. Liikkeessä on voimakasta kipua. Nielun kudokset turpoavat, ja tätä taustaa vasten piikkien suuhun muodostuu maidonvalkoinen tai valkoinen-keltainen plakki, jolla voi olla löysä tai kalvomainen rakenne.

Tällaiset kalvot voivat sulautua yhdeksi kokonai- seksi pinnoitteeksi mandelien koko pinnalla. Samalla se nostaa lastan helposti ilman verenvuotoa. Havaitut ja parannetut merkit yleisestä myrkytyksestä: kuume, päänsärky, yleinen heikkous. Melko usein lakunarinen tonsilliitti esiintyy samanaikaisesti sen follikulaarisen lajikkeen kanssa.

Fibrinous tyyppi

Fibrinous kurkkukipu johtuu valkoisen kalvon altistuneiden follikkelien muodostumisesta paikalle, jonka perustana on veriplasma, jossa on fibriinipitoisuutta. Tätä patologiaa kutsutaan joskus pseudo-difteeria patologiaksi, koska tällaisen kurkkukipu ja difteria ovat samankaltaisia.

Tärkeä piirre on kiinteä valkoinen-keltainen plaketti, jolla on kyky mennä yli rauhasen rajojen, ja tämä kalvo muodostuu muutaman tunnin kuluessa taudin alkamisesta.

Tärkeimmät oireet: merkittävä ruumiinlämpötilan nousu, kuume, vakava päänsärky ja muut ilmeiset merkit yleisestä päihtymisestä elimistöön. Usein on aivovaurion häiritseviä oireita.

Phlegmonous kurkkukipu

Kurkkukipu, tai nielun sisäinen paise, on suhteellisen harvinaista. Tällaisen patologian muodostumisen mekanismi selittyy nielujen tietyn vyöhykkeen purulenttisen fuusion prosessilla. Useimmiten vaurio koskee toisaalta rauhasia. Tärkeimmät oireet: suurentuneet risat punoituksella ja jännittynyt pinta;

  • Kipu, kun painat sormiasi imusolmukkeisiin
  • Kipu nielemisen ja puhumisen yhteydessä
  • Kehon lämpötila on yli 39,5 ° C
  • Merkkejä kehon yleisestä päihtymisestä

Potilas yrittää pitää päänsä yhdessä pakotetussa asennossa.

herpangina

Herpeettinen kurkkukipu on yleisin 5–9-vuotiailla lapsilla. Aikuisilla se on erittäin harvinaista. Tärkein syy tulehdusprosessiin - Coxsackie-virus. Sairaus on erittäin tarttuva ja helposti siirrettävissä ilmassa olevilla pisaroilla. Tyypillinen merkki - pienet punaisen sävyn kuplat, jotka muodostuvat pehmeän kitalaisen, uvulan alueelle, palatiiniholville, nielurisoille ja takaosan nielupinnalle. 3-5 päivän kuluessa muodostumisesta ne hajoavat ja imevät itsensä, ja limakalvon pinta palaa entiseen tilaansa.

Herpangina alkaa aggressiivisesti lämpötilan noustessa jopa 40 ° C: een. Kuume, kurkun kipu, päänsärky, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli.

Haavainen elokuva angina

Angino-haavauma-kalvolajike, kuten edellä on todettu, muodostuu spiraalin ja karan muotoisen tangon yhteisvaikutuksesta. Taudin kehittymiseen liittyy nielurisan nekroosi ja yksipuolinen versio. Pahalla on pieniä haavaumia. Tyypillisiä oireita: vieraan elimen tunne kurkussa nielemisen yhteydessä, huono henkeä raittiilla sävyillä, runsas sylki. Tällainen kurkkukipu voi kestää hyvin pitkään: keskimäärin 8–20 päivää, mutta joskus 2-4 kuukautta.

Nekroottinen angina

Nekroottinen tai haava-nekroottinen, tyypin sairaus voi olla peräisin heikentyneestä kehosta tai suussa esiintyvän nekroosin keskellä. Usein syy on pitkäaikainen hammaskari. Tämäntyyppinen kurkkukipu on ominaista hidas kehitys. Prosessi etenee lievällä lämpötilan nousulla ja lievillä merkkeillä yleisestä myrkytyksestä.

Rintakehissä on raidat, jotka menevät syvälle limakalvoon ja joissa on kellertävänvihreä tai harmaa sävy. Plakin koostumus sisältää fibriiniä. Kun poistat kalvon, esiintyy verenvuotoa. Plakin hylkäämisen jälkeen kudosten pinnalla on jäljellä reikiä, joiden koko on korkeintaan 20 mm ja mäkinen pohja. Sairaus voi olla melko vaikeaa oksentamisen ja tajunnan pilvistymisen myötä. Verikokeessa havaittiin neutrofiilia, leukosytoosia, ESR: n merkittävä kasvu.

Erityiset lajikkeet

Jotkin angina-tyypit kuuluvat ns. Spesifisiin muotoihin, joiden etiologinen mekanismi poikkeaa tyypillisestä patologiasta. Seuraavat tärkeimmät tällaisen anginan tyypit erotetaan:

  1. Sieni-kurkkukipu. Yleisimmät syyt ovat kandidiaasi ja lentotrichoosi. Taudin tyypillisin ulkonäkö pikkulapsilla ja syksy-talvikaudella. Erityinen merkki on valkea löysä päällyste, joka on juustonmukainen. Tämä pinnoite poistetaan helposti. Taudin kesto on 6–8 päivää.
  2. Parasiittinen kipeä kurkku. Useimmiten amoebat, jotka elävät suuontelossa. Suotuisissa olosuhteissa ne alkavat lisääntyä aktiivisesti ja laskeutuvat nielun alueelle, jossa ne aiheuttavat tulehdusreaktion.
  3. Angina Simanovsky-Plaut-Vincennes. Taudin aiheuttavat aineet ovat suussa normaalisti patogeenisiä mikro-organismeja. Immuniteetin vähenemisen ja suotuisien olosuhteiden luomisen myötä ne aiheuttavat tulehdusprosessin.
  4. Monosyyttinen kurkkukipu. Tämäntyyppinen tauti tulee pääsääntöisesti mononukleoosin seurauksena ja kehittyy pernan ja imusolmukkeiden lisääntyneen koon taustalla. 7–12-vuotiaat lapset ovat alttiimpia sairaudelle. Patologian kehittymisen kesto on noin 8-15 päivää. Verikokeessa havaitaan merkittävä määrä monosyyttejä.

