ambrogeksal:
lasten käyttöohjeet

Jokainen äiti kohtaa lapsen yskän, ja koska tämä oire aiheuttaa vakavaa epämukavuutta lapsille, haluan auttaa yskimistä lapsia mahdollisimman pian. Jos keuhkoputkien sylinteri on liian paksu ja vauvan on vaikea yskää, lastenlääkäri suosittelee mukolyyttisiä lääkkeitä. Yksi niistä on AmbroGEXAL. Onko tätä lääkettä mahdollista antaa alle vuoden ikäisille lapsille, miten lasten organismi reagoi sen vaikuttavaan aineeseen, miten AmbroGEXAL annostelee oikein ja mitä lääkkeitä se voi korvata?

Vapautuslomake

AmbroGSAL on saatavilla seuraavista vaihtoehdoista:

  • Siirappi. Sitä edustaa väritön tai kellertävä neste, pakattu 100 ml: n tai 250 ml: n tummiin lasipulloihin. Vaikuttavan aineen pitoisuus tällaisessa Ambrohexalissa on 3 mg tai 6 mg 1 ml: ssa. Pakkauksessa on mitta-lusikka.
  • Liuos, jota käytetään sisällä tai hengittää. Tällainen nestemäinen läpinäkyvä AmbroGEXAL, joka on väritön, kaadetaan lasipulloihin, jotka ovat pisaroita, joiden tilavuus on 50 tai 100 ml. Jokainen millilitra lääkettä (20 tippaa) sisältää 7,5 mg aktiivista yhdistettä. Pakkauksessa on mittauskuppi.
  • Tablettia. Niissä on valkoinen väri ja pyöreä muoto. Jokaisen tabletin vaikuttavan aineen pitoisuus on 30 mg. Pakkauksessa voi olla 10–100 tablettia ja yksi läpipainopakkaus sisältää 10 tai 20 kappaletta.
  • Kapselia. Nämä ovat valkoisia tiheitä kapseleita, jotka sisältävät 75 mg vaikuttavaa ainetta kussakin ja jotka erottuvat pitkäkestoisesta vaikutuksesta. Yksi pakkaus sisältää 10, 20, 50 tai 100 kapselia, jotka on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin.

rakenne

  • Ambrohexalin pääkomponenttia edustaa ambroksolihydrokloridi.
  • Siirapin lisäksi lisätään vettä, sorbitoliliuosta, aprikoosia tai vadelman makua, glyserolia, propyleeniglykolia ja muita aineita.
  • Ambroksolitablettien lisäksi tableteissa on kalsiumfosfaattia, piidioksidia, maissitärkkelystä, maitosokeria, natriumkarboksimetyylitärkkelystä ja magnesiumstearaattia.
  • Ambroheksaaliliuos sisältää vettä, Na-hydroksidia, propyyliä ja metyylipara-hydroksibentsoaattia, Na-metabisulfiittia ja sitruunahappoa.
  • Ambrohexal-kapseleiden lisäkomponentit ovat gelatiini, titaanidioksidi, selluloosa, väriaineet ja muut komponentit.

Toimintaperiaate

Lääkeaine kuuluu mukolyyttisiin lääkkeisiin, koska se muuttaa sputumissa olevien polysakkaridien rakennetta. Lisäksi Ambroxol parantaa glykoproteiinien tuotantoa. Tämän vaikutuksen tuloksena on keuhkoputkissa ja henkitorvessa muodostuneen erityksen viskositeetin väheneminen.

Ambrohexalin vastaanotto vaikuttaa myös keuhkopuun puumaiseen epiteeliin stimuloimalla sen silmukoiden liikettä. Lääkkeellä on positiivinen vaikutus pinta-aktiivisen aineen muodostumiseen. Ambroxol parantaa sen synteesiä ja estää sen hajoamisen.

Videon ohjeet lääkkeelle voidaan tarkastella täällä:

todistus

Ambrohexalin voi ottaa:

  • Hengitysteiden ahdistuneisuusoireyhtymä.
  • Ostromin keuhkoputkentulehdus.
  • Keuhkojen tulehdus.
  • Krooninen keuhkoputkentulehdus.
  • Bronkiektaasi.
  • Astma.
  • COPD.

Olet varmasti kiinnostunut tohtori Evgeny Komarovskin video-ohjelmasta, joka on omistettu lasten yskäongelmalle:

Ambroxol-lääkkeitä suositellaan liian viskoosille röydälle, jos se jättää suuria vaikeuksia.

Missä iässä se on sallittua?

AmbroGEXAL voidaan antaa lapsille syntymästä lähtien, mutta alle 2-vuotias lapsi (esimerkiksi 2 kuukauden ikäisenä) tämän lääkkeen käytön aikana tulisi olla pediatrin valvonnassa.

Vauvat antavat lääkkeen siirapin muodossa, jonka annos on 3 mg / ml tai liuos, joka otetaan suun kautta. 6-vuotiaille ja vanhemmille lapsille määrätään Ambrohexalin tabletti. Ambrohexal-kapseleiden käyttö on sallittua 12 vuoden iästä alkaen.

Vasta

Käyttöohjeet lapsille kieltävät Ambrohexalin antamisen tällaisissa tilanteissa:

  • Jos lapsella on yliherkkyyttä ambroxolille tai muille lääkkeen komponenteille.
  • Jos potilaalla on ruoansulatuskanavan haavainen leesio.
  • Kanssa kouristava oireyhtymä.
  • Jos keuhkoputkien liikkuvuus on heikentynyt tai salaisuus erittyy keuhkopuun puuhun liian suuressa määrässä. Tällaisissa tapauksissa limakalvon riski kasvaa.

Ambrohexalin käyttö on rajoitettu maksan tai munuaisten patologioissa. Tabletin muoto on vasta-aiheinen laktaasipuutoksen tai laktoosialergian tapauksessa, eikä siirappia saa antaa lapsille, joilla on fruktoosi-intoleranssi.

Haittavaikutukset

Harvinaiset haittavaikutukset Ambrohexalin ottamisessa ovat:

  • Ripuli.
  • Päänsärky.
  • Nokkosihottuma.
  • Ummetus.
  • Heikkous.
  • Suun ja nenän limakalvojen kuivuminen.
  • Ihottuma.
  • Nenän purkaus.
  • Virtsa-ongelmia.
  • Angioedeema.

Käyttö- ja annostusohjeet

Ambrohexalin annostus ja käyttöaika riippuu potilaan iästä ja kliinisten oireiden vakavuudesta. Jotta Ambrohexalin mukolyyttinen vaikutus olisi selvempi, lapselle on annettava runsaasti nesteitä, kuten vettä, teetä tai mehua. Taudin vakavuus vaikuttaa hoidon kestoon, mutta lääkettä ei pidä ottaa yli 4-5 päivää ilman lääkärin kuulemista.

siirappi

Mitta-lusikalla siirappia, jonka ambroxol-pitoisuus on 3 mg / ml, on 15 mg vaikuttavaa ainetta. Tämä lääkemuoto annetaan suun kautta tällaisessa kerta-annoksessa:

Alle 5-vuotias lapsi

2,5 ml (puolikkaat lusikat)

6–12-vuotias lapsi

5 ml (täysi mitta-lusikka)

12-vuotias ja vanhempi lapsi

10 ml (2 täyttä lusikallista)

Mitta-lusikalla siirappia, jonka ambroxol-pitoisuus on 6 mg / ml, on 30 mg vaikuttavaa ainetta. Yksi Ambrohexalin annos:

Alle 5-vuotias lapsi

1,25 ml (neljännesmitalusikka)

Lapsi 6-12-vuotias

2,5 ml (puolet mitta-lusikasta)

Yli 12-vuotias lapsi

5 ml (täysi mitta-lusikka)

Suurin päivittäinen annos 12-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille on 120 mg ambroksolia, joka vastaa neljää 6 ml / ml siirappia.

