Amoksisilliini niskan imusolmukkeiden tulehduksessa

Lymfadeniitti on epämiellyttävä ja esteettinen sairaus, johon liittyy lymfiä sisältävien onteloiden lisääntyminen. Vaurion alkuperän ja sijainnin mukaan potilaalle annetaan yksilöllisiä hoito-ohjelmia. Usein nimitetään amoksisilliini imusolmukkeiden tulehdukseen. Antibioottien tarve tällaisille oireille syntyy lähes aina.

todistus

Lääkeainetta Amoxicillin suositellaan käytettäväksi, jos imusolmuke on tulehtunut seuraavien mikro-organismien tappion vuoksi:

  • stafylokokki;
  • streptokokkeja;
  • Neisseria;
  • Shigella;
  • Escherichia;
  • Klebsiella;
  • Salmonella;
  • klamydia;
  • hemophilus bacillus;
  • kampylobakteeri;
  • Proteus.

Amoksisilliinin vaikutuksen tarkoituksena on tuhota näiden patogeenisten mikro-organismien seinät. Oikean käytön seurauksena tulehdusprosessin oireet häviävät vähitellen. Tulehtuneiden solmujen koon pienentäminen, niiden turvotuksen vähentäminen ei tapahdu välittömästi, vaan muutaman kuukauden kuluessa. Pitkään, on edelleen mahdollista tutkia pieniä kuoppia, niskasta, korvasta, nivusta tai aksillasta. Imusolmukkeet ovat kuitenkin kivuttomia.

Kun lymfadeniitin oireet, kuten kuume, esiintyvät käpyjä imusolmukkeiden alueella. Tulehtuneet alueet tulevat tuskallisiksi, ja iho niiden yli voi punoittaa. Kehittyneissä tapauksissa esiintyy kurja prosessi. Amoksisilliini ei ehkä ole tehokas sen kanssa.

Vasta-aiheet ja vaihtoehtoiset toimenpiteet

Kaulan ja muiden alueiden imusolmukkeiden tulehduksesta peräisin olevaa amoksisilliinia ei käytetä, jos potilaalla on yliherkkyys tälle antibiootille. Älä suosittele pienten lasten hoitoa tämän lääkkeen kanssa.

Pediatrisessa käytännössä Flemoxine Solutebia määrätään useammin, jossa vaikuttava aine on amoksisilliini. Ampisilliinia voidaan suositella lääkärin harkinnan mukaan turvotettujen imusolmukkeiden hoitoon. Tämä antibiootti on amoksisilliinin analogi. Molemmat lääkkeet kuuluvat penisilliiniryhmään.

Usein tulehdusta ja kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntymistä esiintyy tarttuvassa mononukleoosissa. Tässä tapauksessa vaikuttavat myös nielutulehdus ja adenoidit. Imusolmukkeiden tulehduksen hoidossa amoksisilliinillä voi tapahtua vakava allerginen reaktio. Tästä syystä bakteriaalisen patologian monimutkaisessa infektoivassa mononukleoosissa käytetään kolmannen sukupolven antibiootteja: kefotaksiimi, keftriaksoni tai keftatsidiimi.

Käyttöjärjestelmä

Jos lääkäri on päättänyt hoitaa tulehtuneita imusolmukkeita amoksisilliinillä, se on määrätty 5–12 päivän ajaksi. Terapeuttinen kurssi kestää useammin 7 päivää. Antibiootin annos- ja vapautumismuoto valitaan potilaan iän mukaan:

  • lapsia suositellaan antamaan suspensio ja laskemaan lääkkeen päivittäinen annos painon mukaan (20 mg vaikuttavaa ainetta per kg, jaettu kolmeen käyttötarkoitukseen);
  • aikuisille on suositeltavaa ottaa 500 mg tabletteja kolme kertaa päivässä ja edistyneen taudin kanssa, 1 gr.

Amoksisilliini-antibiootin valmistumisen jälkeen imusolmukkeiden lisääntyessä suositellaan immunomoduloivaa hoitoa, vitamiineja, probiootteja ja fysioterapiaa.

Löysin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Miten antibiootit hoitavat kohdunkaulan imusolmukkeita?

Kaulan imusolmukkeiden antibiootteja määrätään vain taudin vakavien ja monimutkaisten muotojen hoitoon. Jos tulehdetut imusolmukkeet jäävät lääkkeen ottamisen jälkeen muuttumattomiksi, on voimakkaita aaltoja, sitten lääkäri lähettää toimenpidettä.

Vaikeaa kipua varten voidaan määrätä kipulääkkeitä. Kaulan lymfadeniitin muodosta, syystä, vaiheesta riippuen lääkäri määrittää hoidon yksilöllisesti kullekin potilaalle. Se voi sisältää seuraavia menetelmiä:

  1. Antibioottien ottaminen vakavammille muodoille.
  2. Anti-inflammatoristen ja mikrobilääkkeiden saanti lievemmille muodoille.
  3. Lymfadeniitin lääkkeiden syiden ja patogeenien hoito.
  4. Vitamiinit, multivitamiinit.
  5. Immunostimulantit.
  6. UHF-terapia.
  7. Homeopatia / Perinteinen lääketiede.

Lisäksi koko hoitojaksolle, vuoteelle, runsaalle lämpimälle vedelle ja maidolle, suositellaan vitamiinien sisältämien runsaiden elintarvikkeiden (hedelmät, vihannekset) käyttöönottoa ruokavalioon.

Luettelo kohdunkaulan lymfadeniitin määräämistä antibiooteista

Tietyn lääkkeen nimittäminen suoritetaan taudin aiheuttajan tunnistamisen jälkeen. Odottaessaan tuloksia ja määritettäessä taudin etenemisen täsmällisiä syitä lääkäri voi määrätä tetrasykliiniantibiootteja (lääke tetrasykliiniä, jota käytetään harvoin hoitoon) ja penisilliiniryhmää:

Kaulan imusolmukkeille määrätään seuraavia antibioottien ryhmiä, jos penisilliinille on todettu yksilöllinen suvaitsemattomuus:

  • Kefalosporiinit.
  • Makrolidit.
  • Fluorokinolonit.
  • Linkosamidit.
  • Glykopeptidien.
  • Aminoglykosidit.

Lievemmissä muodoissa kaulan imusolmukkeiden hoito suoritetaan käyttämällä UHF-hoitoa, tulehdusta ja mikrobilääkkeitä, jotka eivät ole antibiootteja:

Kuvaus tetrasykliinistä ja penisilliiniryhmistä

Tetrasykliiniryhmän antibiootit imusolmukkeiden lisääntymisestä / tulehduksesta tuhoavat bakteerit. Pitkäaikaisessa käytössä olevat haittavaikutukset: hepatiitti, allergiat, hampaiden vauriot. Vasta-aiheet lapsilla.

