Sputum-analyysi - indikaatio, miten kerätään ja toimitetaan asianmukaisesti, tuloksen ja indikaattorien tulkinta

Jos kyseessä on keuhkoputkentulehdus ja muut tulehdussairaudet, on välttämätöntä läpäistä yleinen rutistusanalyysi, jonka analysoinnin jälkeen lääkäri pystyy määrittämään patologisen prosessin kehityksen luonteen ja syyn. Hengityselinten vaurioiden tapauksessa erittyy limakalvoja, jotka sisältävät tietoa patogeeneistä, joista on tullut organismin heikentymisen katalysaattoreita. Näitä voivat olla tuberkuloosimikrobiset bakteerit, pahanlaatuisten kasvainten solut, myrskyn tai veren epäpuhtaudet. Ne kaikki vaikuttavat potilaan erittämän sylinterin määrään ja koostumukseen.

Mikä on syljen analyysi

Sputum-tutkimus on yksi tehokkaimmista keinoista määrittää hengitysteiden taudin luonne. Monet sairaudet ovat vakava uhka ihmisen elämälle, esimerkiksi sellaiset sairaudet, kuten aktinomykoosi, keuhkoputkentulehdus, keuhkojen gangreeni, keuhkokuume, keuhkoastma, keuhkojen paiseet jne. Kun ihmiskehossa on haitallisia mikro-organismeja, ne edistävät patologisen prosessin kehittymistä, joka stimuloi erittymistä hengityselimistä.

Taudin diagnosoimiseksi lääkärit suorittavat yleisen analyysin, joka sisältää useita vaiheita: bakteriologinen, makroskooppinen, kemiallinen ja mikroskooppinen. Jokainen tutkimus sisältää tärkeitä tietoja salaisuudesta, jonka perusteella lääketieteellisen raportin lopullinen valmistelu tapahtuu. Analyysit valmistelevat noin kolme työpäivää, joissakin tapauksissa mahdollisia viiveitä pidemmäksi ajaksi.

Miksi tarvitsen tutkimusta

Sputum-mikroskopia tehdään potilailla, jotka kärsivät keuhkojen tai muiden hengityselinten sairauksista sairauden syyn tunnistamiseksi. Limakalvojen erittyminen vapautuu vain, jos elimistössä on patologisia poikkeavuuksia, joten jos sinulla on päästöt hengitysteistä, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Sputumin purkautuminen tapahtuu yskän aikana, liman mikroskooppinen analyysi auttaa saamaan kaikki tarvittavat tiedot tulehdusprosessin lokalisoinnista ja vaiheesta.

Sputumin väri ja sakeus voivat olla erilaisia ​​riippuen taudista. Saatujen tietojen perusteella lääkärit määrittävät patologian patogeenin ja valitsevat järkevän hoidon. Patogeenisten mikro-organismien läsnäolo salaisuudessa edistää pahanlaatuisten kasvainten läsnäolon vahvistamista tai kieltämistä, mikä on tärkeää lopullista diagnoosia tehtäessä.

Milloin ja kenelle annetaan

Sputum-kylvön siirtäminen yleistä analyysiä varten on tarpeen niille potilaille, joilla on epäilyksiä hengityselinten kroonisista tai akuuteista sairauksista. Esimerkiksi keuhkoputkentulehdus, keuhkosyöpä, tuberkuloosi, keuhkokuume. Tämä henkilöryhmä on riskiluokassa, joten säännölliset salaiset tutkimukset ovat olennainen osa sairauksien monimutkaista hoitoa. On tarpeen kerätä limaa jopa hoidon jälkeen, koska jotkut sairaudet ovat yleensä tilapäisesti lopettaneet toiminnan.

Miten valmistaudutaan analyysiin

Tämä menettely edellyttää, että potilaat noudattavat tiettyjä sääntöjä, jotka takaavat tutkimuksen puhtauden. Henkilön suuontelossa on erityinen kasvisto, joka voidaan sekoittaa patogeeniseen salaisuuteen. Jotta potilaalle voitaisiin antaa oikeat tiedot lääkäriin, hänen on noudatettava seuraavia suosituksia:

  1. Juo runsaasti lämmintä vettä.
  2. Ota köyhiä.
  3. Harjaa hampaat ja huuhtele suusi ennen menettelyä.

Miten läpimurto analysoidaan

Ennen kuin otat sylinterin analysointia varten, se on kerättävä kotona tai avohoidossa. Potilalle annetaan steriili purkki, joka tulee avata välittömästi ennen menettelyä. On parasta kerätä salaisuus aamulla, koska tällä hetkellä se on tuorein. Tutkimuslääkkeitä tulisi vähitellen yskää, mutta joka tapauksessa sitä ei saa viedä. Lihan erittymisen parantamiseksi lääkärit suosittelevat:

  1. Tee 3 hidasta henkeä ja hengitä, pidä hengitys niiden välillä 5 sekuntia.
  2. Yskä ja sylkeä kerääntynyt huurre purkissa analysointia varten.
  3. Varmista, että suusta tuleva sylki ei pääse astiaan.
  4. Toista edellä mainitut vaiheet, kunnes salainen taso saavuttaa 5 ml.
  5. Häiriötilanteessa voit hengittää höyryä kuumaa vettä pitkin, jotta kiihdytysprosessi nopeutuu.

Kun syljenkeräys on valmis, purkki tulee viedä laboratorioon analysointia varten. On tärkeää, että salaisuus on tuore (enintään 2 tuntia), koska saprofyytit alkavat lisääntyä hyvin nopeasti ihmisen limassa. Nämä mikro-organismit häiritsevät oikeaa diagnoosia, joten koko ajan keräämisestä kuljetukseen säiliö, jossa on limaa, on säilytettävä jääkaapissa.

Miten kulkeutua sputum tuberkuloosin

Pitkäaikainen yskä, joka ei pysähdy kolmeksi viikoksi, pidetään osoituksena sylinteritutkimuksesta. Tuberkuloosin epäilys on vakava diagnoosi, joten patogeeninen limaa kerätään vain lääkärin valvonnassa. Tämä prosessi voi tapahtua sairaalassa tai avohoidossa. Sputumilla epäillään tuberkuloosia 3 kertaa.

Ensimmäinen kokoelma tapahtuu varhain aamulla, toinen - 4 tunnin kuluttua ja viimeinen - seuraavana päivänä. Jos potilas ei jostain syystä pääse sairaalaan testausta varten, sairaanhoitaja käy häntä ja toimittaa salaisuuden laboratorioon. Kun havaitaan Koch-bakteereja (tuberkuloosimikrobisia bakteereja), lääkärit diagnosoivat tuberkuloosin avoimen muodon.

Laboratoriotutkimuksen vaiheet

Sputumin dekoodausanalyysi koostuu kolmesta vaiheesta. Ensinnäkin hoitava lääkäri suorittaa potilaan visuaalisen tarkastelun, arvioi patogeenien eritteiden luonnetta, väriä, kerrostumista ja muita indikaattoreita. Saadut näytteet tutkitaan mikroskoopilla, minkä jälkeen tulee bakterioskopian kääntyminen. Viimeisessä tutkimuksessa kylvetään ravinteita. Tulokset on tyhjä kolmen päivän kuluessa testien päättymisestä saatujen tietojen perusteella asiantuntija tekee johtopäätöksen taudin luonteesta.

jäljennös

Potilaan diagnosoimiseksi sputum arvioidaan kolmelle eri indikaattorille. Suoritetaan makroskooppinen, bakterioskooppinen ja mikroskooppinen analyysi, kunkin tutkimuksen tulokset antavat selkeän kuvan ihmisen tilasta. Väri, yhtenäisyys, haju, jako kerroksiin ja sulkeumien läsnäolo ovat salauksen makroskooppisen analyysin pääindikaattoreita. Esimerkiksi kroonisia hengityselinten sairauksia sairastavilla ihmisillä on selvää limaa.

Salaisuuden ruosteinen sävy johtuu verisistä epäpuhtauksista (punasolujen hajoamisesta), mikä usein osoittaa tuberkuloosin, lobar-keuhkokuumeen ja syöpään. Purppuran särky, joka muodostuu leukosyyttien kertymisestä, on ominaista paiseelle, gangreenille tai keuhkoputkentulehdukselle. Keltainen tai vihreä purkaus on osoitus patologisesta prosessista keuhkoissa. Salaisuuden viskoosinen koostumus voi olla tulehduksen tai antibioottien seuraus.

Kurshmanin sputumissa olevat spiraalit, jotka ovat valkoisia, kierrettyjä putkia, viittaavat keuhkoputkien astmaan. Mikroskooppiset ja bakterioskooppiset analyysitulokset antavat tietoa patogeenien tai bakteerien pitoisuudesta limassa. Näitä ovat: diplobasiljat, epätyypilliset solut, stafylokokki, eosinofiilit, helmintit, streptokokit. Vakava sylki erittyy keuhkopöhöön, Dietrich-pistokkeita esiintyy potilailla, joilla on gangreeni tai keuhkoputkentulehdus.

normi

Terveessä ihmisessä suurten keuhkoputkien rauhaset muodostavat salaisuuden, joka niellään, kun se erittyy. Tällä limalla on bakterisidinen vaikutus ja sen tarkoituksena on puhdistaa hengitysteitä. Kuitenkin jopa pienen määrän syljen esiintyminen viittaa siihen, että keho kehittää patologista prosessia. Se voi olla keuhkojen ruuhkia, akuutti keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume. Ainoat poikkeukset ovat tupakoitsijat, koska niillä on jatkuvasti limaa.

Yksittäisten punasolujen läsnäolo erittymisen analyysissä on normaali eikä vaikuta diagnostisiin tuloksiin. Päivittäisen tracheobronkiaalisen liman tilavuuden tulisi olla 10 - 100 ml. Tämän normin ylitys osoittaa, että tarvitaan lisäanalyysejä. Jos poikkeamia ei ole, MTB: n leviämisellä pitäisi olla negatiivinen tulos.