Käyttöaika alle 2-vuotiaille lapsille - kahdesti päivässä. 2-5-vuotias lapsi antaa lääkkeen 3 kertaa päivässä ja 6-12-vuotiaana - kahdesta kolmeen kertaa päivässä. 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset hoidon kahdessa ensimmäisessä tai kolmessa päivässä annetaan kolmesti päivässä ja siirretään sitten kaksinkertaiseen annokseen.

ratkaisu

Tämä Ambrohexalin muoto annetaan annoksina. Sisäiseen käyttöön ohjaavat tällaiset annokset:

Alle 2-vuotiaat lapset

20 tippaa kahdesti päivässä

2–5-vuotiaat lapset

20 tippaa kolmesti päivässä

6–12-vuotiaat lapset

2 tai 3 kertaa päivässä, 40 tippaa

Yli 12-vuotiaat lapset

80 tippaa kolme kertaa päivässä, ja 2-3 päivän kuluttua hoidon alkamisesta he alkavat antaa 80 tippaa kahdesti päivässä.

Oikea määrä pisaroita on laimennettava teetä, vettä, mehua tai maitoa.

Jos lapsi hengitetään hermostuneella ja suolaliuoksella, toimenpide suoritetaan kerran päivässä, mutta se voidaan tehdä kahdesti. Alle viisi-vuotiaille vauvoille yksi annos inhalaatiota kestää 40 tippaa lääkettä (2 ml), ja yli 5-vuotias lapsi ottaa Ambrohexalin yhdelle hengitysteitse 40 - 60 tippaa (2-3 ml).

Menetelmä suoritetaan modernien inhalaattoreiden avulla, lisäämällä haluttuun tilavuuteen Ambrohexalia sama määrä suolaliuosta. Esimerkiksi 4-vuotiaan lapsen osuus on 2 ml Ambrohexal + 2 ml suolaliuosta. Seos kuumennetaan kehon lämpötilaan.

tabletit

Tällainen Ambrohexal annetaan aterioiden jälkeen. Tabletti on nieltävä ja pestävä sitten riittävästi vettä. 6-12-vuotiaana tämän lääkeaineen yksi annos on puolet tabletista. Se annetaan lapselle 2 tai 3 kertaa päivässä.

Jos lapsi on jo 12-vuotias, annosta lisätään koko pilleriksi. Tässä iässä AmbroGEXAL alkaa antaa kolme kertaa päivässä, ja 2-3 vuorokauden kuluttua hallinnon alusta ne siirtyvät kaksinkertaiseen käyttöön.

kapselit

Yli 12-vuotias lapsi saa tämän Ambrohexalin muodon aamulla ja illalla yhden kapselin. Lääkettä tarjotaan aterioiden jälkeen. Pureskele kapselia ei pidä niellä, se pestään suurella määrällä nestettä.

yliannos

Liian suuri ambrohexal-annos aiheuttaa oksentelua, vatsakipua, vakavaa syljeneritystä, vakavaa pahoinvointia ja verenpaineen laskua. Tällaisessa tilanteessa on suositeltavaa huuhdella vatsa ja antaa rasvapitoisia tuotteita. Jos ehto on vakava, sinun on otettava yhteys lääkäriin toisen hoidon nimittämisestä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

  • Lapselle ei tule määrätä munuais- ja köyhyyslääkkeitä, koska tällainen lääkkeiden yhdistelmä, joka auttaa yskän poistamisessa, pahentaa syljen tuotantoa.
  • Jos Ambrohexalia käytetään yhdessä sellaisten antibioottien kuten doksisykliinin, erytromysiinin, kefuroksiimin tai amoksisilliinin kanssa, niiden tunkeutuminen keuhkoputkien salaisuuteen paranee.

Myyntiehdot

Voit ostaa AmbroGeSAL-apteekkia apteekista ilman lääkärin antamaa lääkemääräystä. 20 tabletin hinta on noin 100 ruplaa. Noin samoja kustannuksia havaitaan 3 mg / ml siirapissa liuoksessa.

Säilyvyys ja säilytysolosuhteet

Ambrogekal ei menettänyt terapeuttisia ominaisuuksia, se olisi pidettävä kuivassa, kaukana lapsista, pimennetyssä paikassa, jossa lämpötila ei nouse yli +25 ° C. Siirapin säilyvyysaika on 2 vuotta, kapselit 3 vuotta ja liuos on 4 vuotta. Tabletit voidaan säilyttää enintään 5 vuotta.

Arviot

Ambrohexalin käyttö lapsen yskän hoidossa puhuu enimmäkseen myönteisesti. Useimmat vanhemmat vahvistavat, että lääke laimentaa tehokkaasti sylinteriä, lievittää yskää ja edistää nopeampaa toipumista keuhkoputkentulehduksesta, keuhkokuumeesta tai muista hengitysteiden patologioista.

Äidien arvioiden mukaan lapset kuljettavat AmbroGEXALia enimmäkseen normaalisti. Joskus havaitaan allerginen reaktio, kuten ihottuma tai angioedeema. Joillakin lapsilla lääke on aiheuttanut negatiivisen reaktion ruoansulatuskanavassa. On myös arvioita, joissa äidit valittavat, että Ambrohexalin ottamisen seurauksena lapsen hermosto herättää hermostuneisuutta.

Ohjeita lääkkeiden, analogien, arvosteluiden käytöstä

Ohjeet pillereistä.rf

Päävalikko

Vain uusimmat viralliset ohjeet lääkkeiden käytöstä! Sivustomme huumeita koskevat ohjeet julkaistaan ​​muuttumattomana, jossa ne liitetään huumeisiin.

Ambrohexal®-liuos nielemiseen ja hengittämiseen

OHJEET lääkkeen käyttöä varten Ambrogexal®-valmistetta varten

Rekisterinumero: П N012596 / 02-041016
Lääkkeen kauppanimi: Ambrogexal®.
Kansainvälinen, ei-patentoitu nimi: Ambroxol.
Annostusmuoto: liuos nielemiseen ja hengittämiseen.

ainekset:
1 ml oraaliliuosta sisältää: vaikuttava aine: ambroksolihydrokloridi - 7,5 mg; täyteaineet: metyyliparahydroksibentsoaatti - 1,3 mg; propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,2 mg; natriummetabisulfiitti - 0,20 mg; sitruunahappo - 2,5 mg; natriumhydroksidi - 1,0 mg; vesi - 993,3 mg.

Kuvaus: kirkas, väritön liuos.

Farmakoterapeuttinen ryhmä: kostutusaine, mukolyyttinen aine.

ATC-koodi: R05CB06.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka
Sillä on sekretomotorny, sekretoliticheskim ja expectorant-toiminta, joka stimuloi keuhkoputkien limakalvojen seroottisia soluja, lisää limakalvojen erittymistä ja pinta-aktiivisen aineen (pinta-aktiivisen aineen) vapautumista alveoleissa ja keuhkoputkissa, normalisoi syljen ja limakalvojen komponenttien häiriintyneen suhteen. Hydrolysoivien entsyymien aktivoiminen ja lysosomien vapautumisen lisääminen Clara-soluista vähentää sylinterin viskositeettia. Lisätään siloidun epiteelin moottoriaktiivisuutta, lisää limakalvon kulkeutumista, helpottaa syljen erittymistä hengitysteistä.
Keskimäärin vaikutus Ambroxol-valmisteen sisäpuolella tulee 30 minuutin kuluttua ja kestää 6-12 tuntia yhden annoksen koosta riippuen.
farmakokinetiikkaa
Ambroksoli oraalisen antamisen jälkeen imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan. Suurimman pitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika (TCmax) oraalisen annon jälkeen on 1-3 tuntia.
Metaboloituu maksassa muodostamaan metaboliitteja, jotka erittyvät munuaisten kautta (dibromantraniilihappo, glukuronidit).
Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 85%.
Veriplasman puoliintumisaika (T1 / 2) on 7-12 tuntia, T1 / 2Aboksoli ja sen metaboliitit ovat noin 22 tuntia, 90% Ambroxolista erittyy munuaisten kautta metaboliitteina. Muuttumaton munuaisten kautta erittyi alle 10%: iin ambroksolia.
Suuren sitoutumisen proteiineihin ja suuren jakautumistilavuuden, samoin kuin hitaan uudelleentulon vuoksi kudoksista veriin, dialyysin tai pakotetun diureesin aikana, ambroxol ei poistu merkittävästi. Ambroksolipuhdistuma potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, vähenee 20–40%. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa T1 / 2-ambroxol-metaboliitit lisääntyvät. Ambroksoli tunkeutuu istukan esteeseen ja äidinmaitoon.

