Mitä ovat alveolaariset prosessit - niiden rakenteen, patologian ja hoidon piirteet?

Kasvuprosessista ja ihmisen kehityksen nopeudesta riippuen muodostuu huokoinen luukehys, johon hampaat sijaitsevat. Tätä ala- ja yläleuan osaa kutsutaan alveolaariseksi prosessiksi (latinankielinen nimi on processus alveolaris).

Rakenteellinen rakenne

Prosessissa on erityisiä uria, joita kutsutaan alveoleiksi, jotka sisältävät hampaita. Interdentaalinen septa jakaa alveolit.

Itse luun harjanne koostuu rakenteellisesti kahdesta seinämästä. Ensimmäinen seinä on ulkona. Hän kääntyi poskia kohti. Toinen on sisällä ja kääntynyt kielen suuntaan. Seinien pinnalla on lamellirakenne, jonka avulla voit ylläpitää erilaisia ​​hampaita, jotka voivat poiketa toisistaan ​​rakenteessaan.

yläleuan

Se on osa spongy-tyyppistä luukudosta, joka sijaitsee kompaktin aineen levyjen välissä. Tällaiset levyt näyttävät kuin kaaret, joiden välillä on alveoleja ja hampaita.

Itse alveolien välillä on erityinen lumen septa. Kudos solut osallistuvat koko ajan luiden muodostumiseen ja resorptioon.

Lääketieteellisten standardien puitteissa näiden prosessien pitäisi kompensoida toisiaan. Hampaiden kehitystyössä ja suorassa toiminnallisessa toiminnassa alveolaariset prosessit sopeutuvat koko ajan kaikkiin muutoksiin.

mandibular

Alaleukassa on symmetrinen ja pariton rakenne. Muodossa se muistuttaa kaaria. Rakenteellisesti se on elin, alveolaarinen osa, josta alveolaarinen aksoni on, ja myös kaksi haaraa.

Kahdeksan alveolaarista aksonia sijaitsee alareunan kummallakin puolella. Hampaiden tyypin perusteella alveolien leveys, syvyys ja muut parametrit voivat vaihdella merkittävästi toisistaan. Alveoleilla on usein kartiomainen muoto. Hammasjuurista riippuen alveoleilla voi olla yksi tai kaksi osiota.

Alveolissa, joissa on monipuoliset hampaat, on juuret erottavia osioita. Suurin syvyys on koirien ja premolaarien alveolit. Juurien välisen ja interdentaalisen sepran paksuus kasvaa alhaalla. Jokaisen alveolin väliseinä virtaa sujuvasti tyypillisen aineen aineeseen.

Alveolaarisen alemman prosessin luonteenomaista on suurempi vastus murtumille ja vaurioille. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että alaleuan hampaat on peitetty yläleuan hampailla, mikä luo suojan.

Lisäksi alaleukan alveolaarisen harjan seinämän paksuus on hieman suurempi kuin yläleuan. On myös huomattava, että karvainen harjanne on tiheämpi ja vähemmän huokoinen, mikä lisää merkittävästi sen vastustuskykyä fyysisiä vammoja vastaan. Alue, jossa on kolmansien molaarien takana sijaitseva limakalvo, on se paikka, jossa alamolarinen osa karvasta päättyy.

piirteet

Kun alveolaaristen aksonien alueella esiintyy tiettyjä tuskallisia tunteita, on tärkeää ottaa huomioon niiden rakenteen tietyt vivahteet. Sekä fysiologisia että repraktiivisia muutoksia, jotka vaikuttavat alveolien anatomiseen rakenteeseen, on harkittava. Tällaiset transformaatiot voivat vaikuttaa hampaiden seiniin, jotka myöhemmin vaikuttavat alveolien ja urien siniin.

Alveolien aksonien alareunan ja maxillan alueella oleva luukudos muuttuu jatkuvasti ihmisen elämässä. Tämä johtuu muutoksista hampaiden fyysiseen kuormitukseen. Tällaiset muutokset voivat aiheuttaa tauon prosessissa, mikä johtaa sen kirurgisen korjauksen tarpeeseen.

Ihmisen elämän prosessissa hampaat poistetaan vähitellen erityisesti ruoan puristamiseen liittyvissä ylemmissä ja alemmissa osissa. Ajan mittaan myös suorat vastakkaiset alueet ovat vahingoittuneet. Alveolaarisessa pinnassa tapahtuu joitakin muutoksia hampaiden fysiologisen liikkuvuuden seurauksena, mikä aiheuttaa vammojen esiintymisen.

Mahdolliset patologiset muutokset

Lääketieteellisessä käytännössä hammaslääkärit kohtaavat usein alveolaarisen prosessin atrofiaa. Tämän tilan syyt voivat olla massa:

Tällaisissa tapauksissa ennen proteesin tarvetta alveolien muovin pitämiseksi. Alveoplastiaa on useita yhteisiä menetelmiä. Kukin menetelmä on suunniteltu lisäämään luukudoksen paksuutta paikoissa, joissa hampaiden kirurgiset proteesit suoritetaan.

Alveolien kehityksessä esiintyvien poikkeavuuksien osalta joissakin tapauksissa niillä voi olla synnynnäinen epänormaali muoto tai niillä voi olla liian suuri koko. Tällaisissa tilanteissa on tapana käyttää kirurgisia korjausmenetelmiä.

vahinko

Luun harjanteiden tapaturmien katsotaan yleensä olevan:

  • alveolaariset murtumat;
  • fyysisen vaikutuksen aiheuttama tuhoaminen;
  • fysiologisen ikääntymisen prosessi.

Tällaiset olosuhteet voivat esiintyä paitsi ulkoisten vammojen taustalla myös heikon synnynnäisen puremisen takia. Synnynnäisten puremien ongelmien välttämiseksi tällaisten ongelmien esiintymisen minimoimiseksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä hammaslääkäriin etukäteen. Siten on mahdollista sulkea pois tartunnan mahdollisuus alveolien avoimissa tiloissa, mikä usein johtaa hampaiden tuhoutumiseen ja niiden täydelliseen häviämiseen.

Kehon ja erityisesti leukojen luonnollisen vanhenemisen prosessissa prosessin loukkaantumisriski kasvaa. Useimmissa tapauksissa alveolien halkeaminen kärsii loukkaantumisista sen herkän rakenteen vuoksi. Tällaisten fysiologisten ongelmien ratkaisemiseksi sinun on pyydettävä apua hammaslääkäriin ja ryhdyttävä tiettyihin korjaaviin toimenpiteisiin.

diagnostiikka

Suuntelon rutiinitarkastuksessa hammaslääkäri voi havaita alveolaarisen prosessin vaurioita tai patologisia muutoksia. Tarkan diagnoosin vahvistamiseksi on tarpeen suorittaa ylimääräinen röntgen-tutkimus.

Liitteen liitteen ensisijaisen rakenteen palauttaminen tapahtuu osana avohoitoprosessia. Ylemmän ja alemman leuan rakenteiden korjaamiseksi on useita työmenetelmiä. Lääkäri valitsee yhden tai toisen hoitomenetelmän olemassa olevan kliinisen kuvan ja potilaan fyysisen tilan perusteella.

Korjaus tehdään seuraavissa tapauksissa:

  • alveolaarisen harjan atrofian diagnoosi;
  • vammojen, kirurgisten toimenpiteiden ja kroonisten sairauksien aiheuttamat viat.