Penisilliiniryhmän lääkkeet estävät bakteerien kasvun ja kasvun, koska ne ovat eräänlainen seinä niille. Haittapuoli: erittyy nopeasti. Yleiset lääkkeet:

  • Amoxiclav. Määritä tarvittaessa 1 tabletti 8 tunnin välein, kaksinkertainen annos. Vasta-aiheet alle 12-vuotiaille lapsille. Hinta - 110 ruplaa.
  • Flemoksin. Levitä 250-500 mg kerrallaan 8 tunnin välein. Vakavammissa tapauksissa annos voi olla 1 g kerrallaan. Lääkäri laatii tarkan suunnitelman erikseen. Annostus lapsille riippuu iästä ja painosta. Hinta - 230 ruplaa.
  • Ampisilliini. Päivittäinen annos - 1-2 g. Yksittäinen - 250-500 mg aikuisille. Lapsille - annoksen laskeminen tehdään iän ja painon mukaan. Hinta - noin 60 ruplaa.
  • Amoksisilliini. Flemoksiinin analogi. Annos on sama. Lääkäri laatii tarkan suunnitelman erikseen. Hinta - noin 40 ruplaa.
  • Augmentin. Määritä 1 tabletti 2-3 s / vrk 250, 500, 875 mg (sairauden vakavuudesta riippuen). Hinta - 260 ruplaa.

Hoidon kulku on yleensä 2 viikkoa. Lääkärit suosivat lihaksensisäistä injektiota.

kefalosporiinit

Kefalosporiinit muistuttavat rakenteensa penisilliiniä. Taistella tehokkaasti tartuntatauteja vastaan. Niiden pääasiallinen etu kohdunkaulan imusolmukkeiden hoitoon tarkoitetun antibioottien penisilliiniryhmään verrattuna on penisilliiniresistenttien mikrobien tuhoaminen.

Kohdunkaulan lymfadeniitin hoitoon käytetyt tärkeimmät lääkkeet:

  1. Keftriaksoni. Määritä 1-2 g 24 tunnin välein. Hinta - 30 ruplaa.
  2. Kefatsoliini. Päivittäinen annos 0,25 mg - 1 g, 3-4 s / päivä. Hoidon kesto on keskimäärin 10 päivää. Hinta - noin 30 ruplaa.

Lääkkeiden intramuskulaarinen tai suonensisäinen käyttöönotto. Saatavana jauheena. Käytetään ehkäisemään septisten komplikaatioiden syntymistä juuri ennen leikkausta, so. vakavissa tapauksissa. Asiantuntijat määrittelevät sitä erittäin harvoin primäärihoidon muodossa, koska lääkkeet ovat liian voimakkaita mutkattomien muotojen hoitoon.

makrolidit

Vähiten myrkyllinen antibakteerinen ryhmä kaulan imusolmukkeille. Tuhoaa bakteerit ja bakteerit, vähentää tulehdusta, vaikuttaa positiivisesti immuunijärjestelmään. Vasta-aiheet: allergikoille, allergioille alttiille, raskaille, imettäville. Huolellisesti: kehittynyt ikä, sydänsairaudet.

Tärkeimmät lääkkeet, jotka on tarkoitettu vakavan viruksen aiheuttaman tarttuvan lymfadeniitin hoitoon:

  1. Atsitromysiini. Määritä 500 mg 3 s / päivä. Kaavio: 3 päivää 500 mg: ssa, 2 päivää 250 mg: lla. Kurssi on 5 päivää. Hinta - 35 ruplaa.
  2. Erythromycin. Taistelee bakteeri-infektioita. Päivittäinen annos - 1-2 g 6 tunnin välein. Kurssin kesto on 7-14 päivää, jonka lääkäri määrää erikseen. Hinta - 60 ruplaa. (määrätty lymfadeniitille raskaana oleville naisille).

fluorokinolonit

Ne on määrätty infektiotaudeille. Jos kaulan imusolmukkeiden tulehdus johtuu kurkkukipu, tämä antibioottien ryhmä on sopivin.

Tärkein lääke on Tsiprolet ja sen analogit. Annostus: 500-750 mg 2p / päivä. Hinta - 50 ruplaa.

linkosamidit

Ryhmän lääkkeet estävät bakteerien lisääntymistä. Yleisiä:

  1. Linkomysiini. Määritä 500 mg 3p / päivä. Hinta - 90 ruplaa.
  2. Klindamysiini. Määritä 300-450 mg 4p / päivä. Hinta - 250 ruplaa.

Nimitettiin vain sellaisia ​​infektioita vastaan, jotka aiheuttivat lymfadeniitin, jotka ovat herkkiä tälle ryhmälle.

glykopeptidien

Riko bakteerien soluseinien synteesiä. Vaikutus on bakterisidinen. Ryhmässä on kaksi lääkettä: Teikoplanin ja Vancomycin. Ensimmäistä ei käytetä kohdunkaulan imusolmukkeiden hoitoon. Vankomysiiniä injektoidaan pari tuntia ennen leikkausta laskimonsisäisesti 1 g: n tippaajan läpi nopeudella, joka on enintään 10 g / minuutti.

aminoglykosidit

Käytetään vakavien infektioiden hoitoon. Johdanto - lihaksensisäinen tai laskimonsisäinen plus - ei aiheuta allergisia reaktioita, miinus - korkea myrkyllisyys. Seuraavat lääkkeet hoitavat tehokkaasti tiettyä tuberkuloosimyrkytystä:

  1. Kanamysiiniä. Kurssin kesto, hoito-ohjelma valitaan yksilöllisesti. Kustannukset ovat noin 550 ruplaa.
  2. Streptomysiinillä. Annostus - enintään 2 g / vrk. 15 mg per 1 kg painoa. Hinta - 40 ruplaa.
  3. Amikasiini. Määritä 500 mg 8–12 tunnin välein. Päivittäinen enimmäisnopeus on 1,5 g / vrk. Hinta - 40 ruplaa.

Tulehdusta estävät lääkkeet sairauden lievien muotojen hoitoon

Seuraavat lääkkeet on määrätty kohdunkaulan lymfadeniitin kevyemmille muodoille, joita ei aiheuta spesifinen patogeeni, on tulehdusta ehkäisevä vaikutus:

  • Prednisoloni. Lääkäri määrää annoksen ja keston yksilöllisesti taudin vakavuuden, syyn, vasta-aiheiden perusteella. Hinta - 65 ruplaa;
  • Medrol. Lääkäri määrää hoito-ohjelman erikseen. Hinta - 190 ruplaa;
  • Biseptol. Kuuluu sulfonamidien ryhmään. Määritä 950 mg 2p / päivä. Hinta - 40 ruplaa.

Se on vaarallista itsehoitoa varten tälle taudille. Vain lääkäri pystyy arvioimaan lymfadeniitin astetta, vakavuutta ja syytä. Ensinnäkin on välttämätöntä tunnistaa ja poistaa patogeeni hoitavan lääkärin valitseman yhdistelmähoidon avulla. Riippumatta siitä, kuinka vähäinen, tulehdus voi tuntua, se voi olla paljon vakavampi kuin odotettiin.

Edellä mainitut valmisteet ovat vakavia tekijöitä niska-imusolmukkeiden tulehduksen ja sen syiden torjunnassa. Ennen kuin otat lääkkeitä, on suositeltavaa tunnistaa tulehduksen syy, jonka vain lääkäri voi löytää.