Mahdolliset patologiat

Normaalisti henkilöllä ei pitäisi olla syljenpoistoa, joten jos epäilyttävää limaa tulee, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan. Bakterioskooppisen tutkimuksen avulla määritetään taudinaiheuttajan tyyppi, grampositiivisten bakteerien värjäys on sininen ja gram-negatiivinen - vaaleanpunainen. Mikroskooppinen analyysi auttaa havaitsemaan vaarallisia patologioita, joihin kuuluvat kasvainsolut, elastiset kuidut, alveolaariset makrofagit jne. Lääkkeiden tulosten perusteella lääkäri määrää hoidon.

Epiteeli sputumissa

Sputumin mikroskooppinen tarkastelu tapahtuu usein plakkoisilla epiteelisoluilla, mutta tämä ei vaikuta analyysin tuloksiin. Sylinterimäisten epiteelisolujen havaitseminen voi osoittaa sellaisten sairauksien esiintymisen, kuten astma, keuhkoputkentulehdus tai keuhkosyöpä. Useimmissa tapauksissa edellä mainitut muodot ovat limakalvon epäpuhtauksia nenänihasta ja niillä ei ole diagnostista arvoa.

Alveolaariset makrofagit sputumissa

Retikuloendoteelin solut löytyvät ihmisistä, jotka ovat olleet pitkään kosketuksissa pölyn kanssa. Alveolaaristen makrofagien protoplasma sisältää fagosyytteisiä hiukkasia, joita kutsutaan "pölyksi". Joitakin edellä mainituista mikro-organismeista ovat hemoglobiinin hajoamistuote - hemosideriini, joten ne nimettiin ”sydänsoluiksi”. Tällaisia ​​muodostumia esiintyy potilailla, joilla on keuhkoinfarktin, mitraalisen stenoosin, keuhkojen ruuhkautumisen diagnoosi.

Valkosolut

Mikä tahansa salaisuus sisältää pienen määrän leukosyyttejä, mutta neutrofiilien kerääntyminen viittaa siihen, että on olemassa purulenttia purkausta. Keuhkoputkien astman tapauksessa eosinofiilejä löytyy potilaasta, joka on ominaista myös seuraaville sairauksille: syöpä, tuberkuloosi, sydänkohtaus, keuhkokuume, helminthiasis. Suuri määrä lymfosyyttejä löytyy ihmisistä, jotka kärsivät hinkuyskästä. Joskus niiden määrän kasvun syy on keuhkotuberkuloosi.

Punaiset verisolut

Henkilön limassa voi olla yksi punainen verisolujen määrä, joka ei vaikuta hänen terveytensä. Tällaisten patologisten prosessien kehittyessä keuhkoverenvuotoon erytrosyyttien määrä kasvaa suuresti, mikä johtaa hemoptyysiin. Tuoreen veren läsnäolo limakalvojen eritteissä osoittaa muuttumattomien punasolujen läsnäolon, mutta jos veri pysyy hengityselimissä, sen jälkeen määritetään uutetut solut.

Charcot-Leidenin kiteet sputumissa

Keuhkokudoksen hajoamisella muodostuu ns. Elastisia kuituja. Niiden esiintyminen salassa ilmaisee paiseen, tuberkuloosin, syövän tai keuhkojen gangreenin esiintymisen. Jälkimmäinen tauti voi esiintyä ilman elastisia kuituja, koska ne liukenevat joskus limakalvojen vaikutuksesta. Värittömien Charcot-Leidenin kiteiden erottuva piirre on eosinofiilien korkea pitoisuus, joka on tyypillistä sellaisille sairauksille, kuten keuhkoputkia ja eosinofiilistä keuhkokuumeesta.

Elastiset kuidut

Charcot-Leidenin kiteet eivät ole ainoita, jotka edustavat elastisia kuituja. Monien hengitysteiden sairauksia sairastavien potilaiden syljessä on usein Kurshman-spiraaleja. Ne ovat putkimaisia ​​kappaleita, jotka näkyvät joskus myös paljaalla silmällä. Muissa tapauksissa kiteet havaitaan mikroskooppisella liman tutkimuksella. Putkimaiset kappaleet voivat ennustaa keuhkokuumeen, astman ja keuhkotuberkuloosin kehittymiseen.

Sputum eosinofiilit

Eosinofiilejä pidetään astman merkkeinä, mutta tämä väite on totta vain joissakin tapauksissa. Tämän tyyppiset mikro-organismit sisältävät spesifisen proteiinin, joka ei ainoastaan ​​suojaa kehoa loisista, vaan myös tuhoaa hengitysteiden epiteelin. Eosinofiilejä pidetään yhtenä tärkeimmistä syistä hengitysteiden patologian kehittymiselle, mutta tutkimusta ei ole vielä saatu päätökseen. Näitä soluja ei voida poistaa kokonaan hengityselimistä, mutta niiden lukumäärää voidaan vähentää merkittävästi vasta-aineiden asianmukaisella hoidolla.

Yleinen sputum-analyysi - vastaukset kysymyksiisi

Flegma on patologinen purkaus, joka muodostuu hengitysteiden tulehduksen aikana. Yleinen sputumianalyysi auttaa määrittämään keuhkoputkien sairauden luonteen ja joissakin tapauksissa määrittelemään sen syyt.

Miksi tarvitset tutkimusta?

Lonkan lisäksi, joka normaalisti valmistetaan keuhkoputkissa, sylkeä sisältää patogeenisiä mikro-organismeja, mätä, verisoluja ja kuolleiden solujen hiukkasia. Aineen yksityiskohtainen analyysi mahdollistaa:

  • tunnistaa patologian patogeeni,
  • valita järkevä antibioottihoito,
  • vahvistaa tai kieltää pahanlaatuisten kasvainten esiintymisen,
  • saada tietoa tulehdusprosessin vaiheesta ja lokalisoinnista.

Milloin ja kenelle nimitetään?

Analyysin tarkoituksena on:

  • epäilyksiä hengityselinten akuuteista tai kroonisista sairauksista (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, tuberkuloosi, keuhkosyöpä jne.),
  • tarve seurata hoidon tehokkuutta.

Miten valmistaudutaan analyysiin?

Flegma liikkuu paremmin, jos juodat enemmän lämpimiä nesteitä edellisenä päivänä ja otatte expectorantteja. Välittömästi ennen tutkimusta harjata hampaat huolellisesti ja huuhtele suusi niin, ettei vieraita bakteereita sekoiteta syljen kanssa. Erityistä suuvettä ei tarvita.

Miten ryöstää?

Sputum kerätään kotona tai avohoidossa. Tätä varten potilaalle annetaan steriili purkki, jota ei voida avata ennen analyysia.

Tutkimuksen flegma tarvitaan aamulla, tuore. On parempi kerätä se ennen aamiaista. Salaisuus on yskiminen, mutta sitä ei ole kehitetty.

Sputumin vapautumisen parantamiseksi on ennen keräämistä tarpeen tehdä 3 hitaasti syvää hengitystä ja uloshengitystä pitämällä hengitystä niiden välillä 3-5 sekuntia. Sen jälkeen sinun pitäisi yskää ja sylkeä liman purkissa. Toista vaiheet, kunnes erittymistaso on 5 ml. Keräyksen aikana on tärkeää varmistaa, ettei säiliöön pääse sylkeä.

Jos kotona yritetään epäonnistua, voit hengittää höyryä kiehuvan veden alla. Klinikassa potilaat hengitetään 15 minuutin ajan suolaliuoksella ja soodalla.

Milloin sinun täytyy toimittaa materiaali laboratorioon?

Sputum tulee viedä laboratorioon välittömästi keräyksen jälkeen. Varastetussa aineessa saprofyytit alkavat lisääntyä, mikä johtaa analyysitulosten vääristymiseen. Tarvittaessa purkki voidaan säilyttää jääkaapissa, mutta enintään 3 tuntia. Laboratorioissa, joissa on pidempi varastointi, käytä erityisiä säilöntäaineita.

Dekoodauksen tulokset

Sputum-tutkimukseen sisältyy:

  • visuaalinen tarkastus (värin, luonteen, tekstuurin, kerrostumisen arviointi), t
  • mikroskooppinen tutkimus
  • bakterioskopia ja viljelyalustan viljelmä.

Tulokset tallennetaan analyysilomakkeeseen, joka annetaan potilaalle 3 työpäivän kuluessa tai siirretään hoitavalle lääkärille. Asiantuntija arvioi tiedot ja tekee johtopäätöksiä patologian luonteesta.

Sputumin yleinen analyysi: tyypit, läpäisy, hinnat, nopeus ja dekoodaus

Sputum-analyysillä on tärkeä rooli hengityselinten tuhoavien ja tulehduksellisten sairauksien diagnosoinnissa. Sputum on keuhkoputkien ja keuhkojen alveolien limakalvon salaisuus, joka vapautuu ulkona yskäämättä. Terveissä ihmisissä sitä ei yleensä erotella, paitsi tupakoitsijoille, luennoitsijoille, laulajille.

Sputumin koostumus on heterogeeninen, sisältää erilaisia ​​elementtejä (limaa, fibriinifilamentteja, verta, pussia) ja kaikkien niiden samanaikainen läsnäolo ei ole tarpeen. Sputumin ominaisuudet riippuvat suurelta osin keuhkoissa tai keuhkoputkissa esiintyvän patologisen prosessin luonteesta, joten tutkimus on välttämätöntä tulehduksen aiheuttajan tunnistamiseksi.

Miten läpimurto kulkee

Saadakseen luotettavan tuloksen tutkimuksesta on välttämätöntä kerätä sputum oikein ja säilyttää se laboratorioon saakka. Toiminta-algoritmi on seuraava:

  • biologinen materiaali kerätään steriiliin kertakäyttöiseen säiliöön, joka on hankittava etukäteen laboratoriossa tai ostettava apteekista;
  • kokoelma tehdään aamulla ennen aamiaista;
  • Ennen sylinterin keräämistä suuonteloa on huuhdeltava hyvin lämpimällä keitetyllä vedellä, hampaita ei saa puhdistaa;
  • älä kosketa säiliön reunoja huulillaan, kun se sylkii sylinterin säiliöön (tämä sääntö on erityisen tärkeää bakteriologisen tutkimuksen aikana);
  • Kerätty materiaali on toimitettava laboratorioon 1-2 tunnin kuluessa.