Joissakin tapauksissa lisäyksessä voi olla vain kapea muoto, mutta myös epätasainen ja jopa epätasainen. Tällaisissa olosuhteissa lääkäri asettaa biomateriaalin sekä luun päälle että sen alle muodostaen halutun muodon myöhemmän proteesin prosessin helpottamiseksi.

Tällaista toimintaa suoritettaessa on välttämätöntä leikata kumia halutun luun muodon muodostamiseksi. Perioste on ommeltu biomateriaalin yläpuolelle ja sen reunat vedetään yhteen erityisten ompeleiden avulla.

Korjauksen yhteydessä luukudoksen tilavuuden lisäämisen lisäksi tarvittaessa poistetaan luun ylimääräisiä osia, kolhuja, eksostosseja, ulokkeita ja niin edelleen. Tämä kaikki auttaa tekemään myöhempien proteesien käsittelystä yksinkertaisempaa ja tehokkaampaa.

Korjausprosessi

Kun hoidetaan samanlainen patologia lääketieteellisessä käytännössä, on tapana turvautua tällaisiin menettelyihin, kuten:

  1. Kivun poistaminen käyttämällä erityistä johtimen tyyppistä anestesiaa.
  2. Antiseptisten valmisteiden (klooriheksediinin) tai kasviperäisten poistojen käyttö tulehtuneiden kudosten hoitoon.
  3. Luunpalojen manuaalinen poistaminen, joka johtuu alveolaarisen harjan asteittaisesta tuhoutumisesta.
  4. Käynnistä mobilisointi.

Leikkaus sisältää olemassa olevien vammojen tarkastuksen, terävien reunojen poistamisen, avoimen haavan sulkemisen ompelemalla limakalvon tai käyttämällä erityistä sidosta jodilla.

Paikoissa, joissa kudosten siirtyminen tapahtui, menetetyn fragmentin palauttaminen on pakollista. Tällaisen elementin kiinnittämiseksi käytetään erityistä alumiinirengasta. Tällainen kiinnike on kiinnitetty hampaisiin halkeaman kummallakin puolella. Jotta varmistettaisiin tarvittavan kestävyyden ja kestävyyden varmistaminen, potilaan on käytettävä leukahihnaa.

Siinä tapauksessa, että potilaan kuntoa diagnosoitaessa lääkäri paljasti yläleuan etuosan törmäyksen, käytetään ruostumattomasta lääketieteellisestä teräksestä valmistettua yhden leuan kiinnitystukea. Se on suunniteltu kiinnittämään vaurioitunut osa prosessista normaalissa paikassa. Tämä kiinnike on kiinnitetty hampaiden kiinnitykseen ja erityisiin kuminauhoihin.

Näin ollen on mahdollista palauttaa sekoitettu kappale paikalleen ja kiinnittää se turvallisesti normaaliin paranemiseen. Jos tällä sivustolla ei ole hampaita, ne simuloidaan kestävällä hammasmuovilla. Kun potilas on asennettu tällaiseen renkaaseen, hänen on suoritettava antibiootti- kurssi ja erityinen hyperemiahoito.

Korjaus tehdään paitsi alveolien huipun atrofian tapauksessa. Tällaista interventiota käytetään fyysisten vammojen taustalla esiintyvien vikojen, kasvainten kasvainten poistamisen ja osteomyeliitin jälkeen.

Joskus alveolaarinen harjanne ei ole vain kapea, vaan myös nokkamainen ja terävä. Tällaisissa tapauksissa on tavallista käyttää erityisiä biomateriaaleja halutun muodon muodostamiseksi.

Tällaiset toiminnot suoritetaan hammaslääketieteen klinikoiden seinissä. Ne hoitaa kokenut hammaslääkäri implantologin suositusten perusteella. Korjaus suoritetaan suhteellisen nopeasti käyttämällä paikallista nukutusta.

Leikkauksen jälkeen potilaan on noudatettava yksinkertaisia ​​ohjeita, jotta vältetään haittavaikutusten esiintyminen leikkauksen jälkeen:

  • sinun täytyy minimoida ja, jos mahdollista, poistaa kaikki raskaat fyysiset rasitukset kokonaan;
  • Tupakoinnin lopettaminen on suositeltavaa, sillä tupakansavulla voi syntyä vakavia tulehdusprosesseja ja jopa höyrystyminen;
  • On tärkeää noudattaa leikkauksen jälkeistä ruokavaliota: sinun on poistettava liiallinen mausteinen ja kiinteä ruoka. Ei myöskään ole suositeltavaa käyttää suolaisia ​​ruokia, kuumia ja kylmiä ruokia;
  • on välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia, suuhygieniaa;
  • päivittäin huuhtele suusi yrttejä keittämällä nopeuttaa paranemista.

johtopäätös

Alveolaarisen prosessin korjaaminen on vaikein vaihe hammasproteesissa. Jotta tämä menettely onnistuisi, on tärkeää ottaa yhteyttä pätevään hammaslääkäriin, jolla on laaja kokemus tällaisista kirurgisista toimenpiteistä.

On myös suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa, jos koet leukassa ja hampaissa, mikä auttaa säästämään hampaita kokonaan.

On tärkeää muistaa, että koko kehon tila riippuu leuan ja hampaiden tilasta, koska suuontelon patogeeniset bakteerit voivat levitä suoliston läpi muihin elimiin ja järjestelmiin. Tästä syystä sinun täytyy seurata omien hampaiden tilaa, käydä säännöllisesti hammaslääkäriin rutiinitarkastusta varten, noudattaa perusperiaatteita hygieniasta ja täyttää hampaat ajoissa.

Alveolaarinen prosessi

Alveolaarinen prosessi on ylä- ja alaleuan osa, joka ulottuu kehoistaan ​​ja sisältää hampaita. Leuan kehon ja sen alveolaarisen prosessin välillä ei ole terävää rajaa. Alveolaarinen prosessi näkyy vasta hammastuksen jälkeen ja häviää lähes kokonaan. Alveolaarisessa prosessissa on kaksi osaa: itse alveolaarinen luu ja tukeva alveolaarinen luu.

Itse alveolaarinen luu (alveolien seinä) on ohut (0,1–0,4 mm) luulevy, joka ympäröi hampaan juuria ja toimii tilana, jossa kiinnitetään periodontikuituja. Se koostuu lamellaarisesta luukudoksesta, jossa on osteoneja, jotka on lävistetty suurella määrällä lävistäviä (Shar-pei) periodontaalikuituja, ja sisältää monia reikiä, joiden kautta veri ja imusolmukkeet ja hermot tunkeutuvat parodontitilaan.
Tukevaan alveolaariseen luuhun kuuluu: a) kompakti luu, joka muodostaa alveolaarisen prosessin ulkoiset (suu- tai sisäpuoliset) ja sisäiset (kielen tai suun) seinät, joita kutsutaan myös alveolaarisen prosessin kortikaalisiksi levyiksi;
b) huokoinen luu, joka täyttää alveolaarisen prosessin seinien ja oikean alveolaarisen luun väliset tilat.
Alveolaarisen prosessin kortikaaliset levyt jatkuvat ylemmän ja alemman leuan kehon vastaaviin levyihin. Ne ovat paksumpia alempien premolareiden ja molaarien alueella, erityisesti suu-pinnalta; yläleuan alveolaarisessa prosessissa ne ovat paljon ohuempia kuin alaleuan (kuva 1, 2). Niiden paksuus on aina pienempi etelän hampaiden alueella etuhampaiden alueella, molaarien alueella se on ohuempi kielestä. Kortikaaliset levyt on muodostettu pitkittäislevyistä ja osteoneista; leuan rungossa olevat leukojen kehät tunkeutuvat kortikaalisiin levyihin.