Mitä antibiootteja tulee ottaa hoidettaessa imusolmukkeen tulehdusta kaulassa?

Imusolmukkeiden tulehdus on vakava sairaus, joka vaatii oikea-aikaisen ja laadukkaan hoidon. Antibiootit kaulan imusolmukkeiden tulehdukselle auttavat poistamaan tulehdusprosessin esiintymisen kehossa ja tuomaan terveyttä takaisin normaaliksi. Tällaisia ​​lääkkeitä määrää vain lääkäri ja niiden käyttö tapahtuu asiantuntijan tarkassa valvonnassa. On syytä pidättäytyä itsenäisestä päätöksestä tiettyjen lääkkeiden hankkimisesta, koska ei-erikoislääkäri voi tuskin tunnistaa tulehduksen esiintymisen syyn ja määrätä tarvittavat lääkkeet.

Taudin karakterisointi ja luokittelu

Kaulan imusolmukkeiden tulehdusta kutsutaan kohdunkaulan lymfadeniitiksi. Luonteenomaista on voimakas imusolmukkeiden kasvu. Esiintyy aikuisilla ja lapsilla.

Syttyvät solmut luokitellaan seuraavien muotojen mukaan:

  • Akuutti (patologian kesto on enintään kaksi viikkoa).
  • Krooninen (kesto on yli kaksi viikkoa, oireet ovat hitaita, kehittyvät useimmiten erilaisten tartuntatautien taustalla).
  • Toistuva (tapahtuu, kun kohdunkaulan lymfadeniitti on kroonisessa vaiheessa). Tämän lomakkeen oireet voivat näkyä ajoittain ja kulkea.

Sairaudet ja tulehdusprosessin tyyppi. On olemassa kaksi pääasiallista muotoa:

  • Serous (esiintyy virussairauden seurauksena).
  • Purulent (kehittynyt bakteerien pitkäaikaisen tulehduksen vuoksi).

Taudin kliininen kuva ja siihen liittyvät tärkeimmät oireet riippuvat tulehdusprosessin tyypistä.

Lymfadeniitti aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Esimerkiksi sepsis (verenmyrkytys), päänsärky, nielemisrefleksihäiriöt, periadeniitti. Myös imusolmukkeiden lisääntymisen seurauksena niska-alueen verisuonet ja kapillaarit puristuvat.

Kaulan imusolmukkeiden tulehduksen syyt

Selvitä kohdunkaulan lymfadeniitin kehittymisen tarkka syy ei ole aina mahdollista ensimmäistä kertaa. Erityistapauksissa sinun on suoritettava testit ja muut laboratoriokokeet.

Tärkeimmät syyt aikuisen imusolmukkeiden tulehdukseen:

  • Patogeenisten mikro-organismien (staphylococcus, pus bacillus, streptococcus) syntyminen.
  • Ylempien hengitysteiden sairaudet (esim. Kurkkukipu, nielutulehdus, flunssa).
  • Allergiset reaktiot kehosta ulkoisiin ärsykkeisiin.
  • Kilpirauhasen häiriöt.
  • Hyvän- ja pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen.
  • Vankka koskemattomuuden voimakas lasku.

Lymfadeniitissa patogeeniset mikro-organismit tulevat elimistöön, jossa imusolmukkeet estävät ne ja hoitamatta jääneet immuniteetit tai muut tekijät, imusolmukkeiden tulehdus kehittyy.

Ominaisuudet

Tärkein oire, jolla määritetään, ovatko imusolmukkeet tulehtuneet kaulassa vai ei, on koon kasvu. Lisäksi on muita taudin oireita:

  • Päänsärky.
  • Heikkous, apatia, liikunnan väheneminen.
  • Ruokahaluttomuus
  • Kurkku sattuu nieltäessä.

Tällaiset oireet ilmenevät patologian ensimmäisinä päivinä.

Kahden viikon sairauden jälkeen heitä yhdistää:

  • Kehon lämpötilan nousu kriittiseen pisteeseen.
  • Imusolmukkeen kipeä.
  • Yleinen huonovointisuus.

Lapsissa kohdunkaulan alueen solmujen tulehdus esiintyy samanlaisilla oireilla. Jos otat yhteyttä lääkäriisi välittömästi sairauden alkamisen jälkeen, sairaus voidaan nopeasti parantaa ilman, että se vaikuttaa kehoon. Jos aloitat patologian, konservatiivinen hoito ei välttämättä anna positiivisia tuloksia, ja sinun on käytettävä kirurgisia toimenpiteitä.

Mitkä antibiootit ottavat kaulan imusolmukkeiden tulehdusta?

Kun imusolmukkeet ovat tulehtuneet, hoidon tulee olla kattava ja sisältää immuniteetin parantamisen, antibioottien kulun ja sängyn. Ilman näitä kolmea tekijää ei ole parannuskeinoa. Kaulan imusolmukkeiden antibiootit määräävät vain hoitava lääkäri potilaan yksityiskohtaisen tarkastelun ja anamnesiksen jälkeen.

Kaulan imusolmukkeiden hoito antibioottien kanssa käsittää seuraavat lääkkeet:

  • Kun kaulan imusolmukkeiden tulehdus täytyy juoda amoksisilliinia. Yleensä imusolmukkeiden sairauksia varten 1 tabletti on määrätty 3 kertaa päivässä. Jos patologia vakavassa vaiheessa tai potilaassa on jatkuvasti terveydentila, lääkettä annetaan laskimonsisäisesti tai lihakseen.
  • Antibioottihoitoon lääkärit määrittävät Amoxiclavin. Lääkäri määrää annoksen tutkimuksessa. Ota pilleri 8 tunnin välein.
  • Augmentin taistelee imusolmukealueen tulehdusprosessiin. Tabletit ovat 250, 500 ja 825 mg. On suositeltavaa ottaa huumeet aterioiden jälkeen 3-4 kertaa päivässä. Annos on määrätty vain lääkärin toimesta.
  • Tsiprolet kuuluu fluorokinolonien ryhmään. Tablettien annostus riippuu tulehduksen kehittymisnopeudesta. Juo pillereitä ei tarvita enempää kuin 3 kertaa päivässä.
  • Kurkkukipu ja solmujen tulehdus hoidetaan atsitromysiinillä. Käsittelee huumeita, joilla on laaja terapeuttinen vaikutus. Ota 0,25 mg.
  • Lymfadeniitin oireiden poistamiseksi juo biseptolia. Sinun täytyy ottaa lääke suurina annoksina (960 mg) 2 kertaa päivässä. Jos potilaalle annetaan pitkäaikainen hoito tällä lääkkeellä, annos puolittuu.
  • Selviytyminen kipeästä kaulasta ja imusolmukkeista auttaa Ziprinolia. Määritä 500-750 mg.
  • Kun niskassa olevien imusolmukkeiden tulehdusta hoidetaan keftriaksonilla. Lääke on määrätty joko injektiona tai tiputtimen muodossa. Se on määrätty pääasiassa, jos tauti on siirtynyt vakavaan vaiheeseen.