Kurkkukipu on hyvin yleinen sairaus sekä lapsille että aikuisille. Tärkein vaara jokaisesta kurkkukipusta on taipumus vakaviin komplikaatioihin. Vakavien terveysongelmien saamisen riskin poistamiseksi on tarpeen tunnistaa sairaus ajoissa. Stenokardian hoito suoritetaan ottaen huomioon sen erittely tyypin mukaan.

Sivusto sisältää vain alkuperäisiä ja tekijän artikkeleita.
Kun kopioit, sijoita linkki lähteeseen - artikkelisivulle tai tärkeimmälle.

Lasten ja aikuisten angina-tyypit

Angina, tieteellinen nimi, akuutti tonsilliitti, on peräisin sanasta tonsillae (tonsilli). Kaikille tonsilliitityypeille tulehdukset, tulehdukset, leukosyyttien määrä ihmisen veressä kasvaa ja voimakas kipu näkyy nielemisen aikana.

Mitkä ovat angina-tyypit, mitä oireita heillä on, ja mitkä tekijät aiheuttavat taudin ulkonäköä, lue tämän sivun materiaali. Näet myös kuvia kaikentyyppisistä anginaista ja tutustut tämän taudin hoitomenetelmiin.

Kurkkukipu: syyt ja oireet

Syyt. Kaikkien aikuisten ja lasten angina-aiheuttajien absoluuttinen enemmistö on streptokokki, hieman vähemmän - staphylococcus tai pneumococcus. Ennakoi sairauden kehittymiselle erilaisia ​​ärsykkeitä (kemiallisia, termisiä ja mekaanisia). Myös infektio tuodaan joskus ulkopuolelta tai seurausta niiden mikro-organismien lisääntyneestä virulenssista, jotka ovat jatkuvasti nielujen aukkojen sisällä sekä nielun ja suun suussa. Infektioiden lähde on toisinaan erilaiset poikkeavat sairaudet nivelrintakalvoissa, samoin kuin karieksen aiheuttamat hampaat jne. Infektioiden ruoansulatuskanava on erittäin harvinaista, esimerkiksi sen jälkeen, kun juominen on raakamaito maitoa, joka kärsii kurjasta utareitaudista.

Etiologia ja patogeneesi. Useimmiten kurkkukipu esiintyy yleisenä vakavana sairautena. Tätä osoittavat hyvin usein esiintyvät komplikaatiot, jotka johtuvat nivelistä, sydämestä, munuaisista. Leukosyyttien, pääasiassa neutrofiilien, lukumäärä kasvaa leukosyyttien siirtymisen myötä vasemmalle.

Oireet ja klinikka. Kipu ja turvotus kurkussa nielemisen, nivelten, kuumetta.

Hoito. Antibioottinen ja herkistävä hoito.

Alla on kuvattu valokuvat, mitkä ovat angina-tyypit sekä taudin oireet ja syyt.

Agranulosyytti angina

Etiologia ja patogeneesi. Agranulosyyttien anginaa leimaa granulosyyttien täydellinen tai lähes täydellinen katoaminen perifeerisestä verestä. Jotkut asiantuntijat erottavat kaksi taudin muotoa - myelotoksista (sytostaattista), kun sytotoksisten lääkkeiden käyttö tai ionisoivan säteilyn vaikutus (sädehoito) johtaa granulosyyttien häviämiseen sekä perifeerisestä verestä että luuytimestä. Tämän kurkkukipu, immuuni, toinen muoto voi johtua pitkäaikaisesta lääkityksestä, kuten amidopyriinistä, butadionista, sulfa-lääkkeistä, kiniinista, fenobarbitaalista, ftivasidista jne.

Patologinen anatomia. Katsokaa valokuvaa: tämäntyyppinen kurkkukipu aikuisilla ja lapsilla aiheuttaa nekroottista gangrenoosista hajoamista kielen ja kurkun reunoilla yhdistettynä likaisen harmaan patinan kanssa. Se ulottuu usein ruokatorveen ja kurkunpään. Sitten on syviä haavaumia, jotka levittivät mandeleista muihin nielun osiin, sekä suuonteloon ja kurkunpään itse.

Oireet ja klinikka. Sairaus alkaa voimakkaasti, ja lämpötila nousee jyrkästi 40 ° C: seen, johon liittyy joskus vilunväristyksiä ja kurkkukipua. Yleinen tila on vakava: ihon värjäytyminen on icterinen, nivelkipu. Toinen tämäntyyppisen kurkkukipun oire on usein pieni pulssi. Potilas näyttää proteiinista virtsassa, siellä on deliriumia.

Sairaus tulisi erottaa difteriasta, nekroottisesta tonsilliitista, haavaisesta membraanista niveltulehduksesta sekä leukemoidireaktioista. Usein mandelit ovat nekroottisia; kun heidät katsotaan paikoilleen, ne ovat syviä niittejä, jotka on peitetty likaisella mustalla kukkimalla korroosioilla. Nielemisvaikeus saavuttaa niin paljon, että se pakottaa potilaan kieltäytymään täysin syömästä, jopa nestettä. Suulta on myös terävä haju.

Hoito. Septisten ilmiöiden poistamiseksi on osoitettu antibioottihoitoa (penisilliini, ampisilliini jne.). Myös glukokortikoidit - deksametasoni, prednisoni.

Määritetty verensiirtoon tai leukosyyttien massaan. Potilaan tulee ottaa askorbiinihappo, vitamiinit B6 ja B12. Paikallinen hoito koostuu anestesian jauhemuodon ja ortoformin haavaumien pölyttämisestä. Suun ja kurkun huuhteleminen rivanolin (1: 1000) tai gramisidinin liuoksella on hyvä vaikutus.