Kuva 1. Ylemmän leuan alveolien seinien paksuus

Kuva 2. Alaleuan alveolien seinien paksuus

Kuva 3. Edessä olevien alveolien (A) ja lateraalisten (B) hampaiden huokoisen aineen rakenne

Kuva 4. Alveolaarisen osan huokoisen luun trabeculojen suunta poikittaissuuntaisissa (A) ja pitkittäisissä (B) osissa

Hampaiden juuret on kiinnitetty leuan erityisiin syvennyksiin - alveoleihin. Alveolissa on 5 seinää: vestibulaarinen, kielellinen (palataattinen), mediaalinen, distaalinen ja pohja. Alveolien ulkopinnat ja sisäseinät koostuvat kahdesta kompakti- ainekerroksesta, jotka eri hampaiden ryhmissä yhdistyvät eri tasoilla. Alveolien lineaarinen koko on hieman lyhyempi kuin vastaavan hampaan pituus, ja siksi alveolien reuna ei saavuta emali-sementtiliitoksen tasoa, ja juurikärki, joka on periodontista alveolien pohjaan, on löysä (kuvio 5).

Kuva 5. Kumien suhde, interalveolaarisen väliseinän yläosa ja hammaskruunu:
Ja - keskusleikkuri; B - fang (sivukuva)

Alveolaarisen prosessin korjauksen piirteet

Ihmisen hammasleuan järjestelmä on sen rakenteessa monimutkainen ja erittäin tärkeä sen toiminnoissa. Pääsääntöisesti jokainen henkilö kiinnittää erityistä huomiota hampaisiin, koska ne ovat aina näkyvissä, ja samalla he usein sivuuttaa leuan aiheuttamia ongelmia. Tässä artikkelissa puhumme kanssasi alveolaarisesta prosessista ja selvitetään, mitä toimintaa se toimii hammasjärjestelmässä, millaisia ​​vammoja ja miten korjaus tehdään.

Anatominen rakenne

Alveolaarinen prosessi on ihmisen leuan anatominen osa. Prosessit sijaitsevat leuan ylä- ja alaosassa, joihin hampaat on kiinnitetty, ja koostuvat seuraavista komponenteista.

  1. Alveolaarinen luu osteoneilla, so. hampaiden alveolien seinät.
  2. Alveolaarisen luun tukeminen, täynnä huokoista, melko kompaktia ainetta.

Alveolaarinen prosessi on herkkä luukudoksen osteogeneesille tai resorptioprosesseille. Kaikkien näiden muutosten on oltava tasapainossa ja tasapainossa keskenään. Mutta voi olla patologiaa, johtuen alveolaarisen prosessin jatkuvasta uudelleenjärjestelystä. Alveolaaristen prosessien muutokset liittyvät muovautuvuuteen ja luun mukautumiseen siihen, että hampaat muuttavat asemaansa kehityksen, purkauksen, stressin ja toiminnan vuoksi.

Alveolaarisilla prosesseilla on erilaiset korkeudet, jotka riippuvat henkilön iästä, hampaiden taudeista, hampaiden vikojen esiintymisestä. Jos liitteellä on pieni korkeus, hammasimplantti on mahdotonta. Ennen tällaista toimintaa suoritetaan erityinen luunsiirto, jonka jälkeen implantin kiinnitys tulee todelliseksi.

Vammat ja murtumat

Joskus ihmisillä on alveolaarisen prosessin murtumia. Alveolus hajoaa usein erilaisten vammojen tai patologisten prosessien seurauksena. Leuan tämän alueen murtuma ymmärretään prosessin rakenteen eheyden rikkomiseksi. Tärkeimpiä oireita, jotka auttavat lääkäriä määrittämään potilaan yläleuan alveolaarisen prosessin murtuman, ovat esimerkiksi seuraavat:

  • voimakas kivun oireyhtymä leuan alueella;
  • kipu, joka voidaan siirtää kitalaki, erityisesti kun yrität sulkea hampaat;
  • kipu, joka kasvaa, kun yritetään niellä.

Visuaalisen tarkastuksen aikana lääkäri voi havaita haavoja suun lähellä sijaitsevalla alueella, hankaumia ja turvotusta. On myös merkkejä vaihtelevasta vammasta ja mustelmista. Ylemmän ja alemman leuan alveolaarisen prosessin murtumia on useita.

  • Osittainen - murtuma, jossa suulakan halkeama kulkee eri suuntiin ja jossa on huomattava vika luussa, minkä seurauksena alveolien rikkoutunut prosessi irrotetaan.
  • Osittainen - murtuma, joka kulkee liitteen ulomman osan läpi. Ominaisuudet levylle, joka kattaa useita hammasreikiä ja interdentaalisen sepan.
  • Epätäydellinen - halkeama on halkeama, joka voi kulkea taivaan ja prosessin läpi ja ottaa talteen muita alveolien osia. Yleensä siirtoja ei tapahdu.
  • Täysi - kun muodostetaan 2 pystysuoraa rakoa ja vaakasuora kulkee niiden välillä.
  • Alveolien murtumiin voi liittyä hampaiden samanaikainen murtuminen ja siirtyminen. Useimmiten tällaisilla murtumilla on kaareva muoto. Halkeama ulottuu interdentaalisen tilan harjanteesta, joka nousee alemman tai ylemmän leuan läpi ja sitten - vaakasuunnassa hampaita pitkin. Lopulta se laskeutuu hampaiden väliin prosessin harjaan.

    Miten korjaus tapahtuu?

    Tämän patologian hoitoon liittyy seuraavat menettelyt.

    1. Kivun asteittainen poistaminen johtavan anestesian avulla.
    2. Kudosten antiseptinen hoito käyttäen kasviperäisiä infuusioita tai kloroheksidiini- diglukonaattiin perustuvia lääkkeitä.
    3. Murtuman seurauksena muodostuneiden fragmenttien manuaalinen sijoittaminen.
    4. Liikkumattomuudesta.

    Alveolaarisen prosessin toiminta sisältää loukkaantumisen tarkistamisen, luiden ja fragmenttien terävien kulmien tasoittamisen, limakudoksen ompelemisen tai haavan sulkemisen erityisellä jodoformikastikkeella. Alueella, jossa siirtymä tapahtui, tarvittava fragmentti muodostetaan. Kiinnitykseen käytetään alumiinia. Kiinnitä kiinnike hampaisiin molemmin puolin murtumaa. Immobilisointiin oli vakaa ja kestävä, käytä leukahihnaa.

    Jos potilaalle on diagnosoitu iskunvaimennettu etuhermoston poikkeama, lääkärit käyttävät yhden leuan teräskannattimia. Se on tarpeen vaurioituneen prosessin immobilisoimiseksi. Kiinnike on kiinnitetty hampaiden kiinnitykseen renkailla, joissa on joustavat nauhat. Näin voit liittää ja ottaa käyttöön siirtyneen fragmentin. Siinä tapauksessa, että halutun kiinnityskohdan hampaat puuttuvat, rengas on valmistettu muovista, joka kovettuu nopeasti. Kun rengas on asennettu, potilaalle määrätään antibioottihoito ja erityinen hypotermia.