Antibioottiset lääkkeet kestävät harvoin pitkiä aikoja. Tablettien tai injektioiden jälkeen sinun täytyy käydä lääkärillä uudelleen. Jos hoito ei toimi, annetaan toinen hoito.

Raskaana olevien naisten ja lasten hoito

Erityistä huomiota tulee kiinnittää, jos imusolmuke on tulehtunut raskaana olevalla naisella. Tässä asemassa olevat naiset saavat ottaa huumeita vain äärimmäisissä tapauksissa ja lääkärin valvonnassa.

Huumeiden ottaminen oireiden lievittämiseksi kotona on ehdottomasti kielletty. Tämä pätee erityisesti perinteisiin lääketieteellisiin menetelmiin. Ei tiedetä, miten mikään tai muu keino vaikuttaa syntymättömän lapsen terveyteen. Useimmiten lääkäri määrää potilaan vierailun aikana Flemoxine Solutabin. Sinun täytyy juoda sitä 5 päivää.

Pienillä lapsilla antibiootteja käytetään vain patologisissa patologisissa muodoissa. Yleiset huumeet lapsille ovat Sumamed ja Amoxiclav. Jos lapsella on maksan tai munuaissairaus, lääkkeitä määrätään äärimmäisen varovaisesti. Imusolmukkeen alueella voi piirtää jodiruudukon. Tämä auttaa lämmittämään tulehtuneen alueen.

Mitä kansanhoitoa voidaan hoitaa?

On olemassa suuri määrä kansanhoitoja, joita käytetään antibakteerisena tulehtuneiden imusolmukkeiden hoidossa. Mutta sinun on käytettävä niitä varoen ja vain todistettuja reseptejä, jotka eivät juuri heikennä terveydentilaa. Ennen vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmien käyttöä on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa:

  • Yksi tehokkaista tavoista lievittää tulehdusta on leivottujen sipulien käyttö. Poista suuri sipuli kuoresta ja paista uunissa, kunnes se muuttuu pehmeäksi. Odota sitten, kunnes se jäähtyy hieman ja pehmentää sitä. Sen pitäisi tehdä homogeeninen kuiva. Kääri paistinpannu juustolastalle ja hae tulehtuneeseen solmuun.
  • Echinacea-tinktuura lievittää tulehdusta ja parantaa immuniteettia. Sitä käytetään myös puristuksiin. Lämpimässä vedessä laimenna 20 tippaa tinktuuria. Juo 3 kertaa päivässä. Pakkaa lymfadeniitin kanssa yöllä.
  • Voit kurittaa kurkkuasi yrttejä sisältävillä lääkkeillä, edellyttäen, että tulehduslääkkeellä ei ole allergiaa heille. Voit käyttää calendula, kamomilla tai salvia.
  • Hoitoa varten voit käyttää aloe-lehtiä sisältäviä keittoja ja infuusioita.
  • Huuhtele kurkku liuoksella, jossa on furatsilinaa, suolaa tai ruokasoodaa.
  • On hyödyllistä soveltaa kaulaan erilaisia ​​kompresseja, jotka perustuvat Vishnevsky-voiteeseen, kuusikartioihin tai minttuun.

Perinteisen lääketieteen menetelmiä ei voida pitää itsenäisenä hoitotyyppinä, vaan vain lisänä klinikalle kuulemisen aikana määrättyyn pääasialliseen hoitoon.

Jos et aloita kohdunkaulan lymfadeniitin hoitoa ajoissa, on suuri riski sairastua komplikaatioihin, kuten kuumeen, vilunväristyksen, ihon punoitukseen imusolmukkeiden alueella.

Asianmukaisen hoidon puute johtaa surullisiin seurauksiin.

Antibiootit imusolmukkeiden tulehdukselle: katsaus parhaista lääkkeistä

Lymfadeniitti (imusolmukkeiden tulehdus) on akuutti tai krooninen imusolmukkeiden tulehdus, jonka voi aiheuttaa sekä syöpä että tartuntataudit. Antibiootteja imusolmukkeiden tulehdukseen käytetään bakteeri-infektion hoitoon. Histologisia, fyysisiä ja laboratoriokokeita käytetään syyn tunnistamiseen. Ennuste riippuu potilaan terveydentilasta, siihen liittyvistä sairauksista ja lymfadeniitin luonteesta. Antibiootteja tulehtuneille imusolmukkeille ei aina tarvita.

Milloin tarvitaan antibioottihoitoa?

Ensin on otettava yhteyttä terapeuttiin.

Lymfologi, immunologi, onkologi tai endokrinologi määrittävät imusolmukkeiden merkittävän tulehduksen antibiootit. Aluksi sinun tulee aina ottaa yhteyttä perhelääkäriin, joka kirjoittaa asian asiantuntijalle.

Antibiootteja niskan imusolmukkeiden vaikeaa tulehdusta varten käytetään silloin, kun imusolmukkeet ovat suurempia kuin 2-3 cm, ne on sakeutettu vain toisella puolella ja niille on ominaista liiallinen kipu ja punoitus. Antibioottien tulisi keskittyä lymfadenopatian yleisiin tartuntatauteihin: Staphylococcus aureus ja Streptococcus.

Metisilliiniresistenttien Staphylococcus aureuksen lisääntyneen imusolmukkeiden kanssa suositeltavaa on käyttää antibioottihoitoa klindamysiinillä.

Mitä antibiootteja lymfadeniittiä hoidetaan?

Antibiootit - synteettiset kemialliset yhdisteet tai muotin, streptomyyttien tai bakteerien metaboliset tuotteet, joita käytetään bakteerisairauksien hoitoon. Antibiootit tukevat immuunijärjestelmää patogeenisiä bakteereja vastaan. On olemassa erilaisia ​​aineita, joista tärkeimmät ovat:

  • Penisilliinit, joilla on laaja vaikutus.
  • Penisilliinit, joilla on kapea spektri.
  • Fluorokinolonit.
  • Linkosamidit.
  • Makrolidit.
  • Aminoglykosidit.

Antibioottien vaikutus vaihtelee. Lääkkeiden tavoitteet voivat olla soluseinäsynteesin (penisilliinien, kefalosporiinien) estäminen, solumembraanin läpäisevyyden muutokset, DNA-synteesin inhibitio ja RNA-bakteerit (aminoglykosidit, tetrasykliinit tai makrolidit, antimetaboliitit).

Kun käytät antibiootteja, sinun on ensin määritettävä bakteeritartunnan tyyppi. Monet sairaudet johtuvat pääasiassa yhdestä patogeenistä. Joskus on tarpeen tehdä bakteriologinen analyysi ja poistaa antibioottiresistenssi. Vasta sitten voit valita kohde-lääkkeen.

Esimerkki antibioottien virheellisestä käytöstä on liian nopea reseptilääkkeitä kuumetta vastaan. Kuume on luonnollinen kehon reaktio taudille, jolla voi olla monia eri syitä. Jos se johtuu bakteeri-infektiosta, tarvitaan antibioottihoitoa. Antibiootteja määrätään usein kaulan laajentuneiden imusolmukkeiden hoitoon kylmän tai keuhkoputkentulehduksen takia, jotka yleensä johtuvat viruksista. Antibiootit eivät ole tehokkaita viruksia vastaan.