Aikuisessa ei ole vaikeaa kerätä kerrosta. On paljon vaikeampaa kerätä materiaalia lasten ensimmäisiltä vuosilta. Tätä varten ne ärsyttävät kielen juuren alueella sijaitsevat hermopäätteet steriilillä puuvillapyyhkeellä. Yskän vapinaa ilmentäen lapsen suuhun tuodaan nopeasti avoin Petri-ruokalaji, ja vauvan suusta purkautuvat röyhelöt tulevat siihen.

Jos potilaalla on yskää, jota on vaikea erottaa rutasta, sen laimentamiseksi on suositeltavaa juoda useita lasillisia lämpimän emäksisen kivennäisvettä, esimerkiksi Borjomi, tutkimuksen aattona. Soda-suolan inhalaatioilla on myös hyvä mukolyyttinen vaikutus. Jos kotona ei ole sumutinta, sitten keitetään vettä kattilassa ja lisää siihen 150 g suolaa ja 10 g soodaa (1 litraa kohti) ja hengitä höyry yli 5 - 7 minuuttia. Yskimisen lisääntymisen herättämiseksi ja näin ollen syljenpoiston voi tehdä muutamalla syvällä, hitaalla hengityksellä.

Mikä on yleinen sputumianalyysi

Useimmiten kliinisessä käytännössä tehdään syljen kliinistä (yleistä) analyysiä, joka sisältää sen fysikaalisten ominaisuuksien, mikroskopian ja bakterioskopian tutkimisen.

Sputumin fyysiset ominaisuudet:

  1. Määrä. Erotetun sylinterin tilavuus voi olla 2-3 ml - 1-1,5 litraa päivässä tulehdusprosessin luonteesta riippuen. Keuhkokuume, akuutti keuhkoputkentulehdus, syljen määrä on vähäinen. Keuhkopöhön, gangreenin ja keuhkojen paiseen mukana on runsaasti eritteitä. Myös syövän tai keuhkotuberkuloosin aikana hajoamisvaiheessa voidaan vapauttaa suuri määrä sylkeä.
  2. Väri. Valkoisella limalla tai värittömällä flegmalla on limainen luonne ja sitä havaitaan potilailla, joilla on akuutti hengitystieinfektio, keuhkoputkentulehdus. Green sputum erittyy potilaille, joilla on keuhkoja prosesseja (gangreeni, paise) ja keltainen eosinofiilisessä keuhkokuumeessa. Ruskean tai ruosteisen värin flegma on ominaista rintakehän keuhkokuumeelle.
  3. Haju. Normaalisti juuri erittynyt sylki ei haise. Keuhkosyöpään, keuhkoputkentulehdukseen, keuhkoputkentulehdukseen, paiseeseen tai keuhkojen gangreeniin se hankkii ruumiin haavan.
  4. Vuodevaatteet. Röyhtäinen röyry jakautuneena on jaettu kahteen kerrokseen ja putrid kolmeen kerrokseen.
  5. Epäpuhtauksia. Patologisen prosessin ominaisuuksista riippuen sylki voi sisältää erilaisia ​​epäpuhtauksia. Esimerkiksi sputum verellä (hemoptysis) on ominaista keuhkosyöpään hajoamisvaiheessa. Syynä havaitsemiseen ruoka-aineen sylissä voi olla ruokatorven syöpä.

Mikroskooppisessa kuvassa sputumia voi esiintyä:

  • litteä epiteeli - yli 25 solua näkökentässä osoittaa, että materiaali on saastunut syljellä;
  • sylinterimäinen sylinterinen epiteeli, joka löytyy keuhkoputkien astmasta;
  • alveolaariset makrofagit - ominaista akuuttien keuhkoputkien sairauksien tai kroonisten prosessien resoluutioasteelle;
  • leukosyyttejä on todettu suurina määrinä sylkään keuhkojen ja märehtyneiden prosessien aikana keuhkoissa;
  • eosinofiilit - havaittu keuhkoinfarktissa, eosinofiilisessä keuhkokuumeessa, keuhkoputkien astmassa;
  • elastiset kuidut - merkki keuhkokudoksen hajoamisesta (echinokokkoosi, tuberkuloosi);
  • korallikuidut ovat ominaista keuhkoputkien järjestelmän kroonisille sairauksille, esimerkiksi cavernous tuberkuloosille;
  • Kurshman-spiraaleja havaitaan potilailla, joilla on bronki-astma, keuhkosyöpä;
  • Charcot-Leidenin kiteet - ovat eosinofiilien hajoamisen tuote, ja ne havaitaan röyryssä eosinofiilisen keuhkokuumeen, keuhkoputkien astman aikana.

Laboratoriotyöntekijöitä varten on luotu erityisiä kliinisiä tutkimusmenetelmiä, joissa esitellään sputumissa esiintyviä eri tyyppisiä elementtejä.

Jos potilaalla on yskää, jota on vaikea erottaa rutasta, sen laimentamiseksi on suositeltavaa juoda useita lasillisia lämpimän emäksisen kivennäisvettä, esimerkiksi Borjomi, tutkimuksen aattona.

Bakteeriflooran havaitseminen merkittävässä määrin bakterioskopian aikana viittaa tulehdusprosessin bakteeri- luonteeseen ja sienten myseelin sieniin. Tuberkuloosin sputumin bakterioskooppinen tutkimus perustuu Koch-bakteerien havaitsemiseen siinä. Jos epäilet tuberkuloosin suuntaan, joka on osoittanut "röyhtäys BK: lle" tai "ryöppy BK: lle".

Sputumin analyysin salaaminen on melko monimutkainen, koska sama indikaattori voi olla merkki hengityselinten erilaisista sairauksista. Siksi vain asiantuntijan pitäisi tulkita tulokset ottaen huomioon taudin kulun ominaisuudet (ilman lämpötilaa tai ilman, hengenahdistuksen, merkkihäiriöiden, yskän, auscultation-tietojen, röntgenkuvan) perusteella.

Muita sputumitutkimuksia

Useimmiten kliinisessä käytännössä annetaan syljen yleinen analyysi. Mutta jos on viitteitä, tehdään muita tutkimuksia:

  1. Kemiallinen analyysi. Sillä ei ole erityistä diagnostista arvoa, ja se suoritetaan yleensä vain hemosideriinin havaitsemiseksi sylissä.
  2. Sytologinen analyysi. Sitä määrätään keuhkojen epäiltyihin pahanlaatuisiin kasvaimiin. Epätyypillisten solujen havaitseminen sylissä vahvistaa diagnoosin, mutta niiden poissaolo ei salli syövän kasvain sulkemista.
  3. Bakteriologinen tutkimus. Tarkoituksena on tunnistaa tartuntavaarallisten prosessien aiheuttaja. Lisäksi syljenviljely sallii tunnistetun taudinaiheuttajan herkkyyden antibiooteille, ja tämä puolestaan ​​antaa lääkärille mahdollisuuden valita oikea hoito.

Miten rypytetään analyysia varten

Sputum - patologinen salaisuus keuhkoputkien ja henkitorven limakalvosta, joka johtuu erilaisista sairauksista. Kuitenkin perinteisen analyysin analyysin kanssa se sekoitetaan nenänien poistoon sekä suuontelon sylkeä. Puhdas muodossaan sylkeä voidaan saada käyttämällä bronkoskopiaa.

Mitä sputum-testejä on

Sputum-analyysiä on neljä:

  • yleinen (mikroskooppinen);
  • epätyypilliset solut (epäillään syöpää);
  • bakteriologiset (keuhkokuume, krooninen keuhkoputkentulehdus ja muut tartuntataudit);
  • mykobakteerin tuberkuloosin havaitsemiseksi.

Analyysityypistä riippuen syljen syöttömenetelmät eroavat hieman toisistaan.

Miten saada flegma analysoitavaksi yskimällä

Kapasiteettia. Analyysin läpäisemiseksi sinun täytyy ostaa erikoissäiliö, joka kerää sputumia apteekissa. Sen on oltava steriili, leveä kaula (halkaisija vähintään 35 mm) ja siinä on kansi. Toinen vaihtoehto on käyttää lääkärin antamaa konttia.

Kellonaika Pääsääntöisesti kaikkien tutkimusten osalta he ottavat röylyn aamun osan, koska yöllä se kerää riittävästi määrää. Joissakin tilanteissa materiaali voidaan kuitenkin ottaa milloin tahansa päivän aikana.

Valmistus. Huuhtele suu välittömästi keitetyn veden kanssa välittömästi ennen röylyn luovuttamista ja harjaa hampaat 2 tuntia ennen kuin otat aamulla poistaaksesi ruokajätteet ja suuontelossa elävät mikro-organismit.

Perinteinen tapa antaa sylkeä. Ensin sinun täytyy ottaa syvään henkeä, pidä henkeäsi hieman ja hitaasti hengittää. Toista 1 kerta. Sen jälkeen hengitä syvästi kolmannen kerran ja hengitä ilmaa voimakkaasti voiman avulla, ikään kuin työntää sitä takaisin ja tyhjennä kurkku hyvin. Samanaikaisesti suu on suljettava sideharsoilla.

Sitten sinun täytyy tuoda säiliö keräämään sylinteri mahdollisimman lähelle suuhun (alempaan huuleen), sylkeä sylkeä siihen ja sulkea astia tiiviisti kannella. Tarvittaessa voidaan syviä hengityksiä ja yskää voidaan toistaa useita kertoja vähintään 3-5 ml: n keräämiseksi.

Mitä tehdä, jos et saa limaa

Viemäröinti. Joissakin tapauksissa on helpompi yskää sylkeä, jos otatte sellaisen paikan, joka helpottaa esimerkiksi röyryn vapautumista, taivuta alas, makaa sivullesi tai vatsassasi.

Hengitä hengitysteitä tai ota alttiiksi. Inhalaatiota varten käytetään yleensä liuosta, joka koostuu suolasta ja soodasta. Paras vaihtoehto on hengittää tämä seos sumuttimen läpi 30 - 60 ml 10-15 minuutin ajan. Jos tämä lisää syljeneritystä, sylkeä se ja kerää sitten sylki.