    Jos potilaalla on yläleuan alveolaarisen prosessin atrofia, hoito on tehtävä välttämättä. Alveolien alueella voidaan havaita uudelleenjärjestelyprosessit, varsinkin jos hammas poistettiin. Tämä herättää atrofian kehittymisen, kitalaisten muotojen halkeamisen, uuden luun lisääntymisen, joka täyttää kokonaan reiän pohjan ja sen reunat. Tällaiset patologiat edellyttävät välitöntä korjausta sekä erotetun hampaan alueella että kitalaessa, lähellä reikää tai entisten murtumien kohdalla, vanhentuneita vammoja.

    Atrofia voi kehittyä alveolaarisen prosessin toimintahäiriön tapauksessa. Tämän prosessin laukaisema suulake voi olla vaihtelevassa määrin patologian kehittymisen prosesseja, siihen johtaneita syitä. Erityisesti periodontaalisella taudilla on selvä atrofia, joka liittyy hampaiden poistoon, alveolien toiminnan häviämiseen, taudin kehittymiseen ja sen kielteiseen vaikutukseen leukaan: taivas, hampaat, kumit.

    Usein sen jälkeen, kun hammas on poistettu, tämän toiminnan aiheuttaneet syyt vaikuttavat edelleen prosessiin. Tämän seurauksena prosessin yleinen atrofia, joka on peruuttamaton, ilmenee siitä, että luu on vähentynyt. Jos proteesit suoritetaan uutetun hampaan kohdalla, tämä ei lopeta atrofisia prosesseja, vaan päinvastoin parantaa niitä. Tämä johtuu siitä, että luu alkaa reagoida negatiivisesti proteesin hylkimisessä. Se asettaa paineita nivelsiteille ja jänteille, mikä tehostaa atrofiaa.

    Tilanteen huonontuminen voi olla virheellistä proteesia, jonka vuoksi pureskelujen jakautuminen on väärä. Tähän osallistuu alveoliprosessi, joka jatkuu edelleen. Ylemmän leuan äärimmäisellä atrofialla taivas kovenee. Tällaiset prosessit eivät käytännöllisesti katsoen vaikuta palatiinin kohoamiseen ja alveolien rinteeseen.

    Alaleuan vaikutetaan enemmän. Tässä prosessi voi hävitä kokonaan. Kun atrofialla on voimakkaita ilmenemismuotoja, se saavuttaa limakalvon. Tämä aiheuttaa alusten ja hermojen puristumisen. Patologia voidaan havaita röntgensäteillä. Cleft-maku muodostuu paitsi aikuisille. 8–11-vuotiailla lapsilla tällaiset ongelmat voivat ilmetä vaihdettavan pureman muodostumisen aikana.

    Alveolaarisen prosessin korjaaminen lapsilla ei edellytä vakavia kirurgisia toimenpiteitä. Riittää tekemään luunsiirtoa, istuttamalla luunpalan oikeaan paikkaan. Yhden vuoden kuluessa potilaalle on tehtävä säännöllinen tarkistus lääkärille, jotta hänellä on luukudos. Lopuksi huomautamme videosta, jossa leukakirurgi näyttää, miten alveolaarisen prosessin luunsiirto suoritetaan.

    Ylemmän ja alemman leuan alveolaarinen prosessi ja sen murtuma: mikä se on?

    Alveolaarisen prosessin murtuma syntyy voimakkaan traumaattisen tekijän vaikutuksesta leukaan. Tämä voi olla lyönti tai raskas tylsä ​​esine, lävistys pintaa vasten laskettaessa jne. Yleensä myös syvennysseinän seinät ja kynttilän condylar-prosessi ovat vaurioituneet.

    Ylä- ja alaleuan anatomiset ominaisuudet

    Ihmisen leuat jaetaan höyrysaunaan (ylempään) ja parittomaan (alempaan). Ne eroavat toisistaan.

    Ylemmän leuan luut ovat mukana nenäontelon, suuhun, pistorasioiden seinien muodostumiseen ja tiiviisti liitettyinä kalloon. Toisin kuin alaleuka, sen osat on kiinnitetty. Näennäisestä massiivisuudesta huolimatta luuilla on pieni paino, koska sisällä on ontelo.

    Leuka koostuu kehosta ja neljästä prosessista:

    • palatiini yhdistyy sygomaattiseen luuhun ja on tukena pureskeluprosessissa;
    • etuosa, joka on kiinnitetty nenä- ja etusiluihin;
    • zygomaattinen erottaa leukan infratemporaalisen osan, siinä on kupera muoto ja neljä kanavaa alveoleille (hampaiden juuret), niillä on suuret juurihakkuyksiköt;
    • alveolaari - se on reikiä hampaille, jotka on erotettu seinistä.

    Alaleuka on ainoa liikkuva luu ihmisen kalloissa, ja ruoan puristamisesta vastaavat lihakset liittyvät siihen. Se koostuu kehosta, joka sisältää kaksi haaraa ja kaksi prosessia: condylar ja kruunu.

    Henkisen foramenin kuohkeaa puolta kutsutaan pureskeltavaksi, ja pterygoidin tarkoituksena on kiinnittää saman niminen lihas. Se sisältää hyoidireiän, joka joissakin tapauksissa muuttuu kanavaksi ja reiät hermoille.

    Lisätietoja leuan rakenteesta on valokuvassa. Leuan anatomiset ominaisuudet ovat kuitenkin yksilöllisiä. Tästä syystä joskus huomattavan kokemuksen omaava asiantuntija ei aina pysty tunnistamaan patologiaa.

    Alveolaarinen scion - kuvaus

    Alveolaarinen prosessi kuljettaa hampaita. Se sisältää kaksi seinää: ulkoinen ja sisäinen. Ne ovat kaaret, jotka sijaitsevat leuan reunoissa. Niiden välillä ovat alveolit. Alaleukassa vastaavaa muodostumista kutsutaan alveolaariseksi osaksi.

    Prosessin luu koostuu epäorgaanisista ja orgaanisista aineista. Enimmäkseen kollageeni - orgaanista alkuperää oleva aine, joka antaa plastisuuden. Tavallisesti luun on sopeuduttava hampaiden jatkuvasti muuttuvaan asentoon.

    Se koostuu useista osista:

    • ulkoinen, suunnattu poskille ja huulille;
    • sisäinen, suuntautunut taivaalle ja kielelle;
    • alveolaariset reiät ja hampaat.

    Alveolaarisen prosessin murtuman merkkejä

    Alveolaarisen prosessin murtuma voidaan tunnistaa seuraavien oireiden avulla:

    • purra muutos;
    • puhehäiriö;
    • pureskelun vaikeus;
    • joskus - verenvuoto tai veri sylissä;
    • leukan ylä- ja alapuolelta peräisin olevat kiput;
    • lisääntynyt kipu, kun hampaat suljetaan, potilas pitää suunsa avoimena;
    • poskien sisäosan turvotus;
    • repeytyneet haavat suusta poskissa ja huulissa.