Guturaalisen anginan tyyppi, oireet ja valokuvat

Esiintymis-, etiologia- ja patogeneesifaktorit. Kurkunpään tonsilliitissa kurkunpään puuttuvat tulehdusprosessit johtuvat streptokokin, pneumokokin tai stafylokokin kudosvaurioista. Infektiolähteet ovat hampaat, joita kariekset vaikuttavat, paranasaalisten poskionteloiden röyhtäiset sairaudet. Se voidaan tuoda myös ulkopuolelta.

Patologinen anatomia. Kuten kuvassa nähdään, kurkunpään angina, kurkunpään tulehdusprosessista johtuva luumen vähenee, mikä johtaa huomattavaan hengitysvaikeuteen.

Oireet ja klinikka. Kurkun kireys, kipu nieltäessä. Toinen kurkunpään tonsilliitin oire on kurkunpään limakalvon turvotus.

Hoito. Antibiootit sekä herkistävät lääkkeet. Puhdistuksen vähentämiseksi tehdään limakalvolle lovia.

Mitkä ovat angina: katarraalinen muoto

Tässä osassa kuvataan rintakehän tyyppi ja hoito sekä taudin syyt ja oireet.

Syyt, etiologia ja patogeneesi. Paisuva tulehdus katarraalisessa angiinassa johtuu pneumokokista, stafyloista ja streptokokista. Infektiolähteet ovat hampaat, joita kariekset vaikuttavat, paranasaalisten poskionteloiden röyhtäiset sairaudet. Se voidaan tuoda myös ulkopuolelta.

Patologinen anatomia: Amygdala on hieman turvonnut, voimakkaasti punoitettu; niiden pinta on peitetty limakalvolla. Nieluja ympäröivä limakalvo on hypereminen, mutta akuutille nielutulehdukselle ominaista diffuusista orofaryngeaalista hyperemiaa ei havaita.

Vakavissa tapauksissa, joissa nielun limakalvossa esiintyy anginaa, on pistosvuoto.

Oireet ja klinikka. Ensinnäkin potilaat valittavat kurkun kuivuudesta ja arkuus. Sitten nielemisessä on kohtalainen kurkkukipu. Aikuisilla kehon lämpötila on yleensä hieman kohonnut; lapsilla, se on yleensä korkea, joskus johtaa oksenteluun. Potilailla on päänsärky ja yleinen heikkous.

Hoito. Antibioottien määrääminen.

Lacunar-tonsilliitin tyyppi lapsilla ja aikuisilla (valokuvalla)

Syyt. Lacunar-tonsilliitissa mandlidit vaikuttavat pneumokokiin, stafyloihin ja streptokokkeihin.

Etiologia ja patogeneesi. Veren analysoinnissa havaitaan leukosytoosi, jossa leukosyytin kaava siirtyy vasemmalle. ESR nousee 40-50 mm / h.

Patologinen anatomia. Vaikea hyperemia ja imeytyminen palatiiniholvista sekä risojen turpoaminen. Vaurioituneiden mandelien hyperemisessa limakalvossa esiintyy ensin valkoinen tai kellertävä rajoitettu plakki. Koko kasvaa, se kattaa suuren osan risojen vapaasta pinnasta lyhyessä ajassa, yleensä ylittämättä sen rajoja. Submandibulaariset imusolmukkeet ovat suurentuneet ja tuskalliset puolelta, jossa plakki on voimakkaampi.

Oireet ja klinikka. Tämäntyyppisen kurkkukipun oireet: äkilliset vilunväristykset, huomattava ruumiinlämpötilan nousu. Lapsilla tällainen kurkkukipu aiheuttaa lämpötilan nousun 40 ° C: een ja sitä korkeammalle. Kurkussa on kipua, mikä on pahempaa nieltäessä, joskus se säteilee korvaan. On yleistä heikkoutta ja päänsärkyä sekä kipua raajoissa ja lannerangan alueella.

Hoito. Näytetään sängyn lepo, voimakas juominen, höyryinhengitys, gargling salvia tai viinin boorihapon heikko liuos. Vakavissa tapauksissa antibiootteja määrätään.

Angina Ludwig: kuvat ja oireet

Syyt. Pääsääntöisesti Ludwigin kurkkukipu ilmestyy röyhtäisen prosessin taustalla, kuten altaan osteomyeliitti.

Etiologia ja patogeneesi. Tulehdusprosessi alkaa akuutisti, nopeasti etenevän, suuontelon alaosassa esiintyy hyvin tiheä, kivulias tulehduksellinen infiltraatio, jossa on mukana submandibulaarisen alueen selluloosa. Turvotus kiinnittää kurkun, kielen ja kohdunkaulan kudoksen. Tämän seurauksena selluloosa-nekroottinen, saa tumman, melkein mustan värin.

Oireet ja klinikka. Potilaalla on lisääntynyt syljeneritys, suusta on tullut haju, haju on vaikeaa, joskus tukehtuminen.

Kiinnitä huomiota valokuvaan: kurkunpään turvotus angina Ludaigassa, ja jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, mediastiniitti tai sepsis voi kehittyä - kauhea komplikaatio.

Hoito. Leikkausta. Tämäntyyppisen anginan alkuvaiheessa suuontelosta näkyy syviä viiltoja. Tulevaisuudessa on välttämätöntä tehdä leveät ulkoiset leikkaukset leuan alla olevalle alueelle ja tarvittaessa kaulan sivu- ja etupinnoille. Samalla syvyydessä olevat kudokset kerrostetaan tylpällä tavalla. Jos hengitysvajaus on merkittävä, tarvitaan tracheostomia. Leikkaus täydentää antibioottihoitoa sekä hyperbarista happihoitoa.

Monosyyttinen kurkkukipu: syyt ja oireet

Etiologia ja patogeneesi. Puhumalla siitä, mikä on kurkkukipu, sinun pitäisi ehdottomasti mainita monosyyttinen kurkkukipu. Taudin etiologia ei ole selvä, jolle on ominaista tyypilliset kurkun muutokset sekä veren monosytoosi. Yleisesti nuorille alttiita sairauksia - 12 - 30 vuotta.