Käyttöaiheet

Hengitysteiden akuutit ja krooniset sairaudet viskoosin särjen vapauttamisen kanssa:
• akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume;
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD);
• keuhkoputkien astma, jolla on vaikeuksia syljenpoistossa;
• keuhkoputkentulehdus;
• hengitysvaikeusoireyhtymän hoito ja ehkäisy.

Vasta

• yliherkkyys ambroksolille tai jollekin lääkkeen aineosille;
• raskaus (I-aika);
• imetysaika.

Varovasti: maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava, raskaus (II-III-trimestri).

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Ambrogexal®-valmisteen käyttö raskauden aikana (II-II-trimestri) on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.
Ambroksoli tunkeutuu istukan esteeseen. Eläinkokeet ovat osoittaneet, että lääkkeellä ei ole vaikutusta alkion ja sikiön kehitykseen, synnytykseen ja synnytyksen jälkeiseen kehitykseen. Laajat kliiniset tutkimukset 28 viikon raskauden jälkeen eivät osoittaneet haitallista vaikutusta sikiöön.
Eläinkokeet ovat osoittaneet, että Ambroxol erittyy äidinmaitoon, joten Ambrohexal®-valmistetta käytettäessä on tarpeen ratkaista imetyksen keskeyttäminen.
Prekliiniset tutkimukset eivät ole osoittaneet suoraa tai epäsuoraa haittavaikutusta hedelmällisyyteen.

Annostus ja antaminen

Ambrohexal® tulee ottaa suun kautta aterian jälkeen, jossa on laimennettua teetä, hedelmämehuja, maitoa tai vettä.
1 ml Ambrohexal®-liuosta (20 tippaa) sisältää 7,5 mg ambroksolihydrokloridia.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 4 ml (80 tippaa) ensimmäisen 2-3 päivän ajan 3 kertaa päivässä (90 mg ambroksolihydrokloridia päivässä), sitten 4 ml (80 tippaa) 2 kertaa päivässä (60 mg ambroksolihydrokloridia) päivä).
5–12-vuotiaat lapset: 2 ml (40 tippaa) 2-3 kertaa päivässä (30-45 mg ambroksolihydrokloridia päivässä).
2-5-vuotiaat lapset: 1 ml (20 tippaa) 3 kertaa päivässä (22,5 mg ambroksolihydrokloridia).
Alle 2-vuotiaat lapset: 1 ml (20 tippaa) 2 kertaa päivässä (15 mg ambroksolihydrokloridia).
Ambrohexal® on tarkoitettu alle 2-vuotiaille lapsille vain lääkärin valvonnassa.
Mukolyyttinen vaikutus lisääntyy nesteen saannin myötä. Siksi on välttämätöntä kuluttaa riittävä määrä nestettä, erityisesti hoidon aikana.
Hengitys:
Aikuiset ja yli 5-vuotiaat lapset: on suositeltavaa pistää 1-2 kertaa päivässä, 2–3 ml (40-60 tippaa, joka vastaa 15–45 mg ambroksolihydrokloridia);
Alle 5-vuotiaat lapset: on suositeltavaa hengittää 1-2 kertaa vuorokaudessa 2 ml: lla (40 tippaa, mikä vastaa 15-30 mg ambroksolihydrokloridia).
Hengitysliuos. Hengitysliuosta voidaan käyttää millä tahansa nykyaikaisella inhalaatiolaitteella (paitsi höyryinhalaattoreilla). Lääkeainetta sekoitetaan suolaliuoksen kanssa, jotta saavutetaan optimaalinen ilmankosteuden taso hengityssuojaimissa, lääke voidaan laimentaa suhteessa 1: 1. Inhalaatioterapian jälkeen syvä hengitys voi aiheuttaa yskää vapinaa, hengitettynä on normaalissa hengitystilassa. Ennen hengittämistä on suositeltavaa lämmittää inhalaatioliuosta kehon lämpötilaan. Potilaita, joilla on keuhkoputkia, voidaan suositella hengittämään keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ottamisen jälkeen.
Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja sen määrää hoitava lääkäri.
Älä ota Ambrohexal®-valmistetta yli 4–5 päivän ajan ilman lääkärin suositusta.

Haittavaikutukset

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan haittavaikutukset luokitellaan niiden kehittymistiheyden mukaan seuraavasti: hyvin usein (≥1 / 10), usein (≥1 / 100 -

ambrogeksal

Ambrohexal: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: AmbroHEXAL

ATX-koodi: R05CB06

Vaikuttava aine: Abmroxol Hydrochloride

Valmistaja: GmbH Salyutas Pharma, Saksa

Kuvaus ja kuvaus: 03.11.2017

Apteekkien hinnat: 46 ruplaa.

Ambrohexal on hengityselinten sairauksien hoitoon käytetty köyhdytys- ja mukolyyttinen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Lääke tuotetaan muodossa:

  • Valkoiset pyöreät tabletit, jotka sisältävät 30 mg ambroksolihydrokloridia ja apuaineita: laktoosimonohydraattia, kalsiumhydrofosfaattidihydraattia, maissitärkkelystä, natriumkarboksimetyylitärkkelystä, magnesiumstearaattia, kolloidista piidioksidia. 10 kappaleen läpipainopakkauksissa;
  • Kiinteät gelatiinikapselit, joilla on pitkäaikainen vaikutus ja jotka sisältävät 75 mg ambroksolihydrokloridia ja täyteaineita: mikrokiteinen selluloosa, Eudragit RL30D ja RS30D, trietyylisitraatti, magnesiumstearaatti, titaanidioksidi, punainen rautaoksidiväri. 10 kappaleen läpipainopakkauksissa;
  • Väritön liuos hengitettynä ja nieltynä, jossa on 1 ml (1 ml = 20 tippaa) 7,5 mg ambroksolihydrokloridia ja apuaineita: metyyliparahydroksibentsoaattia, propyyliparahydroksibentsoaattia, natriumdisulfiittia, sitruunahappoa, natriumhydroksidia, vettä. Pisara-pulloissa, joissa on 50 ml;
  • Keltainen siirappi, joka sisältää 1 ml 3 tai 6 mg ambroksolihydrokloridia ja apuaineita: bentsoehappo, natriumdisulfiitti, sitruunahappomonohydraatti, natriumhydroksidi, povidoni, sorbitoli 70% liuos, glyseroli 85%, natriumsyklamaatti, maustava vadelma, puhdistettu vesi. 100 ml: n pimeissä pulloissa, joissa on mitta-lusikka.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka

Ambroksolia, joka on Ambrohexalin vaikuttava aine, luonnehtivat köyhtymistä, salaattista ja salaista liiketoimintaa. Se stimuloi keuhkoputkien limakalvossa sijaitsevien rauhasten solujen soluja, lisää limakalvojen erittymistä ja lisää pinta-aktiivisen aineen (pinta-aktiivisen aineen) erittymistä keuhkoputkissa ja alveolissa. Ambroksoli normalisoi myös syljen limakalvojen ja seroottisten komponenttien häiriötasapainoa ja vähentää syljen viskositeettia, aktivoimalla hydrolyysistä vastaavat entsyymit ja edistämällä lysosomien vapautumista Clara-soluista. Tämä yhdiste tehostaa siloidun epiteelin motorista aktiivisuutta, aktivoi limakalvon kuljetusta ja helpottaa limakalvon erittymistä hengitysteistä.