    Menetelmät ongelmien diagnosoimiseksi

    Hoidon aloittamiseksi on tarpeen diagnosoida oikein. Alveolaarisen prosessin murtumat ovat oireenmukaisia ​​pulpaalisten vammojen tai mustelmien suhteen, joten patologian tunnistamiseksi tarvitaan joukko toimenpiteitä.

    Ensinnäkin tehdään tutkimus, jonka aikana hammaslääkäri pystyy arvioimaan potilaan yleisen tilan. Se perustuu seuraaviin ominaisuuksiin:

    • potilas ei voi avata suunsa;
    • punoitus huulien ympärillä;
    • limakalvovammat ovat läsnä;
    • kun suljetaan hampaiden näkyviä leukoja;
    • viillon leikkaukset;
    • syljen mustelmat;
    • suurten molaarien liikkuvuus vaurioituneella alueella.

    Palpointimenetelmän avulla lääkäri löytää liikkuvat kohdat siirtymässä. Alveolaarisen prosessin napsauttamisen jälkeen tulee terävä kipu.

    Jos haluat tehdä diagnoosin, potilaan täytyy röntgenistä leuka. Kuvassa olevan yläleuan alveolaarisen prosessin vaurioituminen on repeytynyt, rosoiset reunat. Rakenteen eroista johtuen toisen leuan murtuma alveolaarisen prosessin alueella on selkeämpi.

    Tietokonetomografia auttaa määrittämään, missä hematooma on. Elektrodontodiagnostiikka osoittaa hammaskudosten tilaa, sitä määrätään useita kertoja hoidon aikana.

    Murtumien käsittely

    Ensimmäinen asia on tehdä katkenneet alueet oikeaan asentoon. Se on täysin mahdotonta tehdä itse. Poikkeuksellisen pätevä lääkäri pystyy suorittamaan tämän toimenpiteen ja suorittaa sen paikallispuudutuksessa. Tämän jälkeen päällystetään tasainen renkaan kiinnike tai rengas-kappa. Ensimmäinen käytetään, kun terveitä hampaita säilytetään murtuman lähellä. On suositeltavaa kiinnittää se yhdestä kahteen kuukauteen murtuman vakavuudesta riippuen.

    Jos hampaat ovat murtumalinjalla, ja ne, jotka pitävät niitä alveolissa, ovat vaurioituneet, ne poistetaan. Toisessa tapauksessa tarkistetaan massan elinkelpoisuus (kudos, joka täyttää hampaiden ontelon). Jos hän kuolee, hänellä on endodontinen hoito (”hoito hampaiden sisällä”, yleensä massa poistetaan ja tyhjä tila on täynnä täytemateriaalia). Jos kudokset ovat suhteellisen terveitä, niitä seurataan jatkuvasti ja niiden elinkelpoisuus testataan.

    Alveolaarisen prosessin murtuman kanssa vastaanotetut haavat käsitellään, ne vapautetaan pienistä fragmenteista. Joissakin tapauksissa käytetään ompeleita.

    Erityistä huomiota kiinnitetään lapsiin, joilla on pysyviä hampaita follikkelissa. Ensinnäkin niiden elinkelpoisuus tarkistetaan: jos ne ovat kuolleita, heidät poistetaan.

    Hoito voidaan suorittaa sekä sairaalassa että avohoidossa, se riippuu vamman vakavuudesta. Noin kuukausi ylemmän tai alemman leuan vahingoittumisen jälkeen kiinteät elintarvikkeet ovat vasta-aiheisia. On myös tarpeen seurata tarkasti suun hygieniaa.

    Elvytysennuste

    Alveolaarisen prosessin murtumat on jaettu hajanaisuuteen, osittaiseen ja täydelliseen. Ennuste määräytyy vamman vakavuuden, sen ulkonäön jne. Mukaan. Usein lääkärit luottavat hampaiden juuriin, kun he ennustavat.

    Ennuste on suotuisa, jos alveolaarisen prosessin murtumalinja ei vaikuta purukomponenttien juuriin. Tällaisessa tilanteessa oikea-aikainen lähettäminen asiantuntijaan voi lyhentää kalluksen muodostumisjaksoa (rakenne, joka esiintyy luun sulautumisen alkuvaiheessa) kahteen kuukauteen.

    Alveolaarisen murtuman myöhäinen tai epäasianmukainen hoito lisää komplikaatioiden todennäköisyyttä: osteomyeliitti, väärä nivel jne. Palautumisaika kasvaa, hoitoon ei enää voida luottaa useita kuukausia.

    Näin ollen, jos leuan alveolaariseen prosessiin kohdistunut vaurio vaikutti hampaiden juuriin, ennuste on huono. Joissakin tapauksissa ei ole mahdollista saavuttaa luiden täydellistä sulautumista. Alveolaarisen prosessin murtumisen jälkeen kiinteää ruokaa ei suositella useita kuukausia. On myös tarpeen seurata huolellisesti suun hygieniaa.

    Menetelmät alveolaarisen prosessin atrofian korjaamiseksi patologisesta tilasta riippuen

    Hammaslääketieteessä, parantamalla tekniikoita ja uusien hoitotekniikoiden syntymistä, ratkaistavien suullisten ongelmien määrä kasvaa.

    Mutta jotkut heistä, esimerkiksi alveolaarisen prosessin atrofia, vievät erityisen paikan, kun on paljon helpompaa ehkäistä kehitystä tai pysäyttää patologinen tila alkuvaiheessa kuin hoitaa sitä.

    Artikkelin sisältö:

    määritelmä

    Alveolaarinen prosessi on yksi yläleuan anatomisista komponenteista, joihin hampaat on kiinnitetty. Tätä muodostumista, joka on jo alaleuka, kutsutaan alveolaariseksi osaksi.

    Tunnista itse alveolaarinen luu osteonien kanssa, jotka ovat yhteydessä spongy tiheän aineen komponentteihin.

    Ammu ulkona on vuorattu ohuella kortikaalisella solulla. Sen rakenteessa on seuraavat osat:

    • huuli- tai rintaseinä (ulkoinen);
    • kieli (sisäinen).

    Yläleukassa kaikki seinät on yhdistetty kolmannen pysyvän yksikön taakse, ja alaleukaan ne kulkevat leuan haaraan. Niiden välissä on alveoleja (reikiä), joissa hampaat sijaitsevat.

    Sen pituus keski-ikäisillä ihmisillä vaihtelee yleensä 48,5 mm: stä 62 mm: iin (keskimäärin tämä arvo on 56 mm). Paksuudella on myös erilaisia ​​indikaattoreita, ja se vaihtelee 7,0 mm: stä 13,4 mm: iin.

    Lisäksi molemmissa leukoissa kaikkien prosessien korkeus kasvaa viillosta koiraan, ja päinvastoin, sen väheneminen ensimmäisestä premolarista havaitaan.

    Iän myötä prosessin koko pienenee ja sen seurauksena purukomponenttien vakavuus heikkenee.

    Tavallisesti niiden kehitys on rinnakkainen ihmisen kypsymisprosessin kanssa ja riippuu suoraan hampaiden läsnäolosta.

    On tärkeää! Prosessit, jotka muodostuvat heti hampaiden ulkonäön jälkeen, lakkaavat olemasta häviöineen.

    Hampaan häviämisen jälkeen alkaa peruuttamattomia luunmuutoksia. Se menettää vähitellen ominaisuuksiaan - pehmenee, muuttuu gelatiiniseksi massaksi, pienenee ja saavuttaa leuan reunat.