Tällaisia ​​lääkkeitä kaulan imusolmukkeiden krooniseen laajentamiseen voidaan käyttää myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Ilman lääkärin suositusta antibioottien ottaminen on ehdottomasti kiellettyä. Yleensä lääkkeet määrätään ennen ruoansulatuskanavan leikkausta tai ennen proteesien istuttamista.

Lääkkeen valinta riippuu tulehduksen aiheuttajasta.

penisilliinit

Penisilliinillä ja sen johdannaisilla on bakterisidinen vaikutus. Penisilliinit estävät prokaryoottisten soluseinien synteesiä estämällä tiettyä entsyymiä. Koska ihmisillä ja eläimillä ei ole soluseinää, penisilliini vaikuttaa vain bakteerien soluseiniin. Fenoksimetyylipenisilliini ja penisilliini G ovat esimerkkejä lääkkeistä, joilla on kapea toimintakyky. Amoksisilliini on laaja-alainen antibiootti.

Penisilliinit on määrätty hengitysteiden infektioiden aiheuttamalle lymfadeniitille (sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume). Useimmiten penisilliinivalmisteita määrätään raskaana oleville ja pienille lapsille. Ne poistavat tehokkaasti tarttuvan patogeenin ja siten lymfadeniitin. Penisilliinit aiheuttavat usein allergisia reaktioita, makua, oksentelua, pahoinvointia, ripulia, levottomuutta, ahdistusta, leukopeniaa ja takykardiaa.

Yleisimmät penisilliini-antibioottien edustajat:

  • Amoksisilliini.
  • Ampisilliini.
  • Hammaslääkärit.

Amoksisilliiniä määrätään annoksena 250-500 mg kerran yli 10-vuotiaille ja yli 40 kg painaville ihmisille. Lääke on otettava kahdesti päivässä 8-10 tunnin välein. Vaikeissa tapauksissa annostusta suositellaan lisäämään. Amoksisilliinin keskimääräiset kustannukset ovat 80 Venäjän ruplaa. Ampisilliinia määrätään päivittäisannoksena 1–3 g. Annosta voidaan nostaa lääkärin kuulemisen jälkeen. Lääkettä suositellaan otettavaksi kolme kertaa päivässä säännöllisin väliajoin. Lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 50 Venäjän ruplaa.

aminoglykosidit

Aminoglykosito on myrkyllistä munuaisille

Aminoglykosidit sitoutuvat bakteriaalisten ribosomien 30-luvun alayksikköön ja häiritsevät proteiinien biosynteesiä. Tämän seurauksena proteiiniin syötetään paitsi oikeat aminohapot, myös väärät. Tämä johtaa sellaisten proteiinien muodostumiseen, joilla on viallinen aminohapposekvenssi. Bakteerit eivät voi käyttää viallisia proteiineja, joten se kuolee. Aminoglykosidiantibiooteilla on bakterisidinen vaikutus.

Merkittävät aminoglykosidiryhmän edustajat:

  • Streptomysiinillä.
  • Tobramycin.
  • Neomysiini.
  • Netilmicin.
  • Gentamysiini.
  • Amikasiini.
  • Kanamysiiniä.
  • Spektinomysiini.
  • Hygromysiiniä.
  • Apramysiiniä.

Aminoglykosideilla on kapea terapeuttinen indeksi. Haittavaikutuksia ovat nefrotoksisuus ja ototoksisuus, joten lääkkeitä suositellaan käytettäväksi rajoitetussa annoksessa.

Streptomysiiniä määrätään lymfadeniitille kerta-annoksena 0,5-1 g, päivittäinen annos ei saa ylittää 1-2 g. Neomysiinin päivittäinen annos on 0,4 g, lääkettä suositellaan otettavaksi 2 kertaa päivässä. Neomysiinin keskimääräinen hinta on 300 Venäjän ruplaa.

fluorokinolonit

Fluorokinolonit inhiboivat DNA-gyraasia ja topoisomeraasi-4: ää. Bakteerien kromosomiin tallennettu mekaaninen energia vähenee, kromosomin pituus kasvaa. Tämän seurauksena bakteeri-DNA: ta ei voida enää toistaa oikein. Bakteerien kasvu pysähtyy (bakteriostaattinen vaikutus), sitten solut kuolevat (bakterisidinen vaikutus). DNA-replikaation estäminen ei kuitenkaan voi riittävästi selittää fluorokinolonien bakterisidistä vaikutusta. Uudemmat edustajat ovat myös tehokkaita bakteeri-topoisomeraasientsyymejä vastaan.

Fluorokinoloneihin kuuluvat:

  • Enoksasiinilla.
  • Norfloxacin.
  • Siprofloksasiinia.
  • Ofloksasiini.
  • Levofloksasiini.
  • Moksifloksasiini.
  • Nadifloksasiinilla.
  • Lomefloxacin.

Fluorokinolonihoidon aikana 4-10%: lla potilaista on haittavaikutuksia. Tuoreiden tutkimusten mukaan haittavaikutusten esiintymistiheys on 25-30%. Sivuvaikutusten lisääntymistä selittää kliinisten tutkimusten kriteerit uusien fluorokinolonien potentiaalin arvioimiseksi. Yleisimmät haittavaikutukset ovat ruoansulatuskanavan häiriöt - pahoinvointi ja ripuli. Mielenterveyshäiriöt ovat harvinaisempia.

Enoksasiinin suositusannos on 400 mg. Lääke voidaan ottaa 2 kertaa päivässä 200 mg: lla. Keskimääräiset kustannukset ovat 300 Venäjän ruplaa. Norfloksasiinin keskimääräinen päivittäinen annos on 800 mg. Lääke voidaan myös jakaa kahteen yksittäiseen annokseen. Keskimääräinen markkinahinta on 250 Venäjän ruplaa.

linkosamidit

Huumeiden edut ovat edullisia.

Linkosamidit sisältävät linomysiinin ja klindamysiinin. Linomysiiniä ei voida käyttää ylempien tai alempien hengitystieinfektioiden hoitoon. Siksi tällaisissa tapauksissa käytetään vain klindamysiiniä. Sillä on pääasiassa bakteriostaattinen, ajasta riippuva vaikutus stafylokokkeihin, streptokokkeihin, korynebakteereihin ja mykoplasmaan. On välttämätöntä ottaa huomioon makrolidien välisen ristiresistenssin mahdollisuus.

Linkosamidit sitoutuvat bakteriaalisten ribosomien 50S-alayksikköön ja johtavat peptidyylitransferaasin dissosiaatioon ribosomien kanssa. Valmisteet estävät proteiinien biosynteesiä bakteereissa. Siksi linkosamidit vaikuttavat bakteriostaattisesti. Klindamysiinillä on myös jonkin verran aktiivisuutta alkueläimiä vastaan ​​ja sitä käytetään siksi toksoplasmoosin ja malarian hoitoon. Linkosamidit ovat antibioottien luokka, joka aiheuttaa useimmiten pseudomembranoottista koliittia.