Patologinen anatomia. Perna on yleensä suurennettu, se muuttuu tiheäksi ja epäherkäksi palpation aikana.

Oireet ja klinikka. Sairaus alkaa äkillisellä jäähdytyksellä ja lämpötila nousee yli 40 ° C: een. Toinen monosyyttisen anginan oire on kurkkukipu. Muutama päivä sairauden alkamisen jälkeen submandibulaariset, kohdunkaulan ja muut imusolmukkeet ovat laajentuneet ja tuntuu tiheiltä ja kivuttomilta. Aluksi kaikki nielun muutokset ovat luonteeltaan follikulaarista tai katarraalista anginaa; sitten, melko nopeasti, esiintyy keltaista-harmaata väriä, jotka muistuttavat difteriaa. Korkea lämpötila kestää 2-3 viikkoa. Nielun reidit pysyvät pitkinä ja toisinaan toistuvat. Usein on lymfosytoosia.

Hoito. oireenmukaista; strykniinin subkutaaninen anto sekä laskimonsisäinen askorbiinihappo.

Mitä tapahtuu angina: follikulaarinen sairaus

Syyt. Tonnelien pneumokokin, stafylo- ja streptokokin tappio.

Etiologia ja patogeneesi. Veren analysoinnissa havaitaan leukosytoosi, jossa leukosyytin kaava siirtyy vasemmalle. ESR nousee 40-50 mm / h.

Patologinen anatomia, oireet ja klinikka. Molempien nielujen limakalvo on hypereminen, edemaattinen. Siinä näkyy useita pyöreitä päänpäät, joissa on hieman kohoavia pisteitä kellertävän tai kellertävän valkoisena. Nämä ovat nielurisien suppuratiiviset follikkelit. Muuntyyppisistä kurkkukipuista, joille on tunnusomaista hyökkäykset, follikulaarinen muoto erottuu samankokoisilla ja oikean muotoisilla hohtavilla follikkeleilla, jotka pääsääntöisesti eivät ulotu mandelien vapaan pinnan ulkopuolelle.

Kuten kuvassa nähdään, tämäntyyppinen kurkkukipu, kellertävän valkoisia pisteitä, kasvaa, kasvaa ja avautuu.

Hoito. Vuoteet, nestemäinen ruoka ja runsaasti juomaa. Huuhtele kurkku heikolla boorihapon liuoksella tai salvaa. Höyryinhalaatioilla on hyvä vaikutus. Sulfonamidivalmisteet esitetään. Vakavissa tapauksissa on määrätty antibioottihoito.

Haava-membraaninen angina: kuva ja hoito

Syyt. Haavainen-kalvollinen kurkkukipu (Simonovsky-Plaut-Vincent) aiheuttaa bakteerien symbioosin - suuontelon karan tikku ja spirochete, jotka ovat yleensä alhaisessa virulenssissa ja sijaitsevat kurkun ja suun limakalvon taitoksissa. Sairaus kehittyy pääasiassa heikentyneissä ja köyhdytetyissä ihmisissä, samoin kuin suuontelon olemassaolevien nekroosikeskusten kanssa, esimerkiksi karieksen molaarien tappion vuoksi.

Etiologia ja patogeneesi. Katso kuva: kun haava-kalvoinen angina on mandelien limakalvolla, samoin kuin pehmeän suulan toisella puolella, pinnalla on helposti poistettavia kellertävän valkoisia raideja; joskus ikenet vaikuttavat myös kurkun takana. Muodostuneet kalvot hylätään hyvin nopeasti, ja niiden sijasta ilmestyvät pinnalliset haavaumat, joihin ei liity kipua. Siksi absoluuttisessa enemmistössä sairaus etenee hyvällä yleisellä hyvinvoinnilla.

Oireet ja klinikka. Kumien limakalvon tunne aiheuttaa kuoleman ja huonon hengityksen. Alueelliset imusolmukkeet vaikutusalueella ovat suurentuneet ja hieman tuskalliset.

Taudin alkaessa ja sekundaarisen infektion liittyessä lämpötila voi nousta 38 ° C: een ja korkeampaan, mutta yleensä se pysyy normaalina tai subfebrilisena. Sairaus kestää yleensä noin viikon, mutta jos sitä ei kohdella asianmukaisesti, se voi kestää kuukausia. Tällaisissa tapauksissa periosteumin taustalla olevat kudokset voivat osallistua haavaumien prosessiin, joka on täynnä kovan makuun nekroosia ja perforointia, sekä kumien tuhoutuminen, mikä puolestaan ​​johtaa hampaiden menetykseen. Pehmeissä makuissa ja mandeleissa olevat pinnalliset haavat paranevat pääsääntöisesti ilman vikoja.

Hoito. Haavaisen filmin anginan hoidossa on esitetty lämmin huuhtelu vetyperoksidin liuoksella, natriumtetraboraatilla. Vaikeissa tapauksissa, joissa on laaja syvä haavauma, kuume, määrätty haavaumien voitelu 10%: lla novarsenolin liuoksella glyseriinissä tai sen laskimonsisäisessä annostelussa. Jos taudin kulku on pitkittynyt, annetaan nikotiinihapon ja penisilliinin lihaksensisäinen injektio.

Nielunivelen angina: lähteet ja oireet

Syyt, etiologia ja patogeneesi. Yhteenvetona voidaan todeta, että tarina anginasta, selitys nielunivellihaksesta on tarjonnut - tämä kurjaan tulehdusprosessi johtuu pneumokokista, stafyloista ja streptokokista. Infektiolähteet ovat hampaat, joita kariekset vaikuttavat, paranasaalisten poskionteloiden röyhtäiset sairaudet. Se voidaan tuoda myös ulkopuolelta.

Patologinen anatomia. Tulehdusprosessin kehittymisestä johtuva suun limakalvo paisuu, punoituu, mikä johtaa kipuun nieltäessä.

Oireet ja klinikka. Nielemisen aiheuttama kipu, kielellisen nielun turvotus, joka voidaan peittää kellertävällä kukkimalla.