    Patologian syyt

    Nuorten iässä ja ilman tulehdusprosesseja kaikki luukudoksen solut ovat toiminnassa. Hävittä- vän ja uudistavan kyvyn vuoksi luulla on kyky olla täysin päivitetty.

    Tämä prosessi on hidasta, ja solujen täydellinen korvaaminen tapahtuu kerran 10 vuodessa. Iän myötä solujen tuhoava kyky alkaa hallita uudistumista, ja 40-vuotiaana luun atrofia on yleinen ilmiö hammaslääketieteessä.

    Muut tekijät, jotka on tavallisesti jaettu kahteen ryhmään, ei-tulehdukselliset ja tulehdukselliset tekijät, myötävaikuttavat myös patologian kehittymiseen.

    Ensimmäinen ryhmä sisältää seuraavat tilat:

    • osteoporoosi;
    • periodontin tauti;
    • kilpirauhasen ja kilpirauhasen toimintahäiriö;
    • muutokset munasarjojen työssä naisilla;
    • vakava leuan fyysinen vamma;
    • hampaiden kuorman epätasainen jakautuminen;
    • neoplasma ympäröivissä kudoksissa tai kasvojen viereisissä luut;
    • hammasjärjestelmän synnynnäiset anatomiset viat;
    • proteesit, jos se suoritetaan myöhässä tai proteesi valittiin väärin.

    Toinen ryhmä sisältää suun ja hampaiden tulehdussairaudet:

    • karies, joka iski kohdunkaulan alueelle;
    • parodontiitin;
    • ientulehdus.

    On tärkeää! Hammaslääkärit totesivat, että prosessien rappeutuminen voi kehittyä muiden pakotetun uuttamisen aiheuttamien patologioiden taustalla.

    Videossa esitetään alveolaarisen prosessin atrofian kehittymisen mekanismi.

    ankaruus

    Atrofian vakavuuden mukaan patologinen prosessi voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen:

    1. Helppoa. Tässä vaiheessa harjan parametreja pidetään normaalialueella, sillä on edelleen tiheä, muuttumaton limakalvo, ja kuoppat näkyvät selvästi. Atrofian ensimmäisessä vaiheessa proteesit voidaan suorittaa onnistuneesti, implantoidulla implantilla on hyvä stabiilisuus.
    2. Keskivaikea. Limakalvo on voimakkaasti tyhjentynyt, pienentynyt läpimitaltaan ja syvyyteen, vähemmän voimakkaita kuoppia. Tässä patologian vaiheessa ennen proteesien valmistelua olisi suoritettava valmistelutoimia.
    3. Terävä (täynnä). Leuka pienenee suuresti ja sen rakenne muuttuu (se muuttuu epätasaiseksi), kukkuloita ei visualisoida, havaitaan hampaiden siirtyminen ja viereisten terveiden yksiköiden vaurioituminen.

    On tärkeää! Atrofinen prosessi etenee eri nopeuksilla. Joillakin ihmisillä tila voi kehittyä vuosien varrella, toisissa - hyvin nopeasti.

    Yläleuan patologia johtaa tasaisen makuun muodostumiseen, ja alaleuan kohdalla se johtaa leuan ulkonemaan.

    luokitus

    Hampaiden häviämisen jälkeen (syystä riippumatta) leuka on laskenut, muutos painovoimaan luistimille, veren ja ravinteiden riittämätön tarjonta, interdentaalisten taskujen muodostuminen, kudostrofismin heikkeneminen ja hammaskaulan altistuminen.

    Hammaslääkärin hoitostrategian kehittämiseksi on tärkeää ymmärtää kerroksen luukudosten rappeutumisen aste ja prosessin kunto.

    Näiden ominaisuuksien perusteella on luotu useita alveolaarisen atrofian luokituksia. Heidän välillä on pieniä eroja, mutta kunkin perustana on prosessin vakavuus patologian kehittyessä.

    Schroeder-Courlandin mukaan

    Tämän luokituksen mukaan on 3 patologiaa:

    1. Helppoa. Lima-aineen anatominen rakenne on edelleen hyvin säilynyt prosessissa, sen korkeus ei ole muuttunut. Tässä tilassa proteesit kulkevat onnistuneesti ja implantti ei menetä vakautta.
    2. Keskimäärin. On limakalvon harvennus, joka pienentää sängyn halkaisijaa. Korkealaatuista proteesia ei ole mahdollista suorittaa ilman, että ryhdytään asianmukaisiin toimenpiteisiin.
    3. Täysi (raskas). Leukojen ääriviivat ovat hyvin sileitä, mutta itse liite on käytännössä poissa.

    Mikä on hampaiden uudelleenistutuksen menettely ja miten perusteltu on menettely?

    Lue täältä hampaan juuren hemisektion viittaukset.

    Tässä osoitteessa http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/posle-ostalsya-oskolok.html kerromme, voiko fragmentti jäädä hampaiden poistamisen jälkeen.

    Keplerin mukaan

    Tässä tekijässä atrofian luokittelun perusteella otetaan huomioon patologian vakavuuden lisäksi prosessin suhde erilaisiin gingivaalipintoihin:

      Heikko (tai suotuisa aste). Alveoli-prosessi ilmaistaan ​​melko hyvin, kun limakalvojen dysplasia vaihtelee asteittain, kun tiheys alenee ja kudosten toiminnallisuus heikkenee.

    Proteesilla on hyvä ja vakaa tulos, ja menettely itse kulkee nopeasti ja ilman komplikaatioita.

  • Ilmaisi. Ampua lyhennetään ja halkaisijaltaan, limakalvo on hyvin ohut.
  • Epäsuhtainen kahden tyyppinen hypoplasia. Ensimmäisessä tapauksessa patologia on kaikkein voimakkain leikkauspisteissä, ja vähemmän molaareissa. Toisessa, muutokset ovat kaikkein voimakkaimpia molaareissa ja tuskin havaittavissa viillossa.
  • Oksmanin mukaan

    Oksman jakoi patologian kehityksen neljään vaiheeseen. Hän esittelee lisäksi leukojen degeneratiivisen prosessin eron:

    1. Muutokset ylemmän leuan kohdalla ovat lähes näkymättömiä, ja alemmassa tapauksessa sängyn hypoplasia lausutaan huomattavasti.
    2. Nämä muutokset havaitaan myös molemmilla leuat, mutta päinvastoin.
    3. Dystrofinen prosessi menee leukoihin tasaisesti.
    4. Haitalliset muutokset ovat epätasaisia.

    Hoitomenetelmät

    Alveolaarisen atrofian hoidon tarkoituksena on lisätä sen halkaisijaa ja korkeutta suorittamalla useita kirurgisia toimenpiteitä.

    Alveolaarisen prosessin korjaus

    Se suoritetaan pienin muutoksin prosessissa, joka on syntynyt leikkauksen, tuumorin tai osteomyeliitin poiston jälkeen.

    Entisen luukudoksen tilavuuden palauttaminen on välttämätöntä sekä hyvän proteesin tukemiseksi että estetiikan parantamiseksi.

    Korjaus suoritetaan useilla alveloplastian menetelmillä.