Perinteisiä verenpurkaajia, jotka lisäävät syljen muodostumista, toteutetaan menettelyä edeltävänä päivänä tai illalla. Lääkäri määrää ne. Lisäksi on hyödyllistä juoda riittävästi nestettä näinä päivinä.

Sputum-keräys keuhkoputkia varten

Keräilykerroksen kerääminen bronkoskopian aikana on määrätty tilanteissa, joissa:

  • on tärkeää saada keuhkopuun salaisuus ilman syljen ja nenän nielunpoiston sekoittumista;
  • Rutumia ei voi kerätä perinteisellä tavalla.

Tätä varten käytetään kahta päämenetelmää:

  1. Katetri työnnetään keuhkoputkien luumeniin ja sen kautta imeytyy limaa.
  2. Katetrin läpi injektoidaan ensin keuhkoputkiin jopa 100-200 ml steriiliä suolaliuosta ja sitten pesut imetään takaisin.

Tuloksena oleva bronkoskooppinen pesuvesi tai sputum sopivat kaikenlaisiin testeihin.

Miten läpimurto kulkee

Lääketieteellisessä laitoksessa on sputumin toimittamiseen varusteltu menettelytila. Erikoiskoulutettu sairaanhoitaja kertoo, miten ryöstää ja hallita koko prosessia. Hän allekirjoittaa säiliön ja lähettää sen tutkimukseen.

Kotona sputum kerätään vasta lääkäriltä saadun tiedotuksen jälkeen, käytetään syvää henkeä ja sitä seuraavaa yskää. Tämä on suositeltavaa tehdä ulkona tai sisätiloissa avoimen ikkunan edessä.

Yleinen sputumianalyysi, epätyypillinen soluanalyysi

  • pitkäaikainen yskä ja röyry;
  • epäilys pahanlaatuisesta kasvaimesta, helmintinen hyökkäys;
  • hoidon tehokkuuden seuranta;
  • tarve erilaistetulle diagnoosille keuhkoputkien keuhkosysteemissä.

Kerran tai kolmen kerran aamupalaa annetaan perinteisellä tavalla. Materiaali tulee toimittaa laboratorioon 2 tunnin kuluessa näytteenottohetkestä, koska pitkäaikaisessa säilytyksessä säiliössä mikrobien kasvisto alkaa lisääntyä ja soluelementit hajoavat.

Analyysin aikana arvioidaan salaisuuden ulkonäkö ja fysikaalis-kemialliset ominaisuudet. Seuraavaksi valmistetaan ja värjätään mikroskooppista ja sytologista tutkimusta varten.

Bakteriologinen tutkimus

  • patogeenin tunnistaminen ja tunnistaminen;
  • herkkyyden määrittäminen antibiooteille;
  • hoidon tehokkuuden seuranta;
  • tuberkuloosin ja muiden tartuntatautien epäilystä.
  • harjaa hampaat;
  • huuhtele suuontelon antiseptisellä liuoksella (furatsilina, kaliumpermanganaatti jne.);
  • kerää sylinteriä perinteisellä tavalla, tiputtamalla se steriiliin Petri-maljaan, joka sitten sopii termostaattiin.

Muutaman päivän kuluttua pesäkkeiden kasvua arvioidaan alustavasti ja patogeeni eristetään. Lopulliset tiedot tunnetaan yleensä 1,5-2 viikon kuluttua ja Mycobacterium tuberculosis -valmisteen havaitsemisen jälkeen - 3-8 viikon kuluttua.

Ensimmäinen bakteriologinen tutkimus on tehtävä ennen antibioottihoidon aloittamista.

Sputum-analyysi tuberkuloosille

  • pitkäaikainen yskä;
  • havaitsi röntgenkuvien häiriöitä;
  • pidentynyt lämpötila;
  • epäillään tuberkuloosia.

Tällöin sylinteri luovutetaan 3 kertaa, joista 2 kertaa klinikalla ja 1 kotona jollakin seuraavista vaihtoehdoista:

  • päivä numero 1 - ensimmäinen keräilykerho klinikassa, päivä numero 2 - rutiinin aamun osan kerääminen kotona ja kolmas keräys klinikalla;
  • päivä numero 1 - ensimmäisen ja toisen analyysin toimittaminen klinikalla useiden tuntien välein, päivä numero 2 - keräyksen aamun osan kerääminen, toimitus klinikalle.

Seuraavaksi valmistetaan kerätystä sputumista tahrat, värjätään sopivilla väriaineilla ja tutkitaan mikroskoopilla Mycobacterium tuberculosis -bakteerin havaitsemiseksi.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Yleensä pulmonologi antaa suunnan sputumin analysoimiseksi. Tämä tutkimus tehdään välttämättä kaikissa potilailla, jotka ovat sairaalahoidossa keuhkosairaudelle. Hänen käytännössään hän käyttää usein TB-asiantuntijoita ja onkologeja.

Informatiivinen video tuberkuloosin sputumin analysoinnista:

Flegmin analyysi (mitä tarvitsen ja mitä se näyttää)

Sputum-analyysiä tarvitaan sairauden selvittämiseksi eritetyn liman luonteen perusteella. Eri häiriöissä, esimerkiksi hengitysjärjestelmän sairaudessa, kun keuhkoputket ovat mukana tulehdusprosessissa, keuhkot ovat turvoksissa, jopa litraa patologista eritystä erottuu päivän aikana. Ihmisen hengityselinten sairauksissa erilaista viskositeettitasoa oleva limaa erotetaan, se on erilainen ja voi olla tietty haju. Valitun liman tutkiminen auttaa määrittämään Koch-keuhkojen ja muiden vaarallisten vaivojen positiivisen tai negatiivisen tuloksen.

Mikä on sylki? Henkitorven ja keuhkoputkien eristäminen, jotka esiintyvät hengityselinten erilaisissa sairauksissa. Toisin sanoen se on indikaattori patologioiden esiintymisestä. Patologinen salaisuus on erotettu yskähyökkäyksen aikana. Ulkopuolelta voit jopa tunnistaa taudin. Usein käytetään laboratorioanalyysin mahdollisuutta. Kurkun limaa, jonka muodostumisen syyt ovat erilaisia, pidetään luonnollisena vasteena patogeenisille bakteereille, tulehdukselle.

Mikä analyysi näyttää

Ensin sinun on tiedettävä, mitä kerätä, ja miten menettely suoritetaan. Ammattimaisesti suoritetusta menettelystä riippuu sylinteritestin lopullinen tulos. Ihmisen limakalvossa on jo olemassa tietty määrä limaa suojaavan kehon funktiona. Kun henkilö on sairas, erittymisen määrä vähenee ja patogeenit näkyvät.

Mikä on analyysi?

On useita olosuhteita:

  • Yskää yskää (kestää viikkoja).
  • Kun potilaalla on ollut keuhkokuume, lääkäri määrää tutkimuksen.
  • Tutkimuksessa lääkäri saattaa epäillä pitkittyneitä tulehdusprosesseja.

Mitä sputum-analyysi sanoo? Kyselyn ansiosta voit määrittää:

  • sairauden tyyppi;
  • patogeenisten bakteerien läsnäolo;
  • määrittää potilaan nopean talteenoton hoito;
  • erilaisia ​​parasiittisia matoja;
  • havaita solut, jotka ovat alttiita pysyvälle jakautumiselle kehossa (syöpä).

Sputum-analyysi määrittelee puhtaiden epäpuhtauksien ja verenvuodon läsnäolon tai puuttumisen. Jäljempänä esitetty dekoodausanalyysi. Edellä mainittujen indikaattorien lisäksi tutkimuksessa näkyy reaktio bakteereja aiheuttaviin lääkkeisiin. Merkittävä tekijä katsotaan olevan osaavaa biologista materiaalia, joka lähettää tutkimuksen. Kylvö tapahtuu materiaalin keräämisen jälkeen, ja sinun täytyy seurata aikaa. Kahden tunnin kuluttua materiaali on virheellinen.

Analyysien tyypit

On olemassa pari kyselyvaihtoehtoa, jotka voivat auttaa tunnistamaan viruksen. Kliinisestä analyysistä poiketen klinikalla on erityinen tila tämän rutiinin toimittamiseen. Jos potilas ensin läpäisee testin, hoitaja ilmoittaa sinulle, miten testi suoritetaan, ja tarkistaa myös, että potilas on tehnyt kaiken oikein. Tämän menettelyn jälkeen säiliö on allekirjoitettava ja lähetettävä laboratorioon tarkasteltavaksi.

Yleinen analyysi

Kun kehossa ei ole patologioita ja se on terveellistä, erittyvällä limalla ei ole hajua ja sulkeumia.

Harkitse, mikä on yleinen sputumianalyysi:

  • K-stvo-eritteet: ovat niukat.
  • Haju: ei.
  • Väri: harmahtavan keltainen.
  • Luonne: limakalvojen purkautuminen.
  • Johdonmukaisuus: neulonta.
  • Epäpuhtaudet: fibriinikierteet.
  • Mikroskooppinen tutkimus: makrofagit, leukosyytit, pneumokokit.
  • Herkkyys antibiooteille: penisilliini, makrolidit, kefalosporiinit.

Bakteriologinen tutkimus

Tässä tutkimuksessa käytetään värjäysmenetelmää. Värinmuutos osoittaa positiivisen vastauksen, jos Koch-tikkuja testataan. Bakteerien ja virusten infektion taso määräytyy mikrobien määrän mukaan salassa.

Bakteriologinen tutkimus suoritetaan infektion lähteen löytämiseksi, ja kylvösäiliö määrittää herkkyyden. Tutkimuksen jälkeen on määrätty Mycobacterium Koch -hoitoa. Ennen antibioottihoitoa suoritetaan ensimmäinen sylinterin bakterioskooppinen tutkimus.

Harkitse, milloin on järkevää määrittää analyysi:

  • infektiolähteen tunnistaminen;
  • herkkyys bakteereille;
  • seurata hoidon tehokkuutta;
  • jos lääkäri epäilee, että potilaalla voi olla tuberkuloosi.