Linomysiiniä käytetään 0,5 mg: n vuorokausiannoksena, ja klindamysiini on 0,6 mg. Lääkkeitä suositellaan käytettäväksi 4 kertaa päivässä. Lincomysiinin keskimääräiset kustannukset ovat 93 ruplaa ja klindamysiini 400 ruplaa.

makrolidit

Makrolidit ovat antibiootteja, jotka estävät proteiinisynteesiä bakteereissa. Vanhimmat edustajat ovat erytromysiini, mitä nykyaikaisempia lääkkeitä ovat klaritromysiini, atsitromysiini tai roksitromysiini. Tylosiini on tällä hetkellä hyväksytty vain eläinlääkinnälliseen käyttöön.

Makrolideja käytetään melkein kaikkia hengitysteiden bakteeri-infektioita vastaan. Ne ovat myös huumeita, jotka ovat valittavissa kahdesta sukupuolitautistautia vastaan, jotka ovat usein yhdessä: gonorrhea ja klamydia. Lisäksi niitä käytetään stafylokokkien aiheuttamien ihosairauksien torjumiseksi.

Β-laktaamien lisäksi makrolidit luokitellaan hyvin siedettäviksi antibiooteiksi. Ne voivat aiheuttaa lievää ruoansulatuskanavan häiriötä tai palautuvaa kuulon heikkenemistä. Erytromysiiniä voidaan käyttää myös raskauden aikana.

Lääkkeet otetaan suun kautta pillerimuodossa. Uudet lääkkeet imeytyvät paremmin kuin erytromysiini, pysyvät pidempään kehossa ja tehokkaampia. Makrolidit erittyvät osittain maksan kautta ja joskus munuaisten kautta. Makrolidit eivät kuitenkaan sovi virtsateiden infektioiden hoitoon. Ne voivat myös estää muiden happojen poistamiseen tarkoitettujen lääkkeiden poistumisen munuaisten kautta (asetyylisalisyylihappo, virtsahappo, tiatsididiureetit, penisilliinit, sulfonamidit).

Makrolidit eivät ole yksi tehokkaimmista antibiooteista, joten ne eivät sovellu monimutkaisten infektioiden hoitoon (esimerkiksi tehohoitoyksikössä). Koska ne estävät vain yhden spesifisen entsyymin, bakteerit kehittävät nopeasti resistenssiä makrolideille.

Klaritromysiinin suositeltu annos aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille on 250 mg 2 kertaa päivässä. Vastaanottojen välillä on suositeltavaa noudattaa 12 tunnin välein. Klaritromysiini maksaa apteekissa noin 250 ruplaa. Azitromysiini otetaan 500 mg: n vuorokausiannoksena. Lääke voidaan ottaa kerran päivässä. Keskimääräinen hinta on 250 ruplaa.

Mitkä antibiootit ovat mahdollisia raskauden aikana?

Penisilliinit ovat parasta raskaana oleville naisille.

Penisilliinit ovat antibiootteja, joita käytetään useimmiten raskauden ja imetyksen aikana. Raskaana oleva nainen voi ottaa penisilliinejä jopa ensimmäisellä kolmanneksella, jos siihen on lääketieteellinen syy.

Hengityselinten, virtsan, korvatulehdusten, nenä- ja nieluinfektioiden osalta käytetään usein kefalosporiineja, amoksisilliinia ja ampisilliinia (beeta-laktaamiantibiootteja). Erytromysiini on myös yksi raskauden aikana sallituista antibiooteista.

Mitä antibiootteja lapsille määrätään?

Hengitysteiden infektiot ovat yksi yleisimmistä lymfadeniitin ja hoidon syistä. Useimmat lymfadeniitin aiheuttamat infektiot johtuvat hengityselinten viruksista. Antibiootit määritellään liian usein tarpeettomasti lapsille, joilla on hengitystieinfektiot.

Lääkkeiden väärän käytön vuoksi lapsilla voi esiintyä vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua, ripulia. Hyvin harvinaisissa tapauksissa esiintyy vakavia komplikaatioita, kuten enterokoliittia, akuuttia maksan vajaatoimintaa tai vakavia iho-reaktioita, jotka johtavat erythema multiformeen.

Antibiootit ovat ehdottoman välttämättömiä seuraavissa tapauksissa:

  • Bakteriaalinen keuhkokuume.
  • Aivokalvontulehdus.
  • Virtsatieinfektio.
  • Purulenttinen tonsilliitti.

Hengitysteiden infektioita varten on suositeltavaa käyttää odottavaa hoitoa. Kylmällä vanhempien tulisi ensin seurata lapsiaan 48 tunnin ajan eikä käyttää antibiootteja, sillä 80–90% kaikista infektioista kulkee spontaanisti. Jos lapsella on kuume, ota yhteys lääkäriin.

Akuuteissa keskikorvan infektioissa hoito riippuu potilaan iästä. Jos nuori potilas ei ole vielä kuusi kuukautta vanha, hänelle on välittömästi määrättävä antibiootti, koska vakavien infektioiden ja myöhempien relapsien riski tässä iässä on suurempi. Lapsilla, jotka ovat kuudesta kuukaudesta 2 vuoteen, hoito ei ole aina välttämätöntä. Yli 2-vuotias lapsi ei myöskään tarvitse hoitoa kaikissa tapauksissa.

amoksisilliini

Amoksisilliini on laaja-alainen antibiootti, joka kuuluu penisilliiniluokkaan. Se on yleisin ja sitä käytetään lasten hengitysteiden infektioiden hoitoon - tonsilliitti, korva-, nenä- ja kurkkutulehdus, lymen tauti, luun tulehdus ja verenmyrkytys. Se on myös määrätty ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin ennen leikkausta.

Amoksisilliini on hyvin siedetty antibiootti. Se on saatavilla eri annoksina - 250, 500, 750 tai 1000 milligrammaa. Lääkäri ilmoittaa annoksen riippuen lapsen taudista, iästä ja painosta. Lääkettä suositellaan käytettäväksi aterioiden yhteydessä. Lapsia kehotetaan noudattamaan huolellista suuhygieniaa, muuten lääke voi aiheuttaa hampaiden kellastumista.

kefuroksiimi

Kefuroksiimi on vaihtoehto amoksisilliinille ja siksi sitä pidetään toisen linjan hoitona. Kefuroksiimi on tehokas streptokokkeja, pneumokokkeja, stafylokokkeja vastaan, jotka ovat usein suu- ja kurkkutulehduksen pääasiallinen syy. Lääkettä käytetään myös hengitystieinfektioihin, kuten krooniseen keuhkoputkentulehdukseen tai keuhkokuumeeseen, korvan, kurkun ja nenän infektioihin. Sitä käytetään myös munuais- ja virtsateiden infektioihin.