    Näitä ovat:

    • Manipulaatio "inset". Tällaisessa toiminnassa valmistetaan implanttipatja prosessin harjan pituudelta. Teknologian elpyminen tapahtuu, jos alveolaarin korkeus on hieman normaalia pienempi tai luussa on tuberkeleja, kasvaimia ja ylijäämää.
    • Osteotomia ja yhden luun seinän siirtäminen. Toimenpiteen aikana seinä on halkeama, ontelo täytetty erityisellä komposiittimassalla, ompeleet päällystetään, nopeuttavat regenerointiprosessia.
    • Kirurginen manipulointi suoritetaan luun sisällä. Se suoritetaan vain pystysuoran osteotomin jälkeen.

    Muovin päätyttyä potilaan on käytettävä sidosta ensimmäisten 5–7 päivän ajan, sen jälkeen se korvataan kapalla, ja vain 6–8 kuukauden kuluttua implantti voidaan sijoittaa asianmukaisesti muodostettuun liitteeseen.

    Alveolaarin korjaus sisältää sen laajentamismenettelyn (lisäyksen). Manipulointi on tarpeen sen määrän lisäämiseksi. Se suoritetaan yleensä ennen istutusta.

    Lisäaineena voidaan käyttää:

    • potilaasta itsestään otettu luukudos (yleensä kolmannen moolin kasvualueelta);
    • luun otettu luovuttajalta;
    • eläinten siirteen (lehmän luukudoksen avulla);
    • keinotekoisesti kasvatettu materiaali.

    Mikä tahansa biomateriaali on kiinnitetty pieniin titaaniruuveihin. Kaikki harkitut manipulaatiot suoritetaan anestesiassa, koska ne ovat melko kivuliaita.

    Alemman kuun hermoston siirtäminen

    Se suoritetaan, jos tuho paljastuu vain alaleuan kohdalla, ja luun reunan korkeus sijaitsee 1,0 cm tai enemmän alapuolisen hermon alapuolella. Tällaisessa tilanteessa suoritetaan siirto (liike) annetussa hermossa.

    Käsittely tapahtuu yleisen anestesian aikana siirron onnistumisen kannalta on tärkeää, että potilas pysyy liikkumattomana. Muussa tapauksessa, jos tehdään jopa pieniä vapaaehtoisia liikkeitä, hermo voi vahingossa vahingoittua tai muodostaa epämuodostuman, ja hermokuidussa voi esiintyä tulehdusta.

    Anestesia-aineen käyttöönoton jälkeen kirurgi määritteli tilavuuden tietokonetomografian tietojen perusteella hermorivin leikkauskohtaisesti erikoislaitteella kudoksen.

    Sen kautta hermon sijainti muuttuu erikois työkalun avulla sen siirtymällä sivulle. Tällainen manipulointi vapauttaa tilaa proteesirakenteen sijoittamiselle ja kiinnittämiselle.

    Hänen hermostaan ​​on aidattu kollageenin ohut kalvo, ja ulompi alue on täynnä luumateriaalia.

    On tärkeää! Yleensä edellä kuvattu menettely suoritetaan välittömästi ennen implantin asentamista.

    Transplantaation sijoitus

    Se suoritetaan vakavan atrofian tai laiminlyötyjen tilojen tapauksessa. Graft voi olla autoplastinen, alloplastinen tai räjähtävä.

    Viimeistä kolmesta vaihtoehdosta käytetään useimmiten. Toimenpiteen aikana kehys sijoitetaan ehjästä materiaalista periostattiin, josta irrotettavan proteesin kiinnitystapit poistetaan.

    Kampauksen korkeuden lisäämiseksi voidaan käyttää akryylihartsimateriaaleja tai cadaveric-rustoa.

    Alemman viisauden hampaiden ja käytettyjen työkalujen monimutkaisen poistamisen päävaiheet.

    Tämä materiaali sisältää yksityiskohtaisia ​​tietoja yksinkertaisen viisauden hampaanpoiston menettelystä.

    Täällä http://zubovv.ru/hirurgiya/rezektsiya/osobennosti-tsistektomii.html puhu hammaskystan kystektomiaa koskevista leikkauksista ja vasta-aiheista.

    Ientulehdus-osteoplastia

    Toiminta on tehokas prosessien vakavassa (täydellisessä) atrofiassa. Menettely suoritetaan anestesiassa ja se edellyttää liitteen laajentamista luu- solujen muodossa olevaan luonnolliseen tai keinotekoiseen materiaaliin.

    Kirurgi leikkaa limakalvon ja periosteumin kumitulen reunalla ja gingivaalisen papillan yläosissa, kuormittaa kudoksen läpän, poistaa epiteelin, epänormaalit rakeet ja tiivisteet.

    Seuraavaksi pienet palat otetaan luuontelon reunasta, joita käytetään muovimateriaalin valmistukseen. Alveolaarinen alue on täytetty pastalla, joka on sekoitus steriiliä ksenoplastiaa ja pieniä autococa-fragmentteja.

    Läppä palaa paikalleen ja kiinnitetään kielen puolelle polyamidisulkuilla. Sitten käytetään sidottua aluetta lääketieteellisellä tahnalla, joka nopeuttaa paranemista.

    On tärkeää! Gingivous-osteoplastian vakavalla atrofialla on positiivinen tulos 90 prosentissa tapauksista.

    Alveolaarisen prosessin palauttamiseksi on hyvin vähän tapoja, ja joka tapauksessa tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä. Kukin näistä neljästä menetelmästä edellyttää pitkää kuntoutusjaksoa ja lääkärin tarkkaa valvontaa.

    Videossa on yksi menetelmistä atrofoidun lateraalisen mandibulaarisen alueen hoitoon.

    Hoidon kustannukset riippuvat patologian vakavuudesta, vian laajuudesta. niin:

    • Alveolaarisen prosessin korjaaminen 1-2 hampaalla maksaa noin 1400 r.
    • alhaisempien hermokustannusten siirtyminen 2 000 r: sta;
    • siirron lasku - 3500 r.
    • Gingiva-osteoplastia - 4 000 r.

    Hinnat ovat likimääräisiä. Ne voivat vaihdella hammaslääkäriklinikan hinnoittelupolitiikan, käytettyjen lääkkeiden ja materiaalien kustannusten mukaan.

    Sinun on maksettava erikseen asiantuntijan kuulemisesta, diagnostiikkatoiminnasta, anestesian asettamisesta.

    Arviot

    Alveolaaristen prosessien atrofia on vakava prosessi, jota ei voida pysäyttää lääkityksellä.

    Ainoastaan ​​hammaslääkärin pääsy oikeaan aikaan auttaa välttämään peruuttamattomia muutoksia luukudoksessa ja komplikaatioiden kehittymisessä.

    Jos joudut käsittelemään tällaista ongelmaa ja haluat jakaa kokemuksia sen poistamisesta, jätä kommentti tähän artikkeliin.

    Kuten tämä artikkeli? Pysy kuulolla

    Alveolaarisen harjan vikojen hoito - milloin ja miten muovi suoritetaan?

    Usein potilaat, jotka suunnittelevat hammasproteesien suorittamista, kohtaavat tällaisen alveolaarisen prosessivian ongelman. Tämä patologia kokonaisuudessaan ilmenee harvoin, mutta tarvittaessa hampaiden palauttaminen vaatii pienen kirurgisen toimenpiteen.

    Tähän mennessä on olemassa useita tekniikoita, jotka edistävät alveolaarisen harjan rakenteeseen liittyvien poikkeamien poistamista. Tärkein vivahteeksi tässä on se, että operaattori tekee oikean valinnan: tämä manipulointi vaatii tarkkuutta ja varovaisuutta.