Muutaman päivän kuluttua annetaan arvio pesäkkeiden kasvusta ja infektion lähde erotetaan. Jäljelle jäävä tieto tunnetaan 14 päivän kuluttua, ja kun Koch-tikkuja on tutkittu - 21, 30 päivän kuluttua.

Mikroskooppinen tutkimus

Taudin luonteen tunnistamiseksi tarvitaan syljen mikroskopiaa. Granulosyyttien hemopoieettisesta hemopoieesista tutkitaan punasolujen luussa syntyvien verisolujen lukumäärä. Jos niiden lukumäärä on 25 - kylmä tai virus.

Makroskooppinen tutkimus

Makroskooppista tutkimusta käytetään osoittamaan patologisten eritteiden väriä ja hajua. Tutkimus suoritetaan ja selvitetään taudin muodostumisen vaihe. Kun hän on tuskallinen alku. Erittäin vesinen lima on vaarallinen sairaus. Hajujen havaitseminen - tulehdus mätä.

todistus

Tavallisesti antibiootin herkkyysanalyysin analyysi on tehtävä kaikissa varianteissa, jos mikrobilääkitys on tarpeen. Bakterisidisten lääkkeiden käsittelyn keskeisten sääntöjen perusteella lääkettä määrätään yksinomaan sen jälkeen, kun on analysoitu kehon herkkyys lääkkeelle.

Laboratorio-olosuhteissa on muodostunut paras toimintakyky. Toistaiseksi herkkyyskoe suoritetaan vain näissä tapauksissa, jos lääkärillä on suuria epäilyksiä siitä, onko tietty oikeuskeino tehokas.

Suorita kolminkertainen analyysi tuberkuloosille:

  • aamulla ilman ruokaa tyhjään vatsaan;
  • neljä tuntia tarkastuksen jälkeen;
  • seuraavana päivänä.

Tuberkuloosin hoidon aikana seulonta toistuu ajoittain sen varmistamiseksi, että lääke auttaa.

Flegma on kivulias tulehdusluonteinen salaisuus. Keuhkokuume vaatii sputumianalyysiä. Lima erotetaan pienemmässä määrin kuin keuhkoputkien sairaudessa, mutta biomateriaali on helppo koota. Mikroskooppisen tutkimuksen seurauksena havaitaan soluseinän väri.

Tällä menetelmällä voit erottaa mikro-organismit biokemiallisten ominaisuuksien avulla. Niiden erityispiirteet gram-positiivisille / gram-negatiivisille bakteereille on luotu. Tärkeä tekijä keuhkokuumeiden seulonnassa on sairauden määritelmä, joka liittyy taustalla olevaan sairauteen. Tämä on Kochin sauvat, joissa on tuberkuloosi tai pitkäaikainen sairaus, jossa on tulehdus, turvotus ja hengenahdistus - keuhkoputkia.

Indikaatiot keuhkoputkentulehduksen analysoimiseksi:

  • yskää ja pitkäkestoisia päästöjä;
  • sulkea pois tartuntatauti, pahanlaatuiset kasvaimet;
  • kun on tarpeen seurata farmaseuttisten aineiden toiminnan tehokkuutta;
  • vakavissa tapauksissa analyysi tehdään diagnoosin vahvistamiseksi.

Tarve tutkia biologisen materiaalin bakteriologisia, kvalitatiivisia, kvantitatiivisia ja sytologisia ominaisuuksia.

Analyysiä pidetään ei-vaarallisena menettelynä, joka ei aiheuta sivuvaikutuksia eikä siksi ole vasta-aiheita.

Terveen henkilön erittämä limaa on tarkoitettu poistamaan patogeenisten mikro-organismien, kuolleiden solujen hengityselimistä.

Erittymisen lisäksi eritys sisältää muun muassa patogeeniset bakteerit, puhtaita epäpuhtauksia ja veren raitoja. Keuhkojen kanssa yskimisen yhteydessä on välttämätöntä tutkia biologista materiaalia. Analyysi on osoitettu pääasiassa määrittelemään tulehduksen pääkohdan tuumorin sulkemiseksi pois ja määrittelemään optimaalisen hoidon.

Analyysin valmistelu

Miten valmistautua potilaalle sylinterin keräämiseen? Harkitse, miten valmistautua syljen analyysiin:

  1. Päivän aikana potilasta suositellaan aloittamaan juominen lääkkeitä, haittavaikutuksia.
  2. On tarpeen juoda runsaasti nestettä huoneenlämmössä.
  3. Suorita suuontelon, erityisesti hampaiden, huolellinen puhdistus kaikkien bakteerien poistamiseksi. Se suoritetaan analyysin luotettavuuden varmistamiseksi.
  4. Huuhtelua varten voit käyttää furatsilinaa.

Miten kerätä analyysi

Korjuu voidaan tehdä kotona ja klinikalla. Luonnollisesti, jotta saat tarkan tuloksen, sinun pitäisi käydä klinikalla. Potilaalle annetaan steriili säiliö, jonka koko on enintään viisikymmentä millilitraa. Säiliössä on valtava reikä materiaalin keräämisen helpottamiseksi. Analyysipurkki on valmistettu värittömästä materiaalista, joten voit helposti arvioida biomateriaalia ja nähdä näytteen tilavuuden vaikeuksitta.

Miten läpytesti suoritetaan? Tätä varten saadaan aikaan syljen keräystekniikka:

  1. Analyysin antava henkilö tekee kolme hitaasti, syvään hengitystä ja hengitystä. Keskeytä noin 3 sekuntia.
  2. Seuraavaksi potilas yskää limassa purkissa.
  3. Jos limaa ei poisteta, ne suorittavat hengitystoiminnan.
  4. On myös tärkeää nähdä, että sylki ei sovi säiliöön analyysiä varten, koska tällainen näyte ei ole kelvollinen.

Lapsessa tapahtuu kovempaa menettelyä materiaalin keräämiseksi. Loppujen lopuksi lapset eivät sylkeä ja niele limaa. Tässä tapauksessa sinun täytyy toimia eri tavalla. On tarpeen ottaa tamponi ärsyttää kielen juurta, kurkunpään. Siksi tämä toimenpide synnyttää yskähyökkäyksen ja materiaali putoaa puuvillapyyhkeeseen. Sitten hänet siirretään erityiseen. lasia ja kuivaa. Jos noudatat sputum-analyysin keräämistä koskevia sääntöjä, tulos on luotettava.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Laboratoriotutkimuksissa tehtiin biomateriaalin visuaalinen analyysi. Joten voit asettaa liman, värin ja sileän aineen täydellisen kuvauksen. Sitten salaisuus tutkitaan mikroskooppisella menetelmällä. Taudin aiheuttavat mikro-organismit havaitaan. Jos tulokset osoittavat virusluonteisten bakteerien läsnäolon, suoritetaan laboratoriomenetelmä bakteerien tutkimiseksi mikroskoopilla.

Harkitse, mikä on syljen analyysinopeus:

  • Särjen määrä: kymmenestä sadaan millilitraan päivässä.
  • Väri: läpinäkyvä väri.
  • Haju: ei.
  • Laminointi: ei.
  • Reaktio (pH): neutraali / emäksinen.
  • Luonne: limakalvo.
  • Algoritmi kouristustulosten dekoodaamiseksi on yksinkertainen.

Esimerkiksi keuhkoputkien diffuusion tulehdussairaus, jossa on krooninen sairaus tukehtumisvaurioiden kanssa, on sylki väritön. Pearl-sävy osoittaa kasvainten muodostumista. Kun lima sisältää verisiä hyytymiä, potilaalla on viimeisessä vaiheessa keuhkosyöpä. Kun sylinterin väri on tumma oranssi, potilaalla on todennäköisesti keuhkokuume. Rotten haju osoittaa läsnäolon hengitysteissä keuhkoissa. Syöpäkuoren tulehduksella sputum on vihertävä, ja keltainen osoittaa keuhkoputkentulehdusta.

Kourun määrä

Jokaista patologiaa varten myös syljen määrä vaihtelee litraan koko päivän ajan. Pieni määrä limaa erotetaan akuutissa keuhkoputkentulehduksessa, keuhkokuumeessa, ensimmäisessä astmassa. Valtava määrä päästöjä (enintään puoli litraa) erotetaan, kun neste kerääntyy keuhkoihin, turvotusta, kun keuhkoissa on mätä ja tuberkuloosi. Patogeenien eritteiden määrän vähentäminen voi olla tulehduksellisen prosessin remissioiden seurauksena.

Väri-rintakehä osoittaa patologiaa kehossa. Kun limakalvon purkausta lisätään limaan, poistuminen muuttuu vihreäksi. Tämä väri on tyypillinen paiseen keuhkokuumeelle, joka on pitkäaikainen infektio, jonka aiheuttaa grampositiiviset bakteerit Actinomycetalesin järjestyksessä. Ruosteen värin valinnalla tarkoitetaan ei-tuoreen veren ja sen hävittämisen tuotteiden sisällyttämistä. Tällainen sylki esiintyy tuberkuloosissa, keuhkopöhönä.

Tummanvihreä tai keltainen vihreällä osoittaa, että keuhkoissa esiintyy patologisia prosesseja. Musta tai harmahtava purkaus, kun hiilen pölyä epäpuhtauksia. Kun neste kerääntyy keuhkoihin, purkautumisen turvotus muuttuu vaaleanpunaiseksi sävyksi, mikä osoittaa punasolujen sekoittumisen. Kevyemmät vaihtoehdot sisältävät lääkkeen aiheuttaman sylinterin värjäytymisen, esimerkiksi Rifampisiini voi tahrata sylinterinpunaa.