Kefuroksiimi on paremmin siedetty kuin amoksisilliini. 10: stä 1000 lapsesta voi esiintyä huimausta, nivelten turvotusta, flebiittiä, keuhkokuumeita tai päänsärkyä. Ihon reaktiot, hepatiitti tai keltaisuus ovat harvinaisia. 10: stä 10 000 lapsesta kehittyy hallusinaatioita, hermostuneisuutta ja ahdistusta.

Vasta-aiheet antibiooteille

On tärkeää ymmärtää, että antibiootit ovat tehottomia viruksia vastaan. Virusten tai muiden kuin bakteerien aiheuttamat sairaudet, joista antibioottien ottaminen on kiellettyä:

  • Kylmät (nenä, yskä, kurkkukipu, kuume).
  • Influenssainfektio.
  • Monet suolen tulehduksen muodot (ripuli).
  • Tuhkarokko.

Mitä antibiootteja usein määrätään imusolmukkeiden tulehdukselle

Imusolmukkeiden tulehdus (lymfadeniitti) on melko yleinen sairaus kirurgisessa käytännössä. Sillä on erityisiä vaikeuksia erotusdiagnoosin suhteen, koska on olemassa useita merkkejä, jotka peittävät sen erilaisissa akuuteissa patologioissa (apenditiivi, peritoniitti).

Siksi on tärkeintä nopeasti diagnosoida sairaus ja määrätä antibiootteja imusolmukkeiden tulehdukseen. Useimmiten tämä patologia ilmenee kliinisesti voimakkaalla kivun oireyhtymällä. Lisäksi suuri määrä taudinaiheuttajia, sekä bakteeri että virus, voivat johtaa sen kehittymiseen.

Lisäksi lymfadeniitti esiintyy useissa somaattisissa patologioissa (erityisesti onkologisten prosessien aikana). Siksi antibakteeriset lääkkeet ovat yksi keskeisistä paikoista imusolmukkeiden tulehduksen hoidossa.

Antibioottien rooli lymfadeniitin hoidossa

Antibakteeriset lääkkeet - tehokkaat lääkkeet, joilla on suuri terapeuttinen potentiaali. Niiden vaikutus on suunnattu bakteereita aiheuttaville patogeeneille, ne ovat hyödyttömiä viruksen patologioiden tai onkologisten prosessien tapauksessa. Antibiootit niiden toimintamekanismille voidaan jakaa kahteen ryhmään.

Ensimmäiset - lääkkeet, joilla on bakterisidinen vaikutus. Nämä antibakteeriset aineet voivat tuhota mikrobien soluseinän, joka johtaa niiden lyysiin ja kuolemaan. Toinen lääkeryhmä estää proteiinisynteesiä, mikä tekee patogeenisen mikroflooran mahdottomaksi lisääntyä edelleen ja lisää sen herkkyyttä immuunijärjestelmän suojamekanismeille.

Tärkeä indikaattori, joka vaikuttaa antibioottien käyttöön lymfadeniitille, on biologinen hyötyosuus.

Hän sanoo, kuinka suuri osa lääkkeestä, kun sitä käytetään, tulee veriplasmaan.

Lymfadeniitin kliininen kuva

Mikään bakteeripatologia ilmenee erilaisina kliinisinä oireina. Imusolmukkeiden akuutti tai krooninen tulehdus ilmenee pääasiassa paikallisten muutosten vuoksi:

  • koon kasvu;
  • ihon punoitus imusolmukkeiden yli;
  • arkuus;
  • paikallisen lämpötilan nousu alueella, jolla lymfadeniitti kehittyi.

Kliiniset oireet riippuvat usein vaikuttavan imusolmukkeen sijainnista. Jos se on vatsaontelossa, sen jälkeen voi esiintyä positiivisia peritoneaalisia oireita. Jos lymfadeniitti kehittyy kaulassa, havaitaan usein nielemisvaikeuksia.

Vaikutusvammaisten imusolmukkeiden kanssa kehittyy usein virtsaamisen ja seksuaalisen toiminnan ongelmia. Jos potilaalla on lymfadeniitti rintakehässä, voi sydämen alueella olla kipua, joka simuloi tämän elimen erilaisia ​​patologioita.

Lisäksi on yleisiä epäspesifisiä oireita. Ensinnäkin lämpötila nousee kuumeisiin indekseihin (38,0 ° C). Yleisen myrkytyksen oireet lisääntyvät vähitellen - väsymys, huimaus, dyspepsia (pahoinvointi, ripuli).

Tällaisessa tilanteessa antibiootteja määrätään välittömästi imusolmukkeiden tulehdukselle.

Tulevaisuudessa, ilman asianmukaista hoitoa, prosessi muuttuu kurittomaksi tulehdukseksi. Samalla voidaan havaita, että tulehduksellisen eksudaatin kasaantumisen seurauksena vaikuttaa havaittujen imusolmukkeiden vaihtelu.

Laboratorinen ja instrumentaalinen vahvistus bakteeri-lymfadeniitista
Koska lymfadeniitti ei ole pelkästään bakteeri, vaan myös virus, on tarpeen tarkistaa etiologinen tekijä. Tätä varten lääkärin on suoritettava sarja laboratoriokokeita. Ensinnäkin hän määrittelee täydellisen verenkuvan. Bakteeriprosessin aikana leukosyyttien, neutrofiilien määrän ja nuorten muotojen esiintymisen lisääntyminen havaitsee ESR: n lisääntymisen.

Tarkasta tarkasti, että patogeeni sallii bakteriologisen tutkimuksen. Täytäntöönpanon kannalta on välttämätöntä tehdä puhkaisu lymfisolmulle. Muutama päivä myöhemmin lääkäri saa tietoa patogeenisestä patogeenistä sekä sen herkkyydestä erilaisiin antibakteerisiin lääkkeisiin.

Lisäksi määrättyjä instrumentaalisia diagnostisia menetelmiä. Ne mahdollistavat imusolmukkeiden visualisoinnin ja lymfadeniitin erottamisen muista patologioista. Ensimmäinen käytös:

  • ultraääni (ultraääni);
  • tietokonetomografia (CT);
  • magneettikuvaus (MRI).

Säännöt antibakteeristen lääkkeiden ottamisesta

Antibiootit ovat lääkkeitä, joita on kuultava ennen lääkärin käyttöä. Itsehoito johtaa usein sivuvaikutusten kehittymiseen.

Myös potilaat eivät useinkaan voi valita optimaalista lääkettä tietylle patologialle, joten hoito monissa tapauksissa ei johda parannukseen.

Vain pätevä lääkäri voi arvioida tarkasti potilaan yleisen tilan, suorittaa kaikki tarvittavat diagnostiset toimenpiteet ja diagnosoida imusolmukkeiden tulehduksen.

Kurssilla määrätään imusolmukkeiden tulehdukseen liittyviä antibiootteja. Tämän patologian hoidon kesto kestää vähintään 5 päivää. Maksimi voi olla 3-4 viikkoa. Itsenäisesti peruuttaa antibiootit eivät voi, koska se voi johtaa taudin etenemiseen ja septisten komplikaatioiden kehittymiseen.