Hoito. Antibioottihoito.

Jos sinulla on kysyttävää lääkärille, kysy heiltä neuvontasivulla. Voit tehdä tämän napsauttamalla painiketta:

Mikä on vaarallisin kurkkukipu, katsaus tärkeimpiin angina-tyyppeihin

Tiede tuntee erilaisia ​​nielurisatulehduksia. Kaikki ne ilmenevät nielujen tulehduksesta, joka kehittyy patogeenisen kasviston tappion taustalla. Taudin mukana tulee yskä, kurkkukipu, joka kasvaa nielemisliikkeiden, kehon lämpötilan nousun myötä.

Huolimatta siitä, että jokin tonsilliitti (toinen anginan nimi) liittyy tulehdusreaktioon, sen eri tyypeillä on tiettyjä eroja. Tämä koskee paitsi taudin oireita myös komplikaatioiden vakavuutta. Siksi on niin tärkeää tietää, mitä tapahtuu angina ja pystyy erottamaan sen päätyypit.

Katarraali kurkkukipu

Katarraalinen kurkkukipu on taudin helpoin muoto. Jos hänellä on mutkaton kurssi ja henkilö saa oikean hoidon, niin 5-7 päivän kuluttua tulee täysi toipuminen.

Katarraalisen anginan tärkeimmät merkit:

  1. Kuivuus ja kurkkukipu.
  2. Epämukavuus ruoan nielemisessä.
  3. Kehon lämpötilan nousu 38 asteeseen, mutta ei enempää.
  4. Hyvinvoinnin heikkeneminen.
  5. Hyperemia, eli nielun punoitus, jotka ovat kurkussa. Samaan aikaan heillä ei ole mätä.
  6. Tiheiden tuskallisten pallojen ilmestyminen leuan alle (tulehtuneet imusolmukkeet).

Sairaus kehittyy voimakkaasti, saavuttaa huippunsa 3. päivänä ja sitten vähitellen laskee.

Tällaista tonsilliittiä ei ole vaikea selviytyä, mutta vain, jos hoito on pathognomic, eli sen tarkoituksena on poistaa tietty patogeeni. Sen asentamiseksi lääkärin on otettava kurkusta limakalvo ja lähetettävä se tutkimukseen. Jos mikrobit ovat tulehduksen syy, tarvitaan antibiootteja.

Virustartunnan tapauksessa riittää immuunijärjestelmän parantamiseen tarkoitettujen lääkkeiden paikallinen hoito ja antaminen. On mahdollista nopeuttaa elpymistä, jos noudatat sängyn lepoa, syödä kunnolla, kipu antiseptisten aineiden kanssa.

Lacunar angina

Lacunar-kurkkukipu ilmenee kurja-tulehduksellisena prosessina, joka on keskittynyt nielujen puutteisiin. Niin sanottu syvä gyrus, lävistämällä nielurisat läpi. Tavallisesti ne tuottavat makrofageja ja muita immuunikomplekseja, jotka on suunniteltu tuhoamaan patogeenisen kasviston.

Tämäntyyppinen kurkkukipu on erilainen siinä mielessä, että potilaalla on mahdollista nähdä kellertävän valkoisen värin saarekkeita punoitetuilla ja edemaattisilla mandeleilla. Ajan myötä ne sulautuvat yhteen ja koko rauhaspinta peitetään kalvolla.

Muita nielujen tulehduksen oireita:

  1. Korkea kehon lämpötila, joka nousee 39 asteeseen.
  2. Voimakas kipu ruoan nielemisessä. Jopa henkilön juominen on epämukavaa.
  3. Kivun tunteita pahentaa avaamalla suu ja kääntämällä päätä.
  4. Potilaan ääni muuttuu, tulee nenään.
  5. Epämiellyttävä haju johtuu suusta.

Lapsessa lacunar-tonsilliitti voi liittyä epänormaaliin ulosteeseen, vatsaonteloon, voimakkaaseen päänsärkyyn ja kuumeen.

Sairaus on vakavampi kuin aikuisilla, joten silloin, kun se ilmenee, sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen.

Kipeä kurkkukipu vaatii antibioottien nimittämistä. Tetratsykliini- tai kefalosporiinisarjojen lääkkeistä tulee valittavia lääkkeitä. Jos orofaryngeaalinen turvotus kehittyy, tarvitaan sairaalahoitoa, koska tällainen tilanne on hengenvaarallinen.

Follikulaarinen tonsilliitti

Kun follikulaarinen tulehduksen tyyppi on aina havaittu kurja prosessi. Yleisin sairaus on bakteerifloora, joka vaikuttaa pääasiassa nielurisan follikkeleihin. Ne sijaitsevat rauhasten rauhassa.

Taudin ensimmäiset oireet vähenevät ruumiinlämpötilan nousuun korkeisiin kohoamisiin ja myrkytysoireisiin. Joskus lämpömittarin merkki saavuttaa 40 astetta. Tällaisen lämpötilan alentaminen on vaikeaa.

Kurkun tutkimisessa voi nähdä punaisia ​​risoja, joiden kautta ihon läpi täytetyt follikkelit täyttyvät.

Kaikentyyppinen tonsilliitti lapsilla on vakavampi kuin aikuisilla. Follikulaarinen infektio vaatii usein sairaalahoitoa. Taudin tärkeimpien ilmenemismuotojen lisäksi havaitaan usein ruoansulatuskanavan ongelmia. Pienet lapset saattavat kärsiä ripulista, vatsaontelosta. Korkean kehon lämpötilan taustalla se uhkaa dehydratoida kehoa. Siksi on varmistettava, että potilas kuluttaa riittävästi vettä.

Hoito on vähentynyt antibioottien ottamiseen, kurkku hoitoon desinfiointiaineilla. On tärkeää vaikuttaa suoraan tulehtuneisiin mandeleihin. Tätä varten ne voidaan käsitellä kloorifilliptin öljyliuoksella tai kastella Miramistinilla.