Haju

Haju, joka on levoton, havaitaan kudosten nekroosin aikana, tuhoava rajoitettu prosessi keuhkoissa, pidennetty suppuratiivinen prosessi, erityinen pitkittyneen keuhkoputkentulehduksen muoto, jossa on erityinen kliininen kurssi, joka johtuu levittävän kasviston, nekroosin aiheuttamien pahanlaatuisten keuhkokasvainten lisäämisestä.

merkki

Erittävät limakalvot, joilla on keuhkoputkentulehdus taudin akuutissa jaksossa, astma, keuhkokuume, keuhkojen kasvaimet. Sputumin luonne tarkoittaa taudin vaihetta. Kun purkautuminen purkautuu, tämä osoittaa pitkittyneen keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, keuhkokudoksen kuoleman, keuhkovaurioita, jotka johtuvat aktinomyyttien säteilevästä sienestä, johon liittyy huuhtelu. Koch mycobacteriumissa havaitaan liman poistumista verestä.

rakenne

Itse johdonmukaisuus osoittaa, että eritteitä on:

On myös käsite liman tarttuvuudesta (tarttuvuus saavutetaan suuren fibriinimäärän vuoksi) ja eritteiden vaahtoutuminen (kun proteiini on vallitseva).

Sputumin tutkiminen on otettava vakavasti hengityselinten sairauden poistamiseksi ajoissa.

Tämäntyyppisen analyysin avulla lääkäri voi ymmärtää tarkasti taudin tyypin, sen vaiheen, tunnistaa patogeeniset mikro-organismit, kasvainsolut, valita lääkkeen. Jos infektio on läsnä, analyysin tulokset osoittavat virusten resistenssin lääkkeille, joiden avulla voit valita parhaat lääkkeet.

Taudin muodostumisen hallinnan maksimoimiseksi siten, että hoito menee hyvin, analyysi suoritetaan pari kertaa. Joissakin tapauksissa tarvitaan myös syljen keräämistä hoidon jälkeen, varsinkin kun alueella on tuberkuloosin tai muiden tartuntatautien puhkeaminen.

Miten läpimurto tapahtuu yleiseen tai bakteriologiseen analyysiin ja mitä nämä tutkimukset osoittavat?

Flegma on keuhkoputkien järjestelmän patologinen johdannainen, joka syntyy tulehdussairauksien aikana. Sputum-analyysin avulla voidaan määrittää syövyttävä aine, taudin luonne, tulehdusprosessin vaihe ja ennuste.

Kliinikko suorittaa useimmiten syljen viljelytutkimuksen tuberkuloosin vahvistamiseksi, mikroskopia astman määrittämiseksi ja kasvainkudoksen hajoamista varten.

Yleinen mikroskooppinen analyysi

Sputum-tutkimus mikroskoopilla suoritetaan allergisten ja tarttuvien sairauksien erottamiseksi. Analyysi alkaa arvioimalla ulkonäön, määrän, läsnäolon (veri, pussi), haju ja väri. Seuraavaksi valmistetaan lääke lisätutkimukseen mikroskoopilla. Ainoastaan ​​taudinmikroskopian jälkeen voidaan tehdä johtopäätöksiä tietystä sairaudesta. Useimmiten särjessä näkyy:

  • muuttumattomat erytrosyytit;
  • leukosyytit ja niiden tyypit (eosinofiilit, lymfosyytit);
  • keuhkoputkien ja henkitorven epiteelisolut;
  • epänormaalit solut;
  • erilaisia ​​kuituja;
  • sieni-myseeli;
  • bakteeri-aineita.

Sputumin mikroskooppinen analyysi on kvalitatiivinen menetelmä keuhkojärjestelmän sairauksien diagnosoimiseksi. Mutta tulos riippuu suurelta osin teknikon ja hänen taitojensa ammattimaisuudesta.

Mitä näyttää?

Keuhkojen purkauksen laadullisen koostumuksen tutkimus on pääasiallinen syy siihen, miksi syljen analyysi tehdään tutkimukseen mikroskoopilla. Laboratorion tekemisen jälkeen lääkäri voi korreloida nämä tiedot klinikalla ja diagnosoida tarkasti. Jokaisen taudin osalta on olemassa diagnostisia kriteerejä, mukaan lukien laboratorio. Mikroskooppinen tutkimus auttaa määrittämään tarkemmin prosessin vaiheen, mikä helpottaa oikean hoito-ohjelman valintaa.

Mikroskooppista tutkimusta varten näyte värjätään tai katsotaan värittömässä tilassa. Flegma sijoitetaan lasilevyyn, yläosa on peitetty peitekannella ja muodostuu valmis valmiste. Rasvamikroskopia osoittaa spesifisiä muotoiltuja elementtejä tai tulehdusaineita, joskus patogeenipartikkeleita, mikä mahdollistaa tarkemman diagnoosin.

Keuhkoputkentulehdus

Bronkiitti aikuisilla on sekoitettu, syynä voi olla sekä virukset että bakteerit. Näin ollen syljen ominaisuudet ovat erilaiset. Sairaus aiheuttaa usein sekoitetun kasviston, joten sylki on mucopurulent, runsas purkaus. Mikroskoopilla havaitaan lisääntynyt määrä leukosyyttejä, sylinterimäisen ja litteän epiteelin soluja.

Keuhkoputkentulehduksen diagnosoimiseksi käytetään harvoin sputumianalyysiä, mutta se auttaa erottamaan poistetut keuhkokuumeen tai astman muodot alkuvaiheessa.

Keuhkoputkia

Bronchial astma antaa merkittäviä muutoksia sylkeä, ainutlaatuinen hänelle. Täällä lääkäri havaitsee suuren määrän leukosyyttejä ja eosinofiilejä allergisen tulehduksen indikaattoreina.

Näiden lisäksi Leiden-Charcotin kiteet ja spiraalit ovat aina läsnä aivohalvauksessa. Nämä ovat tulehduksellisten solujen erityisiä hajoamistuotteita, jotka muodostuvat vain lihaksen kouristuksen aikana.

Itse flegma on heijastunut vähäisessä määrässä, limakalvossa, värittömässä ja tiheässä koostumuksessa. Tällaisella sputumilla on nimi "lasiainen". Jotkut potilaat saattavat yskätä pieniä, tiheitä sylinteriampuja, jotka tukevat keuhkoputkia.

Indikaattorien ja normien tulkinta

Terveen ihmisen sylki ei yleensä erotu. On vain limakalvo, joka on nieltynä keuhkopuusta. Sputumia syntyy myös lisääntyneessä tilavuudessa limakalvon tulehduksen aikana. Alla olevassa taulukossa esitetään normeja, toleransseja syljen yleisessä analyysissä (aikuisille) sekä yksityiskohtaisempaa transkriptiota.

Sputum-analyysi: tyypit, valmistelu, vaihe vaiheet, transkriptio, nopeus, esimerkit

Phlegm - patologinen poistuminen hengitysteistä, joka esiintyy yskän jälkeen. Expectorointi osoittaa hengitysteiden sisävuoren funktion rikkomista. Sputum-analyysi on tutkimus, jota käytetään laajalti keuhkojen ja keuhkoputkien sairauksien diagnosointiin. Menettely mahdollistaa erilaisten patologioiden erottamisen yskän ja muiden tyypillisten kliinisten oireiden taustalla. Voit saada sylkeä analysoimiseksi itseäsi yskän tai lääketieteellisen manipulaation (bronkoskopian) avulla.

Miksi tarvitsemme näitä erilaisia ​​tutkimuksia?

Kuvatun tutkimuksen päätarkoitus on selvittää diagnoosi. Normaaleissa olosuhteissa sylki ei erittyä. Sylinterisen epiteelin herkkusolut erittyvät 10 - 100 ml: lla nestettä, jonka ihminen nielee.

Patologisen prosessin eteneminen keuhkoputkissa tai keuhkoissa johtaa muutoksiin vastaavien rakenteiden aktiivisuudessa lisäämällä yskää, hengenahdistusta, rintakipua. Lihan nestemäisen fraktion määrä kasvaa, bakteerien mikrofloora voi liittyä. Tuloksena on yskä yskä.

.gif "data-lazy-type =" kuva "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz.jpg "alt =" läpäistä rutma analyysissä "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na- analiz.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ lataukset / 2018/06 / kak-sdat-mokrotu-na-analiz-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kak-sdat-mokrotu-na-analiz-48x30.jpg 48w "koko =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Ehdotetun diagnoosin ja keuhkoputkien rauhasen salaisuuden visuaalisen arvioinnin tulosten perusteella lääkäri määrää asianmukaisen tutkimuksen tyypin. Erilaisten sputumianalyysien käyttö mahdollistaa nesteen fysikaalis-kemiallisten ominaisuuksien, sytologisten muutosten (syöpäsolujen läsnäolon), bakteerien invaasion esiintymisen arvioinnin.

Sputum-testien tyypit (tutkimus)

Sputum-tutkimus voidaan suorittaa paljaalla silmällä ja erikoislaitteiden avulla.

Riippuen sairaudesta, jota lääkäri epäilee, voidaan käyttää seuraavia diagnostiikkatyyppejä:

  • Sputumin yleinen analyysi. Lääkäri arvioi yskän jälkeen esiintyvän liman fysikaalisia ominaisuuksia;
  • Sytologinen (mikroskooppinen) tutkimus. Lääkäri vaatii mikroskoopin asianmukaisen diagnoosin tekemiseksi. Nesteen kuvan analyysin lisäämisen avulla. Tekniikan avulla voit nähdä poikkeavia soluja, jotka esiintyvät tietyissä sairauksissa;
  • Kemiallinen tutkimus. Muutokset alveolosyyttien ja keuhkoputkien epiteelin metaboliassa arvioidaan;
  • Bakteriologinen menetelmä tai sputum bakposov. Tutkimuksen ydin perustuu hengitysteiden sisällöstä saatujen bakteerien kylvämiseen ravintoalustalle. Pesäkkeiden kasvu vahvistaa taudinaiheuttajan esiintymisen hengitysteissä. Istutuksen tärkeä etu on kyky testata bakteerien herkkyyttä tiettyihin mikrobilääkkeisiin laboratoriossa.