Yleensä ambroksolin oraalisen antamisen terapeuttinen vaikutus havaitaan 30 minuutin kuluttua ja kestää 6-12 tuntia riippuen käytetyn annoksen koosta.

farmakokinetiikkaa

Suun kautta otettuna Ambroxol imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan. Aineen suurin konsentraatio saavutetaan tässä tapauksessa 1-3 tunnin kuluessa antamisesta.

Ambroksoli metaboloituu maksassa ja muodostaa metaboliitteja erittyneenä virtsaan (glukuronidit, dibromantraniilihappo). Se sitoutuu plasman proteiineihin noin 85%. Plasman puoliintumisaika on 7-12 tuntia. Ambroksolin ja sen metaboliittien puoliintumisaika on noin 22 tuntia. 90% yhdisteestä erittyy munuaisten kautta metaboliitteiksi. Muuttumattomassa muodossa alle 10% ambroksolia erittyy virtsaan.

Koska Ambroxol sitoutuu proteiineihin suuressa määrin ja sillä on suuri määrä jakautumista, ja sille on ominaista myös hidas käänteinen tunkeutuminen kudoksista vereen, pakotetun diureesin tai dialyysin suorittaminen ei vaikuta merkittävästi sen eliminaatioon. Potilailla, joilla on vaikea maksan toimintahäiriö, ambroxolin puhdistuma pienenee 20–40%. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa ambroxol-metaboliittien puoliintumisaika kasvaa. Aine tunkeutuu myös helposti istukan esteeseen ja äidinmaitoon.

Käyttöaiheet

Ambrohexal on määrätty seuraavien hoitoon:

  • Hengitysteiden akuutit ja krooniset sairaudet, joille on tunnusomaista viskoosin erittymisen muodostuminen;
  • Bronchiaalinen astma, jossa on vaikea syljenpoisto;
  • Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;
  • keuhkokuume;
  • Akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus;
  • Bronkiektaasi.

Ambrohexal-siirappia ja liuosta nielemiseen ja hengittämiseen käytetään myös hengitysvaikeussyndrooman hoitoon ja ehkäisyyn.

Vasta

  • Ensimmäisen raskauskolmanneksen;
  • Yliherkkyys lääkkeen vaikuttavalle aineelle (ambroksolille) ja apuaineille.

Ambrogexalin mukaan tablettien muodossa annettavat ohjeet ovat sallittuja 6 vuotta, kapseleita - 12 vuodelta.

Varovaisesti, imettävien naisten määräämät lääkkeet sekä taustalla:

  • Peptinen haavauma ja 12 pohjukaissuolihaava (taudin mahdollisen pahenemisen riskin vuoksi);
  • Munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Käyttöohjeet Ambrogeksala: menetelmä ja annostus

Ambrogexal-siirappi 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille määrätään 2 kuppia 3 kertaa päivässä (30 mg). Enintään - 120 mg päivässä. Kun tila on parantunut, on suositeltavaa vähentää annostustaajuutta 2 kertaa päivässä.

Lasten siirappia käytetään seuraavasti:

  • 6-12-vuotiaat lapset - yksi mitta-lusikka 2-3 kertaa päivässä;
  • 2-5-vuotiaat lapset - 0,5 lusikallista 3 kertaa päivässä;
  • Alle 2-vuotiaat lapset - 0,5 lusikallista 2 kertaa päivässä.

Alle 12-vuotiaille ja aikuisille lapsille ensimmäiset hoitopäivät on määrätty 1 tabletti Ambrohexalia 3 kertaa päivässä, minkä jälkeen käyttöaikoja on lyhennettävä 2 kertaa päivässä. Yksi annos 6-12-vuotiaille lapsille on 1/2 tablettia.

Kapselit otetaan aterioiden jälkeen aamulla tai illalla. Päivittäinen annos aikuisille ja 12-vuotiaille lapsille - 1 kapseli.

Suun kautta annettava ja Ambrohexalin inhalaatioliuos annetaan yleensä 3 kertaa päivässä, 4 ml (30 mg). Kun tila on parantunut, moninkertaisuus pienenee 2 kertaa päivässä. 5-12-vuotiaille lapsille tämän annosmuodon huumeiden enimmäisannos on 45 mg, jaettuna useisiin annoksiin 2-5-vuotiaille lapsille - 15 mg. Liuos otetaan syömisen jälkeen, lisäämällä se teetä, hedelmämehua, maitoa tai vettä.

Hengitys Ambrohexal-liuoksella näkyy enintään 2 kertaa päivässä. Kerta-annos kaikille ikäryhmille - 2-3 ml.

Hoidon kesto määräytyy lääkärin yksilöllisesti riippuen taudin todisteista ja vakavuudesta. Lääketieteellistä valvontaa tarvitaan, kun varat otetaan yli 4-5 päivää.

Haittavaikutukset

Lääkeaine voi aiheuttaa:

  • nokkosihottuma;
  • Yhteystiedot allerginen ihottuma;
  • Ihottuma;
  • angioödeema
  • Anafylaktinen sokki;
  • Suun kuivuminen;
  • ripuli;
  • päänsärky;
  • heikkous;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • nuha;
  • ummetus;
  • Gastralgia.

Kun käytetään ambroxolia suurina annoksina, pahoinvointia voidaan myös tuntea, ripuli, oksentelu ja dyspepsia. Hoitoa varten ne aiheuttavat oksentelua, pese mahaa, kuluttavat rasvapitoisia tuotteita.

yliannos

Yliannostuksen oireita ovat lisääntynyt syljeneritys (kun otetaan 6 mg / ml siirappia), dyspepsia, pahoinvointi, oksentelu, gastralgia, ripuli. On suositeltavaa lopettaa lääkitys välittömästi, aiheuttaa keinotekoinen oksentelu ja huuhtele vatsa ensimmäisen 1-2 tunnin kuluessa lääkkeen saapumisesta elimistöön. Rasvapitoisten tuotteiden kulutus ja oireenmukainen hoito auttavat myös parantamaan potilaan tilaa.

Erityiset ohjeet

Ambrogexal vaatii varovaisuutta heikentyneen yskärefleksin tai limakalvojen kuljetuksen heikentyneen taustan takia, koska on olemassa sylinterin kerääntymisen vaara.

Vakavan maksan tai munuaisten toimintahäiriön taustalla on esitetty pienempien Ambrohexal-konsentraatioiden käyttö tai lääkeannosten välisen ajan lisääntyminen.

Lääkkeiden käyttöä nukkumaanmenoaikaan ei suositella.

Astman takia Ambrohexal voi edistää lisääntynyttä yskää.

Lääkehoidon aikana hengityksen voimistelun suorituskykyä ei suositella. Vakavan sairauden taustalla on välttämätöntä suorittaa laimennetun sputumin imeytyminen.

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja

Ohjeiden mukaan Ambrogexal ei vaikuta haitallisesti kykyyn ajaa ja työskennellä lisääntyneen monimutkaisuuden mekanismeilla.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Ambrohexal on kielletty käytettäväksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Hänen nimityksensä II ja III raskauskolmanneksessa on sallittu, jos äidin hoidon mahdollinen hyöty ylittää merkittävästi sikiölle mahdollisesti aiheutuvat riskit.