Älä missään tapauksessa yritä puristaa pussia follikkelista. Tämä voi johtaa siihen, että bakteerit joutuvat nielujen kudoksiin ja leviävät sitten veren virtauksen kautta kehon läpi. Tämän seurauksena henkilö voi kehittää sepsis, joka on vaarallista kuolemaan.

Nielujen fibriininen tulehdus

Fibrinous kurkkukipu on eräänlainen lacunar ja follikulaarinen tauti. Se ilmenee yllättäen henkilölle, johon liittyy kuume, kurkkukipu. Mandeliin muodostuu kellertävä kalvo. Se kattaa koko rauhaspinnan.

Jotta selviytyisit taudista, sinun on otettava antibiootit ja kuristettava desinfiointiaineella. Itsehoito ei ole hyväksyttävää!

Herpesviruksen aiheuttama angina

Yksi yleisimmistä nielujen tulehduksen tyypeistä on herpes-kurkkukipu. Useimmiten infektio vaikuttaa lapsiin. Tämä on vakava sairaus, joka voi viivästyneen hoidon aikana aiheuttaa komplikaatioita, kuten aivojen tulehdusta, sydänlihaksen tulehdusta ja munuaisvaurioita.

Taudin aiheuttava herpesvirus on tarttuva ja välittyy ilmassa olevilla pisaroilla. Lapset tarttuvat usein likaisiin käsiin.

On mahdollista ymmärtää, että ihminen kehittää herpeettisen tonsilliitin seuraavien ilmenemismuotojen avulla:

  1. Kehon lämpötilan jyrkkä nousu.
  2. Vaikea kurkkukipu.
  3. Nielujen tulehdus, niiden turvotus.
  4. Ulkonäkö nielun vesikkelien takana. Niitä edustavat pienet kuplat, joissa on nestemäistä sisältöä. Lyhyen ajan kuluttua nämä kuplat puhkesivat, ja niiden sijasta muodostuvat pienet haavaumat.
  5. Väsynyt nenä, huonontava nenän hengitys.

Infektioiden keskimääräinen kesto on 7-14 päivää. Joskus se on poistettu kurssi ja se ilmenee vain nenän limakalvojen punoituksesta. Taudissa ei ole ihottumaa.

Hoito tapahtuu potilaan kurkun paikalliseen hoitoon suun kautta otettavilla antiseptisillä aineilla, huuhtelemalla Furacilinilla, Miramistinilla, kasviperäisellä keittämällä. On mahdollista selviytyä taudista nopeammin, jos asikloviiria levitetään kurkun takaosaan voiteen muodossa.

Phanganginen angina

Tätä tautia kutsutaan paratonsilliitiksi. Tulehdus kehittyy, kun follikulaarista tai lakoonista tonsilliittia ei ole täysin hoidettu. Harvemmin sairaus ilmenee ilman edeltävää infektiota.

Tällainen tonsilliitti useimmiten sairaita 15-40-vuotiaita. Tappio on pääosin yksipuolinen. Phlegmonous kurkkukipu osoittaa tällaisia ​​ilmiöitä:

  1. Vaikea kurkkukipu. Usein henkilö ei voi juoda vettä.
  2. Äänimuutos, äänien ymmärtämätön ääntäminen.
  3. Epämiellyttävä haudutettu hengitys.
  4. Kohoumien esiintyminen nielun toisella puolella. Se kasvaa kohti kurkun keskiosaa, mutta keskittyy haavoittuneen nielun alueelle.
  5. Paiseen muodostuminen. Se siirtää rauhanen sivulle.
  6. Korkea ruumiinlämpötila, joka laskee hieman antipyreettisten lääkkeiden käytön jälkeen.

Jos et mene lääkäriin ajoissa ja et aloita hoitoa, on suuri todennäköisyys, että kurittomat massat hajoavat amygdalan viereiseen kudokseen. Infektio voi päätyä kallononteloon ja aiheuttaa aivojen tulehdusta. Siksi kaikki potilaat, joilla on flegmoninen kurkkukipu, ovat sairaalahoidossa ja niille määrätään intensiivinen hoitokurssi.

Haavainen nekroottinen tonsilliitti

Ottaen huomioon angina-tyypit, joita voi esiintyä aikuisilla ja lapsilla, ei pidä unohtaa taudin haava-nekroottista muotoa. Se esiintyy ihmisissä puutteellisen immuunijärjestelmän taustalla. Samalla aktiviteetti alkaa näyttää omaa opportunistista ihmisen kasvistoa. Hyödylliset bakteerit ja sienet eivät kestä haitallisten mikrobien hyökkäystä, joka johtaa taudin kehittymiseen. Vaikka toisinaan nieluntulehdusta, johon liittyy nekroosi ja haavaumat, esiintyy, kun mandeleita vaikuttavat spiroketit ja fusiformit (bakteeriflooran edustajat).

Nekroottisen anginan pääasialliset ilmenemismuodot:

  1. Kipu ruoan nielemisessä.
  2. Putridin haju suusta.
  3. Musta- ja vihreällä värillä esiintyy nielujen raidat. Jos poistat sen lääketieteellisellä lastalla, haavaumat näkyvät sen alla.

Samanaikaisesti kehon lämpötila pidetään normaalialueella, koska potilaan immuniteetti on liian heikko, jotta se voi torjua tulehdusta yksinään. Patologinen prosessi ilman asianmukaista hoitoa leviää suuonteloon, voi aiheuttaa hampaiden häviämisen ja jopa sepsis. Hoito vähenee laaja-alaisten antibioottien vastaanottoon, kärsivän alueen paikalliseen hoitoon. Potilaan tulee saada immunomodulaattoreita sekä syödä oikein.

Tyypin kurkkukipuja

Tileilliitin tyypit luokitellaan nielun ja kurkun limakalvon etiologisten ominaisuuksien ja tarkastustietojen mukaan. Määritetyn hoidon mukaisesti.

Mikä on tämä sairaus

Kun angina esiintyy taivaan tulehduksessa, risat. Se viittaa infektio-allergisiin patologioihin. Sairaus on tunnettu antiikin maailman aikoina, kuten antiikin lääkäreiden kirjoituksissa on kuvattu. Tähän mennessä nämä tyypit angina erotetaan aikuisilla ja lapsilla:

Toinen nykyinen angina-luokitus - riippuen taudin aiheuttaneesta taudista:

Sairaus on ensisijainen, toissijainen ja spesifinen. Monet bakteeritulehdukset aiheuttavat bakteerit, virukset ja joskus sienet.