Vaikeissa tapauksissa potilaan hengityselimien patologian oikea-aikainen diagnosointi kaikille kolmelle tutkimusvaiheelle on samanaikaisesti määritetty. Saatujen tulosten perusteella valitaan sopiva hoito.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno.jpg "alt =" mikä on sylinteri ja miten kaikki testit välitetään oikein "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i -kak-sdat-vse-analizy-pravilno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy- pravilno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-36x23.jpg 36w, https: //mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-mokrota-i-kak-sdat-vse-analizy-pravilno-48x30.jpg 48w "koko =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Yleinen sputumianalyysi

Tosiasia! Yleinen tai makroskooppinen analyysi mahdollistaa syljen arvioinnin välittömästi sen vastaanottamisen jälkeen. Lääkäri on käyttänyt tätä tutkimusta vuosisatojen ajan. Jo ennen mikroskoopin ja modernien analysaattoreiden keksimistä lääkärit diagnosoivat ekspandantinesteen ulkonäön.

Alla kuvataan keskeiset näkökohdat, joihin lääkäri kiinnittää huomiota diagnoosin aikana.

Numero

Erittyvän liman päivittäinen määrä vaihtelee 50-100 ml: sta 1,5 litraan riippuen taustalla olevasta patologiasta, joka häiritsee tavallisen solujen erittymistä. Hengityselinten sairaudet, kuten keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume, johtavat jopa 200 ml: n nesteen vapautumiseen (päivittäinen määrä).

Tämä indikaattori kasvaa jyrkästi, kun myrskyn tai veren kerääntyminen vapautuu edelleen luonnollisten polkujen kautta. Bronchektaasi, valutettu paise, keuhkojen gangreeni esiintyy, kun nestettä vapautuu jopa 1,5 litraa.

merkki

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg "alt =" analysoi ja tarkista sputum "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem -i-proveryam-mokrotu-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/analiziruem-i-proveryam-mokrotu-48x30.jpg 48w "koot =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Riippuen nesteen luonteesta, jota köyhtyy ulos, pulmonologit erottavat seuraavat sylinterityypit:

  • Limakalvojen. Suotuisa skenaario. Sairaudet, joissa on - keuhkoputkia, krooninen keuhkoputkentulehdus, tracheiitti;
  • Limakalvoon märkivä. Lisäksi yhdistyy bakteeri-infektio. Yskän ja liman lisäksi vapautuu nestettä, joka on immuunisolujen "pilkottujen" mikro-organismien ja bakteerien jätetuote. Sairaudet - keuhkojen paise, bakteeri-keuhkokuume, gangreeni;
  • Märkivä. Syyt ovat samat kuin edellisessä tapauksessa. Ero on suurempi prosenttiosuus typen ja kudosten hajoamistuotteista. Potilaan tila pahenee;
  • Verinen. Kun yksittäiset erytrosyytit tai veren osat tulevat nesteeseen, ja ne yskäävät yskän aikana, se saa tyypillisen värin. Oire osoittaa verisuonten vaurioitumisen. Mahdollisia syitä ovat syöpä, trauma, keuhkoinfarkti, aktinomykoosi.

Nesteen purkautumisen luonteen arviointi yskimisen yhteydessä auttaa ymmärtämään potilaan hengityselimessä kehittyvän patologisen prosessin ja riittävän hoidon valinnan.

väri

Yskän aikana erittyvän syljen väripaletti riippuu sen luonteesta.

Mahdolliset yhdistelmät:

  1. Lima - harmahtava tai läpinäkyvä;
  2. Limakalvot - harmaa, keltaiset tai kurjata laastarit;
  3. Purulent - neste voi olla tumman keltaista, vihreää tai ruskeaa;
  4. Verinen - erilaiset punaiset sävyt. On tärkeää muistaa, että "ruosteinen" väri osoittaa modifioitujen punasolujen läsnäolon. Jos alus on vaurioitunut, veri on punertava tai vaaleanpunainen (riippuen veren menetyksen intensiteetistä).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy. jpg "alt =" mitä vihreä sputum-ja-Indicators-norm sanoo "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/ 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota -i-pokazateli-normy-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp- sisältö / lataukset / 2018/06 / o-chem-govorit-zelenaya-mokrota-i-pokazateli-normy-48x30.jpg 48w "koko =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Haju

Sputumilla 75 prosentissa tapauksista ei ole ominaista hajua. Poikkeuksena on myrskyn sisällön valinta. Kuolleet kudoshiukkaset aiheuttavat likaisen hajun. Kun keuhkukysta katkeaa, jossa kehittyy echinococcus (helmintti), syntyy hedelmäinen aromi.

vuodevaatteet

Yskimisen erittämä limaa on pääasiassa homogeeninen.

Sputumin jakautuminen kerroksiin on ominaista seuraaville patologioille:

  • Keuhko paise Tällöin muodostuu 2 kerrosta, jotka ovat huokoisia ja röyhkeitä;
  • Keuhkojen gangreeni. Tässä tapauksessa muodostetaan lisäksi kolmas (ylempi) vaahtokerros, joka johtuu vastaavien mikro-organismien elintärkeästä aktiivisuudesta, joka tuottaa kaasukuplia.

Liman visuaalinen arviointi mahdollistaa diagnoosin nopean määrittämisen ilman lisäkokeita.

epäpuhtaudet

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg "alt =" ryöppy- ja Ominaisuudet "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy -makroty-i-harakteristiki-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/tipy-makroty-i-harakteristiki-48x30.jpg 48w "koot =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Sputumissa esiintyvät epäpuhtaudet ovat punaisten verisolujen, pussin tai seroosin nestettä. Kuvattujen sulkeumien läsnäolo sallii lääkärin arvioida keuhkokudoksen vaurion asteen ja ymmärtää, mikä patologinen prosessi on ensisijainen tietylle kliiniselle tapaukselle.

Kemiallinen tutkimus

Yskän aikana vapautuneen nesteen kemiallinen analyysi antaa mahdollisuuden määrittää patologisen prosessin vakavuuden. Tutkimuksen tuloksista riippuen lääkäri valitsee sopivat lääkkeet, joilla pyritään stabiloimaan sylinterisen epiteelin toiminta.

reaktio

Normaalissa sputumissa pH vaihtelee välillä 7-11. Keuhkokudoksen hajoamisprosessien eteneminen johtaa vastaavan reaktion hapettumiseen (kuvio 6). Syy pH-arvon muuttamiseen perustuu suolojen ja mineraalien metabolian häiriöihin.

proteiini

Proteiini on aina läsnä yskäämässä. Normaali - jopa 0,3%. Vähäinen lisäys vastaavassa luvussa 1-2 prosenttiin voi merkitä tuberkuloosin etenemistä. Merkittävä indeksien nousu (10-20%) on merkki kroonisen keuhkokuumeen kehittymisestä. Lihan laboratoriotutkimus proteiinin määrittelyllä mahdollistaa näiden patologioiden erilaistumisen kliinisen kuvan analysoinnin (yskä, hengenahdistus, rintakipu) ja muiden diagnostisten menetelmien tulosten taustalla.

Sappipigmentit

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg "alt =" täytyy tietää paise "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo -znat-pro-abstsess-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/neobhodimo-znat-pro-abstsess-48x30.jpg 48w "koko =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Sappipigmentit, tarkemmin sanottuna kolesterolin mikrohiukkaset erittyvät liman kanssa yskän aikana seuraavissa patologioissa:

  1. paise;
  2. echinokokkikystan muodostuminen;
  3. hengitysteiden pahanlaatuisia kasvaimia.

Mikroskooppinen tutkimus

Sputumin mikroskooppinen analyysi mahdollistaa sopivien optisten laitteiden käytön solujen tai mikro-organismien läsnäolon havaitsemiseksi, joita normaalisti ei pitäisi esiintyä yskän kanssa erittyvässä limassa.

Epiteelisolut

Epiteeli sputumissa on normin muunnos. Mikroskooppinen tutkimus keskittyy solukonsentraation voimakkaaseen kasvuun tai epiteelisylinterien muodostumiseen. Tämä kuva ilmoittaa hengitysteiden ja sisäkuoren vaurioitumisen.

Alveolaariset makrofagit

Alveolaaristen makrofagien tehtävänä on tarjota paikallista immuunivastetta. Lihassa voi olla pieni määrä soluja. Makrofagien konsentraation jyrkkä kasvu osoittaa kroonista tulehdusprosessia (keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus, astma, tracheiitti).

Valkosolut

Leukosyyttien ulkonäkö osoittaa akuutin tulehduksen olemassaolon, joka voi esiintyä bakteeritartunnan taustalla. Mahdolliset patologiat - paise, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus.

Punaiset verisolut

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg "alt =" punainen veren punasolujen leveys "leveys = "630" korkeus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / krasnaya-mokroty-eritrotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/krasnaya-mokroty-eritrotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ krasnaya-mokroty-eritrotsitov-48x30.jpg 48w "koko =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Verisolut näkyvät huurassa pienten tai suurten alusten rikkomisessa. Verenvuodon luonteesta lääkäri arvioi punasolujen määrän. Erillisesti kannattaa tuoda esiin modifioitujen solujen ulkonäkö, jotka tunkeutuvat verisuonten laajentuneisiin seiniin rikkomatta jälkimmäistä. Tyypillinen esimerkki taudista on lobar-keuhkokuume.

Tuumorisolut

Epätyypilliset solut sputumissa - merkki kehittyvistä syövän prosesseista. Patologian sijainnin ja tyypin selventämiseksi tarvitaan lisäanalyysejä.

Elastiset kuidut

Elastisten kuitujen esiintyminen limassa, joka erittyy yskäämällä, on merkki vakavasta keuhkovauriosta kudoksen hajoamisella. Esimerkkejä sairauksista ovat gangreeni, keuhkoputken keuhkojen myöhäinen vaihe, tuberkuloosi ja syöpä, johon liittyy elimen parenhyymin tuhoutuminen.

Mycobacterium Tuberculosis -bakteerin havaitseminen

Sputumin mikrobiologinen analyysi on yksi tärkeimmistä menetelmistä tuberkuloosin läsnäolon varmistamiseksi. Taudin aiheuttaja on mycobacterium (Koch-sauva).