Ambroksoli tunkeutuu helposti istukan esteeseen. Eläinkokeiden tulokset vahvistivat, että lääkkeellä ei ole merkittävää vaikutusta alkion ja sikiön kehitykseen ja synnytyksen jälkeiseen kehitykseen. Lääkkeen aktiivinen ainesosa erittyy pieninä määrinä äidinmaitoon, joten hoidon aikana on tarpeen pohtia kysymystä siitä, lopetetaanko imetys.

Jos munuaisten toiminta on heikentynyt

Ambrohexal on määrätty varoen munuaisten vajaatoiminnassa. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa on suositeltavaa vaihtaa lääkkeen pienempiin pitoisuuksiin tai lisätä annosten välistä aikaa.

Maksan vajaatoiminnalla

Ambrohexalia tulee käyttää varoen maksan vajaatoiminnassa. Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa vähennä lääkkeen annosta tai lisää annosväliä.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun Ambrohexal yhdistetään muiden köyhien lääkeaineiden kanssa (mukaan lukien kodeiini), yskänvaimennus voi aiheuttaa syljen vaikeuksia.

Lääke lisää tunkeutumisen astetta erytromysiinin, amoksisilliinin, doksisykliinin, kefuroksiinin keuhkoputkeen.

analogit

Ambrohexal-analogit ovat seuraavia lääkkeitä:

  • Vaikuttavasta aineesta - Ambrobene, Flavamed, Ambroxol, Halixol, Bronhoksol, Bronkhorus, Ambrolor, Neo-Bronhol, Lasolvan, Medox, Lazongin, Remebroks;
  • Toimintamekanismin mukaan - Kashnol, Djoset, Fluifort, Bromhexin, Ascoril, Acestin, ACC, asetyylikysteiini, Bronhobos, Fluditek, Erdomed, Bronchotil, Mukoneks, Sinupret, Solvin, Pulmozym, Fluimutsil, Bronchostop.

Säilytysehdot

Tablettien säilyvyysaika on 5 vuotta, kapselit ja siirappi - 3 vuotta, liuos hengitettynä ja nieltynä - 4 vuotta.

Säilytä kuivassa, pimeässä paikassa, jonka lämpötila on enintään 25 ° C.

Apteekkien myyntiehdot

Se julkaistaan ​​ilman reseptiä.

Ambrogexale arvostelut

Arvostelujen mukaan Ambrohexal tablettien muodossa on hyvin siedetty ja osoittaa korkean tehokkuuden vahvan kuivan yskän hoidossa. Lääkehoidossa ei ole käytännössä mitään haittavaikutuksia. Monet potilaat pitävät siitä sen alhaisen kustannuksen ja saavutettavuuden vuoksi. Siirapilla on samat farmakologiset ominaisuudet ja ne houkuttelevat miellyttävän makean makuun. Yleensä viikon kuluttua hoidon aloittamisesta yskä useimmilla potilailla häviää ilman jälkiä.

Ambroheksaaliliuoksen inhalaatiolla on myös positiivista palautetta. Lääkkeen tärkeimmät edut ovat vapautumisen muotojen monipuolisuus ja helppokäyttöisyys, hyväksyttävät hoidon tulokset ja nopea käyttö elpymisen taustalla. Vanhemmat panevat merkille, että hengitysteiden hengitysteiden ja suolaliuoksen käyttö auttaa mahdollisimman lyhyessä ajassa pelastamaan lapset kivuliailta yskähyökkäyksiltä. On kuitenkin olemassa viittauksia tämän annosmuodon epämiellyttävään makuun.

Ambrogexalin hinta apteekeissa

Ambrohexal-tablettien hinta useimmissa apteekeissa on keskimäärin 109–117 ruplaa (20 kpl pakkauksessa). Ambrogexal-siirappia, jonka annos on 3 mg / ml, voidaan ostaa 93–112 ruplaan ja annoksella 6 mg / ml - 205–229 ruplaa (100 ml: n pullolle). Inhalaation ja nielemisen liuos maksaa noin 89-102 ruplaa (50 ml pulloa kohti). Laajennetun kapselin myyntiä ei tällä hetkellä ole saatavilla.

Ambrohexal-ratkaisu - virallinen käyttöohje

Rekisterinumero:

Lääkkeen kauppanimi:

Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi:

Annostuslomake:

liuos oraalista antamista ja inhalaatiota varten.

ainekset:

1 ml oraaliliuosta sisältää: vaikuttava aine: ambroksolihydrokloridi - 7,5 mg; täyteaineet: metyyliparahydroksibentsoaatti - 1,3 mg; propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,2 mg; natriummetabisulfiitti - 0,20 mg; sitruunahappo - 2,5 mg; natriumhydroksidi - 1,0 mg; vesi - 993, 3 mg.

Kuvaus: kirkas, väritön liuos.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

kostutusaine, mukolyyttinen aine.

ATX-koodi: R05CB06.

Farmakologiset ominaisuudet

farmakodynamiikka
Sillä on sekretomotorny, sekretoliticheskim ja expectorant-toiminta, joka stimuloi keuhkoputkien limakalvojen seroottisia soluja, lisää limakalvojen erittymistä ja pinta-aktiivisen aineen (pinta-aktiivisen aineen) vapautumista alveoleissa ja keuhkoputkissa, normalisoi syljen ja limakalvojen komponenttien häiriintyneen suhteen. Hydrolysoivien entsyymien aktivoiminen ja lysosomien vapautumisen lisääminen Clara-soluista vähentää sylinterin viskositeettia. Lisätään siloidun epiteelin moottoriaktiivisuutta, lisää limakalvon kulkeutumista, helpottaa syljen erittymistä hengitysteistä.
Keskimäärin vaikutus Ambroxol-valmisteen sisäpuolella tulee 30 minuutin kuluttua ja kestää 6-12 tuntia yhden annoksen koosta riippuen.

farmakokinetiikkaa
Ambroksoli oraalisen antamisen jälkeen imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan.
Suurimman pitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika (TCmax) oraalisen annon jälkeen on 1-3 tuntia.
Metaboloituu maksassa muodostamaan metaboliitteja, jotka erittyvät munuaisten kautta (dibromantraniilihappo, glukuronidit).
Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 85%.
Veriplasman puoliintumisaika (T1 / 2) on 7-12 tuntia, ambroxolin ja sen metaboliittien T1 / 2 noin 22 tuntia, 90% ambroksolia erittyy munuaisten kautta metaboliittien muodossa. Muuttumaton munuaisten kautta erittyi alle 10%: iin ambroksolia.
Suuren sitoutumisen proteiineihin ja suuren jakautumistilavuuden, samoin kuin hitaan uudelleentulon vuoksi kudoksista veriin, dialyysin tai pakotetun diureesin aikana, ambroxol ei poistu merkittävästi. Ambroksolipuhdistuma potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, vähenee 20–40%. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa Ambroxolin T1 / 2-metaboliitit lisääntyvät.
Ambroksoli tunkeutuu istukan esteeseen ja äidinmaitoon.

Käyttöaiheet

Hengitysteiden akuutit ja krooniset sairaudet viskoosin röylyn vapautumisen kanssa: • akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokuume;
• krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD);
• keuhkoputkien astma, jolla on vaikeuksia syljenpoistossa;
• keuhkoputkentulehdus;
• hengitysvaikeusoireyhtymän hoito ja ehkäisy.

Vasta

• yliherkkyys ambroksolille tai jollekin lääkkeen aineosille;
• raskaus (I-aika);
• imetysaika.

Varovasti: maksan vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, peptinen haavauma ja pohjukaissuolihaava, raskaus (II-III-trimestri).

Käyttö raskauden aikana ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Ambrogexal ® -valmisteen käyttö raskauden aikana (II-III-trimesteri) on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle tai vauvalle mahdollisesti aiheutuva riski.
Ambroksoli tunkeutuu istukan esteeseen. Eläinkokeet ovat osoittaneet, että lääkkeellä ei ole vaikutusta alkion ja sikiön kehitykseen, synnytykseen ja synnytyksen jälkeiseen kehitykseen.
Pieninä määrinä ambroksoli erittyy äidinmaitoon, joten kun otat lääkettä Ambrohexal ®, on tarpeen ratkaista imetyksen lopettaminen.