Taudin oireet

On yleisiä oireita riippumatta siitä, minkä tyyppisiä tonsilliitti on aikuisessa ja lapsessa. Joka tapauksessa ne näkyvät inkubointiajan päättymisen jälkeen (1-2 päivää). Merkit ovat seuraavat:

  1. Hyvinvoinnin voimakas heikkeneminen.
  2. Kehon lämpötilan nousu (joissakin tapauksissa jopa 40 ° C). Mies alkaa vaivautua vilunväristyksille.
  3. Elimistön myrkytyksen merkkejä ilmenevät pään kipu, lihasten ja nivelten kipu, heikkous.
  4. Sietämätön kurkkukipu, joka pahenee huomattavasti nielemisen aikana. Toisena päivänä kaikki tunteet saavuttavat maksiminsä.
  5. Kipeän kurkun takia henkilön ruokahalu pahenee ja unia häiritään.
  6. Palpation aikana havaitaan merkittävä imusolmukkeiden koon kasvu. Submandibulaariset muutokset ensin.
  7. Tonsils kasvaa huomattavasti. Ne on peitetty kellertävillä pisteviivoilla. Tämä ominaisuus on kaikkein havaittavin kurkun kurkun follikulaarisessa tyypissä. Nieluja on mahdollista peittää röyhtäisillä kukilla.
  8. Monimutkaisella kurssilla mandeleita peitetään eroosioilla.

Tonilliitti eroaa akuutista hengityselinten sairaudesta siinä, että kuume on alueella 39 ° C ja kurkussa esiintyy voimakasta kipua. Potilas kehittää väsymystä, hänen on vaikea puhua, pureskella ruokaa, niellä. Kuitenkin riippuen siitä, mikä on kurkkukipu, taudin oireet voivat vaihdella merkittävästi.

Kun on tarpeen ottaa välittömästi yhteyttä asiantuntijaan

Kiireellinen valitus asiantuntijalle on tarpeen seuraavissa tapauksissa:

  • ihon valkaisu ja sen sinertävän sävyn ulkonäkö;
  • jyrkkä tietoisuuden estäminen;
  • vakava hypotermia;
  • anuria (mahdollinen tarttuva ja myrkyllinen sokki);
  • verisuonten vaurioituminen ja veren hyytymisen heikentyminen;
  • kyvyttömyys avata suu laajalti (merkki paratonzilliitista);
  • kivun esiintyminen lannerangan alueella ja rintalastassa;
  • kipu mikroprosessin prosessissa;
  • virtsan värjäytyminen (tällainen merkki voi merkitä munuaisvaurioita).

Sinun täytyy tietää, mitkä ovat vaarallisia nielun tulehduksen oireita, koska joskus infektio-toksisen sokin merkit voivat kehittyä hyvin nopeasti. Tässä tapauksessa vain pelastustoimenpiteet voivat pelastaa henkilön. Kun kurkkukipu ilmenee, lääkäri käsittelee luokittelua, suorittaa alustavan tutkimuksen ja diagnostisen tutkimuksen, jonka jälkeen hän määrää tarvittavan hoidon.

Angina, jonka tyypit liittyvät oireiden nopeaan kasvuun, vaatii välitöntä hoitoa. Se on tehtävä vain lääkärin määräämällä tavalla.

Katarraalisen ja follikulaarisen tonsilliitin ilmentymiä

Riippuen siitä, millainen kurkkukipu kehittyy, patologian muoto etenee omalla tavallaan. Esimerkiksi katarra alkaa voimakkaasti, ja klinikka kasvaa äkillisesti. Suurimmalla osalla tapauksista henkilö kokee äkillisesti yleisen hyvinvoinnin taustalla. Yksi ensimmäisistä tulehduksen oireista on kuivuus ja kurkkukipu. Lisäkipua lisätään siihen nielemisen aikana. Ajan mittaan siitä tulee pysyvä.

Suunontelon ja nielun kliinisessä tutkimuksessa risat ovat punaisia ​​ja turvonneet. Submandibulaariset imusolmukkeet kasvoivat hieman. Kun painat niitä, potilas tuntee kipua. Lämpötila nousee hyvin nopeasti: vain muutamassa tunnissa taudin alkamisesta se saavuttaa 39 ° C: n ja jopa korkeamman merkin.

Katarraalisen anginan kehittymisen myötä saattaa esiintyä sekaannusta. Henkilö tuntee tuskallisen ruumiinsärkyn, vilunväristyksen. Joskus kehittyy migreenihyökkäyksiä.

Kurkkutautien tyyppi on paljon vaikeampi ja kestää kauemmin. Se aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita. Tämän kurkkukipun tärkeimmät oireet ovat nivelkipu ja yleisen huonovointisuuden merkit. Niitä ilmaistaan ​​paljon intensiivisemmin kuin katarraa. Näihin oireisiin lisätään:

  • vaikea päänsärky;
  • voimakas kipu imusolmukkeissa;
  • pehmeän kitalaisen hypertrofia;
  • veren muutokset (leukosyyttien määrän lisääntyminen);
  • punasolujen ja proteiinin esiintyminen virtsassa.

Tutkimuksen yhteydessä on havaittavissa kellertävien follikkelien ulkonäkö. Ne voivat huuhtoa ja avata. Tämän prosessin ansiosta suuonteloon muodostuu valkoisia plakkeja. Tällaista kurkkukipua tulisi hoitaa vain sairaalassa. Potilas tarvitsee jatkuvaa kliinistä havaintoa.