Jos potilas jostain syystä jäi ottamatta antibakteerista lääkettä, hänen täytyy ottaa uusi annos lääkettä mahdollisimman pian ja jatkaa hoitoa tavalliseen tapaan. Voit juoda antibiootteja vain vedellä. Tätä varten käytä muita juomia - soodaa, maitotuotteita, vahvaa teetä tai kahvia on kielletty, koska ne vaikuttavat lääkkeen imeytymiseen ihmiskehoon suun kautta otettuna.

Usein lymfadeniitilla käytettiin vaiheittaista lääkkeen käyttöä. Hyvin usein tällainen patologia on sairaalassa sairaalassa. Siksi niille määrätään parenteraalisesti antibioottihoitoa laskimoon tai lihakseen. Myöhemmin, purkautumisen jälkeen, niille määrätään sama antibakteerinen lääke, mutta tablettien tai kapseleiden muodossa.

Lymfadeniitin antibiootin valinta

Antibakteerisen lääkkeen valintaa tietylle patologialle vaikuttavat useat tekijät. Ensinnäkin on syytä sanoa bakteeriflooran tyyppi, joka aiheuttaa useimmiten taudin. Imusolmukkeiden tapauksessa se on Streptococcus ja Staphylococcus. Siksi valitaan antibiootteja, jotka osoittavat parasta tehoa tätä erityistä mikroflooraa vastaan.

Toinen komponentti on taudin vakavuus. Lymfadeniitti antaa yleensä elävän kliinisen kuvan, mutta se on erilainen eri potilailla. Vanhuksilla, pienillä lapsilla, potilailla, joilla on dekompensoitu patologia, septiset komplikaatiot ovat paljon yleisempiä, ja ne ovat usein kuolinsyy. Siksi valitse tällaisissa tapauksissa tehokkaampia antibiootteja tai useiden lääkkeiden yhdistelmä.

Eri antibioottien ryhmillä on erilaiset kertymisominaisuudet ihmiselimissä.

Etuna on lääkkeille, joilla on hyvä pitoisuus potilaan imukudosjärjestelmässä.

Aloitus antibioottien valintaan vaikuttaa myös lääkehistoria. Jos potilas otti kefalosporiineja keuhkokuumeiden hoitoon muutama kuukausi sitten ja sillä on nyt lymfadeniitti, tulisi toinen ryhmä antibakteerisia aineita suosia.

Kasvava ongelma viime vuosina on ollut mikrofloran antibioottiresistenssin lisääntyminen. Se alkoi kehittyä antibakteeristen lääkkeiden aktiivisen käytön hetkestä, mutta se kehittyi voimakkaimmin uuden vuosituhannen alussa. Lääkkeet, joita alun perin käytettiin hoitoon ja joilla oli erinomaisia ​​tuloksia, menettivät vähitellen tehonsa. Sen sijaan he alkoivat käyttää muita antibiootteja, mutta niiden luettelo on edelleen melko vähäinen.

Nykyaikaisissa lymfadeniitin hoitoa koskevissa suuntaviivoissa on osa ensimmäisestä ja toisesta linjasta. Aloitushoitoon kuuluvat antibiootit, jotka ovat turvallisimpia ja toimivat useimmissa tapauksissa. Jos ne ovat tehottomia tai jos potilas on allerginen ensilinjan lääkkeille, käytetään "varaukseen" tarkoitettuja lääkkeitä.

Erilliset antibioottien ryhmät, joita käytetään imusolmukkeiden tulehdukseen

penisilliinit

Penisilliinit ovat historiallisesti ensimmäisiä antibiootteja, joita on käytetty aktiivisesti kliinisessä käytännössä. Niiden kiistämätön etu oli monenlaisissa bakterisidisissä toimissa, joita tämä lääkeryhmä oli.

Pitkän aktiivisen käytön vuoksi monet bakteereita aiheuttavat patogeenit ovat kehittäneet resistenssiä penisilliineille. Joitakin heidän edustajiaan käytetään kuitenkin edelleen kliinisessä käytännössä lymfadeniitin hoitoon. Penisilliinit ovat saatavilla injektiona ja tablettina. Seuraavia lääkkeitä käytetään yleisimmin tästä ryhmästä:

  • amoksisilliini;
  • "Augmentin" (amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä).

Penisilliinihoito lymfadeniitille kestää vähintään viisi päivää. Niiden etuna ovat alhainen toksisuus ja kyky käyttää raskauden aikana ja heti syntymän jälkeen.

Suurin haittapuoli on se, että monilla potilailla havaitaan allergisia reaktioita lääkkeille.

kefalosporiinit

Ensilinjan lääkkeet, joita määrätään aktiivisesti bakteeri-lymfadeniitille tai joiden epäillään olevan tällainen patologia, ovat kefalosporiineja. Ne kuuluvat beta-laktaamilääkkeiden ryhmään, joka on nimetty sen rakenteellisen molekyylin vuoksi. Niillä on voimakas bakterisidinen vaikutus sekä alhainen myrkyllisyys, minkä ansiosta ne voidaan määrätä mihin tahansa ikäryhmään.

Useimmat kefalosporiinit ovat vain injektoitavassa muodossa, joten niitä käytetään pääasiassa sairaaloissa.

Nyt on viisi tämän sukupolven antibioottien ryhmää. Lymfadeniitin hoitoon käytetään pääasiassa kolmatta (ensimmäisellä rivillä) ja neljännestä (toisessa). Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

Tsefalosporiinien tärkeimpänä haittana on melko usein vaihtelevan vakavuuden aiheuttamien yliherkkyysreaktioiden kehittyminen (tavanomaisesta ihon punoituksesta anafylaktiseen sokkiin).

Niitä ei myöskään voida määrätä minkään muun beetalaktaamien (penisilliinit, karbapeneemit tai monobaktoamit) sisältävän lääkkeen sietämättömyydessä.

Joskus kreatiniinin ja urean määrä veriplasmassa on ohimenevä.

makrolidit

Jos potilas on yliherkkä beetalaktaameille, makrolidit osoitetaan ensisijaisesti. Ne ovat bakteriostaattisia lääkkeitä, jotka kykenevät estämään proteiinisynteesiä mikrobisoluilla. Makrolidit ovat vähiten myrkyllisiä lääkkeitä antibioottien kanssa.

Myös niiden merkittävä etu on kyky kerääntyä kehon imukudokseen, joten niiden käyttö on erittäin tehokasta. Lisäksi potilas sietää ne hyvin. Makrolideja määrätään pääasiassa ilman vakavia komplikaatioita. Yleisimmin määritetyt ovat:

Kaulan imusolmukkeiden tulehduksessa käytettävien sivuvaikutusten joukossa ovat dyspeptisten häiriöiden (pahoinvointi, oksentelu ja ripuli) kehittyminen, maksaentsyymien määrän ohimenevä lisääntyminen ja sydämen rytmihäiriöiden kehittyminen potilailla, joilla on orgaaninen sydänsairaus.

video

Video kertoo, miten nopeasti parannetaan kylmää, flunssaa tai ARVI: ta. Lausunto kokenut lääkäri.


Lue Lisää Yskä