Mikro-organismin läsnäolon määrittäminen on mahdollista käyttämällä bakterioskooppista menetelmää mikroskoopilla. Taudinaiheuttajan visualisoimiseksi on tarpeen tutkia tutkittavaa materiaalia Ziehl-Nielsenin mukaan. Jos yskän jälkeen löytyy Kochin sauvaa yskän jälkeen, tuberkuloosin erikoislääkärin tulee ilmoittaa BC (+) dokumentaatiossa, joka osoittaa patogeenin vapautumisen. Tällaiset potilaat vaativat eristämistä. BC (-) - potilas ei levitä bakteeria.

Tosiasia! Tuberkuloosin sputumianalyysi suoritetaan myös kylvämällä testinestettä ravinteeseen. Menetelmän etuna on 100% tarkkuus. Jos bakteeri on läsnä elimistössä, se kasvaa laboratoriossa. Kuvatun diagnostiikan pääasiallinen haitta on analyysitulosten kesto (joskus yli kuukausi).

Bakteeritutkimus keuhkosairaudet

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg "alt =" Bakteriologinen tutkimus "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakteriologicheskoe-issledovanie-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Bakteriologicheskoe-issledovanie-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Bakterihesheskoe-issledovanie-48x30.jpg 48w "koko = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />

Hengitysteiden tulehduksellisten leesioiden bakteriologista tutkimusta käytetään pääsääntöisesti yhteisöllisesti hankittujen infektiomuotojen (keuhkokuume, aktinomykoosi jne.) Todentamiseen.

Analyysi suoritetaan kolmessa vaiheessa:

  1. syljen kerääminen tutkittavaksi;
  2. kylvöneste aiemmin valmistetulle ravintoalustalle;
  3. tarvittavan siirtokunnan siirtäminen uudelleen taudinaiheuttajan kemiallisten ja fysikaalisten ominaisuuksien tutkimukseen.

Jos on tarpeen määrittää alttius mikrobilääkkeille, suoritetaan lisäksi herkkyyskoe. Petri-lautasessa, jossa on kasvanut mikro-organismien pesäkkeitä, on sijoitettu antibiooteilla käsiteltyjä paperi- mukeja. Niitä lääkkeitä, joiden ympärillä pesäkkeen tuhoutumisvyöhyke on suurin, suositellaan käytettäväksi tietylle potilaalle.

Sairaudet, joissa lääkäri voi määrätä sputum-testin

Sputum-keräämistä yleistä analyysia varten voidaan määrätä melkein mihin tahansa sairauteen, johon liittyy köyhtymisen jälkeinen expectoraatio. Sopivaa diagnoosia käytetään kuitenkin harvoin kausiluonteisissa virusinfektioissa hyödyttömyyden vuoksi. Näissä tapauksissa yskä ja muut oireet vähenevät liiallisella juomalla ja sängyllä.

Haavaumia vaativat patologiat:

  • tuberkuloosi;
  • keuhkojen paise;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • keuhkojen gangreeni;
  • keuhkoputkien astma;
  • krooninen keuhkoputkentulehdus;
  • pneumokonioosi - keuhkoputkien järjestelmän ammattitaudit.

Diagnoosi vahvistetaan käyttämällä laboratorio-, fyysisiä ja instrumentaalisia menetelmiä.

Miten valmistaudutaan analyysiin sen siirtämiseksi oikein?

Potilaan valmistelu sylinterin keräämiseen analysoimiseksi on vastuullinen prosessi, jossa diagnoosin laatu voi riippua. Jos ohitat yksinkertaisia ​​sääntöjä limassa, esiintyy lisää epäpuhtauksia, jotka estävät teknikkoa tunnistamasta yskän ja hengitysteiden patologian yleistä syytä.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg "alt =" kokoelma-astia "width =" 630 "height =" 397 "analyysi srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner -dlya-sbora-analizov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/kontejner-dlya-sbora-analizov-48x30.jpg 48w "koot =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

suositukset:

  • Kapasiteetin valmistelu. Optimaaliset säiliöt myydään apteekeissa. Tällaisen pullon puuttuessa tekee jopa puolen litran purkki tai pieni muovisäiliö (enintään 1 litra). On kuitenkin huomattava, että tällaiset säiliöt ovat erittäin epämukavia ja niitä voidaan käyttää vain epätavallisissa olosuhteissa, kun tavanomaisiin säiliöihin ei pääse;
  • Kaksi tuntia ennen tutkimusta sinun täytyy harjata hampaasi ja huuhdella suu. Elintarvikehiukkasten ja syljen poistaminen parantaa diagnoosin tarkkuutta;
  • Ota yhteys lääkäriin. Lääkäri selittää yksityiskohtaisesti, kuinka kerätä sputum analysoitavaksi.

Jos henkilö lahjoittaa ensin keuhkoputkien limaa, hän tarvitsee usein useita yrityksiä suorittaa prosessi oikein.

Miten läpäistä analyysiä varten?

Edellä mainittujen valmistuksen vivahteiden lisäksi sylinterin keräyssäännöt sisältävät liman aamuosan käytön. Syy - erittymisen kertyminen yöstä, mikä helpottaa suuresti köyhtymisen jälkeistä kertymistä. Voit ottaa keuhkoputken limaa muina aikoina, mutta testimateriaalin määrä ja laatu vähenevät.

Algoritmi syljen keräämiseksi yleistä analyysiä varten:

  1. syvään henkeä ja ilmanpidätys 10 sekuntia;
  2. sileä uloshengitys;
  3. toistetut 2 hengitystä;
  4. kolmannessa uloshengityksessä ilmaa on työnnettävä ulos rinnasta voimalla, minkä jälkeen on tarpeen poistaa kurkku;
  5. Tuo säiliö alareunaan ja sylkeä limaa.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg "alt =" sputum collection algorithm "leveys = "630" korkeus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Algoritm-sbora-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Algoritm-sbora-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Algoritm-sbora-mokroty-48x30.jpg 48w "koot =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Määritetty algoritmi sallii sinun kerätä vaaditun määrän tutkittua materiaalia (2-5 ml). Vaikeuksissa on suositeltavaa nojata eteenpäin ja makaa puolellasi. Voit nopeuttaa liman purkautumista, joten voit lisäksi tehdä kosteuttavaa hengittämistä höyryllä tai käyttämällä kosteutta.

Sputumin kerääminen kuvatulla tavalla ei sulje pois syljen pääsyä tutkittavaan näytteeseen yskän aikana. Vaihtoehtona tälle algoritmille on hengitysteiden erittymisen kerääminen bronkoskoopin aikana. Endoskoopin avulla lääkäri tutkii sylinterisen epiteelin tilaa ja voi ottaa tarvittavan määrän nestettä sopivaa analyysia varten.

Miten kerätä flegmaa analysoitavaksi kotona - onko se mahdollista?

Kotirutto kerätään samalla tavalla kuin edellä kuvattu menetelmä. On tärkeää, että suljetaan säiliö tiukasti ja toimitetaan nopeasti laboratorioon, kun olet saanut liman säiliössä yskän jälkeen. Muussa tapauksessa tutkimuksen tietosisältö vähenee.

Sputum-analyysien tulkinta, normaaliarvot, esimerkit

Normaalisti pulmonologi tai tuberkuloosin erikoislääkäri osallistuu röyryn analyysin selvittämiseen. Alla on taulukko, joka esittää yskän jälkeen vapautuneen liman ominaisuuksia patologian puuttuessa.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi.jpg "Alt =" -ominaisuudet yskä erittynyt limaa "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya- slizi.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ / 2018/06 / harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemomoj-posle-kashlya-slizi-36x.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/harakteristiki-vydelyaemoj-posle-kashlya-slizi-48x30.jpg 48w "koko =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Kun sylki on tutkittu, teknikko täyttää asianmukaisen lomakkeen (klikkaa suuremmaksi).

Määritetty asiakirja saattaa näyttää hieman erilaiselta. Kaikki riippuu erityisestä laboratoriosta. Alla on vaihtoehtoja tutkimusmuodoille ehdotettujen diagnoosien kanssa.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg "alt =" läsnäolo mykobakteereilla tuberculosis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s -prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru.ru /wp-content/uploads/2018/06/s-prisutstviem-mikobakterij-tuberkuleza-48x30.jpg 48w "koko =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekoodaus: limakalvon vaaleanpunainen väri yhdessä Mycobacterium tuberculosis (MT +): n kanssa osoittaa vastaavan patologian läsnäolon.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg "alt =" ottaa huomioon valkosolujen leveyden " = "630" korkeus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ uchityvaya-nalichie-lejkotsitov-48x30.jpg 48w "koko =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekoodaus: Ottaen huomioon leukosyyttien läsnäolon, mukopurulentin johdonmukaisuuden ja suuren määrän coccal-kasvistoa todennäköisin diagnoosi on edelleen krooninen bakteeri-bronkiitti.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty.jpg "alt =" suuri määrä sylinteriä "leveys = "630" korkeus = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolicstvo-mokroty.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / bolshoe-kolichestvo-mokroty-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/bolshoe-kolichestvo-mokroty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ bolshoe-kolichestvo-mokroty-48x30.jpg 48w "koot =" (max-leveys: 630px) 100vw, 630px "/>

Dekoodaus: Ensinnäkin on kiinnitettävä huomiota suuriin määriin (50 ml). Yhdessä mikroskoopin koko näkökentän kattavien leukosyyttien runsauden ja elastisten kuitujen läsnäolon kanssa on mahdollista arvioida keuhkoputkessa puhkenevan paiseen läsnäolo.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

Sputumin analyysin selvittämiseksi ja riittävän hoidon löytämiseksi yskää varten on suositeltavaa kuulla pulmonologia tai ftisiologia. Piiriterapeutti ja perhelääkäri voivat myös selviytyä yksinkertaisista hengitysteiden patologisista vaihtoehdoista.

johtopäätös

Yskä on ongelma, joka esiintyy usein liman taustalla. Sputum-analyysi on yksinkertainen ja tehokas menetelmä oletetun diagnoosin selvittämiseksi. Itse merkityksellinen tutkimus ei takaa potilaan hengityselimien toiminnan täydellistä arviointia, mutta se yhdessä perusmenetelmien kanssa helpottaa tietyn potilaan riittävän hoidon valintaa.


Lue Lisää Yskä