Annostus ja antaminen

Ambrohexal ® tulee ottaa suun kautta aterian jälkeen, jossa on laimennettua teetä, hedelmämehuja, maitoa tai vettä.
1 ml Ambrohexal ® -liuosta (20 tippaa) sisältää 7,5 mg ambroksolihydrokloridia.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset: 4 ml (80 tippaa) ensimmäisen 2-3 päivän ajan 3 kertaa päivässä (90 mg ambroksolihydrokloridia päivässä), sitten 4 ml (80 tippaa) 2 kertaa päivässä (60 mg ambroksolihydrokloridia) päivä).
5–12-vuotiaat lapset: 2 ml (40 tippaa) 2-3 kertaa päivässä (30-45 mg ambroksolihydrokloridia päivässä).
2-5-vuotiaat lapset: 1 ml (20 tippaa) 3 kertaa päivässä (22,5 mg ambroksolihydrokloridia).
Alle 2-vuotiaat lapset: 1 ml (20 tippaa), 2 kertaa päivässä (15 mg hydrokloridiamidia).
Ambrohexal ® on tarkoitettu alle 2-vuotiaille lapsille vain lääkärin valvonnassa.
Mukolyyttinen vaikutus lisääntyy nesteen saannin myötä. Siksi on välttämätöntä kuluttaa riittävä määrä nestettä, erityisesti hoidon aikana.
Hengitys:
Aikuiset ja yli 5-vuotiaat lapset: on suositeltavaa pistää 1-2 kertaa päivässä, 2–3 ml (40-60 tippaa, joka vastaa 15–45 mg ambroksolihydrokloridia);
Alle 5-vuotiaat lapset: on suositeltavaa hengittää 1-2 kertaa vuorokaudessa 2 ml: lla (40 tippaa, mikä vastaa 15-30 mg ambroksolihydrokloridia).
Hengitysliuos. Hengitysliuosta voidaan käyttää millä tahansa nykyaikaisella inhalaatiolaitteella (paitsi höyryinhalaattoreilla). Lääkeaine sekoitetaan suolaliuokseen, jotta saavutetaan optimaalinen ilmankostutuksen taso hengityssuojaimessa, lääke voidaan laimentaa suhteessa 1: 1. Inhalaatioterapian jälkeen syvä hengitys voi aiheuttaa yskää vapinaa, hengitettynä on normaalissa hengitystilassa. Ennen hengittämistä on suositeltavaa lämmittää inhalaatioliuosta kehon lämpötilaan.
Potilaita, joilla on keuhkoputkia, voidaan suositella hengittämään keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ottamisen jälkeen.
Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja sen määrää hoitava lääkäri.
Älä ota Ambrohexal ® -valmistetta yli 4–5 päivän ajan ilman lääkärin suositusta.

Haittavaikutukset

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan haittavaikutukset luokitellaan niiden kehitystaajuuden mukaan seuraavasti: usein (≥1 / 10), usein (≥1 / 100 - ®) ei vaikuta haitallisesti kykyyn ajaa autoa tai työskennellä mekanismeja.

Vapautuslomake

Liuos suun kautta annettavaksi ja 7,5 mg / ml: n hengittämiseksi.
50 ml: ssa tai 100 ml: ssa tummasta lasista valmistettua pullopisaraa (muoviosan muodossa oleva tiputin), jossa on muovinen ruuvikorkki ja ensimmäisen aukon rengas. Pullo, jossa on mittakuppi polypropyleeniä pahvilaatikkoon sekä käyttöohjeet.

Säilytysolosuhteet

Lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ° С, suojattu valolta.
Säilytä lääkettä lasten ulottumattomissa.

Kestoaika

4 vuotta.
Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Loma-olosuhteet

valmistaja

Haltija RU: Sandoz dd, Verovšková 57, 1000 Ljubljana, Slovenia.
Tuottaja: Lichtenheldt GmbH Farmaseuttiset kasvit, Justus Liebig-Weg 1, 23812 Walstedt, Saksa.

Kuluttajan väitteet lähettää "Sandoz": lle:
123317, Moskova, Presnenskaya emb., 8, bld.

Ambrohexal-ratkaisu: käyttöohjeet

rakenne

1 ml liuosta (noin 20 tippaa) sisältää: vaikuttava aine on 7,5 mg ambroksolihydrokloridia;

apuaineet - metyyliparahydro sibentsoaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti, natriummetabisulfiitti, sitruunahappo, natriumhydroksidi, vesi.

kuvaus

Farmakologinen vaikutus

Hänellä on sekretomotorny, sekretolitichesky ja expectorant; stimuloi keuhkoputkien limakalvojen solujen soluja, lisää limakalvojen erittymistä ja pinta-aktiivisen aineen (pinta-aktiivisen aineen) vapautumista alveoleihin ja keuhkoputkiin; normalisoi syljen ja limakalvojen komponenttien häiriintyneen suhteen. Hydrolysoivien entsyymien aktivoiminen ja lysosomien vapautumisen lisääminen Clark-soluista vähentää sylinterin viskositeettia. Lisätään silmukoidun epiteelin rumpujen motorista aktiivisuutta, lisää nielun limakalvon kuljetusta.

Nieleminen tapahtuu 30 minuutin kuluessa. ja kestää 6–12 tuntia

farmakokinetiikkaa

Käyttöaiheet

Vasta

Yliherkkyys lääkkeelle, raskaus (I raskaus).

Varovaisuutta: Lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on mahahaava ja pohjukaissuolihaava, koska mahahaavan sairaus saattaa pahentua samoin kuin potilailla, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Raskaus ja imetys

Annostus ja antaminen

Syöttö (1 ml = 20 tippaa).

Yli 12-vuotiaat ja aikuiset lapset: ensimmäiset 2-3 päivää - 3 kertaa 4 ml (30 mg ambroxol g / x) päivässä, sitten 2 kertaa 4 ml.

5-12-vuotiaat lapset: 2-3 kertaa vuorokaudessa, 2 ml (15 mg ambroxolia g / x).

2-5-vuotiaat lapset: 3 kertaa päivässä

1 ml (7,5 mg ambroxol g / x).

Alle 2-vuotiaat lapset: 2 kertaa päivässä, 1 ml (7,5 mg ambroxolia g / x). päälle

AmbroGEAL® annetaan alle 2-vuotiaille lapsille vain lääkärin valvonnassa.

Ambrohexal® tulee ottaa aterian jälkeen, jossa on laimennettua teetä, hedelmämehuja, maitoa tai vettä.

Hoidon aikana on tarpeen käyttää paljon nesteitä (mehuja, teetä, vettä) lääkkeen mukolyyttisen vaikutuksen lisäämiseksi.

Hengitys:

- Aikuisilla ja yli 5-vuotiailla lapsilla on suositeltavaa pistää 1-2 kertaa päivässä, 2-3 ml (40 - 60 tippaa, mikä vastaa 15-22,5 mg ambroxolia g / x);

- Alle 5-vuotiaita lapsia suositellaan injisoimaan 1-2 kertaa päivässä, 2 ml (40 tippaa, mikä vastaa 15 mg ambroxolia g / x).

Hengittämistä varten on käytettävä sopivaa laitetta käyttöehtojen mukaisesti.

Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja sen määrää hoitava lääkäri. Älä ota AmbroGEAL®-valmistetta yli 4–5 päivän ajan ilman lääkärin suositusta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi, oksentelu, gastralgia, ripuli, ummetus, suun kuivuminen.

Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma, angioedeema, bronkospasmin hyökkäys, kuume ja vilunväristykset, hyvin harvoin (

Ambrohexal-liuos nielemiseen ja hengittämiseen 7,5 mg / ml 50 ml
Käyttöohjeet

Valmistaja: Salyutas Pharma, Saksa

Rekisterinumero:

Lääkkeen kauppanimi:

Kansainvälinen, ei-omistusoikeudellinen nimi (INN):

AmbroGEAL ® annostuslomake:

liuos oraalista antamista ja inhalaatiota varten.

Ainesosat Ambrohexal ® -liuos oraaliseen antamiseen ja hengittämiseen:

1 ml liuosta (noin 20 tippaa) sisältää:

vaikuttava aine on 7,5 mg ambroksolihydrokloridia;

täyteaineet - metyyliparahydroksibentsoaatti, propyyliparahydroksibentsoaatti, natriumdisulfiitti, sitruunahappo, natriumhydroksidi, vesi.

Ambrohexal®-ratkaisun kuvaus:

Läpinäkyvä väritön liuos.

Farmakoterapeuttinen ryhmä:

kostutusaine, mukolyyttinen aine.

ATX-koodi:

Farmakologinen vaikutus

Hänellä on sekretomotorny, sekretolitichesky ja expectorant; stimuloi keuhkoputkien limakalvojen solujen soluja, lisää limakalvojen erittymistä ja pinta-aktiivisen aineen (pinta-aktiivisen aineen) vapautumista alveoleihin ja keuhkoputkiin; normalisoi syljen ja limakalvojen komponenttien häiriintyneen suhteen. Hydrolysoivien entsyymien aktivoiminen ja lysosomien vapautumisen lisääminen Clark-soluista vähentää sylinterin viskositeettia. Lisätään silmukoidun epiteelin rumpujen motorista aktiivisuutta, lisää nielun limakalvon kuljetusta.

Nieleminen tapahtuu 30 minuutin kuluessa. ja kestää 6-12 tuntia

farmakokinetiikkaa

Imeytyminen on suuri, aika saavuttaa maksimipitoisuus on 0,5 - 3 tuntia, sidos plasman proteiineihin on 80-90%, se tunkeutuu veri-aivoesteen, istukaneste, erittyy rintamaitoon.

Lääkeaine metaboloituu maksassa inaktiivisiksi metaboliiteiksi (dibromantraniilihappo ja glukuronikonjugaatit). Puoliintumisaika (T1 / 2) on 7 - 12 tuntia. Erittyy munuaisten kautta: 90% metaboliiteina, 10%! ennallaan.

Indikaatiot ambrohexal ® -liuoksen käytöstä nielemiseen ja hengittämiseen

Hengitysteiden akuutit ja krooniset sairaudet viskoosisen röyryn vapauttamisella: akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, keuhkoputkia astma, jolla on vaikeuksia syljen kerääntymisessä,

bronkiektaasi; hengitysvaikeusoireyhtymän hoitoon ja ehkäisyyn.

Vasta

Yliherkkyys lääkkeelle, raskaus (I raskaus).

Huolellisesti - lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on mahahaava ja pohjukaissuolihaava, koska mahahaavan sairaus saattaa pahentua sekä potilailla, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana: Lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Jos tarvitset Ambroxolia raskauden II-III-raskauskolmanneksen aikana, sinun pitäisi arvioida mahdolliset hyödyt äidille, joka voi aiheuttaa sikiölle vaaraa.

Imettämisen aikana käytä lääkettä varoen, koska se erittyy äidinmaitoon.

Ambrohexal ® -liuoksen annostelu ja antaminen:

Syöttö (1 ml = 20 tippaa).

Yli 12-vuotiaat ja aikuiset lapset: ensimmäiset 2-3 päivää - 3 kertaa 4 ml (30 mg ambroxol g / x) päivässä, sitten 2 kertaa 4 ml.

5-12-vuotiaat lapset: 2-3 kertaa vuorokaudessa, 2 ml (15 mg ambroxolia g / x).

2-5-vuotiaat lapset: 3 kertaa päivässä, 1 ml (7,5 mg ambroxolia g / x).

Alle 2-vuotiaat lapset: 2 kertaa päivässä, 1 ml (7,5 mg ambroxolia g / x).

Ambrohexal® on tarkoitettu alle 2-vuotiaille lapsille vain lääkärin valvonnassa.

Ambrohexal® tulee ottaa aterian jälkeen, jossa on laimennettua teetä, hedelmämehuja, maitoa tai vettä.

Hoidon aikana on tarpeen käyttää paljon nesteitä (mehuja, teetä, vettä) lääkkeen mukolyyttisen vaikutuksen lisäämiseksi.

Hengitys:

Aikuisilla ja yli 5-vuotiailla lapsilla on suositeltavaa pistää 1-2 kertaa päivässä, 2–3 ml (40–60 tippaa, mikä vastaa 15–22,5 mg ambroxolia g / x);

Alle 5-vuotiaita lapsia suositellaan injisoimaan 1-2 kertaa päivässä, 2 ml (40 tippaa, mikä vastaa 15 mg ambroxolia g / x).

Hengittämistä varten on käytettävä sopivaa laitetta käyttöehtojen mukaisesti.

Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja sen määrää hoitava lääkäri. Älä ota Ambrohexal®-valmistetta yli 4–5 päivän ajan ilman lääkärin suositusta.

Haittavaikutukset

Ruoansulatuskanavan osassa: pahoinvointi, oksentelu, gastralgia, ripuli, ummetus, suun kuivuminen.

Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma, angioedeema, bronkospasmin hyökkäys, kuumetta vilunväristyksillä, hyvin harvinainen (10 Näytä hinta

ambrogeksal

◊ Valkoiset tabletit, pyöreät, tasaiset, viistetyt reunat, toisella puolella lovet.

Apuaineet: laktoosimonohydraatti - 102 mg, kalsiumvetyfosfaattidihydraatti - 50 mg, maissitärkkelys - 10 mg, natriumkarboksimetyylitärkkelys - 4 mg, magnesiumstearaatti - 2 mg, kolloidinen piidioksidi - 2 mg.

10 kpl. - Contour cell -paketit (2) - pahvipakkaukset.

Up Siirappi on väritöntä tai hieman kellertävää, kirkasta tai lähes läpinäkyvää.

Apuaineet: bentsoehappo - 2 mg, natriummetabisulfiitti - 0,2 mg, sitruunahappomonohydraatti - 1 mg, natriumhydroksidi - 0,92 mg, povidoni - 25 mg, sorbitoli 70% liuos - 500 mg, glyseroli 85 - 130 mg, natriumsyklamaatti - 4 mg, vadelman maku - 2 mg, puhdistettu vesi 1 ml - 473,58 mg.

100 ml - tummat lasipullot (1), joissa on mitta-lusikka - pahvipakkaukset.

◊ Väritön tai vaaleankeltainen siirappi, kirkas tai lähes läpinäkyvä.

Apuaineet: bentsoehappo - 2 mg, glyseroli 85% - 127,5 mg, gietelloza - 1 mg, sorbitoli (70% liuos) - 250 mg, aprikoosi-aromi - 2,5 mg, propyleeniglykoli - 30 mg, levomentoli - 0,08 mg, puhdistettu vesi - 1 ml.

100 ml - tummat lasipullot, joissa on annostelulaite (1), jossa on mitta-lusikka - pahvipakkaukset.

◊ Nieleminen ja hengittäminen on väritöntä, läpinäkyvää.

Apuaineet: metyyliparahydroksibentsoaatti - 1,3 mg, propyyliparahydroksibentsoaatti - 0,2 mg, natriummetabisulfiitti - 0,2 mg, sitruunahappo - 2,5 mg, natriumhydroksidi - 1 mg, vesi - 993,3 mg.

50 ml - pullo-pisaraa tummaa lasia (1), jossa on mittakuppi - pakkauksissa pahvi.