Lacunar ja fibrinous

Tällainen kurkkukipu ei ole yhtä vaarallinen sairaus. Ensisijaisesti liittyy huomattava terveydentila. Lämpötila nousee erittäin voimakkaasti ja voi joskus nousta 40 ° C: een. Tämä tila on erittäin vaarallinen erityisesti lapsille. Lisäksi huomio ja oireet, kuten:

  • erittäin vaikea kipu kurkussa ja kurkussa;
  • nielemisvaikeudet;
  • säteilytys kipu korvalla;
  • vaikea limakalvon ja kurkunpään hyperemia;
  • valkean tai keltaisen plakin esiintyminen mandelien limakalvolla.

Tällaisen taudin kehittyessä lapsille oksentelu on mahdollista. Sen ulkonäkö liittyy kehon myrkytykseen.

Taudin fibriinisen muodon kehittymiseen liittyy seuraavat oireet:

  • kurkkukipu, johon liittyy ahdistava yskä;
  • vakio kohonnut ruumiinlämpötila;
  • pahoinvointi, oksentelu ja ummetus, joka liittyy kehon myrkytykseen;
  • sydämen rytmihäiriöt.

Nielujen haavoittumispaikassa ne muodostavat usein haavaumia ja haavaumia. Sairaus kehittyy hyvin nopeasti. Joskus voi olla häiriintynyt vakavalla mielenterveydellä. Tonnialeissa on valkea kukinta, joka leviää vähitellen naapurikudoksiin.

Oikean diagnoosin määrittäminen on erittäin tärkeää, koska joskus samankaltaiset oireet voivat kehittyä difterian kanssa. Difterian virheellinen käsittely voi olla kohtalokas.

Herpetinen ja flegmoninen

Tämäntyyppisen kurkkukipun kehittymisen alussa havaitaan influenssan tai akuutin hengitystiesairauden oireita. Se ilmenee seuraavina oireina:

  • vakava huonovointisuus;
  • vakava heikkous kehossa;
  • ärtyneisyys;
  • vilunväristykset;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • nenän limakalvon tulehdus;
  • kipu kurkussa;
  • lisääntynyt syljen eritys.

Tämän jälkeen pienet kuplat näkyvät nielujen, pehmeän kitalaisen, kielen ja nielun takana. Ne ovat täynnä seroosista nestettä ja muistuttavat herpes-ihottumaa. Vakavaan sairauteen liittyy ripuli, oksentelu.

Tämäntyyppinen tauti on erilainen, koska sen inkubointiaika on 7 - 14 päivää. Luonteenomaista on voimakas lämpötilan nousu - joskus jopa 40 ° C. Veren analyysissä merkittiin lievää leukopeniaa ja lymfosytoosia.

Phlegmonous kurkkukipu on akuutti kuitu, joka sijaitsee lähellä mandeleita. Usein follikulaarisen tai laktaarisen tonsilliitin komplikaatio. Tyypillinen ilmentymä on kurkkutautien kipu. On niin vahva, että henkilö joskus kieltäytyy ottamasta jopa nesteitä. Ääni muuttuu: se tulee nenän.

Tällaisen potilaan puhe on epäselvä. Pään ominaisasento on ominaista: henkilö kallistaa sitä eteenpäin. Joskus nielemisneste joutuu nenänieliin. TMJ: n supistumisen vuoksi henkilö ei voi tavallisesti avata suunsa.

Suuontelosta tulee epämiellyttävä asetonin haju. Suuri määrä sylkeä vapautuu, mutta henkilön on vaikea niellä sitä ja se auttaa kaulan liikkeissä. Kehon lämpötila nousee voimakkaasti ja merkittävästi - joskus 40 ° C: seen.

Faryngoskoopilla todetaan pehmeän kitalaisen terävä turpoaminen. Amygdalassa esiintyy paiseita. Avajaisessaan vihreää myllyä, jossa on terävä epämiellyttävä haju, syntyy. Jos paiseen avaaminen on normaalia, sen jälkeen fistula muodostaa, joka parantaa ja parantaa. Potilaan tila paranee. Joskus kirurgia voi kuitenkin olla tarpeen avopaikan avaamiseksi.

Nekroottinen haavauma

Se kehittyy pääsääntöisesti kehon yleisen heikkenemisen taustaa vasten tai suuontelossa olevan nekroosikohdan läsnä ollessa. Usein se tapahtuu potilailla, joilla on carious hampaita. Yleensä henkilön tila on tyydyttävä, kehon lämpötila on usein alhainen Suussa on suuri määrä sylkeä, ja näyttää epämiellyttävä, pistävä haju.

Suuontelon ja nielun tutkimisessa nekroosialueet ovat harmahtavia tai vihertäviä. Poistamisen jälkeen ilmestyy verenvuoto. Necrosis-alueiden hylkäämisellä muodostuu limakalvovikoja. Prosessiin liittyy tällaisia ​​merkkejä:

  • huimaus;
  • oksentelu lisääntyvän myrkytyksen vuoksi;
  • merkittävä veren leukosyyttien määrän kasvu;
  • erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden kasvu.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent

Tämä tauti kehittyy useimmiten nuorena tai kehon immuunipuolustuksen vähenemisenä ruokavalion aiheuttaman dystrofian, kakeksian ja säteilysairauden vuoksi. Pääsääntöisesti vain yksi puoli vaikuttaa, mutta nielurisien kahdenväliset vauriot eivät ole harvinaisia. Yleinen tila on yleensä tyydyttävä ja lievä lämpötilan nousu.

Pharyngoscopy osoittaa, että kalvon limakalvolla on harmahtava tai kellertävä sävy. Tällaisen raidan johdonmukaisuus on pehmeä. Se on suhteellisen helppo poistaa tavallisella puuvillapyyhkeellä. Alkuvaiheessa mandelien pinta peitetään haavalla. Se on matala, mutta myöhemmin syvä kudokset ovat mukana patologisessa prosessissa. Joskus kehittyy kumivaurioita.

Elvytys tapahtuu yleensä 1-2 viikon kuluessa. Vaikeissa tapauksissa on mahdollista viivästyttää sairausprosessia useita viikkoja. Jos ihastuttava infektio liittyy, potilaan tila pahenee, lämpötila nousee jyrkästi ja on voimakas kurkkukipu. Tämän tyyppinen kurkkukipu vaatii pidempää hoitoa.


Lue Lisää Yskä