    Alveolaarisen prosessin rakenteen ominaisuudet - mikä aiheuttaa vaurioita tai vikoja?

    Kyseinen elin on luun kaari, jossa hampaiden juuret asetetaan.

    Anatomisten ominaisuuksien perusteella alveolaarinen prosessi voidaan jakaa useisiin osiin:

    1. Ulkokomponentti (vestibulaarinen seinä). Sijaitsee lähellä huulia ja poskia, jotka vaikuttavat leikkauksiin, koiriin, premolareihin ja molaareihin.
    2. Sisäosa (kieli). Se sijaitsee kielen lähellä, rinnakkain alveolaarisen prosessin ulomman osan kanssa.
    3. Keskiosa. Se sijaitsee ensimmäisen ja toisen seinän välissä ja sitä edustavat seuraavat osat:
    • Spongy aine. Täyttää ulko- ja sisäosien välisen tilan. Täällä on kanava, joka on varustettu aluksilla ja hermoilla. Tämä kanava on jaettu useisiin pieniin putkiin, joiden hermopäätteet on yhdistetty hampaiden juuriin. Tämä aine suosii hampaiden kiinnittymistä haluttuun kohtaan leuan luukudokseen.
    • Alveolien hampaat. Se sijaitsee huokoisen kudoksen alueella ja erotetaan toisistaan ​​interdentaalisen sepan avulla. Hampaiden juuret, pieni osa kauloista sijoitetaan alveolaarisiin soluihin.
    • Alveolaarinen kaari. Ylä- / alaleuan alveolaarisen prosessin kaareva reuna, jonka muodostaa interalveolaarinen septa.
    • Sisäjuuren väliseinä. Ne ovat osa juurtuneiden hampaiden alveoleja ja niiden pituus on pienempi kuin juuren pituus.
    • Hampaiden poistaminen juurella. Tämä luun vyöhyke, joka jää ilman hampaita, muuttuu ajan mittaan. Tämä prosessi päättyy täydelliseen atrofiaan: harja on puristettu samalla pienentämällä sen parametreja.
    • Ylä- ja alaleuan rakenteen erityispiirteet.
    • Leuan vammoja, joihin liittyy laaja prosessi, joka on prosessin alueella.
    • Huonosti kiinnitetty proteesi tai puutteellisesti sovitettu proteesin hammaslääketiede. Esimerkiksi heikkojen tuotteiden sillarakenne voi olla seurausta kuorman epätasaisesta jakautumisesta tietyille luun osille.
    • Leuan / alveolaarisen prosessin synnynnäiset epämuodostumat.
    • Ikääntymisen aiheuttamat muutokset luukudoksessa.
    • Krooniset hampaiden sairaudet, jotka vaikuttavat haitallisesti luukudoksen rakenteeseen: granuloomit, kystat, periodontiitti.
    • Somaattiset sairaudet. Ensinnäkin diabetes on tässä.

    Alveolaarisen harjan vauriot ja viat

    Alveolaarisen prosessin yleisimmät poikkeamat ovat seuraavat:

    • Luun kokonais atrofia, jonka taustaa vasten alveolaarisen harjan parametreissa on tapahtunut muutoksia. Samanlainen ilmiö ilmenee hampaiden juuren poistamisen jälkeen sekä tiettyjen sairauksien (osteoporoosi, osteomyeliitti) vuoksi.
    • Pienempi harjan leveys. Tämä poikkeama on seurausta geneettisistä häiriöistä. Se voidaan diagnosoida syntymän tai iän myötä hampaiden uuttamisen jälkeen.
    • Alveolaarisen harjan liikkuvuus. Kyseisen vian aikana tapahtuu ikenien limakalvon voimakas lisääntyminen. Syynä tähän on irrotettavien rakenteiden jatkuva kuluminen, jotka vaikuttavat säännöllisesti ikeihin. Lääkäri ratkaisee tämän ongelman avohoidossa: ylimääräiset reunat leikataan huolellisesti.
    • Epätasainen harjan pinta. Käyrät voivat olla luonteeltaan erilaisia: mäkinen, karkea. Vastaavia poikkeavuuksia sairastavien potilaiden valituksia ei ole, ennen kuin implanttien asentaminen on tarpeen.

    Tämän aikana on paikka verenvuotoon, posken turvotukseen, terävä kipu, kyvyttömyys sulkea hampaita.

    Alveolaarisen prosessin vikojen hoitomenetelmät ja korjaukset

    Poistetaan poikkeavuuksia alveolaarisen prosessin rakenteessa ja luodaan optimaalinen luun muoto alveoloplastian avulla.

    Tämäntyyppinen leikkaus voidaan suorittaa useilla tavoilla:

    • Käyttö "päällekkäin". Käsittelyn aikana valmistetaan implantin päällyste alveolaarisen prosessin harjaa pitkin. Tämä menettely on merkityksellinen tapauksissa, joissa alveolaarisen prosessin korkeus on pienempi kuin normi, tai luussa on kukkuloita, ylijäämiä, kasvaimia.
    • Vertikaalinen osteotomia + luunseinän siirtäminen. Toiminnan aikana käyttäjä rikkoo seinän. Muodostunut ontelo täytetään erikoismateriaalilla. Viimeinen vaihe - saumojen luominen, jotka nopeuttavat regeneratiivisia prosesseja.
    • Monimutkaiset kirurgiset toimenpiteet, jotka suoritetaan luun sisällä. Vertikaalinen osteotomia edeltää tällaista leikkausta.

    Alveolaarisen prosessin laajentaminen (lisäys) - Menettely, jolla pyritään lisäämään luukudoksen tilavuutta. Usein se tehdään ennen kuin implantit on asennettu, kun luu on atrofoitu hampaiden häviämisen vuoksi.

    Biomateriaali on kiinnitetty pienillä titaaniruuveilla.

    Työmateriaalina voidaan käyttää:

    • Luu kudos, joka on otettu suoraan potilaalta. Usein luovuttajamateriaali poistetaan viisaushampaan kasvualueelta. Joissakin tapauksissa tarvittava biomateriaali voidaan poistaa suuontelon alueen (kylkiluun, reiteen) ulkopuolella. Tällainen siirto on paras tapa kasvaa.
    • Ihmisen luovuttajilta saatu luu. Määritelty aine käsitellään ja tutkitaan perusteellisesti, minkä jälkeen sitä voidaan kutsua eräänlaiseksi "rakennusmateriaaliksi".
    • Eläimistä otettu siirto. Tärkeimmät lahjoittajat ovat lehmiä / sonnia, joiden luita steriloidaan useissa vaiheissa. Tällainen menettelytapa voi korvata luonnon luun sisältävän eläimen luumateriaalin.
    • Keinotekoiset (imeytyvät tai imeytymättömät) materiaalit, jotka voivat korvata luonnon luun. Yleisimmin käytetty kalsiumfosfaatti.

    Edellä mainitut manipulaatiot ovat melko kivuliaita: ennen kuin ne suoritetaan, työalue nukutetaan.

    Kun luukudos on rakennettu, sen on kestettävä vähintään kuusi kuukautta ennen kuin istutettu materiaali juurtuu. Vain sen jälkeen, kun määrätty aika on kulunut, lääkäri voi implantoida hampaat.


    Lue Lisää Yskä