Mucolytic huumeiden kanssa expectorant toimintaa. Hänellä on sekretomotorny, sekretolitichesky ja expectorant. Stimuloi keuhkoputkien limakalvojen seroottisia soluja, lisää limakalvojen erittymistä ja pinta-aktiivisen aineen (pinta-aktiivisen aineen) vapautumista alveoleihin ja keuhkoputkiin, normalisoi syljen ja limakalvojen komponenttien häiriintyneen suhteen.

Aktivoimalla hydrolysoivia entsyymejä ja lisäämällä lysosomien vapautumista Clara-soluista, Ambroxol pienentää röyryn viskositeettia. Lisätään siloidun epiteelin moottoriaktiivisuutta, lisää limakalvon kulkeutumista, helpottaa syljen erittymistä hengitysteistä.

Kun otat ambroxolia vaikutuksen sisällä, se tapahtuu keskimäärin 30 minuutin kuluttua ja kestää 6-12 tuntia yhden annoksen koosta riippuen.

Oraalisen antamisen jälkeen Ambroxol imeytyy nopeasti ja lähes kokonaan. Tmax on 1-3 tuntia

Plasman proteiiniin sitoutuminen on noin 85%. Ambroksoli tunkeutuu istukan esteeseen, erittyy äidinmaitoon.

Se metaboloituu maksassa muodostaen metaboliitteja (dibromantraniilihappo, glukuronikonjugaatit), jotka erittyvät munuaisten kautta.

Pääasiallisesti munuaisten kautta - 90% metaboliittien muodossa, alle 10% muuttumattomana. T1/2 plasmasta on 7-12 h. T1/2 Ambroksoli ja sen metaboliitit ovat noin 22 tuntia.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Suuren proteiinin sitoutumisen ja suuren V: n ansiostad, samoin kuin hidas uudelleen tunkeutuminen kudoksista vereen, dialyysin tai pakotetun diureesin aikana, ambroxol ei erotu merkittävästi.

Ambroksolipuhdistuma potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, vähenee 20–40%.

Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa T1/2 Ambroksolin metaboliitit lisääntyvät.

Hengitysteiden akuutit ja krooniset sairaudet viskoosin särjen vapauttamisen kanssa:

- akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus;

- keuhkoputkien astma, jossa on vaikeuksia syljenpoistoon;

- hengitysvaikeusoireyhtymän hoito ja ehkäisy (siirappi 3 mg / ml ja oraaliliuos ja inhalaatio).

- I raskauskolmannes;

- imetysaika (imetys);

- lasten ikä jopa 6 vuotta (tabletit);

- laktaasin puutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (tableteille);

- perinnöllinen sietokyky fruktoosille (siirappi);

- Yliherkkyys ambroksolille ja muille lääkeannoksen muodoille.

Varoen tulisi käyttää lääkettä mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan (mahdollisen pahenemisvaiheen vuoksi), munuaisten vajaatoiminnan, maksan vajaatoiminnan, raskauden II ja III raskauskolmanneksen aikana.

Ambrogexal-hoidon aikana on tarpeen käyttää paljon nesteitä (mehuja, teetä, vettä) lääkkeen mukolyyttisen vaikutuksen lisäämiseksi.

Ambrogexal-hoidon kesto määräytyy lääkäri erikseen ja riippuu taudin vakavuudesta. Tarvittaessa lääkkeen käyttö on tarpeen, jos lääkettä käytetään yli 4-5 päivän ajan.

Lääkettä tulee ottaa suun kautta aterian jälkeen, jossa on riittävä määrä nestettä.

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 1 välilehti. (30 mg) 3 kertaa päivässä ensimmäisten 2-3 päivän aikana. Sitten annos on pienennettävä yhdelle välilehdelle. 2 kertaa päivässä.

6-12-vuotiaat lapset nimittävät 1/2 -välilehteä. (15 mg) 2-3 kertaa päivässä.

Lääke tulee ottaa suun kautta aterioiden jälkeen. 1 kauhan ambrohexal-siirappi (5 ml) sisältää 15 mg ambroksolihydrokloridia.

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille on annettava 2 kuppia 2–3 kertaa vuorokaudessa (60–90 mg / vrk) 2–3 vuorokauden ajan, sitten 2 kuppia 2 kertaa päivässä (60 mg / vrk). Vakavissa tautitapauksissa annosta ei vähennetä koko hoitojakson aikana. Suurin annos - 4 kauhaa (60 mg) 2 kertaa päivässä (120 mg / vrk).

5–12-vuotiaille lapsille määrätään 1 lusikka 2-3 kertaa päivässä (30-45 mg / vrk).

2–5-vuotiaille lapsille tulisi antaa 1/2 tl 3 kertaa päivässä (22,5 mg / vrk).

Alle 2-vuotiaille lapsille tulisi antaa 1/2 tl 2 kertaa päivässä (15 mg / vrk). Lääkettä määrätään vain lääkärin valvonnassa.

Lääke tulee ottaa suun kautta.

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 1 kynttilä (5 ml) 3 kertaa vuorokaudessa ensimmäisten 2-3 päivän ajan, sitten 1 kauhu (5 ml) 2 kertaa päivässä.

6–12-vuotiaat lapset määrittävät 2/2 koelusikaa (2,5 ml) 2-3 kertaa päivässä.

2–6-vuotiaat lapset nimittävät 1/4 kauhaa (1,25 ml) 3 kertaa päivässä.

Alle 2-vuotiaat lapset: 1/4 kauhu (1,25 ml), 2 kertaa päivässä. Lääkettä määrätään vain lääkärin valvonnassa.

Liuos suun kautta annettavaksi ja hengittämiseksi

Lääkettä tulee ottaa suun kautta aterian jälkeen, jossa on laimennettua teetä, hedelmämehuja, maitoa tai vettä.

1 ml liuosta (20 tippaa) sisältää 7,5 mg ambroksolihydrokloridia.

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 4 ml (80 tippaa) 3 kertaa päivässä (90 mg / vrk) ensimmäisen 2-3 päivän aikana, sitten 4 ml (80 tippaa) 2 kertaa vuorokaudessa (60 mg / vrk) ).

5–12-vuotiaat lapset nimeävät 2 ml (40 tippaa) 2-3 kertaa päivässä (30-45 mg / vrk).

2-5-vuotiaille lapsille tulee määrätä 1 ml (20 tippaa) 3 kertaa päivässä (22,5 mg / vrk).

Alle 2-vuotiaille lapsille määrätään 1 ml (20 tippaa) 2 kertaa päivässä (15 mg / vrk). Lääkettä määrätään vain lääkärin valvonnassa.

Inhaloitavan

Aikuisilla ja yli 5-vuotiailla lapsilla on suositeltavaa hengittää 1-2 kertaa vuorokaudessa 2-3 ml: ssa (40-60 tippaa, mikä vastaa 15–45 mg ambroksolia).

Alle 5-vuotiaiden lasten on suositeltavaa ottaa inhalaatiota 1-2 kertaa vuorokaudessa 2 ml: ssa (40 tippaa, mikä vastaa 15–30 mg ambroksolia).

Inhalaatioliuos voidaan levittää käyttämällä mitä tahansa modernia inhalaatiolaitteistoa (paitsi höyry-inhalaattorit). Lääkeaine sekoitetaan suolaliuokseen, jotta saavutetaan optimaalinen ilmankostutuksen taso hengityssuojaimessa, lääke voidaan laimentaa suhteessa 1: 1. Inhalaatioterapian jälkeen syvä hengitys voi aiheuttaa yskää vapinaa, hengitettynä on normaalissa hengitystilassa. Ennen hengittämistä on suositeltavaa lämmittää inhalaatioliuosta kehon lämpötilaan. Potilaita, joilla on keuhkoastma, voidaan suositella hengittämiseksi keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden ottamisen jälkeen.


Lue Lisää Yskä